医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)（精选6篇）

篇1：医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

卫 生 行 政 执 法 文 书

医疗机构现场监督检查记录

注册影像专业的人，放射技师人。

7、公卫执业医师人，公卫执业助理医师：人；未取得执业资格人。

8、口腔类执业医师人，口腔类执业助理医师：人；未取得执业资格人。

9、取得麻醉药品处方权人。

（五）检查是否存在超范围执业、是否存在使用非卫生技术人员

1、是否超出《医疗机构执业许可证》许可科目开展诊疗活动：

2、是否超出《母婴保健技术服务许可证》许可科目开展诊疗活动：

3、是否未取得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗活动：

4、《医疗机构执业许可证》上是否校验：

5、是否存在机构名称、执业地点、主要负责人变化后未进行“三证”变更登记：

6、是否存在未取得资格人员独立执业：

7、是否存在未取得麻醉处方权人员开具精麻处方：

检查方法：抽查上第四季度的病历外科、内科、妇产科各不少于十份，如有输血病历应全部抽查,不足部份抽上年第三季度补足,并抽查上月全部处方及护理人员排班表，检查是否存在超范执业、是否存在使用非卫生技术人员，民营机构要注意是否是执业助理医师独立执业,同时对照《医师执业证书》查核执业科目、执业地点是否与注册科目、地点一致，妇产科要重点检查开展剖宫产的是否取得二级许可。是否存在未取得《母婴保健技术服务执业许可证》及考核合格证开展母婴保健技术服务。抽查麻醉处方，比对同一医师开具的出方字迹是否相同。

二、医疗机构一般情况

机构占地面积：亩，建筑面积㎡，院内绿化面积：㎡，医疗服务使用建筑面积：㎡公共卫生服务使用建筑面积：㎡ 批准住院床位数：实际设立住院床位数：医院等级：

候诊室是否办理《公共场所卫生许可证》是否设臵禁烟标识

开设临床科室：

住院管理是否与门诊分设：

是否设立医疗质量管理部门：负责人职务电话

是否设立院感管理部门：负责人职务电话

是否设立病案管理部门：负责人职务电话

上门诊病员人,上出院病人人,上业务收入万元

三、医疗广告及信息公示

XX县卫生执监督大队制

医疗机构现场监督检查记录（续页）

1、机构的印章、牌匾、医疗文书中使用的名称与核准登记的机构名称是否相同：

2、人员公示栏是否符合规范要求：

3、是否公示已取得的《医疗机构执业许可证》

4、是否公示已取得的《母婴保健技术服务许可证》

5、是否公示已取得的《放射诊疗许可证》

6、是否公示医用大型诊疗设备：

7、是否公示诊疗时间：

8、是否公示药品及诊疗服务价格：

9、是否公示对医疗服务的投诉举报电话：

10、是否在B超室公示有不得进行非医学需要的性别鉴定：

11、妇产科是否公示不得进行非医学需要的选择性终止妊娠：

12、是否在媒体进行医疗广告（如是请检查下列项目）：

是否取得《医疗广告审查证明》《医疗广告审查证明》是否超出有效期限发布的医疗广告内容与审批的内容是否相符其它：

四、处方检查

1、处方是否按照规定标准和格式印制：

2、处方是否由在本机构取得处方权的医师开具：

3、是否存在乱用抗生素：上月处方共张，其中张出现三联抗生素

4、是否存在门诊处方用药过多：上月处方共张，其中张出现超过7味药

5、使用电子处方的是否打印并由医师签字后送药房存档：

五、是否存在出租、承包科室的行为检查提示：重点检查体外碎石科、肛肠科、口腔科等，查收费记录是否是每次病员均缴入收费室，人员工资名册中有无该执业人员，其工资是否与其他职工基本一致。

