14-16年医院食品安全工作总结

14-16年医院食品安全工作总结（通用8篇）

篇1：14-16年医院食品安全工作总结

XXXXXX医院

2014年食堂食品安全工作总结

为切实加强我院食堂食品安全，保障全院饮食安全，防止食物中毒事件发生，对我院食堂食品安全工作进行了扎实的自检自查，通过对我院食堂食品安全自检自查，现将我院食堂食品安全工作情况总结如下：

一、工作开展情况

按照要求，我院食品安全管理、餐饮服务许可证、环境卫生、健康证明、索证索票管理、加工制作管理制度、清洗消毒、使用食品添加剂等八个方面进行自查，深入查找存在的突出问题和薄弱环节，并认真进行了整改。

（一）完善食品安全监管整治工作机制

切实加强组织领导。高度重视医院食堂食品安全工作，摆到更加突出的位置来抓。要坚持标本兼治、着力治本，把集中整治与日常监管、食堂自律与强化监管、全面推进与重点突破有机结合起来，将宣传教育贯穿始终、完善制度贯穿始终、落实责任贯穿始终、检查指导贯穿始终，确保整治取得实效。

（二）具体工作

1.建立食品安全责任制。将食堂食品安全工作纳入医院日常管理之中，加强食堂管理方面的规定和要求。

2.食堂具有餐饮服务许可证。食堂许可证未过期，不存在超范围、超能力经营问题。

3.食堂环境卫生整洁。能积极主动、科学有效地做好传染病防控措施，食堂环境定期清洁和保持良好；具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及孳生条件的防护措施；具有足够的通风和排烟装置。

4.食堂从业人员健康证明有效。具有从业人员健康管理制度和措施；从业人员具有健康合格证明。

5.食堂索证索票和食品添加剂等制度落实。食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品经过验收，库存食品在保质期内，原料贮存符合管理要求。食品及原料、食品添加剂及食品相关产品无存在国家禁止使用或来源不明的情况，食用油脂、肉、米、面、蔬菜、调味品等大宗食品及散装食品的进货渠道和索证索票。食品添加剂采购和使用管理制度落实已到位，不存在违法使用食品添加剂行为，达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具要求。

6.食堂饮用水卫生管理措施、食堂清洗消毒到位。以供水设施卫生状况及饮用水水质情况为重点，配备有效消毒设施；消毒人员已掌握基本知识；餐饮具消毒符合相关要求。

7.食品加工管理制度落实。原料清洗彻底，粗加工达到要求，生熟分开，杜绝交叉污染；无违规制售冷荤凉菜和豆角行为，操作人员佩戴口罩；严查按规定留样，具有留样设备，留样设备运转正常。

二、下一步工作安排

一是深入开展教育培训。进一步加强对医院食堂的食品安全培训，认真组织人员学习《食品安全法》及其实施条例、《餐饮服务许可管理办法》和《餐饮服务食品安全监督管理办法》培训结束后，要将相关资料整理、保存好，以备检查，建立健全食品安全、饮用水和传染病防治等各项管理制度，确保各项工作不留盲点、不留死角。

二是认真开展全面排查。继续组织本院的相关人员对医院食堂进行全面排查，认真查找薄弱环节，及时采取有效措施，堵塞管理漏洞。

三是切实加强食品安全事故防控，开展突发公共卫生事件应急工作监督检查。要按照职责分工继续将医院食堂作为食品安全事故防控的重点，采取措施，排查隐患；制定食品安全事故应急预案，结合传染病防控、饮用水卫生、食品安全等监管工作，及时发现风险隐患，督促排查，降低医院突发公共卫生事件危害，提高防控水平及应对能力。

XXXXXX医院

2015年食品卫生安全工作总结

为加强医院食品安全监督管理，预防食品安全事故发生，落实医院食品安全管理责任，保障职工及广大群众的饮食安全和身体健康。我院按照相关规定对医院食堂进行全面监督，现将工作总结如下：

一、提高认识，明确责任，增强做好医院食品卫生安全工作的责任感

医院食品卫生安全关系到医院正常医疗秩序及广大群众身心健康安全。我院紧紧围绕《食品卫生法》及《卫生工作条例》开展一系列活动，对全体职工进行食品卫生安全知识宣传和卫生习惯的教育，树立“健康安全第一，责任重于泰山”的指导思想，建立健全食品卫生安全院长负责制。

二、坚持做好日常工作不松懈

1、结合上级指示精神，把食品卫生安全管理工作纳入医院工作计划之中。由于领导重视、管理严格，初步取得了一些成绩，我院营养餐厅未没有出现过食物中毒和传染病流行的事故。

2、宣传食品卫生安全知识，增强全体职工的食品卫生安全意识，增强爱清洁、讲卫生的意识，加强自我保健，促进身体健康。

三、食品卫生安全工作做到制度化、精细化和科学化

1、建立健全有关食品卫生安全管理工作的制度及措施，从食品加工到用餐等方面都做到了有章可循。将食品卫生安全管理工作当作医院工作的重中之重，健康有序地开展医院食品卫生安全管理工作。

