诊所医疗服务工作总结

工作总结是我们在工作过程中，获得的工作经验，通过工作总结的方式，我们可以更加了解自己的工作水平，了解自身的不足之处，从而明确自身的成长方向，一步步向着更好的目标前进。以下是小编整理的《诊所医疗服务工作总结》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

第一篇：诊所医疗服务工作总结

医疗诊所年终总结

医疗诊所人员进行年终总结的目的是为了提升医疗工作的质量，促使医疗事业的良好发展。以下是小编为大家精心整理的医疗诊所年终总结，欢迎大家阅读。

医疗诊所年终总结

120xx，本人在政治上始终与市委、市政府保持高度一致，坚定不移地贯彻落实市委、市政府、市卫生局及院两委各项决策部署，积极参加院内外各种政治和业务学习，加强马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观及和习讲话精神的学习，积极推进新医改，深入开展“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”等活动，勇挑重担，有强烈的事业心和责任感，廉洁自律，兢兢业业，全面及时地落实了市委、市政府及卫生局和院两委布臵的各项任务，并取得了较好的成绩。现就分管的药事管理、大内科、学术科研等工作总结如下：

一、纪检监察工作

(一)狠抓医德医风教育，筑牢干部群众拒腐防变的思想防线

1、将医德医风教育纳入新进医务人员岗前培训必备课程，将“救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务”、“一切为了病人的健康”的服务宗旨和服务理念深深植入每一位即将步入工作岗位的新员工的思想中。

2、组织全院医药护代表参加市体育馆举行的“希波克拉底誓言”宣誓和医德医风承诺签名仪式活动，通过宣誓活动和签名仪式活动，进一步教育医务工作者恪守医德规范，严格依法规范执业，全心全意为病患者服务。

3、在全院干部群众中开展“假如我是一名病人”的换位思考大讨论活动，并收集到优秀心得体会40余篇，通过角色转换思考讨论，进一步了促使了医务工作树立全心全意为病人服务的思想，促进了医患沟通，和谐了医患关系。

4、加强党风廉政建设宣传教育，开展第十四个党风廉政建设宣传教育月活动，制订了活动方案(武一医字[20xx]19号)，组织全院干部群众观看警示教育专题片《底线》，同时特邀市纪委桂书记给大家上廉政党课，通过观看警示片和桂书记党课的学习，全院干部职工受到了心灵上的震撼，在思想上筑起一道反腐防变的防线。

5、与电信、移动公司合作，通过短信平台定期向全院干部职工发送党风廉政宣传短信，时刻教育广大职工自觉遵守医院各项规章制度，拒绝商业贿赂、拒绝各类医疗红包，做一名廉洁的医务工作者。

(二)狠抓治理，全面开展专项整治和廉政风险防范管理工作

1、开展医疗服务价格专项整治活动①自查自纠，取消自立项目、分解项目收费6项;②查处上缴违规收费22万元;③通过电子显示屏、触摸屏在门诊显要位臵公示收费项目和标准，自觉接受群众的监督。

2、持续深入开展抗菌药物专项整治活动。按照国家、省、市要求，我院重点落实了35种抗生素，制订相关专业抗菌药物使用控制指标，由医院督查专班定期对临床合理用药进行督查，防止滥用药、乱用药行为，对违规使用抗生素导致抗生素使用超标的人员和科室，从经济上给予处罚，同时对控制力度大，效果显著的科室给予奖励;20xx年，抗菌药物专项整治奖惩达6万元。

3、规范药品、耗材、设备采购及工程建设招投标纪检监督管理。医院规定所有建设工程、设备、药品采购必须由纪检参与，开展市场调查，可行性论证后，按项目金额大小，按程序进行招投标，50万元以下由医院内部进行公开招投标，50万元以上按规定必须到省市招标公司公开招标。最后由院务会对中标单位进行集体谈价，确保了以最少的钱办最好的事，也打破了行业垄断关和人情关。20xx年新院区建设工程及装修工程等工程招投标，均邀请市纪委领导参加;院纪检组参与设备、药品、耗材及建设工程内部招标、谈价10余次，确保了公开、公平、公正

