医务科优质服务规范

第一篇：医务科优质服务规范

河南省医务人员规范服务守则

1、 在医疗场所或诊疗活动中应着工装，佩戴胸卡(标明姓名、科室、职务或职称等)。

2、 仪表端庄，衣帽整洁。男医务人员不留胡须、长发和载墨镜，不穿背心、短裤、拖鞋、

睡衣(裤);女医务人员不浓妆艳抹，不留长指甲，不佩戴首饰，长发过肩应盘起，着装忌薄、露、透。

3、 提倡讲普通话，语言温和、清晰、亲切、通俗，使用尊称，如：同志、老同志、先生、

女士、小姐、老师、师傅、大爷、大妈、小朋友等。

4、 使用文明用语。如：您好，对不起，不客气，谢谢，请进，请讲，请稍候，请坐，再见，

您需要帮助吗?请问您哪儿不舒服?请配合一下，谢谢合作，祝您早日康复，您走好，请多提宝贵意见等。

做到“六不进”：不讲生硬唐突语;不讲讽刺挖苦语;不讲损害患者人格语;不讲伤害患者自尊语;不讲庸俗口头语;不讲欺骗糊弄语。

禁用：不知道、不清楚、不是我负责、不行、我不管这事儿、我没办法等语言。

5、 工作期间不进行非医疗性活动，不大声喧哗、聚集聊天，不在医疗场所及公共场所吸烟。

禁止酒后从事医疗活动。

6、 诊查患者时态度和蔼、神态自然，亲切耐心，举止优雅。

7、 诊疗行为体现人文关怀，注意保护患者隐私，检查前、后规范洗洗手，冬天要先暖手后

检查。

8、 严格落实医疗质量、医疗安全和医疗护理核心制度。

9、 客观、真实、准确、及时、完整书写医疗文书，不得涂改、伪造、隐匿、销毁医疗文书

及有关资料。

10、 进行实验性临床医疗，需经医院批准并征得患者或家属同意，并签署知情同意书。

11、 在医疗活动中发生医疗争议时，医务人员须立即向所在科室负责人报告，同时依法

按程序处理，并向患者耐心解释说明，防止矛盾激化。

12、 严格执行《医疗废物物理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。医疗废物须

分类弃置，废弃的针头、刀片等锐器弃置于专用利器盒内，敷料、棉球、棉签等弃置于内衬黄色塑料袋的密闭容器内;患感染性疾病患者使用后的敷料、棉球等弃置于双层黄色塑料袋内并缚于警示标识。

