工伤案件办理流程

2024-05-28

工伤案件办理流程(精选7篇)

篇1:工伤案件办理流程

工伤案件流程表

一、法律咨询—工伤→是否存在劳动关系?

有劳动关系直接

申请工伤认定:(工伤认定申请表)

1、受伤职工身份证复印件

2、单位营业执照复印件

3、劳动合同书复印件或者事实劳动关系证明

4、事故现场及职工受伤后的全身照

5、证人证言两份

6、医疗机构证明材料

只有事实劳动关系

向事故发生地申请劳动仲裁或向人民法院起诉,要求确认事实劳动关系。

1、受伤害职工身份证复印件

2、单位营业执照复印件

3、事故现场及职工受伤后的全身照

4、证人证言两份

5、证明劳动关系的相关证据材料

6、医疗机构证明材料

二、申请劳动能力鉴定 ↓

准备证据材料向劳动能力鉴定委员会申请鉴定

三、申请劳动仲裁

事故发生地申请(收集本次工伤相关的证据材料)

四、起诉至人民法院

仲裁结果不服或仲裁仲裁未受理

五、赔偿结案

篇2:工伤案件办理流程

一、委托代理合同签订前

(先明确与本所律师承办案件是否存在利害冲突)。

(一)、详细听取受伤职工事发经过陈述,并作相应谈话记录,并要求委托人签字,主要记录以下内容:

1、受伤职工身份情况;

2、用工单位的大致情况(一般能说出单位名称);

3、何时建立劳动关系,有无签订劳动合同,有无办理工伤保险;

4、工作岗位及相关职责;

5、工资报酬及培训情况;

6、劳动保护及相关防护措施;

7、发生工伤事故的时间、地点、原因、受伤部位;

8、治疗过程,住院时间、医疗费支付情况,受伤后用人单位态度及意见;

9、受伤职工家庭成员及大致情况;

10、受伤职工本人的要求及期望。

(二)、核对相关病历、医院证明是否医疗终结,是否存在过医疗情形;

(三)、到事故现场作调查与核对,并查明以下内容(路程较远的,应在办理委托手续后进行):

1、用工单位的名称、单位或工程项目负责人的姓名及联系电话;

2、单位开办时间事工程的开工时间、竣工时间(应与受伤职工的第一次上班及受伤时间相吻合);

3、工程发包单位诉讼,便于以后财产保全时暂扣工程款;

4、与目击证人(工友)取得联系,并留下联系方式,以便作调查笔录;

5、发生以下情形做相应的证据保全工作:

(1)、用工单位或工程施工项目负责人明确表态不承认受伤职工是其职工或不在用人单位或工程施工地点受伤的;

(2)、用人单位或工程施工负责人有殴打、恐吓、驱逐受伤职工情形的。

(四)、仔细核对,确定是否向劳动监察部门或其它部门进行控诉或要求其主持调解。

(五)其它,如核对受伤事故发生之日起是否超过一年,如超出一年,则超过工伤认定时效,劳动部门不会受理工伤认定。

二、办理委托代理合同时:

(一)、应详细向其告知调查、仲裁诉讼程序中律师能够做出具体事项;

(二)、应明确委托人在办理委托代理合同后应配合律师做的具体事项;

(三)、应告知委托人在仲裁或诉讼中有哪些风险及相关防范措施;

(四)、应送达相关委托文书、质量监督卡等;

(五)、对文化程度不高的委托人,还应详述委托合同的内容及律师收费办法等相关情况以免代理后发生争议;

(六)、对于风险代理或予多交代理费的情形,应在委托合同着重予以书面确认,避免发生分歧或争执;

(七)、对于特别授权或办理委托手续后,委托人就回外地工作生活情形的,应在委托代理合同中明确律师的代理权限及特别授权事项。

三、工伤认定程序(之前也可与对方调解):

(一)、调查事故发生经过,作相关的证据固定工作,对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全,对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查笔录。

