习惯性流产的注意事项

2024-06-05

习惯性流产的注意事项(通用14篇)

篇1:习惯性流产的注意事项

习惯性流产的注意事项

习惯性流产是自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一 妊娠月份。治疗习惯性流产应以预防为主,在受孕前,男女双方都应到 医院 做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验。有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进 行治疗。

专家介绍,习惯性流产早期仅可表现为阴道少量出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间 可持续数天或数周,血量较少。一旦 阴道出血 增多,腹痛 加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为 完全流产。仅部分妊娠物排出,还有部分残留在 子宫 腔内时,称为不全流产,需立即清宫处理。治疗习惯性流产应注意哪些-?

治疗习惯性流产应注意的事项 :

1.孕妇在流产后,不要担忧,放松心情,不要在短期内有性生活。

2.对习惯性流产,应到医院进行相关检查,听从 医生 建议,不可自行乱用药。推荐阅读:习惯性流产的自我保健方法。

3.再次怀孕时,不要做重体力劳动,尤其避免提举重物、用力大便,使腹内压增高而发生流产;妊娠早期禁止接触X线、超声波、放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产。

4.孕妇应尽量避免到 流行性感冒、伤寒、肺炎 等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟。

妇科专家提醒 :出现习惯性流产的女性,必须及时去医院检查,看有没有子宫或其它生殖器官疾病、是否患有严重的内科疾病,而且丈夫也应同时接受检查,确定双方是否存在 染色体异常 的问题。如果女性本身存在 子宫发育异常、宫颈不健康、子宫肌瘤、心脏 疾病、甲状腺功能低下 等问题,就应先积极治疗这些疾病,痊愈后再考虑怀孕。

篇2:习惯性流产的注意事项

在如此大的社会压力下,很多夫妻都不想太早的要孩子,总想要奋斗几年再生孩子,但是当他们想要孩子的时候却怎么也怀不上了,变成了习惯性流产。随着年龄的增长以及现代社会的开放性身体环境受到的影响也比较大,如避孕药服用过多,人流过多等等都会引起习惯性流产。

2、黄体功能不全:

在卵巢破裂排卵之后,会形成黄体,这种黄体可以分泌孕激素和雌激素,如果是黄体功能不全,就会导致雌孕激素不足,不能满足孕育的需要,导致患者流产。

3、子宫颈内口松弛:

由于手术的损伤,或者是先天性的发育异常都会引起宫颈内口扩张,在妊娠的中后期,羊水会增多,胎儿慢慢的长大,使宫腔内的压力增高,一旦胎囊从宫颈内口突出来,就会导致宫颈管缩短、扩张,一旦压力增高到一定的程度,胎儿排出流产。

4、遗传因素:

如果是近亲结婚,那么夫妻其中任一方染色体出现异常,都可能引起胚胎的异常,导致胚胎不能存活而流产,还有可能出现有畸胎,胎儿发育迟缓等等情况,都是导致流产的原因。

5、子宫发育异常:

先天性的子宫畸形如鞍状子宫、子宫过小,双角子宫,以及后天的子宫疾病如子宫肌瘤、宫腔粘连等也都会导致孕妇流产。

6、母儿血型不合:

篇3:习惯性流产的病因分析

1 资料与方法

1.1 研究对象

2009年1月至2010年1月来吉林省白城市妇幼保健院就诊的习惯性流产的患者, 均连续发生过两次或两次以上的自然流产, 年龄22~36岁, 病程1~2年。

1.2 病因诊断方法

病史询问:患者夫妇的年龄、职业、居住环境、健康状况及遗传病史等;患者的月经史, 特别是既往每次流产的状况 (有无诱因、发生时间、组织物排除情况及诊治经过等) 。体格检查:除夫妇双方进行必要的全身检查外, 重点进行盆腔检查, 以明确盆腔及生殖器官有无异常。辅助检查:染色体检查;生殖激素测定主要了解黄体功能状况;超声检查了解卵巢及子宫的发育及子宫内膜的厚度;免疫功能检查包括抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗绒促抗体;优生系列检查了解有无风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体等感染。若需要, 再选择相关检查。

2 结果

13例患者中, 染色体异常1例, 黄体功能不全3例, 子宫发育不良1例, 子宫内膜发育不良1例, 免疫抗体阳性3例, 优生系列异常2例, 居住环境不良1例, 宫颈病变1例。在13例反复流产的患者中, 除宫颈病变1例为晚期流产外, 其余12例均为早期流产。

3 讨论

习惯性流产的病因复杂。

3.1 染色体异常

(1) 胚胎染色体异常:胚胎染色体异常占自然流产原因的46%~54%。临床观察表明, 胚胎染色体异常出现的频率越高, 流产发生越早。统计表明, 53%的早期流产、36%的晚期流产与此有关。染色体异常包括数目异常和结构异常。前者包括染色体三体、X单体和常染色体单体等, 后者指染色体或染色单体经过断裂-重换或互换机理可产生染色体畸变及染色单体畸变, 染色体型畸变有缺失、重复、倒位、互换 (易位) , 染色单体畸变仅涉及染色单体, 类型与染色体畸变相似, 但更为复杂。近年来的研动物究表明, 有一些单基因突变可以直接导致胚胎死亡, 有人将其统称为致死基因。 (2) 夫妇双方染色体异常:国内外研究表明, 习惯性流产者夫妇双方染色体异常发生率约为3.2%, 其中常见的是染色体相互互换 (2%) , 其次是罗伯逊互换 (0.6%) 。若着床前配子在女性生殖道时间存留较长, 配子老化后, 流产的机会随之增加。

3.2 女方生殖系统道解剖结构异常

(1) 子宫畸形:单角子宫、对称性双角子宫、双子宫、纵隔子宫等可影响子宫血供和宫腔内环境, 引起流产的发生。 (2) Asherman综合征:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征, 是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层, 肌层, 局部创面形成而致粘连。多次人工流产, 术后感染及术后卵巢功能低下易引起。此时可影响胚胎种植, 出现习惯性流产。 (3) 宫颈功能不全:是导致晚期习惯性流产的主要原因, 表现为宫颈管过短, 宫颈内口较为松弛。 (4) 其他:子宫肿瘤可影响子宫内环境和胚胎发育, 导致习惯性流产。

