小儿康颗粒

小儿康颗粒（精选九篇）

小儿康颗粒 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取本院2013年5月~2014年5月收治的56例消化不良性腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析, 按其入院时间先后顺序随机分为观察组 (28例) 和参照组 (28例) 。其中观察组男15例, 女13例, 年龄2~11岁, 平均年龄 (6.8±1.6) 岁, 病程4~12 d, 平均病程 (7.8±0.9) d;参照组男16例, 女12例, 年龄1~12岁, 平均年龄 (6.5±1.9) 岁, 病程3~13 d, 平均病程 (7.6±1.1) d。两组患儿的性别、年龄、病程、病情等临床资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 两组数据分析结果具有对比性。

1.2 方法

参照组患儿应用妈咪爱治疗, ≤2岁的儿童1 g/次, 2次/d, >2岁的儿童2 g/次, 2次/d, 温开水 (40℃以下) 冲服, 连续服用3 d为1个疗程;观察组患儿在参照组的基础上给予小儿肠胃康颗粒治疗, ≤2岁的儿童5 g/次, 3次/d, >2岁的儿童10 g/次, 3次/d, 温开水 (40℃以下) 冲服, 3 d为1个疗程。两组治疗均连续应用3个疗程。观察并记录两组的临床治疗效果。

1.3 疗效判定标准[2]

无效:临床症状、大便颜色、性状和次数均无改善甚至加重;有效:临床症状有所改善, 大便颜色、性状有所好转, 大便次数明显减少;显效:临床症状消失, 大便颜色、性状正常, 大便次数降至≤2次/d。总有效率= (有效+显效) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的总有效率96.43%, 明显高于参照组71.43%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与参照组相比, aP<0.05

3 讨论

据相关资料研究结果显示, 儿童长期腹泻极易造成肠道菌群紊乱, 菌群紊乱反过来又是致使腹泻发生或加重的主要原因, 同时还可使肠道致病菌的数量增加, 如此形成恶性循环, 易患肠道疾病[3]。

小儿肠胃康颗粒属于中成药制剂, 其主要成分包含谷精草、地服草、鸡眼草、夜明砂、蚕砂、谷芽、蝉蜕、党参、赤芍、木香、玉竹、甘草、麦冬、盐酸小檗碱等14味药, 由此加工混合而成, 具有健脾利湿、调胃顺气、清热舒肝等功效[4]。妈咪爱含枯草菌、肠球菌两种活性菌, 可给予正常生理菌丛提供菌量, 对致病菌具有抑制作用, 促使营养物质得以更好的消化和吸收, 控制毒素的产生与吸收, 进而促进肠道内菌群的正确调整。此外, 妈咪爱富含儿童生长期及发育期所必须的多种微量元素、维生素等物质, 为患儿补充因消化性不良腹泻而导致的营养不良和各种元素缺失的多种成分。

本文对小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化性不良腹泻进行研究, 结果显示, 观察组有19例患儿疗效显著, 有8例患儿治疗效果得到改善, 仅有1例患儿因中途放弃治疗而治疗无效, 总有效率96.43%, 显著高于参照组71.43%, 且两组临床治疗效果差异具有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 小儿消化不良性腹泻给予小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗有良好的临床疗效, 且可补充患儿缺失的多种营养成分, 并无明显不良反应。

综上所述, 小儿消化不良性腹泻应用小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗有良好的临床治疗效果, 有推广及应用价值。

摘要：目的 探究消化不良性腹泻患儿应用小儿肠胃康颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒 (妈咪爱) 进行治疗的疗效。方法 56例消化不良性腹泻患儿, 按其入院时间先后顺序随机分为观察组 (28例) 和参照组 (28例) 。给予观察组患儿小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗, 参照组单独应用妈咪爱进行治疗, 对比两组的临床疗效。结果 观察组的总有效率 (96.43%) 显著优于参照组 (71.43%) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 小儿消化不良性腹泻应用小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗有良好的临床治疗效果, 有临床推广及应用价值。

关键词：小儿消化不良性腹泻,小儿肠胃康颗粒,枯草杆菌二联活菌颗粒

参考文献

[1]张郡, 李喜林.小儿消化不良性腹泻病的临床分析.中国医药指南, 2013, 11 (32) :434-435.

[2]何静.中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的疗效观察.求医问药 (下半月) , 2013, 11 (11) :318-319.

[3]马临科, 吴永江.小儿肠胃康颗粒质量标准研究.中国药业, 2012, 21 (13) :24-26.

小儿康颗粒 篇2

【摘要】目的:探讨中药“异位康”颗粒治疗子宫内膜异位症(endometriosisEMT)的临床效果及作用机制。方法:EMT患者100例,随机分为2组,治疗组50例,给予“异位康” 颗粒口服,对照组50例给予丹那唑(Danazol)口服,观察两组治疗前后患者症状体征改善情况、血清免疫球蛋白含量、补体C3含量、变化。结果:治疗组能显著改善患者症状和体征,总有效率84%。两组治疗结果相比差异无显著性,P>0.05。治疗组体液免疫IgG、IgA、IgM、C3水平治疗后明显下降,差异有显著性(P<0.01)。结论:中药“异位康”颗粒是治疗EMT的有效方法,值得推广。

【关键词】子宫内膜异位症;中药异位康;丹那唑

【Abstract】To Study the therapeutic effect of Chinese medicine.Yiweikang and Denoval on endometriosis.Method:One hundred patients with endometriosis were randomly divided into two groups in equal, one group accepted yiweikang and the other with Denoval.We observed the variation of the clinical effects, immune globulin and complementC3 content. Result:The clinical effects had been improved in patients with endometriosis. The total effective rate of yiweikang reaches 84%, while no statistic difference between the treatment group and the control. (p>0.05). It shows a statistically decrease in the treatment group between pre and post therapy on the level of IgG、IgA、IgM and C3 (P<0.01). Conclusion:Yiweikang is a effectual medicine to treat endometriosis. It worth to be extended.

