输液室功能说明书

2024-05-28

输液室功能说明书(精选14篇)

篇1:输液室功能说明书

门(急)诊输液室功能说明书

门(急)诊输液室在门诊病人的医疗中起到了很重要的作用。其主要要完成对病人的输液登记,配药,检测用药情况,输液操作,输液室各护士的工作量统计,输液室护士排班等功能。

流程概要:医生开处方→收费处缴费→药房确认发药后打印输液处方→输液室输液 输液流程:登记输液病人→配药→执行登记→巡回监测→完成。

主要功能:

一、病人登记:

1:操作员登记信息确认,可使用条码。

2: 如果是计算机处方,则根据药方打印的输液处方上的提示信息,在计算机中进行登记确认。如果是手工处方,则需要添入一些输液附加信息,如:频率,输液组的组成,用量,特殊说明等信息。然后进行登记确认。

3:登记后,对于皮试的病人要进行皮试结果的登记。

4:可打印病人输液一览表。

5:打印输液卡。

二、配药:

1:操作员登记信息确认,可使用条码。

2:对已登记的病人的输液处方进行配药确认。

三、执行:

1:操作员登记信息确认,可使用条码。

2:对已配好药的病人进行执行确认。

四、巡回监测:

1:操作员登记信息确认,可使用条码。

2:对病人的输液情况进行登记,如局部反应,输液反应,生命体征等信息。

五、对输液完毕且信息登记完全的病人进行确认,并自动进行已输液次数的增加和未输液次数的减少。

六、查询统计功能:

1:可根据病人的ID号或其他信息,对病人的输液情况进行统计。如已输液次数,未输液次数,输液观察表,病人的处理完成阶段,生命体征,输液反应,局部反应。2:每天病人皮试一览表。

3:每天病人输液一览表。

4:工作量统计。

5: 实时的正在输液表。

篇2:输液室功能说明书

二、严格执行“三查八对"制度,抽液时应仔细检查药瓶,如有损坏、沉淀、浑浊、变色、标签不清等,应禁止使用。

三、注射一律在注射室或输液室进行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。凡注射血清、青霉素等药品,患者要休息3 0分钟后方可离去。

四、严密观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时处理,并报告医师。

五、严格执行无菌操作规程,操作时要戴帽子、口罩。无菌持物钳等器械要定期消毒和更换,保证消毒液的有效浓度和液量。注射应做到一人一针一管一用一消毒,防止交叉感染。

六、无菌溶液(注射用水、生理盐水)要写明开启时间,超过1 2小时不能使用,葡萄糖溶液开启后超过6小时不能使用。

七、对传染病患者一律用一次性针头,进行注射,用后集中焚毁。

八、备用各种急救药品器械,放在固定位置,定期检查,及时补充更新。

九、对病人热情、体贴,并适时做好卫生宣教工作。

篇3:浅谈预防输液室输液差错的体会

门急诊输液室患者多, 输液量大, 护理人员人手少, 如何规范护理人员的服务行为, 为患者提供优质服务, 满足患者的需求, 如何预防输液差错是当前门急诊输液室护理人员面临的重要问题。

输液差错的类型包括:医生方面:开错处方 (包括写错药名、剂量、给药途径) ;药房方面:药房转抄治疗单错误 (包括姓名、药名、剂量、给药途径) 、发药错误;护士方面:收错药、配错药、输错液、漏输液 (包括拔错针) 、未做皮试就给药、药液外渗等。

1 原因

1.1

输液高峰时患者多, 人员配备不足, 护士劳动强度大, 耐心不够, 解释、告知不到位, 只能从事单纯的输液工作, 不能及时巡视, 发生漏输液、药液外渗等情况。

1.2

缺乏慎独精神, 不能严格执行操作规程, 如没做到“三查七对”, 任意简化操作流程, 从而出现配错药、输错液的不良后果。

1.3

责任心不强, 未严格执行规章制度, 如加药时未严格执行一人一针一管一毁形, 重复使用导致药物间发生反应, 输液前未检查药物就直接给患者输注。

1.4

人员素质参差不齐, 业务能力欠缺, 如对药物的性能、药物间的配伍禁忌等认识不足。

1.5

环境嘈杂, 容易分散护士的注意力, 患者易发生误听情况导致给药错误。

1.6

管理层重视不够, 缺乏监督、考核力度。

2 预防及对策

针对输液差错发生的原因, 我们从细节上入手, 环节上把关。

2.1 合理排班。

针对输液高峰实行弹性排班, 以动态调整为原则, 满足患者的需求。避免患者多, 护士人手少, 出现患者拥挤现象而导致差错的发生;同时避免护士处于疲劳状态, 致使工作中注意力涣散, 判断失误而出现差错。

