医院食品安全总结

2024-05-22

医院食品安全总结(精选8篇)

篇1:医院食品安全总结

20XX年12月25日,为建立、健全我市卫生计生系统食品安全事件应急处理机制,提高应急专业队伍的业务技能和快速反应能力,积极应对、及时控制食品安全事件,高效组织应急处置工作,最大限度地减少食品安全事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会经济秩序,钦州市卫生和计划生育委员会在钦州第二人民医院开展食品安全事件应急处置演练。

通过演练,检验和提高我市卫生计生系统食品安全事件的应急准备、组织协调和应急响应能力,检验应急预案的实施过程是否科学、合理和具有可操作性;总结和评估演练结果,进一步完善应急预案,增强食品安全事件应急处置能力,实现食品安全事件处置的科学、合理、快速、准确。

篇2:医院食品安全总结

食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病,通俗的说就是吃出的病。

按致病因素分类,包括化学性、生物性的、有毒动植物的等。而多数的食源性疾病是由于吃了被致病微生物污染的食物所致。常见的有沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌以及霉菌等。年6月24日上午在门诊大厅进行宣传,此次宣传,利用电子大屏幕打出本次宣传主题,悬挂条幅,宣传板,发放宣传单等多种形式,向群众深入宣传食源性疾病的防治知识,受到广大群众的好评。

篇3:医院食品安全总结

1 从环境入手, 营造浓厚的安全文化氛围

1.1 随处可见的安全警示标志

一走进金坛市中医医院门诊大厅, 在挂号、收费处, “请小心您的钱包”的提示, 让前来就诊的患者增强了防盗安全意识。在病房, 医院加强了对重点人员和部位的监控, 对各种可能发生的意外设立了温馨警示标志, 如“财物保管提示卡”、“地面防滑标志”、“防坠床标志”、“微波炉使用注意事项”等, 做好了事前控制, 防患于未然。要求护士在患者入院时做好入院宣教, 特别要重点突出“贵重物品自行妥善保管”, 并请患者和家属签字, 节日期间尤其要加强防偷防盗工作, 患者外出必须填写“请假离院协议书”。在护理工作中, 设立警示标志, 如由于电脑打印的静脉输液贴患者床号姓名字迹小, 不易看清, 特规定在静脉输液贴的床号和姓名之间用红笔醒目写上床号, 便于核对的同时又利于更换输液;由于药品的不断更新换代, 特制作了药物皮试液配制卡放在治疗室的醒目地点, 确保了皮试液配制的准确性;当患者同时在进行静脉输液和膀胱冲洗、胃肠营养时, 为了不易混淆, 规定了非输液这一通路用红色作为标识区分开;内科化疗患者的用药尤为谨慎, 为了引起护士对化疗用药的密切观察, 用黄色作醒目标识。

安全警示标志, 提醒别人, 警示自己, 在全院营造了良好的安全文化氛围。

1.2 合理有序的安全就医流程

医院的本职工作是救死扶伤, 为提高急、危、重患者抢救成功率, 对110联动急救患者, 金坛市中医医院严格遵守急诊医疗服务承诺, 即接到急诊电话后3min内出诊, 安排一医一护急诊跟车, 并以最快速度赶到发病地点, 回院途中实施必要的院前急救, 接到医院后畅通生命绿色通道, 先救治, 后办手续。急诊所需开出的各种检查, 各相关科室以优先安排, 并及时发出诊断报告或临时诊断报告, 确保患者得到及时有效的治疗。近年来, 金坛市中医医院110接处警率占全市110联动群众求助电话的20%, 抢救成功率为98%, 为打造平安金坛、推进“两个率先”进程起到了重要作用, 医院连续三年被市政府评为110联动工作先进集体。

1.3 先进完善的消防安全系统

近两年, 金坛市中医医院在创建平安医院活动中投入了240万余元, 对全院的消防安全系统进行了更新改造, 防盗门窗、红外线报警器、电子监控系统、电子巡更系统、防盗报警系统、紧急呼叫系统等全部落实到位, 使门诊、病区、药房、收费处、财务科、设备库房等处的安全系统有了很大的提高, 没有发生任何重大失窃事故。