4、开门纳谏，整治行业不正之风。①从社会各行各业中聘请14名行风监督员，医院随时接受监督员的监督，听取监督员的意见建议;②医院定期召开专题会议，听请社会行风监督员对医院的意见和建议，并根据意见和建议及时逐一进行整改落实。上半年共收集建设性的意见和建议14条，均以整改落实到位。

通过监督员们监督，切实扭转了我院医疗行业不正之风。

5、整顿工作纪律作风，治庸问责不松懈。①20xx年，对4名上班迟到，服务态度差的工作人员分别予以通报批评及经济处罚;②定期向全院职工发送工作纪律短信提醒，彻底根治工作庸懒散软现象。

6、安装防统系统，杜绝药品回扣风。医院加大了对反商业贿赂的资金投入，通过在医院微机系统中安装防统处方的电子系统，随时监控统方行为，及时处理，将药品回扣消灭在萌芽中。

7、完善信访工作制度，及时妥善处理信访案件。医院纪检进一步完善了信访工作制度，20xx年，医院纪检及时妥善处理了2起上转信访案件，10余起各类纠纷投诉。

(三)狠抓目标管理，努力提高医院服务水平

一是我们以党风、行风廉政建设为抓手，进一步细化、量化医德医风目标效能考核方案，将医德医风目标效能建设细化到各科室，细化到每个职工身上。注重对干部职工考勤、工作绩效的监督检查，建立了各科室医德医风考评台账，对工作任务落实不力、造成不良影响的科室工作人员，一律进行责任追究。今年以来，纪检组先后两次对各科室的医德医风建设情况进行了明查暗访和督促检查，对检查结果及时通报，取得了明显效果。

二是重视反腐倡廉工作，从班子会到中层干部会，逢会必讲反腐倡廉工作，并逐级签订党风廉政建设责任书，明确责任和奖惩措施。

三是认真执行了“三重一大”制度，积极参与医院设备、药品、耗材招标采购、新院区搬迁工程招投标建设、人事管理管理、财务管理等工作的监督检查。

四是规范落实了专家门诊制度，实施假日门诊，预约门诊，方便群众就医，解决“看病难、看病贵”问题。

二、医务管理

1、进一步加强了依法执业：举行法律法规医疗安全教育培训学习和考核一次，严格实行岗位准入制度，进一步提高了职工依法执业意识;严格按照执业许可范围内的诊疗科目执业，通过积极开展临床用血量督查工作和开展互助献血劝募工作，杜绝了非法采、供血、违规自行加工(过滤、辐射)或分离血液成分等违法行为，加强了临床合理用血管理，严格输血指征，临床用血量比去年同期有所下降。

2、进一步完善制度，重点抓落实，保障了医疗质量和安全：制订了《20xx医疗质量(安全)管理方案》，并认真贯彻落实;同时根据医院质量管理的要求，进一步健全了院科二级医疗质量监控组织和各专业管理委员会，进一步完善了质量控制体系，明确职责，强化质量管理，重点贯彻落实十三项核心制度，加强了对病历书写制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，同时完善并落实了三级医师查房值班制度，并根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和季度集中检查相结合的方法，多措并举，督促各项制度落到实处。

3、狠抓病历质量管理，促进了医疗质量的提高：积极贯彻落实卫生部2010版《病历书写基本规范》、《湖北省医疗机构病历质量考核评分标准(2010)》要求;同时每周二次抽查4-5份运行病历，每月每科至少抽查10份出院病历，每季对全院归档病历进行一次全面大检查，并严格按医院相关制度规定落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广大临床医师的病历的规范书写意识和书写质量大有提高。派专人监控终末质量，做到了不合格病历不上架。20xx年共抽查病历2628份,甲级病历率为97%。各科室能够比较及时地上缴病历，全年无遗失病历现象发生。

