每日访视范文

第一篇：每日访视范文

产后访视内容

孕产妇健康管理产后访视培训内容

一：产后访视时间：产妇出院后3-7天 二：产后产妇访视操作规范：

■一问

■ 二看

■三查

■ 四记录

■五指导 具体内容综合解析：

(1)产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常：通常可能遇到的情况是产后早期，宝宝的睡眠时间较多，产妇的休息与睡眠较好。随着宝宝长大，活动增多，哺乳按宝宝需要，昼夜作息规律乱，可能影响产妇的休息与睡眠‘。因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉。家庭中所有成员应对月子中产妇的变化，予以充分理解与各方面的支持，使产妇能获得较好的睡眠与休息。

(2)产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内：产后最初10天内，如果每日测量口腔温度4次，有2次超过38℃则称为、“产后发热’’，但产后第1天除外。出现这种情况要注意是否有感染性疾病，如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等。一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见，体温在38℃左右，大多数不久自退。这可能因为补充水分不足，或因细菌暂时性侵入的反应。但在剖宫产分娩者的产后低热中，约30%可能自退，多数应寻找原因予以治疗才能消退。产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快，而无其他出血征象时，要注意可能为产后感染的先兆。进一步做相应检查，寻找原因。

(3)检查乳房情况：如乳房胀满的程度，乳量多少，有无红肿、硬结、触痛，乳头有无破裂。这方面的检查应经常又仔细，因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题。及时发现以便把问题解决在萌芽状态。

(4)子宫下降程度：产后10~12天内应当检查子宫底下降程度。事先要排空膀胱再检查，子宫底应每天下降1～2横指，在产后10天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了。还需注意触及官体时有无压痛，局部有压痛常是该处有炎症的表现。恶露的量多少、颜色如何，还有气味是否难闻都应逐日注意。量多而鲜红可能还有较多量的出血N，色由深而渐淡表示出血渐减少，色呈脓样则为感染。恶露正常者微有血腥味，如为难闻之臭味或腐臭味，常提示为感染或有遗留的胎膜组织，应由医生检查确定原因和处理。会阴和阴道如有伤口，要检查愈合情况，有无红肿、硬结、分泌物等。正常情况下会阴伤口在最初24小时内有些疼痛，以后逐日减轻，如需拆去缝线者通常在产后5～6天拆除，此后疼痛不适的感觉几乎全消。 (5)产妇保健指导：修养环境应安静、清洁、空气流通和温湿度适宜;注意个人卫生;保证充足的睡眠和休息;膳食合理;产后适当活动;心理保健：丈夫、家属应关心产妇的情绪变化;计划生育指导;盆底康复;动员产后42天到医院进行母子健康体检。

(6)产后访视对以下异常情况及时处理，必要时转诊：□血压高

□ 贫血

□易疲倦或呼吸急促

□ 阴道出血较多

□发烧>38℃并伴有腥臭味恶露 □尿淋漓不尽 □伤口感染 □外阴瘙痒 □情绪低落或易哭 (7)有无合并症或并发症：

对有心脏病、先兆子痫等疾病者，应对有关疾病的病情恢复情况进行评定，对体征进行复查，对病体康复的程度作出评价，指导产妇的治疗与护理。需要间隔多长时间进行一次，依病情及恢复情况决定，直至产妇症状消失，功能恢复至正常水平，再定期到有关专科随诊。此一过程有时颇为冗长，但对产妇今后的健康，无疑非常重要。如不予重视可造成慢性疾病，如心血管、肾脏等的损害。 三：产后新生儿访视

1、新生儿定义：胎儿娩出脐带结扎至28天之前为新生儿。

2、生理性黄疸·2-3天出现，7-10天开始消退

·14天左右消失(早产儿4周左右)

·程度轻，新生儿精神好吃奶正常

·不需特殊治疗。 ※母乳性黄疸，多在40天左右消退。

※如果黄疸进行性加重，累及四肢，或退而复现，或黄疸伴有其他症状时，可能是病理性黄疸，建议转诊。

3、新生儿方式内容

(1)：看

看面色、皮肤颜色

精神、一般状况 (2)：问

出生情况方式有无窒息、吃奶、睡眠、大小便

(3)：检查

体温

体重

全身检查 (4)：宣传指导

母乳喂养

护理

保暖 (5)：处理用药

发现疾病及时矫治

产后访视培训材料

坪头卫生院

孕产妇健康管理产后访视培训总结

此次培训主要为产后访视的内容：

了解产妇健康状况，包括：测血压和体温、称体重、检查乳房及乳头、检查子宫恢复情况、检查会阴伤口愈合情况、观察恶露及性状、提供母乳喂养指导和指导避孕方法。

了解婴儿健康状况，包括：测体温和听心肺，称体重，了解喂养和孩子的睡眠情况，了解孩子大小便次数及状况，观察新生儿面色、皮肤、腋窝等皮肤褶皱处，检查孩子的脐部是否干燥，有无红肿及渗血、感染，进行喂养方法、保暖、护理和预防感染指导。

