临床带教方式

临床带教方式（精选九篇）

临床带教方式 篇1

1 对象及方法

1.1 对象选择

2009年10月～2010年7月间在我院外科实习的护理大专学生100名, 均为女性, 年龄18岁～23.5岁, 平均20.5岁, 来自本省各地、市医学专科学校, 将100名学生按实习时间采用跟班法带教50名设为对照组;实习时间采用跟人法带教的50名设为观察组。总实习时间为4个月。两组年龄、性别、基础学历、就读学校比较, 差异无统计学意义 (均P>0.05) 。具有可比性。

1.2 方法

教学方法:护生进入科室后介绍病室的环境、科室用品放置。观察组50名入科后由负责带教的老师分派给有资质的临床带教老师负责带教, 班次与带教老师一致;向学生讲解需要在本科室完成的教学任务和目标, 介绍本科室常见病的专科知识;带教老师结合病人的病情, 进行基础护理操作示范, 并集合学生讲解此类疾病的护理重点;专科操作和基护操作应全程由带教老师临床指导。对照组采用传统教学法, 即护生进入科室当天由负责带教的老师对实习同学进行排班, 根据当班人力及工作量情况安排学生跟班轮转, 由当班护士指导工作。两组实习护生在外科实习的基础护理操作考核成绩的比较:采用问卷调查法, 结合科室护理教学具体情况, 设计临床护理带教方法的问卷调查表, 包括:适应性、学习效果、个人意识、独立操作能力等方面, 采用不记名的方式填写问卷调查, 由固定的老师进行考核和评分。

2 结果

观察组与对照组护生不记名问卷调查, 观察组护生适应性认可率明显高于对照组, 差异明显 (P<0.05) ;观察组的学习效果、个人意识认可率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;两组独立操作能力无明显差异 (P>0.05) 。

3 讨论

基础护理学是护理学科的基础, 是护理专业课程体系中最基本、最重要的课程之一[1]。临床教学是护理教育的重要组成部分。由于临床教学不同于课堂教学, 为有效地提高护理教学质量, 缩小理论和实践的差距, 使护生在临床实践中更能对所学理论加深认识, 激发护生对护理工作的热情, 要求带教老师不断总结、改善教育方式, 使护生将所学的理论更好地与实践相结合, 掌握操作技能, 而操作技能是护理职业能力的重要组成部分[2], 为今后的工作打下良好的基础。

学生在临床实习到各个科室去学习, 进入陌生的环境, 接触到陌生的群体, 对病房的专科知识和技能不熟悉, 如何使其在较短时间内适应环境的转变, 提高学习、工作质量是临床教师必须关注的问题。有文献报道, 适应状况与实习效果呈显著正相关, 即适应状况越好, 实习效果越佳[3]。传统教学法以跟班教学法为主, 入科室后通过介绍病室的环境、科室用品放置处, 逐渐进入上班轮转制, 老师和同学间不断的更换, 彼此间缺乏了解和适应, 学生进行技术性操作和独立操作实践的机会较少。而跟人教学法:处于稳定师生状态关系, 学生和老师间更容易互相沟通了解, 有利于带教老师因材施教;由有经验的临床老师为护生每周讲课1次, 定期进行教学查房、护理病例讲评、操作演示等, 对典型疾病病例的护理, 进行基础护理操作示范及相关理论知识对护生进行提问, 让护生进行回答, 加深护生对疾病相关理论知识的理解;有利于教学计划的完成, 使学生学到更多的专科的、技术性的知识和技能。本文显示, 观察组问卷调查结果护生学习效果认可50名, 达到100%。而对照组认可31名, 占62%, 差异显著。独立操作能力项比较虽然优于对照组, 但无统计学意义, 原因可能跟实习生对进行独立操作信心不足有关, 再则可能病人对实习生缺乏信任, 不愿意实习生在自己身上试验, 使操作机会减少, 影响操作能力堤高。

传统带教以"传、帮、带"为模式, 以操作技能为主要手段, 让护生掌握标准操作技术、工作程序为教学目的, 从而忽视培养护生正确的临床思维模式。在护理教育教学中要始终贯穿现代护理理念和以人为本的思想, 并且对每一位患者做到主动、热情的服务。本研究表明, 以跟人教学法实施临床护理优于跟班教学法, 提高学生对教学的满意度, 促进临床护理带教质量。

摘要：目的 探讨不同临床护理带教方式, 比较教学效果。方法 100名护生采用跟班法带教50名设为对照组;采用跟人法带教的50名设为观察组。对照组跟班轮转, 由当班护士指导工作;观察组由带教老师结合病人的病情, 进行基础护理操作示范, 现场指导。两组均采用问卷调查法, 由固定的老师进行考核和评分。结果 跟人法带教组教学方法得到肯定。结论 带教老师因材施教有利于实习生掌握更多专科、技术性知识和护理技能。

关键词：临床护理,带教方式,护生

参考文献

[1]李小寒, 尚少梅.基础护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社.2006:1.

[2]黄秋杏, 翟丽玲.目标导向教学法在护理技能教学中的应用[J].现代临床护理, 2005, 4 (4) :65.

