综合护理教育论文

综合护理教育论文（共8篇）

篇1：综合护理教育论文

涉外护理教育综合效益及相关问题探讨

近年来,我国的.经济建设和社会发展迅猛异常,引起世人的广泛瞩目,国外有识之士纷至沓来寻求发展,中外合作与交流已深入各层次各领域.

作 者：邱延霞  作者单位：河南职工医学院 刊 名：中国成人教育  PKU英文刊名：CHINA ADULT EDUCATION 年，卷(期)： “”(21) 分类号：G72 关键词： 

篇2：综合护理教育论文

随着医学科学的发展和医疗卫生事业改革的深人，在医疗技术，医疗卫生管理和医德医风等方面迫切需要加强医院的医学伦理建设。医院中不可缺少的护理工作者的素质髙低，护理队伍的水平高低直接影响着护理质量，影响到医院的声誉和人民的健康水平。护理学科的创始人南丁格尔很早就提出过理想护士的标准：“一个护士必须十分清醒，绝对忠诚，有适当信仰，有奉献自己的心愿，有敏锐的观察力和充分的同情心。它需要绝对尊重自己的职业，因为上帝是如此信任她，才会把一个人的生命交付在她的手上。”所以，应加强医学伦理教育，使护理工作者有理想、有道德、精业务、爱事业，全心全意为患者服务。

1加强医学伦理教育的必要性

1.1医学伦理教育是树立护理工作者高尚职业道德的基础由于护理工作既要配合完成诊疗任务，还要完成与治疗密切相关的患者的生活护理和精神护理。因此，护理工作者要具备特殊的职业道德素质。随着护理模式的改变，护理服务要求的不断提高，不仅要有专业护理知识和技术，而且要有全心全意为患者服务的精神、慎独的品德修养、端庄的仪表仪容和气质、严谨文雅的情操、熟练的专业知识和娴熟的操作技术、无私奉献精神等。诚然，护理工作很辛苦、麻烦事多，但不能因为工作辛苦、麻烦而放弃道德规范，更不能因为工作不顺利而不遵守职业道德。

1.2医学伦理教育是培养护理工作者良好心理素质的前提人的行为是受心理活动支配的，心态好坏所产生的举动结果是不—样的。人们常说眼睛是心灵的窗口，那么表情和语气就是心灵的一面镜子。护理工作者的一言一行对患者有着直接的影响。因此，护理工作者只有加强医学伦理教育，树立正确的医学伦理观，才会用一颗善良之心去关心、理解、同情、荨重和帮助病人，建立起良好的护患关系，有的放矢地进行心理护理，根据患者在治疗过程中表现的不同心理状态，有针对性地采取相应的护理措施。把自己当作病人来换位思考患者的需要和对社会负有的责任，培养良好的自我控制能力，无论情绪受到何种影响都能很好地进人特定的“护理角色”。

1.3医学伦理教育是增强护理工作者责任感的重要环节护理工作者髙度的责任感不仅体现在一丝不苟、精益求精的工作上，而且还体现在能否为患者勇担风险上。护理工作者在实际工作中是全心全意为患者着想，还是一事当前、替自己打算、少惹麻烦，这是两种截然不同的护理行为，如果单从操作的机械性上看无明显的对错之分，可是从医德的角度看，就有明确。

的是与非。医德观念淡薄，必然缺乏高度的责任感和同情心。1.4医学伦理教育是促进护理工作者不断提髙综合护理水平的可靠保证临床护理工作是社会科学和自然科学指导下的一门综合性应用科学，是一项系统而复杂的专业性很强的工作，它不仅有一套完整的理论体系，而且操作性很强，在整个医疗活动中起着十分重要的作用。临床护理水平的高低直接影响着病人康复的成败，关系着病人的生死与健康。而一支高素质的护理队伍决定着整体护理水平的高低。尤其是随着医学模式上单一的生物医学向生物、社会、心理医学转变的今天，护理工作者更要养成一丝不苟的工作作风。这是医学伦理所要求做到的。因此，护理工作者只有严格遵守医德规范，才能保证医疗护理工作的质量。只有技术上精益求精，才能在工作中不断提髙为患者服务的能力。

1.5医学伦理教育是协调工作关系的纽带面对当今竞争激烈的现实，同行之间往往既是工作伙伴，又是竞争对手，利益冲突不断，给相互关系处理带来一些考验。如果我们不讲医学伦理，没有良好的品德修养，对待他人就可能因缺乏诚恳而只顾争名夺利。

2更新观念，提高综合护理水平

临床护理工作是一个不可分割的有机整体，患者从入院到出院，护理工作贯穿始终，一切护理举措都是环环相扣，紧密相连的。护理工作的好坏与护理工作者的心理素质、业务能力、责任感及同行间的工作关系都有着密切的联系。护理工作者为患者实施的护理措施，不可能都是在他人监督之下，许多护理环节是在无人可见，不为人知的情况下完成的。所以，医学伦理是每一个医护人员的立身之本。护理工作者只有以医学伦理为标准，才能对自身提出更高的.要求，才能真正提髙综合护理水平，使临床护理手段达到更为理想的效果。随着我国加人WTO和医疗改革的深化，中国医疗市场将会出现“洋医院”抢滩中国医疗市场、职业经理人出任医院院长、高薪争夺出色的护理工作者、预约服务成为时尚、病人平均住院日将缩短等新的变化，给护理工作者提出了更高的要求。过去护理的中心仅限于疾病，新的护理模式要求以病人为中心，逐步地由机械的功能制护理，转为有计划、有目的的整体护理;医护工作者的伦理观念由面向单个患者扩大到面向整个社会。

