检验科生化室实习小结（通用8篇）
篇1：检验科生化室实习小结
检验科生化室实习小结
1、检验科生化室实习小结
时光犹如白驹过隙，转眼间我们就从学校走向了社会，昨日在学校上课时的景象历历在目，而今天我们却离开了学校，来到了另一个陌生的地方学习和工作。来到xx市第一人民医院实习已经半个月有余。期间有很多感受和感想，学到了许多知识和做人的道理。
6月28号，我们上班了，我们穿着白大衣，在李启欣主任的带领之下，大概了解检验科各个科室所在的地方，而穿梭于不同的科室之间，我能看到病人对穿着白大衣的我们的期待。通过简单的介绍后，我们就开始工作了，工作来的比我想象中的快。我们没有经过任何的培训，直接就上岗，让我有几分担心。
我第一个科室在生化室，通过简单的介绍情况后，就开始了正常的工作，刚开始就是进行标本的签收和编号。看起来这个工作很简单，但是不经意之间，我问了老师很多次，这个标本应该录入那部仪器，该是双向还是单向，老师不厌其烦的回答我，让我感觉到无比的温暖，我能想象，在这样的环境下，我能学到自己想要的知识和技术。而这也充分说明了，检验的工作不是简单的。我要更加努力、细心、虚心的学习。
在科室干活时，时不时会有病人走过来问：医生，这个项目是在这里检验的吗？听到病人的一声医生，自己很骄傲，很开心。不过，刚开始时，检验科的各个科室之间的分工自己并不是十分明确，所以就答不上病人的问题，此时自己的心里很不是滋味。我觉得应该了解更多，学会更多，让病人对你放心，能对你产生依赖。毕竟那是牵涉到自己生命健康的。
2、检验科生化室实习小结
在生化室实习的时间即将结束，在这一个月实习期间，我认真遵守科室的制度，团结同学，尊敬老师。生化中的肝肾、血脂功能检查，是每个医院都是必不可少的基本检查。
虽然每天我需要处理大量的标本，先编号、再离心、最后上机，对每一项操作检验员都得仔细把好关。因为影响生化检查结果的因素有很多很多。每天必做的生化质控，是一项最重要的指标，可以衡量今天仪器状态、试剂稳定、结果的可靠与否。
老师也会积极地给我们演示操作、讲解原理，帮助我们清晰认知质控的重要性、必要性。
很多人认为生化室的工作时轻松的，但我不这么认为，尽管现在全自动生化仪普及，不需要花费太多人力，但生化质控偏离、生化结果起伏是要检验人员作出精准的分析判断。
生化科室的实习，更近一步地丰富了自己的操作经验，也为自己熟练生化操作垫定基础。相信自己以后一定可以做好生化检验员！
3、检验科生化室实习小结
在生化室虽然只待了这短短的一段时间，但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识，熟练了很多的实际检验操作，也和老师同学之间建立了很好的感情，真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真，谦虚，努力。下一个科室，加油……
4、检验科生化室实习小结
在匆忙的生活中回首，实习已过了一月，从刚来到这里的陌生到现在已逐渐熟悉了目前的生活。
实习前，通过根据自己的学习成绩进行了实习点分配。来到了自己想到的医院——甘肃省人民医院。甘肃省人民医院检验科是甘肃省的检验中心，加之本身是检验专业，所以我对这里十分向往。
6月24日离开学校，下午抵达兰州，休整2日后，于27日早晨参加岗前培训，进而分配科室。实习前7周，我被分配至生化室。我曾经在本地的中医院参加过见习，所以刚进科室时并没有一般人的茫然。经过一段时间的学习，我已基本掌握了从标本的接收、准备工作、上机检查至发报告等一系列程序，逐渐学习了科室内五台大机器的开机、保养（日、周、月）以及一些日常问题的解决方法。
篇2：检验科生化室实习小结
时间真的过的好快，转眼间在生化室的一个月就这样待过去了，无论学的咋样，我感觉都应该总结一下，都会有很大收获的。
总结如下：
一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的，也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别：血清是血液发生凝血后的上层澄清液体，凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白，所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液，抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应，使凝血过程受阻，纤维蛋白原还存在于其中。另外，血浆中不含游离的钙离子，再加入钙离子可使其再凝，而血清中含有游离的钙离子，再加入钙离子则不会再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血产物。
二、生化室所需做的项目：1.p3（肝功）：血清总胆红素测定（TBIL），血清直接胆红素测定（DBIL），血清间接胆红素测定（IBIL），血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST），血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT），血清碱性磷酸酶（ALp），血清总蛋白（Tp），血清白蛋白（ALB），血清总胆固醇测定（T-CH），血清总胆汁酸测定（TBA），乳酸脱氢酶测定（LDH），α-L-岩藻糖苷酶（AFU），腺苷脱氨酶测定（ADA）2.p2（肾功电解质）：血清总二氧化碳测定，血清肌酐测定（CR），尿素氮测定（BUN），血清尿酸测定（UA），葡萄糖测定（GLU），胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CYS-C），钾，钠，氯，钙，血清碳酸氢盐，无机p，镁，铁测定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯测定（TG），血清总胆固醇测定（T-CH），血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），脂蛋白a（Lpa），血清载脂蛋白AI测定（ApO-AI），血清载脂蛋白B测定（ApOB）。4.p6（酶谱测定）：血清肌酸激酶（CK），血清肌酸激酶同工酶（CK-MB），血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST），血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），血清γ-谷氨酰基转移酶（GGT），血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD），血清乳酸脱氢酶（LDH）。5.p8（风湿类）：类风湿因子测定（RF），抗链球菌溶血素O测定（ASO），C反应蛋白测定（CRp）6.24小时尿蛋白定量测定（接收标本时一定要问清病人总尿量，并在电脑病人信息里进行备注填写）。7.脑脊液生化（CSF）检测（脑脊液若为无色透明则无需离心，若为浑浊，则需离心后检测）：GLU，CL，pRO。8.胸腹水生化（FSH）检测（须离心后检测）。9.血尿淀粉酶测定（AMY）。10.血清同型半胱氨酸测定（HCY）。11.肿瘤特异性生长因子测定（TSGF）。12.胆碱酯酶测定（CHE）。13.血气分析：pCO2，pO2，pH，BE，AG，TCO2，HCO3-。14.心梗系列：NT-proBNp，CK-MB，cTnI，Myo。
