门诊输液室月工作计划

门诊输液室月工作计划（通用9篇）

篇1：门诊输液室月工作计划

1.培养护理人员树立“以病人为中心的”观念，加强主动服务意识。

2.深化亲情服务，在实际工作中真正做到“用心服务，创造感动”。

3.积极参加医院组织的礼仪培训，提高护士职业素质。

五、强化科研意识，提高护理科研能力

1.积极参加院里组织的业务学习，并通过各种渠道了解国内外护理新动态了力求今年发表1篇以上国家级论文。

2。采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。

六、护理各种指标

1.基础护理合格率、特级一级护理合格率≥85%

2.急救物品、药品、仪器完好率100%

3.护理文件书写合格率≥90%

4.护理人员“三基“考试合格率100%

5.常规器械消毒、灭菌合格率100%

6.一次性医疗用品用后回收焚烧率100%

7.病人对护理工作、服务态度满意度≥90%

篇2：门诊输液室月工作计划

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院输液中心负责成人和儿童门诊输液工作, 日输液患者平均360人次。选择2010年1月—3月我院输液中心患者600例, 随机分为观察组和对照组各300例。观察组实施主动服务, 对照组未实施主动服务, 2组性别、年龄比较, 差异无显著性 (P>0.05) 。

1.2 方法

2组输液流程相同, 即从接患者输液单、登记、贴瓶签、配药、输注、接瓶、拔针、处理输液故障等到完成输液工作。对照组按以上流程工作, 观察组在常规流程的基础上加强主动服务:输液前与患者交流→了解病情→安排座位→介绍周围设施→输液中无痛穿刺技术→耐心解答患者疑惑, 有问必答, 并设置巡回班接瓶、拔针、处理输液故障→对各种类型患者给予人性化关怀→输液后指导或帮助按压针眼→健康教育→观察15 m in离开输液室。

输液过程主动服务体现在以下几方面: (1) 输液前护士热情接待患者, 做好护理评估。患者进输液室对输液穿刺存在一定的紧张、恐惧等心理, 因此要求接诊护士要面带微笑接待患者, 态度热情、主动, 举止大方, 主动了解患者的身心需求, 积极、主动、愉快的心情可感染患者, 在一定程度上减轻患者紧张、恐惧心理。了解患者的健康状况及本次就诊疾病一般情况, 根据患者的自身要求及状况合理安排输液座位, 告知患者周围环境及其他附属设施情况, 使患者处于相对精神放松的状态。 (2) 输液过程中认真负责, 根据患者的个体差异实施人性化主动服务。静脉穿刺技术至关重要, 要尽力做到一次穿刺成功, 减轻患者的痛苦。通过娴熟的技术体现护士的职业素质, 以减少患者对输液的恐惧, 降低输液工作的难度系数, 从而使输液室护士与患者的关系更加和谐, 静脉穿刺成功后妥善安置好患者的输液侧肢体, 交待注意事项。输液过程中勤巡视, 观察点滴是否通畅, 局部皮肤有无肿胀、有无不良反应, 告知患者有任何的不适或疑问及时告知护士。护士要做到有问必答, 随叫随到, 并且回答患者问题要通俗易懂, 耐心具体, 尽可能满足患者的合理要求。对于各种类型的患者, 护士在输液过程中尽量给予患者人性化的关怀, 如对于行动不便的老年患者, 协助其更换坐姿, 说话语调要缓慢平和, 便于理解[1];对于儿童要及时给予表扬和鼓励。 (3) 输液后耐心宣教。输液结束后, 告知患者适度按压穿刺处;对小儿和一些行动不便的患者护士要帮助按压, 在输液室观察15 m in再离院, 期间根据患者的诊断用药进行健康教育, 使患者了解更多的医疗保健知识, 并为进一步的检查和治疗提供咨询服务。

1.3 统计学方法

采用t检验及χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组发生重复穿刺发生率、护患纠纷情况及患者满意度比较, 见表1.

例 (%)

2.2 2组护士发现输液反应时间比较, 见表2.

3 讨论

门诊输液室是医院第一个面向社会服务的“窗口”, 在当今社会主义市场经济条件下, 其服务态度、服务质量直接影响医院的声誉, 关系到医院的生存与发展。要想得到患者的满意和社会的承认, 只有提高“窗口”文明服务水平, 把人民群众不高兴、不满意的地方改进成最放心、信誉第一的“窗口”, 这就需要门诊输液护士付出极大的努力, 不仅要有熟练的护理技术, 而且一定要建立良好的护患关系。实行主动服务, 首先护士要热情、礼貌接待患者, 使用文明用语, 以温和的语调询问患者, 态度亲切, 让患者得到同情、关心和爱护。

门诊输液工作量大, 或有些药物需要皮试而不能马上执行, 或有些患者频繁地询问, 希望有问必答, 但护士往往因患者多或某些患者须紧急处理满足不了他们的要求;有些患者对护士保存药物、加药过程不信任, 须亲眼目睹。所以护士除希望被患者理解外, 本身还必须要有良好的道德修养, 尽量压制自己的厌烦情绪, 理解患者的心理需要[2]。对不信任的患者准许其目睹加药过程, 增加其安全感, 创造一种支持性氛围, 做到忙而不乱, 勤于解答。指导他们到相关科室或咨询门诊详细解答, 解答时护士要耐心细致合理, 要注意语音、语调, 语言简明扼要, 清晰准确, 使之感到容易理解, 令人信服, 足以宽慰;不能说或说不清时, 护士更应注意礼貌和策略, 以谦谨和真诚去打消患者的猜测和多虑。这样会使患者感到当今护士的高尚情操, 使他们能理解、体谅护士, 从而达到相互的心理平衡。