门诊医师规范服务守则

1、 执行一人一诊制度(一位医师一次诊疗一位患者)，旁边可有一位家属陪伴。

2、 问诊语言通俗易懂，态度和蔼耐心。

3、 查体时协助患者摆好体位，动作轻柔，尽量减少患者痛苦。检查完毕帮助患者整理好衣

服、下床。

4、 男性医务人员为女性患者进行检查时，注意保护隐私，有护士或家属陪伴。

5、 详细向患者或家属介绍病情及诊断，并给予相关的健康教育和预防指导。

6、 认真书写门诊病历和门诊日志，为患者再次就诊提供方便。

7、 医师在接诊过程中，应当注意询问患者有关的流行病学史，结合患者的病史、症状和体

征等对来诊的患者进行传染病的预检。

8、 开具处方或检查单时向患者讲明原因和必要性，并详细告知药物用法、用量和检查的注

意事项，有不宜向患者告知的情况须向家属讲明。

9、 向患者介绍交费取药的流程、辅助检查科室的详细位置，如患者需要复诊，告知下次就

诊的时间及注意事项。

10、 落实门诊患者医学检验项目、医学影像、病理检查结果互认制度(经副主任医师以

上人员确认，需重新做的检查除外)，避免不合理的重复检查。

11、 凡需要住院诊疗的患者，向其介绍现有病情和住院的必要性，并征得患者或家属的

同意。

急诊医师

1、 认真执行首府负责制。

2、 接诊医师协同出诊医师安排好患者，出诊医护人员详细向接诊医师介绍病情、出诊后处

理和目前病情。

3、 接诊医师迅速安排进一步检查，在最短时间内做出诊断、实施救治，密切观察患者病情

变化，及时书写医疗文书，时间具体到分钟。

4、 凡进行特殊检查，需向患者或家属讲明原因和必要性有医务人员陪同。

5、 告知患者或家属诊断和治疗方法，争取患者或家属的配合。

6、 诊断不明或出现重大抢救事件时及时报告医院医务科，由医务部门组织急会诊及抢救，

并向家属告知可能发生的病情转归。

7、 患者因病情需要在急诊科观察治疗期间，要严密观察病情变化，及时书写急诊观察病历，

随时记录病情变化和处理经过，认真做好交接班。

8、 患者需住院治疗，在病情许可时，医护人员护送转入相关科室住院治疗。

规范服务守则

1、 热情接待来诊患者，认真核对医嘱、患者姓名、治疗用药、换药部位等。

2、 清洁、无菌物品分柜放置;无菌器具、物品由消毒供应中心(室)统一供应，按灭菌日

期依次放入专柜。

3、 接触皮肤、黏膜的医疗器械、物品必须消毒;进入人体无菌组织或器官的医疗器械和物

品必须一人一用一灭菌。

4、 严格执行无菌操作原则，认真执行三查七对，操作前、后实施卫生洗手，戴好工作帽、

口罩。

5、 熟悉有关药物的作用、使用方法、注意事项，正确为患者换药或治疗。

6、 抽出的药液、开启的静脉输注用无菌液体须注明时间，超出2小时后不得使用;启封抽

吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

7、 碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。置于无菌储槽中的灭菌物

品(棉球、纱布等)标注开启时间，一经打开使用时间最长不超过24小时。

8、 合理安排患者换药一般药口和感染性伤口须分区域进行。感染性伤口的换药车、换药床、

换药椅、脚支架固定合用每一位患者换药后需实施相应的消毒处理。

9、 使用后的换药器械在流动水下冲洗干净(污水处理系统须达到环保要求)，由消毒供应

中心统一回收处理;为感染性伤口患者换药的器械应单独放置并粘贴警示标识，及时通知消毒供应中心(室)回收处理。

10、 保持室内干净、整洁空气清新。清洁用具固定使用。每班次工作结束后，在进行清

洁卫生的基础上，采用动态循环风空气消毒机或紫外线灯进行房间空气消毒。

11、 若患者发生的医院感染怀疑与室内的空气有关时，要进行空气含菌量监测，细菌总

数须≤500/m³，不得检出致病菌。监测结果不符合要求的，追溯原因，及时整改。 药剂人员规范服务守则

1、 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。具有药师以上专业技术

职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。二级以上医院由中药师以上专业技术人员负责中药饮片处方调剂后的复核工作。

高年资药师在用药咨询台为患者提供咨询服务，并做好咨询记录。

2、 严格执行《处方管理办法》，认真审核处方并确认处方合法性、处方规格的正确性以及

处方书写的完整性。经确认上述内容符合要求，并审核医师所开处方的签名或专用签章与留样一致时，方可调配处方并发药。

3、 处方经审核后，认为存在用药不适宜时，告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

发现严重不合理用药或者用药错误，拒绝调剂，及时告知处方医师，并予以记录，按照有关规定报告。

4、 按处方准确调配药品，做到“四查十对”(查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对

药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法、用量;查用药合理性对临床诊断)，调配时禁止用手直接接触药品。

5、 热情接待患者，核对处方与患者姓名以及药品种类、数量及费用清单。

6、 正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，并按照药品说明书

或处方用法，向患者进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

7、 药师完成处方调剂后，在处方上签名或者加盖专用签章。对麻醉药品和第一类精神药品

处方，按年月日逐日编制顺序号。

8、 处方调配、审核、核对、发药岗位不得少于两人操作，特殊情况单人值班时，应按两人

调剂岗位的程序操作，并实行单人双签名。

9、 认真执行处方点评制度，点评医师处方并填写处方评价表。

10、 妥善保存处方。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、

第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后，报医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

11、 按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其耗量进行专册登记，登记内容包括发药日

期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。

12、 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的，发药时告知患者保存空安瓿

或已使用贴剂。再次调配时，将患者原批号的空安瓿或用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或废贴数量。