临床护理带教体会 篇2

实习是护士由学校走向社会的重要过渡阶段,做好临床带教对提高护士的综合能力,使之发展成为实用型护理人才至关重要.通过临床实习,使其把所学到的理论知识得到进一步巩固和提高,并在临床护理实践中得到应用,从而培养他们独立分析和解决问题的能力.现在将十几年来的带教体会介绍如下.

作 者：牛家萍 作者单位：安徽省滁州市第一人民医院,239000 刊 名：中国医学创新 英文刊名：MEDICAL INNOVATION OF CHINA 年，卷(期)：20xx 6(7) 分类号：G71 关键词：护理 带教

创新临床带教方式提高护生沟通能力 篇3

传统的“一带一”跟班式带教模式即一个临床教师带一名实习护生进行临床教学的模式, 能使护生的专业操作技能得到训练, 但沟通能力的训练只限于带教教师的简单指教, 护生沟通能力的培养没有得到重视, 很多护生实习结束后仍不知道如何与患者进行有效沟通, 甚至有些护生因与患者沟通不畅, 造成悲观情绪导致产生自卑心理, 进而影响护生的健康成长。我们课题组在探索创新临床带教方式、提高护生沟通能力有效方法的研究中, 对实习护生进行了多种形式的沟通能力培训, 以提高护生的沟通能力, 取得了较好的效果, 现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2008年6月至2009年2月来老干部病房实习的大、中专护生, 共76名。我们采取抽签形式将实习护生随机分成2组, 每组38名。对照组采用传统的“一带一”跟班式带教模式;实验组除采用“一带一”跟班式带教模式外, 还安排他们参加科室组织的专题讲课、模拟训练、临床示教、健康宣教、书写交流记录及参加患者交流会等活动, 使学生的沟通能力得到训练。

1.2 方法

1.2.1 专题讲课

科室安排一名沟通能力强的教师讲授患者的特点及与患者沟通的相关知识与技巧, 以提高护生沟通理论水平。

1.2.2 模拟情景教学训练

理论讲授后进行情景模拟教学。 (1) 由学生扮演本科室的“患者”, 教师给“患者”进行心理护理、健康教育, 然后教师与护生互换角色模拟沟通过程。 (2) 护生之间相互模拟训练。 (3) 模拟结束后教师与护生一起讲评, 分析沟通中需要注意的问题。模拟情景教学能让护生亲自体验到沟通对象的需要, 而且由于模拟的是本科室患者, 很容易使护生进入角色, 更容易理解和掌握沟通技巧。

1.2.3 临床示教

对刚入科室的护生, 由教师带领到病房进行沟通示范, 比如, 要注重仪表, 以及如何向患者打招呼、怎样进行自我介绍、如何与患者主动交流等。

1.2.4 健康宣教

让每位护生分管3～4张床位, 了解所管患者的情况, 拟订健康宣教计划, 要求护生经常下病房, 主动与患者交流, 进行健康宣教, 锻炼护生的交谈和倾听能力。

1.2.5 参加患者交流会

组织护生参加每周一次的患者交流座谈会, 倾听患者讲述亲身经历, 增进彼此感情, 提高护患信任度, 促进护患交流。

1.2.6 书写交流记录

要求护生每周书写一篇与患者沟通的记录和体会, 及时总结沟通效果, 并在教师指导下改正沟通中的不足, 提高沟通技巧。

1.2.7 检查反馈

由教师定期检查护生交流情况及批改沟通记录, 向患者了解健康宣教的效果, 并及时反馈检查结果。

1.3 效果评价方法

于患者出院前调查其对2组护生的满意率, 护生实习结束时教师给予评分及护生进行自我评分。

1.4 统计学分析

患者满意率分析采用χ2检验, 教师及护生自我评分采用t检验。

2 结果

2.1 2组护生患者满意率比较 (见表1)

由表1可见, 2组护生患者满意率经χ2检验, 具有显著性差异 (P<0.01) 。

2.2 2组护生教师评分、护生自我评分情况 (见表2)

由表2可见, 2组教师评分经t检验, 具有显著性差异 (P<0.01) ;2组学生评分经t检验, 具有显著性差异 (P<0.01) 。

3 讨论

3.1 培养护生沟通能力是临床带教的一项重要任务

提高护士的沟通能力, 改善服务态度, 建立融洽的护患关系, 减少医疗纠纷, 提高患者对护理工作的满意度, 对于提高护理质量有着积极的影响。护生是护理职业的接班人, 临床实习是其成长的关键阶段, 因此在临床带教中注重培养护生沟通能力, 具有十分重要的意义。

3.2 护生的操作技术和理论知识水平直接影响护患沟通效果

护患双方的信任程度是影响人际沟通的重要因素[1]。护生刚从校园走出来, 在临床实践中会显得信心不足, 难以取得患者的信任。因此, 在临床带教中要指导护生用扎实的操作技能让患者产生好感, 用深厚的理论知识博得患者的信任, 以提高自己在患者心目中的地位, 护患沟通才能顺利。否则, 光说不会做的护生是不能得到患者认可的, 光做不会说的护生也是不能让患者满意的。