2、成立了医院食品卫生安全工作领导小组，制定领导小组的工作职责，明确分工与要求，实行负责制和责任追究制。

3、制定了食物中毒的应急处理措施及建立了突发事件及时报告制度。

4、签定食品卫生安全责任书。防止一切可能发生的责任事故的发生。

5、定期认真学习《中华人民共和国食品卫生法》、《卫生工作条例》及各类关于食品卫生的法律，法规。认识到食品卫生工作的重要性，提高法律意识和法律观念，并使之落实到各项具体工作中去。

6、医院每周组织食品卫生安全工作小组成员对营养餐加工间进行检查，情况如下：

①加工人员穿制服上班，有健康证且每年都参加健康体格检查。②加工间内外的环境卫生符合要求。

③按照规定送货，严把进入关，每次进货都进行严格细致的检查。④食品加工做到分类存放、分类加工，熟食和生食分开，防尘防苍蝇。

⑤灭四害工作随时发现随时进行。⑥每天的食物都有存样，以备检查。

⑦每天都对种餐具进行消毒，每周末都进行清洁卫生大扫除。

四、存在的主要问题与整改措施

我院卫生工作虽然取得了长足的进步，但还存在着许多不足和问题。

1、轻视食品卫生安全工作的现象依然存在。

2、食堂设施和设备尚需改进。

3、部分人员健康意识较低，有不良的卫生行为习惯存在。

4、食品贮藏仓库由于面积较小，不能按要求分成标准的食品仓库。

在今后的工作中，我院将以《食品卫生法》及《卫生工作条例》为依据，努力工作，大胆探索，开拓进取，使医院食品卫生安全工作逐步走上健康发展的轨道。不断加强医院卫生管理机构和队伍建设；不断改善医院卫生基础设施、器材配备；不断加强医院卫生工作培训，帮助他们提高业务水平，创造必要的工作条件。相信我院今后在食品安全卫生工作方面会做得更好。

XXXXXX医院

2016年食堂食品安全工作总结

为加强医院管理，提高食品安全意识，营造良好的、和谐的医院环境。长期以来把食品安全工作放在第一位，抓过程，重细节。我院食堂工作领导小组通过对医院的食堂工作展开全面、认真的检查，现总结报告如下：

一、医院领导重视食品安全工作。

专门召开食堂食品安全会议，明确职责和具体分工，成立食品安全领导小组，针对各项具体安全工作制定计划明确责任。同时召开会议，学习相关文件，要求后勤人员提高食堂食品安全意识，增强食堂食品安全常识，切实认识到食品安全工作的重要性。

二、确保了饮食从业人员持证上岗。

要求从业人员开展健康检查，及时审查和办理健康证，对检查中发现问题且不能从事该行业的人员医院按相关要求及时办理辞退。

三、健全卫生、食品管理制度，做到责任到人。

建立健全的食品安全管理制度及责任追究制度，责任到人，搞好食品安全宣传。餐厅内的桌、椅、台应该保持清洁卫生，废弃物每天至少清除一次，清除后的容器应及时清洗，必要时进行消毒，每天下班前应搞好食堂及周边的环境卫生。

四、把好四个关，杜绝食物中毒事故的发生。

（1）、把好采购、加工关：采购做好验收工作，加工做到烧熟煮透，认真做好了食品留样、食品试尝工作。

（2）、把好“消毒”关。厨房里所有的餐具、用具都高温蒸煮消毒。

（3）、把好“食品安全”关。做到身体不适的职工不能进入食堂工作，从业人员必须取得健康证及经过食品卫生培训合格才能上岗，工作人员进入食堂必须做到“三白”。

（4）、把好使用食品添加剂关。食品在烹饪过程中均未有添加非食用物质及滥用食品添加剂行为。

五、整改措施：

为有效的控制医院食物中毒事件发生，做好各类事故隐患监控，切实保障职工及广大群众健康安全。我们着重从以下几个方面着手解决：

（1）、加大宣传教育力度，增强学生的食品安全、卫生意识。要通过教育、宣传栏、知识讲座等多种形式加大教育力度，使食品安全卫生方面的知识深入人心，自觉抵制假冒、伪劣产品，维护自身健康。同时，也使食堂的工作人员自觉按照《食品卫生法》进行操作。

