小儿支气管炎护理

小儿支气管炎护理（精选十篇）

小儿支气管炎护理 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年到本院就诊的320例支气管患儿, 随机分为观察组与对照组, 每组160例, 观察组中, 男87例, 女73例;年龄3个月~3.5岁, 平均13.2个月;对照组中, 男89例, 女71例;年龄2个月~3.2岁, 平均13.6个月;患儿发病至就诊时间为1~15d, 平均6.5d, 两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料方面对比无明显差异, 具有可比性 (P>0.05) 。

1.2 方法

两组患者均给予相同的纠正缺氧、补液、抗感染、预防并发症等常规治疗。在护理方面, 对照组患儿给予常规的基础护理:生命体征监测、吸氧及呼吸道护理, 控制好静滴速度, 预防并发症、过敏及心衰等护理。观察组患儿在上述常规的基础护理上再给予优质的综合护理措施, 具体如下。

1.2.1 舒适环境及体温监测:

密切关注患儿病情变化, 当出现情况时, 要第一时间向医生报告, 避免延误治疗时间。营造并保持患儿病室环境舒适度, 做好通风换气工作, 确保室内空气流通、温湿度相对恒定。保持室内安静, 让患儿能够得到充分休息。室内禁止吸烟, 避免患儿呼吸道遭受不良刺激而加重病情。注意患儿体位, 保持呼吸道的畅通与皮肤的干净清洁。关注患儿体温, 每日4~6次监测患儿的体温变化情况, 如若患儿的体温在38℃之下, 可以不进行特殊处理, 如在此之上应进行物理降温, 改善患者的高温状态, 对患儿出现的高热惊厥症状, 做好充分准备, 及时采取降温措施。

1.2.1 特殊护理:

对不同病情的患儿, 必须制定并严格执行有针对性的护理, 对于呼吸困难者, 一般采用半卧位, 经常更换体位, 防止患儿出现肺部瘀血和肺泡不张症状。对于口鼻分泌物较多的患儿, 要及时进行清除工作, 对于口腔有痰者, 要转换体位, 轻拍背部, 促使其痰液顺利排出;如若情况严重, 要给予雾化吸入, 达到稀释痰液, 利于排出的效果;对于情况更为严重者, 必要时要使用吸痰机吸痰。对于营养不良的患儿, 要做到少食多餐, 配制营养丰富、易消化的流质半流质膳食, 少食多餐补充养分, 避免因为过饱而影响呼吸, 喂食时应有耐心, 防止因呛咳而引发窒息。

1.2.2 心理护理:

患儿的生理与心理特征决定了患儿的心理应激功能是很脆弱的, 当受到外界的不良干扰的时候, 最容易产生恐惧、焦躁等不安情绪, 由此情绪带来的是病情的急剧加重, 很容易出现烦躁不安、面色苍白的表征, 若没有及时加以有效的心理安抚, 患儿往往容易加快呼吸、加促心率 (大于160~180次/分钟) , 更为甚者, 患儿出现脏器衰竭、惊厥昏迷、颅压增高等危险症状, 当出现类似情况时, 必须及时报告医生。给予氧气吸人、减慢输液速度、遵医嘱给予强心、利尿药物, 增强心肌收缩力, 减轻内脏器官的负荷。因此, 在家长的协助之下, 关爱患儿, 做好患儿的心理护理工作, 在患儿的治疗过程中是至关重要的。

1.2.3 饮食护理:

疾病会造成极大的体能消耗, 及时补充患儿缺乏的营养成分, 注意增加患儿的营养, 对于促进患儿病情好转有着极大的利益。另外由于身体发烧发热引起的食欲不振等原因, 造成患儿出现厌食状况, 此时应给患儿喂养易于吸收的、清淡的、高营养的半流食, 比如果汁、蔬菜、蛋羹、面条、稀饭等食物。以少量多餐的方式, 保证患儿营养充足, 降低感染发生的可能, 同时, 水分含量高的半流食可以有效预防痰栓的形成。

1.2.4 健康教育:

向家长介绍相关的疾病知识和日常预防措施, 指导家长科学喂养患儿, 避免因为过食过饱而引起发烧发热, 避免诱发支气管炎;指导家长对患儿进行合理、科学的健康互动锻炼, 加强身体各个器官的功能, 增强患儿的身体素质;做好患儿的定期不定期的身体检查工作, 配合医院按时做好预防接种工作, 提高患儿的机体免疫力与抵抗力。

1.3 疗效评定标准

痊愈:患儿所有症状均消失;有效:患儿大部分症状消失, 还有轻微症状;无效:患儿所有症状均未得到改善, 甚至加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行分析, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异显著, 有统计学意义。

2 结果

患儿进行治疗及护理后, 观察组患儿的治愈、有效和无效的例数分别为138例, 20例, 2例, 有效率为98.75%;对照组患儿的治愈、有效和无效的例数分别为85例, 42例, 33例, 有效率为79.38%;两组护理效果对比差异显著, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。从复发情况来看, 观察组为6例, 对照组为26例, 差异明显, 具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

小儿支气管炎是由致病原感染引起的呼吸道疾病, 常见于小儿, 高发于冬春两个季节。小儿支气管炎的临床表现以咳嗽、发热为主要特征, 伴有食欲减退、腹泻等症状, 根据患儿个体身体素质的不同, 有些患儿会出现憋喘、心慌心悸、脏器衰竭、惊厥昏迷、颅压增高等危险症状, 等并发症。若是治疗及时, 通过合理的治疗与护理, 病情会很快痊愈, 若是治疗和护理方法不当, 可能发展成为支气管炎, 严重时会由于并发症而危及生命。

