左右手臂血压的差异

2022-09-18

第一篇：左右手臂血压的差异

描写手臂动作的词语

手疾眼快

【解释】疾：迅速。动作迅速，眼光敏捷。形容机灵敏捷。

【出处】明吴承恩《西游记》第四回：原来悟空手疾眼快，正在那混乱之时，赶在哪吒脑后，着左膊上一棒打来。

指手划脚

【解释】用手指，用脚划。形容说话时用手脚示意，也比喻瞎指挥，乱加指点批评。

【出处】明冯梦龙《醒世恒言》：问起根由，毛泼皮指手划脚，剖说那事。

摩拳擦掌

【解释】形容战斗或劳动之前，人们精神振奋，跃跃欲试的样子。

【出处】元康进之《李逵负荆》第二折：俺可也摩拳擦掌，行行里按不住莽撞心头气。

手舞足蹈

【解释】蹈：顿足踏地。两手舞动，两只脚也跳了起来。形容高兴到了极点。也手乱舞、脚乱跳的狂态。

【出处】《诗经周南关雎序》：永(咏)歌之不足，不知手之舞之，足之蹈之也。

手忙脚乱

【解释】形容遇事慌张，不知如何是好。

【出处】宋释普济《五灯会元》：问：‘如何是大悲境?’师曰：‘千眼都来一只收。’曰：‘如何是境中人?’师曰：‘手忙脚乱。’

匍匐前进

【解释】身体贴近地面以手臂和腿的力量推动身体前进的运动方法。

【拓展】通常有受敌火威胁,遮蔽物较低的场合采用。

蹑手蹑脚

【解释】形容放轻脚步走的样子。也形容偷偷摸摸、鬼鬼祟祟的样子。

【出处】清曹雪芹《红楼梦》第五十四回：于是大家蹑手蹑脚，潜踪进镜壁去一看。

张牙舞爪

【解释】张：张开;舞：挥舞。形容猛兽凶恶可怕。也比喻猖狂凶恶。

【出处】《敦煌变文集孔子项托相问书》附录二《新编小儿难孔子》：鱼生三日游于江湖，龙生三日张牙舞爪。

抓耳挠腮

【解释】挠：搔。抓抓耳朵，搔搔肋帮子。形容心里焦急而无法可想的样子。

【出处】明凌濛初《二刻拍案惊奇》卷十一：大郎听罢，气得抓耳挠腮，没有是处。

第二篇：中国古典舞教学中手臂的训练

摘要：中国古典舞教学是舞蹈教学中比较难教的舞种之一。手臂的训练又是中国古典舞教学中最重要的核心之一。笔者在长期的舞蹈实践与教学中，总结出一套针对中国古典舞手臂训练的教学方法。此方法应用于教学实践已有多年，取得了一定的成果。现从手臂的基本位置、指的训练、腕的训练、肘的训练、肩的训练五方面进行论述，以期对中国古典舞教学尽自己的一点儿微薄之力。

关键词：中国古典舞舞蹈教学手臂训练

中国古典舞的手臂是―个复杂而极富表现力的部位。由于手臂具有运用灵活、支配自如的特点，使得它成为整个身体动作中被发展得最丰富，也是最优美的一部分。“手臂动作作为一种艺术语言，在传情达意方面有着极为细腻的表达方式和动人的艺术魅力。并且，还有着自己独立而完整的表现程式。尤其在古老的东方舞蹈中，这一特点更为鲜明”。①我国戏曲艺术中对手臂动作的发展和运用，其形式之多，让人眼花缭乱。仅手掌运动的形态描述就有各种各样的形容。如：切、分、盖、推、摊、提、压、撩、绕、盘、转、抹、劈、托、穿等等。著名戏曲表演大师梅兰芳就总结出上百种手的造型。通过若干表演艺术家的积累、总结发展、越发使得戏曲舞蹈中的手臂动作多姿多彩，在表现力上独占优势。同时也增强了它的表演难度。一个没有经过专业化训练的演员，是不可能很好地支配和运用于臂动作的。身韵在吸取大量的戏曲身段和武术的同时，训练上要根据舞蹈发展的需要，从科学性、系统性及训练性等方面去重新认识和整理传统中的手臂动作。比如传统教学中的许多口诀，体现了在审美上、动体现范上以及动作方法上对手臂的严格要求，是供我们研究分析、建立手臂训练教材的极好基础。“六方圆满、三节白然、手、眼相随、大方舒展”这是对手臂动作的总的要求。还有很多很细致的要求如对手臂的形，讲“形圆”，动作过程则要“残圆”，“形圆接线圆，线圆落形圆。”避免僵直，但又忌过于弯曲，要做到圆而舒展，又如对“劲”的要求，“虽发力于腰，必须达于梢”。意即在动作过程中，力量要一直贯通到手指尖上，反对将力量停留在肩或大臀上，形成笨拙、僵硬的状态。

