门诊输液大厅工作计划

2024-06-15

门诊输液大厅工作计划(精选12篇)

篇1:门诊输液大厅工作计划

2012年输液大厅工作计划

在新的一年里,为了更好的把“以病人为中心”的人文护理理念融入到更多实际具体的工作细节中,更好的在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,更好的文明、规范服务和为病人营造良好的输液环境,制定如下工作计划:

一、强化职业道德意识,提高护理服务质量。

增强输液大厅护理人员“以病人为中心”的观念。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、标准,并进一步规范护理操作。按照医院的规定,规范护理操作用语,培养护士树立良好的职业形象,不断提高护理工作的服务质量,为患者提供温馨的就诊环境,提高护患沟通技能,进一步提升护理满意度。

二、加强学习和规范意识,提高护理业务素质

根据输液大厅的工作业务需要,加强在妇科疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务学习,以“缺什么学什么”,并根据医院要求定期不定期组织输液大厅护理人员进行业务操作训练,配合护理部搞好业务培训和考核。根据实际情况做好以老带新、以点带面,使本科人员知悉干什么、怎么干,提高输液大厅职能和业务工作能力。对输液、采血、注射、各种药物过敏试验等操作,严格执行医嘱,严格执行无菌技术操作。严把配

药关,严格执行三查八对制度,强调二人核对的执行到位。熟练掌握护理文件的书写,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。严密观察患者症状、生命体征及各项生理变化,积极向医生反馈、沟通,并采取切实有效的处置手段,确保护理工作安全、有效。加强安全管理的责任,杜绝差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施,保证业务工作有效完成。

三、注重沟通协调意识,提高护理工作水平

我们本着“把工作做的更好”这样一个目标,不断提高全科护理人员的集体荣誉感。在工作中增强主动性,注重收集护理服务需求信息,通过与门诊病人的交谈,获取病人的需求,并向相关科室反馈信息。积极与其他科室沟通,经常听取意见及时提出改进措施。把病人的满意作为第一标准,把病人的需要作为第一需要,更好的完成本职工作。

二O一二年一月

篇2:门诊输液大厅工作计划

2018年,这个崭新的里,我们儿科输液大厅将在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等一系列技术法规,全科医护人员积极参与,履行医务人员职责,共同开展与完成医院感染的预防与控制工作。具体计划如下:

一.医院感染管理知识的培训

1.加强每月的院感内容的业务学习,提高医护人员的认识。

2.每季度开展一次院感活动小组活动,讨论本季度存在的问题、风险及薄弱环节,并给予改善措施,考核。3.强化手卫生的管理,定期开展手卫生活动,进行测评,与个人质控挂钩。4.加强对新上岗工作人及实习生培训管理,做到即上即培训,即培训即考核原则,要求人人过关。

二.制儿科输液大厅感染监控方案、措施及效果评价 1.每月不定期进行检测,重点抓好医护人员及实习生正确洗手方法及手消。2.注射做到“一人一针一消毒”,静脉输液做到“一人一针一管一带”,切实加强无菌观念,严格执行无菌操作,降低儿科输液大厅院内感染的危险性。

三.实行医院感染监测

1.对大厅环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

2.每日对全科使用中消毒液进行监测;对紫外线灯管每半年进行紫外线强度监测,每周对紫外线灯管进行消毒,对使用中的循环风紫外线消毒机进行监测维护,并执行照射小时数登记,每月定期清洗过滤网,以确保消毒质量。每周对我科使用一次性无菌物品进行自查。发现问题及时上报,进行原因分析,制定整改措施。四.加强医疗废物管理

1.医疗废物,专人回收,登记,对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员的职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。五.抗菌药物的应用

1.监控医生定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

六. 手卫生及职业暴露防护

1.将手卫生消毒列入科室质量检查项目,与个人质控挂钩。2.加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

篇3:门诊输液大厅工作计划

1 对象与方法

1.1 对象

选取在我院门诊输液大厅输液的老年患者120例, 年龄均在60岁以上, 有正常语言交流能力, 持续静脉输液量在250 ml以上或输入高渗液体、化疗药物, 均应用头皮静脉输液针, 不包括应用PICC置管及留置套管针者。随机分为实验组和对照组, 各60例, 实验组年龄60~93岁, 平均 (80.3±3.5) 岁, 平均治疗时间 (4.0±3.2) 天;对照组年龄60~92岁, 平均 (79.5±3.2) 岁, 平均治疗时间 (7.0±2.4) 天。两组在年龄、治疗时间、性别、疾病种类、血管条件、文化程度等方面差异均无显著性, 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规静脉输液服务流程, 实验组采用全程规范化、人性化优质输液服务流程, 具体如下。输液前严格履行告知义务, 将输液过程中的注意事项及可能遇到的问题逐一向患者交代清楚。沟通交流时语言规范, 态度亲切、和蔼, 认真核对姓名、性别、年龄等, 严格执行无菌操作, 药物现配现用。输液时手法轻, 选择血管细心合理, 一针见血, 并协助患者取舒适体位。加强输液期间巡视, 每30 min巡视一次, 做到班班交接, 检查回血是否良好。拔除液体标准:穿刺部位或周围皮肤红肿、患者主诉明显疼痛;未见回血;液体滴速减慢, <15滴/min (排除液体因素) 。拔针时, 护士左手拇指将进针部位的皮肤向下绷紧, 食指不加压地置于皮肤穿刺点胶布上, 右手缓慢将针头拔出, 左手食指、中指、无名指依次按压穿刺点及其针眼上方的皮肤5~10 min, 避免按揉针眼。