本院通过对160例患儿护理, 护理体会如下: (1) 做好基础护理工作, 保持患儿病室环境舒适度, 做好清洁基础护理, 精心做好日常监测工作, 关注患儿体温, 每日4~6次监测患儿的体温变化情况, 发现问题立即通知医生, 消灭侥幸心理。 (2) 对病情特殊的患儿, 做好特殊护理工作, 及时对呼吸困难的患儿进行对症处理, 经常更换体位, 防止患儿出现肺部瘀血和肺泡不张症状, 情况严重, 要给予雾化吸入, 必要时要使用吸痰机吸痰。 (3) 对于营养不良的患儿, 要遵循少吃多餐的原则, 及时补充养分, 做好饮食护理工作。 (4) 做好患儿发热处理, 如若患儿的体温在38℃之上, 应立即改善患者的高温状态, 对患儿出现的高热惊厥症状, 做好充分准备, 及时采取降温措施。 (5) 保持病室内空气流通以及适宜的温度和湿度, 保持室内安静, 让患儿能够得到充分休息。避免患儿遭受不良刺激而加重病情。 (6) 做好心理护理工作, 减少患儿不良情绪, 在家长的协助之下, 关爱患儿, 做好患儿的心理护理工作。 (7) 严格遵照医嘱用药, 适度使用抗生素以及输液泵。 (8) 向患儿家长介绍疾病相关知识与预防措施, 指导家长餐区科学措施增强患儿的身体素质, 减少疾病的复发。本次研究结果显示, 观察组患儿在经过优质的综合护理后, 治疗总有效率为98.75%, 明显高于对照组的79.38%;两组护理效果对比差异显著, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;从复发情况来看, 观察组为6例, 对照组为26例, 差异明显, 具有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 针对支气管炎患儿, 在常规治疗基础上, 结合优质的综合护理措施, 能有效提高患儿的护理质量, 提高临床的治疗效果, 减少复发率, 值得在临床治疗中应用与推广。

参考文献

[1]张爱民.小儿支气管感染的护理[J].黑龙江医药, 2011, 6 (3) :45-46

[2]王艳, 付云.2~6岁小儿上呼吸道感染调查[J].齐齐哈尔医学院学报, 2011, 12 (4) :364

[3]杨晓茹.普米克令舒泵吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].黑龙江医药科学, 2008, 31 (3) :105

[4]孟庆云, 李丽, 梅梅, 等.对171例下呼吸道感染患儿的病原学分析[J].黑龙江医药科学, 2012, 35 (2) :107

[5]孙海燕, 周旭峰, 程秀华.1例危重小儿支气管异物护理体会[J].黑龙江医药科学, 2012, 35 (4) :77

小儿支气管炎护理 篇2

[导读]观察微波治疗仪应用于小儿支气管肺炎的效果。

【摘要】 目的 观察微波治疗仪应用于小儿支气管肺炎的效果。方法 将100例支气管肺炎的患儿随机分为微波治疗组和对照组，治疗组在常规治疗（抗感染、退热、止咳、氧疗）基础上加用脉冲式微波治疗（每天两次，每次每侧15分钟，疗程为5天）,对照组采用常规治疗。结果 微波治疗组有效率98％，对照组有效率为82％，两组比较，差异有统计学意义P<0.01.结论 微波治疗仪应用于小儿支气管肺炎，能促使症状消退，啰音消失，缩短病程，提高治愈率。

【关键词】

支气管肺炎

微波治疗仪

观察及护理

支气管肺炎是小儿时期常见的呼吸系统疾病。临床主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性湿啰音，严重者常可引起呼吸衰竭，心力衰竭等导致死亡[1]。临床治疗的目的是及时控制症状、防止病情进一步发展。其治疗护理大多采用抗感染、雾化、祛痰、止咳、协助拍背、促进排痰等。2008年我科采用多功能微波治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎，配合正确的护理措施，效果显著，现将治疗护理结果报告如下。

临床资料和方法

1.1 一般资料

选取2008年在我科住院治疗的支气管肺炎患儿60例。其中男38例，女22例，年龄最小2个月，最大5岁；临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部有较固定的中细湿啰音，胸片均为单侧或双侧肺野有斑片状阴影,符合支气管肺炎诊断标准。

1.2 方法

1.2.1将本组100例患儿随机分为治疗组50例，男28例，女22例；对照组50例，男30例，女20例。两组患儿年龄、性别、病情比较均排 除合并先天性心脏病、营养不良,差异无统计学意义（P >0.05）。

两组患儿常规治疗方法相同（抗感染、退热、止咳、吸氧），治疗组在常规治疗基础上采用南京产的微波治疗机在背部距离病灶5～7cm做垂直照射治疗，输出方式为脉冲式微波，功率：年龄在2m至2岁选择10～15w，3岁至5岁选择15～20w，时间为每次每侧15分钟，每天2次，5天为一个疗程。对照组无微波治疗外，余同治疗组。根据临床症状,体征，胸片进行观察评价。

1.2.2 效果判定。显效：治疗3天内体温降至正常，咳嗽明显减轻，气促消失，肺部体征消失，X线胸片示无渗出或渗出基本吸收。有效：治疗3天，体温下降、咳嗽气促减轻，肺部体征明显减少或消失。无效：治疗时间>5天，上述症状和体征无改善，X线胸片示两肺渗出无变化。

1.2.3 统计学处理方法

数据采用spss10.0统计软件包进行统计学分析,计数资料采用X2检验。结果

2.1两组治疗效果观察比较见表1。由表1可见，微波治疗组总有效率优于对照组。表1 两组病例效果观察及比较（例）

组别

例数

显效(例)

有效(例)无效(例)

总有效率 治疗组

98% 对照组

82% 注：＊与对照组比较X2=7.11，P<0.01。

2.2 不良反应，经微波治疗的患儿无一例发生呼吸困难及面色改变，无皮肤烫伤，所有的患儿皆能完成脉冲式微波治疗。护理

3.1 心理护理

微波治疗仪对小儿支气管肺炎是一种新型治疗方法，治疗前向家长及患儿讲解，让他们了解这是一种无创性治疗措施，消除他们的疑虑和恐惧心理。

3.2 操作前准备

保持室内空气流通，减少病室内人员流动；检查取下患儿身上佩戴的金属饰品。如衣服出现潮湿时，应先更换棉质衣服，以2～3件衣服为宜。

3.3 检查微波治疗仪的性能，确定照射部位，探头固定。遵医嘱确定照射部位为单侧或双侧，进行背部病灶照射。照射探头采用支架固定，婴幼儿选择俯卧位在睡眠时进行，年长儿可采用半坐卧位，要有专人看护，落实安全措施，防止坠床。

3.4 密切监测病情变化

支气管肺炎的临床表现为咳嗽、咳痰、气促。进行照射过程中，应严密观察患儿神志、心率、呼吸体温变化，随时探测微波照射的温度，以温热为准。注意保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，对痰液较多的患儿，应先进行拍背促进排痰，必要时采用负压吸引。