做好输液接瓶、巡视工作。输液接瓶工作虽是一项简单的护理技术操作, 但要做好, 特别是输液患者多时, 并不是一件容易的事情。要求我们护士既要有高度的责任心、认真的工作态度、团结协助的团队精神, 还要在工作中不断总结经验、改进工作, 这样才能把接瓶工作做得快而准。具体工作中应做好以下几点: (1) 备齐物品:上班时要检查治疗车上的物品, 如治疗盘、消毒液、棉枝、排气管、网袋、垃圾箱等是否齐备, 治疗车的液体及物品要放置有序。 (2) 严格查对:核实患者姓名后还要核实输液卡或注射单姓名、药液、剂量及浓度, 无误后方能接瓶, 防止出现同名同姓患者而接错液体。如果一个输液架同时挂上两个患者的输液瓶 (袋) 时, 应特别认真查对, 严防接错液体。接瓶后认真填好输液卡。要求输液袋或输液瓶上书写患者床号、卡号、姓名、药名、剂量、浓度的字迹端正、清晰, 易于接瓶护士辨认。 (3) 排好顺序:多瓶液体 (主要是小孩) 的患者, 我们可在不违背医嘱及用药原则的情况下进行适当安排接瓶顺序, 如早上08:00～09:00输液患者相对少时我们可先接液体量少的液体, 液体量多的尽量在多人换液体时输, 尽可能减轻接瓶高峰的压力。 (4) 多巡视:暂时没有接瓶时也要多巡视, 做到对整个输液区的状况心中有数。巡视到患者液体量还有极少, 而患者不肯换瓶时我们可挤压墨菲滴管, 让袋或瓶内液体全流到滴管内, 而后给予换瓶, 减少了患者及家属的意见, 有效避免了几个患者同时换瓶现象的发生。 (5) 勤整理:利用没接瓶的片刻迅速补充、整理治疗车上物品及液体, 特别要注意的是注射护士不要把单独一瓶液体独立放置, 造成不留意而遗失, 要把第2瓶以上液体统一放置在一起。 (6) 讲协作:接瓶护士忙不过来, 其他护士要及时帮忙, 避免忙、急中出错。大部分患者存在这样的心理:见到接瓶护士越忙不过来时, 越担心自己的液体能否及时更换, 催促便越急, 甚至都围过来, 局面混乱令接瓶护士不能控制, 既阻碍换瓶的速度, 又容易出现差错。若其他护士及时帮忙更换液体, 患者及家属得以安心、平静下来, 接瓶工作才能顺利进行。

4 结论

综上所述, 对门诊输液患者要实施主动服务, 主动服务的理念始终贯穿于门诊输液工作中, 护理人员的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的满意度。输液前、中、后全程实施人性化主动服务, 可以营造高层次的服务理念和人文关怀, 极大地改善护患关系, 为医院创造良好的社会效益。

摘要：目的 为门诊输液患者提供主动服务, 提高患者对输液工作的满意度。方法 输液前对患者做好护理评估, 输液中根据患者的个体差异实施人性化主动服务, 输液后及时给予患者健康教育, 为患者进一步检查和治疗提供咨询服务。结果 门诊输液患者对护士门诊输液工作满意度不断提高。结论 对门诊输液患者实施主动服务, 输液过程中规范护士操作和服务流程, 能够有效提高护理服务质量, 减少护患纠纷的发生。

关键词：门诊,静脉输液,护理,模式

参考文献

[1]寿宇雁, 陆月岑.输液室护患纠纷原因分析及对策[J].护理管理杂志, 2005, 5 (2) :52.

篇3：门诊输液室月工作计划

【摘要】随着优质护理服务示范工程活动的推广及影响，作为医院窗口前沿的门诊输液室，代表着医院整体的护理服务水平及技术水平。如何在创优形势下做好优质护理服务，提高患者满意度，提高护理质量，对护理人员而言，是一个新的挑战。

【关键词】门诊；优质护理服务

门诊输液室具有病人多、输液量大、用药种类多，病种杂、护士少的特点[1]，而优质护理服务对医院环境、护理质量、服务质量提出了更高的要求。如何解决现实与要求之间的矛盾，在创优形势下在更好地为病人服务，是一个值得我们护理人员探讨和深思的问题。现将我院门诊输液室开展优质护理服务的一些做法总结如下。

1营造温馨、舒适的护理服务环境

1.1一个干净、舒适、温馨的输液环境是患者接触医院的第一印象，它能减轻患者的心理负担，减少因病痛给患者带来的负面影响。因此输液室环境的营造显得尤为重要。我院分别设置了成人输液厅及儿童输液厅，还设置了有四张床位的输液观察室，供年老体弱或不能坐位输液的病人使用。输液厅整洁、宽敞、明亮，成人输液厅配备舒适的航空式座椅，儿童输液厅根据儿童的特点，配备不锈钢座椅。输液厅均配备液晶电视，根据成人儿童的年龄特点播放不同的节目。

1.2让人倍感温馨、舒心的细节服务：输液厅配备有冷热开水，一次性水杯、雨伞、针线、老花镜、轮椅、微波炉等，儿童输液厅墙上张贴富有儿童特色的挂图、诗歌、童谣，科室护士还自筹资金购买图书供患儿阅读。设置测量身高、视力设施，让家长随时了解患儿的成长。成人输液厅则放置报纸、杂志、健康宣教资料，供病人阅读。还将各流程及注意事项上墙，让病人就诊过程更省心。

2提高护理质量，更好服务患者

2.1护理技术操作水平是护患沟通的一个重要内容，患者的治疗都是通过护理操作来实现的。娴熟、快捷、高超的注射技术既减轻患者的痛苦，也赢得患者的信任[2]，这就有赖于平时的加强训练。每月组织护士学习专业知识及技术操作，不断提高护士的综合素质，以更好的技术服务病人。

