第一章安全生产管理

2024-06-27

第一章安全生产管理(精选6篇)

篇1:第一章安全生产管理

第一章

护理质量安全管理关键流程

一、病人出入院管理

(一)病房接诊新病人流程(见图1—1)1. 病人持住院病历到护士站时,主班护士主动站立相迎并办理相应手续,核对病人信息后按规范佩戴腕带,根据病情及时安排床位。通知值班医生和责任护士。2. 责任护士护送病人到病房,根据病情进行安置。对病情轻的病人嘱休息,将随身携带物品妥善放置;对病情重的病人协助其卧床休息,遵医嘱及时进行治疗和护理。3. 责任护士为病人测体重、血压、脉搏、呼吸、体温,进行入院评估,并记录在体温单上。4. 请病人及家属详细阅读《住院须知》,填好相应条款并分别签字。签字后《住院须知》由护士妥善保存。5. 帮助病人(重病人为其直系亲属代替)熟悉病室环境及讲解病房管理制度。责任护士应耐心回答病人及其家属提出的相关问题。6. 新病人如暂时不能安排床位,应耐心向病人讲明原因并给予妥善安置。7. 遵医嘱进行各种治疗。8. 加强巡视、重点交班。病人持住院病历和腕带 主班护士接待病人,为病人安排床位

责任护士送病人到病床旁,重病人主班护士协助办理相应的安置好卧位 住院手续,佩戴腕带。进行入院评估及入院宣教 通知主管医生 请病人及其家属认真阅读《住院须知》,及为病人订餐 并签名。协助病人整理物品,耐心回答病人及其家属提出的相关问题

遵医嘱进行治疗你,加强巡视、重点交班 图1—1病房接诊新病人流程图 1

(二)、病人办理出院流程(见图1—2)1.由主管医生根据病人病情决定出院时间。2.医生开出院医嘱,并通知病人及其家属。3.责任护士为病人再次做出院指导,去除腕带。4.协助病人在病区内办理出院带药和费用结算手续。5.指导病人及家属携住院押金单据,到住院处或农合办公室或医保办公室办理出院手续。6.协助病人整理病人物品,并送病人至电梯口。7.床单位终末处理。医生通知病人出院并开出院医嘱 责任护士为病人做出院指导,去除腕带 协助病人办理出院手续及出院带药 嘱病人家属携出院单据至住院处或农合办或医保办办理出院手续 整理用物,送病人至电梯口

床单位终末处理 图1—2病人办理出院流程

(三)病人转出流程(见图1—3)1.病房主管医生根据病人病情变化确定转出病人。2.主班护士见到转出医嘱后,通知责任护士。3.责任护士协助医生通知病人及其家属,并协助整理物品。4.主班护士将转出病人所有病历按转出要求书写、整理,并通知转入病区,做好接待准备。5.转出前,责任护士评估病人的一般情况、生命体征,危重病人需由医生和护士同时护送,并备好转送途中所需的急救药物、器械及物品 6.转至新病室后,由医生交代病情,护士将病历及所用药物等与新病区护士交接。交代病人生命体征、神志、意识、皮肤、输液、引流、用药、护理记录等,危重病人需填写转科交接记录单并双签字。2

病床主管医生开转出院医嘱

主班护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理,通知转入病区做好接待准备 责任护士协助医生通知病人及其家属并协助整理物品 转出前,责任护士评估病人的一般情况、生命体征,危重病人需由医生和护士同时护送,并备好途中用急救药物、器械、物品

转至新病区后,由医生交代病情。护士交代病人生命体征、神志、意识、皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。危重病人需进行交代双签字。