1.3 观察指标

局部皮肤状况判断指标:药液外渗情况 (“+”为局部明显肿胀, “-”为局部无明显肿胀) ;局部有无疼痛;局部有无硬结;拔针后穿刺部位有无青紫、淤斑。患者满意度:自行设计问卷调查患者满意度。内容包括护士在输液前能够主动向您介绍注意事项吗?护士能够帮助您摆放至舒适体位吗?护士能够按时巡视您的液体情况吗?输液过程中出现问题, 护士能否及时发现?您对处理结果满意吗?您对输液有安全担忧吗?要求患者根据实际情况, 对每项内容进行判断。

1.4 统计学处理

计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组穿刺处局部皮肤情况比较 (见表1)

2.2 两组护理服务满意度比较 (见表2)

2.3 两组患者在静脉输液过程中担忧的问题 (见表3)

3 讨论

3.1 将健康教育融入输液护理各环节, 尊重患者知情权

刘萍[1]的调查结果表明, 100%的患者认为了解静脉输液相关知识很有必要。部分老年患者不了解静脉输液的一般情况、药物知识、输液的量及时间、治疗目的等, 对静脉穿刺有恐惧感, 甚至不配合治疗;还有患者对液体滴速要求不清楚, 对输液后的注意事项和自我护理措施不了解等。陈少玲等[2]的调查显示, 93%的患者要求护士在输液时多与其沟通, 80%的患者需要了解药物名称。护士只有不断学习和掌握各种药物知识, 才能有的放矢地针对患者进行宣教与指导。当然, 针对老年患者这一特殊群体, 我们还要求护士学习老年护理学知识, 根据不同疾病和患者心理特点, 采取有效的沟通交流方法。输液相关知识是影响患者治疗依从性的重要因素, 只有将健康教育融入输液护理各环节, 才能提高老年患者的治疗依从性。

3.2 采取有效干预措施, 保证老年患者输液安全

老年患者生理功能处于退行性状态, 消瘦/肥胖、衰竭、水肿等现象明显, 且皮肤老化、皮下组织疏松、血管弹性差, 输液过程中易出现渗漏性损伤、静脉炎、输液反应等并发症。因此, 针对老年患者制定规范化、人性化输液服务流程是非常重要的。实验组输液前护士履行告知义务, 严格执行无菌操作;加强巡视, 注意穿刺处皮肤情况 (外渗、红肿、疼痛、颜色等) 、液体滴速、患者主诉等内容, 并做到在患者面前交接班, 责任到人。同时我们还制定了规范的液体拔除标准, 使护士主动发现安全隐患, 避免护理差错。调查发现, 在预防输液并发症 (包括避免液体外渗、红肿、皮肤青紫淤斑等) 方面, 两组比较差异有显著性 (P<0.05) 。

3.3 实施全程规范化、人性化优质输液服务流程, 有效提高患者满意度, 降低护理风险

通过对引发静脉输液纠纷相关因素的分析得知, 沟通不够和护士服务意识淡薄是重要原因。因此, 必须转变传统观念, 不再视静脉输液为纯技术性工作, 而要看到其服务价值。汪荣姬等[3]调查发现, 58.0%的男性老年患者与61.5%的女性老年患者希望护士在任何时间都能和蔼、耐心、负责, 多巡视、多与患者沟通, 讲解有关静脉输液的知识, 开导、安慰患者, 消除其紧张、恐惧心理。吴柳等[4]研究发现, 实施规范化输液服务流程后, 液体外渗、皮肤青紫瘀斑发生率明显降低, 患者满意度明显升高, 这与本调查结果一致。在传统输液流程中增加人性化服务环节, 针对老年患者输液过程中最担心的问题制定护理方案, 可以有效提高患者满意度 (P<0.05) , 很大程度上减轻患者的不安全感, 增强护士人性化护理意识。老年患者机体功能退行性改变, 大多合并多种疾病, 病程长, 恢复慢, 输液疗程长, 且用药复杂, 较其他人群更容易出现护理问题。护士在工作中要不断探索研究, 找到相应对策, 严格落实各项操作规程, 以娴熟的技术、耐心的解释, 细心的服务获得患者的认同, 加强主动服务意识, 提高患者满意度, 降低护理风险, 预防护理纠纷。

参考文献

[1]刘萍.静脉输液患者护理需求情况调查分析[J].中国实用神经疾病杂志, 2007, 10 (6) :149-150.

[2]陈少玲, 张友惠, 蔡军红, 等.住院病人静脉输液需求调查[J].家庭护士, 2007, 5 (2) :9-10.

[3]汪荣姬, 潘婵, 李光霞.门诊与住院老年病人静脉输液需求的心理状态调查[J].国际医药卫生导报, 2008, 14 (2) :125-127.