三、各检测项目的临床意义：1.TBIL:胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黄疸，恶性贫血，阵发性血红蛋白尿症，红细胞增多症，新生儿黄疸，内出血，输血后溶血性黄疸，急性黄色肝萎缩，先天性胆红素异常等。2.DBIL：增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。3.Tp：Tp增高见于急性失水（如呕吐，腹泻，高热）和血清白蛋白合成增加；降低见于水钠储溜，营养不良，消耗增加，肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失，甲状腺功能亢进，大量失血。4.ALB：增高见于严重失水；降低见于急慢性肝病，营养或吸收不良。5.ALT：ALT在肝脏中含量较多，当肝脏受损时，此酶可释放入血，故测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。5.AST：用于诊断急性心肌梗塞，也是肝炎患者的观察指标。6.GGT：升高见于急慢性肝炎，阻塞性黄疸，胆道感染，急性胰腺炎等肝胆疾病。7.TBA：增高见于肝炎，肝外胆管阻塞，肝内胆汁淤积。8.CHE：降低见于肝细胞损伤，是有机p中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者，其CHE降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。9.AMY:增高见于急性胰腺炎，急性阑尾炎，肠梗阻等疾病；降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎，特别是急性腮腺炎时，血和尿中AMY显著增高。10.ADA：主要分布于人体淋巴组织，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝细胞癌患者ADA活性一般都会增高。11.ALp：正常人血清中ALp主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，故骨骼疾病，特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童，ALp活性增高。肝胆疾病，特别是胆道堵塞时ALp活性增高。12.AFU：急性肝炎及肝硬化患者中均可见AFU增高。13.UA:增高见于痛风，肾功能减退等疾病。降低见于Wilson病，严重贫血等。14.BUN：增高见于肾功能损伤，蛋白分解亢进等；下降见于妊娠期。15.CR：升高常见于晚期肾脏实质性损害。16.CYS-C：是一个简单，灵敏度高，特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。17.GLU：是糖尿病诊断的主要依据，昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障碍，口服避孕药；降低见于药物性，内分泌性，反应性，自发性低血糖等。18.CO2:增高见于代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒；降低见于代谢性酸中毒。19.Ca：升高见于原发性甲状旁腺功能亢进，维生素D中毒，酸中毒，脱水等；下降见于甲状旁腺功能低下，维生素D缺乏，新生儿低血钙症。20.Fe：升高见于溶血性贫血，再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血，维生素B6缺乏；降低见于缺铁性贫血，慢性长期失血，急慢性感染等。21.Mg：升高见于肾功能不全，甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进，原发性醛固酮症，糖尿病酸中毒等。22.脑脊液（CSF）：脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高，肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。24.T-CH：升高见于各种蛋白血症，梗阻性黄疸，肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态，肝硬化，营养吸收不良等。25.TG：增高见于冠状动脉粥样硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血症等。26.HDL-C：与冠心病成负相关。27.ApOA-I：冠心病，脑血管病患者结果常偏低。28.ApOB：是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时，即使LDL-C正常，也可使冠心病发病率增高。29.Lpa：血清中高浓度的Lpa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。30.CK：增高见于进行性肌萎缩，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，脑血管意外，脑膜炎，甲状腺功能低下等患者。31.CK-MB：升高常见于急性心肌梗死。32.LDH：增高常见于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.Hcy:主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比，是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。34.RF：升高常见于风湿关节炎。35.ASO：升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病，见于感染性心内膜炎，扁桃体炎，急性肾小球肾炎，协助诊断类风湿热。36.CRp：作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症，组织损伤，心肌梗塞，手术创伤，放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长趋势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度成正相关。