一、手臂的基本位置

要使学生树立手臂在运动过程中基本位置的正确概念，必须从一开始学习舞蹈时就教给他们，并反复进行练习，形成习惯，直到巩固下来为止。准备位：双背手，两手手臂在身后轻靠于髋骨上。下侧位：简称―位。手垂于体侧，离骨盆约12公分。平侧位：简称二位。手在体侧抬与肩平，开度与胸平。上侧位：简称三位。手上举于体侧上方，离头约16公分。体前位：简称四位。手位于胸前，高度抬与肩平，与胸形成90度直角。肋旁位：这个手位男性应用多于女性。手臂在以上位置上有两类基本造型。一类是圆式，一类是直式。圆式手臂的造型又根据肘关节的旋内和旋外分内外两种。直式手臂同样有两种，一是保持手臂的自然伸直状态，肘与腕关节无任何动作。例如在翻身一类的技巧中，大都采用这种直式手臂的造型。另一种是肘关节外旋时，这种直式手臂的造型在―些舞姿造型中也常运用。但圆式手臂在训练中应用最多，因为这类手臂造型变化多而复杂，不容易定型。学生掌握起来困难比较大。另一方面，圆式手臂又突出地反映了古典舞手臂造型的风格特征。所以，作为基础训练应多练这一类型。下面将圆、直两种手臂在几个基本手位上的造型举例如下：

第一，一位。肘内旋。手臂呈半圆弧线，两手握拳或做掌、伸腕。简称“圆一内”，俗称提襟。肘外旋，肘关节微弯称“圆一外”。第二，二位。肘内旋，手臂呈半圆弧线，伸脆翘指，简称“圆二内”，俗称山膀。肘外旋，肘关节微弯，伸腕翘指。简称“圆二外”。第三，三位。肘内旋，手臂呈半圆弧线，伸腕翘指，简称“圆三内”，俗称托掌。肘外旋，肘关节微弯，伸腕翘指。简称“圆三外”。第四，四位。肘关屈，内旋、手掌于虎口处对身体正中，手腕无屈伸动作，简称“圆四内”，俗称按掌。肘关屈，外旋，手拿的外侧(小指)对身体正中，手腕无屈伸动作，翘指，简称“圆四外”。“直一外”至“直四外”的手臂形态，除了在位置上有所不同外，只要把肘关节外旋即可。

二、指的训练

指的训练主要针对转指、轮指、翘指三方面进行：

1.转指：是手指末梢神经的一种意识训练，它可将动作的延伸感贯串到指尖，尤其对于初学者，采用单指在胸前进行立圆的转、绕等练习，可为整个手臂动作起到领法儿的作用。使之在今后复杂的手臂运动中，手指能有意识地、积极细腻地参与工作。转指练习可做单一的。如单指向左或向右做立圆的环绕，也可同整个手臂一起练习。与小臂(肘关节为限)、大臂(以肩关节为限)做中的和大的立圆环绕。另外，以后再与身体其它部位一起训练。尤其要注意同头、眼一起做“点”、“线”的练习。通过在不同运动线上做跳跃、延续或停顿等各种练习，从而加强手指在运动中所起的引导作用。

2.轮指：这是训练手指灵活、运用自如的素质练习。在所有腕关节的动作中，如盘腕、转腕、绕腕，都有一个轮指的过程。它能使手掌动作显得圆润、丰富，从而增强手掌的表现力。它一般与转腕一起练习。例如：往里转腕时小指带，其余四指依序收拢。向外打开时仍由小指带。如果先往外转碗，则由拇指带其余四指。