（2）、加大管理力度，杜绝流动摊点的食品流入；食堂生产加工加强卫生监管，严格操作规程。

（3）、通过健康教育，增强自我防护意识。利用讲座，开展健康和食品安全知识的宣传，倡导良好的卫生生活习惯。

总之，我们一定要持之以恒做好食品安全工作，杜绝食物中毒事故的发生，把食堂食品安全工作做得更好。

篇2：14-16年医院食品安全工作总结

时间：9.14-9.17

一、9.14上午王家卓城市黑臭废水的整治

1、黑臭水体由来及起初解决方法：

①以伦敦的大恶臭事件为引，提出截流式合流制的排水系统，溢流口的溢流频率1-2次/年，解决了黑臭废水带来的问题（1860-1875）；

②由于伦敦人口的增长，溢流口溢流频率达到几乎一周一次，所以得到管网设计需要有一定的前瞻性。

③通过伦敦对SUDs、雨污分流、深隧的修建，证明了地下工程的前瞻性。

2、黑臭水体的一些指标

主要：COD、BOD、透明度 次要:DO、ORP、总氮等 水藻导致的水华问题。

3、黑臭水体的成因

①分流不完全（上分下不分、下分上不分）②截污不彻底 ③合流不完整

④雨污管网的混接和错接 ⑤污水管网不防滲

⑥污水、雨水的末端水处理不达标 ⑦河道堤岸没有达到生态指标 ⑧面源污染没有控制 ⑨生态基流没有足够的水量

4、案例的借鉴

波特兰的雨落管、纽约、西雅图的合流制溢流次数达到一年一次所采用的技术

包括：排水口的管理（防止过多的排水口，将排水口进行合并）、堰的设计（过高则容易内涝、过低则起不到堰本身的截流的作用）

主要要做到:修复管网、进行绿色设施的建设、进行雨污水的调蓄

二、9.14下午海绵城市专项规划和系统化方案的编制 主要是领导对于报告的编制要求的讲解

关于定量分析与产出及现状（位置和范围、地形地貌、水系问题等）问题的分析的讲解

三、9.15 上午陈灿雨水/合流制溢流调蓄池、截流井及排水口设计简介（德国雨洪管理）

1、灰色设施与绿色设施相结合

灰色设施：排水管网、调蓄设施、处理设施、排放设施 绿色设施：生态设施、接受水体

2、灰色及绿色设施存在的问题

①排水管网系统中管道的错接、乱接以及管道的日常维护(淤泥)问题 ②调蓄的水量的问题和沉淀污泥的处理问题 ③排放的控制，主要是排水排放与溢流混乱 ④调蓄中的污染物的去除问题。⑤景观效果

3、工艺方面的问题 ①截流及排放设施

a)设备的更新 b)结构的调整 c)关于雨污分流

②合流制管网雨污分流截流井改造方案需要解决

a)电力问题 b)淹没出流 c)防止倒灌问题 ③调蓄及处理设施

a)设备（水泵、格栅、闸阀），主要是格栅的选型的考虑，关于格栅垃圾的清理运送、栅前栅后的水位问题、占地问题、进水量的控制、定量水的输送。

b)结构的微调（方、圆、多边型）

c)功能的优化(雨水、合流污水在线处理功能，对排水口进行改造)④综合设施

粗细格栅及其安装上面的一些问题

四、9.15 下午浦华环保有限公司袁总从截污控制到水质水量管理 重点说明管网设计的重要性

1、排水管网的核心地位

海绵城市与黑臭水体的解决本质在于管网的设计上。问题①排水管网的超负荷运行

a)合流制截污干管

b)低洼地点或地下水合流制污水 压力流与重力流的问题

设计状态：满流无压实际状态：压力流

解决：控制出水流量（使用流量控制器）、利用调蓄和控流提高排水能力、直接利用管道内部的空间作为调蓄容积。问题②水质的控制—初期雨水

径流污染控制—排水规范问题、初期雨污水受汇水面积的影响。问题：

实现雨污分流是否一定要实现管道完全分流 解决：高效cso污染控制手段

四、9.15 下午格兰富水泵董仲伟 主要是一体化泵站

讨论了泵的水头、扬程的问题。

五、9.16 江西萍乡项目

1、格兰富预制泵站问题

①泵的并联关系（离心泵）：扬程、泵的特性曲线

②井筒水的分配问题：拥有可调节的配水堰(消能作用)、流速、边界条件的限定问题。一般进水：1.5m/s—2.0m/s（井筒到泵之间的流速），进水口到导流板接入泵的吸入口

③压力并联类案例：主要涉及压力的平衡计算和整个系统的控制、福建泉州案例

2、萍乡具体问题（轴流泵的扬程较低)①出水口（拍门）问题、回流问题、50年一遇水位问题、堤岸高度问题 ②电力问题：主要是配电室位置、值班室位置的确定 ③占地问题，体现出图纸和现场的差别提前放线。④除臭（等离子除臭技术），噪声问题，除臭的开孔问题。⑤控制室控制系统、遇情况处理的问题 ⑥电力动力线的问题 ⑦超磁位置摆放问题

微型拦蓄冲洗门的原理、说明、分布等。

篇3：14-16年医院食品安全工作总结

这次大会以“安全创新, 饲料添加剂的生命”为主题, 大会开幕式由全国畜牧总站站长、中国饲料工业协会秘书长谷继承主持, 中国饲料工业协会常务副会长谭竹洲, 广东省农业厅党组书记、厅长谢悦新, 农业部畜牧业司副司长王宗礼等领导作了讲话。谢悦新厅长受广东省副省长李容根的委托在会上致辞, 他同时代表广东省农业厅和广东省畜牧兽医局向出席大会的各位领导、来宾和新闻界的朋友们表示了热烈的欢迎和衷心的感谢!