(二)、制作《工伤认定申请书》,并填写《工伤认定申请表》。

(三)、向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者,并提供以下材料:

1、受伤职工的身份证复印件及用人单位工商登记材料;

2、劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料;

3、事故发生时病历、诊断证明书,法院记录等医疗材料;

4、如系机动车事故伤亡的,应扣交警部门的事故认定书或其他有效证明。

(四)、及时与劳动部门联系,看是否需补充材料。

(五)、领取工伤认定书或不予受理通知书。

如对工伤认定申请、劳动部门的不支持的情形,应考虑如下:

1、是否属其它案由,走其它程序;

2、是否需提出重新认定申请或向劳动主管部门作出书面报告;

3、是否需行政复议或行政诉讼。

四、劳动能力鉴定程序:

(一)、对照《职工工伤与职工病致残程度鉴定》看是否构成伤残及等级程度及护理依赖等级;

(二)、制作《劳动能力鉴定申请书》,并填写《职工丧失劳动能力鉴定表》;

(三)、制作《生活自理障碍鉴定申请书》;

(四)、向劳动部门速交相关申请书及医疗材料(包括病历、CT报告单等);

(五)、领取劳动能力或生活自理障碍等级报告;

(六)、征求委托人意见,是否申请再次鉴定。

五、劳动仲裁程序:

(一)、制作《工伤保险待遇请求清单》;

(二)、与用人单位联系,可否调解;

(三)、向劳动争议仲裁递交《申诉书》及证据材料;

(四)、准备庭前材料并到劳动仲委阅卷了解用人单位的答辩意见等;

(五)、参加庭审;

(六)、庭后和解或调解。

六、民事诉讼一、二审程序(略,参照我所民事诉讼程序规程办理)。

一、提起工伤认定:

二、工伤认定:

1(工伤认定申请表;()伤亡人员本人身份证明;()伤亡人员与用人单位存在劳动关系的证明材料;()医疗诊断证明或者职业病诊断证明()单位营业执照;()委托书()其他特殊情况需提交的证明材料。

215、没有特殊情况,工伤认定部门应在受理后日内作出工伤认定决定。并于作出决定后个工作日内送达申请人以及受伤害职工(或其直系亲属)和用人单位。

如工伤认定部门不予受理,应签发不予受理通知书,申请人可以提起行政复议或行政诉讼。当事人对工伤认定部门作出的结论不服的,亦可以提起行政诉讼或行政复议。

、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

270%、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

、职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

2、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。

、生活护理费:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%或者30%。

2()保留劳动关系,退出工作岗位;()一次性伤残补助金;()按月支付伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;()工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。()职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

3()保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。()一次性伤残补助金;()用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。()职工欲于用人单位解除或者终止劳动关系的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

4()一次性伤残补助金;()劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

5()丧葬补助金,6个月的统筹地区上职工月平均工资;()供养亲属抚恤金,按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属,核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。()一次性工亡补助金,个月至个月的统筹地区上职工月平均工资。

没有劳动合同的工伤认定,如需确定劳动关系,劳动者应在发生劳动争议日内向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁:

伤残

一级 二级 三级 四级 五级 六级 七级 八级 九级 十级

等级

医疗补助金 24月 22月 20月 18月 16月 14月 12月 10月 8月 6月 就业补助金 90% 85% 80% 75% 月 24 月 20 月 16 月 12 8 月 月

2、交通事故或涉及第三者责任的,根据《交通事故责任认定书》和《交通赔偿协议》,与工伤待遇比较,高于工伤保险待遇的,工伤保险基金不再支付;低于工伤保险待遇的,由工伤保险基金补足差额部分。

3、交通事故因肇事方逃逸无法结案的,企业专管员凭公安交通部门管理部门出具的逃逸证明,待遇由工伤保险基金先行支付;双方已达成协议,因第三者无赔偿能力的,工伤职工应先通过法律渠道解决,如法院认定第三者无赔偿能力,凭法院判决,待遇由工伤保险基金先行支付。

