中医药科研工作制度

中医药科研工作制度（精选6篇）

篇1：中医药科研工作制度

北京同济东方中西医结合医院

鼓励医务人员参与中医药科研工作制度

为了鼓励我院人员积极参与中医药科研工作，开发新技术，切实提高我院的医疗技术水平，增强我院的核心竞争力，更好地为患者服务，结合我院实际，特制定本制度。

一、改革并不断完善体制

人才是中医药科研创造和成果转化的第一资源，为充分调动中医药科研人员从事科学研究和中医药科研成果转化的积极性，我院应当坚持以人为本，创造新的用人制度，树立科学的人才观，创造公开、公正、竞争、合理的用人环境，形成人员能进能出、职能能上能下、待遇能高能低的用人新机制，推行“按需设岗、按岗聘任、择优上岗、动态更新”的岗位聘任制度，建立人才流动机制，实现人才资源的优化配置，以引进复合型、推广应用型的创新人才；让有突出贡献的中医药科研人员经济上有实惠、政治上有荣誉、社会上有地位、鼓励人人都为中医药科研及其成果转化作贡献，人人都成为开拓创新型科技人才。

二、建立健全的中医药科研成果评估体系

科技成果评估的结果与利益分配紧密相关，直接影响科技成果转化参与者的积极性，因此必须建立公正合理的评估制度，完善科技成果评估体系。我院应针对基础研究、应用研究、开发研究建立不同的评估体系，基础研究应以学术界和社会的反响程度、论文水平、社会效益等作为主要评价标准，应用研究、开发

研究则应以成果转化和产业化程度、经济效益等作为主要的评价依据和衡量标准；评估科技成果既要注重纵向课题，又要注重横向课题，注重科技成果的实用价值，这样可提高中医药科研人员主持或参与横向课题的积极性，加快我院科技成果转化。

三、把中医药科研工作融入医疗与人才培养的全过程

医务人员参与中医药科研的过程不仅本身是科技经济活动，也是创新和培养人才的过程。科技活动既要注重学术价值和经济效益、社会效益，又要注重培养创新型人才的创新思想。中医药科研人员中医药科研成果的水平、论文专著的发表数等与其评定职称或晋升直接挂钩，对中医药科研成果的开发应用及其所取得的经济效益也要给予同样的地位，甚至更高的地位。

四、健全激励机制，有效激励中医药科研人员

1、形成竞争机制，使竞争在我院中医药科研活动中真正发挥激励作用，利益分配问题是调动中医药科研人员积极性的核心问题，保障中医药科研人员的合法利益充分调动其从事研究、开发、应用、转化等工作的积极性。我院按照国家和当地政府的政策，结合本院实际情况制定各种开放、优惠政策，建立劳动、知识、资本、技术等生产要素按贡献参与分配的机制，拥有中医药科研成果或具有从事中医药科研咨询资格的中医药科研人员和医务人员可以在一定年限内带薪离岗创办于中医药科研相关的事宜等，中医药科研成果及其转化效益直接与工作、奖金、福利等挂钩，扩大自主支配权限。

2、给予经费、设备等支持

我院结合自身实际全方位的为中医药科研活动提供必要的场所、设施，为中医药科研活动创造便利；通过审核并适宜将中医药科研成果转化实践应用的项目给予中医药科研转化经费，确有重大价值者，我院为其申请政府政策及资金支持，以为中医药科研成果的转化提供有效地保障。

我院对科技成果完成人和为成果转化做出重要贡献的其他人员给予奖励。以第一作者发表学术论文，我院一次性奖励1000元，以第二作者发表学术论文的，一次性奖励500元；以技术转让方式将中医药科研成果提供给我院实施的，应当从技术转让所取得的净收入中提取不低于百分之二十的比例用于一次性奖励；自行实施转化或与他人合作实施转化的，我院应在项目成功投产后，连续在3-5年内，从实施该科技成果的年净收入中提取不低于百分之五的比例用于奖励，或者参照此比例，给予一次性奖励。在科技开发和成果转让中做出主要贡献的人员，多的奖励份额应不低于奖励总的的50%。