3.3 以人为本, 提高护患沟通效果

3.3.1 把握与患者沟通的时机

患者刚入院时身体不适, 心情紧张、焦虑, 希望医生尽快接诊, 如这时候与之交流, 患者会听不进去, 沟通效果差。患者入院时, 护生应给予热情接待并帮助其办好入院手续, 待医生接诊后, 再到病房与患者进行沟通, 效果会更佳。故引导护生把握恰当的沟通时机是取得沟通成功的重要环节。

3.3.2 指导护生与患者家属建立融洽关系

老年和儿童患者或是重病患者因生活自理能力差, 家属的心理支持显得尤为重要[2]。应指导护生重视与患者家属建立融洽的关系, 得到家属的支持, 增强患者接受治疗的信心, 才能取得良好的沟通效果。

总之, 创新临床带教方式, 积极创造条件让护生在实践中提高沟通能力, 对培养精通护理技术, 会沟通、乐交际、善合作的高素质护理人才具有重要意义。

参考文献

[1]赵英, 何莉.人际交往与沟通[M].北京:中国人民大学出版社, 2008.

骨科临床带教体会 篇4

临床实习是医学理论联系实践的过程，是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段，起着承前启后的作用。骨科学是外科学教学中的教学重点之一，其内容繁多，概念抽象，专业性强，专科检查复杂，而课时有限, 令不少学生觉得困难，如何使学生在有限的时间掌握更多的知识，就需要带教教师在带教过程中结合各自科室的特点和要求，启迪学生的创新思维，提高学习兴趣。本人就临床带教中遇到的问题浅谈一下自己的心得体会。

一、建立良好的师生关系、关爱实习同学 临床带教中我比较倡导人性化带教，切不可把学生当作苦力使用而盲目增加他们的学习和工作压力，那样只能降低他们的积极性甚至引起他们的怨言；但是也不能把他们视为透明，对他们什么都不管，对他们的放纵等于在侮辱老师自己的神圣职责。因此，对学生我尽量做到四多，即多沟通、多关心、多鼓励、多帮助。把关爱每一个临床实习生作为己任，倡导感情上多沟通，生活上多关心，学习上多鼓励，思想上多帮助，学习工作上我们是师生，但是生活中我们可以是朋友。

二、转变教学观念

传统的教学（包括临床带教过程）是以教师灌输为主，其优点在于，学生能系统、全面的掌握所学的疾病，了解教师讲解内容的重点和难点，有利于在考试中取得好成绩；现代医学理论及技术发展迅速，骨科患者病情多样，表现复杂，不可能要求学生在带教中对骨科学理论、实践做到全面的认识，激发学生的求知欲望和兴趣是提高临床带教效果的第一步。所以在教学中，带教教师需要在讲解病例时，详细讲述病理学、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗，以巩固学生基本知识，同时在带教教师的引导下围绕常见典型病例展开引导式教学，使学生能将课本知识和临床诊断、治疗相结合，提高学生学习的积极性和热情。达到在日常学习及临床实践中遇到问题时能够积极主动地通过查阅专业书籍、收集网络资源、咨询专家等手段来寻找答案，变被动学习为主动学习。

三、严格要求，因人施教 学生在门诊和病房实习期间，不同的科室会要求他们学习并掌握不同的医疗文件的书写，以及掌握不同的基本技能操作。我们在施教的同时必须严格把关，严格检查和批改学生书写的各项记录，及时纠正他们技能操作中的不当之处，真正做到放手不放眼，只有这样，才能在医患关系特别紧张的今天尽量减少医疗差错和医疗事故的发生。学生通过眼看、口问、动手，得到第一感性认识。在带教老师的指导下，进行分析、判断，最后拟方治疗。因此，作为老师，必须加强示范带教。另一方面，不同的学生有着不同的领悟能力。对领悟能力差一点的学生，必须先耐心的教会他们最基本的知识和技能，激发他们的兴趣；对领悟能力较强的学生，除了教会他们基本的知识和技能外，还可以根据个人的不同而教授他们更多的其他知识，同时尽量给他们更多的动手机会，这样因人施教才能收到较好的教学效果。