2.2 严格执行规章制度和操作规程。

护士在收药、配药、注射、换瓶等每个环节必须做到查对:如收药时, 最好2人收取严格查对告知患者输液号、几瓶液体 (在每瓶液体上标上序号如3瓶液体标上3-1, 3-2, 3-3) , 中间要换瓶, 并发输液卡号;第2次治疗时要带治疗单、皮试单 (需做皮试的药物) 、剩余药物怎样保存、患者或家属不可自己拔针。配药时严格查对且每次配好1瓶液体后再撬开下一瓶液体配制, 配制后静置3 min~5 min检查液体无异常再输液。输液时, 查对姓名的同时还要查对输液号且采用反向提问的方式从患者或家属的口中说出患者的名字和输液号, 交代几瓶液体、中间要换瓶、输液时有不适要及时告知、不得自己调节滴数或拔针。换瓶时要核对2瓶上的姓名、输液号, 无误后方能更换。拔针前询问患者或家属已输了几瓶液体并核对瓶签上的序号, 确认输液已结束方能拔针, 从而避免输液差错的发生。

2.3 加强专业知识培训, 提高护士的业务素质。

如输液相关理论和技能的学习, 新药物性能、配伍禁忌的学习, 常用药物的作用、副作用以及发生输液反应或差错后的处置流程等。

2.4 加强技能培训, 提高穿刺水平。

选择易固定便于看护的静脉进行穿刺, 有利于及时发现药物外渗, 及时处理。

2.5

加强巡视, 观察病情变化, 安排专职巡视班及时巡视处理输液异常情况。

2.6

加强责任心, 端正服务态度改变服务观念, 以人为本, 强化服务意识, 提高护士慎独素质。

2.7

加强法制观念, 提高自我保护意识护士要学法、知法、懂法、用法律维护自己的合法权利的同时防止法律问题的发生。

2.8

制定输液室各项工作流程和质量控制标准使质量考核有据可依。

2.9

环境嘈杂, 采用扩音系统和反向提问的方式避免输液差错的发生。

2.1 0 制定严格的奖惩制度, 责任到人, 严格考核, 并将之纳入绩效考核中去。

用经济杠杆约束人, 使制度落到实处。

2.1 1

篇4:输液室功能说明书

【关键词】 小儿输液室;静脉输液;护理;问题;对策

文章编号:1004-7484(2013)-12-7440-01

静脉输液是儿科门诊治疗的一项重要手段,也是基础护理技术操作中的一项重要内容,保证静脉输液的通畅是抢救、治疗成功的关键[1]。但在护理过程中,受操作技术、患儿本身及家长心态等因素影响,液体渗漏,按压不当致皮下淤血等问题时有发生。为保证患儿安全,提高临床治疗效果,本文就我科近年来静脉输液护理过程中存在的问题进行回顾分析,并提出针对性的护理对策。现报告如下:

1 护理过程中存在的问题

1.1 环境因素 受整体医疗大环境的影响,一方面,小儿输液室静脉输液患儿数量日益增加,另一方面,医院护理人员普遍不足,加之输液过程中患儿多哭闹,陪同家属众多,人员流动大,活动频繁,环境嘈杂,而输液时间的无规律性也给护理工作带来较大难度。

1.2 静脉穿刺技术不熟练 静脉输液穿刺難度较大,尤其是头皮静脉穿刺,部分护士尤其是低年资护士缺乏静脉穿刺理论知识及相关实践操作经验,加之患儿血管细、哭闹不配合,家长情绪波动大,这些都给护士操作造成较大心身压力,直接影响穿刺成功率。

1.3 制度及流程执行不到位 存在个别护士有章不循、粗心大意等情况,对患儿症状、体征观察不仔细,操作缺乏规范性,对异常发现报告处理不及时或不当,护理记录模糊不清、用药差错等。

1.4 护理人员缺乏服务意识 由于患儿年龄普遍小,多哭闹,好奇心重,习惯痒抓,关节处活动大,加之家长担忧孩子健康状况,对病情不理解、不接受,情绪波动大,输液配合度较差,易发生头皮针针头脱出、药液渗出等现象。部分护理人员缺乏“以人为本”的服务意识,在与患儿及家属沟通时缺乏技巧,态度生硬,缺乏耐心、细心,易导致护患纠纷。

2 护理对策

2.1 重视“人”的因素 科室护理管理者应深入护理实际,充分体会及理解护理人员工作中的艰辛,合理分配人力资源,做到人尽其才,弛张有度,营造宽松、温馨的工作氛围,充分发挥护士的工作积极性和主动性,提高护理质量。