2.1树立正确的医学伦理观，做好护理工作护理工作服务的对象是人，人的生命是无价的，容不得半点马虎。护理工作者不仅要遵守临床三査七对制度，工作中还要有严谨的作风和慎独的精神。人前人后，都应坚持科学程序，即使对一个无意识表达的患者或无亲友陪伴的患者，也应严格完成每一次护理操作，遵守每一项操作规程。一般来讲患者有三种情况：①慢性病患者长期受疾病的折磨，思想苦闷，情绪低落，易发脾气。②急性诊病患者，发病急，缺乏思想准备，情绪紧张害怕出危险，求医急、要求髙。③危重病患者，病情严重，变化快，对治疗失去信心，生活不能自理，治疗上需要采取综合措施，临床上稍有不周，就会造成无法挽回的损失，甚至死亡。因此，护理工作具有内容广泛、形式多样、对象复杂的特点，护理工作者要因人而异，因病而异，因客观条件而异。根据具体情况制定出最适合的护理方案，采取恰当的操作技术,实施最优化的护理方式，以达到治疗与护理协调，需求与服务的一致。

2.2树立系统性的医学伦理观，重视护理工作随着现代医学模式的转变，心理治疗和病体治疗，心理护理和病体护理相互结合是提髙医护效果的保证。护理工作者应具有高度的事业心和责任感，在与患者的接触中深入了解其性格、气质和生活背景，探究可能的致病心理因素与社会因素，有针对性地做好心理护理和社会护理，消除患者顾虑，稳定患者心理。

2.3树立生命质量意识的医学伦理观，提高服务质量在过去的护理实践中，我们多强调培养护理工作者对各种疾病的护理和延长患者的生命，而对治疗无望的临终病人护理关注不够，一些护理工作者对病危和濒死问题感到不适应，从而造成对临终患者不同程度的恐惧心理和回避感觉。表现为操作简单随便，敷衍了事。这些行为都有悖于医学伦理和医护工作者的原则。因此加强生命质量意识的医学伦理教育非常必要。通过教育使护理工作者具有髙尚的职业道德，富有同情心、责任感，只有具有髙尚的医学伦理的护理工作者，才会自觉尊重和爱护患者，才会主动为提髙患者的生存质量服务。

独立的护理学科，垂直的护理管理，自主的护理服务，需要培养现代护士。今后的护理服务方向将逐步从医院走向社区，走向家庭，护理服务的对象不仅限于病人，也包括健康人。因此，全面提髙护士的整体素质,加强护理人员的继续医学教育就越来越重要。

1领导重视，制度落实

几年来，我院党委注重加强护理人员的思想教育和在职继续医学教育工作，鼓励护理人员学习业务，钻研技术，提高医疗服务水平。医院规定，凡参加脱产学习者，要求工作能力强，表现突出，工作3年以上，并通过全国成人髙考录取线。学习期间工资照发，取得毕业证后报销学费的50%，5年后再报销另外50%。凡参加髙等教育自学考试、函授、夜大学习者，因不影响科室正常工作，一切待遇不变，毕业后报销学费的30%。

2形式多样，措施得力

在具体操作时，我们采取多渠道、多形式、多层次，短期学习与长期培训相结合的方式，全员教育与个别指导相结合的方式，定期检査培训效果，浓厚了学习风气，提高了全员素质。2.1组织外语水平髙、业务技术好的护理管理人员共12名到美国、韩国、意大利和香港特别行政区参观、考察、研修。回国后及时将国外的先进经验向全院护理人员传授。同时，还邀请了美国护理专家到我院讲学，加强了与国际间的交流与协作，为尽快与国际护理接轨打下了坚实的基础。

2.2分期分批安排护士长和护理骨干共21名到北京协和医院进修学习。提髙了护理管理水平，许多好经验、好做法已在全院推广。

2.3鼓励护理人员积极撰写护理

学术论文

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，凡发表论文者除报销版面费外，还给予一定的奖励。其中，凡在中华级刊物上发表文章者奖励1000元。同时，组织护理人员参加省级以上学术交流会、培训班、研讨会等。几年来，约有百余人次参加了各类会议，不仅开拓了视野，也增长了才干。

2.4定期举办院内学术讲座、外语学习班、微机学习班，组织疑难病例讨论、护理会诊、护理査房、技术比武、知识竞赛等活动，护理人员积极利用业余时间参加学习。参加脱产英语学习班者，已有10名护士取得了结业证，1名护士长到新加坡工作了2年。

2.5定期组织业务考核。年底对45岁以下的护理人员考核1次，成绩记入技术档案，与晋升职称、转正、定级挂钩，不合格者一票否决。

2.6实行继续教育学分制。对参加国内外知名专家和本院组织的学术讲座人员及其科研论文、出国研修情况等，实行学分制，使继续教育学分与职称评聘有机地结合在一起，进一步激发了全体护理人员学习业务的自觉性。

2.7组织护理人员利用业余时间参加夜大、函授、自学考试等形式的学习。鼓励开展护理科研、技术革新、技术引进。年终由护理学术委员会进行审核,报院学术委员会评选、奖励。对新入院职工进行岗前教育和培训，培训完毕经考核合格后方可上岗。

篇3：综合护理教育论文

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2012年2月-2014年4月确诊的小儿手足口病患儿202例, 纳入标准:患儿完善相关抽血检验和影像学检查, 结合临床表现确诊为小儿手足口病患儿;患儿发病后立即来我院就诊, 治疗期间严格接受临床治疗, 未接受外院或其他作用不明药物;患儿家属同意研究, 愿意配合研究调查。其中男112例, 女90例, 年龄2~10 (4.3±1.6) 岁, 将其随机分为试验组和对照组各101例。2组患儿性别、年龄等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患儿均给予积极临床治疗, 对症处置和营养支持, 具体包括:喜炎平注射液 (江西青峰药业有限公司生产, 国药准字Z20026249) 0.2ml/ (kg·d) 溶于5%葡萄糖溶液100ml静滴滴注, 每天1次。利巴韦林注射液 (齐鲁制药有限公司生产, 国药准字H19993274) 10mg溶于0.9%生理盐水10ml静滴滴注, 每天1次。黄芪注射液 (哈尔滨圣泰生物制药有限公司生产, 国药准字Z23020821) 10ml溶于5%葡萄糖溶液100ml静脉静滴, 每天1次。

