自我探索小组计划书

自我探索小组计划书（精选8篇）

篇1：自我探索小组计划书

“自我肯定小组体验”计划书

（1）团体目标

1、在处理团体活动方面获得更多的经验；

2、协助成员探索自我肯定的意义，以及自我肯定和生活发展的关系；

3、帮助成员探索个人行为模式，并由日常生活中找出自己无法自我肯定的原因；

4、设计安全的情境，帮助成员学习新行为。

（2）活动设计

时间：90分钟

地点：219教室

参加人数：通过面谈在20090241班选出6~10名没有特别的个人困难，只是在大学生活中遇到无法自我肯定的困难的学生参加本次活动。

领导员：2名

（3）团体设计方案表

1、导向与暖身阶段

指导者先摆出一个情境，如“某同学因为自己个子矮，长相不佳而自暴自弃，尽管自己一直也很努力，在别人眼中也很优秀，却老是觉得自己一无是处，遇到事情不敢大胆尝试，总认为自己不行，不敢对同学提出要求，害怕被拒绝。不敢谈恋爱，老觉得自己不配被人喜欢„„”然后让大家对此案例进行讨论，继而引出自我肯定在生活中的重要性。并将讨论结果逐条归纳于黑板上。10~15分钟。

2、自我探索阶段

要求大家闭目回想自己人生道路中遇到的无法自我肯定的情境，然后分析自己无法自我肯定的原因。此过程播放适于回忆思考的舒缓音乐。20分钟。

3、团体分享阶段

①请同学们报数，然后单数的同学和双数的同学分享过往的经历，并请求对方对自己的情境进行分析，帮助自己找出无法自我肯定的原因，当然，对方也要中肯的分享自己的看法。对每个同学的情境各讨论十分钟。20分钟

②集体分享感受，得出习得新行为，即自我肯定的方法。10分钟。并通过一些活动如自己陈述自己的优点至少一分钟，或者一人接受其他人说出其优点，加深对自己的了解提高自信，也可通过回想自己过去的光辉历史并记住那一刻的感受来提升其自我肯定程度。10分钟

4、尝试新行为阶段

对某个同学提出的情境进行角色扮演，通过角色扮演，清楚的了解他人的感受，同时也习得新行为。20分钟。

5、结束阶段

由大家集体大声高呼：“我能行我是最棒的！”之类鼓舞的话，并给出一些维系自我肯定的良好方法，如记录自己的优点，每天把自己的优点贴在床头，起床后读三遍，进行自我欣赏训练等。

篇2：自我探索小组计划书

糖尿病病人自我管理小组活动开展计划

根据重庆市疾病预防控制中心要求，结合我中心实际，在辖区范围内开展“糖尿病病人自我管理小组”活动，为了进一步顺利的开展“糖尿病病人自我管理小组”活动以及使工作开展的更有成效，特制定如下计划：

一、工作目标

加强社区健康促进活动力度及医护人员与糖尿病患者间的交流和沟通，普及社区居民的糖尿病防控知识和技能，改善糖尿病患者的自我管理能力，提升患者糖尿病防治的理论和实践水平，建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控糖尿病的工作模式，最终提高患者生活质量。

二、基本要求

1、建立6个糖尿病自我管理小组；

2、每组招募符合条件的患者15-20人参加各组活动，签订知情同意书；

3、在患者中选择有一定组织号召能力、一定文化程度的患者作为组长；

4、每个小组确定专业指导医生一名；

5、活动场所：我中心大会议室；

6、活动场所基本配置（黑板、笔记本、笔、挂图、血压计、体重秤、皮尺、投影仪、宣传资料、活动资料、照相机等相关物品）；

7、活动开展前进行糖尿病患者自我管理状况调查；

8、每个小组至少在2012年10月31日前开展6次课程活动；

9、有针对性的拟定活动内容、形式：包括对各小组组长的培训、患者间交流、血压监测、血糖监测、饮食指导、运动指导、用药指导、答疑咨询等；

10、每次活动后进行患者自我管理活动评估；

11、活动有计划、有存档、有记录、有小结；

三、完成自我管理小组效果评估以及整个活动总结

曾家镇社区卫生服务中心

篇3：自我探索小组计划书

一、作好指导,明确合作的技巧方法

“怎样学”和“怎样合作”应该是“学讲计划”下数学小组合作模式中教师关注的重点,同样也是存在于很多学生心中的困惑。所以在对学生进行科学分组并明确了学习目标之后,教师要给学生提出具体要求,即在合作时应使用怎样的技巧与方法。