临床带教方式 篇5

1 病例式带教

在以往的带教工作中,我们通常按照教学大纲的要求选取典型病例,安排见习同学课前采集病史及查体,见习课上同学汇报病史并进行分析,然后由带教老师进行点评,最后通过具体病例结合理论知识进行总结。这种方式既有利于增加见习同学实践机会,也有利于理论知识的巩固。教研室以前是由病房医生兼职带教,对带教病例病情比较熟悉而且患者的合作性较好。但近年来临床见习学生人数增多,见习课时安排紧密,带教老师难以兼顾病房工作和带教任务。为适应目前形势,教研室近两年从兼职带教改为由一名高年资医师脱产进行专职带教,与兼职带教相比,专职带教的连贯性、师生之间的沟通比较好,利于师生配合达到良好的教学效果。有报道[2]认为这两种带教形式对学生考试成绩无明显差异。同时,近年来由于患者的法律意识和自我保护意识不断增强,带教工作中缺乏合适的“典型病例”,而学生人数较以前增多,导致这一矛盾更为突出。作者在带教工作中的体会是,兼职带教和专职带教各有优缺点,应发挥科室团队协作性,将这两种方式有机结合、互为补充、扬长避短。如在病房进行带教时常遇到患者躲避、拒绝,针对这类情况由管床医生进行带教可以在一定程度上提高患者的合作性,再由带教老师进行总结、讲解;结合门诊患者进行带教,因门诊患者流动性大,可以避免同一患者被反复带教所致的拒绝,如帕金森病、特发性面瘫等病在门诊更为常见,见习同学可以通过对门诊病人进行病史询问、查体,学习和掌握神经科常见疾病。通过这种多种带教模式结合、病房门诊多渠道选取病人的教学方法,取得了良好的教学效果。

2 角色扮演(Role-play)

由老师或同学扮演患者角色,见习同学扮演医生进行病史采集和查体,然后进行“病例”总结分析,最后由带教老师结合理论知识进行讲解和点评。这种方式有利于活跃课堂氛围,师生之间的互动性良好,容易为学生所接受,而且易于带教老师掌握调控,从而做到重点突出并及时发现问题、解决问题[3]。但是这种方式也有不足之处:角色扮演不能完全解决临床实践中的一些具体问题,诸如针对不同文化层次患者病史询问技巧、医患沟通技巧、某些客观体征难以模仿,这一点在神经科见习带教中尤为突出,如瞳孔异常、面瘫、腱反射、肌张力异常等体征,这些神经科患者中常见的体征是难以通过角色扮演完成的。一方面,角色扮演可以通过“典型病例”使见习同学掌握典型疾病;另一方面,角色扮演难以完全模拟临床实际工作的真实性、复杂性。作者在带教工作中的体会是,第一次见习课采取角色扮演方式,带教老师按照见习大纲中规定的疾病模拟患者,学生模拟医师采集病史,比单一的理论授课更容易为学生接受。而且神经系统查体耗时长、复杂,以学生模仿患者接受查体,由其他学生进行查体,带教老师同时贯穿讲解、及时指出问题,见习同学对这种方式普遍反应良好,激发了学习神经病学的热情和信心。

3 研讨式教学

传统的教学方式由带教老师传授理论知识。见习课不同于理论授课,基础理论知识已通过理论课传授,见习课上应该强调实践,在实践中巩固吸收理论知识。研讨式教学方法在课堂教学中通过师生之间、学生之间的双向互动,学习和理解知识,通过研究、活化知识,增强运用知识解决实际问题的能力[4]。研讨式教学有利于活跃课堂氛围,充分调动学生的积极性,培养学生思考能力和语言表达能力。作者在见习带教工作中的体会是,教学大纲中规定的某些疾病相对少见,见习课可能没有适合带教的病例,因为见习时间安排是固定的,而患者的就诊时间是随机的,这就意味着某组同学接触不到该类患者。遇到上述情况时,研讨式教学方式是必要的,如果带教老师单纯进行理论授课会使学生感觉枯燥、乏味,通过师生之间的讨论,给学生更多发言的机会,促使学生思考和学习,变被动的接受知识为主动提出问题、解决问题。研讨式教学可以和其他教学方式相结合、互为补充,充分调动学生积极性,使学生在轻松活跃的氛围中掌握知识、培养临床医生的思维能力。

4 小结

作为医学院校的附属医院,应当重视医学生的教育培养,如何把医学生培养成为理论知识扎实、实践能力强的临床医生,带教教师应当研究探讨并付诸于教学实践的问题。在目前形势下,单纯依靠传统的灌输式教学方法难以达到良好的教学效果,必须在教学工作中开创更多教学方法、不断丰富教学经验。教研室在五年制本科生神经病学医学临床见习带教中灵活采用带教方式,实施专职带教和兼职带教互为补充,通过多种渠道选择带教病例,尽可能为学生创造临床实践机会,使其将理论知识运用于实践,为将来成为一名合格的医生打好坚实基础。

参考文献

[1]王俊林,关利欣,刘伟荣,等.深化临床教学改革,提高临床见习实习质量[J].中国高等医学教育,2009(7):99-100.

[2]穆攀伟,王庭槐,曾龙驿,等.两种带教方式在内科见习教学的比较和体会[J].中国高等医学教育,2009(7):9-10.

[3]宋卓,毕红霞,刘琰.角色扮演教学法在培养医学实用型人才中的应用[J].中国现代医生,2009(25):119.

