中老年激素水平

中老年激素水平（精选十篇）

中老年激素水平 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2006年1月—2008年6月首次发病在3 d内住院, 经头颅CT和/或磁共振成像 (MRI) 确诊的老年脑卒中患者106例, 男64例, 女42例, 年龄60岁～82岁, 其中出血性脑血管病患者44例 (出血组) , 脑出血41例, 蛛网膜下腔出血3例;缺血性脑血管病患者62例 (缺血组) , 脑梗死57例, 脑栓塞5例;按神经功能缺损程度评分标准[1], 轻型 (0分～15分) 58例, 中型 (16分～30分) 34例, 重型 (31分～45分) 14例。预后:基本痊愈41例, 显著进步33例, 进步23例, 无效4例, 死亡5例。全部患者排除甲状腺疾病及其他内分泌系统疾病, 两周内未服用影响甲状腺功能的药物。健康体检者30名为对照组, 其中男17名, 女13名, 年龄60岁～78岁。

1.2 方法

患者于入院后第2天, 对照组于早晨空腹静脉采血3 mL, 取血清用放射免疫分析法, 测定血清总三碘甲状腺原氨酸 (TT3) 、总甲状腺素 (TT4) 、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3) 、游离甲状腺素 (FT4) 、血清促甲状腺激素 (sTSH) 含量。为进行动态观察, 部分患者分别在入院第14天、第28天采血复测。

1.3 统计学处理

采用SPSS 11.5统计软件, 组间比较用t检验, 多组间比较用方差分析, 两因素相关分析采用线性相关分析, 计量资料用均数±标准差$(\overline{x}\pm s)$表示, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

与对照组比较, 出血组和缺血组TT3、FT3、TT4、FT4、sTSH均显著下降, TT4下降23%, TT3、FT3、FT4、sTSH下降40%～55%, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 而出血组与缺血组上述指标比较无统计学意义 (P>0.05) 。轻、中、重三型上述指标比较, 神经功能缺损越重, 下降越明显。除外死亡5例, 脑卒中其余患者治疗后第14天上述指标开始回升, 第28天已基本恢复正常。无效、死亡患者上述指标与对照组比较下降高达70%～80% (P<0.01) 。详见表1、表2。

3 讨论

三碘甲状腺原氨酸 (T3) 、甲状腺素 (T4) 由甲状腺细胞分泌、释放入血液后以结合型和游离型两种形式在血液中运输, 两者之间可互相转变, 维持动态平衡, T3大部分在甲状腺以外的组织中由T4脱碘转变而成。结合型T3加FT3为TT3, 结合型T4加FT4为TT4。发挥生物活性的是FT3和FT4, T3的生物活性高出T43-5倍, 甲状腺激素合成与分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控。近年来有文献报道, 许多非甲状腺疾病均可引起机体内甲状腺激素水平的变化。脑卒中对大脑功能有明显的影响, 也会使神经内分泌异常。我们的研究结果表明, 脑卒中患者急性期血清TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH水平明显低于对照组, TT3、FT3、FT4和sTSH降幅达40%～55%, 尤其TT3降55%, TT4下降达23%, 此与康淑霞[2]报道基本相符, 而与沈建平等[3]报道T4、sTSH无明显变化不符。推测其机制:由于脑卒中急性期脑结构破坏, 颅内压增高, 中线结构移位, 脑血液循环障碍等因素可直接或间接地损害下丘脑和垂体, 引起下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常, 导致垂体分泌与释放sTSH功能下降, 同时垂体对低水平的T3、T4所产生的正反馈调节失去正常生理反应;应激状态下儿茶酚胺和皮质醇分泌增加, 加之糖皮质激素使用以及脑卒中急性期组织缺氧, 使神经细胞内酶的活性降低, 还原型辅酶和谷胱苷肽形成减少等因素使5′-脱碘酶活性降低, 致外周组织T4的脱碘途径发生阻碍, 抑制T4转为T3;胃肠黏膜缺血坏死, 引起营养的缺乏, 各种蛋白质合成减少, 导致甲状腺激素合成、释放、代谢受阻。上述诸多因素使sTSH、T3降低, T4可增高或正常或降低。本研究结果还表明, 老年脑卒中患者无论是脑梗死或脑出血随着病情程度加重, 血清TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH水平逐渐降低, 神经功能缺损程度越严重, 上述各项指标降低越明显, 无效和死亡患者甚至下降达70%～80%, 治疗前后, 动态观察入院第2天、第14天、第28天的上述各项指标随着病情好转逐渐恢复至正常水平。由此推测, 甲状腺激素测定对老年脑卒中患者的病情程度、治疗效果和预后的判断有一定的指导意义。脑卒中患者急性期血清甲状腺激素水平降低, 有助于保护脑细胞, 降低氧耗, 促进康复, 是否加用甲状腺激素, 尚有待临床的进一步研究。

参考文献

[1]中华神经科学会.各类脑血管病诊断要点[J].中华神经科杂志, 1996, 29:381-383.

[2]康淑霞, 张士荣.急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平的测定及其临床意义[J].蚌埠医学院学报, 2007, 32:349-350.

中老年激素水平 篇2

维生素D会产生于太阳光照下的皮肤中，同样存在于如鱼油和蛋类等食物中。维生素D有助于保持骨骼和肌肉健康，在大脑功能中也起到关键作用。低水平的维生素D会使发生心血管疾病和神经变性病的风险变大。

这项发布在老年学期刊，A系列：医学的新研究是亚洲首次大规模前瞻性研究，旨在发现中国老年人中维生素D状态和大脑功能风险之间的关联。

在研究开始时，研究人员测量了参加中国纵向健康长寿调查的1202位60岁以上的老人维生素D水平的基线，并对他们的认知水平进行了超过两年的评估。

不分性别和年龄，在研究开始时有着更低水平维生素D的受试者，随时间推移表现出大约两倍的认知能力显著下降。此外，低维生素D基线的受试者未来发生认知障碍的危险最高可达三倍。

新加坡杜克-国立大学卫生服务和系统研究项目的负责人David Matchar说：“虽然这项研究的测试群体是中国人，但结果同样适用于像新加坡这样有大规模华裔老年人生活的亚洲地区”