1.3 护理

对照组给予常规护理, 试验组在对照组的基础上给予综合性护理联合健康教育, 具体方法如下。

1.3.1 心理护理:

结合患儿生理和性格特点, 以和蔼、亲切的态度关心患儿, 与患儿交流, 消除患儿紧张不安心理, 使患儿尽快适应医院治疗环境, 树立积极的心理, 并提高其治疗依从性。

1.3.2饮食护理:

手足口病导致患儿口腔溃疡、消化功能减弱等, 因此护理人员给予患儿流食、无刺激性食物, 避免生、冷、辛辣等食物, 同时多摄食富含维生素、蛋白质的清淡食物, 并且讲究色香味来增加患儿食欲, 鼓励患儿多饮温开水, 还可以适当饮用淡盐水使水电解质维持平衡状态。

1.3.3 口腔护理:

结合患儿生理和性格特点, 以和蔼、亲切的口, 若患儿存在口腔疱疹或年幼不会漱口, 给予康复新液口含。

1.3.4皮肤护理

皮肤出现疱疹时用阿昔洛韦软膏进行涂抹, 在涂药后家长密切看护, 避免患儿误食, 饮食前将药物及时擦去, 同时保持床单及皮疹周围皮肤干燥和清洁, 经常修剪患儿指甲避免抓破皮疹处引起感染, 小婴儿加强臀部的清洁、干燥护理, 尽量避免使用纸尿裤, 降低红臀的发生率。

1.3.5 健康教育:

健康教育包括增加病区宣传栏、发送科普资料、举办公益讲座, 张贴床边警示语、组织病友交流会等措施。通过各种宣传教育向患儿家长详细教授和解释手足口病发病原因、流行机制、临床表现、治疗措施和预防对策等基本知识, 使患儿家长对小儿手足口病有正确认知。告知患儿家属小儿手足口病非终身性免疫疾病, 应注意预防措施, 指导患儿家长密切注意和保持患儿个人卫生, 教导患儿养成良好的个人卫生习惯, 饭前便后勤洗手。此外, 保持起居室内良好通风, 确保患儿具有充分睡眠时间, 同时强化患儿营养, 增强抵抗力和机体免疫力。

1.4 疗效评价标准[4]

根据患者皮疹消退所需时间与疾病完全愈合所需时间作为疗效评价指标。显效:患儿体温测量连续3d正常, 皮疹消退时间<3d, 痊愈时间<7d, 临床症状消失;有效:患儿体温测量连续3d趋于正常, 皮疹消退时间<5d, 痊愈时间<11d, 临床症状基本消失;无效:患儿体温持续异常, 症状严重甚至加重, 出现抽搐、神经功能障碍等严重并发症。总有效率= (显效+有效) /总例数×100%。

1.5 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理, 计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

试验组患儿治疗总有效率96.04%大于对照组的85.15%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 口腔溃疡愈合时间及住院时间

试验组患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间均短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

手足口病作为儿童常见的传染病, 不仅因为手、足、口腔等部位的疱疹、黏膜疱疹和破溃溃疡危害患儿的健康, 同时因其极易传染和群体性发病的特点危害大量易感患儿, 甚至严重危害社会稳定, 导致消极和负面影响[5]。尽管针对小儿手足口病的研究逐年深入, 其临床治疗方案日益成熟, 但不同患儿治疗效果波动较大, 疗效参差不齐[6,7]。目前, 大量临床研究已排除治疗本身疗效的差异, 并开始怀疑治疗期间护理治疗与患儿痊愈相关。

由于小儿年幼, 治疗依从性较差, 缺乏有效交流, 此外患儿父母及相关家属对疾病本身的认知程度匮乏, 导致相同临床治疗方案疗效参差不齐, 波动较大, 故良好的综合性护理联合健康教育措施可有效避免上述治疗缺陷, 使临床治疗效果得到完全发挥[8,9]。本结果显示试验组小儿手足口病患儿治疗效果优越, 痊愈时间短, 亦证明良好的护理和健康教育对患儿的预后具有积极意义和重要的临床价值。因此, 针对手足口病患儿, 甚至其他小儿疾病, 应科学合理地做到综合性护理和健康教育, 以取得最佳临床治疗效果。

摘要：目的 探讨综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的临床价值。方法 将202例小儿手足口病患儿随机分为试验组和对照组各101例。所有患儿均积极给予喜炎平、利巴韦林及黄芪注射液治疗, 对症处置和营养支持, 试验组患儿给予综合性护理联合健康教育, 对照组患儿仅给予正常护理。比较2组临床疗效、口腔溃疡愈合时间及住院时间。结果 试验组患儿治疗有效率96.04%大于对照组的85.15%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;试验组患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间均短于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 综合性护理联合健康教育可缩短手足口病患儿口腔溃疡愈合时间及住院时间, 提高治疗效率。

关键词：综合性护理,健康教育,小儿手足口病

参考文献

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[2] 熊莉.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].中外医疗, 2014, 21 (13) :147-149.

[3] Choibi L, Leeh J, Hanj K, et al.Detection of pervascular nodular hepatocellur carcinomas:value of triphasic helical CT compared withiodizedoil CT[J].AJR, 2012, 157 (2) :219-224.

[4] 刘庭英.35例小儿手足口病的护理与健康教育体会[J].中外健康文摘, 2012, 9 (16) :252-253.

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[6] 王红, 孙丽华.小儿手足口病口腔病变的观察与护理[J].护士进修杂志, 2012, 27 (19) :1789-1790.

[7] 邢彩英, 徐兵, 蔡娟, 等.小儿手足口病重症征象的早期识别及护理[J].蚌埠医学院学报, 2010, 35 (7) :2774-2779.

[8] 温小兰, 邱跃华, 李英姿, 等.儿童手足口病的处理与预防分析[J].中国当代医药, 2012, 19 (17) :171, 173.