【Key words】Endometriosis;Yiweikang;Danazol

子宫内膜异位症(endometriosis EMT)是指具有生长功能子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其它部位时而引起的疾病[1]。虽属良性病变,但严重的痛经、不孕给患者造成身、心极大的痛苦,且治疗颇为棘手,目前尚无理想疗法。故从祖国医学、中医、中药寻找有效疗法及药物极受临床医师关注。我院自研“异位康”颗粒,疗效满意,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料:选择2006年1月～2008年1月在我院妇科门诊及病房接受治疗的EMT的患者共100例。临床诊断43例,经腹腔镜诊断57例。年龄最小者19岁,最大者38岁,平均33岁。

1.2 方法。

1.2.1 药物与分组:

“异位康”颗粒(主要成分为黄芪、桂枝、桃仁、红花、元胡等),由青岛大学医学院附属医院药厂提供。丹那唑,每片200mg,扬州制药厂生产。将100例病人随机分为2组,治疗组50例,给予“异位康”颗粒,对照组50例给予丹那唑(Danazol)。

1.2.2 治疗方法:治疗组:“异位康”颗粒口服,每包4克,含生药3.5克,每次2包,3次/天,经期停用。中药可随时起服,连续服用3月。对照组:丹那唑口服,剂量200mg,2次/d,如症状未能迅速缓解,逐渐加大至600～800mg/d,在月经第一天开始,持续服3个月。两组均为3个月为1个疗程。

1.2.3 观察指标。

(1)临床症状、体征的改善情况。

(2)免疫球蛋白,补体C3测定:平相琼脂扩散法。抗血清试剂由天津生物制品所提供。

(3)中西药物的不良反应。

1.2.4 统计学处理:采用χ2检验和t检验。

2.结果

2.1 两组治疗结果,见表1。

2.2 两组治疗前后症状、体征变化比较。

2.2.1 症状:服药期间所有患者症状均有不同程度的减轻。治疗组用药后,50例中有38例痛经消失,有20例月经量减少。30例患者妇科检查盆腔触痛完全消失,23例患者的性交痛消失,所有患者的肛门痛均消失。经过12w治疗,总主观症状评分由6.5±2.1分下降至1.05±0.74分。用药前后差异显著P<0.01。丹那唑组用药后50例中有14例闭经,占28%,17例月经量明显减少。用药第12周时27例患者盆腔触痛完全消失,22例性交痛消失,所有患者的肛门痛完全消失。2例有点滴阴道出血,持续2～10d即消失。经过12w治疗,总主观症状评分由6.9±1.8分下降至1.75±1.01分,治疗前后比较,差异有显著性P<0.01。两组药物间总主观症状评分无统计学差异(P>0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后临床症状比较

2.2.2 体征:中药治疗组及丹那唑组用药期间子宫最大面积无显著性变化。中药治疗组5例附件包块消失,1例附件包块大小无变化;丹那唑组2例附件包块完全消失,1例附件包块大小无变化。两组盆腔结节治疗后最大面积均显著减小(P<0.01),但两组间比较差异无显著性。两组附件包块治疗后最大面积均减少,但两组间未见统计学差异(P>0.05)。见表3。

表3 两组治疗前后体征改变(x±s)(cm2)

2.3 两组治疗前后血液IgG、IgA、IgM、C3变化的比较(x±s),见表4。

表4 两组治疗前后血液IgG、IgA、IgM、C3变化的比较(x±s)

中药组,体液免疫IgG、IgA、IgM、C3水平治疗后明显下降 ,差异有显著性(P<0.01),而丹那唑组以上变化不明显,差异无显著性(P>0.05)。

2.4 药物副作用的观察和生化指标监测:治疗组临床应用未发现明显毒副作用,丹那唑组则因为激素水平而出现不同程度的体重增加、水肿、痤疮、肌肉痉挛、面部潮红等症状。通过药物安全性生化指标的比较,两组治疗前后血、尿、肾功能无明显改变。肝功能治疗前所有患者均正常,治疗后治疗组无1例异常,对照组中有2例ALT略升高,未行任何处理停药1个月后恢复正常。说明丹那唑的毒副作用明显多于中药“异位康”。

3.讨论

ETM的发病机制至今尚未明确,病因假说很多,许多学者从免疫学角度探讨了ETM的发病机理,取得了许多共识,认为子宫内膜异位症是一种自身免疫疾病。大多数妇女有经血逆流现象,但仅有10~15%妇女发生EMT[2],其原因,EMT患者处于一种免疫功能降低状态,逆流入盆腹腔的内膜碎片不能被正常地清除,并在细胞因子和酶的作用下,形成异位病灶,产生临床症状;由于细胞免疫和体液免疫失衡,其产生的免疫分子包括细胞因子的含量及活性改变,以及产生自身抗体和导致补体沉积,可改变腹腔内环境,有利于异位内膜种植和生长,并干扰生殖过程而致不孕;此外,黏附分子也参与了异位内膜的免疫黏附过程,有利于盆腔内的内膜碎片黏附在周围组织上促进EMT的发展。研究发现子宫内膜之侵袭转移要完成黏附、血管生成和种植三个阶段,在这期间涉及局部的或盆腹腔的各种酶、酶抑制剂、生长因子、细胞因子等。有报道在EMT患者的血清、宫颈和阴道中检出自身抗体IgG、IgA,并发现这些自身抗体识别内膜抗原,作为自身抗原诱发免疫反应。EMT患者血清和腹腔液的补体C3和C4的水平亦高于对照组,腹腔液中嗜酸性粒细胞数量和IgE水平显著高于正常人[3]。本研究显示中药治疗组,体液免疫因子IgG、IgA、IgM、C3水平治疗后明显下降,差异有显著性,而丹那唑组以上变化不明显,提示“异位康”颗粒可使相关性抗体的水平显著下降,说明“异位康”能使EMT患者异常的体液免疫功能受到抑制,能有效清除循环系统的自身抗体,不仅可改善微循环和血液粘聚状态,还可调节机体免疫功能,从而改善盆腔局部微循环,抑制内膜异常增生和出血,消散异位内膜结节而达到治疗作用。

EMT的临床治疗,目前仍是一个十分棘手的问题,西医疗法有假绝经疗法、假孕疗法、神经阻滞疗法和手术疗法等,不良反应大。中医药治疗EMT已取得了显著的成绩,特别是在缓解疼痛方面。我们立足于中医临床研究,首先明确西医诊断,采用中医独特的辩证施治手段,在EMT的治疗中,我们逐渐完善了纯中药“异位康”的配方,方中黄芪:补气生血、固本,能增强人体免疫功能,改善血液循环,气行则血行,血液不容易瘀滞,作为本方的主药。水蛭、莪术、桃仁、红花、川芎能行气破血逐瘀,均可用于血瘀经痛、腹中包块,现代药理研究证明:水蛭含水蛭素,能延缓和阻碍血液凝固,从而有抗凝作用,如与莪术同用、活血力更甚[4],可促使局部粘连及结缔组织的松解,加快血瘀的吸收、临床症状和体症都明显改善。而桃仁、红花等药物[5]能抑制血小板聚集和增强纤维蛋白溶解,而且有免疫抑制和抗炎作用。桂枝、小茴香、元胡、青皮、灵脂、蒲黄等辛散温通,振奋气血、通利血脉、散瘀止痛,配合黄芪增强益气通阳的作用,配合水蛭等增强活血化瘀的作用,使补而不滞,通而不伤,共同起到治疗EMT的作用。现代药理研究表明,活血化瘀有镇痛及免疫调节功能[6]。