四、生化室标本操作流程：1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号，血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致，需注意化验单上也会有条码，也需进行编号。2.接收标本，未采集的标本及时通知各科室进行标本采集，再接受，核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致，不一致的应及时与相应科室沟通，确定检查项目。3.对血标本进行离心，注意每一标本必须离心合格。离心不合格的应进行重离。4.在电脑上输入化验单上所对应的检查项目。5.将离好的血放在自动生化分析仪的对应位置上。6.在电脑上点击运行按键，开始运行。7.审核，发送结果。
五、检验“危急值”报告范围：1.白细胞（WBC）：<1.0×109/L或者>40×109/L。2.血红蛋白（Hb）：<30g/L或者>220/L.3.血小板（pLT）：<20×109/L或者>1000109/L。4.凝血酶原时间（pT）：>35s。5.活化部分凝血活酶时间（ApTT）：>70s。6.K:<2.2mmol/L或者>6.5mmol/L。7.Na:<115mmol/L或者>160mmol/L。8.Cl:<75mmol/L或者>125mmol/L。9.GLU：<2.5mmol/L或者>25mmol/L。10.CR：>650umol/L。11.尿素>36mmol/L。12.AMY：血>500U/L或尿>1000U/L。13.pH：<7.0或>7.6。14.pCO2：<20mmHg或者>70mmHg。15.pO2：<30mmHg。
篇3：检验科生化室实习小结
1 用人单位的需求
医学实验室检验技术人员的日常工作就是熟练使用各种检验仪器对标本进行检测和分析, 并对仪器进行维护和保养[3]。对于临床生化实验室的工作人员来说更是如此, 熟悉掌握各种自动化程度不同的生化仪器是日常工作的一部分。作者利用大学生暑期回家乡社会实践的机会, 调研了河南省40家主流医院检验科生化实验室仪器自动化程度的现状, 如表1所示。
由表1可见:省市级医院全自动生化仪器平均占91.2%, 半自动占8.9%, 几乎无手工操作项目;县级医院全自动生化仪器平均占70%, 半自动占20%, 手工操作占10%;县级以下医疗机构半自动占46%, 手工操作占54%。各级医院仪器构成比有统计学意义 (P<0.05) 。
2 就业情况
对象与方法:通过建立QQ群的方式调查自2005-2012年在作者所在医院实习的182名医学检验本科生, 其中考研73名, 就业109名, 其就业单位性质如表2所示。
调查结果与分析:由表2可见:2005-2008年在省市级医院就业的平均比例为60%, 县级及县级以下就业的平均比例为40%;2009-2012年在省市级医院就业的平均比例为31.5%, 县级及县级以下就业的平均比例为68.5%。毕业生在2005-2008年与2009-2012年就业单位性质构成差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 在生化实验室实习的问题
方法与对象:通过建立QQ群的方式对2005年至2012年在我院实习并就业的109名医学检验本科毕业生发放调查表, 实习效果如表3, 表4所示。
结果与分析:由表3, 表4看出生化室实习期间的问题主要表现在两个方面: (1) 省市级医院就业的毕业生在实习期间仅会简单操作所在医院机型, 对机器内部构造基本不了解, 不能排除一般性的机器故障; (2) 县级及县级以下医院就业的毕业生由于所工作医院有很多半自动仪器及许多手工操作项目, 在实习医院基本没有接触过半自动仪器更别说手工操作了。
以上两种突出问题直接导致在生化室的实习与工作严重脱节, 这种“经验”在实习生当中口口相传, 对实习生在生化实习期间的实习积极性造成了严重挫伤, 在生化室的实习仅停留在“跟着跑, 望着做, 听着写”的层面上, 缺乏自觉参与实习的态度, 不能充分利用各种机会去锻炼和培养自己[4], 而学生的这种消极心态又反过来影响了带教教师的教学积极性。
4 问题产生的原因
经过多年的发展, 我国大部分医院生化检验自动化程度大幅提高, 半自动及手工操作方法基本废弃不用, 没有机会见到。全自动生化分析仪价格昂贵, 动辄几百万甚至上千万, 是确保临床生化实验室日常工作正常运转的核心机器, 如果学生不小心操作而出现故障就会影响检验任务的按时完成。机器制造越来越美观, 大多在外面仅能看到机械臂, 无法看到内部构造, 对其运行原理就不能理解了。工作人员趋于年轻化, 很多年轻教师自己对半自动及经典的手工操作方法也不熟悉, 对全自动生化分析仪也仅停留在机械操作层面上, 对内部构造不甚了解。生化实验室的工作特点是上午需要处理大量标本, 学生大都忙于标本的签收, 入库, 分离, 加样等工作, 上机操作机会减少而导致感觉枯燥失去学习兴趣[5]。
5 对策
科学的岗前培训:由经验丰富的教师专门讲解生化发展的历史进程和生化仪器方面的基本常识, 让学生把《检验仪器学》的理论尽快应用到临床实践中。
充分利用报废仪器:本实验室经过多年的发展, 储存了相当一批报废的机器, 其中美国DADE BEH-RING公司生产的Dimension Rxl Max全自动分析仪是一台经典的分立式大型生化分析系统, 日本岛津CL-770半自动生化分析仪都是经典的机型, 与其让这些机器成为废铜烂铁闲置在仓库不如充分利用起来作为教学之用, 虽然各台机器外观有很大差别, 但主流机型的内部构造大致相似, 可将这些废旧机器拆解教学让学生学习机器的工作原理。选择对教学有经验, 有热情并对各种机型均了解的中青年教师全面负责学生的实践技能培训, 即给学生提供了充分的学习机会又增强了教师的责任心和荣誉感。
培养学生独立操作的能力:实施以问题为基础的教学法是近年来国内外医学教育改革的热点[6,7], 要培养学生带着问题独立操作能力, 让其独立完成一两个项目的全部操作。但在此过程中, 带教教师应“放手不放眼”, 既要敢于放手, 充分发挥学生的主观能动性, 让他能够把自己的想法表现出来, 但又绝对不能撒手不管, 要能够随时对他们的操作及思维上的不足进行指导或引导, 充当监督指导的角色[8]。
重视质控:在学习机器的同时, 应依旧重视室内及室间质控, 结果的审核和发放及仪器参数的设置和定标操作等。建立和培养学生“全面质量控制”意识, 并且加强学生与临床沟通的能力。通过临床实验室和临床科室更紧密的沟通从而提高实验的实用性和有效性[9]。
总之, 要以学生就业后快速适应工作岗位为首要任务, 使培养出的学生技术全面、思维活跃、沟通有方、能受到用人单位的青睐。
参考文献
[1]喻静昭, 胡昌军.某医学专科学校毕业生就业情况调查分析[J].中华医学教育杂志, 2011, 31 (6) :131.
