急性职业中毒应急措施

2024-06-19

急性职业中毒应急措施(共8篇)

篇1:急性职业中毒应急措施

异常高温及防止人员中暑应急预案

1总则

1.1 为及时、有效、迅速地处理由于高温及工作场所通风条件差等原因造成的人员中暑而引起的人身伤亡事件,避免和减轻因中暑造成人身伤害和财产损失,根据《大唐集团公司安全生产危急事件管理工作规定》的通知,制定《辽宁大唐国际锦州热电有限责任公司异常高温及人员中暑应急预案》。

1.2 本预案按照“安全第一、预防为主”的方针,“保人身、保电网、保设备”为原则,以国家有关高温中暑有关规定为指导,结合实际情况进行制定。

1.3 严重的异常高温及人员中暑应急处理,需要动员企业的力量乃至社会力量,企业员工都有参与危急事件处理的义务。2概况

2.1异常高温及人员中暑应急预案分级

2.1.1先兆中暑:患者在高温环境中工作一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏,心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。——A级应急预案

2.1.2轻度中暑:除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5度以上。——A级应急预案 2.1.3重度中暑:

(1)热射病:是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症;(2)热痉挛:是由于失水、失盐引起肌肉痉挛;

(3)热衰竭:主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥。——B级应急预案

2.2在室内通风差和室外设备的安装和维修及露天施工作业时,以及在电机房、煤仓、锅炉、汽机房及输煤皮带等高温场所工作时易造成高温中暑等事故,威胁人身安全。3应急预案内容

3.1 应急指挥机构及其职责 3.1.1应急救援指挥部 3.1.2指挥部职责:

事故发生后,总指挥或总指挥委托副总指挥赶赴事故现场进行现场指挥,成立现场指挥部,批准现场救援方案,组织现场抢救。负责组织有关部室定期进行事故应急救援演练。

3.1.3按集团公司及上级部门对工业卫生与职业病防治要求,努力完成各项工作;严格按《工厂安全卫生规程》、《劳动法》,不断治理、改善职工劳动条件、保护职工的安全和健康,提高劳动生产率;定期召开领导小组会议,分析防暑降温工作中存在的问题,研究安排治理和整改措施,落实资金,决策有关事项,切实改善作业场所劳动条件。下设三个专业工作小组,按职责范围分工负责有关方面工作。3.1.4劳动保护工作组职责(由人力资源部负责):按法规制定有关职工劳动保护规定(含女职工); 做好工业卫生及劳动保护宣传教育工作,提高职工自我劳动保护意识;负责高温岗位职工统计上报等管理工作。

3.1.5防治工作组职责:年初负责申报所购防暑降温用品所需的费用预算,购置防暑降温用品。定期到现场巡视,宣传防暑降温的有关常识,发放防暑降温药品。发现问题及时向厂部领导小组汇报。3.1.6现场测试工作组职责(由设备工程部负责):按有关规定对生产现场劳动条件分级;按高温测试点,定期对生产作业现场进行检测,对超标点及时上报领导小组;按上级要求上报日常检查及定期演练情况;加强监测仪器设备的维护保养和检验工作。在高温作业场所的醒目位置设立警示标识。

3.1.7在发生高温中暑等威胁人身安全事件后,根据事故报告立即按本预案规定程序,组织力量对现场进行事故处理,必要时向地方政府汇报。

3.1.8负责向集团公司和分公司报告事故情况和事故处理进展情况。3.1.9负责通知有关部门领导安排人员顶替中暑人员的工作,保障生产的连续性;组织和提供在抢救中暑人员过程中及善后工作的物资和车辆供应。

3.1.10应急状态消除,宣告应急行动结束。

3.1.12明确本应急预案修订周期,日常检查:每年年初根据前一年防暑降温中存在的问题对本预案进行修订,同时对工作场所进行不定期检查并对发现问题落实人员、方案督促整改

3.1.13组织对本应急预案进行演练:在每年高温到来前应组织一次演练。3.1.14发生事故(原因、处理经过、人员伤亡情况及经济损失情况)调查报告的编写和上报工作。3.2 危急事件的预防

3.2.1广泛宣传中暑的防治知识,使职工掌握防暑降温的基本常识。3.2.2夏季前做好各生产场所、值班室、办公室空调、通风设备的维护,确保职工良好的工作环境。

3.2.3在夏季高温作业中,做好职工防暑降温工作,调整作业时间,提供含盐0.3%清凉饮料、防暑降温药品发放要及时到位,保证职工身体健康。

3.2.4对有心血管器质性疾病、高血压、中枢神经器质性疾病、明显的呼吸、消化或内分泌系统疾病和肝、肾疾病患者应列为高温作业禁忌症。

3.2.5在夏季高温期间物业公司医务管理人员定期到生产现场进行巡回检查,发现有关问题及时进行解决和处理。3.3 应急预案的启动

3.3.1当在高温条件下,现场的工作人员如果发现某工人出现先兆中暑或轻度中暑症状时应迅速处理,立即采取急救,同时汇报高温中暑人身伤亡应急预案日常管理办公室,日常管理办公室人员接到通知后,迅速赶到事故现场,组织处理事故,办公室主任或副主任宣布启动A级应急预案。

3.3.2如出现重度中暑、中暑人数较多或病情较重时,现场人员应迅速处理,同时汇报高温中暑人身伤亡应急预案领导小组,领导小组成员应立即赶到事故现场,根据现场实际情况,由组长或副组长宣布启动B级应急预案。3.4 危急事件的应对 3.4.1必要设施及物资准备