临床带教方式 篇6

关键词：带教方式,分工合作,一对一,妇产护理带教

临床护理实习是护生转化为护士的必经之路, 也是培养护理人员专业素质的关键阶段[1]。“一对一”和“分工合作”的带教方式被临床普遍采用, 本研究比较了两者在临床实践中的应用效果, 为临床优化选择进行了探索。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院妇科临床实习的护生为研究对象, 选2011年6月~10月的50名护生为对照组, 其中男性4例, 女性46例, 年龄19~26岁, 平均年龄 (24.36±5.27) 岁, 中专及大专27例, 本科及以上23例;2011年11月~2012年3月的50名护生为实验组, 其中男性6例, 女性44例;年龄20~26岁, 平均年龄 (24.77±4.31) 岁, 中专及大专22例, 本科及以上28例。两组实习护生在性别、年龄、教育程度方面无明显差异, 具有可比性。

1.2 方法

“一对一”带教模式[2,3]:护生到达科室后, 由护士长指定一名带教老师实行一对一带教, 实习的护生在整个教学过程中的实践和理论, 由带教老师全面负责, 考试和评估护理学生也完全依赖于一名带教老师。“分工合作”带教模式:由一组老师共同完成妇科实习大纲要求, 每位老师根据她们的特长负责1~4项大纲要求[4,5]。

对照组采用“一对一”的带教方式, 观察组采用“分工合作”的带教方式。

1.3 评价标准

培训后, 分别对于两组实习生的患者满意度、护理个案分析能力、专业理论考核成绩进行测评, 患者满意度以患者调查问卷形式进行, 护理个案分析能力、专业理论考核成绩以我科自拟试卷进行[6]。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0软件进行统计学分析, 计数资料用卡方检验。两组比较P<0.05为显著差异, 具有统计学意义。

2 结果

患者满意度比较 (人数/%) :经过培训, 实验组实习生的患者满意度 (非常满意13/26, 较满意30/60, 不满意7/14) 与对照组 (非常满意19/38, 较满意31/62, 不满意0) 比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。护理个案分析能力比较:实验组学生护理个案分析能力为 (86.36±6.73) 分, 对照组为 (75.77±6.17) 分, 差异具有统计学意义P<0.05。专业理论考核成绩比较:实验组学生专业理论考核成绩为 (85.49±5.22) 分, 对照组为 (73.18±6.15) 分, 差异具有统计学意义P<0.05。

3 讨论

临床护理教学是帮助护生将理论知识与临床护理紧密结合的关键环节, 并强化更多感性认识[5], 以便顺利入职。“一对一”带教模式相比传统的”一带多”更具针对性, 管理教学便利, 教学讲效率等优点, 但过于随机性, 易导致护生学习的局限性, 包括带教教师只注重操作能力而忽略理论, 指导过细, 护生动手少独立操作能力弱;带教刻板, 护生的思维能力培养欠缺, 潜能未充分发挥。

而“分工合作”带教模式则具有弥补这些不足的优点:护生可跟随多位老师进行临床带教, 因带教老师竞争上岗[7], 即激发了全科护士的学习积极性、突显出提高自身素质的重要性, 又通过各种教学培训, 执行带教的老师意识及能力不断增强, 从而提高了教学质量[8,9]。这种模式可以使学生参与到教学过程中, 将教学理论与临床实践有机结合在一起[10]。

综上所述, “分工合作”带教模式可以大大提高临床教学的效率, 充分调动带教老师与实习护生的积极性, 提高教学质量。但因目前临床上, 这种带教模式尚未统一和成熟, 具有带教老师选拔标准不统一, 执行带教老师的统一协调能力有待提高等不足, 还有待临床进一步的探讨。

参考文献

[1]周明芳.日本圣隶克里斯托弗大学护理教育简介[J].护理管理杂志, 2005;9 (5) :59~60

[2]李艳君.小组式层级带教方法在急诊护理带教中的应用[J].按摩与康复医学, 2012;30 (6) :210~211

[3]邱小丰, 魏莉.临床护理管理中护理实习带教小组的作用探讨[J].医学信息, 2013;24 (4) :281~282

[4] 史爱玲, 古力巴努·乌加木尼牙孜, 张翠萍.一对一带教与排班制带教在护理实习生中的教学效果比较[J].齐鲁护理杂志, 2014;20 (18) :12~13

[5]施字, 刘文乎, 赵明慧.护生临床带教模式改革初探[J].中国护理杂志, 2009;7 (3) :826~827

[6] 姜永梅, 王淑云, 柳国芳, 等.双师制带教模式在急诊病房护理带教中的应用[J].中国误诊学杂志, 2009;14 (9) :3474~3475

[7]何咏梅.护理管理临床实习中护理部-病房带教模式的实施[J].中国护理杂志, 2009;14 (9) :60~61

[8] 杜合英, 许楚容, 张小燕, 等.基于团队合作的护生小讲课在临床带教中的应用[J].中外医学研究, 2011;24 (9) :194~195

[9]俞继芳, 邱贤云, 李章平.持续质量改进在急诊科护理带教中的应用[J].护士进修杂志, 2005;20 (7) :601~602

临床带教浅谈 篇7

1 注意培养专业信念

教师专业思想的稳定性将直接影响着护士的成长, 牢固专业信念的形成需要一个漫长的过程, 常受客观因素的影响而出现反复, 带教老师在平时的言谈举止中要注意避免在学生面前发泄对现状不满、议论社会上对护理工作的轻视鄙薄感, 避免在护理病人时流露出厌烦情绪。带教老师应以自身良好的言行培养学生的职业自豪感, 通过临床的大量实例, 如抢救危情时, 护士位于抢救第一线, 配合医生抢救病人生命;观察病情时, 护士处于前哨, 为诊断治疗提供第一手资料等, 教育学生认识到自身职业的高尚与神圣, 激励学生自尊、自爱、自强、自立, 发奋学习, 探求知识, 巩固与加强护士的专业思想基础。