篇4:门诊输液大厅工作计划

[关键词]静脉输液;微粒污染;影响因素;预防措施

[中图分类号] R826.2+6   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2011)22-161-01

静脉输液作为一种迅速有效的给药方法,其生物利用度高、起效快,所以静脉输液的临床应用越来越普及。但在临床应用过程中,输液反应却时有发生,除了人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外,由于液体配伍、护理操作等环节的问题,输液过程中由于药物自身不溶性颗粒或者外来微粒导致不溶性微粒污染引起的微粒污染反应也越来越受到人们的重视。这些微粒输入人体后,容易造成血管栓塞、梗死、出血、肉芽肿、肺纤维化、过敏反应、癌反应、热原反应、静脉炎等[1],对人体造成潜在的或长期的危害,增加患者的痛苦。尤其在输液大厅这种开放性很强的场所,污染的几率非常大。所以加强静脉输液全过程的质量管理是减少输液反应的关键。

1 静脉输液微粒污染的相关因素

1.1 静脉输液配制环境因素

输液配制环境是不溶性微粒污染来源主要因素,虽然医院每天对输液室进行消毒,但是由于工作衣、帽、口罩等并未消毒,无法保证环境的绝对无菌。在开放性很强的输液大厅,人员流动性大,空气中的细菌、微生物含量高,在配药和输液时可能导致随针孔和排气管进入液体导致污染。

1.2 护士操作因素

由于个别护士在配药过程中无菌观念不强,或者操作不当,也是引起输液微粒污染的重要原因之一[2]。因此规范操作是减少输液微粒污染预防输液反应发生的一项重要措施。护理人员应该具备高度的责任心和无菌操作观念,熟练掌握无菌技术操作,以减少不溶性微粒的污染。

1.3 联合用药和药物配伍因素

①由于药物配伍不当,多种药物不合理地联合使用,导致药物之间发生物理、化学反应,产生结晶,生成不溶性物质而使微粒增加。②配药过程中粉针剂不完全溶解也是导致溶液中微粒增加的重要因素之一。③多种中药注射剂配伍容易使不溶性微粒增加,这点值得重视。

2 不溶性微粒的规避措施

2.1 输液室治疗室必须严格消毒

配液及输液操作中,操作者按要求戴帽、洗手、避免扫地,并控制治疗室和输液大厅的人员数量,减少人员流动,同时也建议医院安装净化间、层流罩或使用超净工作台,以提高操作环境空气的洁净度。每天用紫外线照射1~2次,严格控制非工作人员入内。

2.2 合理使用一次性输液器和注射器

①保证药品和输液器具的质量,严格按照GMP和GB8368进行药品和医疗用品的生产,确保产品质量。②注意冲洗输液管皮条。输液器中的微粒大部分存在于最初流出的30 mL药液中,因此静脉输液前应充分冲洗输液管道。输液过程中应该尽量待在输液床或椅子上,减少走动,从而减少液体瓶的晃动,避免沉积于瓶口周围的较大微粒输入人体。③加用输液终端过滤装置。该技术是目前预防微粒侵入人体的最有效措施。普通输液器采用的输液过滤介质的孔径一般在15 μm,无法对6~10 μm的微粒截留。而精密终端过滤器采用的是2~5 μm孔径的过滤介质,可以滤除药液中绝大部分不溶性微粒。

2.3 规范护理操作

①倡导配液前、污染后洗手。护士进行静脉穿刺后,应用消毒液洗手再为后面患者穿刺,以减少细菌微生物的污染。为避免把针头斜面滞留的微粒引入静脉,重复穿刺时要更换针头。②改变进针习惯。由于直刺进针时对橡胶塞造成切割,使橡胶微粒增加。因而,斜刺较直刺进针能显著减少微粒的产生。另外,配药时小型针头注射器配较大型号针的注射器产生的不溶性微粒少。使用尖端成封闭圆锥形、针头旁侧开方形针孔的针头,也可减少穿刺胶塞时带入微粒。③规范护理人员配液及输液操作。加药时应选用9~12号针头,做到一瓶一针筒。尽量使用侧孔针,使针头斜面以45°刺入胶塞。

2.4 安瓿的打开方法

①安瓿的正确打开方法。禁止直接敲开安瓿,大多数2~5 mL安瓿都用蓝点标识掰开点,消毒后可直接掰开。遇到掰不开或是10~20 mL安瓿,应该先用75%乙醇棉球消毒砂轮,再用消过毒的砂轮锯割安瓿,切割处用乙醇棉球擦拭后再掰开。这样做虽然步骤繁琐,却能减少玻璃粉末污染,是减少微粒污染的有效措施之一。②抽吸药液方法。抽药液时针头应置于安瓿中部抽吸,安瓿不应倒置,因为安瓿倒置时可使颈口内壁的微粒浸没于药液,造成药液微粒数增多。一般选用8~9号较细的针头,尽量减少对瓶塞的穿刺次数。③减少联合用药。配药过程中注射器反复多次使用是造成微粒污染的重要原因,因此要尽量减少联合用药[3]。

2.5 一次性输液器及注射器使用

①仔细检查有无质量问题,如有无漏气、生产批号等。②在输液排气时,尽量多排出液体,以冲掉注射器及输液器内的微粒。③做到一人一针、一药一针,杜绝重复使用。

2.6 合理用药,注意配伍禁忌

医院应该加强医护人员对药品理化性质、配伍禁忌等知识的培训。多种药物联用时尽量采用小包装溶液分类输入,如为中成药,尽量单独应用,配制后药液如有变色、沉淀、混浊等禁用。配制粉剂药品要充分振摇至药物完全溶解后再使用[4]。