谢悦新说, 改革开放3 0年来, 在省委、省政府的正确领导和高度的重视下, 在各级饲料管理部门和饲料界广大从业人员的共同努力下, 广东饲料业从无到有, 发展迅速, 饲料产量、质量、科技含量不断提高, 取得了令行业瞩目的成就。从2002年以来, 广东饲料业一年一个台阶, 总产量连续跨越了900万吨、1000万吨、1200万吨、1300万吨和1400万吨5级台阶, 总产量连续位居全国第一位。2 0 0 7年广东饲料总产量达到1402万吨, 占全国1/8。“广东饲料”在国内外地位日益提升, 举足轻重。作为饲料工业重要组成部分, 广东饲料添加剂工业也得到了长足的进步。产量增长, 品种增加, 科技质量稳步提升, 部分品种不仅可以满足省内饲料生产的要求, 而且打入了国际市场。

广东省农业厅厅长谢悦新在会上致辞

2 0 0 8年, 我省畜牧饲料业经受住了华南地区雨雪冻灾、台风等自然灾害的考验, 克服了原材料涨价、畜禽产品价格波动和全球金融风暴与及“三聚氰胺事件”等带来的不利影响, 全省的畜牧饲料生产仍取得了喜人的成绩。预计2008年全省肉类总量406万吨, 比上年增长5.2%;肉猪出栏3375万头, 增长5%;家禽出栏107399万只, 增长5%;出栏肉牛48.5万头, 增长5.5%;出栏肉羊43.3万只, 增长4%;禽蛋产量3 1万吨, 增长4.5%;牛奶产量12.9万吨增长2%;畜牧业总产值约815亿元, 增长5%左右 (扣除物价指数) 。全省饲料生产为1500万吨, 同比增长6.8%。

谢悦新还指出, 三鹿奶粉事件震动全国, 引起了党中央、国务院的高度关切和全社会的普遍关注, 教训极其深刻, 引发了我们对行业发展的严肃思考。必须清醒地认识到, 饲料业是畜牧水产养殖业发展的重要支撑和战略保障, 是人类肉蛋奶食品转化的中轴产业, 饲料安全关乎食品安全, 产品质量安全始终是饲料行业和谐发展的关键保障。当前, 虽然饲料业发展成就巨大, 但按照“安全、优质、高效、创新、环保”的要求还存在较大差距, 极少数企业非法添加违禁物品和有害化学物质的严重违法行为, 更是对饲料工业尤其是饲料添加剂工业的持续健康发展构成了严峻挑战。广东各级农业畜牧部门和饲料行业一定要进一步树立安全责任意识, 共商发展大计, 破解发展难题, 明确发展目标, 理清发展思路, 再创工作佳绩。他进一步强调:当前, 我省各级畜牧饲料管理部门把节能降耗、发展生态农业放在了重要的位置, 大力促进饲料和畜牧业的发展, 促进饲料和畜牧业产业结构的升级, 生产更多健康安全的食品, 是摆在我们面前的重要课题。因此, 要研究制订切实有效措施, 加快转变产业增长方式, 全面贯彻落实科学发展观, 大力推广应用最新研究成果, 加快成果转化步伐;大力引导饲料企业做强做大, 尽快培育出一批具有较强竞争力优势企业, 进一步提升广东饲料业竞争力, 加快全省现代饲料业的发展步伐;进一步优化全省的饲料业产业结构, 增强效益, 有效促进广东饲料业走优质、高效、生态、安全的可持续发展道路, 促进畜牧饲料业又快又好发展, 促进农业增效、农民增收, 努力推动广东现代农业和社会主义新农村建设。

篇4：医院管理年护理工作体会

加强组织领导

建立并落实与二级医院功能、任务、规模相适应的护理管理体系，并要求各负其责，恪尽职守。

加强质量管理

完善和落实护理工作的各项规章制度、各项质量标准及护理人员的岗位任职资格，使我院护理工作逐步走向正规化。

加强环节管理，强化护理质量控制。各科一级质控成员在科护士长的领导下，要认真工作，经常检查、督促各项工作的执行情况，并将每周检查结果客观记录，认真评价，及时反馈、整改，同時参加全院护理质量评比活动。科护士长每月要组织本科质控护士对科室护理工作做全面检查、督促，指导各项工作，并对薄弱环节及时指导、纠正，护理部每季度对各护理单位的护理质量及护士长的工作情况做完全考评，并将考评结果在全院护士长会上总结、分析及整改。