中老年激素水平 篇3

关键词 舒妇栓 老年性阴道炎 激素水平 止痒

资料与方法

动物：昆明种小鼠，♀，体重20～24g；Wistar大鼠，♀，体重240～280g。所有动物均购自长春高新医学动物研究中心。

药物：舒妇栓，棕黑色鱼雷栓（成药：生药为1：1.33），规格：3g/枚，由吉林省中医中药研究院新药中心剂型室提供。恒和坤净栓，由吉林省洮南恒和药业有限公司生产。

药物配置方法：根据动物平均体重，大鼠：250g，小鼠：22g，试验前将药物按给药剂量切成供动物使用的阴道栓剂。

试剂：磷酸组织胺，中国科学院上海生物化学研究所出品。人血清雌二醇放射免疫分析测试盒，由北京北方生物技术研究所生产。

模型制备及分组给药：取成年雌性大鼠，以300mg/kg水合氯醛麻醉，切除双侧卵巢，正常饲养5天后，于显微镜下观察阴道细胞分泌物涂片。取制作模型成功的大鼠50只，随机分为5组，分别为空白对照组（给予同高剂量等重量的基质），恒和坤净栓150mg/只（882mg/kg），舒妇栓150、75、38mg/只（882、441、221mg/kg）给药组。每日给药2次，每次间隔至少6小时，连续给药7天。末次给药后4小时，取动物阴道分泌物涂片，观察上皮细胞的成熟情况，同时将动物称重后断头处死，取血，测定血清中雌二醇含量，摘取子宫、肾上腺称重［1］。

其次考察对正常小鼠的影响：取60只小鼠，随机分为5组，分别为空白对照组，恒和坤净栓20mg/只（909mg/kg）、舒妇栓20、10、5mg/只（909、455、227mg/kg）给药组。每日给药2次，间隔时间至少6小时，连续给药7天。末次给药4小时后，将动物处死，取阴道黏膜作病理检查，同时取血，测定雌二醇含量。

再次考察了止痒作用：取60只小鼠，随机分为5组，分别为空白对照组，恒和坤净栓20mg/只（909mg/kg）、舒妇栓20、10、5mg/只（909、455、227mg/kg）给药组。每日给药2次，间隔时间至少6小时，连续给药3天。末次给药4小时后，将小鼠会阴部皮肤用刀片轻轻划破（以渗血为度），将2%的磷酸组织胺10μl/只点于此处，每隔3分钟点1次，如此反复，直至动物出现舔创伤部位动作为止，即为发生瘙痒反应的潜伏期，并记录磷酸组织胺的累积用量［2］。

统计方法：应用SPSS10.0，t检验和X²检验，进行数据处理。

结 果

对摘除卵巢大鼠的影响：舒妇栓高剂量组和阳性药恒和坤净栓给药组能增加摘除卵巢大鼠阴道上皮表层细胞数；高、中剂量组和阳性药能明显增加大鼠血清中雌二醇的含量；各给药组均能增加去势大鼠子宫和肾上腺的重量。具体结果见表1、2、3。

对正常小鼠的影响：舒妇栓给药后能明显增加正常小鼠体内雌二醇含量，也能增加阴道上皮角化程度，但与空白对照组比较无明显差异。

止痒作用：舒妇栓可明显延长动物发生瘙痒反应的潜伏期，增加磷酸组织胺的用量。

讨 论

绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低易，受阴道内其他寄生菌群感染而引起老年性阴道炎［3］。舒妇栓能提高动物体内激素水平，进而增强阴道黏膜的自身抗菌能力，同时能缓解瘙痒的发生，标本兼治，达到治疗老年性阴道炎的目的。

参考文献

1 徐叔云，卞如濂，陈修，主编.药理实验方法学.第2版.北京：人民卫生出版社，1991：1293-1294.

2 张勍焱，韩兆丰，朱丹，等.麻黄连翘赤小豆及其加减方止痒作用的实验研究.辽宁中医杂志，1996，23（1）：44-45.

中老年激素水平 篇4

1 资料与方法

1.1 临床资料

2008年8月至2009年9月就诊于包头医学院第一附属医院心内2科、经冠状动脉造影证实为CHD患者120例为CHD组, 年龄范围48～70岁, 平均年龄57.87岁。以排除CHD的46例健康者作为NCHD组 (对照组) , 年龄范围49～70岁, 平均年龄59.86岁。全部观察对象均排除: (1) 高血压心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病等其他类型的心脏病; (2) 性分化或性发育不全性疾病; (3) 因其他原因使用性激素治疗者; (4) 合并其他代谢内分泌疾病及各种急慢性消耗性疾病者。

1.2 选择性冠状动脉造影

患者局麻后经皮穿刺右侧桡动脉, 经动脉导管给肝素100 mg以后每小时追加20 mg, 进行选择性冠状动脉造影。如动脉管腔狭窄≥50 %即诊断为CHD。

1.3 标本收集

受试者于入院第二日晨, 空腹取肘静脉血6 mL, 分别置于两支生化管中, 其中2 mL于1 h内以2000 rpm×10 min离心, 取血清, 置-30 ℃冰箱低温保存。

1.4 耳折观察方法

目测被检查者两侧耳垂, 自耳屏间切迹起斜向外下的皮肤有无深陷折痕, 如有耳垂折痕, 按折痕深度分度, 0度:耳垂平滑, 无折痕;Ⅰ度:耳垂有轻徽折痕, 折痕小于0.5 mm;Ⅱ度:耳垂折痕0.5～1.0 mm;Ⅲ度:折痕1.0～2.0 mm;Ⅳ度:折痕大于2.0 mm。0度、I度为耳折阴性;II度、III度、IV度为耳折阳性。如双耳折痕深浅不一, 以较深的一侧为准;如耳垂有数条折痕, 以较深的折痕为准[1]。将166例观察对象按耳折的阳性、阴性分为耳折阳性组110例和耳折阴性组56例, 测定其血清T、E2水平。

1.5 睾酮、雌二醇等指标测定

采用化学发光免疫法, 按仪器操作手册, 加样后用配套试剂盒测定, 随批质控。其它观察指标包括空腹血糖 (Fasting plasma glucose, FPG) 、总胆固醇 (Total cholesterol, TC) 、甘油三酯 (Triglyceride , TG) 、高密度脂蛋白胆固醇 (high-densitylipoprptein cholesterol, HDL-C) 、低密度脂蛋白胆固醇 (Low-density lipoprptein cholesterol, LDL-C) 等。

1.6 统计学方法

用SPSS15.0软件进行统计学处理, 计量数据以均数±标准差表示, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 CHD组和NCHD组基本情况的比较

两组间的吸烟史差异有统计学意义 (χ2=27.360, P<0.01) , CHD组的吸烟时间长于NCHD组。两组间糖尿病史、年龄、高血压病史、体重指数和TG、FPG、HDL-C、TC、LDL-C水平差异均无统计学意义。见表1。