2 从制度入手, 建立完善的安全管理体系

2.1 建立一套科学合理的安全管理制度

安全保卫工作是医院医疗工作正常开展的重要保证。多年来, 金坛市中医医院一直把安全生产作为头等大事来抓, 成立了由院长任组长的安全工作领导小组, 分工明确, 专人负责, 层层落实, 年初有计划, 年终有总结。建立健全了各项安全生产工作制度和应急预案等, 如每周进行安全检查工作制度, 每月召开安全生产专题会制度, 每年对职工进行安全生产知识培训等。同时院部与各科签订安全生产责任状, 实施责任追究制, 并与年终综合目标考核挂钩。

质量是医院发展的生命和根本。在提高医疗质量、保障医疗安全上, 近两年, 医院以“医院管理年”活动为契机, 工作中注重对照制度抓落实、查找问题抓根本、正反事例找教训, 自觉增强质量管理意识, 不断完善质量保证和安全体系, 并注重长效管理讲实效。一是每月召开科主任例会, 分析医疗工作中存在的安全隐患和发生纠纷的原因, 并编印成《质控信息》下发到各临床科室。二是建立质控网络, 特别重视院科两级质控组织和科主任在质量管理中的突出作用。三是重视全院疑难、危重、死亡、重大手术、新开展手术和纠纷患者治疗的全过程, 检查制度落实情况。四是严格按照手术分类要求, 明确手术权限, 严禁越权手术。五是强化制度落实, 狠抓核心制度不放松。通过质量与安全管理, 近年来我院未发生严重差错事故和医疗事故, 医疗纠纷逐年下降, 群众满意率连续五年达98%以上。

2.2 建立一支技术全面的安全保卫队伍

拥有一支过硬的安全保卫队伍是该院安全生产工作良好运作的基础。消防工作是安全保卫工作中的一个重要组成部分。近年来, 金坛市中医医院重视消防队伍建设, 成立了“义务消防队”, 不定期进行消防演习。同时, 抽调各科人员成立了“护院队”, 在防范医疗纠纷处理过程中产生的行为冲突, 保护医患双方的合法权益发挥了重要作用。2007年, 我们又在院内设立了警务室, 为进一步维护医院良好的治安环境与医疗秩序提供了保障。

3 从教育入手, 树立牢固的安全行为意识

3.1 进行岗前教育和培训

锅炉、消毒锅、电梯等重大设备的安全使用, 是我院医疗工作正常开展的前提条件。为此, 金坛市中医医院的司炉工、消毒锅操作工、电梯工等经过了严格的专业培训, 持证上岗。安全保卫部门定期检查, 并请相关部门检测、报告, 确保重大设备的正常运作。毒、麻药品和氧气都设人专门保管。多年来, 医院未发生安全生产事故。

3.2 开展安全知识、法律法规的学习和竞赛

消除医疗事故、减少医疗纠纷和医疗差错, 是医院谋求全面稳定发展的关键问题。只有“让患者少投诉, 甚至不投诉”, 医院才能平安, 社会才能稳定, “平安医院”才能名副其实。近年来, 金坛市中医医院以“医院管理年”活动为契机, 狠抓医疗质量、安全与服务, 先后举办了“五法二条例”知识专题学习班和知识竞赛, 举办了护理服务演讲比赛, 举办了《医疗事故处理条例》专题学习班, 医疗纠纷防范培训班、医患沟通技巧知识培训与演讲比赛等, 同时积极组织职工参加市总工会和市卫生局联合举办的中药知识技能比赛和急救知识技能竞赛, 成绩均名列前茅。通过上述形式的学习和培训, 全院职工的质量与安全意识进一步增强, 服务态度进一步好转, 医患沟通技巧进一步提高, 近年来医院未发生医疗事故, 医疗纠纷也逐年减少, 有效地推动了“平安医院”创建工作。

4 从激励入手, 促进积极有效的安全行为

4.1 激励安全保卫工作, 保障患者财产安全

金坛市中医医院保卫科成员工作在第一线, 他们团结协作, 在医院的反扒窃、平息医院的各项纠纷、医院追缴外欠款等工作中做了大量细致的工作。2006年11月, 当班保安张××斗智斗勇, 抓获了盗车三辆、价值3000元的小偷2名, 并由此协助派出所破获了一个4人组成的盗窃团伙。年底, 医院授予张×ד见义勇为”奖。2007年12月1日起, 针对偷盗事件频频发生的迹象, 院部责成保卫科开展一次防偷打盗专项活动, 保卫科在全院布控设防。经过全体保卫人员五昼夜的辛苦伏击, 于12月8日凌晨3:50当场抓获一名撬盗自行车的小偷。经保卫科初步审讯, 该小偷系劳改释放犯, 2007年8月刚从镇江监狱放出, 坐过两次牢, 出狱后已多次行窃。现该小偷已被移送至公安机关进行进一步审理。对于保卫科辛苦取得的成绩, 院领导及时在院周会上予以表扬。