4、经劳动能力鉴定部门复查鉴定后,伤残等级等级提高的,由工伤保险基金按照工伤职工本次鉴定前12个月平均缴费工资为基数核定待遇差。

5、每月20日后,工伤保险打印一次性待遇的《待遇明细》、《汇总表》报财务,财务根据工伤审核信息,生成报盘,报道银行。

6、企业专管员或本人于次月1-10号持《职工因工伤(亡)待遇支付单》、本人及代办人身份证原件到银行领取存折(一般是中山交行,友谊商城对过)。

六、工伤人员医疗待遇支付

1、企业专管员需提供工伤人员的门诊、住院收据、处方或医疗费用明细、出院小结、特殊用药或特殊治疗申请单、《工伤认定决定书》、《职工因工伤残程度鉴定结论通知单》,《社会保障基金专用收据》。

2、在非工伤定点医疗机构发生医疗费提供急诊病志。

3、异地治疗的需提供异地转诊审批表。

4、旧伤复发的需提供旧伤复发审批表。

5、交通事故或涉及第三者责任的,需提供《交通事故责任认定书》、《交通事故赔偿协议》或《法院判决》。

6、工(退)亡人员需提供死亡证明。

7、职业病需提供职业病诊断证明书。

8、无伤残等级,需提供《工伤认定决定书》、门诊、住院收据、处方或医疗费用明细单、出院小结、特殊用药或特殊治疗申请单。

9、企业专管员持《社会保障基金专用收据》及工伤审核窗口审核过的医疗费收据、处方、《城镇企业职工因工伤(亡)医疗费报销单》到财务部领取支票。

七、工伤人员异地转诊就医管理程序

1、申报资料

工伤职工本或直系亲属书面申请、大连市三级医院转诊单(需医保科和主管院长签字)、单位报告并签署意见。

2、审核办理

篇3:工伤案件办理流程

江苏某纺纱公司员工侯强祥在工作时间由于工作已经结束, 在戏玩落纱车把手时摔倒, 导致右手撑地受伤, 经医院诊断为右尺桡骨中段骨折。侯强祥向市人社局提出工伤认定, 人社局在综合考虑公司出具的证据、证言, 以及当事人侯强祥的申请理由做出不予认定为工伤和视同工伤。

侯强祥不服, 以人保局为被告向无锡市崇安区人民法院提出上诉, 法院经审理认为原告在工作全部结束, 落纱车以停放到规定位置, 原告的受伤并非工作原因所致, 不符合《工伤保险条例》的规定, 驳回原告的诉讼请求。二审无锡市中级人民法院认为该案关键在于判断其是否因工作原因而受伤, 原告受伤时落纱工作已经结束, 空落纱车已经停放到规定位置, 原告用双臂下撑落纱车动作, 并非工作中使用落纱时的必要动作, 结合原告第一时间在病历上的自述, 认定原审判决事实清楚, 适用法律正确, 程序合法, 应予维持。

该案的焦点是侯强祥是否因工作原因受伤, 在法定审理认定中, 我们可以看出, 并非所有在工作时间内受的伤害都是因工作原因而致, 还需要综合考虑是否有当事人的故意或过失的主观心态, 以及是否真正为提供劳务工作而受到伤害。

二、国内外关于“工作原因”的研究现状

1921年国际劳动大会通过公约规定, “由于工作直接或间接引起的事故为工伤”。我国学界认为, 工伤是指在劳动过程中履行劳动职务或业务而受到的紧急伤害。纵观世界各国对工伤中工作原因的认定不尽相同。

美国的工伤保险制度存在的依据就是工作原因。雇员受到伤害后, 雇员通过《工伤赔偿法》或者控告雇主疏忽, 然而由于法律诉讼程序繁杂, 耗时耗力, 多数雇主愿意通过工伤保险解决问题, 雇员也可以很快拿到赔偿, 避免官司拖累。这种保险制度最大限度地保护劳动者利益。