2.2 CHD组与NCHD组耳折的比较

两组间的耳折差异有统计学意义 (χ2=51.111, P<0.01) , CHD组耳折发生率高于NCHD组。见表2。

*与NCHD组比较P<0.01

2.3 耳折组与非耳折组血清性激素水平的比较

两组间T、E2水平有统计学意义 (t=3.274, P<0.01;t=-3.864, P<0.01) , 耳折组T低于非耳折组, 而E2水平高于非耳折组, 两组间的E2/T差异无统计学意义。见表3。

2.4 耳折的多元线性回归

以耳折为应变量, 其他的相关因素为自变量行多元线性回归分析, 耳折与年龄、吸烟、LDL-C呈正相关 (t=3.947, P<0.001;t=2.773, P<0.01;t=2.357, P<0.05) 。多元线性回归方程为:耳折=-0.093+0.040年龄+0.348吸烟+0.452LDL-C。

3 讨论

国内外的流行病学调查发现冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病) 的发病率呈逐年上升趋势, 出现症状或致死、致残后果多发生在40岁以后, 男性发病早于女性, 严重威胁人类健康, 因此探讨冠心病的危险因素、进行一级预防、减少发病率和死亡率有重要意义, 同时可以减轻家庭和社会负担, 提高生活质量。

耳折或称耳垂征 (ear lobe crease, ear lobe sign) 是行经耳垂上的一道深折, 起自耳屏间切迹向下止于耳垂边缘, 呈直线形、弧形或弓形, 多见于耳垂两侧, 通常见于50岁后。耳折纹的形成机理:耳垂由蜂窝组织构成, 无软骨、肌肉及韧带, 其血液由耳后动脉、颈浅动脉耳前支供给。正常人由于耳垂供血丰富, 组织富有弹性, 一般不出现皱褶。当动脉硬化时导致组织弹性下降, 耳垂组织缺血、收缩而出现耳垂皱褶。故有学者指出, 把耳褶纹视为诊断冠心病及心律不齐等心血管病的特定纹, 作为诊断早期冠心病的重要体征。

上世纪70年代, 耳折与冠心病的关系首先由Frank[2]提出, 随后Kaukola[3]、侯国香等[4]经临床调查证实, 耳垂征在老年人群中多见于冠心病患者, 其与冠心病的关联较高血压病、糖尿病及吸烟等与冠心病的关联更为密切。但Brady等[5]持有完全相反的意见, 他们认为耳折的存在与冠心病无关, 但发生率有随年龄增长而增加的趋势。国内的姜荣建[6]也认为耳折是伴随增龄而逐步明显的皮肤老化征象之一。

大多数学者认为, 男性生理水平的T可对动脉粥样硬化 (AS) 的形成起抑制作用。男性更年期内源性T的降低通过对脂代谢、血管内皮功能、凝血纤溶功能及对动脉张力的不利影响而加速AS的发生、发展, 使CHD发病率增高, 且有研究提示男性CHD患者中性腺功能减退症的发生率大约是一般人群的两倍。而English等[7]则在其临床研究中发现男性心肌梗死患者血清总睾酮 (TT) 和游离睾酮 (FT) 水平明显低于对照组, 未发现单支、双支、三支病变的TT、FT有显著性差异。给予男性慢性稳定型心绞痛患者低生理剂量T替代治疗可显著提高其运动耐量和改变其发生心绞痛的阈值, 而对于男性, 由于局部组织产生的E2较为有限, E2对心血管系统作用方面的研究相对较少, 虽然有研究提示男性E2升高可导致CHD, 但也有大量数据表明E2具有抗AS作用, 并提示男性内源性E2对男性心血管的作用可能有其与女性作用机制的相似之处。

本研究结果表明, 耳折是诊断冠心病的重要线索, 它易于发现, 检查无创伤, 病人乐于接受, 有一定的实用价值, 可为临床提供更便利的参考指征, 值得临床推广应用。男性冠心病患者T水平降低、E2水平显著升高与CHD的形成密切相关, 因此, 应加强心血管疾病的监测, 并予以适当的性激素替代治疗, 以预防和降低心、脑、血管疾病的发生。

摘要：目的:探讨耳折与老年男性冠心病患者性激素水平的关系。方法:120例经冠状动脉造影证实有≥1支主要冠状动脉狭窄, 并狭窄≥50%的男性冠心病 (CHD) 患者, 以46例同期健康男性 (NCHD) 为对照者, 测定其血清雌二醇 (Estradiol, E2) 、睾酮 (Testosterone, T) 含量, 同时进行了耳折检查。结果:CHD和NCHD两组间耳折差异有统计学意义 (χ2=51.111, P<0.01) , 耳折组与非耳折组T、E2水平差异有统计学意义 (t=3.274, P<0.01;t=-3.864, P<0.01) , 而两组间的E2/T差异无统计学意义, 耳折与年龄、吸烟、LDL-C呈正相关 (t=3.947, P<0.001;t=2.773, P<0.01;t=2.357, P<0.05) 。结论:耳折可能会成为预测CHD的一个体表征象, 耳折与T水平负相关、E2水平正相关。

关键词：耳折,男性,冠心病,性激素

参考文献

[1]王建生.耳折征与脑血管病关系探讨[J].兰后卫生, 1995, 16 (4) :281.

[2]Frank ST.Aural sign of coronary artery disease[J].N EenglJ Med, 1973, 289 (6) :327.

[3]Kaukola S.Ear-lobe crease and coroanry atherosclerosis[J].Lancet, 1979, 2 (81567) :1377.

[4]侯国香, 柴多.西宁地区102例中老年心脏病与耳垂征的关系探讨[J].实用中西医结合杂志, 2007, 29 (6) :7-8.

[5]Bardy PM, Zive MA, Goldberg BJ, et al.A new w rink le tothe lobe crease[J].Arch Intern Med, 1987, 147 (1) :65.

[6]姜荣建, 郑竹虚, 唐英蓉.耳皱与冠心病及年龄的关系研究[J].中国老年学杂志, 1997, 17:169-170.