4.2 激励安全医疗工作, 保障患者生命健康

2006年8月7日晚23:30分, 晚班护士小庄给刚剖腹产下一女婴的产妇换上一瓶500mL的盐水后, 回到护士站处理医嘱, 由于是新生儿, 必须严密观察病情, 当她23:50分再次巡回到该产妇病床时, 警觉的她忽然发现婴儿床内的女婴头面部被卫生纸覆盖, 颈部用裤管缠绕了三圈, 小庄立刻明白有人想害死女婴。她立刻解开裤管, 拿掉卫生纸, 婴儿的面色已青紫, 脖子上有三道明显的勒痕, 她迅速抱婴儿回产房行心肺复苏、吸氧、吸痰等抢救措施, 婴儿终于脱离了危险。由于护士们长期以来在工作中具备高度的责任心和严谨的工作态度, 才避免了这场悲剧的发生。当年底, 医院授予小庄护士“见义勇为奖”, 以鼓励她这种积极有效的维护安全行动, 并号召全院职工向她学习。

为确保激励机制的连续性、长效性, 金坛市中医医院在2009年《职工奖惩条例》中设立“安全生产奖”, 对勇于和坏人作斗争, 发现火灾或爆炸等事故苗头及时采取措施, 使生命、财产免受损失, 维护社会治安有功者;在工作中及时采取措施, 防止重大医疗、护理差错生生者, 予以100~500元奖励。

近年来, 金坛市中医医院安全工作常抓不懈, 未发生安全责任事故和火灾伤亡事故, 确保了临床一线医疗工作的正常开展, 同时医疗纠纷与投拆逐年下降, 送到院部的表扬信、锦旗也日益增多, 各项工作井然有序, 医患关系日趋和谐, 得到了公安、消防和卫生主管部门的一致好评。2006至2008年连续3年被评为常州市治安保卫工作先进集体、金坛市平安单位。

篇4:医院安全用电与管理的总结与探讨

【关键词】医院;安全用电;管理总结

在二十一世纪之后,人们的生活越来越依靠电力能源,无论是生活、工作、学习等,都需要电力的有效支撑。医院的医疗设备、检测仪器、以及日常的医疗行为都需要电力的支撑,因此必须确保医院用电安全。任何事情都有其两面性,如果医院用电安全出现问题,造成的后果是非常严重的。

1、医院在安全用电方面所存在的问题分析

1.1电力设施检查仪器老旧问题分析

我国医院和之前相比,其电力配置,医疗器械的配备已经非常全面,但是一些小型医院还存在设备落后,电力设施不完全问题等。例如很多小医院、小诊所使用的电力设备比较老旧,一些操控检测仪器的元件、控制器件都有松动,或者是控制按钮不安全等问题,在用电中存在安全隐患,为患者进行正常检查时,仪器有可能出现电击问题,如果电流达到10MA,患者的肌肉还会出现肌肉僵直,如果通过人体电流达到50MA以上,还会引起患者心室颤动等问题。

1.2没有严格规范的用电管理制度

部分医院在用电过程中,由于没有严格而规范的用电管理制度,或者有关制度没有被落实,在实践中就是一张白纸,那么在日常医疗工作中,将会存在很大的安全隐患。例如在正常工作中,很多设备和线路都是新的,但是由于人为破坏,或者日常运行中不知者的误操作,导致线路绝缘皮脱落、破损等,除此之外,很多线路会被老鼠啃咬,一些特殊位置比较潮湿,导致线路容易老化或腐蚀,当这些问题得不到日常检查时,都会对医院用电安全带来隐患。如果不制定用电制度并予以严格执行,那么这些问题会长期存在,就如墨菲定律而言,当一项事故有可能发生时,如果不采取措施,那么其在以后的日子中就一定会发生。