3.翘指：是加强手指关节活动的幅度，使手指造型优美、修长，手的动作更加清晰的一种练习。它一般与屈伸(提压)腕、转(推摊)腕在一起训练。也可以让学生两手交叉压指关节，来加强手指的柔韧性。

三、腕的训练

腕的训练主要针对提压腕、推摊腕、盘腕、小五花四方面进行：

1.提压腕：是腕关节的屈伸运动。一般同翘指―起训练，屈时手指放松，自然下垂。伸时手指上翘，这个动作要做得脆而小，有寸劲。提压腕可在手臂的任何一个位置上做，也可在各位置之间的连接过程中做，它还可以同头、眼及腰部的提、沉、冲、靠等元素进行综合练习。

2.推摊腕：是腕关节旋内与旋外以及屈伸的运动。一般同翘指、轮指一起训练。旋内时经过轮指的过程，然后屈腕，再伸腕翘指，用手掌向外推，强调手指根部关节下压的感觉。推腕和压腕的结束动作一样。旋外时手指自然放松成握拳状，然后再打开伸腕，手掌向上顶，手掌形态同托腕。这个动作要做得有柔劲，它可以同间头、眼及腰部的提、沉、冲、靠等元素进行踪合练习。

3.盘腕：是腕关节的环线运动。手腕在空中如同画一个立体的8字，往外环绕时由小指主动带，经轮指打开后，同时手腕伸，即托腕。往里环绕时则由食指主动带，手腕屈，即掏腕，它可同头、眼的弧圆线及腰部的含仰、旁提、拧等元素一起练习。以上动作可单手做，也可以双手同做。

4.小五花：即双手相配合做盘腕。两手手背相对，尽量屈腕，一手向外环绕;另一手向里环绕。行走路线可做上下直线，也可做8字线。与腰的提沉、含仰及旁提、拧等元素相配合。做小五花这个动作时，要求两手对衬，腕子转的幅度要大，转的过程要圆。

四、肘的训练

肘的训练主要针对提压肘、转肘两个方面进行：

1.提压肘。即传统中的“三节”(腕为梢节，肘为中节，肩为根节)练习。肘关节主动提起再落下，肩、腕、指相随，整个手臂如波浪般运动，这个练习能使手臂动作柔和连贯。

2.转肘。是肘关节的旋内及旋外的运动。一般通过穿手、中云手等动作进行训练。第一，穿手。穿手可在上方、下方、前方、斜前方、斜后方及侧几个不同的方向上做。上穿手，“圆二内”(山膀)准备。右手掏手后在胸前屈肘，肘关节外旋，手指尖向上。左手由“圆二内”(山膀)变为“圆四内”(按掌)。然后右手指尖向上穿，仿佛要刺破天空，拉长右手臂及右侧背肌，接着右手肘内旋，手心对旁，手臂由上向旁或旁下打开。旁穿手，分正反旁穿手，顺时针方向的为‘正”，逆时针方向为“反”。正穿手可单手做，也可双手配合做，通常与腰“移”的元素相联而进行训练。传统中称之为掏手和抽手，掏手即正旁穿手，抽手即反旁穿手。正旁穿手，以右手为例，双背手准备。右手外转腕掏手后，双手在肋旁位，右手经胸前平穿到左旁，与左手在体前交叉。然后再从左向右平行拉开。单手做时，左手后背即可。仅旁穿手，以左手为例，左手在直二外推备，从左至右平行至胸前时，进行屈肘腕旋内掏手，手的位置在肋旁。然后向旁伸直手臂，并注意在伸直手臂的同时，肩、肘至腕关节都最大限度地内旋(但不能耸肩)，手心向上。后穿手，可单手做，也可连续地双手交替做，通常与腰部的台、腆及旁提拧等元素交织训练。以左手为例，左手在直二位准备，从左走上弧线至右上方时，屈肘、腕旋内掏手，经腋下向体后穿出。