在高温作业场所应在醒目位置设立警示标识。

在夏季高温来临前应及时购置和发放含盐0.3%清凉饮料、防暑降温药品等物资。

在夏季高温作业中,做好对各有关工作场所通风降温设施的配置和完善。

3.4.2 A级应急预案

(1)迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。

(2)用湿毛巾敷头部或用冰袋置于中暑者头部、腋窝、大腿根部等处。若病人能饮水时,可给病人大量饮水,水内加少量食盐。(3)病人呼吸困难时,应进行人工口对口呼吸。

(4)暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取有效措施降低工作环境温度。

(5)危急状态消除由办公室主任或副主任宣布A级应急行动结束。(6)根据现场实际情况,宣布现场工作是否继续。3.4.3 B级应急预案

(1)将所有中暑人员立即抬离工作现场,移至阴凉、通风的地方,并联系厂医护人员立即到达现场进行施救工作。(2)通知信息中心,确保应急电话畅通。

(3)暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查,找出中暑原因并采取有效措施降低工作环境温度,确保设备机组安全运行。

(4)负责通知有关部门领导安排人员顶替中暑人员的工作,保障生产的连续性。

(5)病情严重者立即联系车辆,并由医护人员边抢救边护送至医院。必要时可并拔打120急救。

(6)日常管理办公室根据现场事态发展,决定是否组织对该工作场所的人员进行疏散。

(7)必要时领导小组组长,汇报当地政府要求进行协助处理。(8)危急状态消除,由领导小组组长或副组长宣布应急行动结束。(9)认真做好事故后的善后工作。3.5生产、生活维持或恢复方案

3.5.1现场作业人员应配合医疗人员做好受伤人员的紧急救护工作,安监部门人员应做好现场的保护、拍照、事故调查等善后工作。3.5.2现场的事故处理工作完毕后,应急行动也宣告结束。事故的调查和处理工作属正常工作范围。

中航天建设工程公司

078项目部

传染病应急预案

为进一步做好传染病的预防与控制工作,切实保障全体职工的身体健康和生命安全,根据《中华人民共和国传染病法》的规定和要求,结合实际,制定本预案。

二、组织领导机构

1、成立预防与控制传染病领导小组 总 指 挥:毛兵

副总指挥:王华先、武宏伟

成员:徐伟、杜星、徐晓亮、屈志刚、赵志军、陈龙、潘庆琢、樊辉林

职责:根据病情预测和变化情况,及时召开会议,研究制定防控工作的制度、措施,检查、督导各部门防控工作的开展和落实。负责染病的组织管理和协调指挥,以有效应对传染病,维护工地稳定,保护广大员工的身体健康和生命安全。

2、日常管理机构

临时医务室具体负责日常防突发病工作的业务指导、组织管理与监督检查;由办公室负责病情报告、信息沟通与组织协调工作。

三、日常工作措施

1、对可能存在病原体的外环境加强管理和整治,对生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫。对容易滋生蚊、蝇、蟑螂、老鼠等有害生物的场所在清扫的同时,还应采取灭蝇、灭蟑螂、灭老鼠的措施,坚决杜绝卫生管理上的空白。对宿舍等人员集中的场所应进行不定期空气消毒,并经常开窗保持场所内空气流通,以保证室内“微小气候”符合卫生要求,预防呼吸道传染病的发生。

2、按照《食品卫生法》的要求加强食堂卫生和集体用餐卫生的管理,严防肠道传染病的发生。不要食用“三无”食品,防止食物中毒和传染病的发生。将饮用水卫生管理作为预防肠道传染病的重要环节予以高度重视,为工人提供的饮用水应符合《生活饮用水卫生标准》。

四、宣传教育

建立健全宣传教育体系,提高卫生宣传健康教育的科学水平;针对主要疾病的危害及其有关行为,有的放矢地宣传卫生知识,灵活实施不同的教育内容和方法。

1、对卫生管理人员、工作人员,尤其是食堂工作人员、宿舍管理人员进行传染病防治的专题讲座。增强他们的卫生防病意识和高度的职业责任感和职业道德观念。

2、充分利用健康教育课、班会、讲座、板报等形式对工人进行预防传染病教育,向工人传授针对性较强的传染病预防知识,切实增强学生的卫生防病意识;教育工人主动维护环境卫生、养成良好的个人卫生习惯。

五、疫情应急响应

如果我工地发生疫情,根据预警情况,我工地分别启动相应的应急响应。

三级响应

全工地保持正常的工作、生活秩序。在坚持日常防控措施的基础上,适时采取以下措施:

1、临时医务室严格执行传染病报告制度;加强门诊、急诊空气流通和消毒防护工作;严格执行《中华人民共和国传染病法》做好对工地人员感染控制工作。

2、食堂、宿舍等公共场所加强通风换气,并采取必要的消毒措施。各部门对管辖的工作和生活场地进行定期消毒。

3、严格执行出入工地管理制 应急状态处理

遇有工地内发生流行性疾病,有关当事人必须在发现疾病的第一时间内向校长报告,领导小组负责向市教育局及卫生防疫部门报告

中航天建设工程公司

078项目部

食物中毒应急预案

为了及时处理和控制可能发生的食物中毒事件,保证工作人员身体健康,根据《中华人民共和国食物卫生法》、《食物中毒事故处理办法》的规定,结合实际情况,制定本细则。

一、应急用品的配备和保管

办公室负责配备和保管食物中毒应急处理箱,包括有关食物中毒现场调查处理用品及卫生监督文书等物品,以备应急处理时使用。定期检查,及时更换和补充相关物品。灭菌的采样用品每月更换一次。

1、现场调查处理用品:

(1)一次性注射器、肛拭子、消毒纱布、消毒棉签、温度计、剪刀、勺子、镊子、吸管、酒精灯、75%酒精、记号笔等;

(2)采样容器:灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、灭菌粪便盒等;(3)防护用品:白大衣或隔离衣、帽、口罩、手套等。