六、急诊急救

（一）是否设立急诊科：

（二）急救车

XX县卫生执监督大队制

医疗机构现场监督检查记录（续页）

1、是否存在过期抢救药品：

2、是否携带便携式心电图机：

3、是否携带氧气瓶或氧气枕：

（三）急诊抢救室

1、是否存在过期抢救药品：

2、是否配臵心电监护仪：

3、是否配臵氧气瓶：氧气瓶是否标注有氧无氧：

4、是否配臵洗胃机：

5、是否保持抢救室的清洁卫生：

（四）配有急救车的车辆和人员是否进行了统一标识和作装：

（五）是否建立急救电话24小时值班制度

急救电话是否进行来电和处理登记

（六）急诊科医生是否参加急诊培训取得合格证：

七、专项检查

（一）母婴保健（见医疗机构母婴保健专项监督检查表）

（二）放射卫生（见医疗机构见放射卫生专项监督检查表）

（三）临床用血（见医疗机构临床用血专项监督检查表）

（四）传染病防治与医院感染防控（见医疗机构传染病防治专项监督检查表）

（五）精麻药品管理（见医疗机构精麻药品管理专项监督检查表）

（六）中医肛肠科

1、痔疮手术是否纳入手术审批：

2、痔疮手术室是否设臵有空气消毒设施：

3、开展痔疮手术有无护理、麻醉人员参加：

八、职工培训及各项制度执行情况

（一）是否进行依法执业培训提示：查去年下半年学习记录，是否按月进行法律法规培训

（二）是否制定各类工作制度

（三）是否进行死亡病案、疑难病例讨论

XX县卫生执监督大队制

医疗机构卫生监督检查记录（续页）

九、其他

十、检查处理

被监督单位当事人签名：监督员签名：时间：

XX县卫生执监督大队制

篇2：医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

地址：

法定代表人(负责人)联系电话：检查场所：

检查时间：年月日时

我们是龙怀乡政府安全生产监督管理人员，现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。

检查情况：

第五十九条：安全生产监督检查人员应当将检查的时间、地点、内容、发现的问题及其处理情况，作出书面记录，并由检查人员和被检查单位的负责人签字，被检查单位的负责人拒绝签字的，检查人员应当将情况记录在案，并向负有安全生产监督管理职责的部门报告。检查人员（签名）：

被检查单位现场负责人（签名）：

篇3：医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

1 综合执法模式的概念

综合执法模式是指以努力实现卫生监督从传统业务型向法制型、综合型转变, 着力提高卫生综合执法监督能力和水平为目标, 调集、整合各公共卫生专业卫生监督执法资源, 对辖区内被监督单位进行一次性、全方位、综合执法检查的新型卫生监督执法形式。它既打破了食品卫生监督员监督食品、医疗机构卫生监督员监督医疗机构、公共卫生监督员监督公共场所等模式, 也打破了只针对某一项检查内容耗费人力、物力、财力进行监督检查的传统模式。主要采用单位自查、综合检查、现场考试、专家评查、反馈核查、整改复查的形式, 实现卫生法律法规规定检查内容的一次性全覆盖, 检查突出综合性、体现科学性、务求实效性。检查结束后, 当场汇总检查情况, 形成书面反馈报告, 在指出问题和不足的同时, 对应相应的法律条文和罚则指出解决问题的方法和建议。对于拒不整改或整改不到位的单位责令限期整改或给予行政处罚。它不仅使卫生监督执法时效提高, 也使卫生监督员卫生行政执法业务水平全方位提高, 更使被监督单位对监督检查的重视程度进一步提高。

2 基层卫生监督机构存在的问题

2.1 监督员配备数量少

根据卫生部《中国2000年预防保健战略的目标》要求和每万人配备1.5名卫生监督员的配备标准, 面临着繁重的卫生监督任务与编办批准配备的34名 (按照标准应配备112名) 卫生监督员之间的深刻矛盾[1]。然而, 如何充分发挥好卫生监督员的能动性, 如何利用好有限的卫生监督资源, 如何更好的保障好广大人民的健康权益, 成为基层卫生监督机构面临的问题。

2.2 卫生监督任务重

基层卫生监督机构既面临医疗机构、职业卫生、学校卫生、传染病、公共卫生、健康相关产品等多方面监督工作任务, 也涵盖城区、乡镇、村庄等的基本卫生监督工作。同时, 随着社会的发展和改革开放的加深, 新的违法行为、违法形式和违法等级不断更新, 给基层卫生监督工作的开展造成了新的压力, 迫切需要一种新的执法模式来化解监督任务重的现实。

2.3 政府财力保障有限

基层卫生监督工作的开展, 需要政府从财力、人力、物力上的大力支持。然而, 仅仅依靠政府有限的财政保障不能满足日益变化发展的新型卫生监督形式, 需要一种节约型的执法方式来最大限度的节省财力、人力、物力, 取得最好的执法效果。

