手术室人性化护理的应用与体会

手术室人性化护理的应用与体会（共11篇）

篇1：手术室人性化护理的应用与体会

手术室人性化护理的应用与体会

【摘要】：手术室护士的人性化护理工作，是针对手术和麻醉对手术患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施，将术前护理、术中护理、术后随访的人性化护理融入整体护理中，创造一个整体的、个性的、有效的护理模式。

【关键词】：手术室人性化护理应用与体会

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，是以尊重患者的生命价值、人格及隐私为核心。手术室对患者来说很陌生，不良情绪可导致患者生命体征不稳定，影响手术的顺利进行。人性化护理有利于手术室基础护理质量的提高，提高患者对护理服务的满意度，值得在更多的临床科室推广应用人性化护理，促进护理事业的快速发展。

1积累人性化护理知识

护理人员由于所受人性化教育相对薄弱，人文知识的积累少，护理人员不可能有足够的人文储备和人文素养来增加人性化护理开展的深度。手术室护士在掌握各项护理操作的同时应不断参加继续教育，补充社会、心理、伦理等基础知识，以提高自身的人文素养，透过专业知识与人文知识的结合，可以使护理人员对人的心理、行为有更深入的了解，从而更好地发挥护理专业知识的内涵与精神，真正实现整体护理。人性化护理的应用

随着社会的进步，人们意识到健康、疾病现象的生物、心理、社会等综合因素。患者希望得到关注、安慰，而最大限度满足患者需求，解决患者问题是人性化护理质量保证的目标之一，通过人性化护理，在一定程度上满足患者的精神文化需求，达到安抚了患者，协同身心康复的目的。术前护理

从以患者为中心的整体护理角度出发，对择期手术的患者进行术前访视，缓解围手术期患者的不安和恐惧，及帮助患者维持最佳的身心状态。向患者作自我介绍，说明访视目的，根据患者的职业，文化程度等恰当地向患者解释病情。与患者交流的同时，对一般状态进行观察。耐心听取患者的意见及要求，关心、安慰、鼓励患者。对于婴幼儿采取哄抱等亲密接触，增加患儿安全感、信任感，消除恐惧与陌生。对于儿童则根据不同年龄采取相应的交流方式。不可收集到的资料，预测手术中可能出现的护理问题，根据这些问题采取相应的护理措施。4 术中护理

患者进入手术室，热情、友善地迎接，缓解患者的紧张恐惧心理。帮助患者摆放麻醉体位，动作轻柔，尽量减少不必要的暴露时间。进行必要的交谈，做各种操作前均应向患者说明，缓解其紧张的情绪。手术体位以符合手术操作需要和不影响生理功能且舒适为原则。采用的垫物要柔软，安放位置固定点应不妨碍呼吸动作，不影响静脉回流。注意保持患者肢体功能位，减轻患者的生理不适，保护好关节部位，防止压迫血管和神经。因术中使用比较大的针头和留置针，患者会感觉比较痛苦，所以穿刺前要向患者解释其目的和必要性，操作时动作轻、稳、准、快、力争做到一针见血，并妥善固定。术中确保患者安全，当患者进入麻醉状态，手术开始时，护士应给予周到细致的关怀，严密观察患者生命体征变化，保持输液通畅。手术中严格执行三查八对及无菌原则，不谈论与手术无关的话题，不随便谈论患者的病情，保护患者隐私。对于术中神志清醒的患者及时告知手术进展

情况，另外，如遇危重患者病情突变、情况危急及术中发生特殊情况，护士应具备善于应变的精神状态和能力，协助麻醉者和手术者及时准确有效地执行各种口头遗嘱，及时供应一切急救器材。认真执行医疗保护制度。全麻患者在苏醒过程中，都有神经兴奋性症状，同时绝大多数患者对气管导管的刺激不能耐受而出现呛咳、躁动、挣扎等痛苦表现。此时，巡回护士要守护在患者身边，防止患者应躁动而坠床，避免训斥或强行制止。等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房，并准确无误地与监护室护送交接。术后护理

手术结束后，告知患者手术已经顺利成功的完成，消除其疑虑，用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液，同时注意保暖，搬患者时注意保护切口和各种引流管，静脉输液，防止滑脱，对待躁动患者注意适当压缩固定，与麻醉师一起平稳地把患者护送到病房，与接班护士做好交接工作，简明扼要的叙述手术过程及注意事项，并叮嘱家属注意体位、保暖等。术后回访

在术后回访时，应向患者说明手术很成功，观察患者精神状态，询问伤口愈合情况，对患者提出的问题给予解答；鼓励患者早期下床活动，以促进身体各部功能的恢复，征求患者对手术室护理工作的意见和建议，针对问题与不足，制定措施，使人性化护理的质量不断高。体会

随着患者对护理服务要求和护士素质的不断提高，人性化护理的临床优势逐渐显现出来。手术室护理不能单纯局限于对手术的配合，更要将人性化护理应用到护理实践中去，让患者以最佳的身心状态接受手术。“以人为本”是护理的基本原则，患者的心理感受及要求是医护人员护理的重要依据。手术室护理工作紧张繁重，处于一个高度紧张的工作环境中，护理工作高风险、高强度，要将人性化护理的效果有效呈现出来就要合理完善手术室护理管理制度，首先要保证手术室护理人员的身心健康，最大限度地保证休息，才能有效提高手术服务质量，更好地服务于患者。随着患者对护理服务要求和护士素质的不断提高，人性化护理的临床优势逐渐显现出来，传统护理模式下的弊端和不足也因此得到了完善与弥补，使得患者能够享受到更加贴合患者需求的护理服务。

人性化护理是一门艺术，它不仅仅只表现在护士优雅的举止，整洁的仪表，轻盈的动作，给人以美感，更重要的是人性化护理能体现出护理人员对患者的真情实感。针对不同的人性化护理，丰富患者的健康知识，使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度，促使患者在短时间内恢复到最佳状态。

篇2：手术室人性化护理的应用与体会

人性化护理服务要求护士认同并自觉践行。把病人看作是社会存在的人是整体的人而非是患病的载体和接受医疗操作的物体。充分认识人是由生理、心理、社会、文化、精神等每种需要组成的不可分割的整体。尊重病人的生命价值和人格遵严，自觉维护患者的利益是人性化护理的核心。

2 人性化护理理念在手术室应用

2.1 术前护理

术前一日，征得病房负责人及主管医生同意，到病房做术前访视、阅读病历、收集相关病史资料，了解药物过敏史生命体征及各相关检查结果。并根据患者的年龄、性别职业、文化程度，麻醉方式及疾病的不同，进行有效沟通，态度亲切礼貌、与患者建立信任的护患关系，减小对手术的恐惧紧张心理、增加患者配合手术的主动性、介入性的操作放在麻醉后执行，使患者以最佳状态迎接手术。

2.2 手术中护理

患者进入手术室前，认真检查仪器性能完好，设施齐全，保证手术顺利进行。调好手术室温度、湿度、操作处置时室温保持在22-24℃，湿度在（50±5）%[1]。进入手术室后，巡回护士要热情主动与患者进行交流沟通仔细认真核对患者姓名、床号、住院号、手术部位、麻醉方式等。保证患者手术中体位舒适，以即符合手术操作需要且安全舒适为原则，各种垫物或支撑物要柔软，安放位置的支撑点和固定点，防止压迫神经和血管。手术中应保护患者身体隐私部位，减少身体暴露，以尊重患者的信仰，随时守护在患者身边，向患者说明必要的手术配合，以温暖的语言安慰患者，诚恳的回答患者的问题在谈话的同时岢分散注意力，缓解紧张情绪。术中用输液恒温器对输入液体及务液进行加温，温盐水冲洗体腔，提高患者术中的舒适度。手术间环境清洁，被单无务迹，人性化服务理需要手术评室护士在操作中，动作精细、娴熟，手术中严格执行无菌原则及各项技术操作规程。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞，以减少患者的感官刺激，密切观察生合体征，意识变化，及时准确执行各种口头医嘱，及时供应一切急救器材，确保手术安全顺利进行。医护人员举止端庄大方，谈话声音轻柔和谐，术中少讲话、多做事，特别是关于病情、隐私、家庭等问题应避面而不谈，保护病人自尊心，并尽量满足病人的要求。术毕巡回护士告知患者手术顺利结束，与麻醉师一同护送回病房，并对患者及家属交待术后注意事项、手术麻醉情况等。