老年男性是否需要补充雄激素 篇5

对于一般内源性睾酮分泌正常的男子来说，外源性地补充雄激素并不会增强性欲和性交能力。而长期大量或中等剂量应用雄激素，反而可通过负反馈机制抑制下丘脑一垂体一睾丸轴系，使得睾丸逐渐萎缩，精子生成减少或者消失。

对于老年男性来说，体内睾酮分泌减少，补充外源性睾酮，无论从理论上讲还是实际调查结果来看，似乎可以提高部分老人的性生活能力。但深入进行双盲法测定的研究，并不能证实雄激素对老年男子性功能肯定有增强作用。其理由是：当给这些人服用无任何药理作用的安慰剂，并暗示受试者，使他们认为所服之药就是睾酮，他们同样也能收到一定性功能增强的效果。因此，医学专家认为，上述部分人性功能有改善的现象，实际上是他们对睾酮的迷信，即心理上深深信赖的结果。

随着年龄的增加，男性体内性激素的水平下降速度比女性缓慢得多，大多数男性可以顺应这一变化。而老年男性绝大多数是有过长期性经历的，通过长期条件反射仍可保持一定的性功能，这就不同于先天性睾丸发育不全的性功能低下者。如果老年男性长期应用雄激素，一则效果不会恒定，二则会对健康带来威胁，容易引起前列腺增生，或外源性雄激素在体内被代谢为雌激素，引起男子乳房的女性化。总的说来，老年男性轻率使用雄激素制剂利少弊多。

当然，也有少数男子的雄激素水平随年龄的增长而下降过快，不到老年已降至很低水平。有些男性过50岁以后，体力渐衰，性功能减退，并出现头晕目眩、多愁善感等一系列男性更年期的症状，此时适量使用雄激素，以提高血液中雄激素的含量，可改善其更年期出现的抑郁、焦虑、头痛、失眠等症，也可提高其性欲冲动。对于这种类型的人，补充雄激素是可以考虑的，但分寸不易掌握，须在医生的指导和严密观察下使用，避免发生副反应。

中老年激素水平 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年2月-2011年2月在我院心内科住院并接受冠状动脉造影的老年男性患者92例作为冠心病组, 均为冠状动脉造影显示冠状动脉管腔存在斑块、狭窄或闭塞者;年龄60～82 (68.5±4.6) 岁, 平均体质量 (62.5±5.8) kg;对照组84例, 冠状动脉造影均显示管腔通畅、管壁光滑。年龄60～78 (70.5±4.6) 岁, 平均体质量 (64.5±5.5) kg。排除可能影响性激素水平的疾病和治疗;排除肝、肾、肺、颅脑等重大疾病、消化吸收不良和急性感染及恶性肿瘤。2组年龄、平均体质量、病情严重程度等差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 标本采集及检测方法

患者于清晨空腹采集静脉血5ml, 离心后收集血清, 分装后置-70℃冰箱保存。采用放射免疫法检测TT、FT和SHBG水平。放免试剂盒均由美国Webster TX公司提供, 严格按照说明书要求进行操作。

1.3 统计学方法

采用SPSS 11.5软件进行数据分析。计量资料以$\overline{x}\pm s$表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

冠心病组血清TT、FT和SHBG水平均显著低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.01

3 讨 论

男性是CAS的危险因素之一, 睾酮 (T) 是男性性征的一个标志, 睾酮由睾丸Leydig细胞合成, 在血液中以SHBG、TT、FT 3种形式存在, 三者构成雄激素。在体内发挥雄激素作用的主要是FT和与白蛋白结合的T。雄激素受体不仅存于睾丸间质细胞内, 在心房肌、心室肌、主动脉、冠状动脉中也存在, 因此, 雄激素对心血管系统具有密切关系。

老年男性内分泌功能随年龄增长会出现一定降低, 表现为TT水平的降低和SHBG水平的增加, 雄激素生物利用度的降低[1]。老年男性雄激素水平的降低与CAS的形成和发展有密切关系, 本结果显示:老年男性CAS患者血清FT、TT及SHBG均明显低于对照组 (P<0.01) , 这与胡晓舟等[2]的观点一致, 提示FT、TT及SHBG能反映冠状动脉的病变, 而且FT及SHBG灵敏性更高, 当老年男性低血清T水平时对男性冠心病的发生具有不利影响。其机制可能是T能抑制甘油三酯吸收, 促进甘油三酯代谢利用。当血清T水平减低时, 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 下降而低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 升高, 游离脂肪酸增多, 胆固醇合成增多, 从而促进冠心病的发生与发展[3];T还可通过影响凝血和纤溶功能及血管内皮细胞、血管平滑肌细胞和巨噬细胞等实现的[4,5]

总之, 老年男性患者血清TT、FT及SHBG水平降低可作为冠心病的预测因子之一。但是, 对于老年男性CAS患者是否有必要常规检测雄性激素变化和老年男性是否可以凭雄性激素的变化观测CAS的发生, 仍需进一步探讨。

参考文献

[1]李江源, 李小鹰, 李明, 等.血清游离睾酮水平和睾酮分泌指数随年龄老化而降低[J].中华男科学杂志, 2006, 12 (6) :555-558.

[2]胡晓舟, 张捷.性激素结合球蛋白与老年男性冠状动脉粥样硬化关系的探讨[J].检验医学, 2010, 25 (8) :637-639.

[3]夏大胜, 王佩显, 曹晶, 等.内源性雄激素与男性冠心病及血脂关系的研究[J].2006, 12 (6) :260-262.

[4]顾海峰, 杨云梅, 徐哲荣, 等.老年男性雄激素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性分析[J].浙江大学学报 (医学版) , 2007, 36 (4) :382-385.

中老年激素水平 篇7

关键词：生长激素,肥胖,高血压,胰岛素抵抗

随着生活水平的改善,肥胖的人群日渐增多,国外一些研究显示:肥胖的患者生长激素(GH)水平下降[1],GH缺乏症患者生长激素替代治疗可减轻肥胖、改善血糖及血脂代谢[2],但对于血清GH水平与心血管危险因素相关性研究不多。而随着我国日益进入老龄化社会,心血管疾病作为老龄化社会的高发疾病,其危险因素更是本研究的重点,鉴于国内尚缺乏肥胖与非肥胖老年高血压患者GH水平对照研究及其与心血管危险标记相关分析,因此,本研究以老年高血压患者为研究对象,旨在比较肥胖与非肥胖患者的血清GH水平,探讨GH与肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压的相关性,为GH是否参与肥胖及相关代谢紊乱疾病的发生发展提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我院门诊与住院老年高血压患者80例,高血压符合1999年WHO诊断标准,所有患者均确诊为原发性高血压,患者年龄60～86岁,其中男40例,女40例,平均年龄(71.8±6.1)岁。将患者根据年龄分为A、B、C 3组,分别为A组(60～69)岁、B组(70～79)岁和C组(≥80)岁。再根据体质量指数(BMI)、腰围(WC)分为肥胖组与非肥胖组(男性BMI≥28,WC≥85 cm为肥胖;女性BMI≥28,WC≥80 cm为肥胖),其中肥胖组年龄60～82岁,平均(71.3±6.0)岁;非肥胖组年龄60～86岁,平均(72.3±6.2)岁,肥胖符合2003年《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》诊断标准。排除心、肝、肾脏疾病以及感染、肿瘤、自身免疫性疾病,近1月未服用降脂药。