加强医疗安全管理，使大家牢固树立“在岗一分钟，安全六十秒”的思想，以防差错事故的发生。

加强急救物品及药品的管理。各科急救物品及药品要实行全院统一管理，并有专人负责，要求标识明确，定数量、定点放置、定时消毒，各种设备有运作状态，注意事项及操作规程，同时进行定期检查、登记并及时领取补充，做到无失效、无损坏、无性能失灵等。

加强护理文件书写质量；认真做好消毒隔离工作，预防院内感染；加强病房管理，完善病房管理的各项记录。

加强病室管理，改善就医环境。①从卫生抓起，指令专人负责，分片管理，月底联评，为优胜科室发放流动红旗。②加强晨、午、晚间护理的工作力度，随时保持病室安静、整洁，物品摆放安全、合理，同时做好各种安全标识及温馨小提示等，力争为患者提供人性化的诊疗环境。③提高医院绿化和美化工程，每季度更换一次盆景，做到春秋有花，冬季有绿，为患者营造良好的治疗环境。

加强整体护理工作力度

从思想上认识基础护理工作的重要性，在为患者提供技术服务的同时，认真做好基础护理工作，以满足患者的各方面需求。

做好健康教育工作，满足广大患者心理、精神及社会文化需求。整体护理工作要求健康教育要贯穿于患者住院的全过程，除要求责任护士在患者入院时主动向患者介绍责任护士、主管医生、同室病友、住院须知、住医院环境外，还要适时与患者进行沟通交流，以了解患者的心理状态及社会文化背景，并把与疾病及康复有关的健康教育内容及时耐心地讲解并评价；对心理有压力的患者进行疏导；出院时进行指导；在治疗操作时，动作要熟练、轻柔，并说明操作目的及注意事项，以不断满足广大患者的精神需求。

加强继续教育，提高综合素质

措施：①制定各级各类人员培训目标及计划并组织落实。②加强“三基训练”。科室每月组织1次业务学习并进行考核，护理部每半年对全院护理人员进行1次考核，并将考核结果存入个人技术档案及护理部总档案，作为评选先进及晋升职称的条件。③鼓励参加学历考试。④鼓励撰写护理论文，要求中级职称以上人员每年至少在国家级刊物上发表1～2篇论文。⑤进行多层次、多渠道培养人才，如派人外出学习，请专家来院讲座等。⑥购买专业光盘及书籍，供大家学习参考。

加强护士长管理

护士长是护理队伍的核心，管理水平的高低直接影响着医院的护理质量。①通过自学，提高护士长管理水平，同时规范护士长手册的应用及书写。要求护士长工作有年计划、月安排、周重点，月小结。每月对科室的护理质量进行自查、分析及整改，以不断提高护士长的管理水平。②组织护士长外出参观学习或短期培训等。

篇5：14-16年医院食品安全工作总结

一、组织健全，责任明确

我院成立了以主管院长为组长的安全工作领导组织，确立了院长为第一责任人、主管院长为直接责任人的主导思想，明确了各部门、人员的具体责任。

二、加大了宣传、培训力度

我们在年初就组织全体职工学习了相关的安全、法律知识，并进行了考试，每次全院职工大会都要进行安全方面的宣传教育，使安全工作人人皆知。

三、严格监管制度

我们制定了详细的安全工作制度，医院与全体职工签订了安全责任状，发现问题及时按章处罚。

四、加大检查力度

医院定期、不定期的组织院委会成员对所有科室进行了多次安全检查，发现隐患限期整改，并及时检查整改情况。

五、对多年来遗留的安全隐患进行了彻底整改，购置了多个消防栓，加固了东大门，清理了垃圾清运通道，扩建了药房。

篇6：14-16年医院食品安全工作总结

(一) 认真落实促进农业机械化发展政策:

1.进一步实施农机购置补贴政策。2. 积极争取和落实促进农机化发展政策。3. 努力增加农业机械化投入。4.继续加强农机化项目监督管理。

(二) 积极发展农机服务产业:

5.大力发展农机服务组织。6.积极推进农机维修业发展;7.不断提升农机化信息服务水平。

(三) 大力推进农机科技创新和技术推广:

8.推进农机化科技创新。9.加强农机化重点技术推广应用。1 0.组织实施保护性耕作项目。1 1.做好农作物秸秆综合利用与禁烧工作。1 2.促进设施农业发展。1 3.开展农机化国际交流与合作。

(四) 精心组织重要农时重点作物重点领域机械化生产:

1 4.认真组织开展农机跨区作业。1 5.加快推进粮食作物生产全程机械化。1 6.稳步发展经济作物和养殖业机械化。

(五) 不断强化农机质量监督管理:

1 7.强化农机鉴定体系建设。1 8.完善农机质量管理制度。

(六) 着力提升农机安全监理规范化水平:

1 9.继续推进农机安全生产监督管理。2 0.继续推进农机安全监理工作规范化。

(七) 努力抓好农机人才队伍建设:

2 1.认真抓好农机教育培训。2 2.积极开展农机人才培养。

(八) 进一步完善农业机械化法规体系:

2 3.深入实施农机化法律法规。2 4.加快推动农机安全法规和规章建设。2 5.组织起草农机更新报废办法。

(九) 扎实开展农业机械化示范区建设:

2 6.增加对农机化示范区建设投入。2 7.强化对农机化示范区建设工作指导。

(十) 切实加强农业机械化系统自身建设:

篇7：医院信息系统的构建与展望

一、医院信息化的建设与实施

进行医院信息化建设包括两个大的方面:即硬件的建设和软件的建设。硬件的建设包括:网络系统 (综合布线、网络设备) 、服务器系统 (服务器、存储设备) 、客户端系统 (工作站PC、打印机、扫描仪、读卡器等) ;软件系统包括如下内容:系统软件系统 (操作系统、数据库系统等) 和应用系统 (HIS、LIS、RIS、PACS、桌面系统、合理用药系统等) 。硬件系统和软件系统是应用软件系统运行的基础, 医院应反复论证考虑自身的需求及今后的发展, 对二者进行合理规划。根据国内外发展经验, 医院信息化建设主要包括以下几个方面的内容。

(一) 建立标准化的字典。

首先要建立的是字典, 这是医院信息化建设的基础, 包括人员职工字典、科室、药品、检查、治疗、疾病分类等字典, 值得一提的是如果有国标的一定要按标准化设立, 如果是升级系统更要抓好这个时机做好标准化工作, 为今后的数据共享、远程医疗打下良好的基础。

(二) 门急诊收费管理系统。

目前, 门急诊收费管理系统已经比较成熟, 流程相对比较简单, 信息流清晰, 因此医院从以财务为中心的这个系统做为起步是比较合理的。值得一提的是使用门诊储值就诊卡实现自动收费的问题, 据一些医院的经验, 如果使用储值卡存储预交金, 可以减少门诊收费1/3的工作量, 也就是节省病人1/3的缴费时间。但是一般门诊医生工作站技术突破不多, 目前还未见比较好的解决门诊病人描述病历输入的方法。门诊药房后台摆药——前台发药的方案在南方已经十分普及, 并被证明是比较理想的流程, 可根据自身的情况进行考虑和配置。

(三) 入出院管理及临床医嘱系统。

在现实中, 最初应建立以财务为中心的入出院管理及临床医嘱系统做为过渡, 过渡期系统应能对病人的基本信息及产生费用进行电子化处理, 合理的应用应能通过对病人住院过程中各种诊疗活动、诊疗时间和诊疗费用的标准化分析, 帮助规范管理, 减少诊疗活动中的随意性和差错, 在缩短平均住院日和降低病人平均住院费用的同时增加医院的医疗收入。之后逐步实现医师工作站、检验、检查、病案等科室的数据共享, 最终实现电子病历为核心的临床管理信息化。

(四) 人事、后勤及固定资产管理系统。

对采集物资方案的制定, 对固定资产的管理, 决定着整个单位能否正常运转。后勤管理系统应该作为医院除了医疗之外的信息处理与管理的集合, 一套优秀的后勤管理系统将起到事半功倍的作用, 能极大地提高工作效率, 节省运营成本, 规范单位管理, 有效地控制物资的流失, 使决策变得迅速科学。

(五) 检验和医学影像系统。

一是检验和医学影像系统是实现真正的电子病历必不可少的重要组成部分。近年国内检验科室信息化发展很快, 其特点是条形码的普及应用, 现在已有多家医院实现了门诊、住院检验样、影像资料的全条码化管理。条形码生成有两种方法:第一种是预制条形码, 即请生产试管的厂家预制条形码试管。这种方法的优点是简便易行、节约投资, 缺点是条形码标签上没有病人可视信息, 容易引起混乱。第二种是打印条形码, 即在门诊抽血室、病房护士工作站打印条形码标签, 手工贴在试管上, 其缺点是需要大量条形码打印机, 尤其在每个病房都要配备。笔者认为, 目前超市都广泛使用条形码打印设备, 医院使用应该不是一个大问题。二是检验和影像信息化的另一个热点是HIS与检验设备双向数据传递的技术应用问题。目前生产的检验及医学影像设备都已采用了数字化接口, 与HIS互联后, 就可实现检验样本及医学影像的全自动化处理。该系统可以大大提高检验、检查的效率、缩短病人等待时间、提高准确率、减少抽血量, 但投入十分昂贵, 不仅需要良好的网络及海量存储设备的支持, 在应用软件方面也需软件厂家的大力支持, 在投入/产出方面应进行全面的分析和论证。