丹那唑是目前认为治疗EMT较理想的药物,其作用机理为:抗促性腺激素样作用、高雄激素活性和抗雌激素和孕激素作用、抑制排卵和性激素合成及免疫抑制作用。而中医辨证在于了解机体的内环境,从患者的体质、病因、病机、证型等整体考虑,在治则上使机体达到阴阳平衡、气血充沛、脏腑自和。我们应用中药“异位康”颗粒和丹那唑分别对50例子宫内膜异位症的患者进行治疗和疗效观察,结果表明中药治疗组临床总有效率为84%,丹那唑治疗组临床总有效率为86%,中西药两组疗效无显著差异。

总之,中药“异位康”通过对EMT免疫功能的调节起到“标本兼治”的理想疗效,又有利于防止出现新的内异症病灶,且无明显副作用,给EMT的治疗开辟一个崭新的天地,今后我们将开展更为深入的研究,从祖国医学的宝库中挖掘研制出与西药相似的疗效、价廉、而患者易于接受的治疗EMT有效新药。

参考文献

[1] 丰有吉,沈铿.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2005,3572.

[2] 郎景和.子宫内膜异位症基础与临床研究的几个问题.中国实用妇科与产科杂志,2002,18(3):129-130.

[3] Eidukaite A, Tamosiunas V. Activity of eosinophils and immunologlobulin E concentration in the peritoneal fluid of women with endometriosis. Clin Chem Lab Med, 2004,42(6):590-59

[4] 李祥云.补肾祛瘀法治疗子宫内膜异位症的临床研究.中医杂志,1997,38:5期.

[5] 阴健、郭力功. 中药现代研究与临床应用. 学苑出版社,北京,1993,10月第一版.

[6] 刘青云.活血化瘀药.中药药理学,1997,12:110-114.

作者单位:266000 山东青岛大学医学院附属医院妇科1

小儿康颗粒 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2010年5月~2011年8月门诊收治的120例小儿消化不良性腹泻患儿作为观察对象, 并将其随机分为两组。治疗组60例, 男34例, 女26例, 年龄5±3.02岁, 病程10±3.79d。对照组共60例, 男33例, 女27例, 年龄5±3.23岁, 病程11±3.36d。两组患儿年龄、性别、病程等无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组患儿使用小儿肠胃康颗粒 (浙江泰康药业集团新余制药有限公司, 国药准字Z20003108) 10g, 冲服, tid;妈咪爱 (肠球菌二联活菌多维颗粒剂, 北京韩美药品有限公司, 国药准字S20020037) , 2岁以下患儿1g/次、bid, 2岁以上2g/次, bid, 40℃以下开水冲服。对照组只用妈咪爱, 剂量与用法同上。3d为1疗程, 两组均使用3个疗程。

1.3 疗效判定标准

参照1998年北京中国腹泻病会议制定的疗效判定标准[1]。腹泻症状减少至2次/d或更少, 全身症状消失, 大便外观正常为显效。排便次数与粪便性状明显有所好转, 全身症状明显得到改善为有效。排便次数、粪便性状以及全身症状均没有好转甚至恶化为无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 12.0统计学软件进行统计学分析, 计数资料使用%表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

于3个疗程后观察两组的临床疗效, 结果显示, 治疗组的总有效率为90.0%, 明显高于对照组的73.3%, 两组相比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见附表。

3 讨论

婴幼儿腹泻是儿科常见病之一, 临床主要特征为排便次数增多、质地稀薄等。其主要原因是多种因素导致小儿肠道对水与电解质的吸收能力减弱, 使肠腔内容物排泄变快, 肠腔水分增多, 因此使排便次数与粪便性状发生改变, 而小儿消化不良是其中的一个主要原因。通过对急性腹泻儿童菌群的微生态学研究, 提示腹泻可以导致肠道功能发生紊乱, 进而诱发、加重腹泻的程度, 形成恶性循环。

妈咪爱中含有肠球菌和枯草菌两种菌种, 直接补充正常的肠道内生理菌群, 它们能促进肠道对营养物质的吸收与消化, 并且可以抑制致病菌的繁殖与肠源性毒素的产生与吸收。同时妈咪爱中还含有婴幼儿必需的多种微量元素、维生素、钙等, 可以减轻因腹泻而损失的这些物质而对婴幼儿生长发育产生的不良影响[2]。而小儿肠胃康颗粒是牛耳枫和辣蓼两种成分按2:1的比例混合制成的, 辣蓼具有行滞、化湿、消肿、祛风等功效, 同时牛耳枫能清热解毒、清肿止痛、活血化淤, 在辣蓼主要由槲皮素与芦丁等黄酮类成分组成。槲皮素与芦丁都能明显减轻醋酸导致的毛细血管通透性增高的现象, 这说明了槲皮素与芦丁明显抑制炎症早期的症状, 如减少渗出与血管通透性增高等, 因此有较好的抗炎效果[3]。小儿肠胃康颗粒与妈咪爱联合治疗, 前者可以减少渗出与血管通透性增高, 帮助后者减少肠源性毒素的吸收;后者可以补充必要的微量元素等物质, 帮助前者抑制炎症。本文结果表明, 治疗组的有效率明显高于对照组, 说明联合应用小儿肠胃康颗粒与妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻效果更佳。

综上所述, 两种药物联合使用相得益彰, 中西医结合治疗临床疗效明显, 不良反应较少, 安全可靠, 值得临床推广。

摘要：评估小儿肠胃康颗粒与妈咪爱联合治疗小儿消化不良性腹泻的治疗效果。对治疗组60例患儿同时应用小儿肠胃康颗粒和妈咪爱治疗, 而对照组60例仅服用妈咪爱, 每个疗程3d, 共治疗3个疗程。治疗组有效率为90%, 对照组有效率为73.3%, 治疗组疗效好于对照组 (P<0.05) 。小儿肠胃康颗粒与妈咪爱联合使用治疗小儿消化不良性腹泻有较好的疗效。

关键词：小儿肠胃康颗粒,妈咪爱,小儿消化不良性腹泻

参考文献

[1]黄可.浅谈小儿腹泻的病因和治疗方法[J].求医问药, 2011, 9 (7) :63-65.

[2]王慧娟.小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻35例观察[J].实用中医药杂志, 2011, 21 (11) :773.