(一)协作分工,明确职责

明确职责之后,学生合作学习的动机就变得“单纯”了,这时小组内的凝聚力就会增强,合作热情也会变得高涨。所以教师要指导组长做好小组内组员展开合作学习的组织工作,要做好学习记录,以小组意见的形式定期召开小组会议。而组员则应该学会积极且准确地将自己的见解及时发表,并学会从倾听他人的发言中随时调整和修正自己的结论。在小组会议过程中,要鼓励组员对组长的见解进行大胆更正与补充,必要时还可以临时进行AB角转换,让“我”当组长进行发言,使整个合作学习形成一种敢想、敢说、敢做的氛围。

(二)重点突出,动作有序

课堂小组合作容易受时间所限,所以在合作之初始,就要指导学生们以那些疑难重点的内容作为合作的主题内容,如大部分学生兴趣都比较浓厚的问题;或者是大家都感到不能够准确把握的知识;或者是在教师讲解之后仍旧理解困难的内容。教师指导学生自学释疑,然后小组内进行合作议疑,最后进行组间交流。

(三)组间竞争,注重体验

教师要适当地组织一些组间竞争活动,从而激发中学生“好胜”的心理特征。适当的竞争,既能够让学生体验到一种特别的学习乐趣,也能够让他们认识到合作与竞争两者之间的关系,从而提高合作的主动性和积极性。

二、共同参与合作,发挥主导作用

“学讲计划”下的小组合作,最应该避免的是教师将自己完全置身事外,单纯强调学生主体,而忽略了教师的主导作用。教师要积极地参与到学生的合作学习中去,帮助他们把握好合作学习的方向,给予他们必要的、及时的帮助与引导,促进他们产生不断探究、不断交流、不断了解、不断思考的意识与能力。如在复习“三角形全等”知识时,一方面可以让学生认真梳理与三角形全等相关的知识,在上课时先在组内进行知识网络的梳理,再以小组为单位选派一名代表进行展示,这样的课堂气氛活跃,学生梳理的知识纲目举张,精彩异常。另一方面,教师亦提前准备了很多不同版本的有代表性的历届考题,经过精心设计,将同样的知识点用不同题型、不同形式进行了相应处理,在课上通过分层提问的方式,激发学生们的探究兴趣和合作意识,而让每个小组结合原题进行变式改编的“合作任务”,更是诱发了很多小组的“灵感”,小组内一些思维活跃,水平较高的学生主动地承担起组内创作、讲解的任务,合作学习不再是形式上的合作,而真正成为学生心灵的融合,思想的交汇,那些难点、疑点、重点问题经过小组合作之后,大部分都得到了解决。学生在这种合作氛围中,不仅学有所得,而且讲有所获,更重要的是他们真正理解了倾听与合作的内涵。

三、精心设计合作环节,用“学讲”发展能力

“学讲计划”下的小组合作,经常出现的问题就是学讲流于形式,合作走成过场,教师表面上是参与了学习,但往往是随意讲几个知识点,或者随便抛出几个问题就认为是学讲了,使得学讲计划失去了原有意义。在教学时,教师要为学生精心设计合作环节,通过真正的学讲来发展学生的自主学习能力。如在学习“平行四边形”时,对于“怎样判断平行四边形是不是中心对称图形”这一课题学生大多不会,那么怎样让学生接受教师讲出的观点,并能够提出质疑?意图合作,从而深入理解并知识内容非常关键。这时,教师就要先将判断方法、应该怎样观察怎样实验的具体过程与方法讲出来,然后再让学生自主合作,得出最终的结论。

实践证明,在攻克知识难点、巩固知识重点方面,小组合作的确有着其他学习方式无法达到的教育效果。教师应在合理分组以及明确学习目标的前提下,更加注重发挥合作学习过程中的指导作用,着力培养学生的数学技巧与数学方法,让小组合作在学讲计划背景下发挥出更大的教育效能。

参考文献

[1]吴文忠.学讲计划下的初中数学小组合作学习的研究[J].成才之路,2014(33).