1.3医疗人员自身不了解用电安全

医疗人员自身要有很好的用电常识,对简单的故障、事故都能独立解决,同时要能发现日常工作中的不安全用电行为。但是部分医疗人员没有这方面的能力,尤其是偏远地区的医院,不仅医疗人员学历不高,其整体素质也比较差,再加上医院没有进行专业的用电安全培训,知识队伍中懂得用电安全知识的医护人员非常少。当仪器使用不当,或者用电配置不合理的情况下,就容易导致用电事故的发生。

2、有效的用电管理措施分析

2.1对用电设施进行安全维护和管理

用电安全可以保证医院的正常运行,同时也是确保患者人身安全的基础。在医院必须要对用电设施进行安全的维护和管理,医院要设立固定的用电设施管理小组,组织医院的人员组成一个用电管理小组,然后定期对医院的医疗器械,基础用电设施、线路都进行检查和维修[1]。例如分批次对医疗器械进行安全检查,使用专门的检查设备,当检查出有漏电、工作不稳定、控制元件松动等问题,要及时进行修复,为了避免设备过早的老化,一定要强化医护人员的规范操作,遵守设备使用的流程,有效保护设备的使用年限[2]。除此之外,对于使用时间比较长,出现部分老化的线路和设备,都要及时进行更换或修复,把安全问题消除在萌芽中。医院如果停电危害性非常大,因此还必须结合自身行业特点,在内部安装紧急供电系统,当该区域集体停电后,其还有备用电源进行正常的供应,保障医疗工作的持续开展。

2.2完善医院的用电管理制度

没有规矩不成方圆,当建立了完善的用电管理制度后,才能保证医院的各方面用电安全。该用电管理制度可以做好以下几点,第一点,医院内的所有休息室、生活用品房、医生护士看、用电室、车间、杂物房等都要严格按照制定的操作规范进行用电操作。第二点,设计病房内部的配线时,必须严格按照设计要求进行,线路连接要规范,如果导线截面超过规定范围,坚决不能使用[3]。第三点,定期对各个科室、病房的照明系统、插排插座等进行检查,如果发现这些基础设备有松动和老化问题时,一定要及时进行更换和维修,同时向有关的电力部分进行报备。第四点,在病室内不能连接和使用其他的非医疗设备,避免出现超荷载情况。第五点,应用监测设备时,注意其电流是否超过负荷,避免出现过载插座起火事故。第六点,要注意医疗器械的防潮处理,插座也要设置在远离潮湿的位置。第七点,在配电盘、配电箱位置好安放应急物品。第八点,使用医疗器械和检查仪器时,必须科学降低其待机时间,避免出现长明灯情况。

2.3加强对医护人员用电知识的培训

用电安全的主体是人,使用和操控用电设备的人员要有全面的用电安全知识,一些小故障或问题要能及时发现及时处理,把安全隐患都消除在萌芽中。医院可以定期组织医护人员参加用电安全知识培训,讲训人员可以从医护人员中选拔,或者从外部聘请专业的人员,在培训中要有针对性,在讲授一些基础知识基础上,还应该结合该医院的现实情况进行分析,有的放矢,提高医护人员对用电安全的重视性。除此之外,在授课完毕后,还应该进行笔试考核,目的就是提高授课的有效性,分批对医护人员进行考核,只有考核合格后才能上岗,并发放证明,该证明有一定期限,过期都会作废,还会继续进行新一轮的培训,时刻提高医护人员这方面的能力和水平。当做到上述的三点,医院的整体用电安全将会有很大的改善,有利于医院进一步的发展。

通过以上的分析不难看出用电安全对医院发展的重要性,针对医院目前存在的问题,结合现实情况总结出必须加强对用电仪器和设备的管理,对医院的用电管理制度进行完备,与此同时,还应该提高医院医护人员自身的用电知识,在日常工作中做到防微杜渐,形成一个立体的用电安全网,保证医院用电的安全。

参考文献

[1]朱先斌.对当前医院用电安全与管理方面的几点探讨[J].现代工业经济和信息化,2015(22).

[2]薄海建.医院用电安全与管理探索[J].企业改革与管理,2014(7):18-18.