2.2在门诊输液室，病人对注射都有一种恐惧心理，陌生的环境更加剧了这种心理。护士用适当的称呼、亲切的态度拉近跟病人的距离，注射前对病人进行健康宣教，可以减轻病人的恐惧心理。对小儿患者，学习幼儿园的做法，准备一些小红旗、五角星等等，注射前告知患儿，如果表现好的小朋友可以得到小红旗、五角星的奖励，对哭闹的患儿可以起到安抚的作用。护理人员除做到一针见血外，还要尽量为患者提供舒适的体位，并随时观察和询问患者有何不良反应和需求。

2.3实行首接负责制：当护士接到患者的注射单及药物时，首先根据注射单核对全部药物，其次核对是否需做过敏试验[3]，注射单注明免试时仍应查对过敏试验登记本上的批号是否相同，更换批号时需重新做过敏试验。同时查对药物之间有无配伍禁忌，交代病人做好输液前准备，输液过程中严密观察病情，病情变化及有不良反应及时处理。

3改善服务态度，变“被动”服务为“主动”服务

3.1经常对护士进行服务态度的培训及教育，以亲切、热情的态度为病人服务。在工作中要做到“五前”：即：帮助在求援之前，解答在询问之前，服务在要求之前，沟通在治疗之前，巡视在呼唤之前。护士要善于从患者的眼神、表情、语言、体态中读懂他们的需求、痛苦、渴望，根据不同患者的需要，不断改进护理工作，满足不同层次患者的需求[4]。

3.2简化服务环节，实行“一站式输液”服务：患者看完病缴费后，无需排队取药，只需将收费单交给护士，患者在输液厅等候即可。该项服务开展后，取得了患者的一致好评。

4完善激励制度，提高护士积极性

设病人意见箱，对病人评出的最满意护士及点名表扬护士给予奖励，提高护士工作积极性。

5结果

2011年1月门诊输液室实行优质护理服务以来，患者缴费到输液所需时间由原来的平均20～30分钟下降到现在的10～15分。患者满意度由原来的85%上升到96%。这些说明我们的服务得到了病人的认可，我们的付出换来了病人的赞同。

6讨论

随着社会的发展及进步，人们对护理工作的要求也不断提高，我们只有紧跟时代的步伐，不断的改进和提高护理服务质量，才能与时俱进，立于不败之地。护理工作无小事，从小处做起，从细节处着手，才能为患者提供更优质的服务。我院输液室实行优质护理服务后，患者满意度大幅度提高，病人就诊流程更快捷、更流畅、更简便，符合“优质护理服务”的“患者满意、社会满意、医院满意”的要求。今后，还需要我们护理人员继续努力，以更高品质服务患者。

参考文献

[1]黄霜霞，陈燕群.门诊输液室护理管理的现状及展望[J].广西医学 2005.2（27）：2.217

[2]李惠锋，徐菊龙.开展人性化服务、提高门诊护理质量[J]，2010，2（12）：3

[3]刘小平，陈翠珍，罗秋平.舒适护理干预对门诊静脉输液患者的影响.吉林医学[J]，2010.11（31）：22

[4]唐莹，姚传玲.门诊输液室人性化护理服务体会.中国误诊杂志[J]，2008.7（8）：20.4866

篇4：门诊输液室月工作计划

1 一般资料和特点

1.1 一般资料

我院属于三级甲等医院, 门诊输液室由成人输液室和儿童输液室组成。共有护理人员25人, 年龄35-47岁, 平均40.36岁。职称:主管护师12人, 护师13人;学历:本科4人, 大专14人, 中专7人。

1.2 特点

1.2.1 输液人数多

每天有输液患者500-600例次左右, 最高可达700例次左右。年输液总人数也逐年增加, 2008年132753例次;2009年163750例次。

1.2.2 操作难度大

每天0-4岁的患儿有50-80例次。小儿输液有逐年上升趋势, 2008年占输液总人数的30.67%;2009年占输液总人数的38.78%。小儿头皮静脉穿刺技术过硬护士仅占总护士人数的0.6%。陪伴小儿输液的家属几乎是1:4。

1.2.3 不确定性

患者到医院输液的时间不确定, 随机性强;患者个人接受教育程度的不同;患者情绪的不稳定性。

2 分析影响工作效率的因素

2.1 输液患儿多, 静脉穿刺难度大, 0-4岁患儿占输液总量38.78%以上。

2.2 告知内容不全面。患者及家属反复咨询, 护理人员不得不停止手上的工作来回答他们的问题。

2.3 病人丢失输液单, 每天都有3-6个不等;输液单字迹不清、剂量

和药名不确定等现象, 每天占输液总量的30%, 护士处理类似问题每个问题耗时10分钟, 更有甚者因患者情绪不稳定大吵大闹, 要找相关部门投诉。

2.4 护士工作热情不高。因接触病人越多, 被投诉的可能性越大。因

此, 很多护士不愿意打针, 如果轮到上输液班, 迫于无奈, 出勤不出力, 与其对班的同志有不便说, 干脆采取消极的态度来对待工作, 以达到平衡心理的目的。

2.5 护理纠纷多。2008-2009年, 我院门诊输液室投诉共发生护理纠

纷6起, 其中形成书面投诉5起。经查实, 事实投诉3起。护理纠纷不但影响护理人员、患者的身心健康还会干扰到医院正常的工作次序, 影响科室乃至医院的名誉。

3 实践与思考

3.1 提高护理人员的综合素质

随着科学技术的发展、健康观念的改变、人们对医疗期望值的提高, 新的医学模式对护理发展的影响, 使人们思维方式发生改变, 因此护理人员不仅要具有丰富的护理理论知识和娴熟的操作技能, 而且还应具有心理学、社会学、伦理学、艺术学、形体学等知识。为此, 护理管理者理所因当的承担起的教育和管理的责任与重担。要从坚持每月组织护理人员进行相关知识的学习, 到每月一次的考核, 都要认真坚持和执行。平时尽量安排护理人员参加院组织的各类学术讲座, 并鼓励护士将自学或进修、参观学到的知识在本科组织讲课, 锻炼护士语言能力, 阔宽护士的思维。