3.3 母体内分泌失调

(1) 黄体功能不全:若子宫内膜活检与月经时间相差2d以上, 或黄体中期孕酮峰值低于28.62nmol/L, 即可诊断为黄体功能不全。临床研究表明, 23%~60%的习惯性流产是由黄体功能不全引起的。其主要原因在于使孕酮分泌不足, 妊娠蜕膜反应不良, 从而影响孕卵着床和发育, 导致流产的发生。 (2) 多囊卵巢综合征:在习惯性流产中, 58%是由多囊卵巢综合征引起的, 而且其中56%患者的LH处于呈高分泌状态。研究表明, 多囊卵巢综合征引起习惯性流产的原因是LH浓度过高, 导致过早完成卵细胞第二次减数分裂, 印母细胞过早成熟, 因而影响受精和着床过程, 形成习惯性流产。 (3) 高催乳素血症:血液中催乳素水平过高, 可直接抑制黄体颗粒细胞增生和其功能的发挥。当催乳素处于正常值上限时, 则可表现为黄体功能不全, 由于以上所述原因致使流产发生。 (4) 糖尿病:研究表明, 妊娠3周内, 血糖控制良好的糖尿病患者, 流产的发生率与非糖尿病组的差异无统计学意义, 但血糖控制不良者流产发生率可高达15%~30%。同时, 研究也表明妊娠3周内血糖过高可能是胚胎畸形的危险因素之一。 (5) 甲状腺功能异常:对甲状腺功能减退或亢进与流产的关系, 研究结果不一致。研究表明, 甲状腺自身抗体阳性并有甲状腺功能异常者, 可见流产发生率显著升高的现象。但也有研究表明, 在习惯性流产的发生群体中, 甲状腺自身抗体与流产发生率之间无相关性。所以, 应注意此方面的观察和研究。

3.4 生殖道感染

导致习惯性流产的病原微生物往往在生殖道存留的时间较长, 但很少产生相应感染的临床表现, 但却能直接或间接导致胚胎死亡。垂直感染一般发生在妊娠的前12周, 可导致流产的病原体包括细菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒及人免疫缺陷病毒以及沙眼衣原体、人型以及解脲支原体、弓形虫等。

3.5 自身免疫因素

自身免疫性习惯性流产主要与抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮和干燥综合征及其相关的抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗可抽提的核抗原抗体有关。对抗磷脂抗体综合征来说, 由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少, 导致反复发生流产或死胎。

3.6 原因不明 (同种免疫因素)

当排除上述因素引起的习惯性流产, 临床上称为原因不明习惯性流产。一般认为与同种免疫有关, 因此, 又被称为同种免疫性习惯性流产。一般认为, 封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。妊娠时, 母体可产生致敏T细胞, 它能破坏胚胎细胞, 但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体, 存在未被抑制的细胞毒细胞, 这些细胞直接作用于胚胎, 或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘, 从而导致了流产。

总之, 习惯性流产与遗传、内分泌、免疫、感染、生殖道本身异常及全身状态等许多因素有关, 对于反复流产的患者首先要查明病因, 才能够有效治疗。

篇4:习惯性流产又怀孕应该注意啥 等

陆大夫:

我3年之内两次怀孕,都是胎儿3个月时发生流产,这给我和家人带来很大痛苦,去医院检查说我是习惯性流产。如今我又怀孕了,请问习惯性流产又怀孕应注意啥呢?

山东尚燕

尚燕朋友:

引起习惯性流产的原因很多,目前已证实,于妊娠早期发生习惯性流产者,60%以上是由于孕妇或其爱人存在遗传基因缺陷或受外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成。此外,习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等。习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛,可因先天性发育异常,也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成。另外,梅毒感染也可导致习惯性晚期流产,这种流产的胎儿都是死胎。

患习惯性流产的妇女在前次流产后、下次妊娠前,应与丈夫一起到医院进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给予药物治疗,因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可进行手术治疗。夫妇双方一方有染色体异常者,胎儿发生染色体异常的可能性极大,即使妊娠后不发生流产而足月分娩,娩出的胎儿畸形发生率也比较高。目前对染色体异常尚无特殊的治疗办法,所以这些夫妇最好采取避孕措施,避免妊娠。如一定要生育,就必须在妊娠4-5个月到医院抽羊水检查胎儿脱落细胞有无染色体异常,或用B超检查,一经发现胎儿异常应立即中止妊娠,避免娩出畸形胎儿而给社会及家庭造成不幸。因子宫颈内口松弛引起的习惯性晚期流产可在妊娠12-20周,于以往发生流产的妊娠月份前到医院进行子宫颈内口缝扎手术以紧缩子宫颈内口,手术后在医院卧床休息至以往发生流产的妊娠月份之后,妊娠足月时拆除子宫颈的缝扎线。对病因不明的习惯性流产妇女,在月经稍有过期、有妊娠可能时即应卧床,禁止性生活,补充维生素B、维生素C、维生素E,口服镇静剂,消除精神紧张,其卧床、用药时间必须超过以往发生流产的妊娠月份。

新生儿患病为何体温不升

陆大夫:

我是一个年轻的母亲,两个星期前刚生下一个可爱的小宝宝。近日,宝宝患了疾病,可我几次给他量体温,却发现他的体温并没有升高。为此,我很纳闷,这究竟是怎么回事?请您予以释疑,谢谢!