篇2：中医药科研工作制度

一、评估组织管理情况

包括：被评估省，评估时间，评估专家，评估实验室数量（新申请的，换证的）等。

二、被评估实验室基本情况

包括：实验室规模、面积，实验室种类（基础、临床、中药）;行业内数量、行业外数量;被评估实验室得分等。

三、被评估实验室具体情况

1、新申报实验室：实验室总投资、设备总值、10万元以上的设备台、件数；实验室技术方向；承担各类课题数（目前承担的、近3年内完成的）；课题经费总额；取得的成果（论文、专利、奖励、市场准入、著作、新药等）；实验室人员学历、职称结构；培养人才数量；实验室主要实验技术的sop数；实验室服务社会能力（服务性质；服务合同金额；服务数量）等。

2、换证实验室：新增设备总值和新增设备台、件数。新增实验技术方向；承担各类课题数（目前承担的、近3年内完成的）；课题经费总额；取得的成果（论文、专利、奖励、市场准入、著作、新药等）；实验室人员构成变化；培养人才数量；实验室新增实验技术的sop数；实验室服务社会能力（服务性质；服务合同金额；服务数量）等。

四、存在问题

五、评估管理工作经验与建议

六、附件

1、中医药科研实验室分级评估申请书

2、中医药科研实验室评估换证申请书

3、中医药科研实验室（三级）评估表

篇3：中医药科研工作制度

1 立足体系,科学防疫

面对突发的甲流事件以及由此引发的对2003年严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndromes,SARS)事件的追忆,首先发现了一个十分突出的问题:中医药在传染病防控体系中的缺失或者说太不健全。中国的传染病防治多在法定的传染病医院,全国竟有九个省会城市的传染病医院没有中医科。有中医科的单位,开展的中医药防治工作也十分有限。人的匮乏和组织机构的不健全是必须立刻解决的大问题。教训在于,SARS过后的防疫工作重点仍是应对事件本身,而缺乏长远的观点和科学的防控理念,中医药的防疫体系依然被忽视。

其二,由于体系的不健全带来了一系列的问题:说的多,干的少。中医药的防治方案出台了,但在临床实践中的实施太少了,仅个别地区做了一些工作。这主要是因为没有中医药的人在实施的地方实施的时间面对实施的病人。人的匮乏导致了大多中医药防控疫病的科研工作水平低下,所以要重视中医疫病人才的培养[1]。

有的单位有人才和客观研究能力,但是缺乏科学研究的意识,只满足于医疗上的常规工作,缺少科学的探索和冒险精神,更没有打好大仗的思想准备。没有认真研究和讨论临床研究的六大关键环节,即纳入标准、合适的对照、随机分配、盲法、报告所有的入选病例的结果、选择明确的有临床意义的以病人为基础的结局指标。特别是结局指标的选取和病例报告表制作等细节工作没有认真研究和讨论。

某些基层单位人员的临床研究素质更是堪忧,科研理念淡薄,缺乏灵活的工作方式。作为一个合格的科研人员应该知道,没有良好的科研硬件,就要自己创造性的去研究,让现有的工作条件成为可行的科研条件;临床随机对照试验有困难,也可选择临床对照试验、半随机对照试验、非随机对照试验、成组序贯试验等方法。倘若只是身陷日常临床工作,而不着眼科研探索,是不完整的医疗工作。

有些人员科学研究时只关注于现代医学科研方法要求,不从中医药的自身优势出发,不深入地探究中医药的科学内涵,从而使中医防疫存在特色不清、优势不明、机制混沌、信心不够等不足。

其它如组织机构不健全、管理上失控等不述之。现在该是国家痛下决心构建中医药防控疫病体系的时候了,要立足于全方位、大系统和重长远、重人才的目标上,协调一致,统一指挥,整合力量,才能高效工作,早出成果,多出业绩,让中医药防治甲流的技术成果有更大的可及性。

2 发挥优势,突出三重

中医药防控甲流科研工作必须建立在以中医药学科的主体性发展上,要突出中医药自身的特色与临床整体优势,突出三个重点。

2.1 要重视中医药防治疫病的人才培养[2]

以人为本,人是生产力中最为活跃的因素,是决定事业成败的关健。中医的温疫理论、温病理论等辨证论治、辨体论治的个体化诊疗是本,必须加强对其的掌握和临床应用的意识;现代临床科学研究的基本理论、基本方法和基本技能也是当务之急需;临床思维的培养和科学的开创性的开展临床医疗工作也同样重要,也是提高科学的解决临床问题能力的重要方面;为科学而奉献的精神也是从事中医药科学防治疫病的临床与科研工作所必须。这一切,都离不开优秀的中医药防治疫病的临床和科研人才。