2、卫生监督文书:《食物中毒事故报告登记表》、《食物中毒事故个案调查登记表》、《食物中毒事故调查报告表》、《现场卫生监督笔录》、询问笔录、《采(送)样单》、《卫生监督意见书》、封条等。

3、取证工具:录音机、数码照相机、摄像机等。

二、应急处理程序

1、接到食物中毒或者疑似食物中毒事故的报告后,接报人应立即向分管领导报告。立即启动《食物中毒应急预案》,并实施本细则。

2、接到食物中毒或者疑似食物中毒事件的报告时,接报人对事件的发生情况应进行详细登记,及时填写《食物中毒事故报告登记表》。通知报告人保护现场、留存病人粪便、呕吐物、可疑中毒食物及盛装可疑中毒食物的容器。

3、及时向上级领导机构报告,立即联系“120”或“999”急救中心协助做好现场采样及病人救治工作。

4、食物中毒应急处理工作小组应马上派出人员,携带食物中毒应急处理箱及时赶赴事故现场进行调查处理,病人已送医院治疗的应派人到医院进行跟踪调查。

5、到达现场后,应尽快了解事情经过,并采取以下措施控制现场,防止事态扩大:

(1)立即停止工地的一切生产经营活动,停止食用可疑中毒食物,并将中毒患者送医院救治,做好病人的交接和追踪;

(2)保护现场,封存可疑中毒食物、原料;停止销售或经营并追回已售出的可疑中毒食物;(3)封存可能被污染的食物用工具及用具;

(4)责令事故发生单位消毒、清洗中毒场所和相关设施、消除可疑污染因素;

(5)必要时对共同进餐未发病者进行预防性服药。三 保障措施

1、食物中毒应急处理工作小组人员应加强对食物中毒相关业务知识的学习,熟悉食物中毒事件的处理方法和操作程序等。

2、食物中毒应急处理用品的配备,以及事件调查期间所需经费和其他物质条件,Xxx公司 XX项目部

篇2:急性职业中毒应急措施

应急预案

法定传染病暴发与流行事件应急救援预案

根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定,为了有效预防、及时控制和消除传染病爆发、流行的危害,保障职工身体健康和施工生产的顺利进行,制定本应急救援预案。

一.施工现场人员密集、流动性大,人员来自全国各地,相对卫生条件差,容易发生传染病。当发生法定传染病乙类以上或可疑病例,应立即送往医疗单位治疗,在明确诊断为传染病后立即采取应急措施,防止其暴发与流行。

二.法定传染病的暴发与流行。

传染病暴发:是指在一个局部地区,短期内突然发生多例同一种传染病人。

传染病流行:是指一个地区某种传染病发病率超过该病历年的一般发病率水平。

当发生传染病暴发与流行时应急应急预案。成立应急救援领导小组,组长:分公司主管经理

杨冬先

成员:医政宋全跃、劳资吕庆元、保卫李建华、办公室汤裕平及救护人员尚德俊、贾燕、葛莹。

当发生传染病暴发与流行时应急救援领导小组立即开展工作。

1、分公司医政人员宋全跃对发生的传染病病人应立即呼叫120或999急救车将病人送往医院。对密切接触者按规定采取就地隔离观察并设观察室,对易感人群采取预防服药措施。设专人负责限制其活动及后勤保障。

2、疫情报告。发现乙类以上传染病例,如流脑、成人麻疹、非典型肺炎、急性肝炎等,分公司杨冬先在二小时内立即报告宣武区疾病控制中心(CDC)电话6303.3670,并报公司综合管理部医政办公室(电话6352.3813),报告内容:患者姓名、病种、人数、发病时间等。

3、医政人员宋全跃负责 对患者居住的居室工作环境进行消毒处理,并对现场公共场所食堂、厕所设备场地每日定时消毒。

4、保卫人员李建华负责病发期间对现场及生活区实行封闭式管理,委派经警控制来往人员,并停止一切组织活动。

5、疫情解除。在规定的时间内没有新发病例,经卫生防疫部门同意后可解除疫情。分公司上报公司主管部门。

6、工作总结。项目部领导小组对疫情的发生及应急处理存在的问题及改进措施进行工作总结,主管领导以书面形式上报公司主管部门。

京桥分公司

2007年 8 月 17 日

集体食堂食物中毒事故应急救援预案

根据《中华人民共和国食品卫生法》的规定,为了防止公司范围内施工现场、生活基地、办公基地发生集体食物中毒事件,应按照公司有关规定作好管理工作。贯彻预防为主,平战结合的原则。当发生事故后采取正确的应急救援措施,把事故危害降低到最小限度。特制定事故应急救援预案。

1. 发生食物中毒的原因

集体食堂因采购食品不符合标准、加工不规范或食品污染造成的人体感染及中毒性疾病,统称为食源性疾病。

2. 集体食物中毒应急救援预案(1)应急领导小组 组长:杨冬先

组员:李建华——维护秩序组、宋全跃——医疗救护组

汤裕平——现场警戒组、尚德俊——通讯联络组 发生事故后分公司职业卫生防病领导小组按照职责立即开展工作。按照现场指挥、属地管理、专业处置、协同配合的要求做好救援工作。

(2)分公司医政宋全跃立即组织人员抢救,对遭受危害的人员进行快速识别病情,打120或999急救电话救援,或派车将人送往宣武医院救治,对症状较轻者就地观察治疗。

(3)分公司主管领导杨冬先在事故发生后二小时内立即向宣武区卫生监督所报告(电话6326.2050),同时向公司主管部门报告(电话6352.3813)。并就事态发展及时上报。