3.2 制定护理工作目标

设立年终零投诉奖和满意度高的奖励。资金来源从每个季度奖金中抽出一定的比例作为年终奖发放。年终时, 没有被投诉过、病人满意度高的护士可以得到精神和物质上的奖励;平时工作实行绩效奖金制度, 每月将每个人的工作量统计, 让护理人员朝着这些目标努力工作, 减少差错和护患纠纷。

3.3 改变奖金分配方法

奖金的合理分配与每个护理人员绩效考核结果相结合。输液工作量化到个人, 1例成人静脉穿刺算1个工作量, 上小儿输液班的护士每日除工作量外再多加20元, 护士长每天对每个护士的工作量进行统计。1个工作量根据月奖金数额多少来分配, 激发护理人员对静脉穿刺的积极性和主动性。

3.4 增加输液窗口服务内容, 方便病人咨询

专门对收药护士设立输液咨询内容, 其负责对注射单、输液单、处方等, 提供输液咨询如:核对药物、健康教育、抗生素使用原则等, 方便病人随时询问, 减少患者无意义反复咨询, 而造成对配药护士、输液护士的干扰。

3.5 合理排班, 做到人尽其用

配药班与输液班在排班的时候适当加以调整。工作利索、责任心强的的护士的适当安排上配药班, 静脉穿刺好的护士的安排上输液班。小儿静脉穿刺好的护士安排上儿输班。服务态度好的护士上巡回班。

3.6 改进输液单的保管方法

改进以往输完液后, 输液单仍然挂在输液卡上, 护士不提醒病人带走, 造成患者遗忘或丢失, 现在输完液后, 护士亲自将输液单取下, 并交代和嘱咐下次使用事项, 同时帮助病人将输液单放入患者口袋中, 一再强调病人要妥善保管, 便于下次和药品一起带来使用。

4 结果

从2008年1月开始, 病人丢失输液单现象明显减少, 只有个别忘记带;输液排长队现象减少了, 输液患者平均等候时间由原来的20分钟缩短到现在的10分钟;护理人员工作热情大大提高, 主动服务意识逐步形成, 提高了工作效率;护理纠纷截止到目前只发生了1起, 经科室协调和解释后, 病人较满意;每季度随机抽查50例患者进行满意度调查, 满意率均在95%以上。

5 讨论

工作效率是指在单位时间内完成工作的量, 它是考核一个工作者是否能有效利用有限的工作时间做出更多的工作成绩的标准。只要对自己的工作方式进行认真思考, 任何人都可以提高工作效率。工作效率提高了, 就可以在更短的时间内完成自己所从事的工作。

参考文献

[1]张志强, 李庆丰, 方志华.门诊预约挂号思考[J].中华医院管理杂志.2010, 26 (2) :90.

[2]张荔.护理实践中的感动服务[J].中国护理管理杂志.2006, 9 (54) .

篇5：门诊输液室月工作计划

不安全注射的原因

微粒静脉输入（微粒污染）：有研究显示，如在24小时内输入3000ml标准溶液中，就会有>400000个20μm以下的微粒进入血循环。这些微粒肉眼不能见到。对200多例输液后微孔滤膜截留微粒的显微镜计数表明，每张滤膜的微粒数均在几万甚至几百万以上。输液混合各种药物是微粒污染的重要途径，由于操作时污染及析出药液微晶等原因，多种药物混合后，输液中的微粒数目显著增加。抗生素本身即含有大量微粒。有研究表明，青霉素G钾盐、乳酸红霉素、庆大霉素及卡那霉素肌肉注射中：>2μm微粒平均22500个/安瓶，>25μm微粒平均4300个/安瓶，联合用药而产生化学微粒：①如5%葡萄糖1000ml含微粒数157个，加入氯化钾40mg后，则含1830个，若再加维生素C 100mg则含微粒3200个，由此可见，用药越多，进入液体中的微粒就越多，输液污染也就越严重。输液微粒对人体的危害：微粒对人体的危害是潜在的、严重的、长期的、甚至难以被人发现，其危害程度主要取决于微粒的大小、形态、化学特征、阻塞部位血运被阻时的程度及人体对微粒的反应等，微粒越大，数量越多，对人体危害越大。

药物不良反应：不必要的药物注射，不仅无益而且有害，特别是对老年人、幼儿和虚弱的患者。注射给药较之口服给药，药物出现不良反应的频率和严重性明显增加。滥用抗生素注射，不仅增加耐药菌株的产生，而且出现过敏性休克也较口服给药常见。氨基糖苷类抗生素注射则是儿童失聪的重要因素。

医护人员疏忽失误造成的危害：医护人员注射操作不慎、注射途径正确、注射药物正确等，轻者增加患者痛苦，重者可致人死亡。

严格执行操作规程，预防针刺伤。一旦被疑似患者使用过针头刺伤按规范消毒与处理。

预防措施得当减少注射损伤

戴手套：当预料到接触血液、体液时要戴手套。如：各種注射和采血时；戴手套时接触的由针头转移的血量可减少50%。

养成用镊子夹取血液、体液标本、针头及锐器。

避免重新套上针帽，防止刺伤自己的手，如果要求这样做，则采用单手技术。

处理针头时不要太匆忙，手持针头和锐利器械时，不要让锐利面对着他人，以免刺伤他人。

在为不合作患者注射时，应取得他人的协助。给烦燥患者做静脉穿刺时应有助手约患者。

在将用过的针头立即丢入合适的耐刺的容器内。容器不宜装满，针头不宜用力塞入容器内。针头用过后及时处理，不要将其留在治疗台、治疗车、床旁桌上，以免刺伤他人。

不要将针头丢在一般的垃圾桶内，以免刺伤保洁员。

配药过程中的防护

预防玻璃安瓿碎屑脱落砂粒污染：切忌用镊子等物品敲开安瓿，割锯痕长小于颈段的1/4，以75%酒精棉签正反两次反复擦试颈段可将安瓿壁上的微粒拭去并起到消毒作用，再用手轻轻掰开，输液前要认真检查液体的澄明度