[2]程石.医学毕业生就业现状分析与对策探讨[J].医学信息, 2009, 22 (3) :91-92.
[3]贺志安.检验仪器分析[M].北京:人民卫生出版社, 2010:1.
[4]张天成, 唐志晗, 姜志胜, 等.考研、就业对医学生临床实习的影响及对策研究[J].中国高等医学教育, 2008 (4) :10-11.
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[6]William F A.An antipodeam evaluation of problem based leaning by clinical educators[J].Nurse 2Educ 2Today, 1999, 19 (8) :659-667.
[7]王宗谦, 闵睿, 李艳浓.大班PBL教学方法及效果评估的探讨[J].中国高等医学教育, 2010 (11) :97-98.
[8]林云, 苏庆军, 唐古生.临床生化检验实习带教模式的探索与实践[J].诊断学理论与实践, 2010, 9 (4) :399-401.
篇4：检验科生化室工作流程
1.标本的接收与处理 1.1标本的接收
①严格执行患者、化验单及标本收集器皿的核对制度，保证无差错。
②认真审核检验申请单，申请单上需标明：患者姓名、性别、年龄、科别、病区及床 号、临床诊断、标本采集时间和实验室收到时间等。
③签收人员应逐一检查标本的质量，避免血少或严重污染等，对不合格、但可以接受 的样本，签收人员要记录标本的缺陷，对于不符合要求的样本，签收人员应拒绝接受，同时注明拒收原因，并通知临床重新采集标本。1.2 标本的处理
①生化室收到临床标本后，应尽快低速离心分离血清或血浆(天冷血清尚未析出，可将 标本放置水浴箱15-20 min)，离心速度为3000 r/min左右，时间为5-10 min。不主张用玻璃棒或类似器材去剥离附着于试管壁和管塞上的凝块，因处理不当可导致溶血；如果必须将凝块与试管内壁分开或取下管塞时，一定要小心处理。2.仪器与试剂 2.1 仪器
①建立仪器档案：保存每一台仪器的购置论证书、仪器说明书、操作手册。② 建立仪器操作程序：按照操作手册的要求，建立本室仪器操作程序，并在实际操作中严格按操作程序实施。
③仪器校准：所有仪器按要求进行校准。校准时，必须选用与仪器配套的校准品，不同系统应选用不同的校准品。所有校准都应有时间、结果、变更和频度的记录和说明。④ 仪器比对:对具有两台或两台以上同类仪器, 并有相同检测项目，应定期进行仪器间比对实验, 以确保结果的一致性。一般3个月或有以下情况应进行一次比对：质控结果不一致、其中一台仪器经维修保养、更换元器件、试剂更换厂家等。⑤检测方法选择:原则上在确保质量的前提下，生化室应尽可能选择各项目的推荐方法，如因测定方法和试剂的更换造成临床正常值参考范围发生变动的，应做好对临床的宣传工作。 2.2 试剂
①试剂选择：参照《卫生部临床检验体外诊断试剂盒质量检定暂行标准》的有关规定，在充分考虑质量的前提下，应尽可能选用和生化检验仪器相配套的试剂，如使用其他商品化试剂应做相应的对照实验并有可行性的报告和记录。
② 试剂的使用和保存：严格按照说明书的要求进行操作和保存，如果是干粉或片剂，一定要注意复溶水的质量。在试剂的使用过程中，应有相应的批号、使用情况及更换记录和说明。3.室内质控与室间质评
室内质控是为了监测和评价实验室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取 的一系列检查、控制手段，它代表每天检验结果的准确性；而室间质评既由实验室 以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测忽然评定，以评价各实验室工作 质量，逐步提高常规检测的准确性和可比性。以切实做好本室的室内质控为基础，实 验室应积极参加室间质评活动，以增加检验结果的准确度和可比性。各类生化检验项 目应有相应的室内质量控制系统。①质控品选择：选择符合要求的两个浓度质控品。②严格按照质控品说明书要求，正确使用和保存。③设定靶值：实验室应对新批号质 控品的各个测定项目确定靶值，靶值必须用本室现行使用的测定方法进行确定；定值 质控品的标定值只能作为确定靶值的参考。④质控方法选择：根据室内质控的要求选 择多规则质控方法。⑤绘制质控图及记录质控结果:根据质控品的靶值和控制限绘制 LeveyJennings控制图(单一浓度水平)，或将不同浓度水平的结果绘制在同一图上 的Youden图，将原始质控结果记录在质控图表上，保留打印的原始质控记录。⑥失 控处理及原因分析：填写失控报告，分析误差原因，并采取相应处理措施；根据分析 所得的失控原因，判断结果是真失控还是假失控，以决定当批结果是否发出或重新测 定。