(4)事故所发生的食堂或外送餐立即停业,由保卫李建华组织人员封闭食堂,等待事故原因的调查工作。

(5)分公司后勤人员汤裕平做好应急状态下后勤保障工作。现场人员的饮水、饮食要及时供应,加强现场卫生的各项管理。

(6)事故的调查取证工作。分公司医政、安全保卫宋全跃、李建华配合卫生监督所对事故原因进行调查,尽快找出原因。

(7)分公司对现场人员进行一次食品卫生防病知识的教育工作,加强对炊管人员的监督检查工作。

(8)事故调查定性后,分公司主管领导杨冬先对事故的原因及责任进行分析,制定改进措施,并根据事故的情节提出处理意见并上报公司主管部门。

京桥分公司

2007年 8 月 17 日

急性职业中毒事故应急救援预案

一.建筑行业发生急性中毒常见原因

1.窒息性气体中毒及中枢神经性毒物中毒。为了防止作业现场发生急性职业中毒事件,造成重大的伤亡事故,由于各种因素难以预计,容器、管道、地沟、地下作业中可发生空气氧气不足,有毒气体的聚集等造成中毒,有机溶剂的空气中浓度过高,如苯、甲醇、汽油也可造急性中毒。

2.缺乏职业知识不能识别职业危害,缺乏设施防护及个人防护造成中毒。电焊作业,防水油漆作业在自然通风不良的环境下很容易发生急性中毒。

3.有毒物材料使用不当,保存不当,或不符合标准,违章操作,造成中毒事故。

4.防护用品使用不正确或失效,造成急性中毒。二.发生急性职业病中毒事故应急措施 1.应急领导小组 组长:杨冬先

组员:宋全跃——医疗救护组、李建华——维护秩序组、汤裕平——现场警戒组、尚德俊——通讯联络组

2.分公司一旦发生急性职业病中毒事故,分公司领导立即赶赴现场指挥抢救,由办公室尚德俊通知领导小组人员开展工作。3.组织抢救受伤人员。医政宋全跃立即通知120或999将伤员送往医院救治,并派人前往医院了解病情。对管道、地沟、地下可疑毒气中毒救援者一定要有防毒面具,送氧式呼吸面具,以免发生续发性中毒。保卫李建华立即组织人员控制事故现场,疏散人员。

4.信息及事故报告。分公司主管领导杨冬先在事故发生二小时内立即向宣武区卫生监督所报告(电话 6326.2050)。同时向公司公司主管领导报告(电话6352.3813)。并将事态发展情况及时上报。

5.保护现场。保卫人员李建华、医政人员宋全跃负责对事故现场的使用设备、材料及环境采取保护措施,在原因不明的情况下禁止人员进入,防止中毒事故的再发生。

6.分公司配合政府卫生行政部门进行调查取证工作。安全人员张宝成、医政宋全跃陪同卫生监督所进行事故调查。

7.事故中有因伤致残人员应上报公司安全施工管理部,办理工伤鉴定。

8.事故定论后,分公司主管领导杨冬先要以书面形式将事故原因、责任及整改措施上报公司主管部门。上级部门视情节给予处理意见。

9.经卫生监督所同意后可恢复该项作业。

京桥分公司

篇3:急性职业中毒应急措施

由于诸多因素导致的化学品泄漏造成的突发职业性化学中毒,一直是危害人们健康甚至生命的重要因素,也是常见的突发灾难性事件,具有群体发病、致死和致残率高的特点,往往导致恶劣的社会影响[1]。据有关报告,从1991至2005年,我国平均每年报告的重大急性职业中毒事故近40起,数百人中毒或死亡[2]。特别是近年来屡屡发生的光气、氨气泄漏等突发性职业中毒事件,不仅给劳动者和人民群众造成健康损害,也造成了严重的社会影响。如何及时、有效地进行突发职业中毒事故应急响应已引起了国家和社会的广泛关注。作为整个急性职业中毒事故应急响应系统中最为基础和根本的一环——应急预案,能及时、有序、有效地实施事故应急救援和调查处理,将事故的影响和损失控制在最低限度,对于突发职业中毒事故应急响应的实施具有重要作用。

从印度博帕尔毒气泄漏、前苏联切尔诺贝利核电站发生的泄漏事件后,国内外专家学者们对于此类问题及应急工作都进行研究,安全、卫生、环保等专业学科的学者们也极大关注,对应急预案进行了大量的研究。有关急性职业中毒防治、职业与灾害医学、化学事故应急救援、重大工业事故和公共安全事故应急管理与应急救援系统的研究论文和专著日渐增多。本文对突发职业中毒应急预案进行全面、系统的概述,以利于编制出具有独特的专业性和针对性突发职业中毒事故应急预案,保障人们的身心健康和和谐社会的快速建设。

2突发职业中毒事故应急预案应用与研究概况

突发职业中毒事故应急响应是国家、社会及企业都相当关注的一项社会性减灾防灾工作。我国对突发职业中毒事故应急救援预案非常重视,不同部门、行业和领域从各自的特点和角度出发,设计了相应的应急系统,也给出了比较具体的突发职业危害事故应急预案。1986年原化工部(86)化生字第1078号文发布“化工部化工企业急性中毒抢救应急措施规定”。1990年卫生部下达了“急性中毒医疗卫生应急救援方案”研究课题,提出了适合我国国情的中毒救援组织,设立了全国及地方的中毒控制中心。原化学工业部于1994年在上海成立建立了应急救援网络和指挥系统,并对有关企业提出了化工急性中毒应急预案及毒物登记、健康监护等措施,为在突发事故时采取相应的现场抢救及医疗救援提供了技术方案[3] 。1997年原化学工业部发出了《关于实施化学事故应急救援预案加强重大化学危险源管理的通知》(化督发 [1997] 459号)提出了“化学事故应急救援预案编写提纲”。2001年颁布的《中华人民共和国职业病防治法》第二十二条规定:“用人单位在可能产生职业病危害事故的作业岗位应编制应急救援方案”,为职业病危害事故应急预案提供了法律保障。原国家安全生产监督管理局2005年颁布了“危险化学品事故应急救援预案编制导则(单位版) ”。这些组织机构或法规保证应急预案能及时处理突发职业中毒事件起到了一定作用[4]。但是,就整个突发职业中毒事故应急响应系统而言,在实际应对突发职业中毒事故应急救援中,突发职业中毒事故应急预案的针对性较差, 还存在着许多问题和薄弱环节,不能为应急响应提供足够的支持和保障。