第二，中云手。这个动作是双手保持一定距离交错做盘腕。也可以说它是“小五花”在动作上的放大，因为云手在幅度上可大可小。小至双手紧贴变成“小五花”，大至双臂完全舒展开带上胸腰做大云手。中云手的手臂动作主要体现在肘关节及其以下的部位。有人将这一动作形象地比喻为“揉球’。幅度过大，手臂分得太开就不成其为揉球了。例如：左手在“圆四外’、右手在“圆二内”准备(山膀)。左手做下盘腕的内环绕，右手同时做上盘腕的外环绕，双手在胸前有一个上下交错的过程。然后右手开始做下盘碗的内环绕，左手则做上盘腕的外环绕。两手不断上下循环反复。双手之间始终保持约一篮球大小的距离，动作过程要连贯、流畅。在训练中进行严格的区分，真正达到每个功作的训练效果。

以上是手臂基本动作的介绍，主要是说明这些动作的做法和基木规格以及它们的训练目的。总之，对于中国古典舞的手臂训练主要从以上五个方面进行就可，但是值得注意的是舞蹈是一门综合艺术，有时候需要靠整体的演绎来进行，切不可过份强调部分，忽略整理。走入盲人摸象的极端误区。

注释：

①张娜.中国古典舞概论[M].北京大学出版社，2013：P58.

参考文献：

[1] 张娜.中国古典舞概论[M].北京大学出版社，2013.

[2] 刘丽敏.古典舞教学[M].北京师范大学出版社，2006.

[3] 郑伟.中国古典舞教程[M].西南师范大学出版社，2003.

[4] 刘欣.中国古典舞[M].东南大学出版社，2014.

作者单位：沈阳音乐学院舞蹈学院

第三篇：四年级手臂支撑练习教学案例

教学内容：手臂支撑练习教学对象：四年级学生40人

教材分析：小学水平二教材“手臂支撑练习”这个动作相对比较简单，生活中经常用到，锻炼效果较好，可以发展学生手臂支撑力量，腰腹肌肉力量。教学背景：在体育教学中，不少教师往往只注重知识和技能的传授与训练，而忽视对学生态度、兴趣和欣赏能力的培养，而这些方面在人的成长中又具有很重要的作用。因此，现代教学理论和实践很强调在教学中运用对以情操陶冶和欣赏活动为主的教学方法，运用情景教学法就有这方面的意义。

教学情景：利用环境布置和激情引导来创设“小蚂蚁搬家”的情景过程开展教学。

情景设置：创设“小蚂蚁搬家”的故事情景，配以欢快的音乐。从小蚂蚁造房子——小蚂蚁搬粮食——小蚂蚁过河的过程开展教学。当学生被这个情景故事吸引后，兴奋喜悦的情绪就笼罩全部身心，主动地参与教学中，愿意一而再、再而三地尝试这种运动，积极地锻炼，体验成功的快乐。身心完全的结合，达到事半功倍的效果。

场景布置：一个长10米、宽8米的长方形场地，周围用卡纸画一些小草，装饰成小蚂蚁的家。教学目标：

(1)认知目标：使学生了解用支撑行走的方法，学习仰卧推起成“桥”的方法。 (2)技能目标：发展学生的手臂支撑力量，使学生腹背与腰腹肌肉得到锻炼，提高身体的协调性和灵活性。

(3)情感目标：培养学生勇敢顽强的意志品质和团结协作的精神。

教学特点：将原来单一的手臂练习，通过《快乐的小蚂蚁》的情景设计，巧妙地将“支撑”融入“玩——练——比——评”中。教学过程 1. 谈话引入

同学们，今天老师带大家到小蚂蚁的王国去玩一玩，看一看小蚂蚁在忙些什么呢?我们又可以从它们身上学到什么本领呢?想不想去玩呢?(想) 2. 小蚂蚁造房子

教师带领学生来到布置好的场地上。教师谈话引入：小蚂蚁的房子比较旧了，它们要造一个新房子。你们愿意帮小蚂蚁造一个新家吗?(愿意)于是，把40个学生分成4个大组，每个大组中每2人一小组。用推小车的方法把小垫子运到对面新的基地把房子造好。要求房子要有空间，有出入口。这时，再配上轻松欢快的歌曲烘托气氛，学生的兴趣都提了起来，恨不得马上加入到活动中。充分调动了学生的积极性、主动性。 3.小蚂蚁搬家