篇5:草庙子医院食品安全自查总结

一、健全组织领导,工作机制不断完善

进一步调整充实了食品安全工作领导小组,组长由院长黄磊担任,副组长由副院长孙华涛担任,成员由食品卫生科负责人组成,配备了2名专兼职人员。进一步明确了食品安全监管职责,全面落实了食品工作领导小组的安全监管职能职责,认真制定了安全生产工作要点,分解落实了食品安全目标任务,建立健全了食品安全责任制和食品安全责任追究制,严格落实食品企业安全主体责任制。坚持定期或不定期召开食品安全工作会议,专题研究和安排部署相关工作,有力地推动了各项工作的开展。

二、强化日常监管,确保安全防控有效

一是加强了日常安全检查。坚持每季度开展1次以上的对全区企业食堂开展食品安全隐患检查排查工作,建立了安全检查记录台帐、隐患登记台帐以及督办台帐,并严格要求及时进行整改销号。

二是加强了重点时段检查。加强对节日期间的安全检查,对节日期间安全监管做了具体要求,进一步明确了监管的重点环节、重点部位以及需要落实的重要监管措施,在各大节庆期间对食品安全进行了专项大检查,确保安全检查到位、隐患整治到位。

三是加强了食品安全专项整顿。按照市食药监局的相关要求,我院认真制定了食品安全整顿工作方案,并积极组织开展了食品安全专项整顿行动,加强了违法添加非食用物质和滥用食品添加剂整顿、食品生产加工环节整顿、食品流通环节整顿、餐饮消费环节整顿、食品摊贩专项整治等。

四是加强了学生食堂的安全检查。为了保障学校学生食堂的安全,对配送单位、个人的安全卫生以及各学校的安全管理台帐等进行了专项检查,确保了学生的饮食安全。同时,在今年9月初,对全镇所有学校进行了一次食品安全大检查,未发现安全隐患。

五是加强了餐饮服务从业人员的健康检查。为了加强和规范餐饮服务经营从业人员健康体检工作,确保餐饮服务食品安全,对辖区内的餐饮服务单位开展了安全检查,专项督促餐饮服务从业人员进行健康体验,有效地确保了餐饮服务食品安全。

三、开展安全宣传,营造良好舆论氛围

我院高度重视食品安全宣传工作,组织餐饮企业、餐饮服务业主负责人开展安全教育培训,提高了餐饮企业的安全意识和法制意识。利用“安全宣传月”的有利契机,广泛开展食品安全知识宣传,切实提高广大人民群众的安全意识和防范能力。同时,利用医院大门电子屏幕进行安全宣传,营造了浓厚的社会安全氛围。

尽管我院在食品安全方面做了一些富有成效的工作,但离上级要求还有一定差距,也存在一些困难和问题。在今后工作中,我们将不断总结经验,努力克服困难和问题,全面加强食品安全监管,全力保障广大人民群众饮食安全。

威海市草庙子医院

篇6:医院安全生产总结

我院党政领导始终把安全生产工作摆在突出位置,并列入重要仪式日程,按照安全生产目标管理的整体要求,明确了各科室负责人和安全员的职责,调整充实了安全生产领导小组,明确了安全生产领导小组成员,负责全院安全生产工作的领导、督促、检查,定期进行安全检查,在重要节日和重要时期进行专项检查。

二、定期召开安全生产专题会,分析解决问题

定期总结分析安全生产形势,分析上阶段我院的安全生产形式,研究、部署下一阶段的安全生产工作重点,为有效推进安全生产专项整治工作的开展奠定了坚实的基础,使安全隐患得到了及时消除和有效的遏制,确保了我院安全生产工作管理各环节的正常运转。

三、以继续深入开展“安全生产年”为契机,狠抓安全宣传教育工作,夯实安全基础

为了加强安全生产工作的宣传教育力度和管理,认真总结往年其它安全生产事故的沉痛教训,结合我院安全工作的实际,要求全员牢固树立安全意识, 为加强安全生产工作的教育力度的管理,我院领导及安全员分别进行了安全生产负责人及管理人的培训。并组织全院职工学习了《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《安全生产条列》、《消防安全知识》、并组织全院急救车驾人员、特种作业人员进行了安全操作规程的学习,使职工真正接受教育,大大提高了职工对安全理解的能力。

10月份以来,为实现继续深入开展“安全生产年”工作目标,加强治理安全隐患工作力度,认真、扎实、深入地做好“安全生产年”各项工作,

20,我院共张贴安全标语30余张,宣传横幅2条,发放安全生产小册子500余本。通过宣传教育,使广大干部职工树立了正确的安全观念,进一步规范职工的安全生产行为。

四、加强安全防范,积极开展检查,消除不安全隐患

我院多次组织有针对性地安全检查,对危险试剂、毒剧麻药品、急救车辆,特种设备及医用电梯等进行隐患排查,及时设置了危险警示标志、消防安全指示标志,修复电梯警铃等,进行全程安全管理,对发现安全隐患,及时整改。

