临床护理带教述职报告

2024-05-12

临床护理带教述职报告(共11篇)

篇1:临床护理带教述职报告

实习是护士由学校走向社会的重要过渡阶段,做好临床带教对提高护士的综合能力,使之发展成为实用型护理人才至关重要.通过临床实习,使其把所学到的理论知识得到进一步巩固和提高,并在临床护理实践中得到应用,从而培养他们独立分析和解决问题的能力.现在将十几年来的带教体会介绍如下.

作 者:牛家萍 作者单位:安徽省滁州市第一人民医院,239000 刊 名:中国医学创新 英文刊名:MEDICAL INNOVATION OF CHINA 年,卷(期):20xx 6(7) 分类号:G71 关键词:护理 带教

篇2:临床护理带教述职报告

会宁县人民医院 张蓉芳

(2015年8月)

临床进修和在职培训是一个再学习和再提高的过程。临床实习是医学教学过程中的一个重要环节,是将系统的理论知识与实践相结合,培养护生到护士成长过程中的一个特殊阶段。让实习学生通过两到三年的理论学习,在临床实践中不断补充新知识,培养严谨细致的工作作风和较强的临床实践能力,使其成长为一名合格的护理人才。临床实习生、进修生和低年资护士的带教工作是确保护理教育质量,提高护生综合素质的关键。我于2010-2015年期间共带教实习学生15人,护师11人。2011年我被平凉医专评为“最受学生欢迎的临床带教老师”。现将近年来个人带教工作总结如下 :

一、提高自身素质、注重言传身教。通过多年的带教工作,我深感一个成功的带教老师既是一名出色的护理实践者,也是一位优秀的角色榜样。带教老师不但要热爱自己的护理专业,具备高尚的情操、独到的见解、广博的知识、丰富的临床经验、精湛的操作技能和良好的人际沟通能力,还应在科室中搞好团队精神建设,营造吃苦耐劳、乐于奉献的良好氛围。同时,要在日常工作中关爱尊重学生,与学生建立平等、和谐、合作的师生关系,让她们认识理解并在其行为观念中扎根,成为自觉的行为准则。

二、注重岗前培训,培养学生职业素质。强化学生入科前培训,尽快完成实习护士角色的转变。工作中,我首先介绍病区环境、科室成员、工作流程及规章制度;其次,加强职业道德教育,让其认识护理工作的艰辛与伟大,明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求;明确自己在临床工作中的职责,讲明不安全医疗对患者、自身及医院的危害,提高其搞好工作的责任心;再次,引导学生树立正确的价值观,培养护士对自己职业的认同感、荣誉感。

三、注意联系实际,选择恰当的教学方法。在教学实践中,我善于运用系统性较强的教学内容和生动的教学方法,激发学生的求知欲和学习兴趣,使学生热爱自己讲授的课程。同时,结合临床典型病例,深入浅出,有重点、有步骤地讲解。这样,使学生避免产生枯燥,产生厌烦情绪,加深理解和记忆。另外,注重学生实际能力的培养,鼓励学生放开手脚,大胆操作,给她们独立锻炼的机会,但不盲目地支配护生单独操作,放手不放眼,及时纠正不良的操作习惯,避免其养成不良习惯。同时,随时提问和检查,注意对其操作进行评价与总结,对工作中出现的问题及时指出并加以解决。总之,在带教过程中以教为主,多指导、多沟通、多鼓励、少指挥,调动其积极性,提高学习和工作激情。

四、注重全方位教学,培养学生综合能力。临床教学是护理专业教学的重要环节,是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。在护理实践中,患者的病情和心理状态是复杂而多变的,有时患者病情或心理细微的变化恰好是某些严重疾病的先兆。比如血压突然上升要注意高血压脑病、脑出血,血压突然下降要警惕脑血栓形成、急性肾衰竭等。因此,指导护生如何观察病情、收集资料、提出护理问题、制定护理措施等,培养护生敏锐的观察能力、分析问题、解决问题的能力,以便及时发现病情变化,采取果断措施,挽救患者生命。通过临床实习护生可以将专业理论知识应用于解决患者的临床实际问题,为护生以后的护理生涯打下坚实的基础。因此,严格临床带教是带教老师义不容辞的职责,是护理教学不可忽视的一个问题。

五、严格落实出科考核,衡量教与学质量。学生出科考核结果是检验“教与学”的标准,通过对考核结果讨论分析,找出“教与学”中存在的问题,针对问题制定更为有效的教学计划和方案,进一步改进带教工作提高教学质量。考核分两方面:一是护生在实习中的表现,包括组织纪律、服务态度、理论知识和技术操作水平、团结协作等方面;二是出科考试,包括理论知识和技术操作考试,以此来检验在这一段时期的带教与实习效果。

六、加强在职护士的培训、提升低年资护士专业素质。强化专科疾病知识和护理技能培训,提升危重病人的应急抢救能力,鼓励参与课内教学与管理,培养其临床教学及管理能力。其中2名被选拔为科副护士长,1名被评为“2013全市优秀护士”,1名进修人员被选为卫生院总护士长。

篇3:临床护理带教体会

1帮助实习护生树立牢固的专业思想, 加强职业道德及人生观的教育

受社会上一些不良现象的影响, 当今护生自愿学本专业及人生价值的看法不能令人满意, 表现在认为护理工作太辛苦, 低人一等, 专业思想不牢, 缺乏献身护理事业的精神。针对此现象, 实习护生一进入病房, 我们首先应帮助其树立正确的道德观和人生观, 这是临床实习的思想基础。我们可以讲一些护理前辈献身护理事业的经历, 及身边发生的一些感人故事和自身从事护理工作的体会给她们听。多带她们下病房, 通过引导她们与患者及家属的交往, 建立良好的护患关系, 护士与家属的关系, 来激励护士对本专业的热爱, 使他们认识到护士这个职业是崇高的、关荣的。