3 讨论

血管栓塞是微粒的重要危害之一。静脉输入较大的微粒,可刺激血管壁产生静脉炎。静脉微粒还会引起血管壁损伤,使血小板粘附直接导致毛细血管堵塞,同时红细胞聚集在微粒周围,形成血栓,造成局部供血不足、组织缺氧产生水肿和炎症,从而致细胞损伤甚至组织坏死,严重者可导致心、脑、肺、肾、眼等器官功能障碍或衰竭。由于婴幼儿的血管径比成人细,因此微粒对婴幼儿的危害较成人更为严重。不溶性微粒侵入心、肝、肺、肾、脑、眼等部位组织后,被巨噬细胞吞噬、包围,形成微粒,红细胞聚集在微粒周围使体积增大,形成肉芽肿,直接影响上述脏器的功能,甚至危及生命[5]。有些药物含有的结晶微粒、聚合物等可与组织蛋白发生反应,引起过敏反应。药物中的石棉纤维微粒,可引起肺癌。虽然静脉用药中不溶性微粒的污染和危害是很难避免的,但是广大医护人员可以通过熟知微粒的来源,严格把握好配液、输液操作的无菌操作、技术细节等各个环节,从而最大限度地减少输液微粒带来的危害。

[参考文献]

[1] 王莺,陈子春.环境因素对输液制剂中微粒和微生物污染的影响[J].医药导报,2005, 24(12):1162

[2] 周书萍.静脉输液中的安全问题及对策[J].中国现代药物应用,2009,1(3):178-179.

[3] 刘顺良,郭庆林,朱嘉敏.临床输液反应原因及对策[J].中华医院感染学,2000,10(2):158.

[4] 曹双全.输液反应2326例原因分析[J].中国药房,2003,14(4):237.

[5] 陈志平,闫仲生,孔庆华.输液中加入小容量注射剂后不溶性微粒的比较[J].中国药师,1999,2(5):268.

篇5:扩建输液大厅申请报告

申请报告

尊敬的领导:

您好!

威家镇卫生院地处庐山北门对面(九江到庐山旅游的主要中转地),庐山大道旁,是威家镇的窗口单位,担负着威家镇9000余人口及每年几万游客的医疗服务的任务,是集医疗卫生、预防保健、社区医疗卫生服务为一体的综合性医院,并承担着辖区的公共卫生监督工作。近年来,随着社会的快速发展及人民生活水平的提高,对医疗服务的要求也在提高,目前我院的就医条件很难满足人民群众的需求,故申请扩建输液大厅及改造医院的环境,具体情况汇报如下:

一、医院的基本情况

我院始建于1999年,建筑面积约350平方米,医疗用房面积250平方米,现有职工14人,其中高级职称1人,中级职称2人,初级职称9人,工编2人,年业务收入25万元。

二、申请理由。

1、我院门诊用房始建时因当时条件有限,规划设计不够合理,导致输液大厅常年不见阳光,屋内阴冷潮湿,病人无法全部在输液室输液,有的只好到医生办公室输液,给医生和别的就诊病人诊疗带来不便,甚至还有病人在医院院墙角站着治疗,输液病人到处都是,给医院带来医疗风险,从而迫切需要规划新建门诊输液大厅,改善就医环境。

2、因条件制约院内环境较差,道路狭窄,院内乱石林立、杂草丛生;从而需要平整、绿化场地。

3、由于医院位臵比较偏僻、靠后,导致游客等流动患者很难发现医院从而耽误就诊,故迫切需要在显眼位臵建立医院大门。

4、由于医院建立时间较久,外墙瓷砖部分脱落、掉色,严重影响医院的院容院貌,故拟重新粉刷医院外墙。

二、拟建规模。

1、现根据工作实际需求我院拟新建门诊输液大厅。输液大厅规划建设在我医院门诊楼右侧前方,占地约50平方米。设计为一层,上加隔热屋顶。

2、拟在原院门处新建医院大门,宽8米,离地高3米,计划设计为牌楼样式。

3、场地平整绿化约100平方米。

4、外墙粉刷约260平方米。

三、投入预算。

首期建设性投入为5万元(其中房屋建筑50平方米,按现在每平方米按1000元估算),医院大门2万元,平整场地3万元,另需办理各项手续费用,其他工程支出等费用,暂算1万元,共计11万元;输液大厅后期装修资金2万元;总合计13万元。

请领导百忙中抽出时间来我院实地考察指导。恳切希望领导给予大力帮助和支持。

特此申请!

庐山区威家镇卫生院

篇6:门诊输液室护理人员工作流程

一、白(化液班)

1、正确执行医嘱,负责门诊病人输液配制工作

(1)、严格执行三查八对制度;

(2)、核对输液卡并瓶签药物一致后方可配药;

(3)、急救危重病人优先配药,抗生素现配现用,时间性用药的按时准备;

(4)、注意配伍禁,忌避光要求。

2、上班前把化液室内所需物品准备齐全,保持室内环境整洁,及时清理用品。

二、白(主班)

1、正确执行医嘱,严格三查八对,负责门诊病人的静脉输液操作;

2、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况,协助接瓶工作;

3、协助维持输液室内输液秩序,保持输液室内环境整洁;

4、上班前准备好输液所需的物品,如敷贴、棉签及消毒液的更换等。

三、白(肌注班)

1、正确执行医嘱,负责门诊病人的肌肉注射、皮试、静脉推注等操作;

2、协助白班完成输液工作;

3、协助巡视观察输液病人的病情及输液情况及接瓶工作;