讨论

96例小儿支气管炎患者的护理体会 篇3

【摘要】目的：对我院收治的小儿支气管炎患者进行相应的护理，探讨小儿支气管炎患者的护理体会。方法：选取我院从2014年1月至2015年3月期间收治的小儿支气管炎患者96例，随机的分成对照组和观察组各48例，对照组48例患儿在对其进行相应药物治疗的基础上采取普通的常规护理。观察组48例患者在对照组的基础上采用相应的优质护理进行护理，观察两组患者的治疗疗效。结果：对照组48例患者在经过相应的治疗护理之后痊愈18例，有效20例，显效5例，无效5例。总有效率为89.58%。观察组48例患者经过相应的治疗护理之后痊愈28例，有效15例，显效5例，无效0例。总有效率为100.00%。结论：在治疗的基础上对小儿支气管炎患者进行相应的优质护理可以增加患儿的康复几率，减少患者的痛苦，值得推广使用。

【关键词】小儿支气管炎；护理；优质护理；药物治疗；疗效；体会

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0093-02

支气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5—10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失[1]。发病时可无热或发热38.5℃左右，热度经2—4天退去。小儿支气管炎影响孩子的身体健康，如果得不到有效治療，病情将会恶化[2]。所以患上小儿支气管炎应该及时去医院接受治疗，孩子的病情不能延误。为了使其治疗效果更加明显，一定要护理好小儿支气管炎患者。本次研究主要是对我院收治的小儿支气管炎患者进行相应的护理，探讨小儿支气管炎患者的护理体会[3]。方法如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院从2014年1月至2015年3月期间收治的小儿支气管炎患者96例，随机的分成对照组和观察组各48例。其中对照组48例患儿中男28例，年龄1-8个月，平均年龄6.45月。女20例，年龄1-8个月，平均年龄5.89月。观察组48例患儿中男18例，年龄1-9个月，平均年龄7.55月。女30例，年龄1-8个月，平均年龄5.84月。两组患儿之间的年龄、性别均无差异，具有可比性。

1.2治疗方法

选取我院从2014年1月至2015年3月期间收治的小儿支气管炎患者96例，随机的分成对照组和观察组各48例，对照组48例患儿在对其进行相应药物治疗的基础上采取普通的常规护理。观察组48例患者在对照组的基础上采用相应的优质护理进行护理，观察两组患者的治疗疗效。

1.3数据处理

采用SPSS17.0软件包进行统计分析，以P<0. 05为差异有统计学意义。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。

2结果

对照组48例患者在经过相应的治疗护理之后痊愈18例，有效20例，显效5例，无效5例。总有效率为89.58%。观察组48例患者经过相应的治疗护理之后痊愈28例，有效15例，显效5例，无效0例。总有效率为100.00%。

3护理方法

3.1一般护理

对照组采用常规的护理方法，如保持病房内环境卫生、定时开窗、保证通风、维持适宜的温度和湿度、叮嘱患者多进行卧床休息、进行必要的隔离、减少细菌传染及传播等等[4]。

3.2保暖

温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物。尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上[5]。

3.3营养充分：

小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等[6]。

3.4多喂水

小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤，蛋汤补给。小儿支气管炎患者如何护理好，饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要[7]。

3.5退热

小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温[8]。

4讨论

孩子是祖国未来的希望，他们的健康成长是做家长的责任和义务，希望家长能够在日常生活中掌握足够的儿童疾病常识，针对性的去做好预防保健工作，同时也能及时的发现孩子所患疾病，并及时治疗，这样才能有效的保护好孩子的身心健康。小儿支气管炎是很多儿童的常见病，孩子患病后最担心孩子的莫过于家长了，一般来说孩子的病情得到控制后，一般都需要做好小儿支气管炎护理工作，才能有效的缓解疾病，另外家长要针对性的给孩子一个良好的饮食习惯，更能辅助治疗疾病[9]。

本次研究主要是对我院收治的小儿支气管炎患者进行相应的护理，探讨小儿支气管炎患者的护理体会。通过研究发现，对小儿支气管炎患儿在治疗的基础上采用相应的优质护理可以增加患儿的康复几率，值得推广使用。

参考文献：

[1]王改珍，水育英.小儿支气管肺炎的护理[J].实用医技杂志，2009，16（2）：149.

[2]姜同萍.小儿毛细支气管炎的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2009，18（2）： 200～201.

[3]周燕燕.75例婴幼儿毛细支气管炎的护理[J].全科护理，2011，9（20）：1829.

[4]姜同萍.小儿毛细支气管炎的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2009.l5 （2）：200-201.

[5]徐翠英.86例小儿支气管炎患者护理体会[J].中国卫生产业，2012.9（9）：50

[6]王改珍，水育英.小儿支气管肺炎的护理[J].实用医技杂志，2009.16 （2）：149

[7]李宏.100例小儿支气管炎的护理体会[J].护理研究，20ll.l5（26）：132-133

[8]杜文，78例小儿急性毛细支气管炎的护理体会[J].中国现代药物应用，2010.4（1） ：185-186

小儿支气管炎的护理体会 篇4

1 临床资料

本组患儿1 2 1例, 其中男性7 8例, 女性4 3例, 年龄1 0个月~2.5岁, 平均 (1.7±0.8) 岁;住院时间1 0~1 8 d, 平均 (1 3.2±4.1) d;均诊断为支气管炎, 符合诊断标准;入院查体均存在咳嗽咳痰等呼吸系统症状, 其中3 5例患儿入院时体温达到3 9℃。通过良好的心理护理, 密切观察病情变化, 保持呼吸道通畅, 采取积极有效的降温措施, 本组患儿均好转出院, 未发生严重并发症, 未出现死亡病例。

2 护理

2.1 心理护理

本组患儿入院时均存在严重的呼吸系统症状, 患儿烦躁不安, 家属易出现紧张焦虑心理。入院后, 护士与患儿及其家属建立良好的护患关系, 向患儿家属详细介绍病区环境及相关注意事项。入院后, 护士密切观察患儿及其家属的情绪变化, 向患儿家属介绍成功病例, 帮助患儿及其家属建立战胜疾病的信心, 缓解焦虑心理。护士应为患儿建立干净舒适的住院环境, 保持室内空气流通, 湿润。保持床单位清洁无污染, 一旦发现被褥潮湿被污染应及时更换, 减少环境对患儿的不良刺激。护士应为患儿建立良好的休息睡眠环境, 减少探视人员, 避免患儿接触呼吸道感染的人群[2]。