2要选择优秀的带教老师

带教老师对实习护生的言传身教, 有着潜移默化的作用, 从而直接影响其实习质量和将来的工作作风, 因此带教老师必须要有高度的事业心和责任感, 应具备热爱护理专业, 对患者要有高度的责任感和同情心, 能时刻以自己良好的行动和形象去影响教育学生。老师要有丰富的专业知识和临床实践经验, 工作严谨要有较高的操作水平和临床应变能力, 此外, 还要有一定的语言表达能力, 能使学生一听就懂, 一学就会, 对其既要严格要求又要热情指导, 带教时做到“放手不放眼”, 让实习护生能真正学到知识, 为以后工作打好坚实的基础。

3实习护生每周须写周记

在我科实习的护生每周须写周记, 周记的内容主要包括工作体会、经验、教训、遇到的困难, 以及建议等。带教老师通过批阅实习护生的周记可及时了解到学生的思想、工作情况, 对学生提出的问题带教老师尽可能给予圆满的解答, 对于合理化建议则应采纳。这样有利于带教质量的提高。

4加强对实习护生的组织纪律管理

篇4:临床护理带教体会

内强素质,不断提升带教水平

临床护士带教老师是护士生走上护理工作崗位的引领者,带教老师的品德素养和技能水平的高低在很大程度上决定着带教质量。随着社会的发展和科技的进步,越来越多的新技术、新设备不断投入到临床应用,需要越来越高的知识水平和操作技能才能驾驭[1]。因此,带教老师的个人道德修养、职业技能水平、沟通交流能力等对护士生起着重要的影响作用。要求带教老师应不断学习相关业务知识,提高自身综合素质,才能够胜任带教工作。

以身作则,努力树立带教榜样

现阶段的护士生大部分为90后,且绝大多数是独生子女,他们的成长环境较为优越,认识不到所要从事工作的重要性,缺少面对艰苦工作的勇气。在当今的社会环境下,单纯开展普通的说教工作,很难取得较理想的效果。只能通过以带教老师以身作则的方法去影响护士生,逐步培养他们良好医德素养,使他们充分认识到医护工作质量对患者康复的积极作用,效果才会事半功倍。百句空言不如一个行动。一群人一起工作和一个人工作是有巨大不同的,榜样的力量是无穷的,在宣教时,带教老师用自己的切身行动来教育护士生,通过耐心地、精心地照顾病人,给护士生树立一个学习的榜样,并培养护士生的职业道德,使其真正领会护理工作的神圣和重要,从而逐步接受直至热爱上这个工作。

因材施教,合理开展教学工作

每批、每个实习护士生都是有差异的,为方便护士生的学习,带教老师应根据护士生的实际情况去制定可行的教学计划。针对不同知识背景和能力水平的护士生,实施有差别的带教计划和教学方法。比如,对于接受能力较差的护士生,要求带教老师要有耐心、多讲解、多提问,多关注,并让实习生多练习;对于吃苦耐劳、勤奋好学的护士生,给予多表扬、多奖励,以激励个人,促进周围护士生向其学习[2]。另外,制定带教计划应该与医院的教学条件、时间和医疗设备相结合,并根据当前疾病发生情况而具体的制定,确保顺利地实施教学实习计划,完成预期的目的。此外,为了使实习效果达到最好,在带教过程中还必须结合实际的情况随时地去调整和完善教学计划。

以人为本,注重情感带教

在教学过程中,我科带教老师十分注重情感教育,提高护士生的情商,因为高的情商能帮助护理人员为患者提供更好的护理服务。随着医护服务工作的不断发展,护理服务的教育呈现出其多元化的特点,只有用更加科学和人性化的方法去教育和管理护士生,并推动临床护理教学质量的不断提高,才能为临床培养出合格的护理人才,最终提高临床护理服务的质量。

从岗前抓起,帮助护士生尽快进入角色

在临床护理实习前开展岗前教育,可以补充院校教育的不足,是组成临床带教的重要部分。岗前教育能使护士生对医院的整体情况和护理工作有一个初步而理性的认识,熟悉医院规章制度、技术规程及医护人员的职业道德等。在开展岗前教育过程中,要与实际情况相结合,测试护士生的基础知识。为减轻护生的环境陌生感,护士长实地介绍医院环境,安排“一对一”老师带教,向其介绍病区带教老师。这样既加深了对理论知识的掌握,帮助他们尽快进入角色状态,又保证了护士生在医院工作质量。

从细节做起,培育严谨细致的工作作风

细节决定成败,医护工作更是如此。护士生在临床实习中,培养一种严谨、注重细节的工作习惯是主要任务之一。因此在带教过程中注意对护士生进行细节的培养,同时也是责任心和毅力的培养。“把每一件简单的事做好就是不简单,把每一件平凡的事做好就是不平凡”,这句话用在护理工作中也是恰如其分的。细节是护理工作的关键,与病人的生命健康息息相关,必须不断地将这种理念灌输到每个护士生的头脑中,使他们做到时时刻刻地关注细节,把小处做细、做好,培养他们良好的工作习惯。同时尽量多给护生创造机会进行直接的护理操作训练,使之达到熟能生巧的效果,为她们以后的工作打下良好的基础。指导她们及时、客观、准确地做好各项护理记录,要让她们知道正确的护理记录是一把双刃剑,既可保护患者亦可保护自己,写所做的,做所写的。指导护生无论在操作或书写护理记录时要有法律意识。例如,在抽血或输液时,应先征求患者意见,愿意选择哪只手;患者家属陪床时,劝诫家属低声交谈,以免影响其他患者休息;患者出院时,嘱咐后续注意事项等等。可以说,细节管理既是技术要求,又是一种人性化管理。护士生在细节上的关注会使患者倍感温暖、感动和亲切,同时也使护士生感受到病患人员情感上的回馈,形成良性的互动,从而促使医护人员不断增强工作责任心,使关注细节、谨慎工作成为一种工作习惯,进而形成良好的职业素养。

从小事做起,塑造个人形象

随着医疗市场竞争的日益激烈,除了医疗技术外,医院的整体形象也是患者进行选择时所要考虑的重要因素之一。个人形象的好坏直接反映医院整体的文化和医护人员的素质,好的个人形象会让患者产生一种可信、严谨和正规的感觉;反之则会让患者产生不信任,对医院的整体形象都有影响。因此,首先要让护士生深刻地领会到良好个人形象在护理工作中的重要性,在实际工作中,通过与患者进行换位思考和互动等,使护士生对患者所需要的护理人员形象有一个亲身的体会,使其真正认识到自身形象的重要;其次,开展礼仪教育,与具体的工作情况结合,提醒护士生要时刻注意并保持自己的仪表、仪容,给人一种端庄、高雅、有修养的