4、上班前准备好所需物品,包括皮试药物,消毒物品等,保持周围环境的整洁。

四、白(巡回班)

1、负责清点医疗器械,急救药品的数量,有效期并记录签名,并维护好医疗器械,保证功能正常;

2、整理抢救室、留观室内的床单位,保持床单位的整洁,清点科室内固定用物,如被套、大单、震荡器、微泵等;

3、负责输液病人的巡视观察病人的病情及输液情况,普通病人1h/次,危重病人15分钟/次,做好输液巡视单的记录工作;

4、负责接瓶工作,维持输液病人秩序,保持输液液室环境整洁。

5、协助医生进行急诊病人抢救工作;

6、更换科室内消毒液,每周二、五更换治疗盘及盘内物品,送至供应室消毒,并做好各项登记工作。

五、中(连班)

1、认真交接班,清点科室内物品;

2、负责中班时间内输液室各项治疗、护理工作,注意巡视观察病情及输液情况,发现异常及时报告医生。

六、夜(值班)

1、认真交接班,接班后清点科室内固定用物,并登记;

2、负责夜班时间内输液室各项治疗,护理工作,正确执行医嘱,严

格三查八对;

3、负责输液室、留观室、抢救室的空气消毒工作,并做好登记工作。

夏季

白班

07:30——11:0008

13:30——16:3013

中(连班)

07:30——14:0008

夜(值班)

篇7:门诊输液大厅工作计划

时光犹如白驹过隙,一晃又一年过去了,这一年里全体护理人员在院长重视、分管院长直接领导及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,基本完成了年初制定的护理计划。2013年全年输液人数9000余人,参加抢救工作数次,组织人员外出救护数次,参加公益活动数次,没有发生任何一次差错事故。为了更好的开展来年的工作,现将今年工作总结如下:

一、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、输液室重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)护理操作时严格要求三查七对;

(2)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错;

3、认真落实输液室护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,如抢救药品清点记录、仪器养护记录、医疗废物交接记录等;

4、积极参加卫生局组织的各项护理工作培训,院感工作培训等;

二、提高护士长管理水平

1、坚持每月对科室成员的绩效考核:每月10日前交分管院长进行考核,根据年初制定的绩效考核方案对各护理人员进行工作纪律、业务水平、服务态度等的考核。

2、每月对护理质量进行检查,对发现的问题科室成员讨论解决。

3、每月开展一次对社区卫生服务站及村卫生室的质量督查,指出存在的问题并帮助其整改。

三、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织参加卫生局组织的三基考试,全体护理人员成绩均合格。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授急救知识,以提高专业技能。

3、对新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识。

4、本有1名护士参加全科护士岗位培训,有1名护士参加护理大专函授,有2名护士参加护理本科函授。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、坚持了每周对治疗室、注射室、换药室、化验室、针灸科、妇产科使用器具的消毒。

3、科室坚持了每日对治疗室、换药室、注射室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用95%酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。

4、一次性物品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。

5、门诊换药室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

6、供应室建立了消毒物品监测记录本,每次消毒都有严格的登记记录。

五、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、全年我科室共收治了输液病人9000人,肌注2428个,皮试1455例,出诊10人次。抢救2人次。

六、存在问题:

1、由于护理人员较少,有几个护理人员都有兼职,使护理工作的排班偶尔会出现问题。

2、院感知识没有深入人心,洗手依从性有待进一步提高。

3、新进护理人员对有些操作技能不熟练,需要继续加强培训。

4、科室人员较少,外出参加学习的机会比较少。

七、下一工作计划

1、加强在职教育,加强自身理论素质。

2、做好低年资护士的帮带工作,使低年资护士掌握基本的抢救技能。

3、鼓励在时间允许的情况下进行外出学习、培训。

4、继续加强查对工作,杜绝差错事故的发生。

5、不定期的排查护理安全隐患,发现问题、解决问题。

6、经常听取群众反应的意见,提出整改措施。

篇8:门诊输液大厅工作计划

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院输液中心负责成人和儿童门诊输液工作, 日输液患者平均360人次。选择2010年1月—3月我院输液中心患者600例, 随机分为观察组和对照组各300例。观察组实施主动服务, 对照组未实施主动服务, 2组性别、年龄比较, 差异无显著性 (P>0.05) 。

1.2 方法

2组输液流程相同, 即从接患者输液单、登记、贴瓶签、配药、输注、接瓶、拔针、处理输液故障等到完成输液工作。对照组按以上流程工作, 观察组在常规流程的基础上加强主动服务:输液前与患者交流→了解病情→安排座位→介绍周围设施→输液中无痛穿刺技术→耐心解答患者疑惑, 有问必答, 并设置巡回班接瓶、拔针、处理输液故障→对各种类型患者给予人性化关怀→输液后指导或帮助按压针眼→健康教育→观察15 m in离开输液室。