目前,国内关于突发职业中毒应急预案的研究主要集中在两大类:一类是对突发职业中毒应急预案的编制内容和方法进行研究,另一类侧重是对突发职业中毒应急预案现场处置预案的研究。

2.1 突发职业中毒应急预案的编制概况与存在问题

目前针对应急预案的编制和内容方面的研究比较多,大多根据自己的理解和角度对应急预案的内容和方法提出见解和具体的编制方法。如1996年,上海市卫生防疫站就开展急性职业中毒防范和救治预案研完的内容和方法提出见解,认为急性职业中毒防范和救治预案按实际作用分为区域和单位两类。区域预案的研究的主要内容有区域急性职业中毒分析、预案组织系统和工作程序、信息和专家咨询系统、化学侦检、医学救援,兼有经常性监督和事故处理两方面功能。而更具有直接作用的单位预案,主要内容应该包括单位生产情况和工艺流程简述、生产过程有毒物质列表分析、单位组织系统、技术措施、辅助设施和现场应急救援[5]。

有的还认为,职业病危害事故应急措施具有其独特的专业性和针对性:主要针对各种原因引起的不同有毒有害因素造成众多人员突发急性中毒或发生其他较大危害的作业岗位,专业特点是突出抢救受害人员,现场安全措施与医疗卫生措施并举的预案[9]。杭州市卫生监督所也于2004年也对生产单位化学事故应急救援预案进行研究,探讨了预案的前期准备和主要内容等[10]。首都医科大学附属北京朝阳医院2006年对医疗机构应对大型突发化学品中毒事件预案探讨[11]。广州疾病控制中心对广州地区重大化学危害中毒应急医疗技术预案库制备进行了研究[12]。

这些学者都从自己的专业角度针对突发职业中毒事故应急预案的编制提出了自己的看法和见解,但总体而言,我国由于机构和职能的划分,对于突发职业中毒事故应急预案的研究,各部门是在本部门的职责基础上,建立了各自领域的突发职业中毒应急预案。如医疗卫生机构人员编制的突发职业中毒应急预案往往强调的是现场的医疗急救,安全领域和企业的突发职业中毒应急预案则更关注的是火灾、爆炸、人员疏散等安全措施方案,缺少对人员的现场急救措施的方案,这些突发职业中毒应急预案在指挥和协调上,没有建立相互协调与统一指挥的工作机制。因此,一旦发生事故,需要医疗卫生、安全、消防等部门共同应急时,突发职业中毒应急预案往往不能事故的及时、有效响应。有些企业常常以安全事故应急预案、消防灭火作战预案代替突发职业中毒事故应急措施。

应急预案是根据事件的特点、以往应对类似事件的经验、对事件结果的预测分析而预先制定的行动方案[13],而实际事故现场的情况是瞬息万变的,不同企业的生产过程繁简不一,所以在事故应急预案编制过程中,应根据企业实际情况制订。而目前许多企业未编制专门的急性职业中毒事故应急预案,即使在编制的安全生产事故应急预案中提到职业中毒应急预案,但预案的编制未能充分明确和考虑自身可能存在的重大突发职业危害及其后果,也未能结合自身应急能力的实际,对应急的一些关键信息如潜在重大突发职业危害及后果分析、支持保障条件、决策、指挥与协调机制等缺乏详细而系统的描述,在组织机构、分级预警、物资储备、后勤保障等方面生硬照搬上级预案,导致应急预案的针对性不强,特点不突出,与开展职业中毒应急救援工作的要求存在较大的差距,难以满足指导突发职业危害应急救援工作的需要。

突发职业中毒事故应急预案应该主要针对各种原因引起的不同有毒有害因素造成众多人员突发急性中毒或发生其他较大危害的作业岗位,专业特点是突出迅速抢救受害人员,现场安全措施与医疗救护措施并举的预案,具有其独特的专业性和针对性。

2.2 突发职业中毒应急预案的实施与存在问题

许多地区和企业纷纷编制并发布了突发职业危害事故应急预案。但在不同的突发危机事件实际应对过程中,应急预案所起到的作用与功效却是千差万别。确保应急预案通畅、及时、有效作用的内在逻辑原因是什么?各种突发职业危害事故应急预案缺乏系统的规划和协调是影响预案有效实施的一个重要因素。一个企业,可能面临的突发职业危害可能会有多种类型,但应急资源是共同和有限的。如何针对多种突发职业危害类型进行应急预案的系统规划,保证企业的各应急预案之间以及与所在地区的协调性,形成完整的预案文件体系,避免预案之间的矛盾和交叉,在编制应急预案前必须总体考虑并予以明确。目前有些针对可能的事故编制了几个甚至是十几个孤立或单独的应急预案,在应急组织机构职责、指挥以及响应程序等方面不仅带来了预案不必要的内容重复,而且极易引起矛盾和混乱,对预案维护、职责清晰和资源高效利用等带来一系列问题[14]。应急预案文件体系的规划应体现出共性与个性的结合,既要避免预案编制时内容的重复,职能的交叉矛盾,同时保证预案体系的开放性。即在共性的应急预案的基础上,针对特定的、明确的事故类型,编制其专项预案,对需要特殊考虑的内容予以细化,以保证应急预案相互之间的协调性,实现统一完整的预案的文件体系。