2.3 术后随访

术后第2天前往病房随访，及时告知手术成功消息，以安定情绪，促进康复，询问病人术后的一般情况，如切口疼痛，肠蠕动恢复情况，有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍，征求患者对手术期的意见及感受，了解患者对手术室工作的满意度，让患者感到手术室工作人员仍在关心他。

3 体会

护理中护理人员应高度重视患者对护理在感受，注意激发患者潜在意识，动态发现患者潜在需求，细心体会患者的心理感受，使以人为本、人文关怀的`护理服务理念不断地融入医疗护理服务中；实施人性化服务，营造一种充满人性的、人情味的人文环境，关心患者，尊重患者，增加患者的信任度和愉悦感：人性化术前访视、术中关怀、术后随访的整体护理观应成为手术室人性化整体护理工作模式。一切以患者为中心，以“患者的需要就是我们的追求”为则，注重语言沟通、形体沟通以及心灵上的沟通[2]。使患者从术前访视到术后随访，每个环节和每个场所都受到热情、周到、细致的服务；满足患者的一切合理要求，保护患者的隐私，尽量消除患者的一切顾虑，在服务的全过程中体现同浓厚的人情味。人性化服务促进了护理工作的发展，提高了护士职业形象，娴熟的操作，高度的责任心，一丝不苟的工作态度，是护士形象的集中体现。总之，人性化护理要求手术室护士必须掌握更全面的知识，要激发护士不断更新知识，进一步提高护理质量。术前访视、术中护理、术后随访，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术的成功和术后恢复。通过人性化护理的实施，使患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀，获得人性化关怀的温暖，为手术者创造良好的条件，保障手术的顺利进行，提高了护理质量，提升了患者的满意度，加强了“满意度是尺，投诉是金”的管理意识[3]。

参考文献

[1]马荫楠（编译）护士对病区物理环境管理，国际护理学杂志,3：335.

[2]缪晓梅中华现代护理学杂志,2（12）.

篇3：人性化护理在手术室中的应用体会

1 人性化护理服务理念

人性化护理是由Watson首先提出的“人性照护”的护理模式发展而来的, 它不仅能为患者提供优质的服务, 而且是一种注重“以人为本, 以人为中心”的护理服务, 是一种具有有效的、整体的、个性化的护理模式。其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态, 减少或降低不适的程度[1]。其本质就是“以患者为中心”, 围绕患者的生理、心理和社会各方面需要为患者提供最优质的护理。它要求护士把患者看作是社会存在的人、是整体的人, 而不是患病的载体和接受医疗操作的物体。尊重患者的生命价值和人格尊严, 自觉维护患者的利益是人性化护理的核心。

2 人性化护理理念在手术室应用

2.1 手术患者术前存在紧张焦虑心理, 常常表现为恐惧、睡眠不佳、食欲下降、对手术成功率的疑虑等。

开展人性化护理, 可以缩短护士与患者之间的距离, 增加患者对护士的信任, 从而消除其紧张、恐惧心理, 使手术患者心身处于最佳状态, 提高了患者配合手术治疗的主动性, 增强了手术治疗的信心, 使患者取得更好的疗效[2]。

2.1.1 术前1d下午, 避开治疗、用餐时间, 由本台手术的巡回护士进行术前访视, 应避免在不了解病情的情况下与患者交谈。

巡回护士到达病房后, 首先阅读病历, 全面了解患者的一般情况, 包括患者的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果, 注意有无异常。同时向麻醉医师和手术医师了解手术中可能出现的意外、麻醉方法、手术体位、手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等, 并做好相应的准备。

2.1.2 巡回护士到病床前与患者进行面对面交流。

进入病房后主动热情与患者打招呼, 先作自我介绍, 耐心向患者介绍手术室环境, 解释麻醉方法及手术的经过, 了解患者对手术的认识程度, 指导术前的注意事项, 如个人卫生及皮肤准备的重要性。主动了解并耐心回答患者目前最关心、最需要解决的问题, 如恐惧、手术难度、麻醉效果等, 并给予激励性语言, 以消除患者恐惧、紧张、焦虑的不良心理反应。说明手术治疗的必要性, 使患者树立战胜疾病的信心, 能积极配合手术治疗, 以最佳状态迎接手术。访视时间不宜过长, 以10min为宜, 避免引起患者的紧张和疲劳感。必要时, 可介绍患者结识同类手术康复者, 通过现身说法, 减轻患者焦虑并教会患者一些放松技巧, 如深呼吸等。

2.2 术中关怀

(1) 在患者进入手术室前, 要认真检查仪器性能完好, 设施齐全, 保证手术顺利进行。调好手术室温度、湿度, 操作处置时室温保持在22~24℃, 湿度在 (50±5) %。 (2) 由术前访视的巡回护士去接手术患者进入手术室, 因有前1d的接触, 彼此有了了解, 这时可关心一下患者昨晚的休息、饮食情况, 再次检查一下患者的腕带标识的内容是否完整, 身上的配饰 (如发夹、首饰、义齿等) 是否取下。清点随患者带入手术间的物品, 再次向患者讲明手术配合的注意事项。 (3) 进入手术室后, 巡回护士用亲切的交谈方式再次认真仔细核对患者姓名、床号、住院号、手术名称、手术部位等。做各项术前准备工作的同时, 采用安慰性和鼓励性语言与之交谈, 介绍手术室的环境, 实施手术的麻醉医师, 减少其陌生无助感。 (4) 协助患者摆好手术所需要的体位, 以符合手术操作需要且安全舒适为原则, 保证患者术中体位舒适, 要防止支撑点和固定点压迫神经和血管。手术过程中要减少不必要的身体暴露, 以保护患者的自尊心。在不影响患者体位的基础上, 尽量满足患者的舒适要求。 (5) 采用通俗易懂的语言向患者解释打留置针、扎约束带、留置尿管、上心电监护仪、放置电刀负极板的作用, 处处体现出对患者无微不至的关怀。全程陪护患者, 密切观察生命体征、意识变化, 及时准确执行各种口头医嘱, 及时提供补充术中所需物品, 确保手术安全顺利进行, 同时认真填写手术清点记录单。 (6) 器械护士准备手术器械, 熟悉手术步骤, 力求做到稳、准、快, 尽量避免发生器械碰撞, 以减少患者的感官刺激。术中不谈论无关话题、不议论患者病情, 以免伤害患者的自尊心或加重其疑虑。手术结束前, 认真清点纱布、缝针、器械, 保管手术切除标本等。 (7) 术毕巡回护士告知患者手术顺利结束, 与麻醉师一同护送回病房。到病房后向病房护士交待术中情况和注意事项, 同时向其家属简单说明术中安全、顺利, 交待术后注意事项、手术麻醉情况等。