篇4：高校护理专业综合素质教育探讨

关键词：护理学生；素质教育

高校实施素质教育，是全面贯彻党的教育方针，落实《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中提出的普遍提高大学生的人文素质和科学素质的要求。高校应以德育教育为核心，以培养学生创新精神和实践能力为重点，造就德、智、体、美全面发展和知识、能力、素质综合协调发展的、适应未来社会需要的高级专门人才。护理专业是直接维系人的生命和健康的专业，其特点是护士面对的服务对象是人、是社会的人、是需要给予健康照顾的人，护理工作服务于人生老病死的各个阶段，人们期望护士有高尚的情操和智慧、娴熟的技能和优雅的举止、良好的文化素养及健康的人格等优秀的心理品质与职业素养。为此，我们在培养高校护理学生上应更新观念，积极探讨如何提高护生的综合素质，以应对当前社会对护理专业发展的需要。

一、加强和改进学生思想政治教育工作，提升学生思想政治素质

思想政治素质教育是素质教育的灵魂，思想政治素质主要包括两个方面的内容：一是马克思主义理论、信念和政治方向的素质。主要体现在一个人的世界观、人生观、价值观及对社会主义的坚定信念和对祖国、对人民的无限忠诚等；二是思想品德方面的素质，它主要体现一个人的道德品质、思想修养和道德境界的高低，體现为对人民、国家、集体能否献身的精神等。这两方面的内容构成了对学生进行思想政治素质教育的中心。思想政治素质教育依托人才培养的全过程，渗透到素质教育的各个环节之中。因此在平时工作中应注意增强学生思想政治工作的针对性和实效性，以社会主义核心价值观为主线，以基本道德规范为基础，以爱国主义教育为重点，以理想信念教育为核心，以学生全面发展为目标，充分发挥课堂教学在大学生思想政治教育中的主渠道作用，把思想政治教育渗透到教学、管理和服务的各个方面，作到全员育人、全方位育人、全过程育人。同时结合青年学生活泼好动，希望多方位发展以及反对空谈的心理需要，把抽象的理论教育与关注、讨论国内外时事、社会热点、焦点问题相结合，与欣赏经典爱国影片、党史教育片相结合，与参观考察爱国主义教育基地、博物馆、科技馆、改革开放成果展相结合；积极开展对学生的爱国主义、集体主义、社会主义思想教育，引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观；重视学生的职业道德教育和法制教育，注重学生诚信品质、敬业精神、责任意识和守法意识的培养。从而提升学生思想政治素质。

二、结合专业特点，开展人文教育，提升学生的人文素质

文化教育是素质教育的基础，可以为学生的业务素质的培养提供广博而深厚的文化底蕴。在当今的知识经济时代，人们面对科学技术问题、经济问题、生态环境问题等都是一个复杂的系统，都需要运用多学科的知识进行综合研究，加以解决。因此，广博的文化知识能为业务素质的培养提供坚实的基础。护理工作在本质上是充满关爱的服务，而服务是无形的商品，给人带来的远非物质和感官的满足，所以要求护士必须理解人，关怀人，必须具有很强的人文精神，护士具备宽容、豁达、博爱的胸怀，才能为病人提供有感情、有内涵、有爱心的护理。因此人们把护理称为——极具人文特征的专业，把护士——称为极具人文精神的人。根据这一专业特征，加强对护理学生的人文教育和培养尤为重要。因此人文素质教育应贯穿大学始终，不同年级都应具有不同的培训内容。首先是通过增加人文课程设置或加大人文课程的课时数来加强对学生人文知识的学习和培训力度，如开护士人文修养、护理人际沟通与交往艺术、护理礼仪、护士形体训练、护理心理学、护理伦理、护理法律等课程，同时还应注重隐性课程的开设，将护理人文素质教育融入护生日常的学习和实践，结合专业特色，在入学教育、5·12护士节、学生毕业教育及学生日常活动中进行护理人文素质的教育和职业教育，目的是通过人文素质的教育使学生们懂得热爱、学会奉献、学会沟通、学会合作提升自身的人格修养，成为有教养、有品位、有尊严、有内涵、懂得尊重人、理解人、体贴人、照顾人，以及具有高雅的气质、仪态、行为等由内到外散发出知性之美的专业人才。

三、深化护理教学改革，促进学生专业素质的提高

大学专业教育是素质教育的内核，应培养具有基础扎实、知识面宽、能力强、有专业特色专门人才，基础扎实是专业人才进一步发展的前提，现代科学的综合性与交叉性，需要学生具有广阔的知识面，成为复合型的专业人才。因此在对护理专业人才培养上必须在教育思想、培养模式、教学内容、教学方法等方面进行一系列的改革，以提高教学质量为核心，优化教学总体设计，对课程和教学内容进行整合，构建新型的课程体系；继续加大人文学科的比例，将专业课程提前，让学生早接触专业，早了解专业；改革实践教学、强化护理技能训练，让学生早接触临床、多接触临床；在教学中注重加强基础与临床的结合、理论与实践的结合、医学护理学与人文学科的结合，切实提高学生的临床思维能力和临床操作能力，使学生在基础理论、基本技能和基本素质方面得到较好地培养和提高。

四、营造和谐的校园文化环境

校园文化具有潜移默化的作用。校园文化对学生道德素质、心理素质的培养起着重要的作用，通过校园文化熏陶所形成的素质，往往更深刻、更牢固。因此要努力营造学院文化氛围，激励学生勤奋学习，努力成才。采取切实有效的措施，营造优良的校风和积极向上的文化氛围，创造良好的教育环境。在校园内设立宣传栏、名言、名句、名医、名画、专题文苑等文化长廊、宣传学院办学理念、护理学发展及护理研究动态等。利用各种形式及时向学生宣传国际、国内新闻，教育新思想、新动向及校内的新人新事。开展多种有益于身心发展的文化、体育、文艺、美术等活动，使学生受到优良的校园文化的熏陶，每学期可以通过定期开展专业知识与技能大赛、歌咏比赛、文艺表演、书法展览、法制讲座等活动来锻炼学生、教育学生，通过开展多种形式的校园文化活动，形成蓬勃向上、文明和谐的校园文化氛围。