民济药业宫炎康颗粒说明书 篇4

通用名：宫炎康颗粒

生产厂家: 江西民济药业有限公司

批准文号：国药准字Z20054585

药品规格：9g*12袋

药品价格：￥16元

宫炎康颗粒说明书

【通用名称】宫炎康颗粒

【商品名称】宫炎康颗粒(江西民济)

【拼音全码】GongYanKangKeLi(JiangXiMinJi)

【主要成份】当归、赤芍、北败酱、香附(醋制)、炮姜、泽兰、川芎、红花、柴胡、海藻、车前子(盐炙)、延胡索。

【性状】宫炎康颗粒(江西民济)为棕黄色的颗粒;味甜、微苦。

【适应症/功能主治】活血化瘀、解毒消肿。用于慢性盆腔炎。

【规格型号】9g*12袋

【用法用量】开水冲服。一次18g，一日2次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】孕妇忌用。

【注意事项】

【儿童用药】

【老年患者用药】

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【药物相互作用】乳块坚硬，经后无变化及月经量多，面白脉弱者慎用。

【药物过量】

【药理毒理】

【药代动力学】

【贮藏】密封，避光。

【包装】铝塑复合膜袋包装，9g/袋*12袋/盒。

【有效期】18月

【批准文号】国药准字Z20054585

【生产企业】江西民济药业有限公司

宫炎康颗粒(江西民济)的功效与作用宫炎康颗粒(江西民济)活血化瘀、解毒消肿。用于慢性盆腔炎。

宫炎康颗粒服用常见问题

问：宫炎康颗粒(江西民济)主治功能是什么?

保儿康颗粒质量标准的研究 篇5

刺五加对照药材 (批号:120991-200405) 、异嗪皮啶对照品 (批号:110837-200304) 、五味子对照药材 (批号:120922-200304) 、五味子醇甲对照品 (批号:110857-200507) 、胡黄连对照药材 (批号:1073-9901) 、黄芪甲苷对照品 (批号:0781-200613) :均由中国药品生物制品检定所提供;保儿康颗粒 (批号:020814、021004、030617) :由本院制剂室提供。

2定性鉴别

2.1 刺五加薄层色谱鉴别

取本品3袋 (约30g) , 研成细粉, 加75%乙醇100ml, 加热回流2小时, 滤过, 滤液蒸干, 残渣加水30ml使溶解, 用三氯甲烷振摇提取3次, 每次30ml, 合并三氯甲烷液, 蒸干, 残渣加甲醇1ml使溶解, 作为供试品溶液。另取无刺五加的阴性对照样品同法制成阴性对照溶液。取刺五加对照药材5g, 加75%乙醇50ml, 同法制成对照药材溶液。再取异嗪皮啶对照品, 加甲醇制成每1ml含1mg的溶液, 作为对照品溶液。照薄层色谱法 (《中国药典》2005年版一部附录VIB) 试验, 吸取上述对照药材溶液和对照品溶液各5μl、供试品溶液及阴性对照溶液各10μl, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上, 以三氯甲烷-甲醇 (19:1) 为展开剂, 展开, 取出, 晾干, 置紫外光灯 (365nm) 下检视。供试品色谱中, 在与对照药材色谱相应的位置上, 显相同颜色的荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上, 显相同的蓝色荧光斑点, 而阴性对照品无此斑点。

2.2 五味子薄层色谱鉴别[1]

取无五味子的阴性对照样品同2.1项下的方法制成阴性对照溶液。另取五味子对照药材1g, 加水30ml煎煮30分钟, 滤过, 滤液用三氯甲烷振摇提取2次, 每次20ml, 合并三氯甲烷液, 蒸干, 残渣加甲醇1ml使溶解, 作为对照药材溶液。再取五味子醇甲对照品, 加甲醇制成每1ml含1mg的溶液, 作为对照品溶液。照薄层色谱法 (《中国药典》2005年版一部附录VIB) 试验, 吸取上述对照品溶液5μl、对照药材溶液和2.1项下的供试品溶液及阴性对照溶液各10μl, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶GF254薄层板上, 以甲苯-乙酸乙酯-甲酸 (8:5:0.8) 为展开剂, 展开, 取出, 晾干, 置紫外光灯 (254nm) 下检视。供试品色谱中, 在与对照药材和对照品色谱相应的位置上, 显相同的荧光斑点, 而阴性对照品无此斑点。

2.3 胡黄连薄层色谱鉴别[2]

取本品3袋 (约30g) , 倾出内容物, 研成细粉。加甲醇100ml, 加热回流2小时, 滤过, 滤液蒸干, 残渣加水30ml使溶解, 用乙酸乙酯振摇提取3次, 每次30ml, 合并乙酸乙酯液, 水层备用, 乙酸乙酯液蒸干, 残渣加甲醇1ml使溶解, 作为供试品溶液。另取无胡黄连的阴性对照样品同法制成阴性对照溶液。取胡黄连对照药材1g, 加水30ml煎煮30分钟, 滤过, 滤液用乙酸乙酯振摇提取2次, 每次20ml, 合并乙酸乙酯液, 蒸干, 残渣加甲醇1ml使溶解, 作为对照药材溶液。照薄层色谱法 (《中国药典》2005年版一部附录VIB) 试验, 吸取上述对照品溶液5μl、供试品溶液及阴性对照溶液各10μl, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上, 以三氯甲烷-甲醇-乙酸乙酯 (8:2:5) 为展开剂, 展开, 取出, 晾干, 置紫外光灯 (254nm) 下检视。供试品色谱中, 在与对照药材色谱相应的位置上, 显相同的荧光斑点, 而阴性对照品无此斑点。

2.4 黄芪薄层色谱鉴别

取2.3项下备用水液, 用水饱和的正丁醇振摇提取3次, 每次30ml, 合并正丁醇液;再用氨试液洗涤2次, 每次40ml, 弃去氨试液, 正丁醇液用水洗涤2次, 每次50ml;弃去水液, 正丁醇液蒸干, 残渣加甲醇5ml使溶解, 加于中性氧化铝柱 (100～120目, 5g, 内径10～15mm) 上, 用40%甲醇100ml洗脱, 收集洗脱液, 蒸干, 残渣加甲醇1ml使溶解, 作为供试品溶液。另取无黄芪的阴性对照样品同法制成阴性对照溶液。取黄芪甲苷对照品, 加甲醇制成每1ml含1mg的溶液, 作为对照品溶液。照薄层色谱法 (《中国药典》2005年版一部附录VIB) 试验, 吸取上述对照品溶液5μl、供试品溶液及阴性对照溶液各10μl, 分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板上。以三氯甲烷-甲醇-水 (13:7:2) 10℃以下放置的下层溶液为展开剂, 展开, 取出, 晾干, 喷以10%硫酸乙醇溶液, 在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中, 在与对照品色谱相应的位置上, 显相同颜色的斑点, 而阴性对照品无此斑点。

3讨论

保儿康颗粒是我院长期使用的一种纯中药制剂, 用于治疗脾胃虚弱、厌食消瘦疗效较好。由刺五加、当归、黄芪、胡黄连、五味子等中药组成, 可益气健脾、补肾养血。为有效控制该制剂质量, 我们对其进行了进一步质量研究, 制定了针对刺五加、黄芪、胡黄连、五味子的薄层色谱鉴别法。结果表明所增加的鉴别项目方法简便、快速, 重现性好, 可用于本制剂的质量控制。可为保儿康颗粒的质量控制建立一个可行的方法。

参考文献

[1]王珏玉, 张志群, 刘渭萍.奇效良方口服液中五味子和刺五加的薄层鉴别.沈阳药科大学学报, 1998, 15 (3) :157.