1.2 研究方法

1.2.1 标本的采集与测定:

受试者隔夜空腹8 h,于安静、清醒的状态下采集静脉血。氧化酶法测定血糖,化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)、GH。采用酶法测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)、纤维蛋白原(Fb),免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。

1.2.2 临床资料收集:

每位患者均检查身高、体质量、WC、血压。计算BMI=体质量/身高2(kg/m2)。

1.3 统计学处理

所有数据分析采用SPSS 13.0统计分析软件完成。计量资料进行正态性检验,数据均以表示,计量资料的组间比较采用方差分析,相关分析用Pearson相关分析完成。P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 各组GH、生化指标及临床资料比较

肥胖组与非肥胖组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组GH、HDL-C低于非肥胖组,两者差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肥胖组FPG、FINS、TG、TC、LDL-C、Fb、CRP、SBP、DBP、HOMA-IR高于非肥胖组,2组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。见表1。

2.2 GH与生化指标、临床资料相关性分析

GH与HDL-C呈正相关,与WC、BMI、HOMA-IR、TG、TC、ApoB、Fb、CRP、FINS、FPG、SBP、DBP、年龄呈负相关。见表2。

2.3 GH影响因素分析

以GH为因变量,以年龄、WC、BMI、SBP、DBP、CRP、Fb、HDL-C、LDL-C、TC、TG、ApoB、FPG、FINS、HOMA-IR为自变量进行多元线性回归分析表明,HOMA-IR、年龄、WC是GH的独立危险因素。见表3。

2.4 不同年龄组GH水平比较

A组GH水平(0.23±0.02)ng/ml,B组GH水平(0.21±0.02)ng/ml,C组GH为(0.19±0.03)ng/ml,C组与A组比较,P<0.01;C组与B组比较,P<0.05。

注:与非肥胖组比较,*P<0.05,**P<0.01

3 讨论

肥胖已成为世界难题,其与心血管危险因素密切相关。肥胖与一些代谢紊乱疾病如胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压、心血管疾病密切相关[3,4,5,6]。老年患者由于经济条件改善,活动量减少,肥胖特别是中心型肥胖日益突出,与之相关心脑血管病的发病率及死亡率逐年增加。随着对与肥胖相关的心血管危险标记物的研究不断深入,GH与肥胖的相关性的研究已引起人们的关注。GH作为一种脂解激素,能改善内脏型肥胖[7]。本研究显示,肥胖组SBP、DBP、Fb、CRP、LDL-C、TG、TC、HOMA-IR高于非肥胖组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。在肥胖时,胰岛素抵抗可能与脂肪细胞膜上胰岛素受体数目减少,且游离脂肪酸水平的增加有关,单纯性肥胖组还伴有明显的血脂紊乱[8,9]。本研究结果还显示,肥胖组GH低于非肥胖组,两者差异有统计学意义(P<0.01),与国外的研究一致。GH是一种合成激素,具有促进脂肪的利用,建立和保持瘦体质量的作用[10],GH减少可能促进脂肪沉积和促进体质量增加[11]。与肥胖相关的GH缺乏的机制还不清楚,可能肥胖导致游离脂肪酸增加,升高的游离脂肪酸可直接抑制GH分泌[12]。动物研究结果显示,肥胖相关的高胰岛素血症可能会抑制GH的产生,高胰岛素血症可能通过直接下调GH细胞功能(包括了减少GH、GHRH-R、GHS-RmRNA水平的表达),从而导致肥胖状态下GH产生减少[13]。肥胖前期GH缺乏将导致脂肪细胞对胰岛素反应增强,伴随胰岛素效应增加将导致有肥胖倾向的小鼠的脂肪细胞尺寸增加。肥胖的个体GH分泌减少,抑制的GH可能促进体质量增加及中心性肥胖,因此形成恶性循环。GH对血脂的调节作用,推测GH使肝脏LDL-C受体m RNA表达上调,从而使肝脏摄取LDL的能力提高,加速血脂代谢,使LDL生成率下降,达到降血脂的作用,从而起到防止动脉粥样硬化[14],故本研究显示肥胖的高血压患者血脂紊乱,可能部分与GH水平下降有关。GH除了改变脂质代谢,也能改变脂肪细胞对肾上腺素的反应,从而影响脂肪细胞大小和脂解的敏感性[15]。本研究结果还显示,GH与WC、BMI、SBP、DBP、年龄、CRP、LDL-C、TG、TC、HOMA-IR负相关,与HDL-C正相关。微小神经照相术显示成人垂体功能减退患者有强烈的交感神经放电,这种发现可部分解释成人GH缺乏症患者高血压发病率增高[16]。本研究还显示,GH随着年龄的增加逐渐减少,不同年龄组GH差异有统计学意义。国外有研究资料证实年龄与每日GH分泌率呈负相关,平均起来,据估计作为一个正常的BMI,每增加10岁,GH的生产率就减少14%[17]。关于GH与CRP及Fb相关性研究不多,本研究显示GH与CRP、Fb负相关。GH是一种细胞因子,它能增强吞噬细胞活性,减少急性损伤细胞因子产生。国外一些研究数据显示垂体功能减退症的患者GH替代治疗后hs CRP、腹型肥胖和其他心血管危险标记物下降,并增加HDL[18]。

中老年激素水平 篇8

1 资料与方法

1.1 研究对象

心衰组:随机抽取2008年9月~2009年6月在我院确诊为HF-NEF的住院患者40例。其中,男12例,女28例;年龄在65~88岁,平均(70±6)岁。这40例患者中,诊断为高血压病者占20例,冠心病者为17例,糖尿病者有3例。按NYHA心功能分级法,Ⅱ级者21例,Ⅲ级者13例,Ⅳ级者6例。

对照组:心功能正常的住院患者30例。其中,男14例,女26例。年龄64~83岁,平均(69±5)岁。两组患者年龄、性别差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