南宁周虹

周虹朋友:

发烧是有病的征兆。患病时,由于病原微生物侵入人体引起了炎症,刺激体温中枢使机体产热增加,散热减少,体温升高,从而刺激体内网状内皮系统的吞噬作用,有利于抗体的形成、白细胞杀伤能力和肝脏解毒作用的增强。所以说,发烧为消灭病原微生物创造了条件。从这个意义上来看,发烧也是人体抵抗疾病的一种反应。

但是,出生28天内的新生儿,由于中枢神经系统发育不完善,体温调节功能不稳定,皮肤汗腺发育不良、皮下脂肪薄、肌肉不发达、活动能力小,产热和散热的能力比较差,加上新生儿免疫系统很不健全,因而在病毒、病菌的侵袭下,几乎完全丧失了抵抗力。这就使新生儿患病时表现为体温不但不升,反而常低于35度。

所以,新生儿患病体温不升,提示了患儿病情的严重程度,父母应引起警惕,及时送患儿去医院检查。

为什么霉菌性阴道炎容易反复发作

陆大夫:

我于去年秋天被查出患了霉菌性阴道炎,经过一段时间的治疗,症状消失了。但之后不久,症状又出现了。大夫告诉我,这种病容易反复发作,建议我再次用药治疗后定期去医院做检查。现在我的症状都已消失了,也按时去医院进行检查,没有发现复发的迹象。但我还是想知道,霉菌性阴道炎为什么容易反复发作?

玛纳斯陈青

陈青朋友:

引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面:

首先,发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科及进行阴道分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。

第二,夫妻双方未同时接受治疗。女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻之间反复“传递”,女性的霉菌性阴道炎反复出现。

第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。

第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。因此,治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良的卫生习惯。

第五,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。

第六,糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。

第七,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆浴的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。

吃了老母鸡为何还缺奶

陆大夫:

我产后开始几天乳汁很足,宝宝吃不完。后来婆婆煨了只老母鸡给我补身子,谁知自吃过老母鸡后奶水却很少了。请问这是为什么?

西安崔艳

崔艳朋友:

老母鸡营养丰富,是补养身体的佳品,所以我国民间历来就有煨老母鸡给产妇吃的习惯。但实际生活中却发现,不少产妇产后立即进补老母鸡,却出现奶水不足或泌乳很少的现象,不能满足婴儿生长发育的需要。殊不知,造成奶水不足或无奶的原因虽然很多,但产后过早吃老母鸡却是其中原因之一。

有人会问:既然老母鸡营养丰富,为何产妇吃了反而会无奶呢?这是因为分娩之后,产妇体内雌孕激素水平大大降低,只有这样,泌乳素才能发挥泌乳功能,促进乳汁的形成和分泌。然而母鸡尤其是饲养超过1年的老母鸡体内含有较多的雌激素,产后立即吃老母鸡,就会使产妇体内雌激素含量增加,抑制泌乳素的泌乳功能,导致产妇乳汁不足甚至无奶。此外,老母鸡脂肪含量高,比较肥腻,产妇产后体质虚弱,食欲较差,胃肠消化功能相对较弱。如果过早吃老母鸡,就容易影响胃肠的消化功能,即使吃了也不易消化吸收。

这样说来,是不是产妇不能吃老母鸡呢?也不是。而是产后7~10天内不宜吃,分娩10天以后,在乳汁分泌比较充足的情况下,还是可以煨老母鸡吃的。

肝炎病人如何治疗阳痿

陆大夫:

我是一位慢性肝炎病人。患病初期,我的性生活还算正常,可随着时间的推移,我在性生活上越来越不能胜任,甚至出现了阳痿症状。我很想治好阳痿,却又苦于肝功能不好,不知如何治。请问,我该怎么治疗呢?

河北志伟

志伟朋友:

肝脏疾病引起性功能的改变是不争的事实,应如何对肝病患者的阳痿症状进行调理和指导呢?以下就有关内容做些介绍。

体育运动方面,除了肝病急性期,一般而言,进行一定量的运动是对康复有益的。最宜选择的运动项目应当是简化太极拳,每天早晚选一处安静清新之地练上一会儿太极拳,持之以恒,必可获得良效。

少食,特别是应立刻禁烟戒酒。酒精中毒本身就有致阳痿或性欲减退的可能,对肝脏又有毒性作用,因此,不饮为妙。必要时也可用药膳来调理肝病引起的阳痿,仙茅15克,杜仲15克,瘦肉80克,药用布包,炖猪肉,吃肉饮汤,每日1剂,可有明显改善肝病和调节性功能的作用。

心理方面。肝病患者的阳痿除大部分与体内激素水平改变有关外,精神心理因素也占有一部分比例。由于肝病科医生总是建议静养,所以当过性生活时,患者总有心理负担,生怕加重肝病病情,但事实上,患病后进行性活动究竟会给肝病恢复带来多大的麻烦,目前没有相关研究和公认。我们主张,那些依然有性能力的肝病患者适当地进行一些性生活是可行的,只要不过频过激烈就可以;那些肝病已经恢复还仍然雄风不起者,做些心理治疗和疏导,会取得良好的效果,总之,从肝病“三分治七分养”的观点来看,肝病阳痿者的康复也应如此为之稳妥。

我女儿可以戴胸罩了吗

陆大夫:

我的女儿16岁了,出落得亭亭玉立,最近她班上有的女生开始佩戴胸罩,她也嚷着叫我带她去买,请问我女儿可以戴胸罩了吗?