2.2 提高护理服务意识 坚持“以人为本”的服务理念,通过选派护士外出进修学习、组织院内培训,如基本业务训练、护理服务理念培养、护理相关法律知识学习及护患沟通技巧等方式,增强护士工作责任心,培养护理风险意识,提高护理水平。

2.3 健康教育 小儿静脉输液合作能力普遍差,尤其是3岁以下患儿;患儿家长由于对疾病认知不足,缺乏科学的静脉输液知识,加之忧虑孩子的健康,容易手足无措,直接影响静脉输液穿刺效果。因此,护理人员应综合评估患儿年龄、病情,结合家长的疾病认知水平,对家长进行针对性的健康教育,向他们明确穿刺的目的、意义及注意事项,取得家长的信任和配合;并告知其正确的护理方法,指导处理可能发生的状况。

2.4 心理干预 由于患儿年龄普遍小,易产生紧张、焦虑、恐惧、反抗等负性心理,配合度较差,家长看到孩子哭闹情绪易激动。护理人员应主动关心体贴患儿,并做好家属的解释及宣教工作,进行针对性的心理疏导。可通过为患儿讲故事、听音乐等方式分散其注意力,以减轻他们对静脉穿刺的恐惧感。

2.5 静脉穿刺护理 研究表明[2],3岁以下小儿静脉输液以选择头皮静脉为宜,护士一次性穿刺成功率高,且易于固定,3岁以上的患儿以手背静脉为主,尽量选择血流量丰富、无静脉瓣的粗直血管进行穿刺,注意避开关节。穿刺操作务必轻巧熟练,并严格执行无菌操作规程,进针速度宜缓慢,以减少对患儿血管膜的损伤。

2.6 重视护理细节管理 密切观察患儿的病情变化,加强预见性护理及环节质量监控,保证护理工作的有效实施;通过建立标识、严格巡视等方式减少安全隐患;加强对患儿及其家属治疗依从性的教育,提高治疗配合度。

2.7 加强护患沟通 规范护士言语、护理行为、护理礼仪,注意沟通过程中的主动、耐心、体贴、细致,引导护士正确与患者及家属交流沟通,及时了解患者的身心状态,并予以合理处理,提高患者及家属护理满意度。

3 讨 论

静脉输液质量的好坏直接关系到治疗效果的实现,小儿输液室护士必须树立良好的服务意识、熟练掌握小儿静脉穿刺技术,充分掌握患儿及其家属的心理状态,进行针对性疏导与干预,同时加强对输液细节的管理,提高对异常情况的预见、处理水平,保持护理工作的细致周到、井然有序,增加患儿及家长对护士的满意度和信任感,促进患儿早日康复。

参考文献

[1] 黄小妹,余银珍.护理干预在儿科门诊静脉输液中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2012,28(27):46-47.

篇5:输液室护士职责

一、工作时间:8:00-12:0014:30-17:30

二、工作人员着装整齐、干净,佩戴胸卡、衣帽穿戴符合要求,无长指甲;上班开始时开启臭氧消毒机进行空气消毒,用消毒液湿抹治疗室台面、清洁治疗盘、弯盘等用物,将输液注射用物准备齐全。

三、进行配药、输液、肌肉注射、皮试、加药等无菌操作时必须戴口罩严格遵守无菌操作规程。抗生素类药物现配现用,一般药物配完后必须在2小时内开始输入体内。

四、配制需做皮试药物的注射器和不须做皮试的注射器分开放置,青霉素类药物分区配制,配药注射器要做到一人一用一针管。

五、患者或家属手中双手接过输液药品,要微笑对患者说:“您好”然后安排座位,送去一杯水,请他(或她)稍候,并瞩其排空尿液。

六、仔细核对注射单和药品,若发现药品与注射单不符或质量问题,立即与药房联系;注射单不清楚和医生联系。

七、进行输液、注射等操作时严格执行三查八对一注意(用药后的反应)输液前认真抄写输液卡,按输液顺序抄卡,请他人核对后才能进行配药。

八、对易过敏的药物必须按规定做过敏试验,皮试前询问三史;做皮试时必须携带小急救药盒。

九、肌肉注射和输液穿刺时严格掌握无痛技术,输液要保证一次性穿刺成功。如遇穿刺难度比较大的可求助他人,严禁同一人对病人进行反复穿刺。

十、输液时注意排尽空气,及时更换输液瓶;一定要妥善固定针头,防止针头脱出;根据患者的病情、年龄、药物的性质调节滴速。

十一、输液时加强巡视,加药要签名和签时间,留观、发生病情变化的病人注意重点巡视,重点交班。熟练掌握病人出现过敏反应、输液反应、心衰、肺水肿的临床表现、处理措施,及时通知医生积极处理。