2.3 术后回访

(1) 术后2~3d到病房回访术后患者, 先到护士站查看病历, 了解术后回病房这段时间的病情, 再探视患者。 (2) 先自我介绍, 问候患者, 说明回访目的, 及时告知手术成功消息, 询问患者术后的一般情况, 如切口疼痛、饮食、体温、伤口换药、排气、大小便等情况, 有无感染及其他手术并发症等。观察体位固定处有无神经压迫或循环障碍, 向患者及家属宣教术后应注意的事项, 就患者的不适给予安慰和解释。 (3) 了解患者对手术室工作的满意度, 征求患者对手术护理服务质量的意见和建议, 同时制定改进措施, 填写好术后回访记录单。手术室护士术后的访视使患者感受到医护人员的关怀, 从而产生安全感, 利于术后康复。

3 体会

手术室开展以患者为中心的人性化护理, 有利于推动和促进手术室护理工作的发展, 提高了护理质量。为手术创造良好的条件, 帮助患者安全平稳地渡过手术期, 使护士认识到手术护理已不再是简单的操作配合, 而是对患者生理、心理的全面护理。由原来的针对患者在实施手术的短暂时间内所采取的护理措施, 向围手术期护理扩展, 激发了护士对护理工作的研究、思考和探索的热情, 提高了护理人员的工作责任心, 促进护士拓展自己的知识面, 不断地学习新知识和积累工作经验。通过实施人性化护理, 可减轻患者的疼痛, 减少并发症的发生, 提高护理满意度。人性化服务体现了护士温柔、善良的品性, 护士的服务源自内心, 注重细节, 在整个服务过程中体现了尊重人、关心人、理解人、帮助人的人文精神, 提高了医院的声誉, 打造了医院服务品牌。表明人性化护理是一种值得广泛应用的、有效的护理模式, 值得临床应用[3]。

摘要：目的 对手术患者开展人性化护理, 确保护理的连续性、完整性和系统性, 为手术创造良好条件, 使患者以最佳的心理状态接受手术治疗, 保障手术患者的安全。方法 对手术患者采用术前访视、术中关怀、术后随访等方法, 将人性化护理理念融入手术室护士的日常工作。结果 人性化护理的实施, 使患者在心理上获得了安全感和康复信心, 为手术顺利进行及患者的康复创造了良好的条件。既提高了手术室服务质量和患者的满意度, 又提高了医院的社会效益, 达到了双赢效果。结论 只有不断更新护理服务理念, 提高手术室护士的综合素质, 才能为患者提供真正的人性化护理服务。

关键词：人性化护理,手术室,体会

参考文献

[1]邓小芳.人性化护理在眼科手术室中的应用[J].当代护士 (专科版) , 2010 (5) :130.

[2]阮军.应用人性化护理模式的临床价值浅析[J].当代医学, 2009, 15 (33) :125.

篇4：手术室人性化护理的应用与体会

手术室护士的人性化护理工作,是针对手术和麻醉对手术患者造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施,将术前访视、术中护理、术后随访的人性化护理融入整体护理中,创造一个整体的、个性的、有效的护理模式。

术前访视

从以患者为中心的整体护理角度出发,对择期手术的患者进行术前访视,缓解围手术期患者的不安和恐惧,及帮助患者维持最佳的身心状态。向患者作自我介绍,说明访视目的,根据患者的心、职业、文化程度等恰当地向患者解释病情。与患者交流的同时,对一般状态进行观察。耐心听取患者的意见和要求,关心、安慰、鼓励患者。对于婴幼儿采取哄抱等亲密接触,增加患儿安全感、信任感,消除恐惧与陌生。对于儿童则根据不同年龄采取相应的交流方式。不可用欺骗手段伤害其自我保护意识。确立护理问题,制定护理计划。责任护士据收集到的资料,预测手术中可能出现的护理问题,根据这些护理问题采取相应的护理措施。

术中护理

患者进入手术室,热情、友善地迎接,缓解患者的紧张恐惧心理。帮助患者摆放麻醉体位,动作轻柔,尽量减少不必要的暴露时间。进行必要的交谈,做各种操作前均应向患者说明,缓解其紧张的情绪。手术体位以符合手术操作需要和不影响生理功能且舒适为原则。采用的垫物及支撑物要柔软,安放位置固定点应不妨碍呼吸动作,不影响静脉回流。注意保持患者肢体功能位,减轻患者的生理不适,保持好关节部位,防止压迫血管和神经。因术中使用比较大的针头或留置针,患者会感觉比较痛苦,所以穿刺前要向患者解释其目的和必要性,操作时动作轻、稳、准、快,力争做到一针见血,并妥善固定。术中确保患者安全,当患者进入麻醉状态,手术开始时,护士应给予周到细致的关怀,严密观察患者生命体征变化,保持输液通畅。手术中严格执行“三查八”对及无菌原则,不谈论与手术无关的话题,不随便谈论患者的病情,保护患者隐私。对于术中神志清醒的患者及时告知手术进展情况。另外,如遇危重患者病情突变、情况危急及术中发生特殊情况,护士应具备善于应变的精神状态和能力,协助麻醉者和手术者及时准确有效地执行各种口头医嘱,及时供应一切急救器材。认真执行医疗保护制度。全麻患者在苏醒过程中,都有神经兴奋性症状,同时绝大多数患者对气管导管的刺激不能耐受,而出现呛咳、躁动、挣扎等痛苦表现。此时,巡回护士要守护在患者身边,防止患者因躁动而导致坠床,避免训斥或强行制止。等患者完全清醒后巡回护士与麻醉师一起护送回病房,并准确无误地与监护室护士交接。

效果与体会

人性化护理以其对“人、健康、环境、护理”的见解,把护理同美和爱融为一体,推动着护理事业向前发展。在手术室实行人性化护理,使手术室工作由机械的配合手术的被动工作模式向系统化、整体化方面发展。同时补充了以人为本、以患者为中心的整体护理内涵,充分展现了手术室护士的多重角色功能,加强了护士的责任心,增强了集体荣誉感,提高了手术室整体护理质量。通过人性护理的应用,使患者在接受手术时充满信心,对手术的顺利进行创造了良好的条件,减少术后并发症,促使患者早日康复。人性化护理体现在对患者的价值,即对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注,它既可体现为整体护理外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素养和品德。人性化护理是一门艺术,他不仅仅只表现在护士优雅的举止,整洁的仪表,轻盈的动作,给人以美感,更重要的是人性化护理能体现出护理人员对患者的真情实感。针对不同的人性化护理,丰富患者的健康知识,使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度,促使患者在短时间内恢复到最佳状态[1,2]。

参考文献

1解忠丽,张素芳.人性化护理在急诊手术患者中的应用.齐鲁护理杂志,2007,13(12):109-110.