开启铝盖中心后，应用2根棉签用力拭去表面碎屑并消毒，应选择锋利的7～9号针头，避免多次穿刺胶塞。

液体中需加多种药物时，应避免使用大针头抽吸和在瓶塞同一部位反复穿刺，插入瓶塞固定使用1枚针头，抽吸药液时用另1枚针头，可减少瓶塞穿刺次数，减少瓶塞微粒污染。斜角进针，使针头斜面向上与瓶塞成75°角刺入，并轻轻向针头斜面的反方向用力，可减少胶塞碎屑和其他杂质落入瓶中的机会。

正确抽吸药液：抽药操作时不能横握注射器（即一把抓），应采用正确的抽吸方法。选择合适的注射器，注射器越大，加药时污染机会越多。加药注射器放置的时间越长，污染率越高；不能反复多次使用；因使用次数越多微粒数量也越多。严格执行1人1具，可减少微粒污染。

安装输液终端滤器终端滤器可截留任何途径污染的输液微粒，是解决微粒危害的理想措施。目前，我国的终端滤器能可靠地滤过10μm以上的微粒。

净化治疗环境—加强配液房间管理

配液房间最好独立、洁净（有净化处理台更好），治疗室必须严格消毒和湿式清扫，空气消毒1～2次/日，定时进行细菌监测。配制液体期间，严格遵守无菌操作规程，不得有人走动，配药人员应增强“微粒”意识，配液前洗手、污染后再洗手，穿戴洁净工作衣裤、帽鞋、口罩。

保持病室环境清洁：临床密闭式输液，气体经一次性输液器进气针头从下往上流，致使无菌的液体变成了洗气瓶，有研究表明，在常规的密闭式输液时，每进入500ml空气可带入输液内0.5μm的微粒4万多个，1μm的2万多个，所以，除输液器本身的空气过滤器和终端滤器的防护外，还应保持病室空气的清新洁净。定时消毒打扫门诊输液室，进行细菌监测，做到湿式清扫，减少陪护，保持输液室清洁整齐，空气流通。完善防护措施、加强自我防护意识、做好预防接种，护士定期检查身体、建立健康档案。

篇6：门诊输液室月工作计划

关键词：儿科,门诊输液室,护士,压力源,对策

门诊输液室作为医院门诊治疗过程中的一个重要环节, 门诊输液室护理人员承担着重要作用, 尤其是儿科护士作为门诊输液室护士中较为特殊的群体[1]。由于伴随着独生子女增多, 对儿科护士要求随之提高, 加之医患关系紧张, 工作环境差, 对儿科门诊输液室护士造成巨大的工作压力, 影响其身心健康和护理质量, 本次研究就儿科门诊输液室护士工作压力源及管理对策进行探讨, 为缓解儿科门诊输液室护士工作压力提供帮助, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:

对曾在和现在在我院儿科门诊输液室工作的42名护理人员进行调查, 均为女性, 年龄21~43岁, 平均 (34.8±6.2) 岁, 均为大专及以上文化水平, 其中主管护师5名, 护师12名, 护士25名。从事儿科门诊输液室护理工作年限:<5年25名, 5~10年10名, >10年7名。

1.2方法:

采用护士工作压力源表进行问卷调查[2], 内容主要包括护理专业及工作、工作环境及资源、工作量及时间分配、患儿护理、管理及人际关系等5个方面, 共计36条压力源条目, 采用1~4级评分, 1分为无压力, 2分为轻度压力, 3分为中度压力, 4分为重度压力, 得分越高, 表示压力程度越大。

2 结果

本次研究发放问卷42份, 回收问卷42份, 回收率为100%, 均为有效问卷, 儿科门诊输液室护士工作压力源得分情况见表1。

由表1可知, 在儿科门诊输液室护士工作压力源得分中, 工作环境及资源得分最高, 其次为工作量及时间分配、患儿护理、护理专业及工作等。

3 讨论

3.1 压力源产生原因

3.1.1 工作环境及资源:

儿科门诊输液室每日门诊量较大, 且患儿多为独生子女, 一个患儿往往有3个及以上家长陪同, 加之患儿因惧怕医院环境或身体不适而哭闹不止, 会造成输液室环境嘈杂, 造成护理人员心理与生理产生不良反应, 注意力无法集中, 易烦躁, 产生身心疲惫感[3], 为护理人员造成沉重的心理压力, 尤其是对于工作年限短, 未适应儿科门诊输液室环境的护士更为突出。

3.1.2 工作量及时间分配:

儿科门诊输液室每日门诊量较大, 致使输液室护士每天承担的输液任务繁重, 长期处于超负荷工作状态, 护士休息时间较少;加之护士多为女性, 同时扮演儿女、妻子、母亲等多种社会角色, 巨大的工作负担往往影响了护士的日常生活质量[4], 为护士造成严重的心理负担。

3.1.3 患儿护理:

由于儿科门诊具有一定的特殊性, 病种多样, 病情复杂, 易反复, 患儿缺乏理解和自主表达能力, 对护理工作不合作, 为护理工作造成较大的困难。另外, 患儿血管细小, 穿刺难度较大, 患儿家长对孩子疼爱, 在给患儿静脉穿刺时往往要求一次成功, 一旦一次未成功, 往往招致患儿家长不满[5], 甚至打骂。因此, 过高的工作要求和期望, 以及患儿家长的不理解可使护士造成较大的心理压力。