感受,久而久之,护士生便能在实际工作中被逐步认可,随着工作自信心的增加,也就能够长久的保持良好的工作习惯和个人形象。

总之,临床带教工作既担负着护士生正确职业素养的培养任务,又担负着护士生医护技能的培养任务。每年都有很多优秀的实习同学从各位在座的老师指导下顺利毕业,奔赴大江南北的各大中型医院,还有一些优秀的同学进入咱们医院,成为我们的同事,无论她们身在何处,您所给与的教诲将影响着她们一生所从事的职业。通过不断的临床带教实习,为护理事业提供更多优秀的接班人,为社会培养出高素质的医护人才。

参考文献

1 周小燕,王显华.浅谈临床护理带教体会[J].医学信息,2011,23(11):4323.

篇5:眼科临床护理带教体会

【中图分类号】437 R7.7 【文章编号】1004-7484(2014)03-01594-02 眼科护理特点

1.1 眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因

导致的视力障碍或者视力低下者,用眼卫生导致感染或并发症者,部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病,并因此而导致生活自理困难和精神负担。重病患者由于失去视力,很大程度上需要依靠医护人员的帮助。这就要求眼科医护人员本着“三心”原则,对待病人要有爱心、耐心、责任心,做好三查七对工作,引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍,因此特别要注意做好风险评估,防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生。部分病人因为手术需要避免强光刺激,务必要使病房环境保持适宜病人康复状态。

1.2 眼科病房概况

眼科病房主要收治青光眼、眼部肿瘤、眼外伤、白内障手术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、鼻腔泪囊吻合术、人工泪管植入术、新型翼状胬术等眼科疾病。用药以局部的眼药水或药膏为主,注射或全身用药为辅,最常见的眼局部给药包括结膜囊内给药、结膜冲洗、结膜下注射、眼内注射等。进入科室以后,要重点向护生介绍眼科常用药的特点、用法、给药途径、用药禁忌及保存方法。其中重点介绍青光眼、白内障用药、散瞳药、降眼压用药等眼科特色用药特点,防止护生在给病人用药时出现失误。如青光眼是因眼压升高导致视力损坏的疾病,降眼压药毛果芸香碱眼液滴用过多,病人可有出汗、心慌和抽搐等不良反应,也会对老年人健康带来不利影响,因此用药时要严格遵循医嘱,并提前向病人告知副作用。此外还要向护生介绍眼科如白内障超声乳化、准分子激光、人工角膜手术、视神经损伤、眼底病的治疗等特色手术的治疗和护理。使护生对眼科有大致的了解。眼科护理带教方法

传统带教方法中,老师处于领导地位,学生处于从属和被支配的地位,甚至部分带教老师只一味支使学生干活,学生只是机械地工作,到了出科时,对本科室的情况还一片茫然。这类情况在临床带教中占一定的比例。而眼科的很多临床护理技术不仅需要护生的配合,更需要护生发挥主观能动性,以自身所学为基础,对病人的病情进行观测和预防。因此要杜绝在带教工作中将护生当做机械的劳动从属者做法,改善传统带教方法,采取多种手段综合运用,力求发挥实践教学的最大优势。

2.1 制定详细的带教计划

护生实习不满1年的时间内,需要轮转许多科室。平均在每个科室轮转的时间约为1个月,有的甚至不足月。因此需要制定详细的带教计划,以保证护生在有限的时间内,对眼科相关知识有全面的了解,熟悉眼科常见病和特色病的护理工作。①第1周由护士长或科室负责人指定带教老师给护生,并向其介绍科室病区环境、护生工作职责、流程以及相关规章制度,着重强调护生在操作时在带教老师的指导下实行“三查七对”、无菌操作消毒隔离制度;要求护生规范着装,学习认真、操作规范。制定切实可行的带教计划,安排理论教学和技术操作交叉进行。带教计划应发放带教护士和护生人手1份,力争使双方做到心中有数,充分调动教、学两方的积极性。第1周学生主要以见习和观察为主。②第2周在实践“一对一”教学中,掌握眼科新入院、出院病人及术前术后病人的健康宣教内容,特色护理如滴眼、滴鼻、备皮的指导方法;由带教老师示范操作术前准备及术后护理技术操作如剪睫毛、冲洗泪道、冲洗结膜囊、冷、热敷的指导。并可在带教护士的指导下进行操作;护生要在熟悉环境的情况下,加强巩固上一科室带教的基础操作(如生命体征的测量及记录、常见药物过敏试验的配制方法、用药观察、无菌操作、吸氧、吸痰、各种注射方法等)。③第3周,护生能在第2周由带教老师指导操作的基础之上,逐步掌握常见病人病情及用药观察和各项安全护理。熟悉常见疾病及其并发症处理程序。部分特色操作如点眼药水、涂眼药膏、剪睫毛、冲洗结膜囊等,护生可在多次见习之后,在带教老师的指导下进行操作。在示教操作过程中,带教老师要注意规范操作步骤,力求培养护生严谨、严格三查七对的精神,为护生将来单独从事临床工作打下良好基础。在带教过程中,除了对护生进行管理和教育以外,科室负责人同时也要注意对带教护士进行培训和带教指导。④第4周对护生进行月考核,发现其知识点的缺陷和操作的失误。并召开全体护生以及带教护士座谈会,主动征询护生和带教老师的意见,讨论各自在教与学中的心得体会,并认真记录学习,从中吸取经验教训,为下一次的带教和学习打好基础。⑤除了按照实习大纲上要求的出科考试以外,还要注意分别采取不同形式对护生进行考核。可以采取书面理论考核和实际操作考核相结合,临床实际情景中对护生进行口头提问、小组间相互考核等方式,对护生所学习和掌握的知识进行重复和巩固。出科考试内容需涵盖实习计划的要求,对护生1个月的实习做出客观评价,并给出相关学习建议,最好以书面形式反馈给护生。对于个别护生的薄弱环节,应由带教老师进行额外指导和谈话,并对其进行有针对性的予补差、补缺。