小蚂蚁造好了新家，接下来的任务是把粮食搬到新的家里，于是引出下面一个活动。用仰卧屈体，两手支撑呈蚂蚁状的方法，腹部放一只垒球当粮食，把球运到对面新房子里，再跑回来，后一人出发。游戏时配上乐曲《丰收之歌》。 4.小蚂蚁过河小蚂蚁造好了房子，搬好了粮食，就去外面继续寻找食物了。这时它们走着走着来到了一条小河边，怎么过河呢?这时，一阵风吹来，飘落下几片树叶。小蚂蚁爬到树叶上，乘“船”而下。(这时学生两人一张垫子做划船动作)飘呀飘呀，这时河面上出现了一座桥。教师引入，你们能用身体做一座桥吗?(学生做出了各种各样的桥)引出了仰卧推起成桥，两人协同完成。保护的人站在练习者体侧，两手扶腰上提，帮助成“桥”。然后，一人独立完成。双手头后撑住垫子，两脚蹬地，双手逐渐移动成“桥”。最后，学生展示，邀请7名学生成“一”字排开，仰卧推起成桥，形成苏州宝带桥的造型，这时整节课达到高潮。学生在练习过程中，一心想把桥造得高一些，一而再、再而三地尝试这个动作，练习非常努力。 5.放松运动

小蚂蚁划着小船漂流而下，在歌曲《小白船》的音乐配合下做划船放松动作。整节课在歌声中结束。教学反思

上述案例无论从情景设计还是教学任务的完成都取得了很好的效果，主要体现在以下几个方面：首先，优化了教学手段，创设美丽的情境，使学生身体得到锻炼的同时，身心得到健康的发展，使同学之间形成互相帮助，共同进步的氛围;其次，激发了学生的运动兴趣，培养了学生主动、积极的学习态度，注重在促进学生自主学习和养成终身锻炼的习惯方面的培养;最后，轻松有效地完成了预计的目标，学生全身心地投入到活动中，积极锻炼，体验成功，达到了事半功倍的效果。

第四篇：幼儿园大班美术活动设计：手臂蛇

幼儿园大班美术教案：手臂蛇

一、活动背景：本次活动设计的灵感来源于一次户外活动，那天，天气晴朗、阳光明媚，孩子们三三两两在场地上一起做“踩影子”游戏，个别孩子玩得有点热了，就撸起了袖子管，这时杨轶凡小朋友高举着手臂向我喊道：“老师，快看，我的蛇在游动!”我扭头一看，真的!他的手臂在不停的扭动着，真像一条蛇!于是我就想何不让所有的孩子都来做一回手臂上的动物，体验一下在手臂上作画的感觉。

二、过程实录：

(一)活动目标：

1、能在自己的手臂上大胆地创造，画出与众不同的的动物形象，发展幼儿的想象力和创造力。

2、体验美术创作给自己带来的美感和快乐感。

(二)活动准备：

1、各色水粉颜料、排笔、抹布、积木、小树枝、彩纸、

2、花纹图案(奶牛、梅花鹿、花豹、蛇、长颈鹿、斑马、老虎)

(三)活动过程：

1、谈话导入，引起兴趣。师：动物王国要举行选美大赛，你们看，谁来参赛了?(师用手臂作孔雀状) 幼：是孔雀。师：这回又是谁来了?(师作蛇状) 幼：是一条蛇。师：这蛇还有一条长长的舌头，你们看，蛇吐着长长的舌头说‘我也来参加比赛’。(师随意地取一张纸条剪成“舌头”状，而后把纸条粘贴在手中做舌头) (评析：活动的开始是以动物王国举行选美赛为切入口，引起幼儿对用手创作动物形象的兴趣，老师很随意地选用辅助材料来完善动物造型，为下一环节的迁移应用作了很好的铺垫。)

2、玩一玩，变一变，引导幼儿探索。师：请你也来请一位动物朋友，先把左手的衣袖管撸起，露出手臂，然后在桌子上找一样东西，放在手中，看看像什么?再看看边上的小朋友做的是什么动物，和他说上几句悄悄话。幼儿自由选择材料，尝试用手臂做各种动物，自由交流。师：请哪个小朋友来介绍一下你请的是什么动物?用了什么材料? 幼：我用积木做了牛的角。幼：我用小树枝做了梅花鹿的角。 (评析：第一次操作要求具体明了，幼儿操作活动时，既有同伴间的自由交流，也有集体交流。自己动手创作动物形象令他们充满了好奇，也为他们充分展开想象营造了宽松、愉快的心理氛围，在玩乐中幼儿即动手，又动口动脑，有效发展了创造想象能力及动手能力。)