2 注意责任意识的培养

严明的组织纪律性是护理工作者的基本条件。带教老师应自觉地带领学生遵守劳动纪律、遵守规章制度。让学生认识到自己的工作行为必须对病人负责、逐步养成严谨负责的工作作风, 强化敬业精神。带教老师在平时工作中应注意避免擅自离岗、脱岗、随意调换班次, 上班时干私活, 任意违反操作规程。必须以自身良好的职业道德引导学生认识到护理工作的性质是服务于人, 是人生命的捍卫神。认识到自己的工作与病人安危息息相关, 每一次操作及记录都必须严谨, 不能有半点疏忽。

3 注意用美的仪表影响学生

为人师表的教师不仅是文化科学知识、道德情操的示范者, 也是仪表的示范者。仪表整洁大方, 举止稳重端正, 也是护士良好素质的要求之一, 带教老师要以自身的仪态、素质引导学生对“美”的认识。护理工作者需要美, 但是要美的高雅而不俗, 美的稳重端庄而不浮, 美的自然而不艳。为此带教老师在平时的仪表上要避免浓妆艳抹、着装怪异, 避免举止轻浮。带教老师的一举一动应展现出1名护士所应达到的美学标准, 从而使学生在老师身上懂得职业与形象的协调性, 认识到一个仪表文雅大方、举止端庄稳重的护士才能获得病人的尊重与信任, 增加病人治疗的安全感。

4 注意语言的影响

言为心声, 语言体现出人的道德修养与文化素质。带教老师的语言更具有双重意义, 除通过语言传授知识、培养人才外, 还需指导学生掌握用职业性语言, 即注意语言的保护性、科学性、艺术性和灵活性, 使之认识到医护人员的语言可以直接影响病人情绪和情感, 一句话可“治病”, 也可“致病”, 临床上由于医护人员的语言不慎而导致 (医源性) 疾病的例数不少。故带教老师在日常言谈中要做到避免使用刺激性语言、讥讽性语言, 避免带有训斥性语气、使用恶性语言。使学生懂得1名护士在与病人交流时怎样使自己的语言能给病人一种美的享受, 这对协调护患关系、提高护理质量也是一种有效的促进。

5 注意提高护理带教质量

带教老师的责任心及工作态度对学生的学习效果、业务水平等都有着直接的影响。在临床带教中应将“教、带、放、查”四个环节有机结合起来, 即为认真教学、耐心带教、大胆放手、严格检查。在带教过程中带教老师应注意避免出现只带不放、只放不带、放而不查、查而不教的不良带教方式。南丁格尔说过“护理工作是最精细艺术中最精细者”。护理工作是一项技术性很强的工作, 故带教老师在教学中要注意教育学生技术操作中要胆大心细, 只大胆不细心易造成差错事故, 只心细而不大胆, 则会缩手缩脚, 贻误时机。只有将两者统一起来, 才能提高护理质量。

6 注意教与导的引导

管教管导是教师的职责。带教老师需要不断增强职业的自觉意识, 加强以病人为中心的观念培养, 规范护生的职业行为, 使护生养成良好的思维方式和行动准则。在执行每一项操作时必须把病人的利益放在首位, 在护生中形成病人的利益高于一切的氛围, 引导学生尊重病人, 爱护病人;培养学生掌握护士应具有的交流、沟通技巧, 并运用其去建立正确良好的护患关系。要重视培养护生的“慎独”精神, 所谓慎独, 是指在个人独处时也能坚持道德信念、遵守道德原则。由于护理工作的特点之一是常独立进行具体治疗护理操作, 故其“慎独”精神更为重要。应教导学生即使在单独工作中发生了差错事故, 也要勇于承担责任, 不可隐瞒或推卸他人。同时对护生的点滴进步及时给予充分肯定, 形成一种积极向上的精神风貌。

7 注意师才常识的水平

师才是指教师的学识水平、业务能力及处理各种问题的实践能力, 带教老师具备扎实的理论基础、专业知识及熟练的操作技能, 同时需具有处理各种问题的应急能力, 方能胜任带教重任, 只有学而不厌方能诲人不倦, 所以带教老师应把临床实践中吸取的优良东西无偿教给学生。为了适应现代医学模式需求, 适应知识飞跃的要求, 带教老师必须要不断更新知识, 提高学识水平, 才能满足学生的求知欲。为此在带教中应避免出现似懂非懂、概念不清、知识老化的现象。在讲授各种治疗抢救处理措施时, 重点是讲透机理, 使学生认识到每一项护理工作都是在科学理论的指导下进行的, 只有真正懂得了其“理”, 才能掌握其“行”, 才能学以致用。