篇6:急诊科临床护理带教体会

【关键词】临床护理;急诊;护生;带教

护生的实习是急诊科临床护理教学的重要环节,是培养护生实际工作能力的重要过程。急诊科是综合性科室,急、危、重症病人多,抢救仪器复杂,新技术操作较多,同时带教老师带教时间较少,在这种环境下,我们应用科学的工作方法,不断进行教学探索,现将带教工作中的体会介绍如下:目标式带教

为了使护生在经过了1个月实习时间后能对急诊科的护理工作要点、急诊专科操作技能有所了解,我们向护生制定了明确的实习目标,重点实习急诊病人的接待、应急抢救技能、院前急救有关技术等,并要求护生在实习开始之前,复习有关基础理论知识,引导学生变被动学习为主动学习,提高急诊实习的效果。护生1个月急诊实习大体分三个阶段: 第一阶段为适应期,主要是适应和熟悉急诊工作环境和工作流程,这一阶段主要由老师现身说法,一边操作,一边讲解,如急诊病人的接待程序、外伤病人伤口的处理程序、呼救电话的接听程序等。第二阶段为学习期,老师带着学生一起完成各项工作,在这个过程中,护生对急诊病人的接待、危重病人的抢救程序逐步加深了解,在老师的指导下完成对急诊病人的处置工作。

第三阶段为实践期,护生已能独立完成一般急诊病人的接诊、分诊及一般的急诊处理,带教老师坚持“放手不放眼”的原则,加强对护生的指导,提高护生的应急抢救能力。PBL式带教

以问题为基础的学习(PBL)是指在教师指导下以发现问题,理解问题和解决问题为基础的医学教育新途径[1]。PBL可以通过以解决问题的形式“开发学生的探索精神,提高学生的自学能力”,使他们成为独立的学习者[2]。在急诊急救护理中,选择问题的原则为由浅入深,由易到难,不能在护生刚接触临床急诊急救时就被过多的问题围绕,使他们失去继续探索知识的信心,认为自己很难掌握急诊急救的有关知识。根据以学生为中心,以问题为基础的原则将疾病的概念,病理知识,临床表现,治疗原则及护理诊断,护理措施等知识在自己先学深,学精的基础上设置相应的问题,同时穿插临床护理工作中易出现的失误,对忽略的知识点及以往护生反映较多的问题进行讨论。我们在护生发现问题的基础上针对相应的问题引导护生思考,鼓励每位学生大胆提出问题,发表见解,激发学生们积极主动参与,使护生围绕问题,在思考讨论中完成问题的解答学习。这既巩固了书本上的理论知识,又提高了理论与实践相结合的能力,以及语言表达能力,应急能力等。临床带教实践表明,PBL带教可以明显提高急诊护理教学质量[1]。PDCA循环式带教

PDCA循环是美国统计质量管理专家戴明提出的一种标准化、科学化的工作程序,它反映了提高工作质量和做任何一项工作都必须经过计划、实施、检查、处理四个阶段[3]。(1)制定带教计划(P)。各带教老师根据要求制定的带教计划,结合急诊特点及护生的实际知识水平,把总带教目标分解成态度目标、技能目标、知识目标等分目标,制定出每周的学习内容,使周目标层次符合认知、理解、分析、综合的智能发展规律。(2)实施带教措施(D)。选择优秀的带教老师,除具备丰富的临床经验、较高的业务素质之外,还应具备高尚的护理职业道德,以适应实施目标教学的需要。选择适宜的带教方法,概括总目标、分目标安排的内容及护生的接受能力,选择灵活多样的带教方法。(3)检查带教质量(C)。检查阶段是对教、学双方是否按计划执行及其执行的效果作出客观的评价。带教老师每周不定期抽查上一周的目标措施落实情况,了解目标的可行性,及时调整带教方法,把一切不利于目标完成的因素消灭在萌芽状态,以促进总目标的完成。(4)总结带教效果(A)。每实习完一个护理单元, 由护生、带教老师对双方作出总结评价,带教老师评价可通过每周评、出科评、终结评的方式对学员的德、勤、绩、能作出全面评价,表扬优秀,指出不足,帮助护生达到教学目标。护理理念学习

近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,新的护理理念不断涌现,为使护生能够接触到护理学科的前沿,培养现代化的护理理念,除进行传统护理技能和理念培训外,在不同时期穿插教授最新的护理理念。现阶段主要有以科学证据为基础的护理实践—循证护理[4],运用现有的最好的科学依据来指导对病人的治疗,使传统的经验主义的护理模式向依据科学研究成果为基础的新型护理模式转变。中医护理则是在中医医疗事业迅速发展的基础上产生的针对中医治疗的护理模式。包括整体护理,辨证施膳指导,拔火罐,针灸推拿等。人文护理,护士不仅进行疾病护理,同时进行健康教育,针对患者生理、心理、文化、精神、社会适应能力等方面所进行的教育[5]。方法融合以上所涉及的带教方法都是临床常用的方法,各有优势,但如何能够在急诊这样工作任务重,带教时间少的环境下应用呢?我们结合实际情况,取长补短,加以融合,既节省了时间,又收到了良好的教学效果。其核心就是充分发挥护生的主观能动性,老师指定目标并加以引导,分阶段进行考核,总结经验。具体来说就是专病专教,发散思维,触类旁通。针对某一患者,由老师进行规范化护理操作,学生首先进行观摩,操作完毕后,老师提出引导性问题,由学生进行讨论,老师总结,并留有一些问题供护生查阅文献,再次遇到此类患者时进行实时考核。