襄樊晓琳

晓琳朋友:

女孩子究竟何时戴胸罩?专家认为由于乳房发育受遗传、内分泌营养、运动等诸多因素影响,何时戴胸罩应据乳房发育的速度与大小而定。一般说来少女长到16岁左右,胸廓与乳房的发育已趋成熟,用软尺从乳房上底部经乳头到乳房下底部进行测量,如若其上下距离超过16厘米就可以佩戴了。如果年龄小于16岁,并且乳房上下距离小于16厘米暂时尚不宜戴胸罩。适体的胸罩能起到支撑、衬托和保护乳房的作用,能使血液循环通畅,有助乳房充分发育,不仅可减少行走和运动引起的乳房摆动,防止其松弛下垂,而且可以促进乳房内脂肪的积聚,使乳房丰满挺拔。

篇5:造成习惯性流产的原因有哪些

第一、卵巢囊肿和子宫肌瘤:卵巢囊肿和子宫肌瘤在疾病早期症状往往不明显,患者感觉不到不舒服。可是有孕之后,它就会跟着变大而妨碍子宫的增大,这便引起流产了。

第二、慢性阑尾炎:急性阑尾炎如果没有及时实施手术切除,很容易转入慢性,于是放任下来。但是在怀孕期间,很容易导致旧病再发而致流产。所以最好是在还未受孕之前,接受手术治疗。

第三、夫妻血型不合适:这种情况虽然很少有,可能如果经过多次小产而又不是上述各种原因,或孩子生下来便发生剧烈的黄疸而夭折,就应该怀疑到血型问题了。血型中有一种称为rh的因子,若夫妻双有一方具有这个血型因子,便无法消除这种流产因素。

若在婚前先把双方的血型验过,便可避免这不幸,这就是同具有这样因子的男女,不宜结为夫妻。不过,婚前验血之举,目前还不普遍,万一因血型而影响胎儿,便只好把刚刚生下来的婴儿的血完全替换。即是把另一人的血来输给婴儿,把婴儿的血完全排除,以挽救婴儿的生命。

第四、子宫变形:正常子宫是由肌肉构成的中空的袋子,形状象一个倒放着的梨子。可能有些生理不正常的子宫,会有不正常形状。变形不太甚者,还可能依正常情形生产,但往往会造成流产。而且这是导致女性习惯性流产的内在因素最常见的。这种子宫变形,除了用x光检查之外是不易发现的。如果有流产而又不明原因的,做一次x光检查可以判断出来。若是确是由这一原因而引起的流产,那么就该用外科手术来医治。

第五、子宫发育不全:多见于月经初次来潮较迟,或经常月经周期不正常,或身体虚弱的人。如果是因为这些情况而流产,可以采用内分泌疗法改善这些缺点,便可防止下一次再流产。子宫发育不全是导致习惯性流产的内在因素最主要的病因。

第六、子宫颈松弛:在难产时采用钳子分娩,或人工坠胎手术后,子宫口会留下裂伤。若放任不理,再次受孕时,便会把胎儿从裂伤处漏出来而流产,这也是可以用手术缝补子宫口而防止再流产的。

习惯性流产并发症

1、容易造成感染:多次出现可因扩张太过为细菌侵入行方便之门,轻者会导致子宫内膜炎或输卵管炎。就算孕卵着床也会因子宫内膜频繁吸刮而受到损伤进而影响胎盘的种植和使胎盘血液循环出现障碍,导致缺氧而生长迟缓,使早产儿以及新生儿死亡率上升。

2、容易形成自然流产:多次人工流产有造成自然流产的危险。因多次流产给女性的神经内分泌和生殖机能带来很大的影响,特别是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率。还增加宫外孕、前置胎盘和产后出血的发病率。

3、容易损伤子宫内膜:多次人工流产易损害子宫内膜,因吸刮时最易损伤子宫内膜基底层组织,因此致使子宫穿孔的也有很多。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长,产生子宫肌腺症或腺肌瘤,致使过多、不孕、腹痛等症。

习惯性流产的护理

1、合理的饮食

女性怀孕的时候,要注意食物的挑选,应当多食用一些维生素含量比较高的和富含丰富的微量元素的食物。同时还要所使用有助于肠胃消化的食物,防止便秘。例如一些新鲜的蔬果和富含蛋白质的豆类以及蛋类和肉类。

2、定期做产前检查

篇6:习惯性流产怎么办

1、手术矫治

子宫畸形者应进行手术矫治。

2、中药治疗

宫腔粘连者,可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的。

3、黄体酮补充

黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。

4、先天畸形终止妊娠

属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。

5、根据药敏试验相应治疗

女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

6、手术剜除法治疗

子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。

7、宫颈口缝扎术

对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

8、主动免疫治疗

不明原因同种免疫因素 治疗主要采用免疫刺激,即主动免疫治疗。主动免疫治疗只适合于不明原因性的、淋巴细胞毒试验结果阴性的习惯性流产患者。特别要注意,此法不宜用 于抗心磷脂抗体阳性或未做抗心磷脂抗体筛查的患者。

方法:目前多采用丈夫淋巴细胞或无关个体淋巴细胞经皮下注射免疫疗法。淋巴细胞供者条件:应符合国家对献血员所规定的健康条件,并在主动免疫治疗前做知情同意谈话。

二、预防习惯性流产的方法

1、孕期应忌房事

少数流产原因明确,病因已去除,或流产危险期已过的妇女,可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产,多发生于妊娠早期,经补充黄体酮安胎至孕3个月后,胚胎发育正常,胎盘已能分泌大量黄体素,一般不会发生流产,故孕3个月以后可适当房事。

2、生活要有规律

起居以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,并参加适当的活动,每日保证睡够8小时,条件允许可午睡,既不可贪睡,亦不可太劳(如提重物或攀高履险)。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。养成每日大便定时的习惯,保证大便通畅,但应避免用泻药。

3、要注意个人卫生

常换衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部卫生,防止病菌感染。衣着应宽大,腰带不要束紧。平时应穿平底鞋。

4、要保持心情舒畅

研究认为,自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致,实验证明,神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此,妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理,以调和情志。

5、定期做产前检查

妊娠中期就应开始定期进行产前检查,医生可及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。值得提醒的是,有过自然流产或习惯性流产的妇女,怀孕前应先到妇产科诊治,若受孕后出现流产先兆,如阴道流血、下腹疼痛等更应及时就医。

6、注意营养

选择合适的食物,尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。

7、多数病人最好长期禁欲

禁欲期不看性感书刊、杂志和影视,以免造成性紧张。有性要求时不能自慰。

篇7:经常习惯性流产什么原因

2、生活要有规律。起居以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,并参加适当的活动,每日保证睡够8小时,条件允许可午睡,既不可贪睡,亦不可太劳(如提重物或攀高履险)。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。养成每日大便定时的习惯,保证大便通畅,但应避免用泻药。