2.2 密切观察病情变化

由于本组患者均为小儿, 无法及时准确地表达自身的主观感受。因此, 在临床工作中护士应密切观察患儿的病情变化。入院后, 遵医嘱给予持续心电监护, 监测生命体征及患儿意识情况, 一旦发现神志不清、谵妄等异常情况应及时报告医生给予相应处理。

2.3 保持呼吸道通畅

本组患儿入院时均存在严重的咳嗽咳痰症状, 严重影响患儿的睡眠质量, 降低患儿的舒适感。在病情允许的情况下, 护士定时帮助患儿更换体位, 防止肺不张。针对患儿的临床症状, 我们每2 h协助患儿翻身拍背, 促进痰液排出, 防止痰液堵塞呼吸道, 引起窒息。当患儿血氧饱和度持续低于9 0%时, 遵医嘱给予持续氧气吸入, 氧流量3 L/m i n, 改善缺氧症状。当患儿呼吸道分泌物较多时, 遵医嘱给予支气管解痉剂, 保持呼吸道通畅。护士遵医嘱每日为患儿进行口腔护理, 保持口腔清洁卫生, 防止口腔粘膜溃烂。当患儿痰液粘稠不易排出时, 遵医嘱给予雾化吸入帮助患儿祛痰, 促进痰液排出。

2.4 发热护理

本组3 5例患儿入院时体温达到3 9℃, 出现高热症状。本组患儿入院后Q 6 h测量体温, 监测体温变化。高热患儿随时测量体温, 监测生命体征变化。当患儿体温达到3 9℃时, 遵医嘱头部放置冰袋给予物理降温, 防止发生高热惊厥。同时密切观察患儿的意识情况变化。本组高热患儿通过采取积极有效的药物及物理降温措施, 入院后2~4 d体温降至3 8℃以下。

2.5 饮食护理

针对本组患儿的自身疾病特点, 我们与患儿家属共同为患儿制定了详细的饮食计划。遵照少食多餐的原则, 嘱患儿家属尽量为患儿提供高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物, 鼓励患儿多食富含粗纤维素的食物, 保持大便通畅。护士同时应鼓励患儿多饮水, 每日饮水量1 5 0 0 m l以上。护士应叮嘱患儿家属耐心给患儿喂食, 必要时使用滴管喂食, 以免发生呛咳导致患儿窒息。

2.6 健康教育

针对小儿支气管炎的发病特点, 入院后临床护士对患儿家属进行适当的健康教育, 讲解疾病的发病特点及预防知识, 并发放健康宣教手册, 帮助患儿家属掌握小儿支气管炎的预防及治疗护理相关知识。同时, 护士应告知患儿家属在季节交替或发病高峰期注意患儿的保暖, 保持室内适宜的温度及湿度, 避免冷热刺激, 导致患儿发病。

3 小结

小儿支气管炎是儿科常见的由微生物病原体引起的呼吸系统疾病[3]。通过采取有效的心理护理, 密切观察生命体征及病情变化, 控制患儿体温, 保持呼吸道通畅, 合理的饮食喂养, 可有效促进患儿康复, 提高临床治疗护理效果, 降低发病率。

参考文献

[1]王春霞.小儿支气管炎护理体会[J].医学信息, 2011, 8:3741-3742.

[2]任占花.小儿支原体肺炎的临床观察和护理[J].护理研究, 2012, 26 (6) :1673-1674.

小儿支气管炎怎么治疗的方法 篇5

病毒感染：主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等，较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。加之免疫功能尚未充分发育，因此，容易患上支气管炎。

环境因素：如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。

疾病影响：机体本身的健康状况，与支气管炎的发生有密切的关系。多继发于上呼吸道感染及麻疹、百日咳等急性传染病。毛细支气管可同时受累。发育不良、免疫力低下的情况下容易发病。

小儿支气管哮喘护理400例研究 篇6

【關键词】小儿；支气管哮喘；护理工作；研究

【中图分类号】R562.2 【文章编号】1004-7484（2014）03-01211-01

小儿支气管哮喘发病的主要原因是遗传和环境因素共同导致的呼吸道出现不同程度的狭窄为特征的疾病，其具有发作频率高、呼吸比较困难、暂时性等特点。因此，要想彻底治疗该类疾病，就必须对病情进行全面分析，制定出一套与之对应的治疗方法和护理措施，尽可能减少病情的复发，促进病情得到有效的治疗。下面将会针对我院小儿支气管哮喘的基本资料、治疗方法和护理措施给予介绍。

1 临床资料和方法

1.1临床资料

我院自2012年1月-2013年1月共接收400例小儿支气管哮喘患者，其中男性患者203例，女性患者197例，年龄在2个月到7岁，平均2.5岁。通过对他们的病情进行分析和总结得之，病情较轻的患者315例，中等患者81例，4例小儿支气管哮喘患者病情比较严重，需要进行深入的治疗和研究。小儿支气管哮喘患者的主要症状有阵发性咳嗽、胸闷气短、反复发作等。

1.2治疗方法

详细查明引发小儿支气管哮喘的原因，看其是遗传导致还是过敏原导致，针对不同的病因选用不同的治疗方法。相关药物的使用也要根据患者的病情程度来定，对于急发性哮喘患者要使用支气管扩张的药物，并保障其氧气的吸入量。

1.3护理措施

1.3.1一般性护理

对于小儿支气管哮喘发病患者，首先要对其进行吸氧护理，保证其吸气通畅，避免其出现呼吸困难等现象。对患者采取坐位或半卧位的姿势使肺部处在扩张的状态，必要的时候还可以采用体位引流的办法帮助患者排出痰液。同时还要保证患者治疗环境舒适、安静，尽量将所有患者进行集中护理，保证他们拥有共同的作息时间。医护人员要对小儿支气管哮喘患者的病情进行定期观察，主要是呼吸的困难程度、哮鸣音、呼吸是否加快、有无大量出汗、心率是否加快、患者是否存在烦躁不安等现象，对于出现异常的患者要及时采取有效措施，以保证每一位患者的康复进程。