重大节日前后,组织全面开展安全隐患排查整治工作,加大安全生产监管力度,重点严查易燃易爆化学物品场所、机械设备停放点(车库)、药品储备库、办公室、修理间、锅炉房、病房及其它人员密集场所等。严格落实责任制,认真落实值班和24小时领导带班制度,明确职责分工,谁主管、谁负责,谁签字、谁负责,谁管辖、谁负责为原则,对检查中发现的薄弱环节采取了有效的整改措施。11月对消防安全进行大检查,并在11月9日进行了全院职工“119消防日”消防演练。

五、加大经费投入、保障安全生产工作的顺利开展

为了保障生产安全工作的顺利开展,我院加大经费投入,维护更新灭火器30多个,制作了宣传横幅2条、标语30余张。小册子50余份。并加大人员培训教育经费。准备打算于4月26日邀请省消防协会、省消防总队来院对全院职工进行消防讲座和实地消防演练。

篇7:广外医院生物安全总结

我院年初根据卫生局实验室生物安全的总体工作部署及医政工作例会的总体要求,结合我院实际情况,认真梳理实验室生物安全流程,落实各项职责, 定期培训演练,强化实验室生物安全防范意识,为切实加强生物安全的日常管理,现将自查工作汇报如下:

一、组织机构健全,责任分工明确。

医院成立了以院长为组长的生物安全领导小组,由检验科、感染办、医务科、护理部等相关人员组成。各部门分工明确,责任落实到人。

二、完善生物安全防范工作预案、各项制度齐全。上半年检验科不断完善实验室生物安全的各项规章制度,修改补充规章制度3个;修订广外医院实验室生物安全防范工作预案1个。

三、执行防范措施、个人防护到位。

1、检验科生物安全有关的实验均在生物安全柜进行。

2、我院检验科备有生物安全设施和设备,个人防护、高致病性菌(毒)种转运罐等物资储备。

3、实验后所产生的物品均以污染物进行无害化处理。

四、加强防范知识培训,定期应急演练。

今年,我院检验科全体工作人员进行生物安全和防范知识学习2次,由主管院长及医务科长参与经行应急预案演练1次。通过演练查找实验室生物安全的薄弱环节,确保不发生实验室生物安全事件。

保证实验室生物安全是我院工作的重中之重,也是我院安全工作的中心任务,我们将认真落实关于实验室生物安全的各项规定,也把自查工作当成加强医院实验室建设的良好契机,确保实验室的安全与质量。

篇8:护理安全与医院的安全文化

安全:是指没有危险、不受威胁、不出事故。

护理安全:是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策, 从根本上有效地采取预防措施, 防范事故, 把事故隐患消灭在萌芽阶段, 确保患者的安全, 创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。

安全护理是指护理人员在进行护理工作中, 严格遵循护理制度和操作规程, 准确无误地执行医嘱, 实施护理计划, 确保患者在治疗和康复中获得身心安全[1]。

患者安全问题正引起世界范围的高度重视。患者住院期间安全能否得到保证, 与医疗护理工作息息相关。医院对护理安全的关注程度日益提高, 通过预防性的评估, 找出薄弱环节, 采取切实有效的措施, 最大限度减少护理安全隐患, 为患者提供舒适、安全的就医场所及就医环境。

1.1 护理管理

英国心理学家Reason认为, 尽管很多事故的直接原因是人为因素, 但究其根源发现, 组织因素隐藏其中, 引发事故的人为因素本质上是组织因素的表现结果。组织因素主要指组织管理, 如人员培训、任务分配、工作程序、安全文化等。