检验人员规范服务守则

1、 认真执行《全国临床检验操作规程》按照卫生行政部门规定的临床检验项目和临床检验

方法开展临床检验工作。

2、 认真查对检验项目是否填写清楚、齐全，检验单须有医师签名。

3、 抽血或收取标本时须认真核对患者姓名，避免发生错误。

4、 接收标本时，检查标本是否符合送检目的与要求，如有不符，须向患者详细说明收集方

法，再次采集标本。

5、 抽血检查时做好抽血前的准备工作，做到一人一针一管一巾一带。抽知完毕嘱咐患者按

压穿刺处3~5分钟后，将按压后棉签掷入黄色医疗废物袋。

6、 送检合格的标本，告知患者检验结果发放时间和领取地点。

7、 急症患者须在检验单左上角加注“急”字，立即检验，及时报告。

8、 检验结果与诊断有较大出入或有其它疑问时，须主动复核，并与送检医师及时沟通。

9、 根据检验结果，指导患者到相关科室进行咨询或治疗。

功能检查岗位人员服务规范

1、 接受检查单并认真阅读记录的病史、检查部位及检查目的。

2、 协助患者躺在检查床上，指导患者暴露检查部位，并核对症状及检查部位，注意保护患

者的隐私。

3、 检查时动作轻柔，语言亲切，认真完成相关检查。

4、 帮助患者清洁检查部位，穿好衣服，协助患者下床。

5、 告知患者领取检查报告的时间和地点

6、 医师出具的检查报告须结合临床，客观、准确、严谨。

7、 经执业注册的执业医师方可出具影像、病理、超声、心电图等诊断性报;相关专业的医

技人员可出具数字、形态等客观描述性的检查报告。

医学影像人员规范服务守则

1、 登记或分诊人员根据申请单检查内容对患者进行分诊，并引导至相应区域。

2、 登记室对需要进行拍片、造影检查的患者进行登记，收集相关信息后，安排操作间或候

诊间等候检查。每次安排一名患者接受检查。

3、 主动协助患者进入检查室，帮助患者摆好相应检查体位。

4、 技师认真阅读检查申请单，核对患者姓名、性别、年龄及检查项目。

5、 技师为患者讲明该项目检查的部位、用途、时间、程序，取得患者配合。

6、 为患者佩戴必要的射线防护用品，并解释其必要性。劝导家属及陪护撤离放射区域，如

家属执意陪同，为其佩戴必要的防护用品。

7、 指导训练患者在检查时需做的配合(如：呼吸状态、闭气、吞咽等)。嘱其脱掉外衣者，

要告知必要性，为发性患者更衣提供遮挡设施。

8、 检查完毕，技师协助患者下床或离开检查室，并告知患者及家属领取检查结果的时间及

地点。

9、 技师按照操作规程及时、优质完成影像的处理工作，必要时可让患者在检查结束后在候

诊区稍等片刻，待影像检查质量满意后告诉患者离开。

10、 医师仔细阅片，结合临床及时准确地书写并出具检查报告单。凡属疑难病例需要患

者加做或补做相关检查及需要进一步会诊者，须在一定时间内口头或书面告知患者或家属。

11、 及时发放检查报告单，并解释患者或家属提出的问题。如有遗留问题，应做好交接，

并向患者或家属说明。

第二篇：医务人员行为规范与医务礼仪作业

作业题

1. 生活规范是指社会组织对其成员（日常生活）的要求单选p5

2. 临床医师采取的标本应尽快置放于盛有固定液的容器内，固定液至少为标本体积的（5）

倍单选p41

3. 生命神圣观的行程及发展是一个历史过程，其产生的基础是：（1）医学活动本身的内在

要素；（2）自然科学和医学科学及欧洲文艺复兴运动赋予的动力单选或多选p70

4. 医患沟通中忽视了患者特殊的心理、心理状态和特定的文化背景，甚至将自己不良心理

感受对患者宣泄，是语言沟通方面的“硬”单选p226

5. 礼貌用语的文明礼貌，基本要求是：礼貌谦虚、语速适中称呼适当、语态专注、讲究情

境多选p180

6. 医患沟通能力的培养：加强岗前培训教育、树立以患者为中心的观念、重视临床带教、

加强沟通技巧训练多选p210

7. 社交礼仪的意义：学习社交礼仪有利于提高社会心理承受力、可以提高人文素质、有利

于强化文明行为，提高文化素质，促进社会主义精神文明建设多选p272

8. 医疗行为是运用医学科学理论和技术对疾病做出诊断治疗，恢复人体健康，提高生活质

量的高技术、高风险职业行为。判断p2

9. 医疗行为虽然是以拯救患者的生命健康为目的，但采用的检查方法、手段、治疗的方法

以及使用的药物，不仅对患者身体具有侵入性和损害性，这似乎侵犯了人身权，但实际上属于正常的医疗行为。判断p3

10. 医疗活动是一种高度专业化的活动，医务人员进行医务活动，应符合其相应的规范要求

判断p28

11. 医患间的语言交往的指导性见书的正确解释p223判断

12. 医务人员的行为规范包括技术规范、法律规范和道德规范填空p1

13. 医师的必备素质包括道德素质和业务素质填空p110

14. 社交礼仪是指人际交往、社会交往和国际交往活动中，用于表示尊重、亲善和友好的首

选行为规范和惯用形式填空p270

15. 结合实际谈谈医患沟通方面存在的问题和解决方法

第三篇：医务人员医德规范

(一)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

(二)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

(三)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

(五)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

(六)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。

(七)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

廉洁行医诫勉

严禁利用职权为个人谋私利，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗;