(六) 院长查询与辅助决策系统。

在实际中, 这个系统是穿插在上面各个系统过程中进行的。院长查询系统应该包括门诊挂号、药品比例, 收入、患者情况、患者费用, 药品比例、手术情况、药品结算、药品库存、固定资产、财务状况等各个部门的数据查询, 并能体现于强大信息汇总及数据分析功能, 依据这些直观的数据资源, 医院领导、管理决策人员方便、直观、形象地进行各种分析, 从而使统计决策的科学化、人性化、智能化管理走上一个新台阶。同时科学的辅助决策系统和各个部门也可能依据实际情况, 调整人员时段及各种资源的有效利用, 降低成本、提高工作效率, 也可以有效减少病人等待时间、缩短住院周期, 以达到很好的社会效益。

(七) 办公自动化系统及各延伸系统的开发。

一个完整的医院信息管理系统应涵盖的不仅只是上述的几个方面, 还应面向更科学化的医院管理, 除大家共识的办公自动化, 还应向与医疗保险、社区医疗、数据上报以及相关医疗、政府机构实现数据共享方向发展, 使医疗卫生信息能够融入到社会信息化之中, 才能发挥更大的作用。

二、医院信息化建设中应关注的几个方面

(一) 要有各级领导的支持。

一把手要挂帅。在实践工作中, 事实证明光靠信息部门的一己之力是很难将信息工作推广至医院的各个部门的, 因此必须要做到院领导挂帅, 一把手支持, 这样才能做到各部门协调。同时, 也只有医院及各部门的领导提高认识共同努力才能真正的建立起完备、合理且适应自身的信息管理系统。

(二) 要对人力资源进行合理的配置。

在医院信息化建设和完善中, 既懂计算机知识又懂得医疗以及医院管理的复合型人才十分缺乏, 信息中心人员结构不合理, 基本都是计算机专业人员, 对于医疗和医疗管理一无所知, 既懂计算机又懂医疗和管理的人才几乎没有, 在信息流建立和数据库建立中, 由于技术人员对医疗系统、流程设计、管理和临床应用模型等不了解, 遇到问题就不容易解决, 更不用说主动建立合理的信息流, 因此医院信息化建设进展缓慢, 不能满足现代化医院的管理需求。因此在人员的配置上, 应充分考虑知识结构的组成才能达到更好的效果。

(三) 要全面实行标准化。

对于许多医院和IT厂商来说, 曾经最头疼的是医疗信息化的标准问题。各级医院和IT厂商一直呼吁应该尽快制定出相应的行业标准, 来规范整个医院信息管理系统市场, 避免更多的企业走弯路。现在卫生部制定了《医院信息系统基本功能规范》, 并将其作为全国医疗信息化建设的统一技术标准。《规范》包括了临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析等部分, 详细规定了门诊医生工作站分系统、护士工作站分系统、医学影像分系统、药品管理分系统等。同时还对医疗信息系统与医疗保险、社区卫生服务、远程医疗咨询系统的外部接口做了统一标准。但是《规范》还只是基本的功能规范, 还远远不能够达到真正的标准化水平。卫生部正在抓紧制定更具体的医疗信息化国际标准。在信息化建设过程中, 只要有标准的就要尽量按国家、省、市、医院标准执行, 以免在今后走弯路。

三、医院信息系统今后的发展方向

目前, 我国已建成的医院信息系统多数属于面向管理的医院信息系统, 更确切地说, 是以财务为中心的医院信息系统。在经过了又一轮的医院信息系统实施应用之后, 现在一些大型医院已经开始考虑对HIS系统进行升级和修改。

(一) 实现集成化、一体化的信息系统。

建立以病人为中心的信息系统, 包括将病历、临床信息、医学影像、医学检验、医学诊断、护理信息以及各种管理系统以及辅助诊断管理系统等有机地集成在一起。有了以电子病历为核心的医疗信息系统, 医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院, 医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机, 这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况, 如姓名、年龄、药敏等等, 此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。医生可利用计算机处理病史记录和医嘱, 为病人开处方, 查询各种检验、检查和影像诊断报告以及病人的历史就诊记录, 并作出诊治处理意见。护士可以利用计算机做护理计划和记录, 管理人员可进行常规的事务处理, 也可获得辅助的决策建议。如果是疑难病例, 经治医师还可以通过计算机网络系统请上级医师或专科医师进行会诊。上级医师或专科医师可以在自己的办公室或家中提出会诊意见, 以帮助经治医师作出治疗方案。电子病历和计算机信息系统的应用, 将使这个医疗会诊的时间大大缩短, 质量大大提高。总之, 要实现医疗信息资源的共享, 使对医疗、教学、科研、预防等多种需求相集成, 而并非单纯的仅仅实现财务的核算功能。

(二) 实现智能化的信息系统。

为医院信息系统设计各类医学专家系统、护理专家系统、辅助诊断系统, 使医院信息系统能够为医生和患者所用, 直接为医疗服务, 将人工智能技术、知识工程技术的应用以及方法分析学与医院信息系统集成, 提供管理上的智能指导系统、监护智能系统、诊断智能系统、用药配伍智能系统、电子病历规范智能识别系统等。