篇4：“小组合作”实现“四个自我”

叶圣陶先生针对语文教学说过，“教”是为了“不教”。对班级管理而言，“管”就是为了“不管”。 而小组合作在近些年成为班级管理的新宠，成为引领学生前进的学习方式之一。将其利用在班级管理中，相信小组合作可以帮孩子们突破自身的局限，实现四个自我：自我反省、自我选择、自我发展、自我超越。

自我反省：小组每周有一张问题汇总表，记录本周出现的问题。遇到问题把错误推给别人比检讨自己来的容易，而当大家拿愤世嫉俗来代替自我反省，对自己的成长是一种最大的耽误。所以培养学生自省意识，首先就得抛弃那种“只知道责备他人，而不知责备自己”的劣根性。某学生和英语老师起了冲突，原因是英语老师罚写5遍单词，而该生不但只字未写反而说凭什么让我写。当我问及原委时，他说“这不是我的错”“没有人允许罚写”。其实这些否认的言辞都是人们在逃避责任时的常用手段。所以在自我认识过程中，必须有自我反省。走几步，停下来想想自己这段时间的学习和生活，有什么不妥当的地方，每当出了问题，作了深层次、远距离的自我反省后，几天后是不是有所进步。

自我选择：起初曾想立下班规，不准迟到，不准晚自习上厕所，但是现在的孩子越是不准的事情越能找出“今天有人起晚了，我扫卫生所以来晚了”“很憋的慌，吃坏肚子了想去厕所”等各种理由。那就需要在管理过程中相对人性化一些，须遵守的具体细则由班主任、班委和学生共同协商决定。例如针对早晚自习上厕所这一问题，班委和全体同学可以共同讨论几个选项，如“坚持到下自习再去上厕所”“去厕所回来站两节晚自习”“第二天擦一上午黑板”等。选择权在自己手中，如果选择去厕所站两节晚自习，那就得甘愿自我惩罚，这样可能也不会有人觉得规矩是强制性的。

自我发展和自我超越：在班级文化氛围的熏陶下，自己需要克服小我、旧我，达到大我、新我。书本上曾写到成功不是追求来的，是吸引来的；财富也不是追求来的，也是吸引来的；爱情不是追求来的，也是吸引来的。班级氛围同样不是追求来的，是吸引来的，这就是吸引力法则。所以需要每一个成员都有自我超越的意识。我的阶段性目标是什么？是超越自我，别无他求。如果更高层次是超越，则是一个换位置思考的问题。自己的一言一行都是为了班级更好的发展和进步，这样的超越自我才是幸福的快乐的。而其实真正超越了自我的人，能够实现自我是不难理解的。如果班级每个成员都有自我发展和自我超越的意识，那大家定能越走越远。四个自我是怎么实现的，怎样进行小组建设和评价才能取得好的成效呢？就此谈谈我的粗浅做法。

一、小组的划分

小组轮值时间为周一至周六，在这期间班级内部的工作都由学生自主管理，组员记录《小组轮值记录表》和班级干部自行设计的考核表。轮值目的是为了让全班都能尝试着去管理班级，更好的融入；再者了解管理班级的辛苦与不易，这样在未来班级成员之间能够将心比心，不仅会培养成员之间的包容性，而且发展了个人的能力，开阔对认知世界的一个新的视角。

分组的时候提前排除了小组内弱势学科扎堆的问题。无论谁的存在和进步都希望得到班级同学的肯定和认可，谁也不愿被老师或同学漠视或遗忘，抓住这种共性，尽力让小组成员彼此和谐起来。