3 卫生监督综合执法模式的实践与探讨

3.1 卫生监督综合执法模式初探

2008年8月, 为贯彻淄博市卫生局《关于加强医疗机构监督管理推进全市卫生系统“两好一满意”活动深入开展的通知》精神, 进一步规范医疗服务行为, 提高医疗服务质量, 保障人民群众就医安全, 推动卫生系统行业作风建设, 监督所率先对辖区内4家区属医疗机构、7家乡镇卫生院和8家民营医院开展了综合执法检查。主要以医疗机构依法执业情况、专项技术开展情况、传染病疫情管理情况、医院感染管理情况、放射工作管理情况、医院食堂食品卫生情况、医疗机构行风建设情况等为检查内容, 以听取汇报、暗访 (抽取部分患者进行行业作风、医疗服务情况问卷调查) 、明查 (采取实地考察、抽样检测、查看相关资料、现场考核等方式) 和反馈为检查方式。同时, 邀请有关医疗机构专家进行综合执法指导, 增强了监督检查的针对性, 确保了综合执法效果。

通过综合执法检查, 卫生监督员全面掌握了医疗机构和人员情况, 结合相关法律法规制作了现场检查笔录, 指出了存在的问题和需要整改的内容, 并严格按照制定的评分标准以赋分的方式对每个检查项目进行了评分。同时, 各医疗单位针对存在的问题, 举一反三, 认真制定了整改措施并上报了整改报告, 取得了良好的效果。

3.2 卫生监督综合执法模式的应用

2009年, 综合执法模式得到进一步实施。在2008年医疗机构综合执法取得突出成绩的基础上, 根据《省卫生厅省教育厅关于印发全省学校卫生专项检查工作方案的通知》要求, 卫生监督所认真制定了2009年全区学校卫生综合执法检查方案, 从各个业务科抽调卫生监督员组成综合执法检查领导小组和4个检查组, 制定了食堂卫生、食品经营单位、学校卫生、二次供水、自备水井、传染病管理、医务室等检查标准, 于2009年2月与教育部门联合下发文件, 从辖区内69所各级各类中小学校中随机抽取25所城区中小学和2所乡镇中小学开展了以“打造绿色餐厅”为主题的学校卫生综合执法检查[1]。

卫生监督员依据有关法律法规和国家卫生标准的要求, 采取听取汇报、查看资料、调查问卷、专家指导与现场监督相结合、随机抽查与现场监测相结合的形式, 利用便携式余氯、电导率、噪声、照度等监测仪, 描述了区学校食堂、食品经营、教室卫生、二次供水、卫生室和传染病防治卫生学指标基本情况, 累计现场监测13项微观卫生指标1 231个数值, 书写现场监督笔录81份。

通过综合执法检查, 执法组发现了学校卫生在学校食堂、食品经营、教室卫生、二次供水、卫生室管理和传染病管理等方面存在的问题, 其中城市普通中小学卫生室卫生专业技术人员配备不足和人员结构不合理问题突出, 引起了卫生行政部门、教育行政部门和人事部门的重视。在事业单位招聘中加大了学校引进医疗卫生专业技术人才力度, 全面提升了学校卫生安全水平。

3.3 坚持卫生监督综合执法模式

2010年, 伴随着2009年6月1日《食品安全法》的实施和食品监管职能的交接, 卫生监督机构经历了前所未有的“动荡”。卫生监督员数量再度减少, 按照大部制“人随职能走”整体划转的原则, 张店区卫生局卫生监督所划转10名卫生监督员到药监部门, 卫生监督员数量减少到29人, 繁多的卫生监督任务与卫生监督员之间的矛盾再度尖锐。

然而, 在2008年、2009年综合执法实践中逐渐探索出一条“综合执法模式”的道路, 逐渐深刻认识到在基层卫生监督机构开展综合执法检查的必要性和重要性。2010年6月, 根据张店区区医疗机构卫生监督工作安排, 结合山东省和淄博市卫生监督机构关于放射卫生、超声影像、消毒产品、采供血机构、社区卫生服务机构和春季传染病防控等6项专项整治活动要求, 张店区卫生局卫生监督所再次踏上了探索“综合执法模式”的践行之旅, 对辖区内区管的70余家企事业单位医院开展了综合执法检查。