我们就以临床较为常见的急性心肌梗死的护理带教为例。急性心肌梗死是急诊常见的急危重症,正确的诊断,及时地处理与患者的预后密切相关,而这一切又与护理密切相关。这一疾病的特点突出了一个急字,所以这就要求医护人员做到训练有速,配合默契,才能为患者争取宝贵的救治时间。而恰恰这一点也制约着我们在具体的护理操作中对护生进行实时带教,除考虑病情紧急外,也要考虑患者情绪及家属的心理,不至于因带教而带来一些不必要的麻烦。所以急性心梗病人的初步带教计划应该是让学生观摩老师的操作,在带教老师的举止言谈中学习,带教计划的实施必须选择优秀的,够专业的老师进行,尽量给学生最规范最标准的示教。患者的初步处理完成之后,集中对护生进行具体问题的分析带教。首先应该让学生知道,急性心梗的护理目标--配合医生使患者安全度过急性期。然后提出问题,这些问题必须围绕心梗的疾病特点和护理特点进行。例如,(1)心梗病人为什么必须紧急处理,依据是什么?(2)遇到心梗病人时,护理人员通常进行哪些护理准备?(3)应该从哪些方面教育患者减少急性期心脏的负担?(4)如何在生活中减少急性心梗的发作? 通过这些问题基本可以将心梗的初步理论知识进行系统的掌握,从而做到有针对性地安全护理。患者最初步护理完成之后,就可以带学生进病房进行实时带教,这个过程也是给患者本人及家属进行宣教。宣教内容主要包括:心梗病人必须进行氧气吸入治疗,这可以增加心肌供氧,改善病情,急性期的心电监护上要注意心率的变化,有心律失常,血压,血氧饱和度降低发生时要及时报告医生,及时处理,因为心梗后容易发生心律失常,心衰,休克等并发症。特别要交代患者及家属绝对卧床休息的重要性,所谓绝对卧床并不是在床上一动不动,而是肢体所有需要做功的活动都由陪人协助完成(同时示范翻身等动作),避免加重心脏负担。饮食上注意清淡,流质,辩证施膳理论可以在此充分利用,患者急性期处于气滞血瘀期,食物宜活血化淤清淡为主,切忌肥甘厚腻,防止再次引发真心痛。务必保持大便通畅,如发现黑便时,考虑应激性溃疡,应及时报告医生。如果患者睡眠质量较差,应给予镇静催眠药物,减少因焦虑兴奋引起的心脏负担增大。虽然有些患者此时并未感觉明显不适,但绝对不能掉以轻心,如果不遵医嘱而下床活动,情绪激动,抽烟,便秘等情况,随时有生命危险,这些务必重视。此时的药物治疗上以改善心肌血供,抗凝及对症治疗为主。以上讲这么多就是让我们大家,让患者,让家属,让医护人员充分认识到这个病的特点,从思想上和行动上都充分重视,帮助患者渡过危险期。所以我们要尽可能多的进行巡视,以便及时发现问题,及时处理。

当天带教结束后,老师指导学生自行查阅资料解决带教老师提出的问题,结合问题回忆病人自接诊直到处理完毕的每一个细节并尽可能找到循证护理的依据。此后由带教老师抽时间结合病人进行理论考核,实践考核需带教老师结合实际情况进行考核,并做到放手不放眼,保证护理质量。

这个病例的带教中我们融合了目标式带教,PBL带教,PDCA循环式带教,期间融合穿插了循证护理,中医辩证护理等思想,使整个带教过程有理有利有节,提高了带教效果。当然我们在临床带教过程中也会遇到这样那样的问题,切不可将所有的带教方法在每一例病人中全部笼统运用,否则会起到事倍功半的作用。特别是很多临床带教老师还不能灵活运用这些模式,不能更新护理理念,给各种带教方法的综合实施带来困难,相信只要坚持,我们会取得更好的带教效果

【参考文献】

篇7:关节外科临床护理带教体会论文

【关键词】临床护理;关节科;带教

随着医学模式的转变、健康观念的更新、疾病谱的变化及卫生保健体制的改革,现代护理专业人才功能角色日趋丰富,这对护理人才培养的质量提出了更高的要求[1]。为了适应这一社会需求,近年来各大专院校招收的专(本)科护理学生日渐增多,这也为提高护理教学质量提出了新的要求。提高护理教学质量除了要抓好良好的课堂理论教学外,临床带教的质量也不容忽视。随着专(本)科生的增多,我科的临床护理带教工作也做出了相应的改进。现将关节科专(本)科生护理带教体会报告如下。

1 重视基础护理带教

由于护理专业专(本)科制学生近几年才普遍招收,大多数学生入学成绩优秀,在校期间普遍受到重视,优越感比较明显。进入临床实习阶段后,这种心态也随之带入。刚下临床时,大多数学生不能适应每天为病人整理床铺、测量体温、洗头擦澡等基础护理。表现为不愿意向科室年轻护士请教,重治疗性操作,轻基础护理的倾向。在带教过程中应积极引导学生进行正确的自我定位与角色转变,教育她们保持谦虚的学习态度,理解基础护理的重要性。如关节置换病人,由于病人年龄偏大,病情重,使基础护理任务较重,但是护生往往忽视基础护理。必须告知护生要勤换床单,保持床单位的整洁,定时为病人按摩受压部位,加强口腔护理及呼吸道的管理等,否则会出现如感染等各种并发症,使手术失败,甚至威胁病人的生命。使护生树立以病人为中心的护理理念,认识到基础护理不仅仅是简单的基础操作,它对疾病的康复有很重要的影响,是医疗过程中不可或缺的组成部分。护生也可从中获取工作上的成就感和满足感,增加对临床护理工作的信心[2]。

2 掌握沟通技巧

在现代护理中,光有良好的服务是不够的。要收集第一手的临床病例资料,做到个性化护理,体现人文关怀,这就要取得患者的信任和配合。而大多数护生刚出校门,社会交往少,面对各种病人往往缺乏有效的沟通,使护理工作难以顺利开展。因此要教会护生如何与患者沟通。如行关节松解术后的病人,由于功能锻炼时间长,过程痛苦,见效慢,使病人对关节功能的恢复丧失信心。因而情绪不佳,往往对护理人员发泄不满。对于这类病人要多听病人诉说,了解他们锻炼的效果,介绍关节功能恢复好的病人现身说法,使病人增强信心。另外可考评护生与患者沟通的效果,将其纳入出科考试成绩[3]。3 激发学生学习兴趣