现代教育的理念和未来医学护理学发展的趋势都要求培养具备人文素质和科学素质的医学护理人才，因此在对学生的培养上必须把坚持学习科学文化与加强思想修养的统一；坚持学习书本知识与投身社会实践的统一，坚持实现自身价值与服务祖国人民的统一；坚持树立远大理想与进行艰苦奋斗的统一作为素质教育的基本准则，力求通过对学生综合素质的培养教育，使学生学会做人并具备基本专业能力及创新能力，学会做人即有高尚的理想、优良的道德、和谐完美的精神个性、求真的科学精神、文明的人文素养，具备基本专业能力包括：护理专业技能、人际沟通与合作能力、语言表达能力、审美能力、解决冲突的能力、独立适应社会生活的生存能力和创新能力，真正成为社会主义事业的建设者和接班人，加入到国家富强、民族振兴的伟大事业中，为中国实现现代化、为中华民族的伟大复兴而努力奋斗。

参考文献：

[1]齐艳.对护理专业实施人文教育的思考[J].护理管理杂志2008，8，（3）：57-59.

[2]刘春娜，杨新月.高职高专护理专业人文课程体系研究与实践[J].中国护理管理杂志，2010，10（5）：50-52.

篇5：护理综合复习心得

我的政治英语非常一般，仅仅是过线的水平，考研考高分，专业课是关键。就说说关于护理综合吧。

护理综合———综合了内科护理学、外科护理学、护理学基础，三部分。至于题型呢，除了有三道“价值”60分病案分析外，其余240分都是选择题，所以答好选择至关重要，那个大题呢，只要平时多积累，按照自己的想法写就得差不多的分，我想，这部分，不会拉开太大差距。说真的，有工作经验真的很优势，在脑外科工作也很优势，什么都接触，见的多，干的多，慢慢的就成习惯了，也就完全融入思想了。例如，给个PH值，二氧化碳分压什么的，马上就能判断是呼酸，呼碱„„患者尿少了，皮肤出现紫色斑纹，马上判断是缺氧，休克前兆，还可能急性肾衰„„对各种化验数值都很敏感，还有简单常见的症状，就能大概知道是什么病了，等等。我把这些叫做“职业习惯”。选择题，好多考试都有很多的选择题，我毕业之初考过护士职业注册，之后又考过护师，都是全部选择题，单选和多选，那时候就积累了做选择题的经验。一般这类的考试，一定不会在复习题集里出题，就算有也微乎其微，所以，不必看这些。

篇6：肾病综合征护理查房

2014年2月泰兴市人民医院二区秦岩

时间：2014年2月13日

主持人：蒋星美护士长

参加人员：吕顺丽、邵丽、秦岩、马益慧、叶章美、何斌、张蓉荟、王群、卞佳月、李娜

护理体检病史介绍：吕顺丽

病史介绍：床 号：40姓名：戴睿年龄:6岁 性别：男 住院号：540511 主诉：因“颜面部浮肿一周，加重一天”而入院

入院时间2014年2月09日

既往史；一个月前有上呼吸道感染，无尿路感染史

现病史：患儿一周前出现左眼及颜面部浮肿，无发热，无咳嗽，无尿濒、尿急、尿痛，无肉眼血尿，未治疗，昨日患儿出现腹痛，当地查B超提示双肾结石，予碎石处理及输液治疗两天，今患儿浮肿加重，来我院就诊。

入院查体:T：36.5°CP：100次/分 R：26次/分BP:96/63Hommg 患儿神志清楚，精神萎靡，眼睑浮肿，呼吸平稳，皮肤黏膜无黄染，无瘀点瘀斑，浅表淋巴结无肿大，咽部充血，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，心音响，腹软，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及肿大，移动性浊音（+），双侧肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛，会阴部及双下肢水肿。

实验室检查；尿常规隐血（+）尿蛋白（3+）,白细胞13个／ul,血常规WBC9.5×109／l，N60.0﹪

入院诊断:肾病综合征（？）

治疗：一般治疗，卧床休息，优质蛋白饮食，低分子右旋糖苷10ml/kg,快速滴入后静注呋塞米1mg/kg.利尿。泼尼松2mg/kg口服，激素治疗。哌拉西林舒巴坦抗感染治疗。

现病史：现患儿神志清楚，精神萎靡，眼睑及会阴部双下肢水肿。尿量少每日200ml左右。食欲差，夜眠佳。家长比较焦虑。实验室检查：尿常规隐血（+）尿蛋白（3+）,白细胞13个／ul,血常规WBC9.5×109／l，N60.0﹪。

蒋星美护士长：下面让我们一起来了解一下什么是肾病综合征？

李佳丽：肾病综合征（NS）简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的临床症候群。临床具有4大特点:⑴大量蛋白尿；⑵低蛋白血症；⑶高胆固醇血症；⑷不同程度的水肿。其中蛋白尿是最根本和最重要的病理生理改变，是导致肾病综合症其他三大临床特点的基本原因。而低蛋白血症是病理生理改变中的关键环节。

蒋星美护士长：那肾病综合征除了有典型的四大特点外最主要的临床表现有哪些呢？ 秦岩：小儿肾病综合征一般都是单纯性肾病，发病年龄2~7岁，男孩多于女孩，水肿最常见，始自眼睑颜面，渐及全身，重者可出现胸水、腹水、心包积液。水肿一般为可凹性。严重水肿者于大腿、上臂及腹壁皮肤可见白纹或紫纹。常伴有尿量减少、尿色变深。大多数血压正常。肾炎性肾病不常见，好发年龄学龄期。表现为水肿不明显，有明显的血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。