3.1.4 护理专业及工作:

护理人员每日频繁进行静脉穿刺、肌内注射及拔针等操作, 长期暴露于损伤性和传染性物品的接触中, 目前的职业暴露登记及报表无法切实为护士提供安全的保障, 从而增加护士的心理压力;此外, 目前社会缺乏对医务人员的认知和尊重, 护士的社会地位较低, 工资及福利待遇不高[6], 加之部分家长的语言及人身攻击, 而医院又无法提供有效的保护, 这些均可对护士形成无形的伤害, 使其产生恐惧悲观的负面情绪, 造成较大的心理压力。

3.1.5 管理及人际关系:

部分护士由于自身性格原因, 不擅长与患儿家长进行交流, 加之面对的患儿家长众多, 性格不一, 因此, 一旦沟通不畅, 容易造成误解, 引起患儿家长不满, 使护士产生心理压力;此外, 医护之间、护士之间的协调矛盾, 以及管理者的批评与过多要求也可加重护士的心理负担。

3.2 管理对策[7,8,9,10,11,12,13,14]

3.2.1 营造良好环境:

管理人员应全力改善儿科门诊输液室工作环境, 与患儿家长积极沟通协调, 减少家长陪同, 尽量做到“一儿一家长”, 同时, 通过改变儿科门诊输液室布局, 墙面绘制卡通图案, 摆设儿童玩具, 播放动画片等方式, 转移患儿注意力, 减少患儿哭闹, 改善输液室嘈杂环境, 减轻噪音对护士造成的不良刺激。

3.2.2 人性化管理:

管理人员应为儿科门诊输液室配备充足的护理人员, 制定科学合理的值班休班制度, 保障护士能够得到充分休息, 同时针对护士扮演的不同社会角色, 给予合理的假期, 尽量减少工作对其日常生活的影响;制定科学有效的保障措施, 减少护士对职业暴露的担心, 主动承担与患儿家长的沟通责任, 维护护士的权益, 保障护士的人身安全;同时, 制定合理的薪资结构, 提高儿科门诊输液室护士的收入, 以提高其工作积极性。

3.2.3 加强自身专业技术能力:

护理人员的综合素质是决定护理质量的基础, 也是减少医患矛盾的重要措施, 护理管理人员应鼓励并为积极为护士进修学习创造条件, 通畅学习渠道, 激发学习热情, 以提高护士的综合素质。

3.2.4 培养良好心理素质:

加强对护士的心理疏导, 使其正视护理工作, 提升对工作的热心和责任心, 学会应对挫折的技巧, 提高缓解压力的能力, 保持一颗健康、积极向上的心态。

篇7：门诊儿童输液护理体会

【关键词】 门诊；儿童；输液；护理

文章编号：1004-7484（2012）-02-0123-01

门诊儿童静脉输注是治疗轻症患儿的有效手段，我院门诊小儿静脉输注量每日平均110人次，其中5岁以下患儿占90%以上。门诊输液工作极其繁重，短时间内大批输液工作极易出现护理缺陷；小儿缺乏表达能力，给输液操作带来很大难度，熟练掌握小儿静脉穿刺技术，加强对患儿静脉输注的管理，可避免多次穿刺造成的不良影响。因此，如何提高护理质量，减少护患纠纷，成为门诊儿童输液区护理管理者重视的问题。现结合临床实际，对我院门诊儿童静脉输注区存在的安全隐患分析如下。

1 门诊儿童输液治疗的安全隐患

1.1 护理方面

1.1.1 护士心理压力大 接受输液治疗的患儿年龄小、陪护多、治疗时间集中、病情复杂多变，家长对静脉穿刺要求高，给护士造成很大的心理压力，容易出现紧张、急躁情绪，影响穿刺一针成功率^[1]。由于工作量大，护士对病人解答不耐心、操作不细心，亦可引发护患矛盾。

1.1.2 执行查对制度难度大 门诊儿童输液区患儿多，陪护多，加之患儿哭闹，环境嘈杂；患儿重姓重名现象时有出现，护士确认名字时不够专心，家长容易错误应答；使用输液床位或座椅相对不固定，均增加了查对难度。

1.1.3 责任心不强 个别护士专业技能不扎实，工作态度不认真，不遵守护理操作规程，不严格执行查对制度，无菌观念不强，消毒隔离制度执行不到位，巡视患儿不及时，均可导致护患纠纷。

1.2 医生方面 有些医生处方字迹潦草难认，对药物规格、剂量及适应证了解不够，不注意药物间的配伍禁忌，不标注输液滴数。

1.3 药物因素 近年来临床上联合用药的情况越来越多，增加了药物配伍禁忌的几率^[2]。有些抗生素溶解后随着时间的延长药物的颜色会出现变化，不及时用药则降低药效、增加药物不良反应发生率。

1.4 环境因素 在输液高峰季节和高峰时段，病人相对集中，易出现排队等候家长不耐烦现象，造成环境嘈杂、拥挤、家属满意度下降、投诉增多，此时护士工作量大，精神疲劳，也容易出现失误。

1.5 患方因素

1.5.1 家长方面 小儿患病需要输液时，家长往往急躁、迫切希望护士优先给自己的孩子输液，输液后为满足孩子的需要不愿待在治疗室内，私自脱离护士视线带孩子到治疗区外输液，护士无法随时观察病情变化；家属期望值高，要求护士输液时一针穿刺成功，如事与愿违，家属便难以接受，引发护患纠纷^[3]。

1.5.2 患儿方面 婴幼儿天性好动，不懂得配合治疗，输液时肢体难以固定，注射时哭闹、天热出汗等原因导致胶布固定不牢，容易出现针头滑脱或静脉破损；反复穿刺不仅加大感染发生几率，且使患儿对输液更加恐惧。这些均引起患儿家长不满，易引发纠纷。