输液过程主动服务体现在以下几方面: (1) 输液前护士热情接待患者, 做好护理评估。患者进输液室对输液穿刺存在一定的紧张、恐惧等心理, 因此要求接诊护士要面带微笑接待患者, 态度热情、主动, 举止大方, 主动了解患者的身心需求, 积极、主动、愉快的心情可感染患者, 在一定程度上减轻患者紧张、恐惧心理。了解患者的健康状况及本次就诊疾病一般情况, 根据患者的自身要求及状况合理安排输液座位, 告知患者周围环境及其他附属设施情况, 使患者处于相对精神放松的状态。 (2) 输液过程中认真负责, 根据患者的个体差异实施人性化主动服务。静脉穿刺技术至关重要, 要尽力做到一次穿刺成功, 减轻患者的痛苦。通过娴熟的技术体现护士的职业素质, 以减少患者对输液的恐惧, 降低输液工作的难度系数, 从而使输液室护士与患者的关系更加和谐, 静脉穿刺成功后妥善安置好患者的输液侧肢体, 交待注意事项。输液过程中勤巡视, 观察点滴是否通畅, 局部皮肤有无肿胀、有无不良反应, 告知患者有任何的不适或疑问及时告知护士。护士要做到有问必答, 随叫随到, 并且回答患者问题要通俗易懂, 耐心具体, 尽可能满足患者的合理要求。对于各种类型的患者, 护士在输液过程中尽量给予患者人性化的关怀, 如对于行动不便的老年患者, 协助其更换坐姿, 说话语调要缓慢平和, 便于理解[1];对于儿童要及时给予表扬和鼓励。 (3) 输液后耐心宣教。输液结束后, 告知患者适度按压穿刺处;对小儿和一些行动不便的患者护士要帮助按压, 在输液室观察15 m in再离院, 期间根据患者的诊断用药进行健康教育, 使患者了解更多的医疗保健知识, 并为进一步的检查和治疗提供咨询服务。

1.3 统计学方法

采用t检验及χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组发生重复穿刺发生率、护患纠纷情况及患者满意度比较, 见表1.

例 (%)

2.2 2组护士发现输液反应时间比较, 见表2.

3 讨论

门诊输液室是医院第一个面向社会服务的“窗口”, 在当今社会主义市场经济条件下, 其服务态度、服务质量直接影响医院的声誉, 关系到医院的生存与发展。要想得到患者的满意和社会的承认, 只有提高“窗口”文明服务水平, 把人民群众不高兴、不满意的地方改进成最放心、信誉第一的“窗口”, 这就需要门诊输液护士付出极大的努力, 不仅要有熟练的护理技术, 而且一定要建立良好的护患关系。实行主动服务, 首先护士要热情、礼貌接待患者, 使用文明用语, 以温和的语调询问患者, 态度亲切, 让患者得到同情、关心和爱护。

门诊输液工作量大, 或有些药物需要皮试而不能马上执行, 或有些患者频繁地询问, 希望有问必答, 但护士往往因患者多或某些患者须紧急处理满足不了他们的要求;有些患者对护士保存药物、加药过程不信任, 须亲眼目睹。所以护士除希望被患者理解外, 本身还必须要有良好的道德修养, 尽量压制自己的厌烦情绪, 理解患者的心理需要[2]。对不信任的患者准许其目睹加药过程, 增加其安全感, 创造一种支持性氛围, 做到忙而不乱, 勤于解答。指导他们到相关科室或咨询门诊详细解答, 解答时护士要耐心细致合理, 要注意语音、语调, 语言简明扼要, 清晰准确, 使之感到容易理解, 令人信服, 足以宽慰;不能说或说不清时, 护士更应注意礼貌和策略, 以谦谨和真诚去打消患者的猜测和多虑。这样会使患者感到当今护士的高尚情操, 使他们能理解、体谅护士, 从而达到相互的心理平衡。

做好输液接瓶、巡视工作。输液接瓶工作虽是一项简单的护理技术操作, 但要做好, 特别是输液患者多时, 并不是一件容易的事情。要求我们护士既要有高度的责任心、认真的工作态度、团结协助的团队精神, 还要在工作中不断总结经验、改进工作, 这样才能把接瓶工作做得快而准。具体工作中应做好以下几点: (1) 备齐物品:上班时要检查治疗车上的物品, 如治疗盘、消毒液、棉枝、排气管、网袋、垃圾箱等是否齐备, 治疗车的液体及物品要放置有序。 (2) 严格查对:核实患者姓名后还要核实输液卡或注射单姓名、药液、剂量及浓度, 无误后方能接瓶, 防止出现同名同姓患者而接错液体。如果一个输液架同时挂上两个患者的输液瓶 (袋) 时, 应特别认真查对, 严防接错液体。接瓶后认真填好输液卡。要求输液袋或输液瓶上书写患者床号、卡号、姓名、药名、剂量、浓度的字迹端正、清晰, 易于接瓶护士辨认。 (3) 排好顺序:多瓶液体 (主要是小孩) 的患者, 我们可在不违背医嘱及用药原则的情况下进行适当安排接瓶顺序, 如早上08:00~09:00输液患者相对少时我们可先接液体量少的液体, 液体量多的尽量在多人换液体时输, 尽可能减轻接瓶高峰的压力。 (4) 多巡视:暂时没有接瓶时也要多巡视, 做到对整个输液区的状况心中有数。巡视到患者液体量还有极少, 而患者不肯换瓶时我们可挤压墨菲滴管, 让袋或瓶内液体全流到滴管内, 而后给予换瓶, 减少了患者及家属的意见, 有效避免了几个患者同时换瓶现象的发生。 (5) 勤整理:利用没接瓶的片刻迅速补充、整理治疗车上物品及液体, 特别要注意的是注射护士不要把单独一瓶液体独立放置, 造成不留意而遗失, 要把第2瓶以上液体统一放置在一起。 (6) 讲协作:接瓶护士忙不过来, 其他护士要及时帮忙, 避免忙、急中出错。大部分患者存在这样的心理:见到接瓶护士越忙不过来时, 越担心自己的液体能否及时更换, 催促便越急, 甚至都围过来, 局面混乱令接瓶护士不能控制, 既阻碍换瓶的速度, 又容易出现差错。若其他护士及时帮忙更换液体, 患者及家属得以安心、平静下来, 接瓶工作才能顺利进行。