我科实行责任制整体护理。可将一个病人交给护生,老师做到放手不放眼。鼓励护生将所学理论知识运用于临床,找到适合的`护理方法,并对护理效果进行讨论、评价后,让护生对该患者从入院到出院实施全程护理,从而调动护生学习的主动性,激发学习兴趣。同时,要善于发现学生的特长,对于动手能力强的同学应着重护理操作技术的培养,对于理论知识基础扎实的同学着重加强沟通技巧的指导,从而提高专科护理及健康宣教的能力。总之,应针对每人的优点及特点有侧重点的予以指导,在完成教学任务的同时满足学生的成就感,使学生更加热爱护理事业。

护理临床教学不仅为学生理论联系实际提供了机会,更主要结合临床实例采用启发式教学培养学生实际解决问题能力[4]。通过加强带教老师的选择,教学方法的改进,全面提高了带教人员的综合素质,提高了护生对带教老师的信任和依赖。带教老师良好的师德、师才、师风在教学中影响与改变了护生的心理与行为,为护生热爱护理专业、树立正确的职业价值观、竞聘择业打下良好的基础,学生专业理论知识及护理操作技能得到明显提高,有效地促进了“教”与“学”,学生的满意度明显上升。因此,优化教师队伍,改进教学方式是提高大专(本)科护生护理临床教学的重要任务。只有在工作中不断改进,不断研究、提高带教老师的教学水平,培养实习生学习的积极性,才能不断提高临床教学质量,为社会培养出高素质护理人才。

【参考文献】

[1] 陈 静.关于外科护理教学的几点体会[J].基层医学论坛,,12(10):925.

[2] 吴娅利.皮肤科临床带教护理体会[J].局解手术学杂志,,16(1):55.

[3] 孙晓英.皮肤科护理带教方法探讨[J].卫生职业教育,,19:139.

篇8:如何做好护理临床带教

临床实习是护士教育的重要阶段, 是一个从理论到实践的过程, 是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才, 是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。笔者从事临床护理工作20年, 现就如何带教提出自己的体会。1带教老师的选择带教老师首先必须具有良好的医德医风, 有丰富的临床护理专业知识和经验, 熟练和规范的护理操作技术, 较强的法制观念, 同时还要有一定的人文社会科学知识和使用高、精、尖仪器的技能。要打破论资排辈、以老为先的传统带教模式, 而是通过本人提出申请, 经过考评评出真正具有代教资格的临床护士来承担带教工作。2科学安排带教计划实习护士在每个科室轮流实习的时间不长, 要想在比较短的时间内完成学习任务, 达到教学大纲的要求, 获得预期的效果, 就必须要有一个周密切实可行的带教实习计划。3要言传身教带教老师的工作态度, 工作方法以及一言一行都会影响到护生的行为, 老师所具有的知识水平及专业素质也直接会影响到学生的发展, 现将带教内容作如下简介。3.1熟悉环境、科室介绍对新入科室的学生首先应先介绍本科室的环境、疾病病种及工作特点, 科室有关规章制度、工作时间、班次、物品摆放等。一定要做好规范礼仪、树立法制观念、加强责任心工作, 让他们在思想上认识到护理工作的重要性及风险性。3.2要理论联系实际, 巩固专业知识学生的理论知识未经过实践会感觉很抽象, 在接触临床实践后再和理论相结合会更加巩固所学知识, 工作中可采用老师问、学生答、或大家互相提问, 每项操作之后提出相关问题, 大家一起探讨, 会进一步加深专业知识的理解和记忆。3.3要严守操作规程老师在传授技术时, 首先自己要做到规范操作, 往往很多护士工作时间较长, 在一些技术操作上会简化程序, 给学生带来很大的影响, 所以一定要以身作则, 严格带教, 做到放手不放眼。3.4出科考核每实习一个科室, 带教老师应根据科室制定的计划对学生进行考评, 包括理论知识、基本技能等, 给护生一个正确评价, 提出不足, 成绩合格后方可出科。4要加强护生的各种能力的培养4.1培养护生的动手能力俗话说:看十遍不如动手做一遍, 培养学生的动手能力是一个长期的过程, 也是一个循序渐进的过程。开始时作为带教老师应将一些复杂的操作技术分成简单容易的操作程序, 以促进记忆和操作, 并给予鼓励和肯定, 使学生愿意学、有兴趣学, 从而达到理论和实践紧密结合。4.2沟通能力的培养带教老师在临床中应注意与患者之间的有效沟通, 使学生从中得到启示, 理解与患者沟通的必要性和重要性, 即护患沟通有助于护士了解患者思想动态和病情及护理问题, 有利于患者掌握自身疾病即有关知识, 积极配合治疗和护理工作。另外, 老师和学生之间也应有良好的沟通。现在的护生基本都是独生子女, 缺乏了吃苦耐劳精神, 受不了委屈, 个性很强, 因此, 作为带教老师要了解她们的心理特点、及时交流, 注重赏识和激励教育, 因材施教, 充分发挥她们的优势, 建立和谐的师生关系。4.3培养观察和解决问题的能力在护理实践中, 患者的病情和心理状态是复杂而多变的, 有时患者病情或心理细微的变化往往是病情加重的先兆, 护士只有具有敏锐的观察能力和丰富的临床经验、分析问题和解决问题的能力, 才能及时发现这些变化, 才能及时进行抢救和治疗。带教老师应带领学生在观察病情的同时随机提问, 如患者的生命体征、治疗效果、药物的耐受性及是否有不良反应、患者的心理变化、相关护理问题等等。教会学生如何观察、如何收集临床资料、提出护理问题、制定护理措施等。总之, 临床教学是护理专业教学的重要环节之一, 是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径, 通过临床实习护生可以将理论知识与实践充分结合起来, 能将所学知识充分发挥, 应用于临床实践, 为将来的专业打下坚定的基础。目前, 各个医院已将带教工作逐步重视起来, 这将会直接影响到医院的医疗护理质量和医院的将来发展。因此, 带教老师有责任, 更有义务抓好临床带教工作, 绝不可以应付了事。带教工作既是我们义不容辞的责任, 又是非常重要及不可忽视的问题。【收稿日期】2011-03-25