4、科室质量管理卓有成效

①临床科室管理：

坚持三级督查制度。督促核心制度落到实处，重点抓疑难危重病例讨论制度和术前讨论制度的落实，组织疑难、危重病人讨论2600余例次,组织术前讨论3300余例次。

坚持手术总监审签制度，切实履行手术分级管理，对实施手术、麻醉等高风险技术操作的卫生技术实行了授权制，落实了手术医师资格准入和手术分级授权管理制度，加强了非计划再次手术的监控管理，狠抓手术安全核查制度和手术部位识别标志制度的落实，提高了医疗质量，保证了手术安全。

加强危重症病人的管理，严格执行危重患者抢救制度，危重病人抢救成功率达94%。 积极贯彻落实新病历书写规范、病历及处方质量考核评分标准，全年抽查病历2628份，甲级病历率达97%;抽查处方3566张，处方合格率达98%。

积极实施单病种临床路径和单病种质量控制管理，实施了五十个单病程临床路径管理，进一步规范了临床诊疗活动，提高了医疗质量，保障了医疗安全，同时也降低患者的住院医疗费用，解决“看病贵”问题初见成效。

②医技科室管理：

通过加强临床医技科室联系、沟通、协调，督促影像科室临床随访制度和集体阅片制度的落实，规范报告单的书写，不断提高了医技科室诊断水平和报告质量，放射科添臵了乳腺钼靶机，提高了乳腺癌的诊疗率，进一步扩展了业务范围，提升了我院医疗诊疗水平;加强检验科室内质控、室内质评工作，检验科获得省检验学会优秀实验室等多项荣誉称号。

狠抓输血管理工作。20xx成份输血率达100%，用血量较去年同期有下降，基本控制在年初设定的基数范围内。

③门急诊工作：

门急诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，门诊人次和经济收入也有明显的增高。

急诊观察病历基本能够按要求完成。门急诊处方质量也有不同程度的提高，每月对门急诊处方进行抽查点评，平均合格率为98%。各项基础登记也能够按要求进行，符合质量标准要求。

(二)医疗安全管理工作有明显成效

1、编印了《猝死防范手册》，督促各科室加强学习。

2、开展全员安全教育两次，提高医疗安全意识。

3、完善病人投诉处理制度，严格实行“首诉负责制”，做到事事有结果，件件有回音。全年共协助接待处理医疗纠纷和投诉28余起，大部分按处理程序妥善化解，未造成任何不良社会影响。

4、严格执行医疗安全责任追究制度，做到每起纠纷有分析、有整改、有处理通报。全年医疗安全责任追究科室扣款60万余元，个人扣款达6万余元。

(三)加强医疗质量(安全)督查管理，严格落实医疗质量责任追究制度。全年进行医疗质量(安全)大检查四次，并将检查结果与质控奖惩挂钩，共奖励科室15个，奖励拾万余元，扣款达拾万余元，通过奖罚分明的有效奖惩措施，有效促进医疗质量提高，保障了医疗安全。

(四)医学教育和科研等工作

1、继续医学教育

①将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。全年有二十余人通过继续教育卡网上自主进行相应专业业务学习，极大地提高了个人业务素质，并取了相应国家Ⅰ类继续教育学分;全年派18人次外出到省内外三级医院专科进修学习，派出参加各类短期学习班60余人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作;通过继续教育学习，我院医务人员整体业务水平不断提高。