妇产康颗粒的药理作用研究 篇6

1 主要成分的药理作用

1.1 益母草。

益母草为唇形科植物益母草的全草。益母草别名为益母蒿、茺蔚、三角胡麻、益母艾、红花艾、坤草、山麻等。益母草具有活血、祛淤、调经、消水的功效。《纲目》记载:“活血, 破血, 调经, 解毒。治胎漏产难, 胎衣不下, 血晕, 血风, 血痛, 崩中漏下, 尿血, 泻血, 痢, 疳, 痔疾, 打扑内损瘀血, 大便、小便不通。”药理作用研究证明益母草具有调经止血、保护心肌缺血再灌注损伤、抗血小板聚集、降低血液黏度等作用[4,5,6,7]。益母草常用于水肿、小便不利、水瘀互结、淤血障碍膀胱、疮痈肿毒、皮肤瘾疹、血滞经闭、痛经、经行不畅, 产后恶露不尽、瘀滞腹痛等。

1.2 当归。

当归别名为干归、马尾当归、秦哪、当归身、涵归尾、土当归等。当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便等功效。当归常用于血虚萎黄、月经不调、经闭痛经、肠燥便秘、风湿痹痛、痈疽疮疡等。当归具有抗缺氧、调节机体免疫功能、抑制平滑肌、抗血小板聚集、脑缺血损伤的保护、保护肝脏、抗癌、护肤美容、补血活血、抑菌、抗动脉硬化等药理作用[8,9,10,11]。

1.3 黄芪。

黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。黄芪别名绵黄芪 (《本草图经》) 、箭芪 (刘仕廉《医学集成》) 、王孙 (《药性论》) 、百本 (《别录》) 、百药绵 (侯宁极《药谱》) 、独根 (《甘肃中药手册》) 、二人抬 (《辽宁经济植物志》) 等。黄芪具有补气固表, 利尿托毒, 排脓, 敛疮生肌的功效。《本经》记载:“主痈疽, 久败疮, 排脓止痛。补虚, 小儿百病。”黄芪具有提高免疫功能、增强抗氧化、抗辐射、保护心脑血管、舒张血管平滑肌、降血脂、降血糖、减少糖尿病并发症等药理作用[11,12]。黄芪常用于脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、气虚下陷、内脏下垂、表虚自汗、阴虚盗汗、急性肾炎水肿、慢性肾炎水肿、疮疡久溃不愈等。

1.4 桃仁。

桃仁为蔷薇叶植物桃prunuspersicabatsch的种子。桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘等功效。《药品化义》记载:“桃仁, 味苦能泻血热, 体润能滋肠燥。若连皮研碎多用, 走肝经, 主破蓄血, 逐月水, 及遍身疼痛, 四肢木痹, 左半身不遂, 左足痛甚者, 以其舒经活血行血, 有去瘀生新之功, 若去皮捣烂少用, 入大肠, 治血枯便闭, 血燥便难, 以其濡润凉血和血, 有开结通滞之力。”桃仁常用于经闭、痛经、瘕痞块、肠燥便秘等。桃仁具有祛瘀血、抗炎、抗过敏、镇咳等药理作用。

1.5 昆布。

昆布为海带科植物海带Laminaria japonica Arsch.的叶状体或者翅藻。昆布具有消痰软坚、利水退肿等功效。《玉楸药解》记载:“泄水去湿, 破积软坚。清热利水, 治气臌水胀, 瘰疬瘿瘤, 癫疝恶疮, 与海藻、海带同功。”昆布常用于、瘿瘤、疝脚气水肿、瘿瘤、睾丸肿痛。昆布含有褐藻酸盐 (alginate) 、岩藻依多糖 (fucoidan) 、天冬氨酸 (asparticacid) 、组氨酸 (histidine) 、蛋氨酸 (methionine) 、十八碳四烯酸 (octadecatetraenoicacid) 、1-辛烯-3-醇 (1-octen-3-ol) , (E, E) -2, 4-庚二烯醛[ (E, E) -2, 4-heptadienal], 丁基苯 (butylbenzene) 、ω-十六碳烯酸 (ω-hexadecenoicacid) 、2-O-间苯三酚基二鹅掌菜酚 (2-O-phlorodieckol) , 2-O-间苯三酚基-6, 6'-双鹅掌菜酚 (2-O-phloro-6, 6'-bieckol) 等成分。

1.6 木耳。

木耳别名为黑木耳、光木耳。木耳能养血驻颜, 令人肌肤红润, 容光焕发, 并可防治缺铁性贫血。木耳具有补气养血、润肺止咳等功效。《生生编》载:“柳蛾补胃, 木耳衰精。是说老柳树上的蛾, 吃了能补胃理气, 而木耳由朽木所生, 得一阴之气, 所以有衰精冷肾之害。两到三遍水, 才能最大限度除掉有害物质。”木耳含有L-岩藻糖 (fucose) 、D-木糖 (D-xylose) 、D-葡萄糖 (D-glucose) 、原维生素D2 (provitamin D2) 、胡萝卜素 (carotene) 、维生素 (vitamin) A等成分。木耳具有抗凝血、降压、抗癌、润肺、补脑、止血、活血等作用。

1.7 白术。

白术别名为杨抱蓟 (《尔雅》) 、山姜 (《广雅》) 、乞力伽 (《南方草木状》) 、术 (《本经) ) 、天蓟 (《吴普本草》) 、山连 (《别录》) 、冬白术 (《得配本草》) 等。《日华子本草》记载:“治一切风疾, 五劳七伤, 冷气腹胀, 补腰膝, 消痰, 治水气, 利小便, 止反胃呕逆, 及筋骨弱软, 痃癖气块, 妇人冷症瘕, 温疾, 山岚瘴气, 除烦长肌。”白术具有健脾益气, 燥湿利水, 止汗, 安胎的功效。白术常用于脾虚食少、痰饮眩悸、水肿、自汗等。