8 注意信息反馈

为使临床教学顺利进行, 并收到预期效果, 反馈途径可有多种渠道。带教老师应定期进行理论、操作考查, 成绩及时反馈给学生。个别学生有问题要个别谈心, 交换意见, 定期召开学生座谈会, 把学生的想法、建议反馈给老师, 为学生开展讲课、教学查房, 以便及时发现“教”与“学”两方面的问题, 有利于进一步改进带教方法, 提高带教水平。

在学生学习过程中临床带教老师的主要角色是教书育人, 所以带教老师切忌把不良作风传给护生, 应时刻注意遵循职业道德规范和原则, 在严格要求护生的同时, 严格要求自己, 做护生的典范。启迪、促进、培养学生的自我锻炼、自我教育、自我陶冶意识, 同时教师本人也应自我完善。

人性化带教在临床带教中的体会 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年1月至2013年1月我科5名新护士和20名实习护生, 新护士男1名, 女4名, 实习护生男4名, 女16名, 年龄20~24岁, 中专5名, 大专10名, 本科5名。民族:汉族21名, 满族2名, 回族1名, 藏族1名。

1.2 方法

1.2.1 人文关怀

临床护理带教老师要关爱每一个临床实习生, 建立一种新型的师生情, 鼓励护生积极上进, 特别是少数民族和男性护士, 要多沟通、多关心、多帮助他们, 尊重少数民族的生活习惯, 建立良好的人际关系, 人性化服务的核心是尊重、理解和关爱[1]。让大家感受到爱与温暖, 生活中、身体上、心理上有什么不适老师应主动询问, 帮助解决, 增加科室间团体的荣誉感和凝聚力, 一个群体中彼此关系融洽, 就会产生群体增加效应。

如我们科室对待藏族、回族以及满族新生护士长主动和医院食堂联系预订回民饭, 少数民族爱好食物, 避免这些新生中午只能吃方便面的无奈。

工作中引导新护士和实习护生用和谐的方法、和谐的思维方式认识事物、处理问题, 培育乐观、豁达、宽容的精神, 培养自尊自信、理性平和、健康向上的社会心态, 以开阔的心胸和积极的心境看待护理工作。科室多组织一些集体活动, 如:业务讲座、联谊活动等丰富文化生活, 考虑少数男孩做护理工作的不适, 让他们发挥自身优势, 唱歌、跳舞、给病区安排小品讲座, 患者在欢乐在学会了注意生活疾病的保健, 新生也从中找到了自身的价值和学习的乐趣, 避免了许多男孩要转行的念头, 和谐的实习人文环境, 促使了实习护生融入集体的舒适氛围, 拉近师生相互间心理距离, 增近了师生感情。

1.2.2 业务能力培养

科室要挑选综合素质好的护士担任实习带教老师, 在临床带教前制订合理的带教计划, 老师要以身作则, 因材施教, 护理工作责任重大, 工作繁琐, 《中华人民共和国护士管理办法》第19条明确指出了护生在带教教师的严格指导下认真执行操作规程[2]。教师在工作中带教示范操作要正规熟练, 边做边讲解, 让学生先观看老师操作, 了解重点掌握的内容及操作规范, 将学校所学的理论知识与工作临床实践相结合, 不断观看和琢磨练习, 引导护生从基础操作入手, 不急于求成, 比如静脉穿刺只有在课下反复练习才能给患者操作, 以免第一次失败加上患者的不满形成操作阴影, 所以教师指导学生第一次穿刺时静脉选择一定要选择血管粗直、弹性好的患者, 一次成功, 增加学生的信心。

掌握护理基础操作技能和专科护理业务知识, 打好护理的基础关, 鼓励护生向护理标兵看齐, 增加护生职业荣誉感, 带教中一定要严格执行无菌操作和“三查七对”制度, 保证护理安全, 学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理办法》等, 避免艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎感染, 护理安全它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患[3]。指导老师带教中注意做好“三严”即严要求、严把关、严考核, 要本着负责的态度放手不放眼, 严格的要求学生, 打好护理工作质量的基础, 不能把一些懒惰、散漫的习惯带给学生, 带教老师的言传身教及以身作则的工作态度对学生有举足轻重的作用[4]。

1.2.3 培养沟通能力

培养学生的沟通技巧, 带教老师应主动了解护生的心理需求, 消除他们紧张、焦虑对环境的陌生等不适应情绪, 在临床护理中主动带护生下病房, 培养护生掌握语言沟通的艺术性、灵活性, 正确处理护患矛盾, 多鼓励学生, 护生有错误时老师一定要灵活处理, 找出学生不足, 批评学生时不伤害自尊心, 带教老师要自己先向患者检讨, 取得患者谅解。

在老师的带动下男护生小张有一次穿刺不成功, 自己很紧张, 赶紧跟老年患者说:“奶奶, 对不起, 让您受疼了, 我没做好, 真是不好意思, 我退还您今天的输液费5元, 再次向您道歉。”没想到患者反而说:“这孩子态度这么好, 没事的, 他年龄和我大孙子一样, 看到你奶奶就想起在外地工作的大孙子了, 奶奶不用退钱。”短短几句, 医患双方距离一下拉近了。