3、看一看、比一比，帮助幼儿掌握图案。师：小朋友的手可真能干，请出了这么多可爱的小动物，可是他们没有漂亮的衣服怎么去参加比赛。

第五篇：高血压的药物治疗

高血压的分类：高血压病是一种危害人们身体健康的常见病、多发病，目前无根治方法，可并发心、脑、肾损害，降低血压可降低脑卒中、心力衰竭和肾功能衰竭的发生率和病死率。

1.原发性高血压：是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病(占所有高血压患者的90﹪--95﹪) 2.继发性高血压：又称症状性高血压，高血压仅为该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。

降压药的分类: 高血压病的治疗药物，目前有百余种，按作用方式可分为六大类，即利尿剂、β受体阻滞剂(βB)，钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ATIIRA)及α受体阻滞剂。另外，我国也有一些复方制剂和中药制剂在使用。

降压治疗的原则：

一般认为应用降压药物控制血压的原则，不论哪一类，都应包括以下几点：

任何药物开始治疗时应用适量的最低剂量，以减少副作用，如单个药治疗有效但是血压控制不理想，只要患者能耐受，则应增加药物剂量。尽量应用每日一次24小时有效的长效制剂，使平稳降压，顺从性好，减少血压波动幅度，对减少主要的心血管危险事件及保护靶器官损害，可能较短效制剂好.

降压治疗的目标:

1、血压降至理想水平<135/85mmHg，有糖尿病者降至120/80 mmHg，

2、逆转靶器官损害，

3、减少心血管事件及降低死亡率，

4、提高生活质量。

降压药物：

(一)利尿剂：

1、使细胞外液容量降低，利钠作用等使血压下降;

2、适用于老年人收缩期高血压，肥胖及心力衰竭伴高血压的治疗;

3、在联合用药中，其他单药治疗无效时，加用利尿剂，疗效显著;

4、噻嗪类利尿剂应用最普遍，但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高，糖尿病及高脂血症患者慎用，痛风者禁用，肾功能不全者不宜用，剂量宜小，副作用与剂量有关;

5、高血压急症，肾功能不全时，宜用柈利尿剂如速尿;

6、长效利尿剂吲哒帕胺(商品名寿比山、钠催离)既能利尿又能扩血管，每天用量2.5mg，不降低心排血量，长期应用不产生耐药性，不影响血糖、血脂、尿酸和肾功能，在肾功能不全者应用不产生药物蓄积，并可减少糖尿病高血压病人尿中微蛋白，长期应用可使左心室肥厚减轻，对老年人高血压尤为适用;

7、常用制剂有双氢克尿噻、速尿、吲哒帕胺。注意副作用.应严密观察电解质，尤其是钾的变化及尿量的变化。

(二)β受体阻滞剂(βB)：

1、降压可能机制是：β受体阻滞剂可使心排血量降低，抑制肾素释放，并可通过交感神经突出前膜阻滞，使神经递质释放减少，从而使血压下降;

2、适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者，或者合并有心绞痛、心肌梗塞后的高血压患者;

3、β受体阻滞剂在控制运动情况下的血压优于其它制剂，β受体阻滞剂+双氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)增加降压效应并减少副作用;

4、严重心力衰竭，II-III度房室传导阻滞，病态窦房结综合症，支气管哮喘不宜用;

5、长期应用过程中不能突然停药，否则血压升高，心率加快，冠心病患者长期使用后突然停药可诱发心绞痛，不宜与维拉帕米等合用;

6、常用制剂有：美多心安(倍他乐克)12.5mg—50mg 2次/日，阿替乐尔(氨酰心安)25-50mg 2次/日，比索乐尔(康可)5-10mg 1次/日，卡维地洛12.5-25mg 1次/日。

(三)拮抗剂(CCB)

1、CCB阻滞钙离子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流，从而使血管平滑肌松弛，心肌收缩力降低，血压下降;