严禁以介绍病人入院、检查、手术、治疗为理由而收取红包;

严禁私自为药品经销单位或个人代开、代售药械或要求病人到指定药店购药;

严禁设立或收取药械生产经营单位发放的“临床促销费、开单费、处方费、统方费”等形式的变相回扣;

严禁为药品生产、经销单位登记、统计医生处方或为此提供方便;

严禁擅自收费、不合理收费或乱收费;

严禁以介绍、转诊患者为由收取“介绍费”、“转诊费”等形式的回扣;

严禁违反国家有关规定“以物代药”;

严禁涂改、伪造、销毁病历;

严禁擅自接受新药临床观察及新药推广。

卫生行业纪律“八不准”

1、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请;

2、医务人员不准接受药品、试剂、医疗器械等生产、销售企业或者代理、推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成或其他不正当利益;

3、医务人员不准通过介绍病人到本院外做检查、治疗或购买药品、医疗器械而收取回扣、提成;

4、医疗机构或科室及医务人员不准通过开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查违规开单提成;

5、医疗机构不准违规乱收费、重复收费、自立、分解项目收费;

6、医疗机构的一切财务收支应由单位财务统一管理，不准科室实行经济承包、单独核算和擅自收费、卖药、设立小金库等;

7、医疗机构不准在中标药品确认和配送企业选定等招标工作中，向中标人或药品生产经营企业收取任何费用和物品; 8、医疗机构及医务人员不准开大方、滥用药、乱检查，增加患者医药费用负担。

医生行为规范

一、热爱专业，对病人认真负责。

二、不断进取，对技术精益求精。

三、团结协作，业务上共同提高。

四、慎重守密，取得病人信任。

五、廉洁正直，平等对待病人。

医技人员行为规范

一、检查时热情负责，认真细致，按规程操作。

二、检查动作力求轻软、舒适，减少病人痛苦。

三、举止庄重，保守病人隐私。

四、医疗文书书写要有科学依据。

行政管理人员行为规范

一、坚持原则，明确是非。

二、善于学习，开拓进取。

三、联系群众，平易近人。

四、言行一致，办事认真。

五、作风正派，廉洁奉公。

六、严守纪律，坚守岗位。

七、文明礼貌，热情服务。

后勤职工行为规范

一、 热爱本职梅，钻研技术。

二、勤奋工作，认真办事。

三、文明服务，讲求效率。

四、艰苦朴素，勤俭节约。

五、团结协作，互助互爱。

六、遵纪守法，秉公办事。

护理人员行为规范

一、认真执行医务人员医德规范。

二、执行医嘱准确及时，护理记录正确清楚。护理操作常规进行，细致周到，准确无误。

三、“四轻”、“五勤”、“六心”，全心全意为病员服务。四轻：关门轻、走路轻、说话轻、操作轻;五勤：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤、脑勤;六心：接待病员热心、对病人关心、解释回答耐心、治疗操作细心、高度的责任心、献给病人爱心。

医务工作者职业道德

尊重病人 奉献爱心 钻研医术 诊治精心 提高技能 护理细心 救死扶伤 尽责尽心

医师在执业活动中履行下列义务

(摘录中华人民共和国执业医师法)

一、遵守法律、法规，遵守技术规范。

二、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽

责为患者服务;

三、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。

四、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。

五、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

第四篇：医务人员医德规范：

1、 救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解

除病痛。

2、 尊重病人的人格与权力，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，

都应一视同仁。

3、 文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

4、 廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。

5、 为病人保守秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

6、 互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。

7、 严谨求实，团结进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。

医疗机构和人员八不准：

1、 医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单

提成方法;

2、 医疗机构的一切财务部门统一管理，内部科室取消与医疗人员收入分配直接

挂钩的经济承包办法，不准设立小金库;

3、 医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请;

4、 医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名

义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益;

5、 医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等

收取回扣或提成;

6、 医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项

目收费或提高标准加收费用;

7、 医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按

合同采购，合理使用;