2 门诊小儿输液治疗的安全管理

2.1 护理管理

2.1.1 强化护士职业道德 培养护士“慎独”意识，不断加强职业道德教育，改善服务态度，提高与患儿及家属的沟通能力；认真带教护生，强化护生风险意识和沟通能力。

2.1.2 加强岗位训练，提高操作技能 严格执行查对制度，认真学习药品说明书，明确配伍禁忌；强化技术训练，提高穿刺技术；总结拔针技巧，减轻患儿疼痛。

2.1.3 合理调配人力资源 在护理人力安排上实行动态调整、弹性排班、优化组合^[4]。根据本科室工作特点，每班安排经验丰富、穿刺技术好、沟通能力强的护士担任本班负责人；排班上按岗设人，设立机动班，遇到突发事件或输液病人猛增，电话通知机动班支援，以缓解人员不足的矛盾。

2.1.4 应用警示标志 因门诊输液不同于住院，没有固定的床位，容易导致错误发生。为了避免此种情况出现，我们自制输液牌号和温馨提示卡片，在每次接诊、摆药、配置、穿刺及更换液体时，均增加核对卡片的环节，有效杜绝了差错纠纷。

2.2 规范操作流程

2.2.1 接药流程 接诊护士仔细核对患儿门诊病历、处方、药物，如有疑问，及时与门诊医生电话沟通，确认无误后，为患儿家长发放一个输液牌号，同时在处方左上角处标注牌号，右上角注明日期，并在每组液体前标注瓶次，按照输液次序抄写每天的输液卡，输液卡左上角同样标注牌号；详细告知家属患儿需输液的总天数、每天输液瓶数、特殊药品注意事项，并告知下次输液需要携带的药品及要报的牌号后，将当日所用药品、处方、输液卡一并放入盒中传递到摆药窗口。

2.2.2 摆药流程 摆药护士认真核对处方、输液卡和药品，在瓶签左上角用记号笔明显标记输液牌号，不是整瓶液体的注明液体量；并标记输液总瓶数-现瓶次，在瓶签右半部依次标明患儿姓名、药名及药物剂量后，将处方、输液卡、液体和药品传递给配药护士。

2.2.3 配药流程 配药护士认真核对处方、输液卡、液体、药品，按照瓶次顺序摆药，套上输液器后，将配置好的药液传送到穿刺窗口。

2.2.4 穿刺流程 护士核对药品、处方、输液卡后，与患儿及家属共同核对牌号、姓名，确认无误后穿刺，调节滴速，向家属交代注意事项，填写输液卡，由巡视护士送患儿至座位或观察床上。

2.2.5 巡视或换药流程 巡视护士负责输液巡视，随时观察病情、及时更换或拔除液体工作。每次更换液体时，要求护士必须在治疗室于处方背面填写更换时间并签名，更换前核对患儿的牌号和姓名，待家属确认无误后方可给予更换，调节滴速，填写输液卡，告知注意事项及是否还有下一瓶，只要发现输液瓶颈上挂有提醒卡片提示患儿还有续液，绝对不能拔针，这样有效杜绝换错药或孩子未输完液就拔针的现象发生。输液流程优化是细化护理工作内容的具体体现，明显降低了护理缺陷的发生；两种自制的警示卡片温馨实用，有效杜绝了差错纠纷，保证了护理安全。

3 健康教育

输液全过程中对患儿及家长进行健康教育，向患儿和家属提供有关疾病的预防、治疗配合、饮食等健康教育知识，让患儿家长了解药物名称、作用、可能出现的药物不良反应及自行调节滴速的危险等。嘱家长在患儿输液过程中不要带领其随处走动，以免影响病情观察而延误治疗时机^[5]，这些措施均有助于减少护患纠纷的发生。

4 小 结

通过落实以上具体措施，我院门诊儿童输液区的护理质量明显提高，护患纠纷明显减少，病人家属满意度明显提高，社会效益和经济效益均得到了显著提升。

参考文献

[1] 陈秋虹.门诊静脉输注的安全隐患及对策[J].齐鲁护理杂志，2009，15（11）：80-81.

[2] 尚银鸽.小儿输液护理体会[J].全科护理，2008，6（10A）：2667-2668.

[3] 李丹雯，蒋俊.门诊小儿输液护理风险与防范[J].浙江预防医学，2008，20（8）：67-72.

[4] 孙艳新，韩爽.门诊小儿输液的护理[J].中国疗养医学，2008，17（6）：347-348.

篇8：门诊输液护理体会

1 护理人员应具备良好的职业道德和沟通能力

输液室是门诊的窗口, 代表着医院的形象, 这就要求护理人员仪表端庄, 举止大方, 对患者热情友善。患者来到输液室, 面对一个陌生的环境, 难免会有一些不适感, 护理人员应主动热情接待, 向其介绍输液前应做的一些准备, 如提前如厕或必要时先进食, 对于输注退热类药物嘱咐患者多饮水, 及时擦汗;告知洗手间及茶水间的位置, 当面和其清点药袋内药品的种类数量, 然后安排等待输液。输液时, 动作要轻柔, 语气要温柔, 尤其遇到儿童患者时, 要有足够的耐心。对待患者提出的有关输液问题给予细致通俗的解释, 告知输液过程中可能出现的一些问题、表现及发生不适时需要及时告诉护士。如果静脉穿刺不成功要主动和患者道歉, 取得患者及家属的理解。通过与患者及家属的沟通与交流, 不仅缓解了患者的不适感, 也让患者理解了输液时可能出现的不良反应, 减少了医患矛盾的发生。