1.8 熟地黄。

熟地黄为玄参科植物地黄的块根, 经加工蒸晒而成。熟地黄具有补血滋润、益精填髓等功效。《本草求真》记载:“景岳尚论熟地, 最为明确, 独中所论脾肾寒逆为呕, 可用地黄以治, 是亦千虑之一失耳, 夫既脾肾虚寒, 则脾与肾已受寒累, 正宜用以辛热, 以为扫除, 如太阳既至, 坚冰自解, 乃复坠以霜雪, 投以阴剂, 不更使寒滋甚乎。虽曰熟地性温, 寒从温散, 然寒至上逆为呕, 则寒已甚, 岂有熟地之温, 而可令寒外散平。”

熟地黄常用于血虚萎黄、月经不调、肝肾阴亏、遗精阳痿、腰膝酸软、耳鸣耳聋、便秘、肾虚喘促等。

2 妇产康颗粒的药理作用

小儿康颗粒 篇7

1 材料与方法

1.1 药物

腹康颗粒中间体干浸膏粉:自制,批号20111106,常温密封保存,含量:1 g干浸膏相当于3.6 g生药。肠康片:张家界元尔药业有限公司,批号:20100802。诺氟沙星:哈药集团三精千鹤制药有限公司,批号20110402。

1.2 菌种

大肠杆菌(ATCC44136)、乙型副伤寒杆菌(H901)、痢疾杆菌为南华大学微生物学与免疫学教研室提供。

1.3 动物

SPF级昆明小鼠,雄性各半,体质量18~22 g,南华大学实验动物学部提供,许可证号:SYXK(湘)2008-0011。

1.4 试剂

无菌水:自制。普通肉汤琼脂培养基:杭州微生物试剂有限公司生产,批号20100916212。普通肉汤培养基:杭州天和微生物试剂有限公司生产,批号:20100801。

1.5 仪器

无菌操作台,苏州亿达净化实验室设备有限公司;电热恒温培养箱,厦门医疗电子仪器厂;手提式压力蒸气灭菌锅,北京市永光明医疗仪器厂;电子天平,德国赛多利斯。

1.6 方法

1.6.1配制及给药受试药液配制:取29.2 g腹康颗粒中间体干浸膏粉,加蒸馏水搅拌均匀至240m L,混悬液浓度为0.438 g生药/m L,即高剂量组给药浓度。取高剂量浓度依次稀释50%的中、低剂量组给药浓度(0.219 g生药/m L、0.110 g生药/m L)。

给药:腹康颗粒组给药体积为20 m L/kg,高中低三组给药剂量分别为8.76 g生药/kg、4.38 g生药/kg、2.19 g生药/kg。肠康片组:0.62 g成药/kg。诺氟沙星组:0.16 g/kg。

1.7 最小致死量(MLD)测定[3]

感染菌的制备:按无菌法操作,从制备好的菌液中采用麦氏计数法制成分别为大肠杆菌1013、1012、1011、1010及109cfu/m L;乙型副伤寒杆菌1011、1010、109、108及107cfu/m L;痢疾杆菌1010、109、108、107及106cfu/m L不同浓度菌液。

动物致死试验:取SPF级昆明种小鼠150只先按性别分层,苦味酸标记编号,称重,随机分成15组,每组10只,分别腹腔注射不同浓度的细菌溶液(大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌)(0.5 m L/只),观察小鼠在7 d内的死亡情况,找出一个最小致死量(MLD),即感染后引起小鼠100%死亡的菌液浓度。

1.8 对细菌感染致死小鼠的保护作用[4]

取SPF级昆明种小鼠190只先按性别分层,苦味酸标记编号,称重,随机分成19组,每组10只,随机分为空白对照组,大肠杆菌:模型组、肠康片、诺氟沙星及腹康颗粒高、中、低3个不同剂量共6组;乙型副伤寒杆菌:模型组、肠康片、诺氟沙星及腹康颗粒高、中、低3个不同剂量共6组;痢疾杆菌:模型组、肠康片、诺氟沙星及腹康颗粒高、中、低3个不同剂量共6组;每组动物10只。除空白组外,其余各组小鼠置于造模室[温度(30±2)℃,相对湿度80%~90%]5 g,第6天移出置于屏障环境[室温(20±2)℃,相对湿度(65%±5%)]。禁食不禁水12 h后,除空白组外,其余各组每鼠腹腔注射MLD细菌0.5m L,除空白组和模型组灌胃蒸馏水外,其他组分别于1、12 h给小鼠灌胃给药1次(灌胃体积:20m L/kg)。以后每隔24 h以同样的方法灌胃7 d,并观察、记录各组动物的存活情况,计算各组保护率,第8天处死所有动物。

保护率=每组存活动物数÷每组动物总数×100%

1.9 统计学分析

数据经SPSS 16.0软件包统计,计量资料用均数±标准差表示,采用单因素方差分析,多组间比较采用LSD检验,多组与同一组比较用Dunnett法检验。计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 最小致死量(MLD)测定结果

根据MLD试验结果,大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌对小鼠的最小致死量MLD分别为1×1012cfu/m L、1×109cfu/m L、1×109cfu/m L。结果见表1~3。

2.2 腹康颗粒对感染小鼠模型保护率影响的结果

腹康颗粒高、中剂量组对小鼠感染大肠杆菌的保护率明显高于肠康片组(P<0.01),腹康颗粒高剂量组对小鼠感染乙型副伤寒杆菌的保护率明显高于肠康片组(P<0.05),腹康颗粒高、中剂量组对小鼠感染痢疾杆菌的保护率明显高于肠康片组(P<0.01或0.05);腹康颗粒高、中、低剂量组对小鼠感染大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌的保护率对比模型组有显著提升(P<0.01)。结果见表4。

注:1)与空白组比,P<0.01;2)与模型组比,P<0.01;3)与肠康片组比,P<0.05;4)与肠康片组比,P<0.01

注:1)与空白组比,P<0.01;2)与模型组比,P<0.01;3)与肠康片组比,P<0.05;4)与肠康片组比,P<0.01

2.3 腹康颗粒对3种不同细菌感染小鼠模型存活时间影响的结果

腹康颗粒高、中剂量组感染大肠杆菌的小鼠存活时间明显长于肠康片组(P<0.01),腹康颗粒高剂量组感染乙型副伤寒杆菌的小鼠存活时间明显长于肠康片组(P<0.05),腹康颗粒高、中剂量组感染痢疾杆菌的小鼠存活时间明显长于肠康片组(P<0.01);腹康颗粒高、中、低剂量组感染大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌的小鼠存活时间明显长于模型组(P<0.01)。结果见表5。