2.2 要突显中医药学术的主体性作用

要根据采集的不同个体的不同信息去把握疾病的动态变化,有效地实现不同个体维护健康、防治未病的目标,完成形神一体的动态稳定。要注重人与自然、社会的和谐共生,因时、因地制宜,最大化地发挥整体观念优势。采用自然、整体的诊治方法去调治病人的阴阳、和谐病人的脏腑、维护病人的生命状态。尽最大可能地保护病人的整体利益,最大限度地针对个体进行最高化诊疗,进以实现天人合一的最高价值,最大限度地提高病人的生存质量。利用有限的卫生资源,最优化的使用医疗保健费用。这些中医药的主体性作用必须得到充分的发挥,才能实现中医药防控疫病的最大效能。

单纯生物医学模式的研究思路是十分狭小的,也是十分被动的。中医学和生物—心理—社会医学模式异曲同工,围绕病人这一核心,对个体的体质、微生态环境、机体对微生物的粘附与整体反应(远程调控机制)、自然因素(季节气候)、社会因素(趋同状态)等方面加以综合研究,强调个体化的诊疗模式,关注病人最大化的价值理念,融入人文关怀。将整体、动态、系统的中医疫病防控思想与传统的中医药方法相结合。

满足人民群众的客观需求与科学求证相结合。如香疗法有上千年的应用历史,也有一些导航性的研究,但其研究方法不规范,科学论证证据不充分,结论有限。应该加以深化研究:哪些人群有效?有效的程度如何?有效的机制如何?卫生经济学的价值如何?

未病先防、已病防变、既病防复的治未病理念是中医的一大优势。治未病对中医学临床具有重要的指导价值[3],其理念必须贯彻在中医药防控疫病的始终。饮食调养、运动强体、心理调适等生活方式对健康的贡献度为60%,而医疗的贡献度为8%,这也是当今医学模式决定的必然。人与自然、社会的和谐统一是宏观层次的未病理念。中医治未病的脏腑也有太多需要关注的内容:为什么中医认为温病传变的重心在于阳明?经证可解、腑证可通,其逆犯心包的途径也是由“胃之支脉,上贯心脑”(《重订通俗伤寒论》)而实现的。阻断病势是其核心。如何将中医的理念与结局评价有机地相结合?这些问题也均为今后研究中需要思考和研究的。

2.3 要规范标准与过程质量

当今的医疗保健时代是循证医学与个体化两大趋势并举的时代,全球一体化是社会、科技、文化等众多领域的共同特征。医疗保健方面的证据讲求其来源的科学性,金标准是临床随机对照试验。进行临床研究要规范六大关键环节,并且要求有相对严格的过程化的质量控制办法。中医药防疫科研项目更应重点审核:科学背景和对其原理的解释、受试者的适合标准以及资料收集的环境和地点、各组干预措施的准确资料以及课题实际实施的方法和时间、特殊的目的和假设、明确定义主要和次要结果的测量方法。

应从科研的设计、实施到结果的总结,都尽可能关注细节,从而保证研究者对研究质量有更好的掌握。如:评估人员的培训,样本量的确定,随机分配方法(包括模块化分层、随机分配顺序的产生方法、是否隐藏),是否盲法(包括评价盲法是否成功),统计学方法与附加分析(如亚组分析和调整分析等方法),详细的结果(包括负性事件或副作用),对结果的全面解释(包括偏倚和不精确的原因分析、与结果多样性相关的危险性、试验结果的可推广性、外部有效性)。

3 政府统筹,发挥效能

医学的政治化也是当今医疗保健的一大发展方向,只是少有人明确提出罢了。医学的发展是在政治的巨大需求下推动而完成的。现代西医的发展更加明显地证实了这一观点。如急救医学是伴随二次世界大战而成长的;现代心脑血管病等慢性病防治有2/3不是依靠医疗保健的作用而是依靠政治力量(健康教育等)实现的。这是医学模式的转变,人类认识健康与疾病的进步相关的,是当今医疗保健的一大重点内容。中医药防控疫病的体系建设如果没有政治力量的介入是不可能实现的。医学的政治与医学的学术二者是相互支撑的。其实,诸如体系类项目本身就是政治类的医学课题,其也是依靠科学、求是、准确、及时等原则而展开,也要拿出科学的证据,为政治的决策提供依据,并加以有针对性地实施行动给予相应的服务,要在短时间内取得可观的社会利益和经济效益。