十二、输液完毕及时拔针,瞩其休息片刻,如无不适方可离开。初次使用青霉素的患者需观察30分钟。

十三、遵医嘱用药,外用药品必须经本院医生开具处方方可执行,一律按操作规程执行。

十四、使用后的输液器、注射器、针头严格按照省标医疗垃圾分类知识放置于处置室相应的垃圾桶内。生活垃圾放入装有黑色塑料袋的生活垃圾桶。注意时刻保持输液室的清洁卫生。

十五、每周一更换消毒液、过滤瓶

十六、每周五消毒、用消毒液擦拭物体表面

十七、每天更换湿化瓶及白开水

篇6:输液室人员定编

每位护士完成每例输液病人(接药,配制药物,静脉穿刺)所需的平均护理时间为7.9MIN,输液重注率,为9%-18%,平均15%。每30-50位输液病人安排一名巡回护士。

护士编制=每日护理总时数/每名护士每日工作时数*休息系数*机动系数。

上海市9家综合医院护士与;输液病人比为0.08

篇7:输液室质量

常见引发护患矛盾纠纷的原因

1.1 护士自身原因:护士服务态度生硬,如工作中使用服务忌语,不注意说话方式和语气,回答问题简单,导致病人误解,与病人或家属沟通不够,对输液过程中可能出现的不适或疼痛未解释。

1.2 输液量大,超负荷工作,怠慢病人:护理人员不足是目前大多数医院普遍存在的现象,护理工作量大,超负荷工作,使少数护士身心疲惫产生厌烦心理[1]。环境嘈杂,工作容易出错,再加上护理工量大护士不能及时满足病人要求,造成病人投诉。

1.3 护士操作方面有误:在给病人输液时不能一针见血,反复穿刺加重病人痛苦,是病人及家属投诉的主要原因。

1.4 医生所开医嘱与病人从药房所领药物不符,治疗难以执行:医嘱不符患者或家属再找医生更改认为延误治疗或当疗效不佳时,常将护士作为发泄不满的对象。

1.5 由于护士观察巡视不够,业务缺乏,经验不足:如拔针头后没有详细解释按压时间和方法,造成手淤血,观察不及时液体外渗引起局部肿胀,回血堵塞针头,以及更换输液瓶或拔针不及时,不按医嘱调节滴速,补液后病人主诉不适,医生处理不及时等,导致病人和家属不满。随着科学发展进步,人民群众法律观念日益增强,利用法律武器保护自己正当权益而投诉是纠纷的另一大因素。

1.6 液体外观有异:液体中含有橡皮塞碎屑,多因配制液体过程中针头穿刺橡皮塞或插输液管造成橡皮塞脱落所致,如护士检查液体不认真将含有橡皮塞碎屑的液体输给病人后被病人或家属发现,从而引发医疗纠纷甚至造成医院损失。

防范措施

2.1 规范服务言行,提高服务水平:在工作中,护士要态度和蔼,语言亲切,解释耐心,准确回答病人提问。对其合理要求应尽可能满足、理解、关心病人,加强沟通和交流,增强护患双方在交流中的自信心和能动性,这样有些患者和家属就会站在护士的角度考虑一些问题,体谅护士的处境,护患之间有了充分的沟通和了解,当医生所开医嘱与病人从药房所领药物不符时,护士在工作不忙的情况下尽可能协助解决,如工作忙脱不开身可联系门诊导诊护士协助解决,这样投诉就会明显减少。

2.2 实施弹性排班,确保治疗及时到位:必须配足护理人员以保证病人的需求,根据门诊输液病人高峰期,将工作时间调晚30min~1h,中午晚下班30min~1h,确保高峰期工作人员的需要,减少因让病人久等而不满引起的投诉纠纷。

2.3 提高静脉穿刺的成功率:护士应尽可能做到穿刺一次成功,当穿刺失败或输液过程中出现肿胀,需重新穿刺时,应向病人表示歉意,以取得病人谅解。当血管显露不良,应指定经验丰富的护士操作,以确保成功穿刺率。