篇5：手术室人性化护理的应用与体会

1资料与方法

1.1一般资料：现选择205月至205月来我院接受治疗的1000例手术患者相关资料作为研究对象进行分析和比较，患者年龄21~86岁，男性和女性分别有547例和453例。两组患者的临床资料比较过程中不存在显著的差异（P>0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法：对照组患者接受常规性的护理管理方法，实验组患者接受人性化护理管理。具体措施如下所示：首先，建立良好的手术室工作环境，手术室护理工作较为特殊，护理工作人员除了要能够做好基础护理工作之外，要能够综合考虑患者自身因素，因此，其工作强度较大、责任心较大、精神高度集中，导致其情绪容易出现波动[2]。手术室大都选择团队作战的治疗方案，管理工作人员作为团队运行的支柱所在，护理管理者要能够协调好护士之间、医师与护士之间以及护士与麻醉师之间的关系，从而创造出和谐融洽的手术室环境。护理管理者还要能观察护士存在的变化，给予其较为显著的情感支持。手术室护理要能够具备相应的护理操作技能，护理管理者要能够引导护士参与到相应的培训工作中，让所有的护士都能够达到安全护理的要求，培养护士形成良好的自我协调能力，让他们能够以较为积极的状态投入到工作中。其次，要能够合理分工，护理管理者工作人员要能够从根本上了解所有护士的特点，并结合其业务专长、特长做好合理分工，从根本上降低护士的工作强度，尽可能让每位护士都能够发挥出自身的特长，激发他们的责任感、工作积极性、创造性，不断提升护理工作人员的自豪感以及自尊心[3]。护理管理者还要能够为所有的护士进行职业规划，选派优秀的护士进行学习和进修，利用传帮带的方式来提升护理工作人员的自身素质。在充分考虑所有护士工作状况的基础之上对其进行弹性排班，从而解决他们的家庭生活问题，保证他们工作生活两不误。最后，要能够建立并完善相应的护理管理工作制度，为了能够降低医疗纠纷的发生率，护理管理工作人员要能够严格制定并引导护理人员遵循相应的规章制度[4]。为了能够减少事故、差错的发生，护理管理人员要能够对护理人员进行定期培训，要求他们严格按照操作标准来进行相关工作，强化护士形成相应的法律意识，对其护理操作进行评比以及考核，从根本上激发护理人员的工作潜力，通过精神激励、物质激励来激发其创造性。

1.3统计学方法：本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学软件进行分析和比较，计量资料使用均数±标准差的方法来表示，并进行t检验和χ2检验，当统计学相关数据P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2结果

两组患者在接受护理之后都得到康复，其中实验组满意患者为487例，满意度为97%；对照组满意患者为407满意度为81.4%；两组患者差异较为显著（P<0.05），具有统计学意义。

3讨论

在手术室实施人性化管理有着较为显著的效果，随着人们生活水平的不断提升，患者对于护理服务要求也越来越高，在减员增效、医院改革、行手术技术、新仪器运用较为普遍的今天，护理患者通过人性化管理措施能够不断提升手术室护理人员的工作积极性，减少护理人员的工作压力，从而保证医疗护理工作能够更加安全、高质量的完成，为手术室创造较为和谐的环境，保证患者能够尽早康复[5]。本文研究表明，手术室护理工作中实施人性化护理管理之后，患者对于护理满意度得以提升，并减少护理纠纷、护理差错的发生，对于激发护理工作人员的工作热情、提升护理工作人员自身素质有着积极的作用。总之，手术室护理人员在管理工作中运用人性化管理可以降低各种护患纠纷以及医患纠纷，对于提升手术室护理工作质量、患者满意度有着显著的作用，值得在今后的护理人员管理工作中进行使用和推广。

作者:李金华 单位:山东省聊城冠县中心医院

参考文献:

[1]慕旭琴,刘力嘉.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医药科学,2012,2(11):144.

[2]徐同芬.人性化管理模式在手术室护理管理中的应用结果分析[J].社区医学杂志,2011,9(2):28-30.

[3]黄文莲.人性化管理在手术室护理管理中的应用[J].中国社区医师,2014,17(5):152.

[4]牛凤彩,李萍.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医药指南,2014,12(4):256-257.

篇6：手术室人性化护理的应用与体会

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2013年12月收治的实施手术患者150例为研究对象，年龄18～75岁，平均年龄（46.7±6.3）岁，将随机分为观察组和对照组，各75例。两组患者在年龄、性别、病情等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予人性化护理，具体如下。

1.2.1术前探访

巡回护士到各个科室对将要实施手术的患者进行术前探访，注意时间的选择，避开患者的进餐时间、休息时间等，尽可能减少对患者造成影响。护理人员要根据每个患者的不同情况，包括职业、教育程度、文化背景、心理素质等开展针对性的心理护理，做好入院宣教工作，积极开展微笑服务，让患者满意。术前由于患者对手术方式不了解，容易出现焦虑、恐惧等不良心理反应，而且不了解麻醉相关知识，以及担心手术效果等，针对上述情况，护理人员要耐心的倾听患者的诉说，和蔼的态度及可亲的语言，对患者的疑虑耐心的解释，这都有助于消除患者的顾虑，拉近医患之间的距离，针对患者的心理问题进行心理辅导，能够使患者摈弃不正确的心理状态，树立战胜疾病的信心。护理人员要了解患者的一般病情，给患者发放宣传资料，介绍手术室的坏境、设备、人员等一般情况，给患者介绍手术的方案及术后注意事项，使患者做好充分的心理准备。

1.2.2术中护理

患者进入手术室后，对患者进行必要的解释，需要暴露部分身体，避免暴露过度，注意保护患者自尊，充分的尊重患者，同时注意对患者进行保暖，必要时对患者肩部、输液肢体以及其他暴露部位添盖敷料，以降低感染的几率[3]。肢体摆放时使用约束带、软枕等，使患者感到舒适，需要导尿的患者，应该在进入深麻醉后插入导尿管，降低患者的痛苦，术中配合要稳准轻，严格执行各项规章制度，确保手术安全。

1.2.3术后护理

术后密切监测患者生命体征，使患者能够安全地度过术后恢复期。注意密切观察患者的反应，了解患者的需求。术前患者主要是对手术方式不了解，容易出现焦虑、恐惧等不良心理反应，而在手术结束后主要是担心疼痛，护理人员要以真诚、富有爱心的语言，耐心的向患者解释，术后出现疼痛随时可以向医生说明，立即可以得到处理，不必过度担心。术后给患者进行皮肤护理，每天定时翻身，给患者按摩，用温水擦洗，避免出现皮肤压疮、水泡等。

1.3观察指标

使用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）[4]评价两组患者入院时及干预后焦虑抑郁水平，对患者术前探访时以及进入手术室后进行血压以及心率的测定，同时采用问卷调查法对两组患者护理满意度进行评价。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后

SAS、SDS评分比较入院时，观察组SAS、SDS评分分别为55.27±5.97、59.21±5.34，对照组分别为54.17±6.05、59.41±6.87，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组SAS、SDS评分分别为41.03±7.38、42.03±6.57，对照组分别为49.87±5.89、51.23±7.81，干预后，观察组患者焦虑、抑郁评分与对照组比较明显减轻，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组满意度比较

观察组满意度为96.0%，明显高于对照组满意度的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术对患者是巨大的应急源，大多数患者在手术前都会出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理反应，这些不良心理反应会影响到手术的顺利开展，影响到手术效果。本研究中，我们对患者进行人性化护理，结果显示，观察组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组，血压以及心率较对照组低，观察组患者满意度明显优于对照组，说明人性化护理能够减轻患者不良心理反应，提高患者对护理的满意度，值得应用。

篇7：手术室人性化护理的应用与体会

对于需要接受手术治疗的患者来说，他们身心比较脆弱，担心手术中出现意外无法挽回自己的生命，所以患者容易怀着恐惧和焦躁的心理进行治疗。而人性化护理指的是一种整体性和有效性极高的创造性护理方式，这种治疗方式的目的是降低患者心理压力的同时，让患者在轻松的心理状态下进入手术治疗[1]。所以，本文针对人性化护理在手术室护理中的应用问题进行深入探究，具体报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料：选取我院在和分别进行了手术治疗的2655例和2828例患者为研究对象，将20的患者作为对照组，20的患者作为观察组，其中对照组进行常规护理，对观察组在进行常规护理的前提下进行人性化护理，将两组的相关情况进行对比分析。