中医药防控疾病体系建设首要的工作是尽快解决体系建设中机构缺失等问题。必须在各级各类传染病医院中设置中医科,包括人员的编制、科室的建设标准等,并像社区工作那样有配套的政策文件保障。这是最为基础和根本的任务,必须经由行政力量才能完成。

二是发挥政府的统合力量,最有效地协调“多兵种的集团军作战”,集中优势打大仗。避免各自为政、小而散、浅而缺等造成资源上的浪费。要统筹国家、省市、县区等多层面的防治体系,形成信息顺畅的整体网络,要整合可以利用的科技资源,建设有必要的资源如生物安全四级实验室( P4实验室)等。

三是合理地统合社会资源。如有许多企业对甲流的科学研究积极性很高,理应加入到中医药防控疫病的体系之中。对于中医现有的有积极性的医疗机构,条件成熟者可以考虑组建传染病科,并给予一定的政策扶持。

四是构建全国的中医药防治疫病人才网络和学术交流平台,适时地将临床实际中需要解决的问题拿出来共同研讨解决。如疫病中的高热个体化方案、循证证据的快速提供方法、高效方药的筛选策略等,均需要政治力量的统筹安排才能最优化。

五是制定中医药防控疫病的科研实施预案。鼓励探索性的研究项目同时,也应针对国情,选取一定的疫病病种进行中医药防控疫病的科研实施预案的专家论证与具体的方案制定,为今后更加高效地提供科学、有力的证据而展开卓有成效的工作。

摘要：通过对中医药防控疫病科研工作的现状分析,从立足体系、科学防疫,发挥优势、突出三重,政府统筹、发挥效能三方面提出了一些关于防控疫病科研的个人建议,强调中医药防控疫病科研的关键是人,以人为本,以科学的方法开展中医药防控疫病的科研工作,突显中医药学术的主体性作用,同时也不要忽视政府的统筹功能。

关键词：中医药,防疫,人才培养,体系,政府统筹

参考文献

[1]刘志斌,杨冀平.加强中医传染病学专业人才队伍建设的思考[J].中国卫生事业管理,2010,26(4):277-278.

[2]徐晔.传染病专科医院的人才现状和对策[J].现代医药卫生,2010,26(6):941-942.

篇4：中医药科研工作制度

摘 要：科研能力是个人学术水平和研究生教育质量高低的重要衡量标准，文中通过文献梳理，界定科研能力的概念和结构要素，并根据当前中医药院校经管类研究生科研能力的培养现状提出相应的提高策略，以期推动中医药院校经管类研究生科研能力提升的进一步研究。

关键词：科研能力；中医药院校；经管类研究生

中图分类号： G642.477 文献标识码： A 文章编号： 1673-1069（2016）10-111-2

0 引言

科研能力既是个人学术水平的重要衡量标准，也是研究生教育质量评价的重要衡量标准，对研究生科研能力的研究有利于硕士研究生认识本学科研究特点，树立正确的科研观念，加强学习和实践，最终有利于科研能力的提高。本文通过对相关文献的梳理，明确科研能力的定义和结构要素，结合培养现状提出相关策略，以期为后期实证研究奠定一定的理论基础。

1 科研能力

对于科研能力的定义，各个学者持有不同的观点，概括起来包括：①科研能力是指个体具有产生创造性知识成果的能力，可采用发表论文等衡量产出[1]；②科研能力是指个体所具备的完成科研活动的自身条件，并认为科研能力的要素包括科研活动能力和一般能力，如逻辑推理能力、语言表达能力和成就欲等[2]；③科研能力是指在科研过程中个体所具有并表现出来的本领或技能。

由此可见，科研能力没有一个明确的概念，本文中既测量研究生当前进行科研活动的实际能力，又研究科研潜能，因此认为科研能力的结构要素包括创新能力、逻辑推理能力、资料搜集与处理能力、问题解决能力和语言表达能力。