德国学者认为, 首先应列出所有致伤的原因, 然后从中找出最重要或共同的原因, 该原因只有同企业因素有关才能认定为法律意义上的条件, 如若企业因素在工伤发生具有重要或共同作用, 则可以认定企业是“很可能”的工伤原因, 这就是所谓的“责任起因之因果关系”理论。

我国通说关于工伤认定主要有时间因素、空间因素以及原因因素等“三要素”标准。在时间方面, 工伤产生在包括正常工作内、工作前后的预备与收尾工作以及加班等具有工作性质的各个时间段。这里的时间包括法定工作时间、延长工作时间, 其中延长工作时间又包括法定和非法的延长时间两种。

在空间方面, 工伤可以发生在工作场所、上下班途中、本地、外地出差等, 在认定工作场所, 要综合工作的性质以及用人单位的指令判断, 其中只要是与职业活动有关的空间区域都可以认定为工作场所。

在原因上, 理论上通常将工作原因分为直接原因和间接原因, 在认定间接原因中, 要综合考虑工作时间和工作场所等各种因素, 如职工在上班途中因机动车事故导致受伤, 在工作期间的暂时休息导致摔伤, 为维护单位利益而在工作期间从事其他活动受到的伤害等。《工伤保险条例》第14条第一项规定, 在工作时间和工作场所内, 因工作原因而受到事故伤害, 应认定为工伤。

三、认定“工作原因”的解决思路

在判断工伤过程中, 我们要综合考量各种因素, 将在工作场所内从事或工作有关的一切活动受到的事故伤害纳入到工伤范围内, 《工伤保险条例》规定使用举证责任倒置原则, 法院在审查过程要综合权衡双方利益博弈, 同时严格依照证据定案, 充分利用法官自由裁量权, 还要考察受害当事人在受到伤害的当时是否具有故意或者过失等, 避免机械与严苛的认定。

司法实践中, 每一个案件判决的意义, 不仅是对法律法规的一次践行, 而且在发挥司法对社会行为的导向作用起到重要意义, 通过前文叙述的案件可以传递社会一个信号, 如果在工作期间不遵守劳动制度甚至打闹致伤则不能认定为工作原因而造成的工伤。同时, 如果认定工伤的范围不断扩大, 对企业生产的风险和负担也会增加, 从而不利于鼓励市场主体创造劳动财富。

自2003年国务院颁布《工伤保险条例》到现在已经有12余年的时间, 从立法目的来看, 保障部分因公受伤、病残或死亡的劳动者及其近亲属的基本生活物质精神健康, 但在实践中如何认定“工作原因”致伤, 是实践中遇到的棘手问题, 这需要法律适用者加强自身修养, 在适用法律过程中, 理解法律条文字面意思, 充分利用自由裁量权, 平衡各种要件, 伤害事故由于正常工作而致, 就可以认定为工伤。

摘要:在市场经济的繁荣发展的同时, 职工与用人单位之间的工伤纠纷呈逐年增加的趋势, 各种劳动纠纷如今已是屡见不鲜, 而工伤案件中的因“工作原因”是认定工伤案件的核心, 然而如何判断“工作原因”则争论不休, 实践中出现一些伤害虽然出现在工作期间而非工作原因导致的伤害能否得到工伤认定, 工伤认定的权威和客观性如何把握, 本文将从理论和实践中浅析如何更好地认定工伤案件中的“工作原因”。

关键词:工伤案件,工作原因,劳动纠纷

参考文献

[1]王全兴.《劳动法》 (第二版) [M].法律出版社, 2004年9月第1版

[2]向春华.工伤认定“工作原因”是核心[J].中国社会保障, 2005 (3)

篇4:我国工伤案件处理的实践与思考

关键词:工伤争议处理时效;行政复议与行政诉讼;争议预防

前言

在经济获得长足发展的今天,建筑行业已成为三产服务业的中流砥柱,而建筑行业中频发的工伤,也开始逐渐成为社会各界关注的焦点,请求工伤待遇也成为劳动争议案件中比例较重的一类案件。