排除标准为继发性高血压和严重肝肾功能不全者。

1.2 研究方法

所有入组人员于晨起空腹抽肘静脉血7 mL,其中2 mL保存于乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管中。以美国博适公司的Triage检测仪、按试剂盒说明书操作,通过免疫荧光法测定BNP含量;血浆肾素活性、血管紧张素浓度测定标本采用酶抑制剂(15%EDTA)抗凝管取全血5 mL,迅速注入放在冰水浴冷却的试管中摇匀,立即再放回冰水中;醛固酮测定标本用肝素抗凝管取血,取血后立即低温离心(3 000r/min)回收血浆,-20℃以下冰箱保存待查。采用放射免疫法测定血浆肾素(PRA)、血管紧张素II(ATI-I)和醛固酮(Aldo),药盒均由北方生物试剂研究所制造,仪器为国产XH-6010型放免测定仪。同日由专人测定入组者左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF),采用美国GE公司生产的LOGIQ7型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.0MHz。观察入组人员血浆(brain natriuretic peptide,BNP)、RAAS激素水平,分析LVEF与NYHA心功能分级的关系。

1.3 统计学方法

数据用SPSS 11.0软件进行统计处理。计量资料用均数±标准差表示。两组间比较采用t检验,两组以上比较采用单因素方差分析(方差齐时用q检验,方差不齐时用Dunnetts's C法),P<0.05认为差异有显著性。

2 结果

心衰组与对照组血浆BNP、RAAS激素水平与LVEF比较:心衰组血浆BNP水平明显高于对照组,LVEF低于对照组,且心功能越差血浆BNP水平越高,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。心衰组RAAS激素也较对照组高,但差异无显著性(P>0.05),且在各级心功能水平无明显规律。见附表。

注:1)与对照组比较,P<0.01;2)与心功能Ⅱ级比较,P<0.01;3)与心功能Ⅲ级比,P<0.05

3 讨论

BNP是利钠肽家族的主要成员,是一个由32个氨基酸残基组成的多肽,当心功能不全、心室壁受到过度牵张时,主要由心室产生和释放,其水平的升高反映了心室结构和功能的改变。心脏舒张功能不全的患者可因左室舒张末压升高导致血浆BNP水平的持续升高[1]。BNP可在瞬间形成,能敏感、特异地反映左室功能紊乱程度,在评价心衰程度和预后中有重要价值。BNP是RAAS的天然拮抗剂,能抑制醛固酮的释放,阻止内皮效应,抑制交感活性,发挥维护心功能的作用,还参与血压、血容量以及水盐平衡的调节[2]。目前,BNP>100 pg/mL已成为心血管死亡事件的主要独立预测因子,BNP的升高是HF-NEF患者临床事件的强独立预测因子[3]。研究表明,以BNP>100 pg/mL为界值诊断心衰的敏感性和特异性分别达到82%和99%。还有作者报道,全血BNP浓度有助于诊断充血性心衰和评估心功能严重程度[4]。不仅左室功能不全的患者存在BNP系统明显的激活,在没有左室功能不全的轻度心衰患者中,BNP也有重要的诊断参考价值[5]。而升高的BNP水平促使更多诊断性试验和早期治疗的开始[6]。

YAN等[7]的研究表明,特定的神经内分泌激素可能在心衰的发病机制中起协调作用,但MIKKELSEN等[5]却认为,未在左室功能不全患者的神经内分泌激素评估中发现RAAS过度激活。然而,本组对入组HF-NEF的40例老年患者RAAS激素的分析表明,虽然PRA、ATII及Aldo的水平均高于对照组,但差异无显著性,且激素水平的高低与心功能NYHA分级无明显相关性。究其原因,可能为交感神经激活后RAAS亦被激活;随着心衰程度的加重,不仅循环中的RAAS激活,通过自分泌和旁分泌,心脏、血管及脑等组织局部的RAAS激素也增加,且后者发挥更为直接而重要的作用。

综上所述,本研究表明HF-NEF的老年患者血浆BNP水平明显高于无心衰的老年患者,且随NYHA分级程度的加重而显著增高,与心力衰竭严重程度密切相关,血浆BNP水平是诊断老年HF-NEF的重要指标。

摘要：目的 探讨射血分数正常、不同心功能分级的老年心力衰竭患者神经内分泌激素水平的变化及其与心衰程度分级的相关性。方法 测定40例射血分数正常的老年心力衰竭患者(心衰组)和30例心功能正常的老年患者(对照组)血浆脑钠肽(BNP)、肾素、血管紧张素II及醛固酮的水平,用彩色多普勒超声心动图仪测定各组左室射血分数。结果 心衰组血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.01),且随着NYHA心功能分级程度的加重BNP水平也显著增高(P<0.01)。心衰组肾素、血管紧张素II及醛固酮的水平较对照组高,但两者之间无统计学意义(P>0.05),在心衰组各级心功能水平之间也无明显规律。结论 射血分数正常的老年心力衰竭患者血浆BNP水平随心衰严重程度的加重而显著升高,测定血浆BNP水平对射血分数正常的老年心力衰竭的诊断及心功能水平的评价方面有重要参考价值,而肾素、血管紧张素II及醛固酮的水平的测定意义在此方面的意义不大。

关键词：射血分数正常的心力衰竭,神经内分泌激素,血浆脑钠肽

参考文献

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中老年激素水平 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取2014年1月至2014年12月于我院体检的育龄期非妊娠女性680例作为研究对象。检测入选对象的血清FT4和TSH水平并根据检测结果分为甲减组 (n=24) 、亚临床甲减组 (n=160) 、对照组 (n=443) 和甲亢组 (n=53) 。甲减、甲亢、亚临床甲减等的诊断均参照世界卫生组织 (WHO) 的相关诊断标准。甲减组年龄20~43岁, 平均年龄34.45岁, BMI 17.45~36.51 kg/m2, 平均BMI 22.62 kg/m2。亚临床甲减组年龄20~44岁, 平均年龄34.62岁, BMI 17.85~35.93 kg/m2, 平均BMI 22.23 kg/m2。对照组年龄22~41岁, 平均年龄33.96岁, BMI 18.17~35.84 kg/m2, 平均BMI 22.58 kg/m2。甲亢组年龄21~45岁, 平均年龄34.18岁, BMI 17.65~36.22 kg/m2, 平均BMI22.54 kg/m2。甲减组、亚临床甲减组、对照组和甲亢组年龄、BMI等基本资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 检测方法