蒋星美护士长：该患儿存在那些护理问题？我们的护理目标是什么？针对护理问题采取哪些护理措施？

张蓉荟：该患儿存在的问题

1、体液过多：与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关。

护理目标：改善低蛋白血症就，减轻水肿

护理措施：⑴严密观察水肿情况，定期测量体重，记录24小时出入量。

⑵高蛋白饮食，可加重肾脏负担，对肾不利，提倡正常量的优质蛋白富含

必需氨基酸的动物蛋白摄入。

⑶低盐饮食误食腌制品

⑷遵医嘱应用利尿剂，注意监测血压。

2、营养失调 ： 与低于集体需要量、大量蛋白丢失、胃粘膜水肿致蛋白质吸收障碍有关。护理目标 ： 营养状况逐步改善

护理措施 ： ⑴热量共给要满足，不少于126–147kg﹙kg.d﹚

⑵给与优质蛋白饮食，如鱼，蛋，大豆等。

⑶增加进食量，根据患儿的喜好，食谱内容上注意色香味。

3、有感染的风险： 与皮肤水肿、大量蛋白尿致机体营养不良、激素和细胞毒药物的应用致

机体免疫功能低下有关

护理目标：无感染发生

护理措施 ：⑴保持皮肤清洁干燥，避免皮肤摩擦或擦伤。

⑵尽量减少病房内的探视人员，对上呼吸道感染者限制探访。

⑶ 遇到寒冷季节减少外出，注意保暖。

⑷坚持医嘱用药，勿自行减量或停用激素，注意观察血药浓度及有无药物的副作用

4、家长的焦虑 ： 与疾病造成的形象改变，治疗效果及环境改变有关

护理目标 ：患儿及家长情绪的稳定

护理措施 ：由于家长爱子心切，作为护理人员应该爱护关心患儿，多与患儿及家长

交谈，鼓励患儿及家长使其保持良好地情绪。增强战胜疾病的信心，使

患儿早日康复。

蒋星美护士长：简单说说治疗要点。

叶章美：在治疗上

1、一般需要卧床休息，水肿病人低盐饮食，补充维生素及矿物质，预防感染。

2、利尿剂的应用，一般无需利尿，当水肿较重时，给予利尿剂，常用药物有呋塞米等。

3、糖皮质激素有使尿蛋白消失或减少及利尿作用，为治疗肾病综合征较有效的首选药物。用药的方法有短程疗法和中长程疗法。短效疗法因易复发故现已不常用。六个月为中程疗法，九个月约为长程疗法。

4、对于效果不好的病例选用免疫抑制剂，如环磷酰胺，环孢素A等。

5、抗凝治疗。

蒋星美护士长：该患儿水肿常用的药物有利尿剂，在使用利尿剂时需要注意什么？

邵丽：首选的利尿剂是速尿，但是速尿是排钾利尿药，使用中常会出现一些不良反应，如低

血钾症、低血氯性碱中毒、高尿酸钙症等。所以使用速尿时要特别注意有无药物毒性症状的发生以及血压、脉搏、体重等方面的变化。再者，由于肾病综合征病人的血容量本就已减少，利尿剂的使用还会进一步减少血容量，所以大量使用利尿剂时，要时刻注意监测有无血容量不足的症状出现，比如体位性低血压而致的头晕、心慌、体重减轻、皮肤弹性下降等。

在使用利尿药时，为避免出现低钾血症，有时会让病人吃补钾剂，如氯化钾等。查阅有关文献认为这种方法在发生低钾血症是可以临时用。因为长期服用氯化钾，会发生不同程度的小肠溃疡，有的还可引起小肠穿孔，所以还不如让病人多吃一些含钾丰富的食物，如蘑菇、马铃薯、冬笋、油菜、肉类、橙子、桃、大红枣等，既容易入口，又无毒副作用。

蒋星美护士长：如果该患儿在使用利尿剂时发生低血钾，需要静脉补钾，我们应该注意什么？ 宗丽：常用10%氯化钾静脉滴注.静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8 g.②浓度：一般不大于3‰.③速度：不超过80滴/分.如超过此速度,必须由专人守护,并进行心脏,血钾和尿量的全面监护.④尿量：一般在30 ml/h以上,才能补钾.⑤禁止静脉注射：以免血钾突然升高,引起心跳骤停.蒋星美护士长：在治疗上，患儿需要常用激素药物，其副作用有什么？

丁萍：激素治疗肾病综合症的副作用

1、消化道粘膜出血：长期服用激素会破坏胃粘膜，刺激胃酸分泌，形成胃炎或胃溃疡，对整个消化系统的破坏。

2、血糖升高，导致肾性糖尿病：长期服用激素的大多数肾病患者都知道，在化验检查时都会发现血糖、尿糖的升高。这种血糖升高造成类固醇型糖尿病。

3、血压升高，导致肾性高血：长期服用激素会导致机体组织液内水、钠(盐分)潴留，不能排出体外，这就相当于血管内”水位提高”，压力增大，当然血压就增高，形成肾性高血压。

4、骨质疏松，股骨头坏死：激素使用后能使骨钙游离，形成骨质疏松，这是很常见的一大副作用。副作用较严重的患者会出现股骨头坏死等后遗症。

5、免疫力低下：容易疲劳，病人易患感冒，反复不愈。精神兴奋；不少肾病患者用了激素药后，高度兴奋，长达数月睡不着觉。

6、身材矮小：糖皮质激素的使用对生长激素有一定的抑制作用，会导致骨骼及蛋白质的合成受阻，影响小儿正常的生长发育。

7、库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

蒋星美护士长：诊断该病的的检查尿常规非常重要，那我们如何指导家长进行晨尿、24小时尿量统计及24小时尿蛋白定量的留取？

李娜：晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

24小时尿留取，首先弃去起床时的尿(早晨7时)，将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。

24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。记录第一次小便的时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100～200毫升，拿到医院去化验。