篇9:如何做好护理临床实习带教

从临床实习带教老师角度

认真选择优秀的护士担任临床带教老师:护士在临床实习中,全程跟随带教老师一起工作,因此老师的专业素质和思想道德对其影响深远。护士长根据护理部选拔带教老师的指示精神,从以下几个方面:①从事护理工作5年以上、职称为护师或以上;②等于或高于实习护士的学历层次;③责任心强,具有良好的职业道德,协调和沟通能力;④具有扎实理论知识和娴熟操作技能、良好的心理素质。经考核后担任实习带教老师,定期交流,因材施教,切实将知识传递给护士。

制定学习计划,保证教学质量:科室内成立了有护士长、带教组长和带教老师组成实习带教小组,负责全科室的临床护理教学计划,除了护理部组织实习带教会议外,护士长和带教老师也要召开专门会议,认真履行带教职责。

从实习护士角度

培养实习护士学习兴趣,加强专业知识的学习:由学生角色向护士工作角色、学校变为医院的转变,来到陌生环境,使护生理论知识学习机会减少,学习的积极性下降,护生表现缺乏自信,针对这些特点,带教老师不仅积极介绍科室环境、规章制度、结合实习计介绍工作内容,还要结合科室内患者疾病特点让护生复习理论知识和专业知识技能,理论联系实际,还应以考试和提问的方式督促学习。带教老师还履行职责,认真执行规章制度和护理常规,为护生树立榜样,让其认清护理工作在病区的重要性,避免盲目工作。

加强护生心理素质建设,培养良好的职业道德和护理工作作风护士的心理素质,直接影响着护理工作质量。现在护生都是“90后”,独生子女,在家都是集宠爱于一身,缺乏吃苦耐劳的精神和学习的主动性。进入社会后往往表现不知所措,产生紧张恐惧心理[1]。带教老师应严格要求自己,手把手进行带教,后选择沟通能主动配合的患者让护生进行工作。对动手能力强,积极性、主动性的利用晨会工作及时表扬,使其觉得被尊重。带教老师不仅要身体力行为学生树立乐于奉献的榜样,要教育护生设身处地的为患者着想,与患者多沟通,取得患者的信任,建立一种平等,友爱的护患关系[2]。带教老师还应注意培养护生的慎独精神、道德规范的培养、良好的工作作风养成为今后护理事业奠定成功的基础。

培养观察能力,加强护理实践技能的学习:①实习护士观察能力的培养:随着医学模式的转变,护理已从以疾病为中心的护理阶段转变为以患者为中心的护理阶段,护理工作也已经从机械化执行医嘱向注重患者心理、疾病指導及康复指导这个方向迈进,带教老师应指导护生多观察、思考,多与患者交流,运用感官及辅助工具去观察病情及时获得有用信息,运用观察有一般到特殊的原则,通过收集到的资料,可以作为制定护理计划的依据也可作为医生诊断和治疗的参考。带教老师在应抓住典型病例,指导护生制定、实施护理计划,并进行效果评价;危重患者病情随时发生变化,带教老师应抓住机会,指导护生,进行教育,如如何血压情况,如何协助医生及选择药物,予以相关处理后在评估,观察有无改善,这样护生观察力和临床护理工作经验也就慢慢积累了,也可让护生进行工作总结,并有针对性的进行表扬和鼓励。②注重基础训练,加强护理实践技能的学习:临床实习时理论知识的巩固地,在带教工作中,老师严格遵守规章制度和各种操作规程,态度和蔼,鼓励护生,做到胆大心细,遇到护理操作时应老师先操作,边操作边讲,护士学习,然后老师和护生一起操作,最后又护生操作老师一旁看,放眼不放手。如护生在进行肌肉注射时,老师应指导患者回顾在书本上的理论知识,了解肌肉注射的定位及注意事项,然后进行示教,避免让护生单独操作,或是只带不教,少批评,更不能护生犯错误时大喊大叫,要使其受到尊重,师生之间也要建立起平等的关系。在实习工作中,不仅注重技能的练习,还应注重患者生活护理和心理护理如为患者翻身,拍背,肢体功能锻炼、铺床等等,这样更符合培养时代要求的高素质的护理工作者。

篇10:护理程序在临床带教中的应用

护理程序在临床带教中的应用

目的 探讨临床带教新方法,提高临床实习带教质量.方法 按护理程序四个步骤完成三阶段的实习带教计划.结果 学生三阶段实习过程中逐步提高临床护理能力,完成实习任务.结论 运用护理程序实施临床带教的方法灵活多样,步步提高,效果显著.

作 者:张勇奇 秦瑞云 孟庆芳 作者单位:江苏省徐州市中心医院骨二科,221009刊 名:现代护理 ISTIC英文刊名:MODERN NURSING年,卷(期):13(33)分类号:G642关键词:护理程序 临床带教

篇11:临床护理带教存在的问题及对策

文章来源:

2005-12-19 16:05:49

陈卫平2005-12-13 13:03:31 中华现代中西医杂志 2004年9月第2卷第9期

【摘要】 目的 提高临床护理带教质量,对培养实用型护理人才有重要意义。方法 本研究采用双向性评价(老师评价学生,学生评价老师)的方法考察带教质量。结果 能随时发现问题,及时采取对策。结论 规范临床护理带教管理,能提高护生综合素质。

临床护理教学在护理教育中不仅提供学生理论联系实际的机会,而且对培养学生专业化的思维方式,对于学生专业角色的形成,社会责任感的建立,正确的职业道德观、伦理观、价值观的形成很有帮助。本文拟对目前临床教学中存在的问题提出相应的对策。

影响临床带教质量因素

1.1 实习环境

过分重视经济效益,不仅对学生的实习不够重视,而且还会造成对学生的负面影响。医院收治病种和病人的多少,不但影响学生的实践机会,也影响了带教老师的带教质量。收治病人过多,带教老师无暇顾及;收治病人过少,护生实践机会少,接触面窄。

1.2 带教老师的素质

1.2.1 带教老师的知识水平、语言表达、人际交往、沟通能力不同,带教的质量不同;带教老师的教学能力不同,带教的质量也不同。除应重视选择业务素质较好的护士作为带教老师以外,还必须重视对带教老师的培训。