3 讨论

感染性腹泻是由多种病原微生物及其产物引起的以腹泻为主要表现的肠道疾病,为当今全球重要的公共卫生问题之一[5,6,7]。本方源自临床用于治疗感染性腹泻的经验方,方中君药为秦皮,文献也有报道秦皮煎剂对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球杆菌均有抑制作用:秦皮甲素、秦皮乙素、秦皮苷均有明显抑菌作用[8,9]。体外试验表明,秦皮对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、宋内氏痢疾杆菌有显著的抑制作用,对伤寒杆菌、副伤寒杆菌也有一定程度的敏感性[10,11]。秦皮体内抗菌试验显示,秦皮可降低由伤寒杆菌引起的小鼠急性腹腔感染的死亡率[12]。

本实验结果表明,腹康颗粒低、中、高3个不同剂量均可延长大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌感染小鼠的存活时间和减少感染小鼠的死亡率,与感染模型组比较差异具有显著性(P<0.01)。腹康颗粒高剂量组对感染大肠杆菌和痢疾杆菌小鼠模型保护率与肠康片组比,保护率显著升高,差异有显著性(P<0.01),腹康颗粒高剂量组对感染乙型副伤寒杆菌小鼠模型保护率与肠康片组比,保护率升高,差异有显著性(P<0.05)。结果提示腹康颗粒对大肠杆菌、乙型副伤寒杆菌、痢疾杆菌感染小鼠具有一定的保护作用,有望开发成治疗感染性腹泻的中药新药。

参考文献

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小儿康颗粒 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院消化科2012年1月—2013年6月收治的慢性浅表性胃炎患者80例, 其中男50例, 女30例;年龄19岁~61岁, 平均年龄 (65.3±1.5) 岁。所有患者经胃镜诊断, 有52例为浅表性胃炎, 胃镜下观察发现胃黏膜水肿, 有如水浸样, 色泽较正常黏膜淡, 黏膜皱襞增厚且柔软;有28例为萎缩性胃炎, 胃镜下观察发现, 胃黏膜皱襞变细变平, 变薄, 呈苍白或灰白色, 部分也可呈红白相间, 但以白相为主。

1.2 诊断标准

以卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》中慢性浅表性胃炎的诊断标准为依据[3]:病程迁延不愈, 不同程度的消化不良, 厌食、进食后上腹部不适、恶心呕吐, 或轻压左上腹部有轻微疼痛感。同时配合电子胃镜对患者进行检查存在如下症状:胃黏膜充血、水肿、红白相间, 黏液分泌量加大, 见白色渗出物, 存在出血点甚至轻度糜烂。随机将所选择的80例慢性浅表性胃炎患者平均分为治疗组和对照组。2组患者在性别、年龄、病情及病程等方面差异无无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.3 方法

治疗组患者使用枫蓼肠胃康颗粒 (开水冲服, 1次1袋, 3次/d) 与莫沙必利 (口服, 每次2.5~5.0 mg, 3次/d) ;对照组患者只服用莫沙必利 (口服, 每次2.5~5.0 mg, 3次/d) 。2组患者均接受6个月的治疗, 期间忌食生冷、腌制食品以及刺激性食品, 禁烟禁酒, 治疗结束后重新进行胃镜检查, 并对检查结果进行对比分析, 以判断两种治疗方案的临床治疗效果。

1.4 疗效判断

以《中药新药临床研究指导原则》为参考, 对本组患者治疗效果进行评价:患者胃镜检查结果显示黏液分泌量明显下降, 黏膜充血、水肿以及糜烂等典型症状消失, 出血点明显减少甚至全部消失, 为显效;患者的主要症状有明显减轻, 虽然偶尔也会感受到疼痛感, 但持续时间明显减少, 胃镜检查结果显示病变明显好转, 为有效;患者主要临床症状未见减轻, 胃镜检查结果患者胃黏膜依然存在炎症, 并且病变情况无任何改善, 为无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1。

例 (%)

使用枫蓼肠胃康颗粒的治疗组患者显效13例, 有效26例, 总有效率为97.5%;对照组患者显效8例, 有效22例, 总有效率75.0%, 2组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

慢性浅表性胃炎是西医临床治疗中的一个概念, 患者的胃黏膜出现慢性浅表性炎症, 在临床实践中发病率较高, 属于慢性胃炎范畴。根据现有研究成果, 导致慢性浅表性胃炎的主要因素尚未明确, 但以下不良生活饮食规律与慢性浅表性胃炎之间存在密切关系: (1) 细菌、病毒。主要是急性胃炎患者胃黏膜病变长时间未痊愈, 或者反复发作所导致的浅表性胃黏膜炎症;鼻腔、口腔或者咽喉等部位出现慢性感染病灶, 相应的细菌或病毒吞噬, 对胃黏膜会造成一定的刺激, 长期刺激就会引发慢性浅表性胃炎[4]。此外, 幽门螺杆菌感染及胆汁反流等也是重要致病因素。 (2) 吸烟。长期大量吸入香烟中的尼古丁会对幽门括约肌造成严重影响, 并导致十二指肠液反流、胃部血管收缩、胃酸分泌量增加, 这些都会对胃黏膜造成一定的破坏。临床上主要表现为绝大多数患者存在无规律的进食后上腹胀满感及疼痛感, 疼痛一般为弥散性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等;恶心、呕吐、反复性出血、乏力、便秘或腹泻等消化不良症状。枫蓼肠胃康颗粒对于受损胃黏膜具有较好的修复作用, 同时还可以在一定程度上抑制胃酸分泌, 并对幽门螺杆菌具有杀伤效果, 对于胃黏膜受损具有显著的预防及治疗效果, 在临床上被广泛应用于慢性浅表性胃炎的治疗。

枫蓼肠胃康颗粒的主要成分为牛耳枫与辣蓼, 其功能为清热除湿化滞, 对于伤食泄泻型以及湿热泄泻型患者有较好的疗效, 若患者证见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或者有发热恶寒苔黄脉数, 则有较好的针对性。动物实验发现, 枫蓼肠胃康颗粒还能够抑制胃酸以及胃液分泌量, 对于动物在体回肠收缩幅度以及频率都有明显的抑制作用。

我院消化科2012年1月—2013年6月收治慢性浅表性胃炎患者80例, 随机平均分为治疗组及对照组, 其中治疗组采用莫沙必利与枫蓼肠胃康颗粒联合治疗方案, 对照组采用莫沙必利治疗方案, 一共进行为期6个月的治疗, 之后对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果发现, 治疗组患者显效13例, 有效26例, 总有效率为97.5%;对照组患者显效8例, 有效22例, 总有效率75.0%。2组患者在整体治疗效果上存在明显统计学差异 (P<0.05) 。

综上所述, 枫蓼肠胃康颗粒对于受损胃黏膜具有显著修复作用, 治疗慢性浅表性胃炎效果十分显著, 并且未发现明显副作用, 具有极大的临床应用及推广价值。

摘要：目的 对枫蓼肠胃康颗粒治疗浅表性胃炎的临床效果进行观察和探讨。方法 选取我院消化科2012年1月—2013年6月收治的慢性浅表性胃炎患者80例, 随机分为2组。治疗组服用莫沙必利与枫蓼肠胃康颗粒, 对照组服用莫沙必利治疗, 对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果 治疗组患者显效13例, 有效26例, 总有效率为97.5%;对照组患者显效8例, 有效22例, 总有效率75.0%, 2组总有效率比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 枫蓼肠胃康颗粒对于受损胃黏膜具有显著修复作用, 治疗慢性浅表性胃炎效果十分显著, 并且未发现明显副作用, 具有极大的临床应用及推广价值。

关键词：慢性浅表性胃炎,枫蓼肠胃康颗粒,莫沙必利联合用药

参考文献

[1]黄德仁, 黄仲娴.枫蓼肠胃康颗粒联合兰索拉唑三联疗法治疗慢性胃炎50例临床观察[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012, 23 (7) :56-57.