3 突发职业中毒事故应急预案的趋向预测

根据上述概述,可以发现,尽管学术界、政府以及企业在突发职业中毒事故应急预案方面已经开始有研究积累和实际操作经验,但还存在许多问题没有解决,都有一定的片面性,缺乏针对性的研究。应急预案有效应急的效应还没有得到充分体现,我们认为突发职业中毒事故应急预案尚需从以下两个方面加强研究。

3.1以灵活性预案弥补事故应对中的不确定性环节

进行突发职业中毒事故应急预案编制时要充分考虑到具体的应急处置过程中遇到的各种不确定性部分或因素, 必须考虑如何通过对降低破坏性(含破坏威胁) 、变化不确定(含信息不对称)和时间紧迫性(含资源有限性)三个方面来增加预案的实效性,以应对各种可能的突发性危机事件。每个事故的具体破坏方式和破坏程度都不相同,应对这些新型的不确定性危机事件,主要从两个方面做出降低破坏性控制,一种是降低危机事件本身的破坏性;另一种是提高危机事件中的人、财、物的抗破坏能力。在编制应急预案的过程中,如何使得预案的相关措施能降低破坏性是一个非常重要的考虑。

3.2 增强突发职业中毒应急预案的实施有效性

目前已发布的突发职业危害事故应急预案大多是一个几页纸的文件,尽管制定过程中通常进行了事件发展过程和后果假设,但由于实际现场因素通常非常复杂,预案的假设不可能完全与事件实际发展状况相符,用于处置突发事故的应急方案不可能按照应急预案直接地加以应用等等。另外,有相当一部分应急预案仅是从自己行业的角度出发,对应急救援的有关组织机构与职责、法律责任等方面做了一些规定,而应急预案中其他所应包括的核心要素和内容都未能全面反映,在指挥和协调上,没有建立相互协调与统一指挥的工作机制,对应急预案的要求认识模糊,在应急预案与应急条例上相互混淆。实际上,突发职业危害应急预案是针对所面临的重大突发职业危害风险及其应急救援体系的客观反映,是完整的系统化文件体系,应能完整地反映可能面临的潜在突发职业危害以及相应的应急准备、应急响应和应急恢复等过程中所涉及的各个方面。因此,我们必须在目前的预案基础上,通过系列分析过程,根据已有经验、以往案例、现场状况,甚至科学模型对事件发展状况进行新的判断和调整,引入案例、经验、模型、现场信息、知识库等的综合信息,对现有预案的处置方法进行改进,进而形成用于处置突发职业危害事故的应急方案。

4 总结

篇4:食物中毒的应急措施

一、催吐。如果食用时间在1~2小时内,可使用催吐的方法。立即取食盐20克加开水200毫升溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100克捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐。

二、导泻。如果病人食用食物时间较长,一般已超过2~3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排到体外。一般用大黄30克一次煎服:老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。对老年体质较好者,也可采用番泻叶15克一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。

三、解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误饮了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。

如果经上述急救症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过程中。要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张,注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。

控制食物中毒。关键在预防,应搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

篇5:急性化学物品中毒及其应急处理

急性化学物品中毒及其应急处理

基本概念 毒物 凡少量化学物品进入人体后与人体组织发生化学或物理化学作用,并在一定条件下,破坏正常生理机能,引起某些暂时性或永久性的.病变的,把这种化学物品称为毒物.

作 者:陶永娴 作者单位:100013,北京市疾病预防控制中心刊 名:中国社区医师英文刊名:CHINESE COMMUNITY DOCTORS年,卷(期):23(12)分类号:关键词:

篇6:急性职业中毒应急措施

一、目的及适用范围

为有效、及时处理急性中毒事故,规范中毒事故的调查处理,并最大限度地避免或减少人员的伤害,制定本预案。本预案适用于发生急性中毒死亡事故,或重度急性中毒三人以上、轻度急性中毒五人以上事故突发事件的控制和处理。

二、引用标准和术语

急性中毒事故:指从事活动过程中,因接触危害因素或毒物导致的急性中毒事故。

轻度急性中毒:作业人员在接毒作业过程中出现头晕、头痛、神志恍惚、步态不稳、面色苍白、视觉模糊、恶心、呕吐等症状,但意识仍然清醒。

重度急性中毒:作业人员在接毒作业过程中除有轻度急性中毒表现外,还出现震颤、谵妄、抽搐、呼吸困难、甚至昏迷等症状。

三、基本情况报警、通讯联络

1、报警程序:师生在发现急性中毒事故时,应立即报告单位负责人和教育局,并根据伤亡情况立即拨打“119”或“120”急救电话,向医院或急救中心报告。、报警方式及内容:报告时应讲清楚发生中毒事故的地址、毒物名称、中毒人数、伤害程度(视神志清醒程度)和报警人姓名、联系电话,并派人到路口接应救护车人员。

3、应急措施及现场救护(1)、设立警戒区域。

(2)采取措施加强事故现场通风。(3)、事故现场应急救援人员应配戴好防毒用具,两人一组进入事故现场实施救援。

(4)、因危险化学品泄漏造成急性中毒的事故现场应急措施按《危险化学品泄漏应急预案》执行。

4、急性中毒人员的基本救治方法:

(1)、抢救人员将伤员抬离中毒作业场所,到通风阴凉处救治;救护人员给 伤员宽衣解带,脱去被油漆污染严重的衣服,保持呼吸道通畅,保持环境安静,注意保暖;