二、小组座位安排

座位的安排一直是让班主任烦恼的事情。既不舍得让班里身材魁梧的优生去犄角旮旯的地方，也不忍心让一个身材矮小的后进生去教室的最后一排。因此班级干部设计了小组扣分量化表，排名后决定下周小组的座位区域。一周内小组长带领组内成员坐在规定的区域，组内的座位可经过组内成员的协商自行排列，但以防人员的频繁变动影响彼此的心境，所以周日只要固定下来一周内不准再私自更换。这样安排减轻了我们排座位的烦恼，同时学生为人处事能力、为他人着想的意识都能得到提高。如果俩人可以相互督促一起学习想做同桌，组内其他学生没有意见就可以调动，他俩也会对其他同学的帮助存有感恩，使得组内更加团结，让每一个学生都在小组中找到属于自己的存在感和幸福感。

三、小組竞争与合作

“如果一个班的最后一名都在学习，那么这个班级的学习肯定差不了。”小组如果有共同的奋斗目标，正确的舆论导向，坚毅的意志品质以及团结友爱的好风气，其发展肯定是非常好的。学习小组的形成让大家明白自己不是单打独斗，自己的言行随时随地影响整个组的形象。学习上，例如默写9人总错误数最多的小组，要再罚做练习册，错误数最少的小组，当天免作业等各种奖惩。无论是课堂纪律还是日常行为，都不突出个人，而是以小组为单位进行表扬，并积极表扬在小组中相互帮助、积极向上的典型例子，慢慢的合作与竞争意识建立起来，小组制度也能运转起来。

当然小组轮值也并非那么顺利。起初，会发生各种各样的问题，比如：轮值组内的成员不配合工作，管理方式过于偏激或松懈，这样非但不能达到最初的目的，反而会背道而驰，甚至会伤及彼此之间的感情。所以在这个时候，班主任或班干会和小组交流管理感受，共同面对出现的问题，让小组轮值慢慢种在每个人的心中，久了便成为一种习惯，小组轮值就可以顺利进行。

篇5：小组自我评价

（一）对小组的评价

（二）对自己的评价

评价人

所在小组名称篇二：组内自我评价

科学课组内自我评价

自从科学课开始，学生的分组实验课很多，几乎占科学课四分之三，如何将分组实验课上好，关键在于教师如何设计教学设计，如何发挥学生的作用，让学生去探究科学知识，也让学生知道自己在探究过程中效果如何，所以我就采取分组实验组内自我评价法进行的。

一、准备工作的评价

1、教师除了准备教学设计、实验器材（这里所提到的器材是学校里没有，要自备的器材）外，还要设计在教学中每个环节的学生自我评价的标准。

（1）器材是否按老师的要求带齐，是否有用；

（2）学生是否有积极的心态；

2、学生准备工作组内自评

（1）组内（4人一组）自评：每个人所带的器材是否齐全，是否可用。

（2）组长牵头评价一下同学们的心理状态（是否积极合作、情绪是否高涨）。

二、学生实验中的组内自我评价

学生通过实验，探究科学知识，四人共同合作，在探究的每个过程中都要给自己小组评价一下是否正确。如果实验成功，回想一下组内合作的整个过程，得出探究方法。如果是错误的，也回想一下，错在哪里，造成实验失败的问题出在哪里。【教师对实验失败的小组再提一个心态（是否有相互埋怨现象）评价标准】。

三、整理材料、准备汇报的自我评价。

通过实验，小组讨论归纳出结论，组内对所作的结论进行评价，对要汇报的内容进行评价，然后向全班汇报（汇报时，不但汇报结论，还要汇报实验过 程）。认真听取各小组汇报内容并做笔记。

四、小组互评。各小组所得的结论是否正确，实验过程是否合理，与本小组比较一下，还有那些差距。

五、教师评价这节课的情况，表扬实验成功小组。鼓励实验失败的小组，不要相互埋怨，找出问题，重新再来。这样下来，培养了学生合作精神和集体荣誉感，增强了学生的凝聚力，有问题大家共同解决。篇三：小组自我评价卡

小组自我评价卡

1、在小组的活动中，我的表现：

（根据每项表现打“★”，很好“★★★★★”，较好“★★★★”，一般“★★★”，不清楚“★★”，不太好“★”）*我很乐意和小组的其他同学一起讨论问题，而且很积极。（）*我会自己做自己的事。（）*我会与自己关系不太好的同学一起讨论问题。（）*有问题时我会主动向同学请求帮助。（）*我会主动去帮助小组的其他同学（）*当别人的意见和做比我的好时，我愿意接受。（）*活动中与同学发生矛盾时，我会去自己想办法妥善解决。（）*在活动中我能够将自己的特长发挥出来。（）*同学汇报自己的活动时，即使不感兴趣，我也会认真地听。（）小组的活动中，你对自己最满意的是什么？在请写出来