[2]陈峰, 符乃光, 刘明生, 等.枫蓼肠胃康颗粒在大鼠体内的组织分布研究[J].中国热带医学, 2008, 12 (12) :123-124.

[3]姜春京.柴夏调中汤治疗湿热阻胃型慢性浅表性胃炎的临床研究[J].湖北中医药大学, 2013, 32 (5) :34-35.

小儿康颗粒 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月-2013年12月就诊于我院的急性肠胃炎所致腹痛患儿, 所有患儿均来自门诊, 其症状均为腹痛、腹泻, 腹痛多发于脐周, 以阵发性绞痛或满腹持续性胀痛为主, 腹泻则以排出黄色稀便为主, 就诊前排便次数超过3次。经过筛选共纳入研究104例作为观察组, 其中男61例, 女43例, 年龄3~14岁, 平均年龄 (7.6±1.8) 周岁;起病时间为1~12h, 平均起病时间为 (4.1±1.8) h;其中19例患儿伴有恶心, 17例患儿就诊前发生呕吐, 8例出现发热, 体温低于38℃。选择同期于门诊治疗的急性胃肠炎所致腹痛患儿54例作为对照组, 其中男31例, 女23例, 年龄3~13岁, 平均年龄 (7.1±2.1) 岁;起病时间为0.5~14h, 平均起病时间为 (5.1±2.1) h;其中10例患者伴有恶心, 6例在就诊前发生呕吐胃内容物。两组患儿一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

观察组患儿给予枫蓼肠胃康颗粒 (海口市制药厂有限公司, 国药准字Z10910055) 治疗, 剂量根据患儿年龄进行调整, 药物为袋装颗粒剂, 每袋8g, 3~6岁患儿每次给予1/3袋~1/2袋;7~14岁的患儿每次给予1/2袋~1袋。用法为每4h给药1次。对照组患儿给予消旋山莨菪碱片以及抗感染、对症支持治疗, 药物剂量也根据患儿年龄进行加减, 3~6周岁患儿给予消旋山莨菪碱片1/3片~1/2片;7~14岁患儿给予消旋山莨菪碱片1/2片~3/4片。用法为每4h给药1次。

1.3 观察指标

观察两组患儿服用药物后1h的腹痛缓解效果;对服药后6h和12h的疗效情况进行记录和分析。

1.4 疗效判定标准

腹痛不再发作为完全缓解;腹痛程度明显减轻, 发作频次降低一半以上, 痛苦表情消失, 活动不受限制为显效;腹痛程度减轻, 发作频次降低1/3, 痛苦表情有所减轻, 活动稍受限为有效;腹痛无减轻, 频次未降低为无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 短期止痛情况

对服药1h后的疼痛情况进行统计和分析, 观察组患儿服药后1h有42例疼痛停止, 止痛率为40.38%;对照组患儿服药1h后有47例疼痛停止, 止痛率为87.04%;两组患儿止痛率差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组患儿临床疗效比较

观察组6h总有效率高于对照组, 但组间差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表1;观察组12h总有效率为90.38%, 对照组为83.33%;组间差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

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2.3 两组患儿不良反应发生情况比较

观察组出现不良反应3例, 主要为腹胀, 不良反应发生率为2.88%;对照组出现不良反应7例, 临床症状主要有口干、面红、腹胀、皮疹等, 不良反应发生率为12.96%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。但两组患儿不良反应没有造成任何不良后果, 停药后症状消失。

3 讨论

在传统中医理论中, 小儿急性肠胃炎主要是因为暴饮伤食、湿热困脾等导致, 其临床症状主要表现为腹痛、腹胀、泄泻, 同时可兼见恶性、呕吐等症, 为脾失健运、湿邪内困、气机升降失调所致, 临床上采用理气健脾、除湿化滞的方法进行治疗。枫蓼肠胃康颗粒是治疗急性胃肠炎的常用制剂, 由牛耳枫和辣蓼两味中草药组合而成, 是海南的典型黎药代表之一, 其治疗的主要类型为伤食泄泻和湿热泄泻[2]。牛耳枫味苦性平, 善于理气健脾、消肿止痛, 同时能够起到止泻的作用;而辣蓼味辛性平, 善于消积止痛, 有止痛止泻之功, 二者合用共奏健脾除湿, 理气止痛之功[3]。动物实验研究[4,5]证明, 枫蓼肠胃康颗粒能够有效抑制小鼠小肠推进作用, 具有抑制肠蠕动的作用。两种中草药中均含有黄酮类物质, 以芦丁和槲皮素为主要成分[6,7], 提取物在小肠组织和内容物中所产生的大量生物碱和黄酮类化合物能够在胃肠段的局部靶向发挥抗炎和解痉功效, 用以缓解腹痛和腹泻症状[8]。枫蓼肠胃康颗粒除了能够起到抗炎效果之外, 还可以在一定程度上抑制胃酸和胃液的分泌, 保护胃肠道黏膜功能。研究表明[9], 其对动物回肠收缩的幅度和频率都有显著的抑制作用, 能够缓解腹泻、腹痛。因此, 可以用于治疗肠胃湿热、急性胃肠炎引起的胃脘胀痛、腹泻等症状, 不良反应较少[10]。

本研究结果提示, 枫蓼肠胃康颗粒在儿童急性肠胃炎所致腹痛的治疗方面具有一定优势, 其药效稳定持久, 同时不增加毒性反应。本研究结果与相关临床研究结果基本一致[11], 但本研究存在无随机性的缺点, 尚需临床更多大样本随机对照研究。

参考文献

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[9]陈奇.中药药理研究方法学[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2006:300.

[10]张丽青.枫蓼肠胃康片治疗急性胃肠炎140例[J].中国中医急症, 2011, 20 (9) :1492.