8、 医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药

品与试剂。

第五篇：医务人员从业规范

医疗机构从业人员行为规范

第一章 总则

第一条 为规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范。

第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:

(一)管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。

(二)医师。指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员。

(三)护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。

(四)医技人员。指医疗技术人员，主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器械检验、维护人员等。

(五)药学技术人员。指依法取得药学专业技术职称，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。

(六)其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

第三条 医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。

第二章 医疗机构从业人员基本行为规范

第四条 以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

第五条 遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。

第六条 尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密，维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。

第七条 优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，自觉维护行业形象。

第八条廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参与其提供的各类娱乐活动;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。

第九条 严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，抵制学术不端行为。

第十条 爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。

第十一条 乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。

第三章 管理人员行为规范

第十二条 牢固树立科学的发展观和正确的业绩观，坚持医疗机构的社会公益性，加强制度建设和文化建设，与时倶进，创新进取，努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平。 第十三条 认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。

第十四条 坚持依法、科学、民主决策，正确行使权力，遵守决策程序，推进院务公开，自觉接受监督，尊重员工民主权利。

第十五条 遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。

第十六条 严格落实医疗机构各项内控制度，加强财物管理，合理调配资源，遵守国家釆购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械釆购和基本建设等工作。

第十七条 加强医疗质量管理，建立健全医疗风险管理机制。

第十八条 尊重人才，鼓励公平竞争和学术创新，建立完善科学的人员考核、激励、惩戒制度，不从事或包庇学术造假等违规违纪行为。

第十九条 恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。

第四章 医师行为规范

第二十条 遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。

第二十一条 规范行医，严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。

第二十二条 认真执行医疗文书制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。

第二十三条 按规定履行医疗事故、传染病疫情和涉嫌伤害事件或非正常死亡报告职责。 第二十四条 认真履行医师职责，强化责任安全意识，积极防范和控制医疗责任差错事件。 第二十五条 开展医疗新技术时，保障患者及家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权，不违规进行试验性医疗。

第五章 护士行为规范

第二十六条 提高综合素质，尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾，注重沟通，体现人文关怀。

第二十七条 全面履行护理职责，正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范，严格落实各项规章制度，为患者提供优质的护理服务。

第二十八条 竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护。

第二十九条 严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范，应及时与医师沟通。

第三十条 按照《病历书写基本规范》要求，及时准确、完整规范书写护理病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁护理病历。

第六章 医技人员行为规范

第三十一条 爱护仪器设备，遵守各类操作规范，发现患者的检查项目不符合医学常规的，应及时与医师沟通。

第三十二条 正确运用医学术语，及时、准确出具检查、检验报告，不谎报数据，不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。

第三十三条 指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。

第三十四条 合理釆集、使用、保护、处置标本，不得违规买卖标本，谋取不正当利益。

第七章 药学技术人员行为规范

第三十五条 严格执行药品管理法律法规，科学指导用药，保障用药合理、安全。

第三十六条 认真履行处方审核调配职责，坚持查对制度，不得对处方所列药品擅自更改或代用。

第三十七条 配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答用药疑问。

第三十八条 严格执行药品釆购、验收、保管、供应等各项制度规定，不得私自销售、使用非正常途径釆购的药品。

第三十九条 加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度。

第八章 其他人员行为规范

第四十条 热爱本职工作，认真履行岗位职责，增强为临床服务的意识，保障医疗机构正常运营。

第四十一条刻苦学习，钻研技术，熟练掌握本职业务技能，认真执行各项具体工作制度和技术操作常规。

第四十二条 严格执行财务、物资、釆购等管理制度，认真做好设备和物资的计划、釆购、保管、报废等工作，廉洁奉公，不谋私利。

第四十三条 严格执行医疗废物处理规定，不得随意丟弃、倾倒、堆放、使用、买卖医疗废物。

第四十四条 严格执行信息安全和医疗数据保密制度，不得随意泄露、买卖医学信息。 第四十五条 勤俭节约，爱护公物，保持环境卫生，为患者提供清洁整齐、舒适便捷、秩序良好的就医环境。

第九章 实施与监督

第四十六条 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施。主要责任人要以身作则，模范遵守本规范，同时抓好本单位的贯彻实施。

第四十七条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。

第四十八条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。

第四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员考核、定期考核和医德考评的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

第十章 附则

第五十一条 医疗机构内的实习人员、进修人员、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员等，根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别，参照相应人员分类执行本规范。 第五十二条 本规范由中华人民共和国卫生部负责解释。

第五十三条 本规范自公布之日起施行。