(2)、若被油漆化学品溅入眼睛,立即用清水彻底冲洗眼睛,然后用“四环 素可的松眼膏”涂眼睛。

(3)、若伤员突然出现意识障碍(不省人事)则立即按压人中穴(鼻唇沟部 位)。若出现呼吸心跳骤停(突然意识丧失或短阵抽搐后意识丧失。呼吸停止。瞳孔扩大。皮肤粘膜苍白。心搏和脉搏消失),则立即实施心肺复苏术抢救。

5、应急响应工作程序

(1)、发生急性中毒事故或紧急状态时,应按3.5条款要求立即报告 单位负责人和教育局安全办。根据急性中毒事故大小启动本预案,立即联络应急救援指挥小组成员赶赴事故现场。

(2)、预案启动后,由应急救援指挥小组统一组织指挥各应急小组进行救护、疏散、通讯等工作。事故应急救援指挥小组布置救援任务时,必须考虑事故现场实施救援人员的人身安全。

(3)、事故行动组接到任务后,按3.6条款要求对事故现场采取控制措施,防

止事故进一步扩大。(2)、疏散引导组根据危险化学品泄漏情况组织周围员工的引导疏散工作,对

危险区域疏散人员进行清点,并在各出入口用警戒线设立两级警戒区以防止无关人员进入。

(3)、通信联络组根据泄漏物质的情况决定通信联络方式,尽一切可能保障各

救援小组的通信联络畅通,并及时联络医疗急救中心到场救治。

(4)、救护组在保障自身安全的情况下对伤亡人员进行紧急救护,尽一切可能

帮助伤亡人员脱离事故现场。

(5)、后勤组根据事故现场救援情况,及时补充应急救援物资。当人员不足时,应立即调用其他应急救援队伍。

(6)、如果事故态势进一步扩大至无法控制时,事故行动组应及时报告事故应急救援指挥小组。由应急救援指挥小组发出人员疏散、危险警报发布以及联系外部应急救援机构实施救援指令,并实施戒严。

(7)、积极配合公安消防队、医疗急救中心等外部应急救援组织的救援 行动,协助救援行动的人员由事故行动组、救护组成员组成。(8)、事故现场保护与恢复

事故应急救援工作结束后,派人警戒保护事故现场,保留导致职业病危 害事故的材料、设备和工具等,并配合专业技术人员对职业病危害事故现场进行取样检测。

急性中毒应急救援预案

篇7:急性职业中毒应急措施

特大群体性急性食物中毒应急救援演练脚本

总指挥:特大群体性急性食物中毒应急救援小组组长——朱宝林 参加部门:医务处、护理部、急诊科、120、门诊部、预防保健科、院感科、消化内科、肾内科

保障部门:ICU、医学监测中心、公宣部、药剂科、后勤科、工会 观摩部门:行政部门人员、门诊部、其余未参加演练的医护工作者 演练内容:为提高我院应对特大群体性急性食物中毒应急救援处置能力,规范应急处置抢救流程,防止食物中毒事件的蔓延和事态的扩大,我院组织了特大群体性急性食物中毒应急救援演练。

背景内容:本次演练模拟120接到沭阳城区某酒店就餐人员在中午就餐后,共有32人出现全身无力、腹痛、腹泻、呕吐不止,现有2人昏迷,120指挥中心接到电话后,立即奔赴现场。。。随着我院急诊科分诊台急促的电话铃声响起,一场由急诊科、医务科、护理部、等部门精心策划的特大群体性急性食物中毒应急救援演练正式拉开了序幕。全院10个科室、近30名医务人员参加了演练,朱院长亲临现场指挥抢救。

演练开始

总指挥(朱宝林):2014年5月28日 14:00应对特大群体性急性食

物中毒应急救援演练正式开始。

场景一

:第一部分 应急预案迅速启动,救援人员快速到位

14:10分,急诊科分诊台值班护士接120呼叫,10分钟后有32人不同程度的急性食物中毒即将到达我院,请做好准备,分诊护士了解情况后,立即报告科主任、护士长,科主任护士长立即逐级报告,护理部立即启动人力资源机动库紧急调度预案、医务科启动我院重大突发公共卫生事件应急预案。

14:15分,朱院长赶到急诊科,了解突发事件现场抢救情况,指挥院内应急调度。

14:18分,各专科增援人员全部到场,根据现场伤员情况组建的10个紧急抢救小组已在急诊科严阵以待。人员分布:一号组成员为预检分诊组,由急诊科主任、护士长负责。其余九个抢救小组进行区域划分,二、三、号组成员负责红区域,由医务处负责统一指挥;四、五、六号组成员负责黄区、由护理部负责统一指挥;七、八、九、十号组成员负责蓝区,由总值班负责统一指挥;

场景二: 第二部分

分诊争分夺秒,现场指挥规范出色

14:20分,120救护车陆续飞速驶入了急诊门口,一号预检分诊组成员,立即对32名不同程度急性食物的 “患者”进行紧急分诊,为每位伤员粘贴上检伤标识。在这32名“患者”中,1、2、号“患者”已经进入昏迷状态,这2名“患者”被粘贴上红色标识,被送入抢救室红色区域;3-10号“患者”出现了不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、四肢

无力,不能行走,被粘贴上黄色标识,送入黄色区域;还有22名“患者”有着不同程度的腹痛及轻微的呕吐,被贴上蓝色标识,送入蓝区。“患者”多且病情轻重不一,情况紧急,不容乐观。

14:30分,朱宝林:院感科、预防保健科做好吐泻标本留样和“患者”