工伤(亦称职业伤害)轻者可引起职工缺勤,重者可导致残废和死亡,且涉及的大都是18-50岁的青壮年劳动力.因此,在生产过程中,采取各项措施及相应活动,避免人身或设备事故,创建安全、健康的生产和操作环境,提高职工生命质量,同时亦可减少工伤保险基金支出,对经济社会稳定发展具有重要意义。

一、在工伤争议案件处理中遇到的问题

1.工伤争议处理时效

时效是权利人申请法律保护其权利的有效期限,权利人在时效期内不行使利即丧失依法申请保护其权利的权利。我国《劳动调解仲裁法》规定,“从当事人应当知道其权利被侵害之日起一年内,以书面形式向仲裁委员会申请仲裁。”而如何界定当事人应当知道其权利被侵害无法得到有效界定和证明,很多老工伤都以“超过仲裁受理时效”而被驳回,无法及时依法得到解决,劳动行政部门也需要具体法律条文加以引导进行对其的认定。

2.劳动者基本工资的认定

在工伤待遇案件的处理中,一旦伤残等级确定,其各类补偿项目所计算的月份即可确定,所以真正造成案件难处理的点是在劳动者基本工资的确定上。现实生活中有部分劳动者在用人单位工地上班时间不足一个月,有的甚至刚上班几个小时便发生了工伤,这部分人的月工资应当如何定夺,是参考解决其工商待遇时上一年度社会平均工资还是应按照该劳动者的工种,且本着同工同酬原则,以每月正常工作21.75天计算其月平均工资(建筑工地上工资标准均为劳动者与用工方商议多少元/日)。在日薪较高的工种中,若按照前种标准算出来的工伤待遇会比后者金额少,在一定程度上损害了劳动者权益。

3.行政复议与行政诉讼

在处理案件时,申请人对哪种情况可申请行政复议有些含糊,故特在此进行阐述,申请行政复议的四种情况。

(1)申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在的那位对工伤认定的结论不服的。(2)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的,对这种具体行政行为,用人单位有权依法申请行政复议。(3)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的。(4)工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

而行政诉讼在《工伤保险条例》中有所规定,“有关单位和个人可以依法申请行政复议;对复议决定不服的,可依法提起行政诉讼。”这一规定说明,对具体行政行为不服的,应当先申请行政复议,不得直接向人民法院提起行政诉讼。如果行政复议机关不予受理,或者超过行政复议期限行政复议机关不作答复的,可依法向人民法院提起行政诉讼。

4.工伤处理在选择劳动仲裁与民事诉讼所能获得赔偿的比较

在我国,一些具体的赔偿项目中,如伤残补助金和死亡补助金,民事人身伤害赔偿标准要高于工伤保险的赔偿,以一名无供养亲属的劳动者工伤死亡为例说明如下。

按《工伤保险条例》第37条,职工因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:(1)丧葬费补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;(2)供养亲属抚恤金;(3)一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工平均工资,若不考虑供养亲属的费用,死者家属可以拿到54至66个月统筹地区上年度职工月平均工资。

一名无供养亲属的死者的民事赔偿有三项,即丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金。(1)丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以6个月总额计算;(2)死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇军民人均可支配收入或者农村军民人均纯收入标准,按二十年计算,但六十周岁以上的,年龄每增加一岁少一年;七十五周岁以上的,按五年计算,即60个月-240个月;(3)精神损害抚慰金,其赔偿数额应考虑的因素:侵权人的过错程度;侵害手段、场合、行为方式等具体情节;侵权行为所造成的后果;侵权人的获利情况;侵权人承担责任的经济能力;受诉法院所在地平均生活水平。在大部分情况下,法院在裁判时会综合上述因素综合考虑,运用自由裁量权,支持权利人全部或者部分赔偿数额的请求。精神损害赔偿的法律性质是财产赔偿责任,具有填补、抚慰、处罚的功能。由于工伤保险待遇与民事人身伤害赔偿的法律性质和功能完全不同,工伤事故损害赔偿案件不能主张精神损害抚慰金。可见,民事人身上的赔偿数额高于工伤保险赔偿的数额。