2.4 严格执行三查七对制度,加强巡视工作:在给病人治疗时执行流水作业,要求查对护士接待病人时要认真核对门诊注射单、门诊病历及药物,检查药物的数量、质量,核实无误后查对护士在输液卡左上角签姓名及时间,将药物及治疗单一同放入治疗篮内。加药护士接药后再次查对,无误后加药,加好药后对光检查是否有橡皮塞碎屑等其他杂质,无误加药护士后在输液卡左下角签姓名及时间,交治疗班治疗。治疗护士接药后再次核对,无误后方可给患者输液,液体输上后治疗护士在输液卡右下角签姓名及时间,巡视班负责更换液体、拔针等,要求护士在每次更换液体时都要签时间及姓名。实行责任分工,落实查对者、加药者、治疗者、巡视者工作负责制,确保治疗安全。对接受输液病人,应告知其不能自行调速,以免引起不良反应,对输液过程中可能出现的情况及药物的性能应向病人解释。病人出现不适,立即报告医生,给予及时处理,对已发生的液体外渗肿胀要积极采取措施,输液完毕交待病人按压方法及时间,极大的减少了病患不满及投诉。

2.5 确保工作环境安静:如果环境嘈杂,工作时易思想不集中。在临床工作中,即使再谨慎小心,也会有出错的时候,当发生非事故性护理纠纷时,在场的其他医护人员应给予善意的劝解,营造出并列-互补型医护理想关系模式[2]。当患者及家属对某个医护人员不满或误解时,医生或护士应积极配合解释、劝解,因为医生一句话胜过护士十句话。通过实践,输液室工作倡导了并列-互补型的医护关系,极大地降低了纠纷和投诉率。

2.6 加强输液质量控制:液体中需加入药物时,应避免使用大针头(以9号针头为宜[3])抽吸和在瓶塞同一部位反复穿刺,抽吸粉剂药物时,抽水用一枚针头,溶药物时用一枚针头,减少瓶塞微粒污染.同时将液体加药习惯的垂直进针改为斜角进针,使针头斜面向上与瓶塞成75°角刺入,并轻轻向针头斜面的反方向用力,可减少橡皮塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会[4]。液体质量的保证可减少纠纷和投诉。

篇8:输液室实习心得

其实我早就盼着来输液室实习,因为我感觉这里有很多输液的机会,说实话,刚开始时我感觉我就像一个机器,每天就是打针,接瓶,打针,接瓶。可是前几天,有一个病人问我,他的药是干嘛用的,我当时回答不上来,我就知道我需要学习的还有很多。

在输液室经常有人,一看到是实习生不愿意让我打针,怕打不中要多挨几针,特别是一些老爷爷奶奶,刚开始感觉挺挫败的,后来想想,这是人之常情呀,不过,让我高兴的事,后来拒绝我的人越来越少。

篇9:输液室护士工作小结

护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责,应全身心地投入到工作中,才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。我认为护士工作看上去容易,其实真正做好却又不是件易事。责任心才是做好工作的前提。我觉得工作上的“心”即“责任心”到位,是捧着一颗心来,在上班时用心去做,这样专“心”致志,才能做好护理工作。身为年轻的护士,对刚接手的工作有时是“心有余而力不足”,但我相信只要有这份“心”,相信自己定会早日胜任此项工作。

输液室护士工作虽然被认为是简单的工作,但任何细节都决定病患的健康。输液过程中按照相关制度进行操作,主动把病人安置在输液椅上,遵守三查七对规则,核对药品,做标记,并向患者 确认,消除病人对用药的疑虑,辅助病人选择合适体位。严格无菌操作,尤其在病人面前,一定要显得非常熟练和专业,同时可以和他(她)聊天,主要分散病人的注意力,减轻疼痛,同时可以获得病人一些信息,在输液过程中,定期巡视,不时询问病人的感觉,辅助病人调整到舒适体位,并做好交待。“感觉怎样?累了吗?来,换一个体位看看,应该舒服些。这瓶药大概还要xx时间,不用急,我会经常过来的,到时我会帮您换的。”让病人心中有数,感觉我们无时无刻在关注她。结束:输完液、肌注完毕,可让病人稍休息一会,进行观察,防止输液反应,可以表明我们认真负责的态度。应告知下一步做什么和要注意什么,并且要对病人次日的治疗心中有数。并把患者引至主诊医生处。虽然明白整个流程但是实际操作起来并不是像说的那么容易,为了弥补自己的缺点,今后在休息时多多锻炼自己的实际操作能力,在老员工操作的时候多多观察,多多请教,争取赶上输液室内先进员工的步伐。

平时我利用下班之后的时间学习各项书本上的专业知识,确保自己能有足够的知识储备以迎接各种挑战。在接下去的一个月里,我要多读多做,争取能在之后的护师考试中取得胜利,加强自己的能力。

在日后的工作中我一定会更加认真的工作,熟悉工作!让自己更能胜任白衣天使的称谓!