蒋星美护士长：肾病综合症的主要并发症是什么？

马益慧：

1、感染是NS最常见的并发症，也是其死亡的主要原因。常见的感染部位有呼吸道、皮

肤、泌尿道及腹部。易于发生感染的原因有：①体液免疫功能低下；②细胞免疫功能异常；③蛋白质营养不良；④水肿致局部循环障碍；⑤应用糖皮质激素及免疫抑制药物。

2、高凝状态及血栓、栓塞性并发症：NS时存在高凝状态，原因有：①肝脏合成有关凝血的物质增加；②抗凝血酶III自尿中丢失；③血浆纤溶酶原活性下降；④高脂血症致血粘稠度增加、血小板聚集加强；⑤感染或血管壁损伤可激活内源性凝血系统；⑥长期大量糖皮质激素的应用加重高凝；⑦过度使用利尿剂加重血液浓缩。

3、营养不良，除蛋白质营养不良、生长发育障碍外，尚有甲状腺激素水平低下、维生素D缺乏、钙磷代谢障碍等。

4、急性肾衰竭 可能的原因有：抗生素、利尿剂等引起肾小管坏死或急性间质性肾炎；肾间质严重水肿或肾小管被蛋白尿管型阻塞；在原病理基础上并发大量新月体形成；血容量减少致肾前性氮质血症或合并肾静脉血栓形成。

蒋星美护士长：大家现在都对肾病综合征有了一定的认识，相信大家一定也会把它应用到临床的护理工作中去，最后再谈谈对于这样的病人如何进行健康指导。

何斌：

1、预防性的指导，认真积极预防感染的重要性，加强营养，注意休息，保持个人卫

生。

2、生活指导 饮食注意低盐。每日不要摄入过多的蛋白质。

3、用药指导 按医嘱用药，无自行减量或停用激素，了解药物的副作用。

4、病情监测指导定期监测肾功能的变化。

5、心理指导让家长和患儿意识到良好的心态有利于提高机体的抵抗力。增强适应能力，保持乐观心态对疾病治疗充满信心。

篇7：护理专业学生综合技能考核方案

学生实习前综合技能考核不但能促进护理专业学生熟练掌握护理技能，而且也是检验学生学习效果的一种手段，是提高教学质量、实现教学目标的一个重要环节。结合我院实际，现制定具体方案如下：

一、时间：实习前两周二、地点：临床实训中心

三、考核方法及成绩评分方法

将所有的临床护理技能操作项目进行分类，组成综合性实验操作项目，并制成题签。学生在考试前半小时抽取题签，每人抽取一项，明确考核项目的及要求。按要求准备用物，并在规定时间内完成技能操作的全过程。（评分标准见附件）

考评小组由理论课任课教师和实验教师组成，两名教师为一组，按照操作项目的评价标准要求给出考核成绩。

考核成绩为100分，如低于80分为不及格，在实习后准予补考一次，如补考不及格则需重修。

医学院

2014/4/

2附件1：2014年护理专业学生综合技能考核安排

附件2：护理专业学生综合技能考核评分标准（7项）

附件1：

2014年护理专业学生综合技能考核安排

一、考核对象：

2011级护理学本科1-8班、xx级护理专业专科1-12班

二、考核时间：

2014年5月25、26日 2011级护理学本科1-8班

2014年6月1、2日 xx级护理专业专科1-12班

三、考核地点：

医学院医学北楼模拟病房

四、考核目的：

加强学生的实践动手能力，使理论与实践相结合，更好的与临床护理相结合，同时进一步巩固对理论知识的掌握。

五、考核内容：

在校所学的所有基本技能操作中选择临床常用的7项操作作为实践技能考核内容。具体考核项目为：

（1）心电图检查（2）无菌技术操作

（3）生命体征监测—血压测量（4）氧气吸入

（5）密闭式输液（6）肌内注射

（7）心肺复苏基本生命支持术

六、考核步骤：

1.考生带准考证入场，入场保持安静

2.学生进入考场抽签确定考核项目，并准备操作用物。

3.用礼貌用语，（1）报告老师，我是××，我考核的项目是××××，用物已准备完毕，请问可以开始吗？

（2）报告老师，操作完毕。

4.操作完毕用物归还原处。

5.经监考老师同意后方可离场。

七、评定标准：

1.根据技能操作考核标准进行评分。

2、学生操作考核成绩满分100分。

八、监考老师：

（1）心电图检查 xx

（2）无菌技术操作 xx

（3）生命体征监测—血压测量 xx

（4）氧气吸入 xx

（5）密闭式输液 xx

（6）肌内注射 xx

（7）心肺复苏基本生命支持术 xx

九、注意事项：

考试过程中老师应做到认真负责，公平公正公开，不徇私舞弊；学生考试必须佩带准考证，不准替考，发现替考者该项目考核按零分计算。

篇8：综合护理教育论文

1 临床资料

1.1 一般资料

34例MS病人中, 男29例, 女5例;年龄39岁～69岁, 平均55岁, 50岁～65岁26例。均符合MS诊断标准, 对每例病人应用护理程序开展MS健康教育。

1.2 方法

对住院的单一病种如血糖异常、血脂异常、高血压或肥胖的病人, 均要完善以下检查:身高、体重、体重指数、腰臀比、腰围测定;必要时行动态血压监测;必要时行口服75 g葡萄糖耐量试验;血脂四项, 包括胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白;血液流变学检查。对诊断为MS的病人运用护理程序的5个步骤 (评估、诊断、计划、实施、评价) 开展健康教育。

2 运用护理程序实施健康教育

2.1 护理评估

评估准确与否直接关系到健康教育的针对性。通过与病人交谈, 了解病人年龄、文化程度、生活及饮食习惯、生活环境、性格特征、有无家族遗传史及免疫缺陷等疾病, 并查阅体检病历, 掌握病人体重、血压、血脂、血糖等生化指标。分析病人发病原因, 了解病人的心理状况, 掌握病人对疾病知识的需求。因此, 在评估过程中, 要求护士对MS有充分的了解, 并且掌握糖尿病的知识。