护理管理体制是护理安全的核心, 安全护理管理是护理质量管理的核心, 护理质量直接影响到医疗质量、患者的安危、医院的声誉。管理到位, 护理安全才有保障。在管理方面存在的影响护理安全的原因主要有: (1) 管理不力、要求不严。对护理工作中的不安全环节缺乏管理措施, 把关不到位。 (2) 对人力资源的继续教育、培训不重视。思想教育薄弱, 没有护理安全意识, 不重视对护士进行有效的安全护理教育, 致使护士在护理过程中缺乏安全护理观念。 (3) 管理制度不完善、规章制度不健全。 (4) 护理人员缺编严重或者护理人员安排不合理, 护士的待遇低。临床护士超负荷工作状态, 当护士人手紧缺、工作超负荷时, 多数护士需适应多重角色的转换, 容易出现角色冲突, 长此以往, 使得一些护士身心疲惫产生厌倦心理, 不能高质量完成护理工作, 从而容易出现护理安全问题。过度工作和劳累同样会引起注意力和警惕性的下降, 导致错误的增加。 (5) 各种医疗仪器设备陈旧维护不佳, 特别是一些平时不常使用的抢救仪器, 疏于管理, 造成在抢救患者时出现故障甚至根本无法使用, 给患者带来不良后果。

1.2 执行力

执行力就是把想法变成行动, 把行动变成结果, 从而保质保量完成任务的能力。如果没有执行力, 任何正确的方针政策, 周密的工作计划、严格的规章制度, 都不能得到有效落实。激情能产生更大的执行力, 全面提升组织或个人的执行力。让护理人员的工作充满激情, 将观念变成行动, 开创护理管理工作的新局面。必须尊重制度, 将制度深入人心, 使医院制度成为医院文化的重要组成, 员工自觉地履行自己的职责, 完成工作任务, 制度执行不力, 上级对下级的监管缺乏力度, 对潜在的不安全因素缺乏预见性, 容易引发护理安全事故。

1.3 其他因素

国内医疗改革还在进行中, 差错、事故的鉴定处理仍没有一个使医患双方都信赖的机制, 社会、媒体等对医疗机构、人员尚缺乏公正的评价, 医院生存的环境还不令人满意, 对护理安全有直接影响的主要因素还包括院内感染、烫伤、跌倒与坠床、输液渗出及坏死、环境污染、食品污染等[3]。

2 第二部分:对策

美国管理学家彼得提出了“木桶理论”:一个由多块长短不一木板组成的木桶, 它盛水的高度取决于其中最短的那块木板, 也就是说, 要想增加木桶的水容量, 就必须加长短板。以南阳胸科医院为例, 医护师资力量和护理队伍是优势长板, 医生水平高低不一和科室硬件水平是无法在短期内加长的, 是医院的短板。如果木桶的短板短期内不能加长, 我们可以另辟蹊径--倾斜木桶。如何倾斜?在木桶的短板一端垫上“砖”, 向最长板方向倾斜。发挥长板优势到一定角度, 一样能增加木桶的水容量。

护理队伍是医院“木桶理论”中的长板之一, 护理管理者要坚持“以人为本”, 重视集体力量, 注重全体人员的进步。定期安排心理专家对护士进行减压教育, 组织护士在一起讨论遇到的问题, 互相排解, 减轻压力, 提高护士的心理健康水平。运用心理学知识, 科学地进行自我心理平衡、调节和完善。同时要培养护士的积极情感, 加强意志锻炼, 提高心理耐受力[2]。

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果以及工作质量的重要方法。他是解决护理工作重难点、问题、提高护士业务能力, 全面考核护士素质的重要途径。护士长以及各科室的护理骨干每月分成不同的护理质量检查小组对全院的的护理情况进行全面的检查。对护理质量的管理起到了主动、积极有效的监督, 通过查房找出工作中存在的不足, 从而保证了护理安全。查房的形式及内容可以多种多样, 急救、危重一级护理查德房、专科护理查德房、病区管理查德德房、基础护理质量检查、护理教学质量检查等等。

护理培训是护理管理的核心, 这就提示护理管理者需加强基础护理知识的培训, 重视继续护理学教育, 促进护理人员知识的更新、技能的掌握。护理服务理念受医疗大环境影响不断更新, 例如生活护理、细节服务是“优质护理服务”中的重要内容, 体现护理人员爱心、细心的品质, 是南丁格尔精神的具体表现。护理部定期开展开放式和启发式讲座, 让护理人员根据自己的兴趣, 选择其中一项, 通过在图书馆或网络查找相关书籍和资料, 运用所学的理论知识进行分析、讨论、总结, 书写成一份完整的报告或制作成课件进行讲解。