通过提问形式增加参会人员理解及记忆，使到会人员基本掌握了产后访视的内容、访视时间并规范填写访视记录。

第二篇：产后访视培训小结

为了规范产后访视操作，保证产褥期母亲和新生儿的健康，促进母乳喂养，防止产后感染、产后抑郁等危险因素的发生，促进产后生理功能的恢复，我院开展了为期两天的产后访视培训。其中就培训中的收获和所遇到的问题作如下总结：

一、在培训中大家进一步明确了产后访视的内容：访视时佩戴工作证，先洗手，后检查;先小儿，后大人;先上面，后下面。采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。

二、从各个细节中完善产后访视：特别注意，产妇孕期是否做过产前筛查，新生儿是否做过新生儿疾病筛查(包括足跟血、听力筛查);满月访时，应注意新生儿增重是否超过600克) 、脉率、呼吸、前囟、身长(满月)、心肺听诊：产妇乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅，检查子宫，了解宫底高度、子宫硬度及宫体有无压痛;检查腹部或会阴伤口愈合情况，有无红、肿、热、痛;观察恶露的颜色、量是否正常，有无异常臭味等。

三、重视沟通，及时与家属和产妇沟通，能够解释好产妇及新生儿的一些特殊生理情况：如马牙：在上腭中线和/或齿龈部位，由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成的黄白色小颗粒，出生数周后可自然消退。螳螂嘴：新生儿两侧颊部各有一隆起的脂肪垫——有利于吸吮乳汁。乳腺肿大：新生儿生后4-7天可有乳腺增大，2-3周自然消退。假月经：部分女婴生后5-7天阴道流出少许血性分泌物，可持续1-3天。生理性黄疸：足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消褪，最迟不超过2周。早产儿可延迟到4周。病理性黄疸：出生后24小时内出现，持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于4周，或褪而复现或血清结合胆红素大于34umol/L。需治疗等等。

四、对家属和产妇进行必要的指导：产褥期饮食的调养，增加母乳的办法，按需母乳的操作，乳头皲裂和乳汁淤积的处理办法，产妇应节制和禁忌的食物和注意事项等。

当然培训中，我们也讨论了产后访视中遇到的一些常见问题，如家属不配合、拒绝母乳喂养等，大家普遍认为产后访视不是单一的医生方面做好就可以的，而是医患双方配合下才能顺利有效完成，从而达到双赢的效果。

通过这次培训，大家进一步规范着产后访视操作行为，互相间交流产后访视工作中的经验，为保障妇女儿童保健工作顺利进行打下坚实基础，为产褥期是妇女度过这一段生理时期保驾护航。

——XX医院 2013年九月

第三篇：新生儿产后访视

高危新生儿的访视

• 高危新生儿包括：出生体重异常、出生是重度窒息、颅内出血等脑损伤、病理性黄疸、感染和先天性异常的新生儿，以及母亲有重度高危妊娠或感染的新生儿。

• 要求：高危新生儿均应专案管理，填写“高危新生儿登记表”，及时记录访视情况，并作相应的处理。

一、时间和次数

• 一般为二至三次(小于一周出院的为三次，大于一周出院的为二次)

• 初访为产妇出院后三天内(产后第7天)，第二次为产后14天，第三次为产后28天。

二、访视人员的要求

• 一般产妇由经过培训的社区服务站责任医生进行访视，高危产妇和高危新生儿由社区中心妇幼保健人员和责任医生共同访视。

三、访视内容

1、问诊：了解母婴情况

• 一般情况：精神状态、饮食起居、睡眠质量。

• 喂养方式及入量 • 户外活动

• 产妇身体情况(腹部、会阴伤口、恶露、大小便以及乳房的护理等)

2、检查婴儿

• 体重、身长、体温、呼吸心肺及四肢

• 检查时注意皮肤是否有黄疸、鹅口疮，脐带是否脱落、感染，颈部腋下腹股沟有无糜烂，保暖是否适当。 • 注意婴儿吸吸允、喂养姿势。

四、指导宣教(新生儿)

1、全身护理(口腔、皮肤、脐部、臀部等)

2、保暖，防窒息

3、优育指导

4、计划免疫

5、家属在有污染的环境工作回家时要换衣、洗手

6、不吸烟

五、产后访视包的配备

• 所需物品：血压计、体温计、消毒剪刀、消毒物品(消毒棉签、双氧水、PVP碘)等。

第四篇：督导访视11月份小结

结防科11月结防工作督导

小 结

一、督导时间：2013年11月20日至2013年11月29日

二、督导人员：赵海宁、刘军龙、覃巧玲、韦宁华

三、督导地点：各乡镇卫生院

四、督导内容：

为贯彻落实广西结核病项目工作质量，有效实施《广西壮族自治区结核病防治规划实施计划》，按照《广西壮族自治区结核病防治规划及工作计划》的要求，我中心结防科对全县10个乡镇卫生院的结核病防治工作进行督导检查，查看了各个乡镇结防工作的资料，资料内容为：结核病人督导访视记录表、结核病人转诊、转治情况、结核病人追踪情况、结核病人网络报告情况，并同时督导访视了部分病人。