篇10:门诊注射室输液流程

(一)收药流程

(1)、核对药物数量、质量:首次接待病人的护士根据医嘱治疗单收药,核对本次治疗的天数与药物总量是否相符,查对药物剂量、名称及有效期,有无配伍禁忌。认真检查药物质量,药液瓶口有无松动、裂纹、对光检查有无杂质、变色。核对无误后签字,收齐当天用药后连同治疗单一起交给配药护士配药。

(2)用药指导:①告知病人所用药物的毒副作用及不良反应。②有两瓶以上的连续用药时,要标明顺序并告诉病人具体的瓶数,输液所需的大致时间,使病人心中有数。

(二)配药流程

(1)、坚持操作前、中、后查对制度:严格查对输液瓶、输液药物质量、药名、剂量,并注意有无配伍禁忌,检查注射器、输液器质量,是否有效期内,有无破损。

(2)严格无菌技术操作:配药过程中要严格执行无菌操作技术,工作人员衣帽整齐洗手戴口罩;配药间每天紫外线照射一次,操作台每天用消毒液擦拭。

(三)注射流程

(1)、认真查对药物及病人姓名:查对药物有无混浊、絮状物,查对病人姓名,查对病人姓名采用双向核对,并请病人自述一下姓名,以确保注射安全。

(2)注射时严格无菌操作技术,执行一人一针一管一止血带一消毒手,认真消毒注射部位,注意彻底排除输液器内的空气。

(3)个性化指导:根据病人年龄、病情及药物性质调节输液滴数,告诉病人输液注意事项,用药指导内容中的重点向病人讲述。

篇11:输液室消毒隔离制度

1、注射器、输液器等医疗器具一人一用一消毒。

2、止血带一人一用一消毒(健之素500mg/L浸泡30分钟,晾干备用)

3、磨口瓶、泡镊桶每周高压灭菌二次(健之素500mg/L浸泡,干燥后高压灭菌)并进行化学监测(3M指示胶带、121指示卡)。

4、台面、门把手每日用健之素擦拭,浓度为500mg/L,并有记录。每月做一次细菌培养。

5、紫外线空气消毒每日二次,每次60分钟,并记录消毒时间、累计时间、执行者签名,每季度进行一次强度监测,灯管使用时间不超1000小时,每周用95%酒精擦拭灯管一次,并记录。每月做一次空气细菌培养。

6、灭菌后无菌器械包有效期为7天,使用后器械清洗、干燥、保养、打包、高压灭菌,并进行化学监测(3M指示胶带、121指示卡)。

7、医疗废物按要求分类,盛在装有标识的桶、袋内,装袋

不能超3/4,每日由卫生员统一回收,并双签名。

篇12:输液室工作制度

1、医务人员进入室内,衣帽整洁,严格遵守消毒隔离制度和技术操作规程。

2、进行治疗操作准备时,须思想集中,严肃认真。

3、器械药品、物品应固定分类存放,标签醒目,及时整理,保持整洁有序,用后放回原处。

4、保持室内清洁整齐安静光线明亮,定时通风,湿式清扫,每天进行空气消毒两次。

5、无菌持物钳及浸泡容器每周更换灭菌两次,注明有效期限及责任者,若使用干燥无菌持物钳(镊)及容器时,应注明有效期及责任者,每4小时更换一次。

6、无物品与非无菌物品应分别存放,未使用的无菌物品超过一周后应重新灭菌。

7、护士应了解常用注射药物的药理作用、毒性反应和药物过敏反应的紧急处理。

8、室内应备有急救车、急救药品、器械、氧气,以备急救用。

9、易致过敏的药物给药前应询问有过敏史,使用前应做皮肤过敏试验,并在输液、注射时严密观察用药反应。

10、输液病人勿自行调换座位,随意外出,以免发生不良后果。

11、使用过的注射器等一次性医疗物品,应按规范要求处理。

篇13:输液室实习个人小结

输液室实习个人小结

时间飞逝,九个月实习生涯已经接近尾声,从原来的迷茫无知,到现在的满载而归。因而十分感谢学校和医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。在这过去的日子中,我一直在总结,总结了我在实习过程中学到了什么,又感悟到了什么。

细细回味,另有一番滋味,会发现每一个科室都有自己的特色,带给我不同的体会。在儿保,有过天真浪漫的笑容,喜欢跟小朋友混在子一起,虽然干的最多的是换盐水,但是让我学会了如何和现在孩子的家长沟通,体会到了成人医院与儿童医院的区别,感受到了操作上的难度,尤其是打静脉针的时候。在骨科一病区,那里的老师都很有耐心,我第一次尝试了留置针,引流袋,血糖,第一次接触到护理记入,感受到繁琐和复杂,在这里留下了太多的第一次,让我开始了浙二真正的实习生涯。在急诊,无可厚非是个非常讲究速度的地方,虽然那一个月没干什么,但是让我第一次感受到了自我保护重要性,对自己负责。在输液室,虽然只有短暂的一个星期,但让我充分体会到了成功的喜悦,一次次的一针见血,让我感受到了所谓静脉的戳破感,掌握了打针的小技巧,其实打针也不过如此。在配置中心,最大的感受就是早起。每天四点多起床,这是对我最大的挑战,从一开始害怕睡过头,到习惯,到最后的恋上,那里我规范掌握了化药的技巧及对无菌的认识。在手术室,每一天