1.2.4 职业道德培养

带教老师要言传声教, 以身作则, 处处以患者为中心, 为患者提供优质、满意的服务。工作中带教老师时刻加强护生职业道德教育, 从点滴小事做起, 将优质护理服务向纵深发展。对待老年患者、贫困患者一视同仁, 要有爱心、同情心, 不嫌弃患者, 充分理解尊重患者, 不能出现有损医护形象的事, 让护生参与、合作互动, 帮助解决患者出现的问题, 培养学生职业道德情操, 以患者利益为重, 为患者提供更精心的服务, 激发护生热爱护理专业, 克服厌倦消极情绪。

2 结果

2012年1月至2013年1月我科5名新护士和20名实习护生, 在护生的理论知识、操作技能水平以及沟通技巧都有很大程度的提高。一名护士在毕业考试中获得优秀毕业生, 现给老师和科室送来一面锦旗, 表示对老师们的鼓励、帮助的感谢, 这名护生说:“本来我大学毕业后不想干护理专业了, 家里已经给我安排好了工作, 看到老师们对护理工作的热爱激励了我, 我一定努力在护理岗位干出成绩, 是金子在哪都能发光的”。5名新护士和20名实习护生亲身感受到带教老师对自己的关爱与尊重, 师生关系非常融洽。

3 结论

5名新护士和20名实习护生都是80~90后学生, 他们在优越的环境中长大, 个性张扬、叛逆、乐于表现, 但抗压能力明显不足, 心理素质偏弱, 我科通过对5名新护士和20名实习护生实施人性化管理带教, 发挥学生的主动性与积极性, 教与学双向互动, 带教教师提高自身素质与能力, 以身作则, 以榜样激励及感情激励为主, 提升了护理的带教水平。

带教老师注重护生的人性化管理, 实习中要善于表扬, 尊重少数民族的学生习惯, 从学生的独特的性格特点因材施教, 教学过程中充分鼓励护生融入集体, 爱岗敬业, 增加了医院护理队伍的向心力和凝聚力, 提升了护理服务质量, 促进改善医患关系, 帮助他们能够早日尽快成熟, 成为热爱护理事业的一代新人, 人性化的管理带教形成护理专业良性循环。

摘要：目的 探讨人性化带教在临床中的应用体会。方法 针对2012年1月至2013年1月我科5名新护士和20名实习护生采取人性化带教, 从培养理念、带教环境、带教方式入手。结果 新护士和实习生能够克服自身缺点, 培养护士的优秀品质, 理论知识、操作技能以及沟通技巧提高。结论 带教老师提高自身素质, 尊重理解年轻人, 注重人性化培养, 能够促进新、实习护士身心的健康成长, 使护生增加了向心力和凝聚力, 更加热爱护理专业。

关键词：人性化,新护士,实习生

参考文献

[1]雷泽秋.对聘用护士实行人性化管理的做法及效果[J].护理管理杂志, 2005, 5 (3) :51.

[2]姜安丽.护理教育学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2006:125.

[3]李继平.护理管理学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2006:173.

临床护理带教体会 篇9

1帮助实习护生树立牢固的专业思想, 加强职业道德及人生观的教育

受社会上一些不良现象的影响, 当今护生自愿学本专业及人生价值的看法不能令人满意, 表现在认为护理工作太辛苦, 低人一等, 专业思想不牢, 缺乏献身护理事业的精神。针对此现象, 实习护生一进入病房, 我们首先应帮助其树立正确的道德观和人生观, 这是临床实习的思想基础。我们可以讲一些护理前辈献身护理事业的经历, 及身边发生的一些感人故事和自身从事护理工作的体会给她们听。多带她们下病房, 通过引导她们与患者及家属的交往, 建立良好的护患关系, 护士与家属的关系, 来激励护士对本专业的热爱, 使他们认识到护士这个职业是崇高的、关荣的。

2要选择优秀的带教老师

带教老师对实习护生的言传身教, 有着潜移默化的作用, 从而直接影响其实习质量和将来的工作作风, 因此带教老师必须要有高度的事业心和责任感, 应具备热爱护理专业, 对患者要有高度的责任感和同情心, 能时刻以自己良好的行动和形象去影响教育学生。老师要有丰富的专业知识和临床实践经验, 工作严谨要有较高的操作水平和临床应变能力, 此外, 还要有一定的语言表达能力, 能使学生一听就懂, 一学就会, 对其既要严格要求又要热情指导, 带教时做到“放手不放眼”, 让实习护生能真正学到知识, 为以后工作打好坚实的基础。

3实习护生每周须写周记

在我科实习的护生每周须写周记, 周记的内容主要包括工作体会、经验、教训、遇到的困难, 以及建议等。带教老师通过批阅实习护生的周记可及时了解到学生的思想、工作情况, 对学生提出的问题带教老师尽可能给予圆满的解答, 对于合理化建议则应采纳。这样有利于带教质量的提高。

4加强对实习护生的组织纪律管理