2、小组的活动中，你搜集资料、解决问题的方法是什么？（在使用过的方法后打“★”）*在网络上搜索（）*从自己看过的书刊中查找。（）*问老师（）*去调查同学（）*去访问这方面的专家（）*开展实地调查（）

我还有其他方法（请写出来）

3、小组的活动中，我觉得我在这些方面有了进步：

（根据每项表现打“★”，很好“★★★★★”，较好“★★★★”，一般“★★★”，不清楚“★★”，不太好“★”）*对一些普通事情有了好奇心（）*敢在很多人面前说出自己的想法，不怕说错，胆量更大了。*自己独立做一些事情（）* *发现同学们身有很我以前没有发现的优点（）*学到了一些有趣的知识（）*和一些同学的关系比以前好了（）*同学互相帮助能解决很多的事情（）在其他方面我也进步（请写出来））（《年历，我的好帮手》小组活动评价表

在制作年历过程中有欢笑、有痛苦、有争执。但毕竟我们都尽最大的努力，完成了超级任务。现在就请你们回想一下，在此过程中，同伴的努力能得到几分？请用最诚实的心完成下面工作吧！

测量学生的需求评估

怎样根据年月日的知识来设计年历？

年历：我的好帮手

1、要回答我们不知道的问题，我们需要?.2、(头脑风暴)怎样利用年历使我们的安排更合理 ,看我们都想到了什么„(设想的回答)

3、你的数据是怎样收集到的?(样例)篇四：小组合作自我评价表

小组合作评价表

班级：

姓名：

组别： 篇五：如何进行小组评价和自我评价

如何进行小组评价和自我评价

新的体育课程标准对学生体育课学习成绩评价做了重大改革，构建了多层次的目标体系，突破了偏重终结性评价而忽视过程性评价的倾向，体现了区别对待和纵向发展与鼓励的评价思想。采用学生自评、小组互评和教师评价相结合的综合评价方法。如何进行小组评价和自我评价呢?根据课程标准的要求和小学生的年龄特点宜这样进行： 1.开学初，先向学生说明评价方法，鼓励学生积极表现。分好小组，让各小组学生一起活动，一起学习，以便互相了解，掌握组内每个成员的情况，为期末小组评价打好基础。2.在平日上课时，充分发挥小组的作用，让他们互相学习，互相评价，互相监督，共同提高，初步掌握小组评价的过程。3.期末评价时，根据学生年龄小，注意力易分散的特点，用小卡片将评价的内容分成每项一张，分别发放，分别讲解评价方法，分别评价，这样既提高了学生的兴趣，又保证了评价的质量。