1.2方法：对照组采用常规手术护理，分为术前、术中和术后三个阶段的护理。术前主要是做好手术的准备工作，仔细做好术前的视察工作，具体是指了解患者的实际身体状况，交代患者相关的术前需要注意的事项，并对患者的基本资料进行核实，包括姓名、手术类型和手术部位，仔细检查手术需要的物件，是否齐全[2]。手术进行的过程中要随时观察患者的实际病情以及手术进行的情况。要协助麻醉的进行并建立静脉通道，调整好患者的体位。在术中要及时提供手术需要的`物品，不可擅自离开岗位，以免造成医疗事故。要严格执行相关的查对制度，手术开始前以及体腔前后与洗手护士再次对器械和其他物品进行核对。手术过后，要协助患者返回病房，完整的进行术后交接工作。对观察组进行人性化护理。人性化护理指的是在术前术中和术后进行更为详细和周密的护理[3]。术前要充分掌握患者的详细情况，对患者的体征和心理状态进行评估，对患者施行医学基础知识的普及和相关的心理疏导，来环节患者术前的紧张心情，以防影响手术的进行。手术进行的过程中，将患者推入手术室后要对患者进行十分周到的关怀，对每项护理措施进行细致的讲解，动作进行的时候要尽量轻柔，手术室内的温度要调至适合患者身体状况的温度，以免患者身体不适，影响手术治疗。护理人员不可与他人随意议论患者的病情，尽量使患者心情轻松，满足患者的需求，让患者感受到温暖。手术结束后，护理人员要将遗留在患者身体上的血渍清理干净，并为患者穿好衣物，保护患者的隐私，帮患者盖好被子进行术后保暖工作，以免患者麻醉苏醒后产生不适的感觉，确认导尿管的位置固定好后，将患者安全的送至病房。在手术过后的1周内，对患者进行访问工作，给予患者问候，要确认患者在术后没有产生并发症。

1.3统计学分析：使用手术室护理治疗评价标准和满意度的调查问卷的方式，对两组的患者在手术后进行测评，调查表中包含满意、比较满意、一般满意和不满意的四个级别，患者的满意度(%)=1-(不满意人数/总调查人数)。将所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行统计学方法处理，所有计量资料均用均数±标准差表示，两组之间差异采用t进行检验，计数资料采用率来表示，两组之间的数据差异采用卡方进行检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

根据结果得知，观察组的患者在进行人性化护理的一般护理的结合下，对护理质量和满意度比对照组显著提高，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

经济的发展带动了人们对生活质量的要求迅速提升，医疗卫生事业的发展面临着巨大的挑战，医院服务质量已经成为业内争相竞争的焦点问题，不仅涉及到人们的生命安全，还关系到医院的可持续发展[4]。所以，如何提高医院护理人员的服务质量是医院相关人员需要仔细思考的重要问题。人性化护理表示医院要构建充满人情味的医疗环境，在服务质量方面要加强对患者和家属的人文关怀，使患者在生理和心理上得到放松，怀着愉快和充满希望的心情进入到病情的治疗中来，真正做到以患者为中心。人性化护理的发展在医疗事业中是必然的趋势，不管针对何种病患或者是在何种医疗环境下，人性化护理始终是正确的护理趋势，对患者真正做到了真情化的服务。手术室护理中之所以要十分强调人性化是因为手术室是一个特殊的环境，对治疗病患的病程中具有十分重要的作用，需要为手术的进行营造轻松的环境，有利于提高患者的治愈概率以及手术的安全性。人性化护理不仅有利于缓和紧张的医患关系，还能使患者积极配合治疗，对治疗效果有重要的促进作用。总而言之，人性化护理是手术室护理中的重要部分，手术的治疗不仅需要遵照严格的手术规章制度，还要具备足够的人文关怀，体现以人为本的服务理念。本文对人性化护理进行了详细的解释，并指出人性化护理的重要作用。选取了我院年和年收治的经过了手术治疗的患者进行对比性研究，发现人性化护理在手术室护理中具有很有效的治疗效果，对患者的治愈具有重要作用，有利于改善患者的而生活质量和缓和医患关系。实践证明，通过患者满意度调查和护理质量评分比较发现，人性化护理始终比一般护理在手术室护理中的效果更为显著，值得推广。

参考文献:

[1]王恒.人性化护理在手术室的应用[J].中国误诊学杂志,,11(21):63-64.

[2]邓小芳.人性化护理在眼科手术室中的应用[J].当代护士(专科版),,6(5):56-57.

[3]刘瑞梅.运用人性化护理提高手术室护理质量[J].中国当代医药,,14(21):45-46.

篇8：手术室人性化护理的应用与探索

1 手术室人性化护理的需求

1.1 社会需求不断发展

人性化护理是一种创造性、个体化、整体性、有效的护理模式, 其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态, 减少和降低不适的程度。人性化护理作为护理学科的一部分, 其内涵是“以人为本”、“以病人为中心”。而开展人性化护理就是改变我们护理人员过去“以我为中心”的惯性思维模式, 逐步形成“以病人为中心”的服务模式。

随着现代医学科学技术的发展与医学护理模式的转变, 人们对健康保健医疗护理服务水平的需求越来越高, 人性化护理受到越来越多人的重视。在护理工作实践中, 人性化服务集中体现在对患者生命与健康、患者权利与要求、患者人格与尊严的关注, 手术室护理工作必须从以前的“以疾病为中心”向“以病人为中心”转变。作为手术室的护士, 不仅仅只局限于单纯的手术配合, 更要注重“以人为本”的人性化服务, 使患者在生理、心理上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度, 把人性化护理融入手术室护理工作中, 正确运用“以人为本”的人性化护理技巧, 使护患关系更加和谐、融洽, 促进患者身心快速康复。

我院在手术室护理工作中实行人性化服务是对护理工作的尝试与改进, 通过人性化护理工作的推行, 成效显著, 较好地提升了我院手术室的服务质量。人性化护理已经是社会需求不断发展的必然结果。

1.2 营造人性化环境来满足患者需要

在手术室营造人性化环境来满足患者需要, 包括以下几个方面: (1) 调整手术间温度, 温度23~25℃, 湿度为55%, 尽力营造温馨的氛围, 严格手术的采光要求, 各种抢救设施物品配备齐全, 让患者有足够的信任感和安全感。 (2) 家属休息室以消除家属紧张焦虑情绪为主旨, 配备休息椅、饮水机、电视机缓解焦虑情绪。 (3) 护士在提供人性化服务时, 应在着装、仪表、语言上下功夫, 始终保持温馨形象, 让患者获得精神上的理解、关心与支持;服务中要处处体现人文关怀, 体贴关爱患者, 更不能因为护理人员的言谈举止疏忽而给患者造成痛苦和伤害;同时要对手术中的各种支出做到费用透明, 使患者心中有数。

2 手术室人性化护理的重要性

随着医学技术的发展, 其治疗模式正由传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会模式, 医院提出以“以病人为中心, 从我做起”的服务理念是患者需求与市场竞争的必然选择。要求我们不断加强服务意识, 充分发挥自身的主观能动性, 千方百计地为患者服务, 使患者感到温暖和舒适。现在各行业也都在推行人性化服务, 作为医务工作者, 我们更需要将人性化护理运用到手术的整个过程, 让患者获得最大限度的关怀, 让患者的每个需求都能得到回应, 让他们得到温馨的照顾。通过人性化服务来进一步诠释“以人为本, 以病人为中心”的服务内涵, 不断扩大护理范畴。在手术室开展人性化护理具有以下重要作用:

2.1 缓解患者的紧张情绪

手术室作为一个特殊科室, 与患者接触的方式和临床其他科室完全不同。手术患者通常精神压力都非常大, 这就要求护理人员在接触患者的时候以主动积极和亲切的态度, 来缓解患者紧张的情绪;在实施治疗和护理患者过程中, 动作轻柔, 态度和蔼, 各项操作要轻声呼唤患者, 认真详细交代目的、注意事项和配合方法, 以解除患者的思想顾虑, 让患者时刻体会到自己的存在和疾病受到重视;建立亲情关系, 主动给予关爱, 让患者感到亲人在身边, 有安全感;要针对患者的病情做好科学的解释, 消除心理障碍, 密切观察病情变化, 及时了解患者的需求;不仅用肉眼观察到患者的表象需求, 更要用心去透视患者内心深处的渴望, 采取主动的护理措施;同时提高自身素质和技术水平, 完善护士形象。

2.2 使患者更加积极、主动地配合治疗

随着我国人口老龄化程度的日益加深, 今后人性化护理在手术室工作中显得尤为重要。而老人们行动不便, 对疾病和衰老认识不足, 不能积极、主动地配合治疗。运用人性化护理, 即护理人员持尊重关爱的心态, 以主动积极和亲切的态度, 从人性需要的角度去关爱患者、护理患者、理解患者, 能有效地帮助患者树立战胜疾病的信心。通过医护工作者给患者人性化的关怀和照顾, 可使患者更加积极、主动地配合治疗, 促进疾病的转归及健康恢复, 同时提高患者和家属对护理人员的满意度。

作为护理人员我们需要秉承“以人为本, 以病人为中心”的服务理念, 以熟练的护理专业理论和技术操作为广大患者服务。而人性化护理的实施和贯彻是护理工作的一个进步, 促进手术室护士不断学习心理、社会学知识, 不断积累工作经验, 使手术室护理工作更加细化。通过人性化的服务使患者更加积极、主动地配合治疗, 从而进一步推动护理事业向前发展。

3 人性化护理工作的应用

人性化护理可以依据时间的不同主要分为手术前期、中期和后期三个阶段。人性化护理在护理工作中有重要的应用价值, 手术室护理以其专业特殊性又有别于临床护理。但随着整体护理的深入开展, 手术室的护理也应在整体护理的基础上为手术患者开展人性化护理, 以满足患者的需求, 改善医患关系。

3.1 术前指导

术前指导的主要目的是双向信息交流, 帮助患者消除紧张情绪。由于手术前患者往往存在紧张、恐惧的心理, 因此护理人员要让患者在手术前了解手术室环境, 对患者进行情感和精神上的支持, 利用语言来缓解患者恐惧和紧张心理, 并对患者进行心理安抚, 使其增强应激能力。护士在接到患者手术通知的前1 d应充分阅读病历, 了解患者的基本信息, 向病房护士了解护理计划, 并制订相应的手术室护理计划;了解患者的心理活动, 针对性地做好解释工作, 宣传疾病的相关知识, 耐心讲解手术的必要性和安全性。通过术前指导较好地缓舒患者及家属心理上的恐惧, 为护患关系的发展提供一个良好的平台, 为顺利手术做好准备。

3.2 术中关怀

3.2.1 术中关怀主要是做好手术过程中对患者的心理安

抚, 通过与之亲切交谈, 以分散注意力, 缓解紧张情绪;麻醉进行时守护在手术床旁, 并轻轻握住患者的手, 使患者感受到无微不至的关怀, 增加其信任感和安全感。在进入手术室时, 护士应该平稳地将患者送至手术台, 通过恰当的方式与患者交流, 使患者体验到护士的关心和热情, 协助其将心理调至最佳状态。护士应以真诚、热情、友善的态度对待患者, 尊重患者的权利和人格, 保护患者的隐私, 对所有患者一视同仁。术前调节好手术室的温湿度, 规范操作, 减少噪声, 以免给患者带来不良刺激, 尽量使患者感到温馨、舒适。

3.2.2 患者麻醉后护士应给予细致周到的关怀, 注意患者

的体位是否舒适, 密切观察心电监护, 保持输液通畅, 不随便议论患者的病情, 尽量使患者感到安全、舒适;随时了解患者的心理动态并给予疏导, 尽量满足患者的需求, 缓解其紧张心理。在临床护理工作中护士应从患者需求入手, 了解每位患者的不同需求, 并尽量予以满足。建立信任感, 逐渐消除患者的疑虑和不安, 为下一步手术的实施奠定良好的基础。除了心理安慰以外, 在手术实施过程中, 护理人员还可给予适当的抚触, 以缓解患者的紧张与恐惧, 进而为患者创造一个舒适安全的环境。

3.3 术后探访

在手术结束时, 护理人员应按照操作规程及时对患者进行术后护理。一般来说, 在术后清醒后, 患者原本紧张的心情会有所释放, 他们最渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到不同程度的损伤, 术后患者会体验到切口疼痛, 加之躯体不能自主活动, 又怕切口渗血或裂开, 多产生焦躁不安的心情。而待患者平静下来之后, 又大多会出现抑郁反应。在术后回访时, 护理人员应向患者说明手术非常顺利, 基本情况都很平稳, 用温馨的笑容缓解和消除患者焦虑不安的心理, 让患者安心接受接下来的治疗。

通过围术期人性化护理的开展, 给予手术患者亲人般的关怀和照顾, 让患者最大限度地获得了人性关怀的温暖, 是“以人为本, 以病人为中心”的整体护理内涵的具体体现。人性化护理服务工作的开展也使手术护理工作从原来的以手术为中心, 转向了“以病人为中心”, 这一转变彻底改变了传统医学模式的影响;同时也促使护士要不断地学习新知识和积累工作经验, 为今后人性化服务的升级打好基础。

4 关于人性化护理的探索

4.1 转变服务理念

随着社会和经济的不断发展进步, 现代护理模式的转变, 作为以人为对象的护理服务, 我们要紧紧抓住服务对象的需求, 为其提供主动、优质、高效、一流的服务。这就要求护理人员要更加关注人性化护理工作的开展, 清楚地认识到在对患者实施手术诊疗并担负抢救工作时, 手术是具有创伤性和破坏性的, 而且还存在一定的风险, 使得患者会出现不同程度的焦虑、恐惧紧张心理, 这就要求护理人员要始终坚持“以人为本”。在设置服务项目时, 坚持以人的需求为准, 把整体护理与人性化护理相结合。开展“六项护理服务程序”, 即“热情接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”, 让患者及家属得到热情的服务;在术前、术中、术后三个阶段为患者提供优质服务, 就要做到精心细致地治疗和护理、主动热情地帮助。全体护理人员要不断转变服务理念, 不断增强服务技能、语言技能、沟通技能, 进一步为手术患者做好人性化护理服务, 从而促进患者早日康复。

4.2 人性化护理的实施, 需要从两个方面入手

一是营造人性化的环境, 一切本着满足患者需求出发, 从细微之处入手。让每名患者感受到不再是医生的冷漠, 护士的冰冷, 而是让医院散发出温馨, 病房应努力营造一种充满人情味的、尽可能体现家庭式的温馨和舒适的环境。护理工作也应由以疾病为中心转变到以患者为中心, 通过给予患者亲人般的照顾与关怀, 将人性化护理贯穿于整个诊疗服务过程, 在理解患者需求的基础上尽可能地给予方便和满足。二是将人性化融入护理过程, 护理人员应该明确, 我们的医疗对象首先是“人”, 其次才是“病”。只有尊重、理解、关怀患者, 才能帮助他们尽快熟悉环境及周围的人群, 才能让他们在患病的恐惧和焦虑中获得更大的安慰, 给予他们准确的指导。通过诸多方面开展心理支持与心理疏导, 进而帮助患者树立战胜疾病的信心, 由此开展的人性化服务才能更显成效。