(三) 实现网络化和开放化的信息系统。

医院信息系统的网络化和开放化体现在逐步实现医疗信息资源的共享, 医疗保险、疾病控制、医疗知识资料专家库、医学文献服务信息、远程医疗、教学、科研、预防等多种需求相集成。随着医保工作的推进, 医院信息系统逐渐从局域网向广域网发展。目前, 计算机技术和通信技术的发展, 特别是互联网络的发展, 为远程诊断、远程治疗和远程手术提供了技术平台, 为远程医疗的推广应用提供了条件。通过远程医疗服务, 病人可在家中进行常规检查, 异地进行会诊, 使医疗不发达地区的医疗水平和医疗服务得到提高。

总之, 医院信息系统的发展趋势已经从面向管理向面向医疗发展, 从信息服务向智能服务发展, 从封闭的模式向社会化的模式发展。

参考文献

[1].朱杏香.数字化医院现状研究与发展探讨[J].医学信息, 2001, 14

[2].易应萍.制约电子病历发展的几个主要问题[J].中国医院, 2004, 8

篇8：医院住院收费管理网络化的实现

一、安全保障是关键

要保证系统的正常运行,网络安全至关重要,包括硬件设备安全、系统应用软件的安全、数据的维护与安全等。

(一)硬件设备安全。

硬件设备包括网络服务器、各工作站电脑、中心交换机、分交换机、网线、网络各接口等等。保证硬件设备的安全是保证网络安全畅通的前提,为此,应建章立制,编发电脑操作员手册,严禁私自拆装工作站的设备、破坏网线及删除电脑程序等,不允许将私人的电脑擅自同信息库链接,并定期做好检查和维护;网络各接口做到牢固、可靠、电缆线固定,各工作站配置小功率后备式不间断电源,主机房服务器配置专用的大功率UPS。同时,在保障各工作站安全方面,要采取将各前台终端的软驱和光驱屏蔽,不让非法授权程序进入系统,杜绝外来软盘、光盘携带病毒侵蚀系统;并及时更新杀毒软件版本,安装防病毒软件,适时监测网络病毒;为防止非法用户入侵和破坏,对不同操作员设置不同的口令和密码,要求每个操作员严格按照自己的口令和密码进行登录,操作完备及时退出。

(二)系统应用软件的安全。

一是在程序设计时,对重要数据的更新要提供记录修改者、修改时间及修改内容的文档,以利于查考。二是为防止乱收费,加强监督安全机制,应根据物价部门规定,确定全院统一的收费标准,由系统工程师初始化时统一录入,各个工作站只能调用而无权修改。三是对于住院收费的各发票,做到流水号与电脑流水号一一对应,以免发票的流失,将住院处每一笔收费情况都保存在数据库中,随时可从计算机中调出,从而加强财务管理。四是设置系统应用软件的权限,对于票据的修改、重开、退费、退药等的处理,在历史查询中都留有记录,以备查询。

(三)数据的维护与安全。

数据是网络系统存在的根本目的,网络中数据如果遭到了破坏或丢失,就会给医院的建设带来不可估量的损失,因此,一定要确保数据不丢失,不被破坏。医院网络系统既包含与病人的相关数据,又包含经济财务方面的数据。为了确保重要数据不被破坏,最好的办法是备份:定期备份网络系统的重要数据,每天备份应用系统的重要文件。对此,可以采用系统每日自动备份和管理员定期手工备份相结合的数据备份办法;除系统管理员应认真负责做好医院局域网的备份和日常维护工作,住院处还应积极配合做好对账、查账工作,保证每日各项固定费用的正确产生以及各病区电脑人员所录入数据的正确无误。如发现问题,应及时与病区及系统管理员联系,进行处理更正。

二、提高计算机操作人员的安全意识

各工作站电脑操作人员应具备高度的责任感和警惕心,因为对于一个现代化的医院而言,医院信息系统的瘫痪不啻为一场灾难,将对医院的正常业务造成严重的阻碍,而操作人员的操作不当、操作不慎甚至蓄意破坏等等都将可能造成整个网络系统的瘫痪。此外,电脑病毒、网络黑客和电磁泄漏等等也是影响网络安全的重要因素。因此,医院要制定一系列规范要求和行动准则,要求各工作站操作员务必严格遵守,规范操作。

三、加强技术培训,提高网络管理人员及电脑操作人员的思想道德素质和业务水平

一是选择责任心强、专业基础扎实、勤学肯钻的人员作为网络管理人员,加强对网管人员的培养,不断提高其网络、数据库管理水平,使其能及时解决各种问题;二是对各工作站操作人员做好理论、实际操作两方面的培训,并实行考核上岗制,将误操作的发生概率降至最低,并在全院普及计算机安全管理知识教育,增强用户的自我保护意识,经常更换密码并注意保密。只有制定严格的保密措施、明晰的安全策略以及配置高素质的网络管理人员才能完好、适时地保证信息的完整性和准确性。

四、结语