所有受检者均于入选次日进行血清FT4、TSH和铁蛋白水平的检测。抽取受检者空腹静脉血5 m L, 置于促凝管中静置20 min后, 以3500 r/min离心10 min, 取上层血清分装于1 m L冷冻管中, 将冷冻管置于-20oC冰箱中保存待测。采用化学发光法检测血清FT4、TSH及铁蛋白水平。血清FT4、TSH及铁蛋白表达水平的检测采用西门子Centaur全自动免疫分析仪, 试剂盒由西门子公司提供, 操作均严格按照仪器和试剂盒说明书要求进行。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件, 多组计量资料比较采用方差分析, 进一步两两比较采用q检验, 关系分析采用Pearson相关性分析法, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 甲减组、亚临床甲减组、对照组和甲亢组血清铁蛋白水平比较

与亚临床甲减组比较, 甲减组、对照组和甲亢组血清铁蛋白水平均升高 (P<0.05) ;与甲减组比较, 对照组和甲亢组血清铁蛋白水平均升高 (P<0.05) ;与对照组比较, 甲亢组血清铁蛋白水平升高 (P<0.05) , 见表1。

2.2 育龄期妇女血清铁蛋白水平与其血清FT4和TSH水平关系的Pearson分析

Pearson相关性分析结果显示, 随着育龄期妇女血清铁蛋白水平的升高, 血清FT4水平升高, 血清TSH水平降低;育龄期妇女血清铁蛋白水平与其血清FT4水平呈正相关 (r=0.762, P<0.05) , 与其血清TSH水平呈负相关 (r=-0.625, P<0.05) 。见图1和图2。

3 讨论

甲状腺是位于气管前的蝴蝶形器官, 是调节人体代谢的一个重要腺体。甲状腺功能异常可导致患者体内代谢的异常[5]。谷俊朝[6]的研究发现甲状腺肿瘤患者血清铁蛋白水平较高。因此铁代谢异常的严重程度可能与患者甲状腺功能相关激素水平相关。

本研究结果显示, 育龄期女性甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等甲状腺功能异常的发生率较高, 尽早发现育龄期女性甲状腺功能异常并及时进行干预具有重要意义。出现甲状腺功能异常的育龄期女性血清铁蛋白水平亦异常, 其中以亚临床甲状腺功能减退的育龄期女性的血清铁蛋白水平最低, 其次为甲状腺功能减退患者。甲状腺功能低下患者的血清铁蛋白水平异常, 提示血清铁蛋白水平可能与甲状腺功能相关指标有关。进一步Pearson相关性分析结果显示, 随着育龄期妇女血清铁蛋白水平的升高, 其血清FT4水平升高, 血清TSH水平降低;育龄期妇女血清铁蛋白水平与血清FT4水平呈正相关, 与血清TSH水平呈负相关。血清铁蛋白可反映育龄期女性甲状腺功能状况, 为及时发现甲状腺功能异常和早期干预提供参考, 而维持甲状腺功能正常在一定程度上可改善育龄期女性的铁代谢状况, 预防缺铁性贫血的发生。

综上所述, 甲减和亚临床甲减育龄期妇女血清铁蛋白水平异常, 且血清铁蛋白水平与血清FT4和TSH水平均相关, 可用于育龄期女性甲状腺功能评估的参考指标。

参考文献

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[3]张海云, 马聪, 王蔼明, 等.月经出血评分对月经过多女性缺铁的预测作用[J].中国妇幼保健, 2013, 28 (31) :5125-5128.

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中老年激素水平 篇10

关键词：狮头鹅；日粮蛋白水平；繁殖性能；血清激素；FSHβ

中图分类号： S835.5 文献标志码： A 文章编号：1002-1302（2015）10-0259-03

养鹅是我国的传统特色养殖业，饲养量逐年递增，2012年我国鹅存栏量为3.5亿羽，占全球存栏总量的90%左右。由于鹅属于草食家禽，抗逆性和抗病力较强，鹅肉脂肪和胆固醇含量低，是理想的绿色食品，深受广大消费者青睐。但鹅是季节性繁殖动物，且具有性成熟晚、就巢性强、产蛋量少、雄性不育率高等缺点，严重制约了养鹅业的快速发展。目前，人们对提高种鹅繁殖力的研究大多集中在品种选育和杂交改良等方面，而且我国鹅的日粮营养水平大多参照美国、法国等国的饲养标准，不同的鹅种因品种特性和饲养环境的差异，对饲料的营养需要量也不尽相同。近年来，已有学者在不同鹅种上开展了营养需要研究，但产蛋期狮头鹅对蛋白质的需要尚未见报道。本研究以我国唯一的大型鹅种狮头鹅为研究对象，分析日粮不同蛋白质水平对产蛋期狮头鹅繁殖性能、血清生化指标、激素水平、FSHβ及其受体表达量的影响，探讨蛋白质水平与狮头鹅繁殖的关系，為产蛋期狮头鹅的饲养提出合理的日粮蛋白质水平，以提高狮头鹅的繁殖性能。

1 材料与方法

1.1 试验动物及设计

选取产蛋期健康狮头鹅种鹅80羽（公母比为1 ∶ 3）随机分成5个处理组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ），预试期14 d，正试期 90 d。日粮代谢能为11.00 MJ/kg，蛋白质水平分别为13%、14.5%、16%、17.5%、19%。试验在江苏农牧科技职业学院国家级水禽基因库进行，鹅舍为半开放式，设有陆地运动场和水面运动场，自由采食，自由饮水。每天按时捡蛋，统计各组产蛋数、蛋重、受精率和孵化率；在试验第60天每组各取8羽母鹅翅静脉采血10 mL，离心分离血清，-20 ℃保存；在试验第90天，每组取5羽健康狮头母鹅屠宰后立即摘取垂体和卵巢，快速用DEPC处理后，迅速投入液氮冷冻保存。

1.2 生化指标测定

采用日立7150型全自动生化分析仪测定血清总蛋白质（TP）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、尿酸（UA）等生化指标。

1.3 血清激素水平测定

利用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清中PRL、孕酮和雌二醇浓度。

1.4 引物设计与合成

本研究根据鹅的FSHβ mRNA序列（GenBank 登录号：EU252532）、FSHR mRNA序列（GenBank 登录号：NM205079）和持家基因（GAPDH）mRNA（GenBank 登录号：AY436595）序列，应用Premier 5.0软件分别设计引物。引物信息见表1。