1.3.2药物治疗的护理

治疗小儿支气管哮喘的氨茶碱不仅具有一定的消炎功效，而且还能有效的解除支气管痉挛等现象，同时还可以很好的抑制嗜碱细胞、肥大细胞以及刺激儿荣酚胺等释放作用。通常情况下，儿童的药量为4-5mg/kg。治疗小儿支气管哮喘比较常用的药物为氢化可的松或蕾甲基强的松，他们一般通过静脉注射或滴注的方式进入患者体内。当患者的症状出现一定程度的好转时可以改用口服1-2mg/kg的泼尼松，一日3次，当症状被完全控制之后才可以停药。对于那些反复发作的患者应该进行长期服药，但是药物的计量应该做出适当的调整，以尽可能减小对幼儿身体的伤害。医护人员还要教会幼儿患者及家属如何使用万托林或必可酮等气雾剂药物，保证药物能够顺利进入患者的体内，通常情况下要求每口3-4次，每次吸入1-2口即可，用药完毕之后要立即用清水漱口。

1.3.3加强发病期的监管护理

对小儿患者发病期间进行全方位的监管护理，是保证小儿支气管哮喘病情获得治愈的关键工作。在小儿支气管哮喘发病期间，医护人员要保证患者足够的卧床休息，并且选择比较舒适的坐位或半卧位姿势，同时还需要家长的协助，这将会在很大程度上提高患者的治疗效果。在病情得到好转之后，仍然需要病人定时的卧床休息，以便更好的恢复体力，防止病情的复发。

1.3.4心理护理

小儿支气管哮喘发病时，患者极易产生焦虑、紧张、恐惧等心理，这将会进一步加重幼儿的病情，从而导致治疗效果缓慢。这就要求护理人员具有一定的同情心，尽量陪伴在患者的身边，给他们讲解病情的治疗过程，尽可能减少他们内心的恐惧。同时还可以采用诱导和暗示的方法来转移患者的注意力，鼓励患者要乐观开朗，只有这样才能更好的战胜疾病。除此之外，还需要家长的陪伴，因为家长对幼儿的影响才是最重要的，他们的鼓励可以很好的激发孩子的积极性，使他们对病情保持一种乐观、开朗的态度。以尽早加快病情的康复。

1.3.5饮食护理

小儿支气管哮喘每天的饮食要具有一定的科学性和合理性，保证其充足的蛋白质供应，让他们尽可能的多吃一些动物肝脏、瘦肉、豆制品等营养价值较高的食物，而且还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，严格禁止食用辛、辣等刺激性的食物。禁止食用易产生气体的食物，如地瓜、韭菜等。在病情的缓解阶段，要多饮用一些梨汁或鲜竹沥水，同时也可以食用一些自制的陈皮、冰糖、白梨等煮在一起饮用。病情稳定之后食用一些鱼类、大豆制品以及水果等对病情的恢复具有较好的效果。

2 结果

在我院接受治疗的400例患者中有396例患者治愈出院，仅有4例患者由于病情比较严重，还需进行深入的治疗和护理，但是他们的病情也出现了明显的好转。

3 结论

小儿支气管哮喘是儿童发育期间比较常见的慢性疾病，并且具有发作频率高、呼吸比较困难、暂时性等特点，极易导致患者及家属产生消极、厌倦的心理，不利于病情的进一步治疗。这时就需要医院的医护人员对患者及家属讲解病情发生的原因、治疗方法、护理措施及最后的治疗效果等，保证每一位患者都能够心甘情愿的接受医院的治疗，这为病情的恢复起着至关重要的作用。在进行小儿支气管哮喘的治疗过程中，护理人员的工作是最为关键的环节，其对患者进行的一般性护理、药物治疗的护理、加强发病期的监管护理、心理护理以及饮食护理等工作，是患者康复过程中不可或缺的组成部分。除此之外，作为家长还要掌握小儿支气管哮喘发病的原因，尽可能在日常生活中杜绝各种危险因素，避免幼儿病情的再次复发。

参考文献：

[1] 夏琴.小儿支气管哮喘132例临床护理分析[J].求医问药，2011，9（11）：752.

[2] 徐敬芬. 65例小儿支气管哮喘护理体会[J]. 中国保健营养（中旬刊，2012，4（06）：223.

小儿毛细支气管炎的护理 篇7

1. 临床资料

62例患儿中，男性35例，女性27例，年龄最小的20天，最大的为2周岁，其中6个月以内者20例，占32.3%。入院时检查患儿均有不同程度的咳及喘鸣。其中喘憋严重伴呼吸衰竭2例。62例患儿经过我科医护人员有效治疗和精心护理，全部好转治愈后出院。平均住院天数为12天。

2. 护理

2.1 一般护理

2.1.1

病室内空气应清新，保持一定的温湿度，室温控制在20—22℃，湿度在55%—65%为宜，定时开窗换气，使空气流动和清洁，保持病室安静，减少陪护人员。

2.1.2 皮肤及口腔护理。

高热患儿出汗多，应及时更换衣服，条件许可下给洗澡;每日用生理盐水清洗口腔1—2次，可增强食欲，防止口腔炎。

2.1.3 饮食护理。

(1) 严重缺氧、呼吸困难伴有心力衰竭度者暂禁食，待呼吸平稳后再喂养; (2) 给高热量、易消化、营养丰富的流质，半流质饮食; (3) 少食多餐，避免一次吃得过饱，影响呼吸。进食取半卧位或坐位，减少对呼吸的影响; (4) 哺喂时应耐心防呛咳，以免引起窒息; (5) 患儿腹胀拒食者，给予腹部热敷、肛管排气，不见效者，可遵医嘱给予胃肠减压、皮下或足三里注射新斯的明; (6) 哺喂前后30分钟内禁忌吸痰，防止胃内容物反流。