五、督导结果：

1、本次督导抽取2013年4月督导访视表12份，达标5份，达标率41.67%。

2、2013年10月结核病(含疑似)病例乡镇卫生院应转诊情况。2013年10月结核病(含疑似)病例乡镇卫生院应转诊19例，实转诊19例，转诊率100%，转诊到位19例，转诊到位率100%。转诊率和转诊到位率均达《指南》要求。

3、2013年10月结核病(含疑似)病例，各乡镇卫生院应追踪16人，追踪到位15人，追踪到位率93.75%。追踪未到位

原因：本人因年纪较大，不愿到我科就诊。

4、网报情况：乡镇卫生院10月应网报9人，已网报9人，无迟报、漏报情况。

5、访视情况：本次督导重点访视涂阳病人及中断服药者。本

次共访视19人，其中药物反应11人，转上级医院治疗1人，死亡3人，拒绝治疗1人。其他原因中断治疗3人,

六、分析及建议

1、大部分乡镇卫生院从事结防工作的医师都能认真负责做好结核病防治工作。大都能做到对每个病人督导访视有规范的访视记录。部分乡镇卫生院对该项工作不够扎实，督导记录不完善。

2、认真做好结核病防治工作，努力提高工作质量及效率。

3、严格按照结核病防治相关规定做好疑似肺结核病人的登记、转诊、网络报告工作。

4、各乡镇卫生院要加大对结核病防治知识宣传力度，以提高广大群众对结核病防治知识的知晓率。

5、本着视病人为亲人的原则，时常观察，掌握病情，副作用大，不能坚持服药的病人及死亡病人要及时上报中心结防科。

象州县疾病预防控制中心结防科

二〇一三年十一月三十日

第五篇：新生儿访视常规

新生儿访视常规试题(课后)

一、选择题：

1、 访视新生儿的目的是： A

降低新生儿患病率 B 降低新生儿死亡率 C 提高母乳喂养率

D 保证新生儿健康成长 E 以上都是

2、 访视携带物品有：

A

听诊器

血压计

体温表

新生儿称

注射器 B

听诊器

吸痰器

体温表

新生儿称

称体重的布兜 C

听诊器

血压计

输液器

新生儿称

称体重的布兜 D

听诊器

血压计

体温表

新生儿称

称体重的布兜

3、 正常新生儿访视时间为：

A

接卡后48小时内第一访，产后21天第二访，28天第三访，60天第四访，120天第五访。

B

接卡后72小时内第一访，产后21天第二访，28天第三访，60天第四访，120天第五访。

C

接卡后48小时内第一访，产后21天第二访，24天第三访，60天第四访，120天第五访。

D

接卡后48小时内第一访，产后15天第二访，24天第三访，60天第四访，120天第五访。

4、 访视的顺序为

A

先近后远，先异常后正常，先小儿后成人，先一般病后传染病，先消毒后检查的程序进行。

B

先近后远，先正常后异常，先成人后小儿，先一般病后传染病，先消毒后检查的程序进行。

C

先远后近，先正常后异常，先小儿后成人，先一般病后传染病，先消毒后检查的程序进行。

D

先近后远，先正常后异常，先小儿后成人，先一般病后传染病，先消毒后检查的程序进行。

5、结案(120天)时，应：

A

测体重

B

全身体格检查，特别是注意有无先天性髋关节脱位，发现异常及时处理。

C

继续指导母乳喂养，同时介绍辅食添加的时间、及预防接种顺序，指导户外活动。 D

健康评价：世界卫生组织推荐的评价标准，以正常儿或体弱儿结案。 E

以上都是

6、给新生儿盆浴时为防止水进入其耳朵的方法是 A

左手托住小儿头颈部

B

用左手拇指及中指将双耳廓压住耳孔 C

水温维持在38—40度左右 D

洗澡时戴防水耳塞 E

洗澡前用棉球塞耳孔

7、新生儿期的保健原则，下述论述错误的是 A

保暖

B

合理喂养 C

预防感染 D

培养睡眠习惯 E

脐带、皮肤护理

8、新生儿生理性体重下降发生的时间是生后 A

一周内

B

第三周 C

第四周 D

第五周

E

第六周

9、新生儿生理性黄疸出现的时间是生后 A

1—5天 B

2—3天 C

4—5天 D

5—6天 E

6—7天

10、4个月婴儿,在儿保门诊检查,下列哪些情况认为发育异常 A

前囟未闭 B

乳牙未萌发 C

头不能抬起 D

不能伸手取物 E

拥抱反射(—)

二、填空题

1、新生儿房间应阳光充足,室温保持在(

—

)度左右，湿度保持在(

—

)左右。

2、入户上门访视时,先(

),以取得家属合作,然后(

),最后一(

),二(

),三(

),四(

)。

3、新生儿易溢乳，是因为胃呈(

)位，(

)肌发育不完善。

4、生理性黄疸生后(

—

)天出现，(

—

)天最重，(

—

)天消退。

5、满月可预防接种的疫苗是(

)(

)。

三、名词解释：

正常足月新生儿：

生理性体重下降