4.检验单的审核与报告 医学检验是将患者标本经过检测分析后，其检测结果体现 在检验报告单上。生化分析的自动化，可减少了填写检验报告的误差，但有时也会出 现异常结果，因而也增加了对测定结果进行审核的要求。对异常结果必须认真分析、复查、必要时应与临床取得联系。所有报告结果经人员审核并签字后方能发出。如遇 见危及生命的“危急值”，按照危急值报告制度，立即通知临床。 5.加强与临床科室的联系与沟通
篇5：2012临床生化组实习小结
生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣，而对我来说则是既熟悉而又陌生，以前最喜欢的课程就是临床生化，因为兴趣加上自己的努力，临床生化的理论知识我还是学的比较扎实，所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手，但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏，自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距，健康所系，性命所托，生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多，这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义，以下是我的实习总结：
实习目的通过生化组的实习，将所学临床生化相关基础理论密切联系临床实际，巩固和提高所学的专业知识，熟练掌握常用临床检验生物化学基本操作技能，培养正确的思维方法与独立处理标本的能力，达到能分析、解决临床实际问题的目的。形成谦虚谨慎、多做、多学、多思考的习惯，树立全心全意为伤病员服务的思想，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，毕业后能胜任临床检验相关医（技）师工作。
实习内容及要求
1.熟悉临床生化实验室的各项规章制度，严格遵守生化室的各项操作规程，熟悉SOP文件操作规程，严格按照SOP文件操作。
2.熟练掌握常用肝功、肾功、电解质、血糖、血脂等检验项目原理、方法、临床意义；
3.掌握脑脊液生化、浆膜腔液生化检查项目原理、方法、临床意义；
4.掌握尿液标本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等检查项目原理、方法、临床意义；
5.掌握生化分析仪、血气分析仪等仪器设备的原理、使用，以及定标、质控、保养措施及注意事项。了解自动生化分析仪的工作原理、主要性能指标及主要参数设置。
6.掌握全程质控原则：进行标本签收、排序、离心和分离，试剂准备，仪器定标、质控和标本测定，结果分析等，每一个环节每一个步骤的操作都要注意规范化标准化。
7.培养与应用沟通技巧、建立良好的医患关系，培养自学能力和在专业上继续探索与发展的能力，主动运用科技成果于检验工作实践中
实习经过
在生化组的实习，我经过了从刚开始的生疏到后来逐渐的熟练，从经常犯错到错误的逐渐减少犯错误的次数，我每天都在不断进步，取得新的收获：
每天到科室以后首先做得就是开机前准备，检查、清洁加样针，搅拌棒，生化分析仪开机，添加试剂，做质控以及质控分析，接收标本、分类编号、离心、输机上样、检测、审核、异常结果的复查，以及急诊标本的处理，危急值的报告等，生化组日常工作的整个过程已经熟练地在自己的头脑里形成一个体系，我已能够较好的完成每一个步骤从，以生化日立7600为例，介绍我在生化组实习每天要做的主要事情：
开机前准备（检查电源水源，清洁加样针、搅拌棒等）→ 仪器开机自检→添加试剂做定标和质控→质控分析→ 标本前处理→ 样本的检测→ 数据传送（自动）→ 报告审核→实验完毕后的维护工作→关机→标本保存、桌面清洁等
缺点和不足：
1．不够严谨、细心：在实习过程中由于不够严谨、细心，犯了不少错误，比如标本和
化验单不对应，标本扫错条码，输错项目指令等等，所幸的时都被老师及时发现并指正，没有造成严重的后果，在今后的学习和工作中，一定要重视培养严谨、一丝不苟的工作态度，杜绝由于马虎大意而导致的错误；
2．自主学习的积极性不高，下班回去以后没有对当天发现的问题积极思考，主动与老
师交流太少，如果更积极主动一些，应该说在这有限的时间里自己可能会收获更多。实习感想
1．通过在生化组的实习，加深了我对临床生化相关知识的认识，将在学校时的理论学习运用于实际工作，熟悉了临床生化日常工作的开展，使我熟练掌握常用临床生化检验操作技能，培养正确的思维方法与独立处理标本的能力，提高了分析、解决临床实际问题的能力，使我在临床生化方面的认识有了质的飞跃，为今后的学习和工
作打劳了基础；
2．三查三对很重要，只有时刻保持严谨认真的态度，树立全程质控的观念，才能把看