当前学者对研究生科研能力的研究大致包括以下两个方面。一是通过分析制约研究生科研能力的影响因素，提出可以从培养政策设计、导师规范改进和学术氛围营造等方面来提升研究生科研能力[3]。二是通过问卷调查，分析研究生科研能力的结构和现状，提出存在的能力缺陷。但以往文献中鲜见针对中医药院校经管类研究生科研能力的研究，因此，本文选取这一空白点进行深入研究，以发现中医药院校在培养经管类研究生上的不足，并希望借鉴同类院校或同类专业的经验，促进中医药院校经管类学科的发展。

2 中医药院校经管类研究生科研能力的培养现状

2.1 科研创新能力不足

科研创新能力的高低关系到研究生教育质量的高低，彭青秀根据某经管院校硕士学位论文评审表“科研能力与创造性”一项统计情况指出：被评为优秀的为9%，良好的为54%，一般的为27%，较差的为10%，由此可见经管类研究生的科研创新能力突出的不多，有近40%的一般或较差，存在明显缺陷。在实际调查中，也发现中医药院校的此专业研究生不善于从新视角研究、探讨问题，难以提出新观点、新见解，其次普遍存在的问题是无法选择与中医药相关的研究方向，或已确定方向却无法进一步研究。

2.2 文献资料处理能力不强

研究生获取资料的最主要的方法是通过期刊网站和政府官网进行数据检索和文献阅读，但一方面由于在中医药院校，经管类专业受文献检索种类的限制，另一方面对文献价值的判断不准确，导致最终选取的文献研究意义很小。其次，研究生在进行课题等的前期综述时，只是简单地对所获取的文献进行罗列，深层次地挖掘和分析很少。

2.3 逻辑推理能力有待提高

逻辑推理能力是一种根据周围环境和活动找出其内在的逻辑关系，从而推理出符合逻辑关系的结论的能力，逻辑有助于研究生论文写作中主题鲜明、思路清晰和材料可靠。但从经管类研究生或者扩大范围，从全部专业的研究生论文中发现有相当多的论文逻辑杂乱、结构不完整，严谨性需要加强，而且不能围绕主题进行论证，不善于辩证看待他人观点。

2.4 学术动机不强，科研成果少

研究生科研能力主要表现在发表论文、参与科研课题和撰写毕业论文等方面，目前大多数学校都将发表一定数量的论文作为研究生毕业的必要条件之一。但在调查中可以发现，在公开发表科研论文的数量方面，高年级学生往往高于低年级学生，反映出低年级硕士研究生的科研能力较弱、学术动机不强。

从以上现状，可以分析得到中医药院校经管类研究生科研能力较低的原因。①院校属性：当前中医药院校将“以中医药为主体，多学科协调发展”作为现实的战略选择，专业设置上从单一的中医、中药专业向理、工、经、管、文、法、教、农扩张，但相对而言，中医药院校注重发展的是中医药类专业，对于经管类等边缘学科的重视程度较低；②学科属性：经管类属于社会科学类，理论繁杂，但可以进行研究和创新的课题项目相对较少，且在我国起步较晚。中医药院校由于师资队伍、教学条件、学术水平和社会认可度等方面的原因更加无法充分发展经管类专业；③缺乏科研动力：当前严峻的就业形势与文科的务实研究相冲突，在这个博弈过程中，经管类研究生往往认为科研并不会给以后的就业带来帮助，从而会重视工作、忽略科研；④培养环节：全日制研究生培养包括完善知识结构和训练科研能力两个环节，通过专业课程学习完善知识结构，通过学术论文和学位论文的写作，结合社会实习来训练科研能力。课程学习一般安排在第一学年，科研训练一般安排在第二、三学年，这样的安排使得课程学习和科研训练之间无法融合，存在脱节。在社会机构中的实习也往往停留在表面，不能够深入，对于研究生科研能力的训练效果较小。

3 提高中医药院校经管类研究生科研能力的策略

3.1 培养单位修改和完善培养方案

培养单位对当前培养方案中课程设置不合理或不合适的部分加以修改，重视理论知识和实际应用相结合，并明确导师在提高研究生科研能力中的重要作用，逐步建立导师科研责任制。同时在有能力的基础上，定期组织和举办学术讲座等学术活动，以补充研究生对于自身专业前沿知识和方法理论的不足。