4 结论

综上所述, 对门诊输液患者要实施主动服务, 主动服务的理念始终贯穿于门诊输液工作中, 护理人员的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的满意度。输液前、中、后全程实施人性化主动服务, 可以营造高层次的服务理念和人文关怀, 极大地改善护患关系, 为医院创造良好的社会效益。

摘要:目的 为门诊输液患者提供主动服务, 提高患者对输液工作的满意度。方法 输液前对患者做好护理评估, 输液中根据患者的个体差异实施人性化主动服务, 输液后及时给予患者健康教育, 为患者进一步检查和治疗提供咨询服务。结果 门诊输液患者对护士门诊输液工作满意度不断提高。结论 对门诊输液患者实施主动服务, 输液过程中规范护士操作和服务流程, 能够有效提高护理服务质量, 减少护患纠纷的发生。

关键词:门诊,静脉输液,护理,模式

参考文献

[1]寿宇雁, 陆月岑.输液室护患纠纷原因分析及对策[J].护理管理杂志, 2005, 5 (2) :52.

篇9:门诊输液药房流程

1、门急诊各医生工作站,选择门诊输液药房,传送处方。

2、门诊输液药房药师→审方→刷卡→记费(药费、配液费)→打

篇10:门诊输液室优秀护士

门诊输液室的一分子,这一年来我严格遵守医院和本科室的各项规章制度。做为一名一直战斗在临床一线的护士,我无愧于自己的良心,无愧于自己的职业操守,无愧于白衣天使的做为称呼。这期间通过大家的信任我做了输液室带教老师,经常参与一些科室重要事情决定。虽然我只是一个小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我用心善对待我所能接触的每一个病人!穷尽我全部的热情和所有的能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。

输液大厅的工作,看似单纯,其实有很多学问。门诊病人流动性、不确定性大,病种复杂多变,而且是医院的窗口单位,这不仅对三查七对的要求甚为严格,而且对一针见血率也有很高的要求。并且在给病人输液时,不同的抗生素有不同的排序,我们常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同,其他抗生素间隔时间长,必须分开输,而左氧氟沙星则必须连在一块输,以保证其药效。青霉素类、头孢类抗生素必须现输现配,过早配制会让其失效,还容易引起过敏反应。在核对病人液体时,我们对所用药物的剂量、浓度、用法、不良反应必须心中有数。如皮肤科的阿昔洛韦必须严格控制滴数,保障疗效。对腹痛病人先输解痉止痛的药物,对发烧病人先给予退烧药。输液时,有意分散病人的注意力,减少疼痛。告之每个病人在输液过程中的注意事项及所输药物的一些反应,让病人有一定的心理准备。对老人、孩子、病情比较严重的病人尽早尽快进行治疗,尽量安排他们在床上输液,增加他们的舒适,缓解他们的紧张情绪,并重点观察和巡视,及时向医生汇报情况。还有许许多多,一点一滴,无不包含我对他们真心实意的付出,无不演绎我对他们任劳任怨的忙碌。

做为输液室比较年长的护士,我以自己丰富的护理阅历和经验,精湛过硬的护理技术,从无懈怠,踏踏实实兢兢业业认认真真做好自己的每一项工作。从不计较工作的轻重苦累,只要是自己看到的能做的,无论份内份外,都会主动去完成。积极协调配合医生,努力营造良好的医护关系,积极为病人治疗。这不仅让病人能有愉快的心情去接受治疗,更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。

做为输液室的一分子,做为一名老同志,我象一个大姐姐一样,关心爱护团结年轻的同事,无论在生活上,还是在工作中,总给予力所能及的照顾和帮助。和同事十分融洽友好。对所带实习生,真正尽到了带教老师的职责。不仅毫无保留、耐心、严格教导她们各项护理技能,也十分注重培养她们对病人发自内心的爱。在生活上也尽量多给她们一些照顾。

输液室工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲。许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,解除了病痛的折磨。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭

篇11:门诊输液室的管理

门诊输液室是医院的重要服务窗口。特点是患者多,流动性大,病种多。输液药品繁杂。而在就医过程中挂号,就诊,检查,交费,取药等来回往返,使患者心情烦躁。如果对输液患者的管理不到位,就会产生潜在的医疗风险。为了尽可能的减少医疗风险,避免医患纠纷的发生。必须在整个输液过程中实施有效的护理管理:

一、输液前护理

1.在输液室窗口引导患者进行各项操作,保证输液患者能有条不紊的进行,减少患者等候时间。

2.护士取药后按操作规程进行三查八对,正确配药。

3.在治疗室外设立过敏试验区。告知患者进行皮试时在此区等候,利于观察。皮试过程中如若有何不适及时告知护士以便于及时处理。防止过敏反应的发生。

二、输液护理

1.输液前必须确认患者身份。反问式查对患者身份,确认无误后方可执行操作。以避免医疗事故的发生。输液室由于条件的限制。环境布局不合理,患者多,环境比较嘈杂。小儿患者哭闹不止也易引起误听和听不清楚的情况发生。