2、适应症：适应于多类型高血压病人，尤其是高血压合并冠心病心绞痛，周围血管病者，老年高血压病，妊娠高血压，高血压合并糖耐量异常者，高血压合并肾损害者;

3、优缺点：CCB降压安全有效，其降压幅度较其他类降压药物大，不影响血糖、血脂代谢，有保护靶器官作用，二氢吡啶类CCB副作用主要有反射性心动过速，激活交感神经，头痛，面红，外踝水肿等，但长效及控释片副作用较轻;

4、CCB分类：(1)二氢吡啶类(Ia类)有硝苯地平(心痛定)、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等(2)非二氢吡啶类(Ib、Ic类)有地尔硫卓、克伦地平、维拉帕米等，二氢吡啶类主要用于高血压，心绞痛的治疗，非二氢吡啶类主要用于室上速、心绞痛、肥厚性心肌病的治疗;

5、常用制剂：硝苯地平(心痛定)10mg 3次/日，尼群地平10mg 3次/日，非洛地平(波依定)2.5-5mg 1次/日，氨氯地平5-10mg1次/日，尼卡地平40mg 2次/日，控释硝苯地平(拜新同)30-60mg 1次/日，拉西地平(司乐平)4-6mg板1次/日。

(四)ACEI

1、ACEI是通过抑制ACE使血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，二者均有利于血管扩张，使血压降低;

2、ACEI对各种程度高血压有一定降压作用，对伴心力衰竭，左室肥大，心肌梗塞后，糖耐量降低或糖尿病肾病等合并症者尤适合，高血钾、妊娠、肾动脉狭窄者禁用。

3、主要副作用：干咳(可能与体内缓激肽增加有关)，偶有致命性血管`性水肿;

4、主要制剂：卡托普利12.5-25mg 2--3次/日、依那普利5-10mg1--2次/日、贝那普利10—20mg 1次/日、赖诺普利10-2-mg 1次/日、雷米普利1.25—10mg1次/日，福辛普利10—40mg 1次/日，西拉普利2.5-5mg 1次/日，苯那普利(洛汀新)7.5-10mg1次/日，培哚普利(雅施达)2-4mg1次/日。

(五)血管紧张素II受体拮抗剂(ATIIRA)：

1、通过对血管紧张素II受体(ATII)的阻滞，有效地阻断血管紧张素对血管的收缩，水钠猪溜和细胞增生等不利作用而降压;

2、适应症：与ACEI相同，但不引起咳嗽，故可用于ACEI引起咳嗽的患者，禁忌症：妊娠合并高血压，可使胎儿有畸变的危险，高血压合并高血钾或严重肾功能衰竭，血肌酐大于265.2mmol/L，肾小球滤过率进行性下降禁用;

3、ATIIRA分三类(1)二苯四咪唑类，以芦沙坦(Losartan)(科素亚)为代表;(2)非二苯四咪唑类，以Eprosarta为代表;(3)非杂环类，以缬沙坦(Valsartan)(代文)为代表;

4、常用药物种类和剂量：芦沙坦(科素亚)25-100mg1次/日，缬沙坦(代文)80mg 1次/日，伊贝沙坦150mg次/日1，芦沙坦+双氢克尿噻(海捷亚)

(六)α受体阻滞剂

1、通过对突触后α受体阻滞，对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用，使血管扩张，血压下降;

2、本类药物降压作用明显，对血糖、血脂代谢无副作用为其优点，主要副作用为体位性低血压及产生耐药性;

3、适应症：前列腺肥大，禁忌症：有主动脉峡部狭窄或动静脉分流者，夃妇及哺乳期妇女不主张用;

4、常用药物种类及剂量：哌唑嗪0.5—2mg 3次/日，特拉唑嗪0.5—6mg ,1次/日，多拉唑嗪1--16mg，苯唑嗪(压宁定、拉地尔)25mg/支。立其丁静脉10mg点滴.

(七)其它降压药

1、中枢交感神经抑制剂(可乐定、甲基多巴)，周围交感神经抑制剂(胍乙定、利血平)，直接扩血管药(肼苯达嗪)等，副作用多，对心肌无保护作用，不宜常期用;