手术室人性化护理工作的不断深入, 要求护理人员在工作实践中, 不断刻苦学习, 持续提高专业水平, 人性化护理的实施彻底改变了传统医学模式的影响, 使手术室护理工作的中心转向患者而不是单纯地围绕手术, 最终使整体护理水平得到提升, 使护理质量迈上一个新的台阶。

参考文献

篇9：手术室人性化护理的应用与体会

【中图分类号】 R473

【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0096-01

人性化护理是一种以患者为中心的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医全过程感到方便、舒适和满意的一种护理方法。人性化护理在手术室的应用也是手术室护理工作的重要内容，目的是保证病人的安全，使手术顺利进行。手术室护士在工作中应根据患者每个阶段不同的心理需求，用最佳的心理护理措施来满足患者的心理需要。

1 术前的人性化护理 

手术室护士的人性化护理工作可以通过术前访视，用语言和举止来取得患者的信任。这时护士应该是举止端庄、语言文明、态度和蔼。（1）访视时间要适宜：避免治疗、进食和休息的时间。（2）恰当的沟通：介绍自己是这次手术配合护士，认真平估患者，了解他们的心理反应，针对患者存在的问题，给予恰当的解释和安慰，使其以平和、信任的态度接受手术。（3）术前准备：完善准备工作是手术成败的前提条件，，常规器械、仪器性能完好，抢救设施齐全等要有严格的检查制度，要准备齐全术中可能需要的物品，要及时清除或减轻仪器的报警音量，把对患者的不利因素降到最低。

2术中的人性化护理

2．1患者进入手术室后，巡回护士主动与患者打招呼，减轻患者的陌生感与恐惧赶。人性化护理更需要手术室护士技术操作要熟练，开放静脉时穿刺动作要轻、稳、准，力争一次穿刺成功，根据需要摆放合适体位，肢体处于功能位避免受压，注意保暖尽量减少身体暴露。

2．2麻醉前患者会特别紧张，护士应陪伴在患者的身边，以亲切的眼神和蔼的语气通俗易懂的语言和患者交流。根据患者的职业、年龄、文化层次的不同与其谈论感兴趣的话题，播放音乐，分散其注意力。

2．3当患者进入麻醉状态时，护士更应给予周到的护理，适时调节中央空调的温度，保持室温22-25度，相对湿度50%-60%，防止患者着凉，患者肢体暴露部位加盖单被。手术间设置恒温箱确保术中冲洗液的温度在37度。

2．4当患者进入麻醉苏醒期时，护士站在患者头旁，用手抚摩患者额头，亲切地呼唤患者的名字，促使患者尽快清醒，并指导患者深呼吸，待患者完全清醒后，手术室护士与麻醉师共同送其到病房，搬动时注意保护切口及各种引流管勿脱落，尽量减轻患者的痛苦，转移患者时切勿拖、拉、推，注意轻抬轻放。并与病房护士做好交接。3术后的人性化护理

术后1-3天，像探望老朋友一样^[1]对患者进行探视和问候，询问患者的一般情况，观察体位固定处及电极板粘贴处的皮肤情况，同时，就患者现在的不适给予安慰和解释。了解患者手术中的感受，向患者及家属宣教术后注意事项，了解患者及家属对手术室工作的评价，征求患者对护理的意见，以便改进服务，确保病人顺利出院^[2]。

4 讨论

人性化护理是一种个性化的，整体的，有效的护理模式，使患者及家属在生理上、心理上、社会精神上处于满足而舒适的状态，注重以人为本的整体护理。我科通过人性化护理的实践，护理工作得到患者及家属的赞誉，科室整体服务质量得到提高。手术室护士的工作从手术间延伸到了病房的术前访视、术后回访，针对患者的各种心理，有的放矢地进行心理疏导，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术的成功和术后恢复，缩短护患间的距离，提高患者及家属满意度。

参考文献

[1] 张金叶 人性化护理在手术室中的应用[J] 基础医学论坛 2010，14（2）：72

篇10：手术室人性化护理的应用与体会

摘要：目的 自体血液回输在手术中的应用疗效及护理体会。方法 对60例手术患者中采用自体血液回收疗效的观察。结果 采用自体血液回输的患者异体输血量明显减少，无输血不良反应。结论 自体血回输可以解决由于血源紧张而引起的供血困难，避免由于输注异体血而引起的不良反应及传染病的发生，提高了手术的安全性。

关键词：自体血回输；手术；护理

随着现代外科的不断进步，手术种类和数量越来越多，临床用血需求量越来越大，血源紧张问题显得尤为突出，而且伴随着输血发生的不良反应越来越多。血液回输是近年来应用于外科手术中的先进医疗技术，可以达到不用或少用库血的目的，不但解决了血源不足及血源性传染病感染的问题。我们对60例手术患者进行了自体血液回输，共血液回输83例次。资料与方法

1.1一般资料 2012年2月～8月在我科进行血液回输治疗的患者有60例，共血液回输83例次。其中男41例，女19例，年龄14～86岁。骨科大手术46例，急性外伤性肝脾破裂14例。

1.2方法

1.2.1器械及材料 京精3000P型血液回收机1台，专用耗材1套，包括吸引器、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋、肝素、生理盐水。

1.2.2术前准备 术前访视时与麻醉医师一起，详细向患者及家属说明自体输血的优势以及自体输血与异体输血的利弊，尊重患者的自主权，同意并签字。

1.2.3术中护理 患者入手术间后，为其建立外周静脉通路，协助麻醉医师完成麻醉操作，并行中心静脉置管术。按照血液回收机操作流程，接电源，打开主机开关，完成自检。配置抗凝肝素生理盐水备用（25000U肝素钠注射液加入1000ml的0.9%生理盐水注射液），使用3000ml的0.9%生理盐水注射液作为清洗液[1]。无菌操作下与洗手护士配合，将血液回收机的各管道系统、储血过滤器、血液回收罐等一次性无菌用品连接并安装在主机上接通，确认安装是否正确，连接血液回收罐与负压吸引装置。并调节负压吸引压力在-150mmHg以下，防负压过大导致红细胞破坏。回收开始前用50～80ml肝素生理盐水预冲回收系统，防止回收的原血凝固。当储血罐内的血液达800～1000ml时，即可用清洗液清洗，根据患者出血情况给予回输，及时补充血容量。术中配合麻醉医师做好病情观察，发现患者面色苍白、心率加快、寒战、发热等异常情况时，应减慢或停止输注，如果出现严重的致热原反应，要立即终止回输，给予对症处理。严密观察患者术野出血情况，对于回输血液量较多的患者，护士要及时配合麻醉医师复查血常规、凝血功能等，以决定是否补充其它血液成分或输异体血。回收过程中要严格遵守无菌技术操作，同时避免将污染血液吸入到回收管道内。被冲洗的碘伏水、骨水泥等污染的血液均不能回收[2-4]。

1.2.4术后护理

1.2.4.1血液回收结束后，先拔除中心吸引管，防止术毕撤台时拖拽造成仪器损伤。用清水擦拭仪器表面，检查是否有血渍污染，特别注意离心机舱不能沾污渍，一旦浸血立即用清水棉布擦拭，进行清洁消毒处理。

1.2.4.2记录患者的姓名、年龄、性别、手术名称、术中出血量、回收血液量、回输血液量以及有无输血不良反应等。

1.2.4.3术后回访患者，询问有无不适，并征求患者的意见及建议。结果

本组术中共回收自体血125200ml，平均每例2087ml；清洗浓缩成红细胞悬液50450ml，平均每例870ml，占回收血总量的40.29%，明显减少了异体输血量。60例患者中，除1例全髋置换术中骨水泥污染放弃回输，1例肝破裂患者因术中发现癌肿而放弃，余58例患者均得以自体血回输，且术中均无发热、过敏、溶血等不良反应发生。讨论