似简单的工作做好，确保每一个检测结果有效可靠，更好地为病人服务；
3．溶血、黄疸、脂血等状态对很多检测项目影响较大，应进行认真分析，排除标本状
态、患者自身生理、病理状态、药物对检测结果的影响；
4．每一个检测项目不可能是孤立存在的，并且很多项目对疾病的诊断缺乏特异性，这
就要求我们应该进行多检测项目综合分析，结合患者病情得出最合理的诊断
5．学无止境，大学毕业并不是学习的终点，在学校期间学习的学习毕竟比较粗浅，且
很大程度上与临床实际有差异，所以在今后的工作中应该更注重多学习、勤思考，不断地汲取新信息，获得学习进步的动力，时刻保持学习的极性，结合工作实际，不断学习理论、业务知识和社会知识，用先进的理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。
6．健康所系，性命所托，不管是临床生化，还是其他项目的检验，抑或是其他科室的工作，都关系到病人的生命和健康，容不得半点的马虎和差错，我们必须时刻保持严谨认真的科学态度，以病人为中心，树立全心全意为伤病员服务的思想，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养高尚的职业道德。
7．印象最深刻的就是生化组和谐的氛围，在工作上老师们配合得很好，互相帮忙，遇
到问题共同解决；空闲时，分享生活的快乐与烦恼，每天都被这种愉快的工作气氛所感动着。今后无论在哪里学习、工作、生活，都应该积极去寻找对集体的归属感，多为集体考虑，为集体的和谐贡献一份力量。
8．学会沟通：这点非常重要，面对患者及其家属，我们要以理解、同情、友善的态度
去和患者沟通，自己能帮的尽量帮，自己不能帮的请教老师，尽量给患者及其家属一个满意的答案。这样不仅能帮助别人，且可减少纠纷。同时我们也要好好和老师沟通，在沟通过程中，工作上可以更好地与老师配合，学到更多知识，获得更多的经验，思想上也会得到飞跃。从老师们的人生阅历中，我们走的弯路可能会少很多。
9．尽快适应“三变”：生活圈子的改变、思想上的改变、行为上的改变。在这里我们的生活圈子变复杂了，除了接触老师们外也会接触到社会形形色色的人，我们要懂得如何和他们打交道；在思想上，我们不能像以前那样随意，简单，而要以多元化的思维分析解决问题。在行为上，我们不能再像以前那样放纵，我们要谨慎自己的言
行，要知道我们的行为不是我们一个人的事，是关系到学校、医院的形象和声誉。生化组实习的终点也是下一个科室实习的起跑线，很多东西又要重新开始，又要迎接新的挑战，唯一可以保持不变的是那颗热诚的心和那股强烈的求知欲。无论是在寒冻刺骨的冬日还是在挥汗如雨的夏日我都会带着一颗热诚的心，全力以赴，善始善终，在工作中不断改进自己、不断充实自己，不断成长自己，愉快顺利度过苦中有乐，乐中有苦的而又值得珍惜和怀念的实习时光。
在这里我要感谢生化组的每一位老师，感谢他们耐心、亲切的教导，是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，实自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。
篇6：输液室护士实习小结
以前在学校所学的是以理论为主，虽然知识点记得很清楚，但实际动手能力确很差，来到这里以后才发现，原来要学的东西那么多，我懂得的东西那么少啊!我走的第一个临床科室时门诊输液室，这个科的主要工作就是静脉输液，刚好能把输液技术好好练一练，第一次静脉穿刺虽然很紧张，但是还算比较成功，穿刺后我的带教老师给我指出了恨过不当之处以及违反无菌操作的地方。以前我一直以为只要“一针见血”就可以了，但现在我才知道，好多细节的东西也很重要，尤其是无菌操作一定要严格遵守，如果导致针头或输液器的污染，将会影响到病人的健康乃至生命。
第一次穿刺失败是给一位阿姨，当时自己心里觉得特别抱歉，但阿姨人特别好，非但没有怪我，还一个劲儿的安慰我，“慢慢来，别着急，谁都得有个过程啊。没事的，我不疼。”老师虽然没有批评我，但我心里还是很过意不去，于是回来后，我认真分析了失败的原因，争取绝不再让病人受二次疼痛。因为我一直觉得老师说过，要学会从失败中总结教训，这样才会有进步。
篇7：检验科生化室实习小结
1 建立质量管理体系文件和质量目标
“该做的要写到, 写的要做到, 做到要有记录, 分析总结记录, 从而达到持续性质量改进的目的”为美国病理家协会 (CAP) 的基本原则和主要方法。CAP质量管理标准原理的核心在于强调过程管理和以文件形式对工作过程进行控制。为了适应国际化发展趋势的要求, 我们引入和借鉴了CAP质量管理体系, 强调以学生为中心和以过程为中心, 全体人员参与, 实施科学、规范和有效的实习教学质量监控, 逐步建立起了有关实习教学管理的各种质量管理体系文件和质量目标, 如实习生管理考核程序、实习生培训考核程序、实习生规范化培训计划等等。这些体系文件和质量目标的建立, 为检查、评价各级各类人员教学目标完成情况提供了系统评价依据, 对提高人才培养的水平具有很好的指导意义。