2 护理人员应具备高度的责任心及过硬的职业技能

输液室工作量大, 患者出入频繁, 需要护理人员具有高度的责任心, 做到忙而不乱, 忙中有细。输液单的抄写要准确、清晰, 不能有一丝含糊;配药时应严格遵循“三查七对”操作规范, 树立无菌观念。对老年及小儿患者, 尽量安排经验丰富、技术过硬的高年资护师, 因为她们对穿刺技术的技巧和方法把握得比较好, 如高热脱水的患者可以局部热敷轻轻揉搓后进针;水肿患者可以考虑不扎止血带穿刺;老年人血管脆性大, 拔针后应延长按压时间等一些细节上的注意往往可以提高静脉穿刺的成功率。输液过程中加强巡视, 多询问患者有何不适。对于输液过程中可能出现的不良反应及患者病情发生的紧急变化要有敏锐的观察力和判断力, 一旦出现特发情况, 应第一时间向医生报告;如考虑过敏反应应立即停止输液, 给予患者吸氧并准备好抢救药物, 积极配合医生做好处理抢救工作。

3 护理人员应严格遵守工作规程, 做好自我保护

医疗护理工作是一项充满风险的职业, 这就需要医务工作者具备一定的法制意识, 一切工作都要遵循院科两级的规章制度来进行, 违背规章制度和操作原则的事绝对不做, 对于个别患者提出的不合理要求要坚持原则。遇到患者或家属有意见或产生误解时, 尽量采取解释沟通的方式获得对方的理解。在解释沟通的基础上如对方仍无理取闹, 则应及时向上级领导汇报且做好自我保护, 避免受到伤害。

篇9：门诊输液室月工作计划

【摘要】目的：探讨静脉输液服务剧本在门诊输液病人中的应用效果。方法：对240例门诊输液患者随机分为观察组和对照组，按剧本内容要求进行输液治疗的门诊输液患者为观察组，同期按护理常规输液治疗的门诊输液患者为对照组，观察两组间的药物相关知识掌握、焦虑担心、配合度、满意度。结果：观察组对药物相关知识掌握、配合度、满意度显著高于对照组（P<0.05），观察组的焦虑担心显著低于对照组（P<0.001）。结论：在门诊输液病人中应用静脉输液服务剧本，可规范门诊输液流程，提高输液安全及病人的满意度，值得推广应用。

【关键词】门诊输液；服务剧本；应用效果

门诊输液室是医院的窗口，具有病人多、流动性大、病种杂、用药种类繁多以及工作治疗相对集中的特点^[1]。护患间极易发生摩擦或纠纷。为此，我院与新加坡国际管理学院合作，全院开展优质服务培训，在培训师参与下，结合门诊输液的工作特点，特别编辑了门诊病人静脉输液的服务剧本，并以此为指南，规范全科人员服务言行，改进工作流程，取得了良好效果，使门诊输液病人满意度明显提高，现报告如下：

1. 资料与方法

1.1 对象

2010年10月～2011年10月来我院接受静脉输液治疗的病人中选择240例，随机分成观察组和对照组。男128例，女112例；年龄6～80岁，其中6～12岁40例，13～60岁116例，60岁以上84例；文化程度：大专以上40例，中专及高中121例，初中以下79例。两组在年龄、性别、文化程度、所接受的治疗、患病种类和病情程度无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）服务剧本的设计应用评估门诊输液患者的需求，对输液患者进行问卷调查，了解病人在输液时担心和需求的问题，结合静脉输液的操作程序，在培训师指导下，进行服务剧本的设计，再经全科护士讨论，交护理部审核。应用前组织全科护理人员学习，逐个进行示范演练，并由培训师作出点评打分，确定是否过关，要求人人过关，然后在临床中推进使用。为门诊病人输液服务剧本内容如下：（见表1）。

1.3 统计学处理

采用统计学软件包SPSS11.0进行X2检验分析。

2. 结果

两组病人的效果比较见表2.

3. 讨论

3.1 改良输液环境，注重礼仪

建立良好印象输液前做好环境准备，自身准备，以庄重典雅为美，操作动作协调优美、准确，给患者及家属留下优雅、可信赖的第一印象。及时接过患者的注射单和药品，尽快消除挂号、就诊、检查、取药带来的疲惫、焦虑等不良情绪，为建立良好的护患关系打下基础^[2]。

3.2 改善服务环节，规范输液流程

提高输液安全门诊输液室病人及陪人多、流动性大，在护士编制相对不足的情况下，若不能及时进行有效的沟通和宣教，会加重病人的焦虑恐惧，容易因发投诉和纠纷^[3]。使用输液牌号，能尽快分流疏散病人到不同区域入座等候，护士按牌号次序进行查对注射。输液牌號能对相同或相似的患者名字进行有效鉴别查对，避免差错发生，完善服务环节，保障输液安全。

3.3 创造知情顾客，多做一点点

提供优质服务收药时告知病人输液的瓶数，需用时间；注射时告知输液目的、药物作用及可能带来的副作用，创造知情顾客；不仅履行告知义务，同时满足病人的知情权，体现对病人的关心与尊重，从而消除了患者的紧张与焦虑。巡视时多做一点点，尽力满足病人需求。

静脉输液服务剧本的使用，让在门诊输液的病人感受到了护理服务的温馨，同时也对自己所患疾病的相关治疗用药有了正确的掌握，提高了依从性，并可规范输液流程，保障输液安全，而护士在与病人及家属的不断交流中，也可进一步提升护患关系的和谐，达到了提高病人满意度的目的。

参考文献

[1] 黄霜霞，唐志敏，杨嘉丽，等.门诊输液分区管理和警示标志在输液管理中的应用研究[I].护士进修杂志，2005，20（5）：393.

[2] 刘柱屏，唐荣.门诊输液室构建和谐护患关系的技巧[J].华夏医学，2008，21（4）：791.