1.5 荧光定量PCR

利用Trizol试剂盒提取总RNA并反转录，然后进行荧光定量PCR测定。反应体系为50 μL：2× PCR buffer 25 μL，Primers（25 pmol/μL） 2 μL，灭菌DEPC水20.5 μL，模板cDNA 2.0 μL，SYBR Green Ⅰ 0.5 μL。反应条件为94 ℃ 预变性4 min ；94 ℃变性20 s，60 ℃退火30 s，72 ℃延伸30 s，35个循环；72 ℃检测信号。反应在FTC2000荧光定量PCR仪上进行，自动分析荧光信号并将其转换为CT值及溶解曲线图。每个样本设3个重复管，每份样本基因的表达强度用其对应的GAPDH基因的量进行校正，即ΔCT=CT（FSHβ或FSHR）-CT（GAPDH），不同组别FSHβ mRNA和FSHR mRNA 的相对表达量采用2-ΔΔCT法进行分析。

1.6 统计分析

数据用 x±s表示，采用SPSS 13.0中的ANOVA进行方差分析，LSD进行多重比较。

2 结果与分析

2.1 不同蛋白质水平对狮头鹅产蛋性能的影响

由表2可以看出，日粮不同蛋白质水平对狮头鹅产蛋数和孵化率的影响呈现相同的变化趋势，当蛋白质水平达到16%之后，每羽产蛋数和孵化率显著高于低蛋白（13%）水平组（P005）。

2.2 不同蛋白质水平对狮头鹅血清生化指标的影响

由表3可以看出，日粮不同蛋白水平对狮头鹅血清谷丙转氨酶（ALT）影响显著，试验Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组的ALT活性均显著高于试验Ⅰ组和试验Ⅱ组（P<0.05）；随着日粮蛋白质水平提高，血清尿酸浓度呈上升趋势，19%蛋白质组的尿酸浓度显著高于其他4组（P0.05）。

2.3 不同蛋白质水平对狮头鹅血清生殖激素的影响

由表4可以看出，各组血清催乳素（PRL）浓度差异不显著（P>0.05）；试验Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组的血清雌二醇浓度显著高于试验Ⅰ组（P<0.05），其他各组之间差异不显著；试验Ⅲ、Ⅳ组孕酮浓度显著高于试验Ⅰ组和Ⅱ组（P<0.05）。

2.4 不同蛋白质水平对狮头鹅垂体和卵巢组织中FSHβ相对表达量的影响

由图1可以看出，16%、17.5%和19%蛋白质组的垂体FSHβ相对表达量显著高于13%蛋白质组（P<0.05），卵巢FSHβ相对表达量各组差异不显著。

nlc202309010031

2.5 不同蛋白质水平对狮头鹅垂体和卵巢组织中FSHR相对表达量的影响

由图2可以看出，卵巢中FSHR相对表达量较高，16%、17.5%和19%蛋白质组的卵巢FSHR相对表达量显著高于13%和14.5%蛋白质组（P<0.05）；垂体FSHR相对表达量较低，且各组差异不显著。

3 讨论

蛋白质是家禽最基本的营养需求之一，日粮蛋白质水平对家禽的产蛋量和蛋重均有重要影响。Bunchasak等报道，与日粮16%和18%粗蛋白质水平相比较，14%粗蛋白质水平显著降低了蛋鸡产蛋高峰期的产蛋性能[1]。Hussein研究发现，在蛋鸡产蛋期日粮中19%的粗蛋白质水平比17.5%粗蛋白质水平能显著提高蛋重[2]。本研究发现，日粮蛋白质水平对狮头鹅产蛋数和孵化率的影响呈现相同的变化趋势，当蛋白质水平达到16%之后，产蛋数和孵化率显著高于13%低蛋白组（P<0.05），这在溆浦种鹅也有类似的报道[3]。其原因可能为：日粮蛋白质摄入不足，导致蛋壳变厚、雏鹅啄壳困难，从而降低了受精蛋的孵化率。

血清生化指标是畜禽生命活动的物质基础，其含量及动态变化反映了机体各种新陈代谢和生理活动是否正常，并可作为调整饲养管理方式以及进行兽医临床诊断和治疗的参考依据[4-5]。本研究发现，16%、17.5%和19%蛋白质组的ALT活性均显著高于低蛋白质组（P<0.05），说明日粮高蛋白质水平可提高蛋白质的代谢率和饲料转化率。但日粮蛋白质过量则会导致尿酸生成增多[6]，本试验中19%蛋白质水平组血清尿酸浓度显著高于其他4组，说明日粮蛋白质水平过高，造成了部分蛋白质浪费，因此产蛋期狮头鹅的日粮蛋白质水平应低于19%。

禽类的生殖活动受生殖轴激素的调节，下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）的释放可促进垂体前叶释放促卵泡素（FSH）和促黄体素（LH），刺激卵巢上的卵泡发育，从而调节孕酮和雌二醇的释放，二者相互作用促使母禽产蛋[7-8]。对溆浦种鹅研究发现，血清孕酮与雌二醇浓度高的试验组产蛋率与蛋重也相对较高[3]。鸡血清雌二醇水平高的试验组产蛋率和蛋重也相对较高[9]。本试验发现，16%、17.5%和19%蛋白质组的血清雌二醇浓度显著高于13%蛋白质组，16%和17.5%蛋白质组的血清孕酮浓度显著高于13%蛋白质组，且血清雌二醇和孕酮浓度与产蛋量和孵化率呈现一致的变化趋势。可见，高蛋白质水平日粮能通过调节家禽下丘脑释放GnRH，促进孕酮和雌二醇的释放，从而提高产蛋性能。

FSH是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，可促进卵巢的卵泡发育和成熟。研究发现，FSH能提高鸡胚卵巢生殖细胞的增殖活性并存在一定的剂量效应关系，表明FSH可促进禽类生殖细胞的发育[10]。禽类产蛋期FSH不断刺激卵泡的产生、发育，直至形成成熟卵泡，在少量LH的配合下，刺激卵泡颗粒细胞的增生及与FSHR的结合能力[11-12]。本研究发现，16%、17.5%和19%蛋白质组的垂体FSHβ相对表达量和卵巢FSHR相对表达量均显著高于13%蛋白质组，与产蛋量变化趋势相一致。提示，高蛋白质水平可通过促进GnRH的释放提高FSH水平，刺激卵巢生殖细胞发育、成熟和排卵，FSH是调节卵泡正常发育和抗闭锁的重要因素之一，通过FSHβ及其受体表达的调控有望提高狮头鹅的产蛋性能。

参考文献：

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