2.1.4 注意保护性隔离，预防院内感染。

2.2 观察病情变化

2.2.1 神志。

注意观察患儿的面部表情、面色、反应及哭声，以判断病情轻重。发现异常立即报告，协助医生及时处理。

2.2.2 体温。

发热患儿每两小时测体温一次，体温38℃以上者应给退热处理，防止高热惊厥。

2.2.3 观察有无缺氧，注意呼吸变化。

呼吸是否加快，口唇，指甲等有无紫绀，有无三凹征。根据观察情况决定是否给氧。

2.3 保持呼吸道通畅

毛细支气管炎是起于小气道的炎性梗阻，因此保持呼吸道通畅尤为重要。

2.3.1 毛细支气管炎多有咳嗽较剧，甚至呼吸困难、喘憋，因此可置患儿于舒适的卧位。

较大的患儿可于半卧位、坐位，较小的患儿可置头高斜坡卧位，或抱起患儿，并经常更换体位，以利于肺扩张和呼吸道通畅。

2.3.2

给予喂水，并少量多次，并尽量在24小时内均量喂入，以补充水份，防止气道分泌物干结，不易排出，堵塞气道。

2.3.3 对痰液粘稠，不易咳出可用超声雾化吸入。

(1) 喷雾嘴与患儿口鼻保持约10cm水平距离，当患儿出现烦躁不安、咳嗽喘息较剧时立即减小雾量，在安静情况下，雾量由小变大，最大量不超过10mL/min; (2) 严重缺氧、烦躁不安伴有心力衰竭者不宜超声雾化吸入，反之会加重缺氧和心力衰竭; (3) 雾化时间10—15分钟，吸后立即清除呼吸道分泌物 (用棉签清除鼻腔分泌物) ; (4) 每次雾化吸入时间不超过20分钟，以防肺水肿。

2.3.4 胸部叩击。

在婴儿呼气时用腕部的力量轻叩胸背部，用空心掌，四指并拢，按肺及气管的解剖位置，由下及上，由外向里叩击前胸、肩胛间和肩胛下左右共8个部位，每次叩击1—2分钟，每个部位反复6—7次，总共时间不超过10分钟，同时鼓励患儿咳嗽，以促使支气管内的分泌物借助震荡易于排出。

2.3.5 吸氧。

凡有口唇紫绀，呼吸困难，喘憋等低氧血症者立即给氧。氧浓为度根据缺氧程调节，一般轻度缺氧流量度0.5—1L/分钟，年龄较小者可用面罩吸氧。

2.4 出院指导

出院时指导家属，保持居室空气新鲜，每日通风换气，冬季及初春天气变化时注意保暖，不宜使用空调，特别是在婴幼儿沐浴时注意水温和保暖。避免将小孩带入人多的公共场所，以免和呼吸道感染者接触。

参考文献

[1]朱念琼.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社.

小儿毛细支气管炎的护理体会 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例小儿毛细支气管炎患儿, 随机分为试验组和对照组, 各50例, 其中男57例, 女43例;年龄≤2岁。在接受相同常规治疗的基础上, 试验组增加综合性护理。所有患儿经检查确诊为毛细支气管炎。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义 (P<0.05) , 有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规治疗

两组患儿均接受常规治疗, 包括服用止咳平喘药物、保持呼吸畅通、保持口腔清洁。止咳平喘药物如小儿强力痰灵、必嗽平等, 当频繁干咳影响到正常的休息和睡眠时可以增服一些镇咳药物, 如氯丙嗪和异丙嗪。同时避免患儿用药过量和时间过长, 因为这会影响其纤毛的生理性活力, 不易于分泌物的排出。在患儿咳嗽咳痰时, 为其翻身拍背帮助排出痰液;平卧时, 稍微抬高患儿的头、胸部, 保持呼吸畅通。患儿剧烈咳嗽时可能会呕吐, 所以要保持其口腔清洁, 促进毒素排出、增进食欲。患儿进食后要喂一些开水清洁口腔, 年长一些的需漱口或者用棉球擦洗口腔。

1.2.2 综合性护理

安置危重患儿在抢救室, 减少陪护人员以防止交叉感染, 保持病室安静。及时清除患儿呼吸道的痰液, 减少呼吸衰竭的发生, 选用合适的吸痰管及时吸痰, 避免呼吸道黏膜的损伤, 向家属示范雾化吸入的操作方法, 各种操作需要做到准确集中。指导年长的患儿进行有效咳嗽;对于年幼的患儿, 需要教会其家属正确拍背的方法, 帮助患儿排出痰液。使用输液泵时严格监控滴注速度, 严密观察患儿的呼吸、心率、血氧饱和度和体温变化, 有无喘憋及呼吸衰竭发生, 观察患儿意识情况、四肢肌张力、瞳孔变化等方面, 一旦发现异常情况需及时向医生汇报, 并采取相应的措施。嘱咐家属给患儿食用高蛋白、高热量和高维生素食物, 进食喂奶后需要多饮水, 促进食欲, 保持口腔清洁, 预防鹅口疮和口腔炎。保持皮肤干燥清洁, 经常检查受压部位的皮肤情况, 定时翻身预防压疮。

1.3 统计学方法

采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析。计数资料以率表示, 进行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组患儿的好转率 (3d内) 高于对照组, 并发症低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨论

小儿毛细支气管炎是婴幼儿当中比较常见的一种感染性疾病, 是患儿肺部的细小支气管出现炎症, 临床上集中表现为肺部哮鸣音和喘憋, 主要是由下呼吸道梗阻所致, 可出现呼气相延长伴哮鸣音、小儿毛细支气管炎经常是在上呼吸道感染2d后发生, 患儿的体温属于中低热范围, 病情表现为持续性地干咳、喘憋发作, 病情加重时喘憋发作的呼气延长、呼吸增快[3]。重症时期患儿临床症状集中表现为鼻煽及“三凹征” (吸气时出现上腹部凹陷、胸骨上窝和锁骨上窝) , 口周发青, 脸色苍白, 有时出现发绀。患儿常呻吟不止, 烦躁不安;病情严重的患儿有可能会引发心力衰竭[4]。为了预防小儿毛细支气管炎的发生, 需做到以下几点: (1) 要经常带孩子参加室外活动, 加强锻炼, 增强抵抗力, 预防疾病的滋生蔓延; (2) 健康饮食, 多吃含有维生素C的食物、新鲜蔬菜水果以及其他营养丰富的食物; (3) 气候变化时家属要根据温度的变化为孩子增减衣物, 适当地锻炼孩子的耐寒力; (4) 感冒后针对性地给孩子服药治疗, 尽可能一次性地控制病情[5]。