二、争议的预防

工伤事故所导致的最直接后果就是使劳动者的生命或者健康受到侵害,劳动者再生产遭到破坏,身心受损,为此本文提出四点争议预防的措施。

第一,劳动行政部门应该注重对工伤投诉的处理,用人单位没有为职工参加工伤保险,用工制度管理混乱(根据《工伤保险条例》,不管是临时工还是正式工,用人单位都需为职工上工伤保险,尤其是在高风险作业的行业),查处用人单位违法行为与调查伤亡事故证据应尽快进行。在劳资纠纷发生后,部分企业的老板千方百计逃避责任,一般会走完所有的仲裁、诉讼程序,有时候甚至会上诉到二审,故意用“程序”来拖垮农民工(“拖个三年五年,公司在银行的利息一滚就能起来”,笔者在与某房地产保卫处处长交谈时,该处长直言不讳的如是说),由此造成了法律资源的巨大浪费。

第二,法律应强化工伤预防,即强化法律责任。当前,劳动行政部门需加强对用人单位的法律知识宣传与教育(部分用人单位盲目认为“拖”也不失为解决工伤的一个好办法,“我可以给钱,我也给得起钱,但就是乐意拖你几个月或几年”)。即使走到了仲裁阶段也应尽可能以调解为目的,让用人单位从人道主义和人权保障的角度正确理解工伤保险的价值取向。人身伤害既已成事实,用人单位应从“以人为本”角度出发,尽可能的为受伤职工谋取今后的福利,最终达到和谐双赢的目的。

第三,高技术措施推进工伤预防。这部分是需要用人单位的某一部门或机构与上层强烈沟通的,公司盈利后应当在可能的基础上提高机器档次,使用更为先进安全的生产机器,进而降低工伤发生的频率,减少人工成本的支出。

第四,完善的工伤保险体系促进工伤预防。我国工伤风险分类表风险档次设置过少,使得整个行业风险分类表显得过于粗略,这不符合风险分类的促进事故预防和损失控制的基本原则。(作者单位:新疆大学经济与管理学院)

通讯作者:秦放鸣

参考文献:

[1]《工伤保险》,孙树菡主编,中国劳动社会保障出版社,2007年8月第1版。

[2]《工伤保险115问》,黄乐平等编著,法律出版社,2006年12月第1版。

篇5:工伤保险办理流程

1、用人单位填报《工伤保险缴费费率核定表》,提供有关证件、资料; 2、工伤保险核基征缴科即时受理并填写收文登记;

3、初审责任人审查申报材料是否符合要求,对申报材料不符合要求的,一次性告知应补正的内容,提出初审意见,并录入相关信息;

4、科长复核并提出复核意见。对核定待遇与申报待遇不符的,告知用人单位,补正相关材料; 5、初审责任人、科长确认后签字盖章; 6、报主管局长审批;

7、登记、存档、录入基本信息;

8、向用人单位反馈《工伤保险缴费费率核定表》。 二、工伤保险费率审定流程图

三、工伤保险浮动费率表

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篇6:工伤鉴定办理流程相关规定

第十三条 社会保险行政部门在进行工伤认定时,对申请人提供的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书,不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的要求和格式的,社会保险行政部门可以要求出具证据部门重新提供。

第十四条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,可以根据工作需要,委托其他统筹地区的社会保险行政部门或者相关部门进行调查核实。

第十五条 社会保险行政部门工作人员进行调查核实时,应当履行下列义务:

(一)保守有关单位商业秘密以及个人隐私;