2.2 护理诊断

诊断是健康教育计划的依据。根据与病人接触、交流, 对其身心进行全面评估, 发现其在相关知识、态度和实践能力方面处于初级阶段。得出护理诊断为:知识缺乏, 缺乏MS的饮食、运动、药物及自我监测等方面的知识。

2.3 护理计划

根据病人的接受能力、态度、文化基础和兴趣等实际情况制定健康教育目标。近期目标:病人了解MS的症状、治疗方法、糖尿病和心血管疾病的关系及MS的预防与危害等。远期目标:病人提高自我管理能力, 即注意控制体重、改善饮食、监测血糖、血压、血脂, 并定期复查, 早期发现、早期治疗。根据以上目标选择教育内容, 教育内容包括以下几个方面。

2.2.1 饮食指导

超重或肥胖在MS的形成中起重要的作用。体重控制达标后血脂、血糖及血压都会得到改善, 所以必须大力宣传控制饮食, 调整饮食结构的重要性, 让病人采纳“吃出健康”的观点, 然后针对具体病人主张饮食的个体性, 了解病人平时的饮食习惯。美国糖尿病学会推荐:蛋白质占总热量的10%～20%, 剩余80%～90%热量需要由脂肪和糖类共同提供, 其中脂肪供能应<10%, 其余60%～70%的热量来自于糖类, 鼓励多吃膳食纤维、粗粮、杂粮。要控制摄入总热量, 少食炸鸡、炸薯条、巧克力等高热量食物。血压异常者要注意控制食盐量, 每日不超过5 g～6 g, 少食腌制食品。血糖异常者不吃含糖量高的食物;血脂异常者要限制全脂奶、肥肉、蛋黄等含有高饱和脂肪酸及胆固醇的食物。

2.2.2 运动指导

定期运动对MS有众多好处, 可以改善胰岛素敏感性, 降低血压, 调节脂代谢, 预防心血管疾病, 降低2型糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病发病率;减少医疗费用的开支;对减轻体重、消除向心性肥胖有一定帮助。根据病人的病情、能力、爱好, 给病人制订科学的锻炼计划, 如适合老年病人锻炼的项目有行走、慢跑、跳舞、打太极拳等, 每周3次或4次, 每次30 min～60 min。按照循序渐进的原则合理安排运动量, 同时根据身体状况, 适时调整运动内容和运动强度, 运动强度运用靶心率来计算, 最简单的方法为:靶心率=170-实际年龄。年龄>45岁的病人运动时心率达到靶心率的80%～90%即可, 以免运动过量。具体的运动强度还要视自身的实际耐受力而定, 一般以有微汗、呼吸、心跳次数增加、轻度疲劳, 但无不适感为宜。运动前最好了解一下自己的身体状况, 以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。避免剧烈运动, 注意动作协调、安全, 防止摔倒。

2.2.3 用药指导

MS一般需要饮食、运动、药物的联合治疗。对改变不良生活方式、合理膳食、增加运动仍不能达到理想的控制目标的MS病人, 要及时与其交流, 考虑药物干预治疗。根据个体情况合理选择用药。作为护士要向病人和家属耐心宣教, 告知病人该种疾病需长期坚持治疗, 即使血压、血糖、血脂等各项指标已经控制达标仍要坚持服药。使用降糖药时应监测餐前及餐后血糖, 防止低血糖发生, 二甲双胍易引起恶心、呕吐等, 宜在餐后服用; 使用降压药应注意监测血压、注意观察病人有无头晕、头痛等症状;使用阿司匹林药物应防止出血, 注意观察皮肤, 判断有无淤点、淤斑及牙龈有无出血等, 并定期复查血象;使用减肥药、胰岛素增敏剂等对肝脏有损害的药物时, 应定期复查肝功能。

2.2.4 心理指导

MS病人同时存在多个危险因素, 以平和的心态面对疾病是非常重要的, 应指导病人合理安排工作, 在工作中不要给自己太多的压力。要学会放弃, 遇到情绪波动时要多想一些愉快、有趣的事;也可以用听歌、跳舞或倾诉来缓解压力, 力求保持心理平衡。教会病人体重指数的计算及测量血压的方法, 通过记录运动、体重指数和血压的关系, 增强病人坚持改变不良生活方式的信心。

2.4 实施

进行多样化的健康教育, 可通过黑板报、宣传栏、健康教育手册在病房进行宣传教育, 定期举办有关MS及其相关疾病的知识讲座, 同时针对病人的疾病类型、性格特点、经济条件、工作性质、文化背景、年龄、性别、饮食、生活习惯等情况进行登记, 建立档案, 综合分析, 给予个体化的健康指导。定期电话随访指导, 这样不仅可提高健康教育的效果, 也可增加病人对医护人员的信任。此外, 要注意收集相关资料, 便于随时纠正一些错误的认识和做法。实施过程中要求语言具体简洁、通俗易懂, 文字资料中的专业术语通俗化、形象化。

2.5 评价

评价贯穿于健康教育的全过程, 可通过与病人交谈, 观察其行为, 及时了解病人对MS知识掌握的情况, 饮食、体重、运动的情况, 对未掌握的部分分析原因, 找出问题并进入新一轮护理程序。随访病人遵医行为来评价健康教育的近期和远期效果。

3 小结

MS是严重危害人类身体健康的一种疾病, 是导致心血管事件最重要的原因之一.随着社会经济发展及生活方式转变, MS发病率逐年升高, 医务人员应充分认识MS心身疾病的特点, 在临床诊疗工作中贯彻“以人为本”的思想, 在药物治疗的同时开展积极有效的心理疏导及其他个体化的健康指导, 运用护理程序开展MS的健康教育, 可提高病人治疗的依从性, 对于有效控制MS、减少并发症、提高病人的生活质量, 有着十分重要的意义。

参考文献

[1]钱荣立, 项坤三, 刘力生, 等.中国糖尿病防治指南[M].北京:北京大学医学出版社, 2004:15-16.

[2]刘晓勤, 陈艳.代谢综合征病人的健康教育指导[J].全科护理, 2009, 7 (9C) :2525-2526.