此次综合执法检查的主要以依法执业、专项技术服务 (母婴保健、医疗美容、性病等) 、特殊药品管理、采供血管理、医学影像 (放射、超声、心电等) 、传染病防控措施、院内感染控制、医疗废物管理等8个方面为主要内容。以采取听取汇报、实地检查、现场考试为形式, 对医院执业情况进行全面检查, 并现场给出书面反馈材料, 在指出问题和不足的同时, 对应相应的法律条文和罚则, 并提出解决问题的方法和建议。检查完毕后, 主要领导与各位院长进行约谈。约谈会议上主要是通报医院综合执法检查情况, 根据不良执业行为记分制度的有关要求进行记分, 分析了当前企事业医院在依法执业等方面存在问题的原因并提出了相应对策。通过综合执法检查, 实现了卫生相关法律法规所规定检查内容的一次性全覆盖, 收到了良好的执法效果。

4 讨论

4.1 卫生监督综合执法模式势在必行

随着国家卫生监督体制的深化改革和食品卫生监督职能划转, 基层卫生监督机构面临着卫生监督任务重和卫生监督员匮乏的突出矛盾。卫生监督综合执法模式符合基层卫生监督机构的基本情况, 它是一种更好地开展医疗机构、学校卫生、公共卫生、传染病等卫生行政执法的手段, 既有利于解决这一矛盾, 也有利于克服被传统食品卫生监督执法模式所束缚的瓶颈, 更有利于提高卫生监督执法的时效性和卫生监督执法效率的提高, 还有利于解决基层卫生监督机构卫生监督任务重与卫生监督人员数量少的突出矛盾。

4.2 卫生监督综合执法模式效果良好

从2008年以来对综合执法模式的探讨过程来看, 综合执法模式得到了省市及区县各级卫生监督部门的支持和社会各界的认可, 被监督单位对综合执法模式的重视, 综合执法探讨过程顺利, 收到了良好的执法效果。

4.3 卫生监督综合执法模式亟待推广

应该说, 综合执法模式是张店区卫生监督机构在卫生行政执法中积极探索的结果, 是基层卫生监督机构新型卫生监督执法模式, 符合基层执法工作情况。随着卫生监督综合执法模式实施的进一步深入, 它必将成为卫生监督体制改革和卫生监督执法中的成功经验。卫生监督人员应与时俱进、锲而不舍、积极探索, 加大综合执法推广力度, 努力走出一条具有基层特色的卫生监督之路, 更好地为广大人民群众的健康保驾护航, 更好的当好人民群众的健康卫士。

参考文献

[1]李锦秀.公共卫生监督综合执法存在问题和对策[J].中国公共卫生管理, 2001, (04) .

篇4：医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

关键词：农业行政執法文书；现场检查（勘验）笔录；制作方法

农业行政执法文书中现场检查（勘验）笔录属于外部文书，是指农业行政执法机关在具体执法活动中制作的涉及当事人或与案件有关的其他人的农业行政执法文书。现场检查（勘验）笔录是执法人员对涉案违法行为有关物品、场所等进行检查或勘验的文字图形的记载和描述。检查笔录是对执法程序的记录，是动态的执法人员及被检查人的活动。勘验笔录是对与案件有关的静态的场所、物品存在状况所作的客观情况的记录，是对涉嫌违法产品的真实情况的写照。为了更好的做好农业行政执法工作，提高农业行政执法文书制作水平，总结出现场检查（勘验）笔录的制作方法。

一、现场检查（勘验）笔录时间

写清执法检查的起、止时间，包括年、月、日、时、分，指从检查开始至终结的时间。

二、检查（勘验）地点

写明检查地点的具体位置。即涉嫌违法的单位或个人生产和经营的场所，并且要具体到市、区（县）、镇（乡）、路（街）、门牌号、楼层、房间号等。

三、当事人

经当事人提供的证件确定当事人是单位或个人，是单位的，写清单位门店全称，与工商注册的保持一致；是个人的，写为当事人的姓名，所写信息与身份证登记的保持一致。

四、检查（勘验）机关

即农业行政主管部门或农业管理机构全称。

五、检查（勘验）人员

至少两名执法人员的姓名及执法证件号。

六、记录人

在执法现场记录的执法人员。

七、现场检查（勘验）情况

1.出示证件情况

执法人员出示证件过程，被检查者所作出的反应。可写为：执法人员出示证件经×××确认后，在×××的陪同下对位于某地的门店进行现场检查，检查情况如下。

2.客观描述门店情况

该门店位于街或路及门牌号，坐落方向，门牌样式，悬挂的方位等。

3.涉嫌违法产品情况

对现场检查涉嫌违法产品放置的位置做详细的记述，写清物品名称，规格，位置方向，摆放地点，数量记录（层数、排数、高度数量，数量要确定，不能有不确定的词语），包装材质等，进行全面、客观、准确的记录。