篇6：党小组自我剖析

第三小组（2005.4.12）

副局长：

1、理想信念，全心全意为人民服务宗旨观念有所淡薄；

2、缺乏创新的学习精神，参谋助手作用发挥不够；

3、工作上存在不够扎实、办事不够果断、效率偏低；

4、依法办事水平有待提高，对非法幼儿园和学校周边网吧的清理整顿力度不够；

5、下乡有时接受超标准接待。：

1、理想信念不够坚定，对政府、社会、群众关心的热难点问题缺乏坚定的信念；

2、学习意识不强，钻研专业知识不够深入，有时虽然参加学习，但没有做到学以致用；

3、工作争强当先的意识不强，基层单位财务人员的业务指导做得不够，对内审发现的问题处理力度不大；

4、工作作风不够扎实，没有做到热情、周到的为基层单位和人民群众服务；

5、清正廉洁意识不够强，没有做到坚决抵制歪风邪气，特别对清理中小学乱收费的问题查处力度不够，办法不力。

：

1、理想信念不坚定，在困难和矛盾面前，畏缩不前，情绪低落；

2、对学习停留于一般化，浅尝辄止，有自满情绪；

3、工作上大局意识不强，主动性、协调性、纪律性不够；

4、工作作风不够扎实，停留于表面化；

5、有时接受被检单位的超标准接待。

：

1、全心全意为人民服务的宗旨意识体会得不深不透，有些工作做得还不能那么令人满意；

2、学习的自觉性、主动性不强，忙于事务应酬，不能挤出时间参加学习；

3、工作中循规蹈矩，按部就班，缺乏主动性和创造性；

4、工作争强当先的意识不强，大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点，不善于创新；

5、下校检查工作有时接受被查学校的超标准接待。谢春基：

1、为人民服务意识不够强，全局观念偏低，有时协作沟通工作做得不够；

2、对教育相关的法律、法规、财务专业知识学习不够深入；

3、参与统计改革和发展的意识不强，对统计改革和发展的重要性认识不足；

4、工作缺乏创新意识，没有充分发挥教育内审机构的作用，对帮促中小学校财务管理业务指导不够；

5、廉洁意识不够强，有时还接受超标准的接待。

：

1、对共产主义理想信念不够坚定，不能很好树立世界观、人生观、价值观；

2、学习的自觉性、主动性不强，有时只注重实用主义；

3、宗旨意识不强，工作缺乏创新意识，工作存在畏难发愁的思想，因循守旧，不思进取，缺乏大胆负责的精神，好办的事就多办，难办的事不愿多涉及；

4、缺乏事业心和责任感，存在“做一天和尚，撞一天钟”的思想，服务基层意识较差，对基层学校财务管理业务指导不够；

篇7：自我管理小组座谈会

3月13日xxx社区卫生服务中心举办了2014年慢性病自我管理小组座谈会。慢病治疗区、康复治疗区团队长应邀参加了本次座谈。慢病管理团队长xxx在座谈中对小组长们进行了培训，使小组长们掌握了高血压、糖尿病等慢性病的自我管理技巧，同时为他们发放了高血压、糖尿病自我管理手册。目的是希望他们在自律管理好自己的同时，将自己掌握的知识在社区慢性病患者中传授。

预计截至到3月底，各个社区自我管理小组工作会全面动员和部署，努力实现“政府推动、社团承接、专业机构指导、社区居民积极参与”的运作模式，力求2014年xxx社区公共卫生服务“惠民”工作更为扎实！

Xxx

篇8：自我探索小组计划书

农村社区老年人考虑经济收入、康复预后效果等原因以及接受教育程度不高、子女不重视等情况,使老年人对自己的疾病康复情况失去信心,再加上康复效果不是立竿见影,从而不能坚持康复锻炼,降低了依从性,严重影响身体健康。笔者针对这一情况,在本院所辖的5个社区组织脑卒中自我管理小组活动。通过12个月12次的活动,取得良好的效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象来源

选取本街道2012年6月—2013年6月在本中心建立的档案资料。入选标准:1年龄在40~70岁之间;2全部病例符合本病的诊断标准;3发病病程3个月~2年;4自愿签署《康复协议书》,5生命体征稳定;6有肢体功能障碍。排除心、肝、肾功能不全等不适者。

1.2 方法

选取南王、正福、元丰、单桥、翔厚5个社区的100例脑卒中患者,其中患有脑梗塞48例,脑出血52例; 男性52人,女性48人;年龄在40~59岁之间的49人,60~70岁之间的51人;病程在3~6月的34人,6个月~2年的66人。以行政村为单位组成脑卒中自我管理小组5个,每组20人,设小组长2名。脑卒中自我管理小组活动每月开展1次,时间控制在2小时左右。

社区康复运动锻炼包括患肢功能训练、正确卧位姿势及转换训练、用健肢帮助患肢主动地进行康复训练、坐位上下肢体的训练等等。运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。

每月1次的自我管理小组活动,包括脑卒中防治知识知晓率、康复情况的评价、康复锻炼计划的修订、 意外伤害的防范与处理等方面。经过12个月12次的活动,观察其效果。

1.3 统计分析

采用SPSS 17.0统计软件 作统计分 析,以P< 0.05为显著检验水准。

2 结果

2.1 一般情况

干预前后各发放了调查问卷100份,均收回有效问卷100份,回收率均为100%。干预后发放调查问卷100份,收回有效问卷100份,回收率为100%。自我管理小组活动已开展12个月,参加活动12次的有27人,8~11次的29人,10次及以上的39人,少于10次的5人。