3.2 学生科研能力自我培养

在研究生学习过程中，科研能力的自我培养是关键环节。首先要对自己选择的研究方向有一定的兴趣，其次除了专业课程学习，需要多多阅读文献，加以积累和思考，在文献中发现研究点，最后在科学研究中不仅需要扎实的理论知识，大多数情况下还需要进行实证分析，因此有必要掌握数据分析的方法并学会通过计算机软件处理数据。

3.3 建立合理的激励机制

对于公开发表或在较高级别的期刊上发表文章，培养单位可以根据文章数量及文章质量给予適当的奖励来激励学生，并且在申请各类奖助学金时，要求申请者应具备一定的科研成果。按成果数量制定奖励等级，可以提高学生的主动性，从而提高研究生的科研能力。

3.4 加强学校之间的合作

中医药院校在经管类专业上与综合性院校或财经类院校存在很大的差距，并且各高校在培养研究生过程中形成了自己独具特色的教学体系和培养模式。因此中医药院校应与同类院校或者同类学科建立良好的合作关系，借助于外校资源来积极发展本校经管类专业，营造浓厚的学术氛围，积极引导经管类专业研究与中医药专业研究相结合，以此提升中医药院校经管类研究生的科研能力。

约翰·帕斯英尔曾指出：“研究生教育是指以培养人的研究能力为宗旨的一种较高级的教育，研究生教育的目的是培养学生进行科学研究的能力，从而促使他们对一些重要的、根本性的问题进行批判，做出判断。”衡量研究生教育质量高低的标准是科研能力，因此，对中医药院校经管类研究生科研能力的研究，有利于促进中医药院校研究生教育质量的提高，也能够促进中医药院校经管类专业的建设和发展。

参 考 文 献

[1] 李艳丽，王俊，胡涛，等.构建以科研为导向的博士生选拔和激励机制——基于博士生科研绩效测度和影响因素的分析[J].学位与研究生教育，2014（8）：43-46.

[2] 陈木龙，张敏强.研究生科研能力结构模型的构建及胜任特征分析[J].高教探索，2013（1）：100-104.

篇5：中医药科研工作制度

2006年，有关部门将研究探索多模式的人才培养途径，大力提高中医药人员的中医药技术能力。

一是总结中医药临床突出特色优势的经验，研究制定进一步保持发挥中医药特色优势的政策措施。组织开展突出特色优势的评价体系研究，制定《中医、中西医结合病历书写指南》、《中医、中西医结合病案质量评价指标体系和检查评估办法》。对中医医院保持发挥中医药特色优势工作开展专项督查。

二是继续做好中医药重点学科和专科建设。开展西部地区重点学科建设中期检查。认真总结中医药重点学科建设工作经验，制定中医药重点学科建设中长期规划，建立数据库共享平台。探索在大型中医医院中建设8—10个传统型中医诊疗中心，在重点专科建设中集中优势力量组成8—10个重点专科协作组。进一步发挥中医药重点学科、专科在保持和发挥中医药特色优势中的作用。

三是加强中医药科学研究，提高中医药科技创新能力和科技服务能力。基础研究方面，组织开展针灸理论、中医病因学说、中医辨证论治疗效评价、中药药性等基础理论研究；继续挖掘整理古籍文献，建立数据库，实现数字化，以便于应用；继续加强民族医药文献整理与研究。临床研究方面，进一步加强重大疾病和突发性疾病的防治研究，巩固和发挥中医药在防治常见病、多发病、疑难杂症及干预亚健康等方面的优势；继续组织好中医药临床疗效评价的现代方法学研究；认真做好中医药诊疗技术整理与研究。中药研究方面，支持中药企业开展以提高疗效为核心的名优、传统产品的深入研究，开展中药资源保护利用对策、中药出口技术壁垒应对措施、中医药知识产权保护等研究。开展体现中药、民族药特点的评价方法和标准体系研究。加强科研支撑条件建设，2006年将建立中医药特色技术和方药筛选评价中心，启动重点研究室建设工作，组织实施国家级临床研究基地建设。进一步提高科技服务能力，促进科技成果推广应用。2006年将向联合国教科文组织提交中国传统医药申报世界非物质文化遗产的申请报告。