情况登记工作,在明确中毒原因后按《食物中毒诊断标准及技术处理原则》指导开展治疗。医务处立即向县疾控中心汇报群体性急性食物的详细情况,等待下一步指示。

场景三:第三部分

院内急救紧张有序,各科人员配合默契 14:40分,抢救室内,红色区域的1、2号“患者”全部得到妥善有效的处理,在对应医务人员的抢救、协作下,各项治疗措施有序地进行着,该抗休克的给予抗休克治疗,该会诊的请专科会诊,„„黄色区域的10名“患者,立即给予补液、留取呕吐物的标本等后,需住院治疗者则送住院部住院治疗,蓝色区域的22名“患者”,完善相关检查后,除个别需要住院的,其余全部留在观察室治疗观察。

场景四:第四部分

样品采集与送检

1、采集中毒患者的呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期与恢复期双份血清,选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集肛拭样品。

2、对剩余食品、食品原料分别取样,对熟食间操作台面,存放熟食品冰柜、熟食,常用工具、刀具、容器,熟食操作人员的手、肛拭、使用的抹布等视情况采样检测。

3、所采集的样品在冷藏条件下,4小时内送达化验室。

朱宝林:从第一个重症“患者”接回医院到最后个伤员全部妥善处理完毕,所用时间为60分钟,整个过程紧张有序,各专科人员紧密配合,团结协作。特大群体性急性食物中毒应急救援到此结束。

总结:演练效果贴近实际,规模大亮点多

篇8:急性职业中毒应急措施

1 事故经过

某装饰材料厂1995年10月开始生产样品胶, 正常工序为将甲苯、丁苯胶混合在一起, 通过反应罐加热到90℃后停1 h即为成品。该厂工人同工种3人, 作业工龄6.5年, 既往均健康。2002年3月20日7∶30, 两名工人将丁苯胶及200 kg甲醇 (误以为甲苯) 投入反应罐内, 搅拌加热至45℃时, 发现罐内向外释放大量烟雾。约15 min后一名工人意识到已出事故, 马上进入室内关机, 开门窗通风, 但已自觉眼痛、羞明、流泪, 呼吸困难、头晕、四肢无力、站立不稳, 之后症状逐渐加重;待烟雾消退后另两名工人进入室内做善后处理, 工作30 min, 也出现上述症状, 3人均被送医院抢救。

2 临床资料

3月21日14∶00时第1名工人 (男, 34岁) 转入某职业病防治医院。表现为步态蹒跚, 表情淡漠, 颜面潮红、结膜充血、水肿, 双瞳孔等大, 对光反射迟钝;右中下肺呼吸音弱;心率100次/min;肝肋下3.0 cm, 明显触、叩痛;眼睑、舌、手指震颤 (+) , 颈强 (+) , 双下肢肌力、肌张力减低, 膝反射亢进, 跟腱反射极弱, 四肢末端痛觉迟钝, 指鼻试验欠稳准, 轮替运动笨拙。眼科检查:双眼视力0.4, 双眼球水平及垂直震颤;视乳头色红, 境界不清, 轻度隆起, 可见点状出血, 视网膜静脉纡曲, 黄斑区可见黄色点状渗出, 中心凹反光欠清, 双眼视野向心性缩小。血二氧化碳结合力17 mmol/L (住院1 w后) , 谷氨酸氨基转移酶 (ALT) 363 U/L;神经肌电图:左胫神经元潜伏时延长, 左排肠神经诱发电位降低。给予地塞米松 (30 mg/d) 、抗生素、叶酸、细胞色素C、能量合剂、维生素 (C、B族) 及改善微循环、神经营养药, 配合高压氧, 用纱布遮盖双眼、眼部穴位注射等综合治疗。两个月后病情好转。眼科检查:双眼视野呈管状, 视力0.7, 不能矫正, 余正常。

另两名 (男25岁, 女40岁) 于3月26日10∶00入我院。眼科检查:患者视力均下降, 视乳头境界不清、充血, 不同程度的视网膜水肿及点状渗出灶, 视野向心性缩小。经给予上述综合治疗, 视力、视野均有所改善。根据《职业性急性甲醇中毒诊断标准》 (GBZ 53-2002) , 第1例临床诊断为职业性急性重度甲醇中毒, 另2例临床诊断为职业性急性轻度甲醇中毒。

3 事故原因及职业防护

3.1 事故原因

①材料生产厂家未将装料筒外表做任何有毒有害物质的标记, 无所装材料的成分及含量的详细介绍说明书, 却将材料售出;②购买厂家没在装料筒外表补充做任何有毒有害物质的标记及说明书, 没向每个工人做详细交待, 致使工人将甲醇当甲苯投出;③购料厂家使用前未对所用材料进行化验验证;④该车间通风设备失效;⑤工人无任何防护措施;⑥事故发生后, 购料厂家向售料厂家询问

3.2 职业安全防护措施

对接触甲醇的工人, 应予以必要的防毒知识培训。呼吸系统防护:可能接触其蒸气时, 应该佩戴过滤式防毒面罩 (半面罩) ;紧急事态抢救或撤离时, 建议佩戴空气呼吸器;眼睛防护:戴化学安全防护眼镜;身体防护:穿防静电工作服;手防护:戴橡胶手套;其他防护:工作现场禁止吸烟、进食和饮水, 严格遵守操作规程, 工作后淋浴更衣。加强生产中的密闭通风措施, 防止生产设备出现跑、冒、滴、漏, 在不能密闭的工艺过程中, 应考虑尽可能采用其他溶剂代替甲醇。此外, 要严格有毒用料保管制度, 严防误将甲醇当成为酒类饮料投出。实行就业前和定期的职业健康体检, 凡患有视神经、神经系统、其他器质性和内分泌疾病的人, 均为甲醇作业的职业禁忌证。

甲醇致视神经损害即使用各种疗法也无法使视力完全恢复, 故有关部门应加强对这类工厂、企业的卫生监督工作, 避免类似事故发生。

参考文献

(1) 夏元洵.化学物质毒性全书 (M) .上海:科学技术文献出版社, 1990:386-388.

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