小儿毛细支气管炎发作快, 通过为小儿毛细支气管炎的患儿和家属提供综合性的护理, 可有效控制病情, 通过正确的护理帮助患儿保持呼吸道畅通、口腔清洁。帮助患儿恢复的同时也可以让家属了解护理流程, 积极配合护理工作的开展。本研究中试验组患儿的好转率 (3d内) 明显高于对照组;说明在为患儿提供综合性的护理在患儿恢复方面更具有优势, 能够缩短患儿的好转天数, 降低患儿的并发症发生率, 有助于患儿后期的恢复, 在患儿中满意度较高, 值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨小儿毛细支气管炎护理的方法和体会。方法 选取本院2011年收治的100例小儿毛细支气管炎患儿, 随机分为试验组和对照组, 各50例。两组在接受相同常规治疗的基础上, 试验组患儿增加综合性护理。观察两组患儿的好转率 (3d内) 和并发症发生率。结果 试验组患儿的好转率 (3d内) 高于对照组, 并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在小儿毛细支气管炎患儿恢复过程中增加综合性护理, 能够缩短患儿的好转天数, 降低患儿的并发症发生率。

关键词：儿童,细支气管炎,护理,治疗结果

参考文献

[1] 传玲, 侯延华, 王园园.小儿支气管炎的护理[J].吉林医学, 2010, 31 (7) :882.

[2] 熊桂英.900例小儿毛细支气管炎的护理体会[J].中外医疗, 2010, 30 (8) :23-26.

[3] 谢君, 陈秀丽, 石瑾.中西医结合治疗小儿毛细支气管炎临床观察分析[J].中国卫生产业, 2012, 10 (1) :56-58.

[4] 殷洪玉.小儿毛细支气管炎的护理体会[J].世界最新医学信息文摘, 2013, 13 (1) :100-103.

小儿支气管哮喘的护理 篇9

1临床资料

选取我院收治的31例小儿支气管哮喘患者,其临床症状多有气短与咳嗽、呼吸困难及肺部听诊有喘鸣音。年龄3岁以内8例,4～6岁9例,7～10岁12例,10～13岁2例。住院后均予以解痉加平喘及抗感染、吸氧和糖皮质激素、氨茶碱静脉应用。24h后呼吸困难及肺部体征出现明显改善,再巩固治疗6天后全部出院。

2护理措施

2.1严密观察病情测量生命体征,预防并发症的产生。记录24h出入量,严密观察患儿呼吸的变化,若呼吸大于每分钟40次,心率突然减慢或原有的哮鸣音减弱或消失、血压减低等症状,观察有无哮喘的持续状态和胸水、自发性气胸以及肺不张、呼吸衰竭等产生时,应即刻告知医生[1]。

2.2环境患儿多采取坐位或半卧位,减少剧烈活动。为患儿创造一个空气新鲜、宁静舒服的环境,一般室温应设在22℃～26℃,湿度设置在72%以上,其可降低因呼吸加快而产生气道干燥,预防咳嗽而导致病情加重。保持室内空气流通,经常开窗通风,减少室内的留陪人员。室内禁止摆放鲜花,防止空气中的烟雾及粉尘刺激导致病情加重发作[2]。

2.3对症护理对张口呼吸的患儿,雾化吸入使气道湿化,有利于痰液的排出。婴幼儿因咳嗽反射微弱,不能主动咯痰产生痰液等分泌物的积聚,导致气道阻塞,若不重视排痰易出现呼吸困难,还会阻碍药物达到病变部位,从而影响疗效。所以,在雾化吸入时要及时变换患儿体位,及时拍背,对促进痰液的排出也是极为重要的。给予鼻塞或经鼻导管给氧,氧浓度为45%～50%。重症患儿加用氨茶碱每公斤体重给予3～6mg,加入10%葡萄糖注射液50ml在40min以内输完。氢化可的松每公斤体重给予5～10mg,每日剂量不超过0.75～1.5g。对于合并炎症的患儿,如出现精神紧张或烦躁不安,必要时使用水合氯醛予以灌肠。

2.4饮食护理予以含有维生素易消化类食物,尽量防止食用诱发哮喘的食品,如鱼、蛋、虾、奶等含蛋白质丰富的食物,应少食多餐,保持营养合理搭配,有利于病情的恢复。家长要仔细观察患儿的饮食,寻找对哮喘致敏的食品。随着患儿年龄的增长,病情的改善,特别是身体免疫功能逐步增强,致敏食物的种类也就随之减少。

2.5药物使用指导气雾剂吸入(氧喷)治疗是变异性哮喘最主要的治疗方法。而规范化按阶梯治疗对预防变异性哮喘反复发作极其重要。因此熟练掌握正确的吸药方法和用药剂量、给药时间及持续、长期、规范的用药,避免随意停药或减量。应用吸入器前要上下的摇动药瓶将气雾剂摇均匀;把吸入器与雾化剂紧密连接好向储雾罐喷雾;在吸气时驱动雾化发生器缓慢的深吸气;憋气5～10s;吸药30min,两喷之间要稍停顿。

2.6预防指导支气管哮喘与过敏症有着紧密的关系,因此积极查找产生支气管哮喘的诱发因素,实行过敏原的检测,识别出致敏原。其中,尘螨为支气管哮喘最常见的过敏原,其次为动物、烟草、烟雾。尘螨:如挂毯、地毯以及绒毛玩具等容易贮藏螨虫,应禁止使用。枕头和棉被及衣物要勤洗,并且在阳光下进行曝晒,经常保持干燥,防止虫螨的滋生,尽量避免使用布面的家具,居家环境的布局简单且易清洁[3]。房屋装修后要充分通风后方可入住。动物变应原:尽量在卧室以外饲养动物或者尽量不在家养小动物。烟草、烟雾:尽量少带患儿去公共场所,家长在家里也要做到禁烟。

3结论

支气管哮喘大部分都在童年时起病。多数患哮喘的儿童都没有严重症状,当运动时出现喘息和咳嗽,发生呼吸道感染或接触过敏源,情绪激动、学习紧张也易引起哮喘发作。小儿支气管哮喘已经成为一种常见的疾病,若不及时治疗,就会伴随终身,对人们的危害非常大,通过有效的护理可以缓解小儿支气管哮喘症状,防止复发。

摘要：目的 探讨小儿支气管哮喘的护理。方法 回顾性分析我院自2012年1月至12月支气管哮喘患儿31例的护理经验。结果 哮喘的症状收到显著控制或基本消失,呼吸困难的症状明显改善或逐步消失。结论 做好小儿支气管哮喘的护理,可有效防治小儿支气管哮喘的发作。

关键词：小儿,支气管哮喘,护理

参考文献

[1]陈翠琼,唐美荣,曹结珍.雾化吸入治疗小儿哮喘疗效观察及护理[J].国际护理学杂志,2007,26(7):753-754.