4.现场取证记录

执法人员对现场取的物证、拍摄的照片、摄像、录音等资料等明确记录。

5.登记保存或查封扣押的产品

在执法当时对物品进行证据保存、查封扣押的物品，现场检查物品的数量、品名、规格必须与《证据登记保存清单》或《查封扣押决定书》清单上登记的一致，如果是请示领导后登记的，情况也需明确记录。

6.检查过程中，陪同人员的态度，如积极配合等

7.当事人签名或盖章

现场检查（勘验）笔录当场交由当事人阅读或向当事人宣读，经当事人确认后逐页签字签署姓名或盖章。当事人拒签的，执法人员在笔录中注明，并请见证人签字或盖章。

8.执法人员签名或盖章

至少两名执法人员的签名或盖章。

参考文献：

[1]《农业行政处罚程序及文书制作实务》.

作者简介：

郑苏琴，女，襄汾县农委，农艺师。

篇5：医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

诊所卫生监督检查记录

被检查单位名称： 单位地址：

主要负责人： 联系电话： 检查机关： 县卫生局

检查时间：2014年 月 日 时 分至2014年 月 日 时 分 检查地点：

县卫生局卫生监督员（行政执法证号：）（行政执法证号：）向当事人（职务）出示有效《行政执法证》后，在当事人的陪同下，依法对你单位检查发现：

一、基本情况:(一)《医疗机构执业许可证》 登记号： 效期至201年 月 日 许可项目：

(二)人员 现有医务人员 名，其中执业医师 名(含中医 名)、执业助理医师 名(含中医 名)、无资格人员 名、护士 名（其中取得资格 名）

（三）诊疗场所 使用面积： ㎡

诊断室、药房、治疗室是否“三室”分设： 中药柜设置是否规范：

（四）有医疗设备 台：

上诊疗情况： 上诊疗病人 次/人，上业务收入： 元。

（五）目前开展的主要业务：

二、执业情况检查

（一）是否超出《医疗机构执业许可证》许可科目开展诊疗活动：

（二）《医疗机构执业许可证》上是否校验：

（三）在机构名称、执业地点、主要负责人变更是否进行变更登记：

（四）是否存在未取资格人员独立执业：

（五）门诊日志和处方

1、门诊日志是否登记完整 缺少: 姓名 性别 年龄 工作单位 主要症状 初诊印象 治疗方法 儿童应有家长姓名

卫 生 行 政 执 法 文 书

诊所卫生监督检查记录（续页）

2、处方是否按照规定标准和格式印制： 是否按规定进行保存：

3、是否存在乱用抗生素： 上月处方共 张，其中 张出现三联抗生素

4、是否存在门诊处方用药过多： 上月处方共 张，其中 张出现超过7味药

5、是否存在输注液体： 上月处方共 张，其中 张出现输注液体。

6、是否存在存放、使用过期失效药品：

三、传染病防控与感染控制

（一）传染病疫情

1、是否建立传染病报告制度：

2、是否建立传染病报告登记本：

3、传染病报告登记项目是否完整情况 ：

4、传染病报告方式：

5、有无传染病病例转诊记录（查门诊日志登记或病历、处方等原始记录）：

（二）医疗废物

1、医疗废物处置方式：

2、是否有医疗废物处置登记记录：

3、是否按规定分类收集、包装医疗废物：

4、医疗废物包装物、包装容器是否符合规定：

5、治疗室 是否安装有空固定消毒装置 装置名称：

是否按要求进行定时间消毒： 有无消毒记并记录完整： 治疗室卫生是否整洁：

6、使用的消毒药剂： 消毒药剂是否在有效期内：

7、是否存在重复使用一次性医疗用品：

被监督单位当事人签名： 卫生监督员签名：

篇6：医疗机构现场监督检查记录(卫生执法文书)

河北省辐射安全监管执法检查行动现场检查记录表

表2—放射性同位素与射线装置应用情况 被检查单位：

（一）密封放射源

（二）射线装置

（三）非密封放射源工作场所

说明：

1、放射源编码是指每个放射源的12位国家编码，2004年10月1日前出厂的放射源在企业

申报后由省环保局统一编码，2004年10月1日以后出厂的放射源，其编码由生产厂家在销售时提供给用户。放射源类别：根据活度分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类。