篇6：中医科研设计中常见弊端浅析

关键词] 中医科研 科研设计 弊端 分析 方法 统计学

健康网讯:

在中医现代化的进程中,人们对应用统计学的原理和方法去验证和探讨中医理论和实践中的问题已经有了一定的认识。但在具体操作过程中,仍然存在着各种各样的问题,有待于中医和统计工作者共同研究,协作解决。而问题最多的就是科研设计中的弊端。因而,笔者就此剖析如下。

1 统计学设计不完善

在中医科研过程中,有时会见到这样的情况,研究人员面对辛辛苦苦搜集到的一堆数据却叹息:怎样将这些资料进行统计分析?通过分析能得出哪些结论?之所以有这些困惑,就是因为缺少合理的统计学设计。就科研程序来说,在确定了题目后就要进行科研设计,而完善的科研设计包括专业设计和统计学设计两部分。专业设计是从专业角度科学地安排科研,考虑处理因素的来源和施加方法,选择受试对象,确定效应的指标和影响因素,设计记录表格等,其设计水平能反映科研结果有用性和创造性的大小,科研人员一般是不是会忽略的。统计学设计应考虑设立何种对照?选择多少受试对象?怎样做到随机化分组?计划搜集哪些资料?如何对原始资料进行整理和分析?以保证专业设计的合理性和科研结果的可信性。严格地说,没有统计学设计,搜集的资料就失去了统计分析的意义,这一步工作做的如何,对于能否在较短的时间,消耗较少的人力和物力,获得较多的有用资料以及科研成果的鉴定和推广都起着举足轻重的作用。因此,周密地计划以上问题是科研的良好开端,可以有效地避免搜集资料时的盲目性和分析资料时的困惑感。每一位中医科研工作者切记:统计学设计是科研设计中不可缺少的一部分。

2 处理因素的确定

单一处理因素是科研要验证的,施加给受试对象的因素,是科研工作者最重视的要素。就中医科研来说,人们习惯于对单一处理因素的定性研究,如“某中药对某病的`疗效观察”,“某疗法治疗某病的对比分析”等等,结论只局限于“此中药对此病有无疗效”,“此疗法治疗此病的效果优劣”。为了提高科研的层次和效率,可同时进行“几种药物(或中药的不同配伍)治疗某病的疗效观察”的多因素研究或“某种中药的不同剂量对某病的治疗效果”的定量研究。这种设计的对照仍只一个,实验组根据处理因素的多少和剂量水平分成几个组。其结果不只局限于此药对此病有无疗效,还可得出几种药物的疗效顺序或某药的剂量多少疗效高而副作用又不致于对受试对象造成危害的结论。同时,处理因素的范围还可以扩展到对不同人群的保健措施,对不同疾病的中药预防,以及中药的有效成分筛选,中药方剂的交互作用,剂型、提取方法和给药途径的选择等。

3 受试对象的选择偏颇

中医科研常用的受试对象是动物和病人。在动物实验中,为了减少经费开支,研究者愿意选择价格较低的小白鼠和大白鼠,但这时要考虑动物的生理解剖特点是否适于做此种。如大白鼠只在喉部有气管腺,故不宜做支气管炎模型或祛痰平喘药实验。若做肿瘤的研究课题,必须了解哪种动物什么肿瘤发生率多?有无自发性肿瘤?另外,考虑到动物的种系差异,有时应重复做几种动物,以保证由动物实验类推到人的安全性。在临床试验中,除了受试对象的诊断应采用客观、定量、统一的标准外,还应注意病人的代表性问题。由于时空的限制,研究者容易选择近期收治的某病患者做为受试对象,这样的受试对象往往在病情、年龄、经济等方面与发病人群不一致,而这些因素均会影响疗效。以此来推断对此病的疗程和疗效也就会带来偏差。例如,因高血压病住院的病人病情往往较重,而且常有并发症,若以这些病人做受试对象,验证某中药治疗高血压的效果,就会降低这种中药的效果,这时可将受试对象分成 、、期高血压病3个组,分别验证对各期高血压病的疗效。如果比较中药保守疗法和手术疗法对胆结石的疗效,在疗法选择中,往往对慢性轻症患者采用中药疗法,而急