[2]王佳蕾,韩涛.支气管哮喘治疗中的药物合用[J].医学综述,2008,14(20):3168.

小儿支气管炎护理 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

雾化吸入疗法是稀释痰液、消除痰液、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段。2010年10月~2011年3月,我科采用氧气雾化泵雾化吸入治疗毛细支气管炎211例;男124例,女87例,年龄40天~7岁。

1.2 方法

所有患儿经确诊后根据病情给予抗炎,补液,抗病毒等对症支持治疗,同时采用氧气雾化泵吸入所需药物治疗:(1)抗炎平喘药:布地奈得混悬液(1mg/2ml)、特布他林雾化液(5mg/2ml);(2)抗炎化痰药:α-糜蛋白酶1支(4000U),根据病情、医嘱抽取药液直接注入雾化泵储药杯中,再至病床旁将雾化泵的面罩或喷嘴与连接管衔接紧密最后连接到装在中心供氧的氧气流量表上(此时湿化瓶中勿加灭菌注射用水,以免影响疗效)最后根据患儿年龄选择面罩或喷嘴(不合作者采用面罩,年长儿采用喷嘴),打开氧流量,调至4~6L/min,以氧气作为驱动力喷射式的氧雾微粒岁患儿的呼吸吸入呼吸道及肺部,直至药液吸完,雾气消尽为止。一般3~7天为一个疗程。

2 护理措施

2.1 心理护理

由于此病患儿大多伴有咳嗽、发热、喘息等急性症状,家属极其紧张。在雾化前向家属及患儿解释清楚吸入的药物、疗效、目的、方法以及注意事项。消除他们对操作的恐惧及不理解,取得患儿及家属的信任,争取最大程度的配合。

2.2 一般护理

保持病室空气清新,安静整洁,床单位的舒适柔软,温度适宜,相对湿度在50%-60%,太过干燥对呼吸系统疾病的转归不利。

2.3 对症护理

(1)保持呼吸道通畅。呼吸道通畅是雾化吸入达到预期疗效的前提,毛细支气管炎的患儿呼吸道分泌物较多,雾化前应清楚口鼻腔分泌物。(2)采取合适的体位。小儿横膈肌位置较高,胸腔相对较小,仰卧位时,胸廓活动度小,肺活量最低,易出现呼吸困难、烦躁、哭吵等缺氧症状,所以长采用坐位,半坐位或侧卧位。(3)调节合适的氧流量。氧气雾化泵是通过高速流动的氧气做驱动力使药液形成雾滴状被吸入。小儿的生理解剖特点如鼻毛缓冲作用小,开始吸入时如氧流量过高,大量雾化粒急剧进入气管会使气管痉挛而致憋气、呼吸困难[3]。故应采用递进调节雾化量的方法,即小雾量吸入1min,待气道适应后,再逐渐增加雾量,氧流量越大,雾量也就越大。在吸入的过程中,药杯应保持竖直向上,避免药液外溢,同时也保证雾气持续被吸入。切忌将氧流量调制最大,以防发生意外。(4)护士应科学指导雾化吸入,避免走进误区。氧气雾化泵吸入应在安静的状态下进行,此状态下,患儿呼吸深而慢,能使药液到达肺部毛细气管中。若哭吵频繁,则呼吸短而促,药液到达不了病变的部位,影响疗效。

2.4 病情观察及注意事项

雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采用间断吸入的方法。如果患儿哭闹,不配、烦躁可采用睡眠后雾化。如果患儿出现面色紫绀,呼吸困难心率加快等症状时,可能为痰液阻塞,应立即停止雾化吸入,迅速给予侧卧位,拍背吸痰,待症状好转后再行治疗。每次吸入结束后协助患儿用温开水漱口,做好口腔护理,防止念珠菌感染。

2.5 防止交叉感染

每次吸入结束后,应将整套装置分离,喷嘴、面罩储药杯冲洗后浸泡于消毒液中,30min后取出冲净,晾干待用。并保证一人一套,防止交叉感染。

3 讨论

我院早已安装中心供氧装置氧气雾化泵直接安置床头,在患儿输液、休息、睡眠时均可操作,无创快捷,家长很容易接受并配合。

布地奈得使微小血管收缩,减轻炎症渗出,减轻水肿和毛细血管扩张,抑制炎症细胞向炎症部位移动,阻止过敏介质的释放和降低各种过敏介质的活性,增强β肾上腺素能受体的反应性,能有效清除气道炎症,显著降低支气管痉挛收缩的症状,抑制过敏原,降低支气管的高反应性[4]。特布他林是选择性支气管平滑肌β受体激动剂,两种溶液混合雾化吸入即可到达全肺,且沉积率高,滞留时间长要小发挥快。α-糜蛋白酶有稀释痰液的作用。

总之,氧气雾化泵治疗小儿毛细支气管炎作用直接、起效快、用药剂量小且无创,易于操作及护理,越来越被广大患儿及家属所接受。

摘要：目的 通过对氧气雾化泵雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病疗效的观察,介绍氧气雾化泵的使用方法及相应护理。方法 采用布地奈得混悬液、特不他林雾化液、α-糜蛋白酶等药物雾化吸入治疗的效果评价。结果 此法所用仪器简单,使用方便,用药快捷,疗效显著,现已广泛应用于临床婴幼儿呼吸系统疾病的辅助治疗。

关键词：氧气雾化泵,雾化吸入,毛细支气管炎,婴幼儿,护理

参考文献

[1]terry recent advance in the treatment of bronchiditis and laryngitis.pediatricclinics of North America,1997,44:249-250.

[2]戴家熊,韩连书.小儿哮喘[J].上海:上海科技文献出版社,1998:174.

[3]杨玉兰.小儿雾化吸入效果的影响因素分析[J].实用护理杂志2003,19(9):31.