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都是期待,期待着上台洗手,期待看到新手术,更期待每天进步一点点,同时对无菌有了更进一步的认识和体会。在肾脏风湿内科,那里经常会遇到老病人,他们一次次的面对疾病的摧残,面对病情的恶化,面对这类特殊的病人,他们更需要心理上的护理。在护士长的教导下,我懂得了做人中学会做事比做事中学会做人更重要。第一次切身体会到语言的厉害,心理护理的重要性。在ICU,一个印象最深的科室。在那里我第一次被老师骂哭而羞愧地掉眼泪,第一次感受到生命的脆弱和无助,第一次体会到护理程序,第一次有了系统性的工作流程。非常感谢我的带教老师,严厉而亲切,在她身上学会了整体护理,合理安排时间,互相配合,最重要的是她教会了我“快乐是自己给的”让我在今后的实习中有所感悟和体会。在神外四,也许是因为实习接近尾声吧,或者是因为那科室特别的忙,看着刚毕业的老师忙碌的背影,看着他们不能很好的配合和融入,我深深感受到了未来的压力,害怕未来的自己没做好给别人贴麻烦。在妇保,一个有喜有悲的科室,护理好大人的同时更要照顾好宝宝,在那里看到了母爱的无私和伟大,也学会了很多有趣而有用的知识,带着浓厚的兴趣实习着,度过了比较开心轻松的一个月,是幸福指数最高的一个科室。

以上就是我九个月九个科室的体会和总结。在这段时间里,我学会了基本护理操作,理论和实际结合加深了相关理论知识,同时也认识到了理论和临床的区别,见识了各种新技术。我进一步体会到了护士工作的本质及意义,一个琐碎,严谨,而又不可缺少的岗位。在不停的出科入科中,我懂得了学会适应,学会与病人,老师交流沟通,学会了在各种环境中生存和成长。

这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪

篇14:输液室工作计划

1临床资料

1.1一般资料10名护士均为女性;年龄21~45岁,门诊输液室工作时间1~,职称:护士5名、护师3名、主管护师2名;学历:中专6名、大专3名、本科1名。

1.2方法采用问卷调查法,调查内容包括一年内被针刺伤的次数、进行何种操作时受伤、发生针刺伤的具体时间、伤后伤口的处理方法、是否填写受伤报表、是否进行跟踪检验等。发放问卷10份,回收10份,回收率100%,均为合格问卷。

1.3结果10名被调查的护士一年中均有不同次数的针刺伤史,最多4次,最少1次,其中1次1例、2次3例、3次4例、4次2例;总例次为27次(表1),其中4次的均工作2年以下的护士,发生2次的大部分是工作5年以后的护士,针刺伤的次数和工作年限成反比。在进行何种操作受伤最多的调查中,注射、抽血时被刺伤最多,占40.74%;其次是分离针头被针头刺伤,占22.22%;回套针头时被针头刺伤占18.52%,3.70%因进针时患者不合作被刺伤(表2)。在伤后处理方式的调查中,有90%的护士伤后会进行伤口的初步处理,如挤血,冲洗、用消毒剂消毒,其中贴创可贴仅占50%,100%未填写受伤报表及跟踪检验。其中10%护士不知道要填写报表,其余的.虽然知道要填写报表,但部分因怕麻烦,觉得仅为小伤无必要填写受伤报表。

2讨论

2.1当前流行病学概况临床护士由于工作的特殊性,经常接触患者开放性伤口、血液、体液、分泌物等,存在职业感染的危险。临床护士工作繁忙、工作量大,心理长期处于紧张状态,极易发生针刺伤。针刺伤是医务人员职业感染的重要途径,污染有血液传播性病毒的针头、刀片、缝针等锐器损伤后的感染几率为0.25%~30.0%[2]。有研究资料表明,医务人员被HIV污染的针头刺伤后,发生感染的几率为0.33%,黏膜暴露感染几率为0.09%。可能增加感染危险性的因素有接触血量大,受损伤口深,造成伤口的器械上有明显的血迹,器械曾刺入静脉或动脉内,患者正处于感染早、晚期等[3]。有研究表明,医务人员职业感染的危险程度取决于人群中血液性传染病的流行率[4]。而我国目前乙型肝炎总感染率为60%左右,乙型肝炎病毒携带者已有1.3亿,艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期,艾滋病患者已出现猛增趋势[5]。而目前对这些疾病缺乏有效治疗方法,一旦感染上就意味着生活、工作、家庭等的改变,甚至危及生命,同时还有可能在不自觉中传染给周围的亲人、同事[6],因此,目前针刺伤的情况严峻,极待解决。