1.2.2 带教老师的压力过大

带教老师除承担护生的临床实习指导外,还负责分管病人,缺少足够的时间指导护生的临床护理实践。此外,在临床工作中,她们既要指导护生的实践,又要对学生的行为负责,不但精神压力大,也影响了“放手不放眼”教学原则的实施。提供带教老师必要的教学时间是必要的。

1.3 各种带教内容缺乏规范

虽然各带教科室均按实习大纲要求带教,但是结合专科特点,缺乏具体、规范、完整的、文字性的带教内容;由于科室人手紧张,若遇有抢救病人或其它事务性工作,则破坏了带教的连续性和整体性,势必对带教质量造成影响。

1.4 实习护生方面的因素

护生在校期间掌握的理论知识水平以及个人的分析、理解和记忆等方面的差异;实习不同阶段(初、中、后期间)的心理状态不同,对带教依从性和学习的积极性均可产生不同的影响。当今就业求职的影响,部分学生在实习后期已不再安心于实习,严重影响了教学质量。

临床护理带教的对策

上述各种影响因素中,有些可以克服。医院的思想行风(如重经济效益的倾向,学习气氛不高的倾向)及收治病种和病人数,是不能单靠护理工作单独实现的,需依靠提高医院的整体素质来解决。学生后期求职、就业的影响,只能从实习安排上(如前紧后松)部分加以解决。但学生的思想素质和业务素质的培养,则通过严格要求和严格管理加以解决。在强调带教老师素质和管理能力提高的同时,必须强调学生的学习自觉性。例如要求她们多接触病人,多与病人沟通,争取学习机会等。要求她们不但在上班时接触病人,多与病人沟通,而且在业余时间也要如此;不但带教老师所管的病人要了解;对非带教老师所管的病人也要了解。要加强思想修养和法制知识学习,规范自己的行为等。然而,在临床护理带教中,带教老师仍然占主导作用的,带教老师除传递专业技术知识外,还必须重视护生的思想教育和作风的培养。规范带教老师的带教行为是十分重要的。

2.1 建立完善的临床带教管理体系

我院根据实际情况建立了医院实习管理组和科室管理小组,由护理部专人集中管理,最大限度保障临床教学工作的有效开展和教学水平的提高。

2.2 重视带教老师的管理

要确保带教工作的质量,带教老师是关键。因此,要求带教老师应具备热爱自己的专业,具有高度的敬业和奉献精神,具备有效的人际沟通能力和丰富的临床工作经验,有能力在临床教学中运用相应的教学方法指导和控制学生的行为,保证学生及病人的安全。要求带教老师除具备有丰富临床经验和带教能力外,还必须具备护师以上职称或工作5年以上的护士。促进带教老师运用护理程序理论进行临床带教,应用整体护理观指导临床带教,定时召开带教会议,交流经验,共同提高临床护理教学水平。加强对带教老师的监督,每科轮转结束后,用问卷评分的方法,用无记名的形式考核带教老师,并由实习组长收集交到护理部,不经过护士长,免得学生不敢提意见,影响调查的真实性。

2.3 加强临床师资培训,提高带教水平

由于临床带教老师在学历层次和带教水平与快速发展的护理教育存在差距,加强对带教老师系统的培训是快速提高带教老师整体水平的有效措施 [1]。我们采取多种渠道如:鼓励护士参加护理大专、本科的学习;积极选送护理人员外出参加学习;护理部组织全院教学带教查房,交流经验相互学习。这些措施对临床教学质量的提高起了积极推动作用。

2.4 规范带教内容

按照学生实习大纲要求,各科根据本专科的特点,突出各专科的重点理论及操作,疾病护理的重点内容,体现专科特点。这样各专科的带教目标明确,带教的内容规范,使带教老师按目标进行带教,使学生能抓住各专科的特点及重点,在提高了实习护生的临床实习质量的同时也提高了带教老师的教学质量。

2.5 加强岗前培训

每年实习护生到院后,都为她们介绍医院的环境、规章制度、实习要求,还进行医德医风、服务态度、护士素质修养及职业道德等岗前培训,同时加强法律法规教育,使护生树立法规意识,用制度、法规约束自己的行为。

2.6 建立良好的师生关系,提高护生综合素质

带教过程是师生信息交流的过程,良好的师生关系是诱发学生兴趣的重要因素,是教育成功的基础 [2]。在带教中要注意提高老师与学生双方的人际交往能力,培养与人交流的方法及艺术,如学生刚来时同老师讲话都脸红,与人交流时声音特别小。经过带教老师的带教和科室开展业务学习、护理查房等,使学生由被动转为主动,老师还经常带护生同病人进行健康教育,锻炼护生的语言表达能力,启发思维能力,提高综合素质。在带教中,教师应起到言传身教,潜移墨化的作用。了解、重视护生的需求并及时予以满足,才能充分调动护生的学习积极性,提高带教质量 [3]。

2.7 改进护生学习质量的评价方法

(1)为了加强对护生全面和全程监督,我们采用病人、家属、带教老师及其他护理人员对护生的评价,以及护生之间的评价,同护生自评相 结合的方法,对护生做出全面、客观、公正的评价,使她们时 刻处于监督中,发扬优点,克服缺点。(2)按各科实习大纲和专科的特点,制定出科考试内容,对实习结束的护生进行出科考试。在各科实习结束前总结成绩和存在问题,听取护生意见,护理部发现问题及时反馈给科室及带教老师,及时解决临床带教存在的问题。

护理学科的发展,整体护理的深化,不仅需要教育层次高、素质好的护理教师队伍,同时需要有一支层次高、技术精湛、素质好的临床带教队伍,教师在临床教学中有着十分特殊的作用,她们不仅教职业技术,同时也传授情感。因此,应不断探索临床教学方法,进一步推动临床护理教学的改革。

参考文献 包家明,李丽萍.努力创建现代临床护理带教管理模式.中华护理杂志,2000,35(8):486-488.张春仙.在临床护理教学中如何培养护生的合作能力.中华护理杂志,2001,36(12):932-934.刘芳娥,化前珍,尼春萍,等.教学双方对实习护生需求认知的调查研究.中华护理杂志,1999,34(12):717—771.(收稿日期:2004-04-29)

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