3、要注意个人卫生。常换衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部卫生,防止病菌感染。衣着应宽大,腰带不要束紧。平时应穿平底鞋。

4、要保持心情舒畅。研究认为,自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致,实验证明,神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此,妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理,以调和情志。

5、定期做产前检查。妊娠中期就应开始定期进行产前检查,医生可及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。值得提醒的是,有过自然流产或习惯性流产的妇女,怀孕前应先到妇产科诊治,若受孕后出现流产先兆,如阴道流血、下腹疼痛等更应及时就医。

6、注意营养。选择合适的食物,尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。

篇8:大牲畜习惯性流产的预防

1. 增加营养。

除了喂给母畜优质的青草外, 还要添加适量的蛋白质、维生素、矿物质饲料 (如鱼粉、血粉、豆饼、骨粉、石粉等) , 并供给充足的碳水化合物精料 (如玉米、高粱等) , 防止孕畜因营养不良而流产、死胎或幼畜先天发育不良。

2. 加强饲养管理。

(1) 饲养。不喂发霉变质的饲料;放牧时晚出早归, 不让孕畜吃到霜草、露水草;饮水要清洁, 孕畜最好饮温水, 不饮凉水, 更不能饮带冰碴的水, 使役后不要马上饮水。 (2) 使役。使役时不急跑、不拉长途、不拉重载、不急转弯、不打冷鞭、不走湿滑地面;产前一个月停止使役。 (3) 管理。孕畜最好单圈、单槽饲养, 忌散养;出入圈门要防止拥挤;每天早、中、晚各牵溜20~30分钟;注意天气变化, 防止孕畜受凉、感冒。

3. 药物保胎。

篇9:习惯性流产的治疗

本病的病机,主要是气血失调,冲任不固,不能摄血养胎。因为冲为血海,任主胞胎,冲任二脉系于肝肾,又隶属于阴阳,故在怀孕以后,血下注胞胎以养胎,肾以系胞。若全身气血调和,脏腑功能正常,冲任旺盛,则胎有所载,血有所养,胎元安固。反之,若气血不足,或肾气虚弱,或因血热,外伤等,使气血不和,冲任不固,就会导致本病发生。

本病的治法,以调气、养血、安胎為主。并根据不同情况,佐以补气血,固肾,清热或止血之品。

方用泰山磐石散加减,效果良好。

组成:人参10g,黄芪20g,当归5g,川断20g,黄芩10g,熟地15g,川芎6g,白芍10g,白术10g,炙甘草6g,砂仁5g,糯米30g。

方法:在未孕之前,月经干净1周左右,每个月服4~5剂,直至怀孕。怀孕后,每隔3、5天进1剂,至4~5个月可保无虞。若有热者,倍黄芩、减砂仁;胃弱者,重用砂仁,少用黄芩。

典型病例

患者,女,23岁,农民。20岁结婚,怀孕3次,流产3次,每次怀孕4~5个月则腰部酸痛,小腹下坠,继则阴道出血而流产。经多方求医,服用中草药不下100剂,而无效果。本次怀孕1个月,经人介绍,找到笔者要求治疗。

初诊:2009年5月12日,体查:T 36.2℃、R 19次/分、P 75次/分、BP 120/70mmHg、心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。主诉:心烦喜呕,不思饮食,腰部酸痛,神疲乏力,头晕,耳鸣,伴有面色晄白,精神萎靡,舌淡,苔白滑,脉沉滑无力。诊断:气血失调,冲任不固,不能摄血养胎。治法:以调气、养血、安胎为主。方用泰山磐石散加减:人参10g,黄芪20g,当归5g,川断20g,黄芩6g,熟地15g,川芎6g,白芍10g,白术10g,炙甘草6g,砂仁10g,糯米30g。5剂,水煎服,日1剂。

二诊:2009年5月18日,服药后食欲好转,上述症状明显好转,嘱其按原方再服5剂,然后,每隔3、4天进1剂,服至6个月可停药。

随访:在2010年1月20日足月顺利产下一女婴,3.5kg,健康。

16例,无效23例。两组卡氏评分比较,经Mann Whitney UTest检验,差异有显著性,说明中医组的体力状况改善情况优于西医组。

生存期比较:采用电话随访,记录患者的生存期,按照《草案》标准计分。此外,生存期作为远期疗效指标,本研究采用乘积极限法(Kaplan-Meiermethod)对两组生存情况进行进一步分析。

两组治疗后总疗效比较:见表3。

两种疗效评价结果比较:RECIST实体瘤评价总有效率为9.62%,总稳定率为72.12%;《草案》评价总疗效总有效率为34.62%,总稳定率为84.62%。两组总有效率、总稳定率比较差异有显著性(P<0.05)。

两种疗效评价结果的一致性分析:采用Kappa检验评价两种疗效评价结果的一致性,结果显示,两种评价结果的符合率为52.88%,Kappa值为0237,经U验,P<0.01表明两种评价结果存在一致性,但一致程度不够理想。

两组生存情况比较:纳入104例患者,死亡88例,失访14例,生存2例,失访率为13.46%,删失数据比例为15.38%。中医组死亡44例,失访8例,生存1例;西医组死亡44例,失访6例,生存1例。经Kaplan Meier法分析,两组生存期、生存率情况结果见表4、5。生存曲线情况,见图1。

讨 论

中西医治疗NSCLC的疗效比较:本研究将其应用于中、西医两组晚期NSCLC患者的疗效评价,结果显示两组总疗效率比较无显著性差异(P>0.05),但就具体指标分析,中医组在稳定瘤体、改善患者乏力症状、提高患者生存质量上,具有一定的优势[1]。中医药治疗恶性肿瘤的疗效特点是改善临床症状、提高生存质量、稳定瘤体、延长生存期。