②积极撰写论文，全年全院在各级刊物共发表论文和交流论文20余篇。

③学术活动空前活跃。20xx，医院邀请了武汉同济医院、协和医院、武大人民医院、武汉市中心医院等知名教授来院授课，承办了①《癌症疼痛规范化治疗培训班》、②《脑出血性血管病诊疗技术培训班》、③《乳腺及甲状腺肿瘤诊疗技术新进展学术交流会》、④《疼痛微创治疗新技术培训班》、⑤《肿瘤诊治技术新进展》等黄冈市Ⅱ类继续教育项目五项，使医务人员及时了解了医学前沿知识，营造了良好的学术氛围和学习氛围，促使各专业医务人员踊跃钻研医学专业技术，提高医疗技术水平，同时加强了我院与乡镇卫生院及兄弟医院的联系，扩大了我院的地域影响力。

2、三基训练和教学工作

①年组织三基考核两次，不合格者扣款达二千元;

②组织31人参加执业医师报名考试;

③加强对进修实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使进修实习医生护士感到在我院实习确实能够学得其所。全年共接收各乡镇卫生院进修生20人次，接受黄冈卫生学校等校实习学生110人次。

3、科研及新技术、新业务工作：进一步规范了我院新技术、新业务管理工作，健全了医疗技术档案，加强了新技术、新业务开展定期评估监督管理，确保了医疗质量和安全。

20xx年我院各科大力开展新技术、新业务，取得良好的社会效益和经济效益。

5、落实对口支援工作。进一步加强与对口支援医院武汉市三医院技术协作，与武汉市三医院签订了20xx-2015对口支援协议书，落实了武汉市三医院20xx下派专家分别为整形外科主治医师余李帆，骨外科主治医师贺翎硕士、中医科主治医师曾江琴硕士，重症医学科主治医师董芳硕士，烧伤外科主治医师张伟硕士，计划通过五位专家的传、帮、带进一步提高了我院中医科、整形外科、烧伤外科、重症医学科及骨外科等科室的技术水平;同时积极开展与基层医疗卫生机构对口支援、培训、协作工作，与大法寺、龙坪、花桥、石佛寺、余川等五家乡镇中心卫生院签订了对口支援协议，制订相应工作方案，落实培训计划。

6、进一步加强重点专科建设。制订了《武穴市第一人民医院创建湖北省县级医院临床重点专科实施方案》;进一步完善了《重点专科建设管理办法》，加大了重点专科建设投入，组织了神经内科申报湖北省县级医院重点专科，肿瘤科、ICU申报黄冈市临床重点专科(乙类)，医学检验科、急诊科申报黄冈市临床重点专科(甲类)。

(五)积极完成政府指令性工作任务

1、进一步完善了《突发公卫生共事件应急预案》，调整了突发公共卫生事应急队伍;合理调配医务人员，加强急诊管理;成功处臵了四望镇某村小学学生和教职工集体食物中毒事件，无一例死亡。

2、参加武穴市举行的抗震、消防、救护现场应急演练。

3、参加了各类下乡义诊、送医送药送健康活动四次，为社会组织和政府组织的各类大型活动提供医疗保健五次，免费提供药品万余元，深受社会各界一致好评。

三、法医司法鉴定工作

1、积极组织司法鉴定人参加省、市司法部门举办的各种司法鉴定人继续教育培训活动

2、顺利通过了司法部司法鉴定科学技术研究所“伤残程度鉴定”能力验证。

3、在规定的时间内做好法医司法机构鉴定名册编制工作。

4、出具的法医司法鉴定报告均科学、真实、规范，质量可靠。20xx年暂止目前，本法医司法鉴定所共完成法医司法鉴定62例，未发生一起虚假鉴定和重大鉴定质量问题。

医疗诊所年终总结

220xx年，在局领导班子的正确领导下，在同志们的大力支持帮助下，我认真学习和领会科学发展观深刻内涵，全面了解掌握了党的十八届三中、四中全会精神及加强依法治国重大理论知识，不断提高自身政策理论水平，以增强自身在实际工作中发现问题、分析问题、解决问题的能力。与此同时，我积极参与党的群众路线教育实践活动及局上组织的各类学习教育活动，主动分析查找本人在思想认识、工作作风等方面存在的不足和问题，认真开展批评与自我批评，解放思想，转变观念，积极整改，力求实效，从根本上改变以往不良习惯，真正做到大事讲原则，小事讲风格。通过不懈努力，较好地完成了科室和局交办的各项工作任务，现将20xx年个人工作总结如下：