2.2工作繁忙和粗心大意最易导致针刺伤本调查结果显示,有6名护士在工作繁忙时被针刺伤,3名护士在粗心大意时被针刺伤。调查还显示,技术不熟练、器械不安全,未按操作规程及工作环境欠佳,如操作时光线不足、空间狭孝嘈杂或随意放置针头等是针刺伤发生的另外重要原因。为避免针刺伤的发生,应要求护士养成良好的操作行为,小心处理使用过的针头。在工作忙碌时,仓促的双手针帽回套,容易发生针刺伤。因此,从各方面增强防护意识,加强安全操作技能训练,同时,熟练掌握护理操作程序,保证在工作量大或危重患者抢救时能沉着冷静、有条不紊,从而避免因工作忙乱或心理紧张引起的针刺伤。而针刺伤的次数与护士的职称有关,说明经验丰富的护士发生针刺伤的几率校

2.3护理人员人手不足据调查的结果分析,针刺伤多发生在工作繁忙时候,如在上午输液高峰时和中午护士值班人少时,因这时期或因患者较多,或因护士人手少,而此时又是部分患者己输液完需要拔针时,护士常拔完一个患者的针后不能及时处理好输液器又要给另一个患者拔针,造成最后集中处理这些患者用过的输液器时被刺伤。归根到底是护理人员人手的不足。

2.4处理用过的输液器的程序过于复杂现在大多数医院均使用锐器盒来收集污染针头,卫生行政部门要求使用锐器盒的目的本来是为了使护理人员和收集医疗废物的工作人员不受针头刺伤。但同时就会增加刺伤的机会,护士要分离针头并把针头放进一个开口并不大的锐器盒中,又增加了被刺伤的机会。

2.5护士自身防护意识淡薄被调查的10名护士中,伤后经消毒处理后不包扎或不贴创口贴的占50%,并不意识到这样暴露伤口再进行其他操作时会增加感染的机会,而且伤后大部分未填表跟踪。临床上部分护理人员接触患者的体液、血液、分泌物时不戴手套,接触化疗药物时不知道如何防护。

2.6护理人员某些操作不规范调查发现,有不少的刺伤是护士给患者拔针后,因又急着为另一患者拔针,就把拔出输液器的针头插进输液管中,在插针头的过程中,极易被针头刺伤另一个用来固定输液管的手,还有一定比例的刺伤是在回套针头帽时被刺伤,再就是加药时不按操作规程,为赶时间,一个手拿着安瓿,一个手拿着注射器,两手之间无支撑点,这样也极易被加药的针头刺伤,这些均是护理人员本身违反操作规程而致刺伤的。

3对策

3.1护理人员要养成严格按照操作规范进行操作的良好习惯较多的刺伤是护理人员违反操作规程时受伤的,护理人员首先要在平时工作中养成习惯,才能在工作繁忙时仍按习惯的动作进行操作,这主要的原因是护理人员对自己身边的危险因素存在麻痹、侥幸的心理。现随着更多的医务人员,特别是护理人员由于针刺伤而感染多种血源性传染病,己引起重视,相信在今后的几年会引起更多的医学专家的关注。希望广大的护理同行们在这一方面加大管理力度,最大可能的减少护理人员针刺伤的发生,保护自己及同行的健康,只有这样,才能更好的为广大的群众服务。

3.2在诊断不明的情况下,患者的血液和体液均被视为HBV、HIV等血源性疾病的传染源,要采取防护措施,接触到患者血液、体液操作时应戴手套,强调双向防护,防止疾病传至医务人员。临床医务人员在接触患者血液、体液的操作时要戴手套,尽可能使用带有安全性能的静脉注射装置[7]。规范医疗废物的处理,使用过的针头放入锐器盒,必要时将锐器盒携带至患者床旁,以便操作者在使用后及时处理针头,锐器收集器装2/3即停止使用[5]。建立医院职业暴露报告系统,以便医护人员在发生针刺伤后能向有关部门报告,并得到及时的咨询和处理。加强临床护士职业防护培训,熟悉预防针刺伤的统一操作规程。

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