2 在教学过程中实施管理
2.1 培训对象及目标
医学检验本科生按教学计划培养要求, 经过1个月规范化培训, 通过临床实践把书本上的医学检验知识形成实际的工作能力, 熟悉实验医学科临床生化的工作内容和基本流程, 通过发现问题、提出问题来解决医疗工作中遇到的实际问题, 使所学理论真正融于临床实践以巩固所学的专业及临床知识, 培养和提高学生独立思考, 独立工作和解决问题的能力, 使实际操作技能水平得到提高。通过参加各种学术活动、报告会、讨论会和小讲课, 了解医学和医学检验发展的最新知识。熟悉和掌握综合性医院检验专业医、教、研工作的主要内容, 并养成良好的职业道德和严谨周密的科学作风, 成为合格的医学检验人才。
2.2 严格培训制度及培训方案
在实习生培训全面实施阶段, 按照统一的、完整的培训计划进行。实习生培训的关键在于规范化。按照《生化实验室实习生规范化培训计划》内容进行培训。培训方案包括下面几方面的内容:①岗前培训。对每一批新到临床生化室上岗的实习生, 指导老师都要从临床生化室总体概况、规章制度、医德医风教育、学习要求、劳动纪律、安全防护、轮转及值班安排、考核及评估等全方位对他们进行系统化培训。②临床工作及质量控制。医学检验是一门实践性很强的应用学科, 要求实习生有很强的适应能力和工作能力。因此, 实习生在培训期间须参加大量的临床实践, 进行高强度的临床基本功训练, 在工作中提高其操作技能水平和处理日常技术问题的能力, 并在老师指导下具有审核临床报告的能力, 能够全面掌握各个岗位的工作及职责。
2.3 全员参与是质量管理平台有效运行的保证
员工参与管理是现代管理的重要特征, 是一种高效的管理模式。参与的关键是激励, 要使每一位员工了解自己在组织中的自身价值和作用, 清楚自身的岗位职责与权限, 明确工作内容、标准、程序, 并能理解自己活动的结果对下一步工作的影响[2]。CAP实验室认可质量管理体系强调全体人员参与、全体人员树立质量意识。因此, 我们结合各个岗位的职能要求, 将实习教育质量目标分解并落实到每个人身上, 使其了解自身所在岗位的实习教育要求。临床生化室实习教学质量的高低是人才培养各个环节的全部工作业绩的综合反映, 这个体系中, 任何一个环节、任何一个人的工作质量都会不同程度地、直接地或间接地影响总的实习教学质量。因此, 在实习教学管理过程中, 我们采用临床生化全体老师参与的方式, 对实习教学过程进行管理和调控, 确立实习生导师制, 并通过《临床生化室实习周记》, 由指定老师掌握实习生的全面培训情况, 避免了实习生在轮转期间管理不严的弊端。做到工作学习专人督促管理, 考试成绩专人辅导并考核, 困难专人解决, 奖惩有律可循, 形成了一个完整的循环教学模式。规范化管理的制约条件是和每个人利益直接挂钩, 这样, 使他们从主观和客观上重视此项工作, 使全体员工在教学工作过程中能较好地遵守规章制度和工作规程, 履行教师的岗位职责。专题
讲座是临床生化实习生培训的主体内容, 是指导自学和实践的重要手段。通过各种教学手段进行有组织、有计划的定期讲座, 既可抓住重点, 又可由点到面, 使知识系统化, 直接影响实习生临床知识的掌握程度, 对更新知识和开展科研都有指导意义。
2.4 培训记录及持续改进、不断完善
CAP实验室认可质量管理体系的特点之一就是强调证据, 要求对过程管理情况予以记录。因此, 我们在教学过程中强调保留教学文件和过程记录, 内容包括:科室培训计划, 科室培训 (专题讲座) 记录表, 临床生化室实习周记, 毕业实习生平时成绩记录表, 出科考试试卷和成绩登记, 毕业实习生考核记录鉴定表等。既可为执行过程的审核提供证据, 也可通过记录分析实习教学质量情况, 为实施持续改进、不断完善提供可靠信息, 同时更是检查和评价的重要依据。
3 考核及评估
3.1 过程管理及评价
教学检查是实施有效教学过程管理的必要手段。根据CAP质量管理体系的过程原理, 为确保过程的有效运作, 必须对过程进行有效的监控和分析。一方面通过医学院督导检查反馈评价, 另一方面根据学生的《临床生化室实习周记》反馈意见修订并完善临床生化室实习培训方案。
3.2 规范考核方法
对实习生制度化培养工作必须有严格的培养制度, 并统一的考核方法。实习生规范化培训的量化指标是具体的体现, 而保证质量的重要措施是抓好考核。考核是培训计划中的重要组成部分, 它是培训结果的评价措施, 也是促进培训工作质量提高的重要保证。实习生规范化培训如果没有正规的考核制度和统一的考核标准, 就达不到满意的效果。临床生化室考核主要包括医疗工作量、标本处理、仪器操作、质量控制能力等实践技能评估量化指标以及出科理论考试和技能考核。理论考试可以促进实习生学习理论知识, 技能考核可以结合临床工作进行, 反映其实际水平。