2.2 基本保健知识知晓率

自我管理小组活动后,患者的基本保健知识知晓率有了明显的提高,由活动前的24.00%提高到活动后的83%,差异有统计学意义(χ2=55.49,P<0.05), 见表1。

2.3 康复锻炼依从性

自我管理小组活动后,脑卒中患者的康复锻炼依从性有了明显的提高,由活动前的35%提高到80%, 差异有统计学意义(χ2=41.43,P<0.05),见表1。

2.4 运动功能改善

活动后,脑卒中患者对运动功能改善有了明显的提高。在自我管理小组活动时医务人员对其 进行简易Fugl-Meyer运动功能量表进行评分,从(49.33±25.1)分提高到(61.5±25.5)分,配对t检验差异有统计学意义(t=-14.54,P<0.05)。康复训练前后分值无变化3例,占3%;提高2~7分者31例,占31%;提高8~12分者39例,占39%;提高13~19分者19例,占19%;提高21分以上者8例,占8%。

2.5 日常活动能力改善

根据患者的不同情况,社区医生为其制订一套训练方案,训练患者穿脱衣服、利用餐具及自助具进食、 如厕等。家人在一旁指导,必要时给予一定帮忙,视情况逐渐减少,最后逐渐达自理。自我管理小组活动的开展对脑卒中患者日常活动能力运用Barthel指数量表评估,康复训练前后无明显变化者37例,占37%; 提高5分者43例,占43%;提高10分者9例,占9%; 提高15分者8例,占8%;提高20分者及以上3例,占3%(χ2=10.56,P<0.05)。

3 讨论

在我国目前专业康复机构较少的情况下,非常有必要开展就近、经济、有效的社区康复服务[5]。

本研究结果显示,通过社区 脑卒中自 我管理小 组活动的开展,社区医生 与患者及 家属共同 制定康复计划并且及时进行康复评估,健康知识宣传,给予康复指导。同时患友之间提供了彼此相互交流心得与经验的平台,并且在年终评出“最佳康复效果者”、 “坚持不懈奖”等,极大地调 动患者主 动进行康 复锻炼的积极性。同时又减 轻了社区 医生的负 担,减少了上门入户的 次数,节约了时 间,提高了工 作效率。 本次观察通过自我管理小组1年12次的活动后,脑卒中患者的基本 知识知晓、康复锻炼 的依从性 均明显提高,其运动功能、日常生活活动能力有明显地改善,可以尽早回归社会。

自我管理小组活 动是群众 性的自我 管理组织, 是一种成本低、回报率高、互动强的 干预手段,值得提倡和推广。在今后的 工作中将 以点带面,在社区全面铺开并根据情况调整活动周期。脑卒中患者的健康教育在脑卒中的管理和控制中发挥了很重要的作 用,通过评估、诊断、计划、实施、评价五步 骤构建的“社区- 医院 - 个人”一体化健 康教育模 式,使脑卒中病人了解 其健康状 况,提高患者 及家属的 重视参与度,有利于提高临床疗效,提高脑卒中病人生活质量[6]。此外,还可利用手头掌握的资料,宣传新的农村医保政策,列举患者 同村恢复 良好的脑 卒中患者,鼓励患者、家属之间沟通交流,分享感受和经验, 使患者和家属获得 多方面心 理支持,更好地满 足了患者的身心需 求,增强了患 者的心理 调节能力 和对自身状况的适应能力[7]。

同时,优化了资源配置和加强对社区医生的培训, 使社区医生不断提升服务能力,更新康复知识,更好地服务辖区居民。社区医生与康复专家保持密切联系, 完善双向转诊制度。并且通过对脑卒中患者建立个人康复档案,进行康复指导与评估,督促其进行康复锻 炼,提高其生活质量[8];同时对辖区内的高血压患者进行规范管理,组织开展高血压俱乐部活动,避免脑卒中的发生。因此,了解并掌握社区居民慢性病患病情况显得尤为重要[9]。