《草案》与RECIST标准在中医治疗NSCLC的疗效评价应用比较:本研究对《草案》与RECIST标准的评价结果进行了比较。在纳入研究的104例患者中,按照RECIST标准,总有效率为9.62%,总稳定率为72.12%;按照《草案》评定总疗效,总有效率为34.62%,总稳定率为84.62%。RECIST标准总有效率、总稳定率均明显低于《草案》总有效率、总稳定率(P<0.01)。应用Kappa检验评价两种疗效评价结果的一致性,结果显示,两种评价结果的符合率为52.88%(P<0.01)表明两种评价结果存在一致性,但一致程度不够理想。

本研究将其应用于中、西医两组病例的疗效评价,结果表明其评价结果能够较好地反映中、西医两种不同方法在晚期NSCLC治疗中的所长所短。本研究基本获得了预期研究结果和结论,显示了《草案》标准的临床应用价值,也为其进一步完善与推广提供了理论和临床依据。

参考文献

篇10:习惯性流产治疗保育合同

地址:_________

联系电话:_________

邮政编码:_________

乙方:_________

职业:_________

工作单位:_________

身份证号:_________

住址:_________

联系电话:_________

邮政编码:_________

_________医院拥有国内著名不育症和内窥镜专家,组建一流助孕技术及宫腹腔镜医疗团队,应用国际上最先进的诊疗技术,提供习惯性流产治疗所需的全面诊断和治疗服务,尽最大可能帮助习惯性流产患者得到嫡生子女,使患者实现幸福家庭梦想。_________医院为了对接受治疗的习惯性流产患者全面负责,与患者利益共享,风险共担,引进国际最先进诊疗理念,在国内首家推出确诊治疗,无效退款的收费政策。根据《中华人民共和国合同法》的相关规定,甲、乙双方在平等自愿的基础上,经充分地交流与磋商,达成以下协议:

第一条 治疗方案的名称、概念、周期、费用及成功定义

治疗方案定义:习惯性流产治疗是指对连续两次以上在近同妊周发生自然流产的患者进行治疗。

治疗周期:_________。

治疗费:_________。

成功定义:临床怀孕成功(超过继往流产时间一个月)。

第二条 方案的选择

甲方通过对乙方以往病史的了解及对乙方进行认真的身体检查,对患者提出建议,经乙方同意,决定使用习惯性流产治疗方案对乙方进行治疗。

第三条 合同期限

本合同有效期为两年,自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。治疗期限与合同期限一致。

第四条 甲方义务

(一)在合同有效期内,甲方对乙方进行习惯性流产治疗,对乙方定期进行必要的检查。

(二)在治疗期间内,甲方针对乙方病情,作出相应的复诊计划。

(三)治疗期结束,如治疗结果未达到以上第一条所示的成功情形,甲方应向乙方退还治疗费_________元,但乙方未履行本合同规定义务的除外。

第五条 乙方义务

(一)乙方向甲方支付治疗费_________元人民币,作为甲方在治疗周期内对乙方进行各种治疗的费用。乙方于合同签署之日支付。但前期的检查和诊断费用不包括在内。

(二)乙方配合甲方进行诊疗计划中的所有治疗,且严格执行甲方所制定的治疗、复查计划中的每一项规定,详见治疗计划书。

(三)在治疗期间,乙方不得在其它任何医疗机构接受不育症治疗。

(四)在治疗期间,乙方服用任何影响受孕的药物应及时向甲方反馈。

第六条 合同解除

甲、乙双方如遇特殊情况必需解除合同,应在30天前书面通知对方,由双方协商解决合同事宜。

本协议未尽事宜,按《中华人民共和国合同法》有关规定,经协议双方共同协商,作出补充规定,补充规定与本协议具有同等效力。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方(盖章):_________乙方(签字):_________

代表(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

篇11:习惯性流产是什么原因怎么办

1、免疫因素:免疫因素是造成习惯性流产最常见的原因,包括同种免疫和自身免疫异常。同种免疫是夫妇的白细胞抗原相容性过高,受孕以后母体不能对胎儿进行保护,致使胎儿受到母体免疫细胞攻击进而造成胎停育发生;而自身免疫异常是患者自身免疫系统紊乱,产生各种各样对抗原自身组织器官的抗体,进而破坏胚胎组织和营养胚胎胎盘组织。

2、遗传因素:遗传因素包括:夫妇染色体异常、胎儿染色体异常或基因异常等等。

3、内分泌因素:患有糖尿病、甲状腺功能异常的女性,发生习惯性流产的几率就要高于正常女性。

习惯性流产的检查:

免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。

解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。

内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。妇科内分泌异常要经过基础体温测定(BBT)、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素(PRL)测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾病以及激素也要进行检查。

遗传检查:目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。

血栓前状态诊断:血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查。

病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。必须在再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。

习惯性流产的饮食:

1、含有丰富蛋白质、维生素的食物:习惯性流产患者在日常饮食中最好是多吃一些新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鸡蛋等,这些食物里面都富含蛋白质和维生素。

2、含有丰富锌元素的食物:一般来说,植物性的食物中含有丰富的锌,比如说小米、豆类、花生、大白菜等,在动物类食物中一般牡蛎、鸡肝、蛋类、牛肉等富含锌。

3、含有丰富精氨酸的食物:男性朋友的精子之所以能够成功的生成最关键的元素便是精氨酸,它不仅能够增强人体的活动力,还能维持正常的生殖系统功能,一般在海参、章鱼、鳝鱼、芝麻、核桃这些食物中含有丰富的精氨酸,同时这些对女性习惯性流产的治疗也是有很大的辅助功能的。

4、民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产很有效果,这里向大家介绍两则:

①莲子、桂圆肉各50克,文火煲汤,加山药粉100克煮粥。怀孕后即开始食用,每日1次。此方适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡、有习惯性流产史者。

②南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次米汤送服,1日服完。

此方适宜于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。

注意事项:1、孕妇在流产后切忌恼怒、担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活。

2、应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药。

3、再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气、提举重物、用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;妊娠早期禁止接触X线、超声波、放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产。

篇12:习惯性流产的注意事项

责任编辑:成都喜得儿 成都喜得儿不孕不育医院专家介绍,习惯性流产是一种女性常见的妇科疾病,很多女性因为患有习惯性流产疾病失去了很多次做母亲的机会,对于这些女性来说,做检查就变的很重要了,专家建议习惯性流产患者要及时到正规医院进行有效检查。那么,习惯性流产需要做哪些检查?