自体输血是目前最安全、最有效的输血方法[5-6]。患者输入的是自己的血液或血液成分，不会引起因异体输血免疫作用所致的溶血、过敏等不良反应，同时避免了交叉感染，防止了肝炎、艾滋等血源性疾病的传播。自体输血有其显著的优越性，最大的优点表现在能即刻提供完全相容的、常温的相同血型的血液[7]。本组有15例患者术中出血在2500ml以上，由于回收及时，处理及时，在手术过程中维持了患者血压的平稳状态，使患者安全度过了手术期。笔者总结出自体血液回收机应用的经验与体会如下：①在判断不准预期出血量的情况下可只安装储血器，采集足够血量后再安装其他耗材，以免耗材浪费；②正确安装离心杯，避免因安装错误导致离心杯破裂造成血液污染；③严格掌握适应症和禁忌症：估计出血量在500ml以上者即可使用；消化道破裂及腹腔内感染者、肝肾功能不全者、术前使用胶原止血物质的患者不可使用；因恶性肿瘤患者使用自体血回输有可能会造成肿瘤细胞经血液播散种植，对此类患者禁用；④输入前要先确认血液是否受到污染，未确认前不得回输，特别是急诊手术。本组患者中有1例外伤肝破裂者，准备回输时，手术医师告知肝脏有癌肿，随放弃回输；另有1例髋关节置换手术因将生物型临时调整为骨水泥型没有及时停止回收，导致已回收血液污染而放弃；⑤对于大出血的患者，应及时加快抗凝剂的滴数，在回输的同时还需及时补充新鲜异体血、血小板等；但在大量肝素回输时，还要及时根据化验结果，给予等量的鱼精蛋白中和，以免发生渗血；⑥操作者需接受系统培训，确定其操作能力后方可独立操作；仪器定专人管理定期检测及保养；⑦严格无菌操作，两路吸引器严格区分，防止回收血液被污染。

总之，自体血回输可以解决由于血源紧张而引起的供血困难，避免由于输注异体血而引起的不良反应及传染病的发生，提高了手术的安全性。

参考文献：

篇11：手术室人性化护理的应用与体会

摘要：目的：PBL教学法在手术室实习生带教中的应用效果；方法：抽取2013～2014在我院手术室实习的学生80名，随机分为两组，实验组采取PBL教学法，对照组采取传统带教方法；结果：两组之间的差异具有显著统计学意义（P?0.05）；结论：PBL教学法在手术室实习生带教中的应用效果良好，值得广泛推广。

关键词：PBL 手术室 实习带教 应用

PBL教学方法（Problem Based Learning，PBL）即以问题为基础的教学方法，在激发学生自主学习能力的基础上提高学生的创新能力和实践能力，巩固所学专业的理论知识，提高整体素质。其中心理念是以学生为主，能够重点培养实习生提出问题及独立解决问题的能力。我科室将PBL教学方法引入手术室临床实习过程中，并与传统教学法相比较，以探讨适合手术室带教的方法，以提高学生的整体素质，更好的为病人服务。

一、资料与方法

1.研究对象

收集2013～2014手术室护理实习生40名，实习期均大于两个月，全部采用PBL教学方法，并与之前只进行传统教学法的40名学生进行对比。两组学生在性别、平均年龄、授课教师、授课时间、教育背景、基础知识方面相比较，差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。

2.教学方法

由科室护士长担任教学组长职务，大班课教师由讲授《外科护理学》理论课教师担任，带教教师均为大专及以上学历，有五年及以上工作经验，职称为护师及以上职称。实习生进入手术室实习后，明确每位实习生的带教教师，集中向实习生讲解手术室的环境、布置、工作流程及各项规章制度。

对照组采用传统的教学模式，根据实习大纲的要求制定教学目标和教学方案，由带教教师示范无菌操作原则，向实习生讲解巡回护士、器械护士等不同岗位护士的职责，与教师一起配台及巡回。

实验组采用PBL教学方法，PBL教学课程强调问题的先导性，以学生为主体，由教师主导讨论的教学模式。大班课教师根据实习大纲的要求布置问题，学生可以结合教材，主动思考，通过搜集资料解决问题，并与带教教师一起配合医生的手术，在实际操作中不断自我完善，加深理论与操作知识的掌握，同时可以提出新的问题，最后由大班课教师总结，概括主题。

3.观察指标和评价标准

比较两组学生笔试成绩、护理操作成绩及学生整体素质评分的差异。笔试包括填空、选择、名词解释、简答题及案例分析等，总分100分。护理操作技能包括无菌操作，留置套管针及配合医生手术等。整体素质评价包括学生互评、带教教师测评及相关护士评价等。

4.统计学方法

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS18.0分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。P<0.05为具有统计学意义。

二、结果

实习结束后，对两组实习生笔试成绩、护理操作成绩及学生整体素质评分进行比较。实习生的笔试成绩实验组为（92.4±2.1）分，对照组为（77.6±2.3），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；护理操作成绩实验组为（91.2±2.4）分，对照组为（79.6±2.5），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；学生整体素质评分实验组为（95.4±2.2）分，对照组为（82.6±2.3），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；

三、讨论

1.PBL教学法有助于激发学生自主学习的能力，提高学生学习成绩

PBL教学法是以问题为基础的教学方法，学生带着问题查找相关资料既可以激发学生自主学习的兴趣，丰富知识面，又可以回顾以前学习的内容，巩固知识，从而提高成绩。以腰椎减压手术为例，传统的教学法是带教教师操作，学生边看边学。而PBL教学法是由教师设计问题：①果作为巡回护士，应该做哪些术前准备；②人进入术间后，静脉留置针应该怎么操作，怎么选择血管；③么配合麻醉师麻醉；④么与医生配合给患者摆一个正确的手术体位；⑤位垫怎么放置既能防止压疮，又能使患者最大限制的舒适，不影响医生的操作等与手术相关的问题。学生通过主动思考，查找资料，集体讨论及相互协作来解决问题，并提出新的问题，最后通过参与手术操作，在操作中不断完善，最后由教师提出关键点，总结问题。在这种解决问题的过程中，不仅巩固了理论知识，又提高了实践能力，从而提高学生的学习成绩。

2.PBL教学法有助于教学相长

对于教师而言，PBL教学法的实施对其提出了更高要求，不仅要求教师熟悉多学科的专业知识，还要有较强的综合能力和组织能力，及时对学生的讨论过程给予启发、引导和反馈，这就要求教师投入更多的时间和精力，学习相关的专业知识，提高教学水平。PBL教学法的中心理念是以学生为主，学生在解决问题的过程中，不断丰富自己的专业知识，能够重点培养实习生提出问题及独立解决问题的能力，提高学生的整体水平。

3.PBL教学法有助于提高学生的整体素质

由教师提出问题，学生更有兴趣的完成问题，在完成问题的过程中，学生会主动的考虑我这样操作患者会舒服吗？方便医生的手术吗？怎么才能成为一名合格的护士？在解决问题中提高与患者、与医生的沟通技巧，同时注意自己的仪容仪表，使自己尽快的成为一名合格的护士。PBL教学方法可以提高学生的整体素质，是学生拥有很强的社会责任感，以便以后更好的适应社会。

在医患关系不是很和谐的今天，作为护士只有不断的提高自己的综合素质，才能更好地适应社会，才能更好地减少医患纠纷、护患纠纷。PBL教学法可以提高学生的综合能力，提高临床思维能力，为其今后的工作奠定良好的基础。

参考文献：

[1]方航燕.PBL与CM联合教学法应用于手术室实习生带教的体会