护理安全的目的就是要创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境, 主要包含两层含义:一是身体安全, 护理人员须严格按照操作规程操作, 避免来自于药剂、器械、病菌等方面对人体的伤害;二是法律安全, 护理人员在护理工作中应以操作规程为典范, 做好各种护理记录, 从而避免来自于患者的医疗纠纷。

如何减少或避免护理不安全行为的发生, 保障患者安全, 提高临床护理质量。护理安全防范措施、对策: (1) 常抓思想教育, 强化责任意识, 坚持预防为主, 建立健全各项规章制度, 严格执行规章制度, 加强各级护理人员责任心的培养。 (2) 开发人力资源, 打造质量体系, 加强护理质控, 合理调配人力资源。 (3) 完善有效沟通机制, 正确执行医嘱, 重视专业培训, 定期组织学习心理学、伦理学、沟通技巧等, 强化互换位沟通, 改善服务态度, 培养良好的心理素质。 (4) 提高风险意识, 加强关键问题的管理。 (5) 增强法律意识、合理收费, 强化法制观念。 (6) 规范护理文书管理, 提供有力信息。 (7) 提高专业技能, 强化专业培训, 加强高难度有创技术的准入管理。 (8) 建立监控机制, 建立不良事件通报系统。 (9) 应用医疗不良事件分析工具加强护理安全管理。 (10) 制定奖惩细则, 严格奖惩制度, 各级护理人员定期接受检查与考评。

3 体会

3.1 提高了护士长的管理水平

护士长是基层护理管理的领导者和组织者, 通过护理查房:一方面可以帮助护士长查找工作中存在的问题和薄弱环节, 有利于护士长转变观念、调整管理思路, 另一方面, 护士长交叉检查, 可以互相学习和交流管理经验, 提高其发现问题和解决问题的能力, 更新管理理念和方法, 促进管理水平的提高。

3.2 促进互利团队的和谐稳定

护理查德房促进了护士长与护士长、护士长与护士、护理部与护士长、护理部与护士之间的沟通交流, 相互取长补短, 开诚布公、消除误解, 使护理队伍更加和谐稳定。通过护理查德房, 让护士长与护士明白了在工作中的不足之处, 护士能积极主动参与科室的护理管理工作, 增强了护理管理者的凝聚力, 稳定了护理队伍。建立科学的绩效分配体系, 提高了临床一线护士工作待遇, 切实发挥出高年资护士模范带头作用, 调动了各层次临床护理人员的积极性和主动性。

3.3 提高了患者的满意度

患者的满意度, 是反映医院护理质量高低的重要指针, 及时发现存在的安全隐患。

3.4 提高了护理人员的整体素质

在检查的过程中向护士指出在工作中存在的不足, 增强护士自学能、自信心, 促进护士的主观能动性和创新性, 从被动学习变为主动学习, 增强了学习的系统性, 提高了带教水平以及解决问题的能力, 加强了医护之间的合作。

3.5 提高了护理文书的质量, 保证了医疗安全

护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始客观的文字记录, 它是临床护理工作的重要组成部分之一。一份完整无缺陷的护理记录, 可以降低护理纠纷的发生率和不必要的护理纠纷。

通过护理查德房进行现场检查和分析护理文书的质量, 及时提出存在的不足, 增强了护士的法律意识和自我保护意识, 促进了护理文书的质量提高, 保证了医疗和护理安全。

3.6 提高了护理部的护理管理水平

通过组织全院护士长及护理骨干护理查德房, 大大提高了护理部对各科室的护理管理力度, 护理部通过查房经常下科室给科室提供管理以及业务上的指导、支持以及帮助, 并协调解决具体问题, 有助于各科护士长及护士对医院的中心目标、护理部的计划和管理措施的理解和实施, 有助于达到目标的一致性。

安全是人的基本需要, 也是护理工作的基本要求。护理安全是医院管理的核心内容和永恒主题。护理安全措施的更新和改革是一个持续的、不断追求完善的过程。清除安全隐患、提高护理质量, 以患者的需求为动力, 为患者创造一个安全、舒适的就医环境是全体医务人员的共同目标, 也是护理工作的基本需要。

参考文献

[1]刘红娟.护理安全管理与事故防范研究进展[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (4) :73-74.http://www.doc88.com/p-998593021007.html

[2]孙雅博.不同护龄护士心理健康状态及工作倦怠调查分析[J].中国护理管理杂志, 2010, 10 (9) :70-73.

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