一、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质

在实际工作中，我始终坚持把理论学习作为提高自身综合素质的最有效途径抓实抓好，抓出成效。一方面我积极参与局上组织各类学习教育活动，不断积累理论知识、努力提高工作技能的同时，踊跃报名参加省、市、县组织的各类业务技能知识培训，有针对性地学习电脑操作技能及法律法规知识，使自己在实际工作技能上有较大提高和进步，真正做到学习工作两不误、两促进、两提高。

二、努力加强党性锻炼，不断增强拒腐防变能力

多年来，我积极倡导勤政廉洁的优良作风。无论在生活上还是在工作上，我始终保持着节俭习惯，慎细慎微，从不大意，时刻检点着自己的言行，严格执行“八项规定”，从不向被下属单位吃拿卡要，并自觉接受社会监督;时刻牢记党的宗旨，严守党的纪律，坚决与享乐主义、拜金主义、形式主义、官僚主义作斗争，反对一切形式的浪费之风、奢靡之风、腐化之风，以实际行动维护社会公平正义。

三、努力工作，按时全面完成各项工作任务

一年来，我遵照领导安排，对局上交办的每一项工作任务，都能做到分清轻重缓急，科学安排时间，按时、按质、按量地完成各项工作任务。

回顾一年来的工作，尽管我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步，但是我也深刻地认识到自己在工作中还存在很多不足之处，主要表现在现代办公技能还不够强，思想不够开放，很大程度上对创造性开展工作造成了制约性束缚。因此，在今后工作中，我一定要认真克服缺点，发扬成绩，自觉把自己置于党组织和群众的监督之下，加强学习、勤奋工作，全面完成组织交给的各项工作任务，做一名组织信任、人民满意的党员干部。

第二篇：XX诊所 医疗机构服务公约

XX诊所服务公约

我们本着“为民、便民、利民”的服务理念，保障医疗安全，改善医患关系，加强自律，确保医疗行为合法、安全、有效。认真学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构校验管理办法(试行)》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规及规定，竭诚为社区居民提供经济、方便、快捷的社区健康服务。

一、工作人员着装规范、挂牌上岗、语言文明、态度和蔼、热情为社区居民提供康服务。

三、免费提供医疗咨询、测血压服务，不定期在社区内开展健康教育讲座、居民健康知识宣传，逐步提高社区居民的健康水平。

三、严格遵守有关法律、法规和医疗技术规范，依法执业;主动接受卫生部门的监督检查，及时办理执业登记、变更登记、注销登记、校验及有效期延续等;

四、保证本医疗机构的科室设置、人员、设备以及医疗用房等条件符合法定许可条件;

五、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的的主要负责人、类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动;

六、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作(包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动;不使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员;不私自带徒从事诊疗活动;执业助理医师不单独执业);

七、按照《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》等要求印制、书写、使用、保管病历、处方、门诊日志和各项检查单等医学文书;

八、遵守《医疗广告管理办法》等有关管理规定，不刊登、播发、张贴非法医疗广告;

九、按照《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》的规定做好传染病的预防、控制和疫情报告，实施诊所感染管理工作。

十、按照《医疗废物管理条例》要求，与医疗废物集中处置单位签定医疗废物转运合同，并按照相关规定做好医疗废物的分类收集。

监督咨询电话： XXXX

第三篇：医疗整形美容诊所要求

开设医疗整形美容诊所流程

工商注册------提交可行性报告到当地卫生局-------审批后填写设置书(美容整形外科诊所基本标准)-----现场评估通过后登记执业发医疗机构执业许可证条件

美容整形外科诊所基本标准：

一、至少设有诊室、手术室、治疗室、消毒供应室。

二、人员：

(一)每台手术床至少配备2.4名工作人员;