2.输液过程中加强与患者的沟通和做好健康教育。尤其是小儿患者更应注重与家长的配合,稳定小患儿的情绪,使静脉穿刺得以顺利进行,保证治疗的顺利进行。

3.输液过程中加强巡视,满足患者的生理和心理需求。穿刺部位有无异常,患者有无不适。对输入特殊药物患者,如扩血管药脱水剂等,要增加巡视次数,确保安全。

三、加强巡回

1.每天安排人员巡视输液室,督促并协助做好输液室人员到岗情况、服装整洁、卫生环境,为患者创造舒适的就医环境。

2.巡视观察护士有无查对患者发票、配药时有无签字,给患者换瓶时有无签字。

3.对于皮试患者,巡视观察患者皮试完前10分钟反应。对于小孩、老人有皮试的,皮试、输液速度不要快。

4.对于单人输液患者,要巡视并帮忙处理吃饭、如厕等个人问题。

5.对于来院手术患者,查看输液单,核对患者所处位置,方便观察患者情况。

6.巡视观察护士和患者之间的沟通语气,护士对于患者投诉、抢救时的应对方式,异常事务发生处理的方式。引导护士做好医患关系。

6.巡视人员每15~20分钟巡视患者输液过程中有无出现皮痒、肤红、输液速度过快、气色差、颤抖、输液瓶空瓶等情况。如出现上术情况,先关掉输液瓶,换上盐水瓶,并尽快报告护士长、医生。

四、小结

篇12:门诊输液大厅工作计划

1.1 加强输液室的环境管理

患者进入输液室的第一印象就是输液室的环境,因此要保持环境的清洁及床单的干净整齐,要求每周至少更换一次被服,有污染的被服应随时更换。保持良好通风,防止室内空气污浊,每天进行紫外线消毒,并且每天用1:200的84消毒液清扫床单位,预防医院感染的发生。

1.2 加强输液室物品管理

对输液室一次性医疗用品,严把使用质量关和处理质量关,严禁使用过期、不合格、不配套、潮湿、破裂、字迹模糊不清的用品;输液室操作后的处理也是预防医院感染的关键,要求各种注射时一人一针一管,用毕后的注射器、输液器等毁形后集中进行无害化处理,静脉输液时,止血带一人一条一用一消毒,防止交叉感染。输液室其他医疗废弃物管理均按医疗有关规定执行,严防交叉感染和传染源扩散。如一次性口杯及生活垃圾采用袋装存放,集中运输到锅炉房进行焚烧处理;感染性垃圾放进黄色塑料袋内,必须进行无害化处理,患者排泄物和呕吐物应用84消毒液消毒后及时倾倒,彻底杜绝发生交叉感染的可能。

2 改善护理服务质量

2.1 树立良好的护士专业形象

输液室是医院的一个窗口,护士的专业形象是医院的剪影。南丁格尔曾经说过“护理是最精细的艺术”。护士的形象不单是身材、相貌和声音等客观条件,更主要的是要有良好的职业道德并在平凡的职业中时刻保持护士的专业形象。要使护士明确当患者跨入输液室大门的那一刻起,护士的服务留给患者的第一印象就是患者评价医院的院风、院貌及护理人员素质、服务质量的第一依据。输液室的患者一般经历挂号、候诊、缴费、拿药等一系列就医流程后已经身心疲惫,加之患者是一群特殊人群,他们在拥有与健康人同样需求的同时,还有一些特殊需求,即:需要同情帮助,需要关爱呵护,需要舒适方便,更需要人性化的服务。这就要求护士不仅要有扎实的理论知识还要有得体的仪表、热情耐心的服务态度、良好沟通技巧和稳定的心态。护士着装应整洁,给人以稳重端庄之感,心态安详,不管是面对急躁不安的患者,还是哭闹不休的患儿,都能面带微笑,用和蔼的态度、温和的语气、良好的护士形象服务于患者和家属。让患者感受到护士的关爱、呵护。

2.2 认真贯彻医院实行的“五个一”服务工程

即见面一个微笑、住院一杯开水、操作一番解释、每天一个问候、出院一声祝福。

2.3 注重提高护士的专业技术水平

操作技术水平也是护患沟通的一个重要的内容。娴熟、快捷、高超的注射技术既减轻了患者的痛苦也容易赢得患者的信赖,故应加强专业技术的训练,提高静脉穿刺技术的成功率。

2.4 做好患者的健康教育

根据输液室工作特点:患者的流量大、停留时间短、病种繁杂,病情较轻,具有很强的季节性,病史相对简单。老年及少年儿童患者多有家属陪同。采取随机性教育,即护士在给患者输液时给予有关疾病的预防、治疗、药物的应用等,针对季节性的多发病进行健康教育,增加人们的医疗保健知识,促进了患者康复。

相信在经过加强管理之后,输液室的环境及护理服务质量会很快地得到改善与提高。在今后的工作中不断改进,力争使服务工作尽人意、合人性,使患者在得到良好治疗的同时感到心情愉快。

摘要:门诊输液室是患者进行输液的场所,也是预防医院感染的重要环节,加强门诊输液室的管理,对防止交叉感染、提高医护质量起着重要的作用。输液室护理的质量好坏直接关系到医院的整个声誉,对患者的康复也有很大的影响。现就如何加强门诊输液室管理及如何提高护理服务质量浅谈如下。

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