(二)为提供情况的有关人员保密。

第十六条 社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。

第十七条 职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据,依法作出工伤认定决定。

第十八条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

第十九条 《认定工伤决定书》应当载明下列事项:

(一)用人单位全称;

(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;

(三)受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论;

(四)认定工伤或者视同工伤的依据;

(五)不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限;

(六)作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。

《不予认定工伤决定书》应当载明下列事项:

(一)用人单位全称;

(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;

(三)不予认定工伤或者不视同工伤的依据;

(四)不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限;

(五)作出不予认定工伤或者不视同工伤决定的时间。

《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》应当加盖社会保险行政部门工伤认定专用印章。

第二十条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止,并书面通知申请人。

第二十一条 社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

第二十二条 社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。

《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。

第二十三条 职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第二十四条 工伤认定结束后,社会保险行政部门应当将工伤认定的有关资料保存50年。

第二十五条 用人单位拒不协助社会保险行政部门对事故伤害进行调查核实的,由社会保险行政部门责令改正,处元以上2万元以下的罚款。

第二十六条 本办法中的《工伤认定申请表》、《工伤认定申请受理决定书》、《工伤认定申请不予受理决定书》、《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》的样式由国务院社会保险行政部门统一制定。

篇7:办理工伤保险的流程一览

1、科区队发生伤亡事故后,8小时内报矿值班领导及矿调度,矿调度在24小时内通知矿安检科及经营办。

2、经营办接调度通知后确认受伤职工信息并填报淮南市职工伤亡事故快报表。在48小时内以书面或电子形式上报市人社局工伤认定科。

二、工伤职工治疗手续的办理

1、公司内医院:矿安检科接生产性工伤事故信息后,及时开具工伤治疗通知单,并经矿负责人、经营办、公司安监部门及社保中心审核盖章后,将通知单第二联在3天内送至新集医院或新康医院医保办,由新集医院或新康医院在工伤认定书未下发前进行药费的垫付治疗。

2、转诊转院:职工发生工伤后应当在市内定点医疗机构治疗,因伤情需要转往外地治疗,须经本市三级定点医疗机构出具转院意见,报工伤经办机构同意后方可转院(急诊转院的3日内补办相关手续)。转诊转院先省内后省外,转院治疗期间的医疗费用由受伤职工本人或其单位进行协商垫付。

3、挂账医疗:《工伤认定决定书》下达后,再进行治疗时,必须办理挂账手续;如果工伤职工仍在继续治疗,要先和医疗机构结清垫付期间的医疗费用,重新办理挂账住院(或门诊)手续。《工伤认定决定书》一旦下达,要立即办理挂账手续,再行垫付的医疗费用,工伤保险基金不予支付。(时间期限为一周)。

4、康复治疗:工伤职工需要康复治疗时必须经市劳鉴委进行确认,下达需要康复的确认结论后,报送相关材料到工伤保险经办机构办理康复手续。工伤职工康复必须到康复定点医疗机构。(淮南市康复定点机构为淮南新康医院)

5、每月第一个工作日至市工伤保险中心康复科办理新发工伤、老伤复发人员的月度治疗及康复挂账治疗手续并于当日送往工伤职工就诊医院医保办。

三、农民工工伤保险费计算公式

农民工工伤保险费用总额=本市上年度职工月平均工资÷月平均工作时间20.92天×60%×保险期(合同工期总天数÷30天)×月平均预计农民工缴费人次×缴费费率1%。工伤保险费计算的结果四舍五入保留到“元”。

现在大家知道了吧,农民工用人单位会为其进行保险,如若出现意外状况上面有写到,参保的农民工同志可以享受的参保待遇还是很不错的,而且农民工工伤保险费计算公式大家也都了解了,根据自己的工资、保险期限、合同工期天数缴费人次等按照费率以后大家就可以自己进行计算了,很方便、很重要对吧。如何来确认到自己的报销范围保障自己的利益,这样我们自己就可以再事情的时候进行参考和考察了呢。

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