(二)至少有1名取得医师资格后从事5年以上美容整形外科工作的具有主治医师以上职称的整形外科医师;

(三)至少有1名护士。

三、房屋：

(一)建筑面积不少于60平方米;

(二)每室必须独立;

(三)手术室使用面积不少于12平方米。

四、设备：

(一)基本设备：

手术床1台和相应的成套整形外科手术器械

电动吸引器显微镜

双极电凝器电冰箱

紫外线灯高压灭菌设备

药品柜

(二)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

五、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

医疗美容诊所

一、至少设有诊室、治疗室、消毒供应室。

二、人员：

(一)至少有1名取得医师资格后从事5年以上医疗美容工作的相应专科医师;

(二)至少有1名护士。

三、房屋：

(一)建筑面积不少于40平方米;

(二)每室必须独立。

四、设备：

(一)基本设备：

美容床电冰箱

紫外线灯高压灭菌设备

药品柜

(二)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

五、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

六、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

办理各医疗(个体)医疗机构执业许可证条件：

(1)符合自治州《医疗机构设置规划》。

(2)符合卫生部《医疗机构基本标准》。

(3)具有当地户口。

(4)房屋建筑面积达到40平方米以上。

(5)取得具有国家承认中专以上学历。

(6)取得本省区医师职称，并在注册的医疗机构从事五年以上同一专业临床工作人员。

(7)区外职称卫生技术人员，必须取得《医师执业证书》，方可申请《医疗机构执业许可证》。

(8)现从事的诊疗活动必须与医师职称专业相同(单科)。

(9)注册资金达到1万元以上。

审批各医疗(个体)医疗机构执业许可证条件

申请开办医疗机构执业许可证的单位或个人，必须向所在地卫生局提出申请并提供可行性研究报告，包括以下内容：

(1)申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业、履历、执业资格证书、身份证;

(2)所在地人口分布、经济和社会发展等概况;

(3)所在地300米左右医疗机构分布情况;

(4)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有疾病患病率;

(5)拟设医疗机构的名称、选址、建筑面积及实用面积、功能、任务、服务半径;

(6)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制;

(7)拟设医疗机构的组织结构、人员配备;

(8)拟设医疗机构的仪器、设备配备;

(9)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案;

(10)拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况;

(11)资金来源，投资方式、投资总额、注册资金;

(12)并附申请设置单位或者设置人的资信证明;可以根据情况适当简化设置可行性研究报告内容。

申请开办医院的法人，可以不具有医疗卫生专业，但主要责任人必须是卫生技术人员;申请开办门诊部、诊所、卫生所等到的法人必须具有执业医师资格。

第四篇：诊所 卫生室 医疗安全制度

医疗安全制度

一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。

二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。

三、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。

四、严格执行护理工作的“三查七对”制度及院感的有关规定。

五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。

六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。

七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。

八在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展任何手术，不得超范围执业。

九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。

第五篇：诊所防范与处理医疗事故预案

为提高医务人员法律意识和质量意识，规范医疗行为，预防医疗缺陷、差错和事故发生，及时有效处理医疗纠纷，根据国务院第351号文件《医疗事故处理条例》的规定，特制定本预案。

一、医疗事故防范

强化安全医疗教育。每年定期组织全所职工卫生管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，不定期地进行医疗安全、质量意识教育，及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规定。

二、医疗事故处理

1、当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向诊所负责人报告，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告。

2、已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报的同时，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

3、发生医疗事故争议时，对疑似输血、输液、注射药物等引起不良反应，积极组织有关人员会同患者对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。

4、凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，经讨论、分析原因，写出定性结论，并以书面形式在2天内提交医疗安全管理委员会讨论，予以责任认定和提出整改措施。

5、发生医疗事故争议时，在双方协商阶段，在患者同意的情况下，诊所可以和患者共同申请医疗事故鉴定。