3.3 评估
通过培训取得的成效, 由指导老师对实习生技能评估量化指标进行考核及评估。在实习生轮转本科室结束时, 汇总平时考核成绩及出科理论考试和技能考核成绩, 《临床生化室实习周记》由指导老师签写鉴定评语, 综合毕业实习生的工作能力、遵守制度、劳动纪律、出科考试成绩等各方面情况进行鉴定, 以优、良、合格、不及格计, 并将结果归入实习生考核档案, 汇总交教学秘书保管。
总之, CAP实验室认可质量管理体系是将国际最新质量管理的经营理念和质量改进的方法及现代质量管理思想全面融合的标准, 带有很高的先进性、科学性和权威性, 为教育、教学管理提供了良好的理论框架。在这个整体框架下, 我们逐步改良了传统的管理模式、思路和方法。通过借鉴CAP质量管理方法对实习教学过程进行管理, 制定质量体系文件、质量目标, 不断对实习教学过程进行监控, 使实习教学管理达到了科学化、规范化, 使实习教学质量和教学管理水平得到了明显提高。
摘要：四川大学华西医院实验医学科通过美国病理学家学会 (CAP) 实验室认可, 借鉴其人员培训及资格评估的管理经验, 建立、运行并完善检验医学临床生化实习教学质量管理体系, 使其更加科学化、规范化, 使实习教学质量和教学管理水平得到了明显提高。
关键词：CAP实验室认可质量管理,临床生化实习教学管理,规范化培训
参考文献
[1]芮勇宇, 王前, 裘宇容, 等.检验医学专业本科生实习教学改革探析[J].山西医科大学学报:基础医学教育版, 2008; (1) :83~85.
篇8：输液室实习个人小结
输液室实习个人小结
时间飞逝，九个月实习生涯已经接近尾声，从原来的迷茫无知，到现在的满载而归。因而十分感谢学校和医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。在这过去的日子中，我一直在总结，总结了我在实习过程中学到了什么，又感悟到了什么。
细细回味，另有一番滋味，会发现每一个科室都有自己的特色，带给我不同的体会。在儿保，有过天真浪漫的笑容，喜欢跟小朋友混在子一起，虽然干的最多的是换盐水，但是让我学会了如何和现在孩子的家长沟通，体会到了成人医院与儿童医院的区别，感受到了操作上的难度，尤其是打静脉针的时候。在骨科一病区，那里的老师都很有耐心，我第一次尝试了留置针，引流袋，血糖，第一次接触到护理记入，感受到繁琐和复杂，在这里留下了太多的第一次，让我开始了浙二真正的实习生涯。在急诊，无可厚非是个非常讲究速度的地方，虽然那一个月没干什么，但是让我第一次感受到了自我保护重要性，对自己负责。在输液室，虽然只有短暂的一个星期，但让我充分体会到了成功的喜悦，一次次的一针见血，让我感受到了所谓静脉的戳破感，掌握了打针的小技巧，其实打针也不过如此。在配置中心，最大的感受就是早起。每天四点多起床，这是对我最大的挑战，从一开始害怕睡过头，到习惯，到最后的恋上，那里我规范掌握了化药的技巧及对无菌的认识。在手术室，每一天
朝阳【wlsh0908】整理
都是期待，期待着上台洗手，期待看到新手术，更期待每天进步一点点，同时对无菌有了更进一步的认识和体会。在肾脏风湿内科，那里经常会遇到老病人，他们一次次的面对疾病的摧残，面对病情的恶化，面对这类特殊的病人，他们更需要心理上的护理。在护士长的教导下，我懂得了做人中学会做事比做事中学会做人更重要。第一次切身体会到语言的厉害，心理护理的重要性。在ICU，一个印象最深的科室。在那里我第一次被老师骂哭而羞愧地掉眼泪，第一次感受到生命的脆弱和无助，第一次体会到护理程序，第一次有了系统性的工作流程。非常感谢我的带教老师，严厉而亲切，在她身上学会了整体护理，合理安排时间，互相配合，最重要的是她教会了我“快乐是自己给的”让我在今后的实习中有所感悟和体会。在神外四，也许是因为实习接近尾声吧，或者是因为那科室特别的忙，看着刚毕业的老师忙碌的背影，看着他们不能很好的配合和融入，我深深感受到了未来的压力，害怕未来的自己没做好给别人贴麻烦。在妇保，一个有喜有悲的科室，护理好大人的同时更要照顾好宝宝，在那里看到了母爱的无私和伟大，也学会了很多有趣而有用的知识，带着浓厚的兴趣实习着，度过了比较开心轻松的一个月，是幸福指数最高的一个科室。
以上就是我九个月九个科室的体会和总结。在这段时间里，我学会了基本护理操作，理论和实际结合加深了相关理论知识，同时也认识到了理论和临床的区别，见识了各种新技术。我进一步体会到了护士工作的本质及意义，一个琐碎，严谨，而又不可缺少的岗位。在不停的出科入科中，我懂得了学会适应，学会与病人，老师交流沟通，学会了在各种环境中生存和成长。
这段短暂的实习时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