下面去看看专家的详细介绍,习惯性流产需要做哪些检查?

习惯性流产的检查包括一般检查和特殊检查,免疫学检查,习惯性流产怎么办?检查是预防习惯性流产继续发生的最好方法。只有检查出病因对症治疗。才能有效的预防习惯性流产圆你做妈妈的梦想。

一、一般性检查诊断

1、卵巢功能检查,有习惯性流产的女性朋友一定要进行卵巢功能的检查。因为卵巢是产生卵子的地方,就是说卵巢怀孕的关键,卵巢的好坏直接关系这受孕的情况。

2、女方进行生殖道的详细检查,体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,有无子宫肌瘤、宫腔粘连,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规。查出原因,若能纠正者,应于怀孕前治疗。

3、男性精液的检查,男性精液的异常也可导致不孕,如果有自然流产一定要检查男性的精液。

二、特殊检查

1、遗传性疾病者的检查:夫妇双方均应做染色体核型检查,调查夫妇的家系遗传学和系谱绘制。

2、定量检测雌激素、孕激素和绒毛膜促性腺激素是否正常。

3、对自身有免疫性疾病的患者,要检测APA。

4、尿、宫颈粘液进行培养,可以了解有无微生物感染。

5、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

三、免疫学检查

免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象,就可以继续妊娠,不会发生排斥。假如免疫有一些因素不正常了,母体产生抗体后就可以造成免疫排斥,从而导致流产。

1、通过混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,能有效的鉴别原发性与继发性流产。

2、测定是否有抗精子抗体的存在3、血型及抗血型抗体测定。

篇13:习惯性流产患者的临床护理体会

关键词:习惯性流产,主动免疫治疗,护理

习惯性流产是指连续发生自然流产3次或3次以上者。早期流产的原因常为黄体功能和甲状腺功能低下和染色体异常等, 宫颈内口松弛、子宫畸形和子宫肌瘤等为晚期流产最常见原因[1]。应用主动免疫疗法治疗可引发封闭抗体产生, 提高患者的免疫反应, 使胚胎得到保护, 且安全有效[2]。我院2007年12月~2009年7月主动免疫疗法治疗习惯性流产29例, 现将护理体会报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组婚后妊娠早期连续发生3次或3次以上自然流产的原发性习惯性流产患者29例, 年龄24~32岁, 平均 (27.1±4.6) 岁。排除遗传、解剖、内分泌、感染及男方因素。夫妇抗精子抗体 (As Ab) 、抗子宫内膜抗体 (Em Ab) 及抗心磷脂抗体 (ACA) 均呈阴性。妇科检查、B超、子宫输卵管造影显示子宫、输卵管未见异常。

1.2 治疗方法

采用配偶静脉血中提取淋巴细胞给患者皮内注射疗法进行主动免疫治疗。抽取配偶静脉血10 ml, 加肝素抗凝, 以淋巴细胞分离液分离出淋巴细胞[2], 用0.9%生理盐水洗涤3~4次并配成 (2~4) ×107/ml细胞悬液, 于患者前臂屈侧分3~5处皮内注射, 观察局部反应约30 min。上述操作均在均在百级超净工作台下进行, 于计划妊娠前4个月开始, 每3周注射1次、孕后追加2次, 5次为1疗程。嘱患者妊娠后注意休息, 解除精神紧张, 避免妊娠早期性生活频繁, 并注意观察妊娠早期反应, 可加用维生素E、C等药物。疗效观察以每次注射后局部反应逐渐缩小为标准。

1.3 护理

1.3.1 疾病相关知识宣教

向患者详细讲解习惯性流产诊断标准及主动免疫疗法的操作规程。主动免疫原首选患者配偶淋巴细胞, 若配偶不宜作为免疫原提供者 (血清HIV抗体、肝功能、梅毒抗体或肝炎病毒抗原抗体异常) , 则选用第三者无关个体。每次皮下注射淋巴细胞数 (2~4) ×107, 每次间隔3周, 每疗程注射5次。治疗期间避孕, 一旦妊娠, 立即保胎治疗并讲解妊娠后辅助治疗。确诊妊娠后注意休息, 解除精神紧张, 避免剧烈活动和妊娠早期性生活频繁, 肌内注射黄体酮20 mg, 隔日1次, 或绒毛膜促性腺激素2 000 IU, 隔日1次, 至妊娠12周。妊娠8~10周进行超声检查以了解胎儿发育情况。

1.3.2 心理护理

习惯性流产孕妇的心理存在多方面不健康因素而导致焦虑、恐惧, 怀疑, 封闭等心理反应, 这些不良的精神因素会使保胎失败。焦虑、恐惧是临床常见的心理障碍, 过度的焦虑和恐惧使交感神经兴奋, 子宫对交感神经的兴奋性增加而导致流产和早产发生。要使患者恢复健康的心理, 护理人员首先要取得患者的信任和合作, 建立良好的护患关系, 了解她们心理问题并正确评估其心理状态。态度诚恳地正确解答患者提出的疑问, 注意沟通技巧, 切勿直接触及其敏感问题。同时, 充分利用患者的社会支持网络进行情绪干预, 对患者家属进行卫生知识宣教, 家属的支持是孕妇消除不良情绪的关键[3]。

1.3.3 健康教育

习惯性流产患者多体质虚弱, 应根据孕妇不同的饮食习惯和身体状况, 采取合理膳食原则。中医认为习惯性流产多为脾肾亏虚气血不足, 因此, 嘱患者多食高蛋白、高维生素及含钙、铁和其他微量元素的易消化食品, 忌食伤气耗血的辛辣刺激性食物。红枣、阿胶、山药之类补血益气, 故可以做成药膳食之。同时, 应保持大便通畅, 若大便秘结, 每日早晚服蜂蜜1匙, 或麻子仁丸6 g, 每晚1次, 以利润肠通便, 减少腹压, 防止加重出血, 诱发流产。另外, 生活要有规律, 忌烟、酒, 适当的休息睡眠可使全身肌肉松弛、新陈代谢减缓、心脏负担减轻, 从而保证子宫、胎盘的供血量相应增加。

2 结果

经过淋巴细胞主动免疫治疗后第3天观察局部反应:29例患者均出现不同程度的局部反应, 其中, 8例局部反应较重, 伴局部疼痛发热皮, 丘红肿直径≥2.0 cm;16例出现中度局部反应, 伴局部轻微发热、瘙痒, 疼痛不明显, 皮丘红肿直径在1.5~2.0 cm;5例出现轻度局部反应, 局部无热痛感, 有痒感, 皮丘红肿≤1.0 cm。29例患者的局部反应于4~7 d后症状减轻或消失, 无一例出现全身反应。随治疗次数的增加, 局部反应依次递减。

3 讨论

习惯性流产是妇产科不孕不育领域的一种常见疾病, 约占已婚育龄妇女的10%, 病因主要有遗传、解剖、内分泌、感染、生殖器官异常等, 但也有近40%的习惯性流产原因不明[4]。淋巴细胞主动免疫法治疗习惯性流产的机制是:由于淋巴细胞免疫可提高患者的免疫反应性, 使其获得封闭抗体, 防止胚胎或胎儿父系抗原被母体免疫系统识别而杀伤产生免疫保护[5,6]。总之, 嘱患者定期行免疫治疗, 并做好孕前及孕期的知识宣教和心理护理, 消除其心理障碍, 是提高习惯性流产患者妊娠率的重要保证。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004:89-92.

[2]郝桂琴, 李蓉, 刘晓平, 等.联合主动免疫治疗新原因不明习惯性流产治疗分析[J].生殖医学杂志, 2006, 15 (6) :368.

[3]赵爱民.同种免疫异常所致习惯性流产的病因、病机及其诊治[J].实用妇产科杂志, 2005, 21 (2) :74.

[4]蔡汝文.免疫治疗习惯性流产效果观察及护理[J].护理实践与研究, 2009, 6 (13) :60.

[5]刘晓平.联合主动免疫治疗新原因不明习惯性流产治疗分析[J].生殖医学杂志, 2006, 15 (6) :366.

篇14:习惯性流产的后天因素

慢性阴道炎

女性生殖道有一层薄薄的上皮,医學上称其为上皮屏障。这一天然屏障既可防止女性生殖器感染,又可避免上皮下淋巴细胞与精液直接接触。当炎症破坏这一屏障时,精液会直接与这些淋巴细胞接触,促使女性产生抗体。这些抗体即优生學上常说的抗精子抗体或抗子宫内膜抗体。

对策孕前积极治疗生殖器炎症,直至治愈。同时作免疫學检查,如发现抗体阳性,要治愈后再考虑怀孕。避免经期同房,以免感染和产生抗体。

子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。英国科學家1997年的一项研究证明,约90%流产与妇科炎症有关。胚胎发育初期,需要通过细小的树根状绒毛组织从母体汲取营养。子宫内膜的慢性炎症可影响绒毛的发育,此时,就像树根发生了坏死,枝叶也会枯萎一样,随着胚胎的死亡,自然流产就随之发生。

对策子宫内膜炎表现为白带量增多,经期延长,腰骶部疼痛等。有经验的医生根据病人症状和B超检查,即可作出诊断。准备怀孕的女性如有这类症状。应及时检查治疗。

月经不调

由月经不调导致的流产,多见于那些月经提前、经期延长(整个经期可延长至十几天)者。这些表现实际上就是医學上所说的功能性子宫出血。这种病人孕激素水平低下,一旦怀孕,孕酮水平更显得不足,因此可造成母体对胚胎的免疫排斥,子宫肌肉兴奋性增高,影响绒毛发育,导致流产。

对策孕前应调整月经周期,使其恢复到正常状态,为胚胎着床、发育作好充分的准备。长期月经不调者,一旦怀孕也应及时就诊,调整孕后内分泌水平。

病原微生物感染

在反复流产的病人中,病毒感染也是常见原因。常见的有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫感染。这些病原微生物可通过胎盘感染胚胎或胎儿,造成胚胎、胎儿发育畸形,最终流产。这里还有个隐性感染问题。如人们一般认为弓形虫感染是养宠物引起的,却不知吃涮锅、进食半生的牛羊肉也会感染。由于这种感染没有特异性,多数病人可以没有症状,因此很容易被忽略。

对策孕前作好病原學检查。对于有习惯性流产的人来说,孕前检查比孕后保胎更为重要。

血型不合

男女双方血型不合,也是流产的常见原因。主要见于女方是“0”型血或“Rh”阴性血者。血型不合可造成胚胎停止发育、胎儿溶血等。这种流产一般发生在多次流产的病人中,首次妊娠病人相对几率较低。

对策“O”型血或“Rh”阴性血者如果没有生育愿望,建议采取避孕措施。一旦怀孕,不要轻易流产。这类女性流产的次数越多,越会增加下次怀孕后自然流产的风险性,尤其是女方为“Rh”阴性血者。

反复刮宫

有些流产发生在怀孕的五六个月,这些病人经B超检查证实孩子发育正常,但流产发生来得也很快。她们常诉说“肚子痛,十几分钟,孩子就流出来了。”究其原因,这些病人大多有反复刮宫史。多次刮宫会导致宫颈损伤,随着怀孕月份的加大,宫腔内压力的增高,最终导致宫口开放,流产。

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