图1—3病人转出流程

(四)病人转入流程(见图1—4)1.转入病区接到转入信息后,由主班护土通知责任护土根据病人情况准备床单位和接诊用物。2.病人转入后,责任护土护送病人到床旁,并协助病人卧床休息。3.责任护土接病历,检查是否完整,了解病人当日治疗及用药情况,检查病人皮肤情况,危重病人需与转出病区的陪送护土进行详细交接双签名。4.通知本病室主管医生。5.观察病情、生命体征、输液、引流等情况,并详细记录。特殊问题做好交接班。6.对从手术室直接返回的病人,责任护土应负责迎接病人,并了解手术名称、麻醉方式及术中出现的情况,测量病人的生命体征,观察病人意识状态、伤口、引流、输液及皮肤等情况,连接和固定引流管,与手术室护土进行交接双签名,并认真书写术后护理记录。7.协助病人整理物品,并向病人介绍新病区相关规定和环境情况,以减缓病人紧张情绪,更好地配合治疗和护理。3

转入病区接到转入信息后,由主班护土通知责任护土准备病人床单位和接诊用物 责任护土护送病人到床旁,并协助病人卧床休息 通知病床主管医生 责任护土接病历,检查是否完整,了解病人当日治疗及用药情况,检查病人皮肤情况,危重病人需交接双签名 观察病情、生命体征、输液、引流对从手术室直接返回的病人,责任护士等情况,并详细记录,特殊问题应按常规进行交班双签名,并认真书写术做好交接班 后护理记录 协助病人整理物品,向病人介绍信病区相关规定和坏境情况 图1—4病人转入流程

二、病人办理陪伴流程及相关规定

(一)申请陪伴流程(见图1—5)为促进病人早日康复,维护正常的医疗护理工作秩序,要尽可能地减少陪伴人员。凡病人的病情需要陪伴的,应由主管医生及护士长共同协商同意,并由护士长发给陪客证(盖章有效)。病人病情稳定后,即停止陪伴,同时收回陪客证。

(二)陪伴条件 1.各种疾病导致多脏器损害,病情严重,且不在专科监护室监护者。2.有可能突然发生严重并发症患者。3.因疾病诊断不清或病情反复、发展等情况需随时沟通情况者。4.各种原因造成的精神异常、意识障碍者。5.大手术或者复杂手术后病人。6.语言沟通障碍、失明及失聪者。7.有自杀倾向者。8.年龄过大(75岁以上)和年龄过小(10岁以下)者。4 病人的病情需要陪伴 主管医生与护士长根据病人病情决定

护士长发陪客证

病人家属持陪客证可陪伴,陪伴人需遵守医院及病室的各项规定

证 病情好转后停止陪伴,护士长收回陪客 图1—5 申请陪伴流程

(三)陪护要求与规定 1.陪伴人员应与医护人员密切配合,在医护人员指导下照看病人,但不得从事护理工作。2.陪伴人员不能随意调试病人使用的各种医疗仪器和设备。3.发现病人出现问题,应及时呼叫值班医护人员。4.陪伴人员有事离开病人,必须通知值班医护人员。5.陪伴只限一人,出入医院及病房时应主动出示陪客证,携带大件物品出院时需经病房值班护士开具证明。6.陪护人员应自觉遵守医院各种规章制度,部随地吐痰,不在院内吸烟,不在病房里洗澡、洗头、洗衣服和蒸煮自带的食物,不自带折叠床、躺椅等,保持病房的安静与整洁。7.陪伴人员应节约水电,爱护公共财物、损坏公物须照价赔偿。8.陪伴人员如违反院规或影响治安,经说服教育无效者,医院可取消其陪伴资格,收回陪客证,并与有关部门联系处理。

三、分级护理管理制度 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护士实施与病情相适应的护理,保障患者安全,提高护理质量。1.分级护理标准按卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则》为指导制定。2.由医师根据病情和患者自理能力开启护理等级医嘱,护士执行。3.护土长及护土根据病员病情变化及时与医师联系,提出合理建议。4.护理级别可分为特级护理及一、二、三级护理。分别设有标记。

(一)分级护理质量标准 1.特级护理: :(1)适用对象 5

1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2)入住各类ICU(重症监护病房)的患者; 3)各种复杂或者大手术后的患者; 4)严重创伤或大面积烧伤的患者; 5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。(2)质量标准: 1)根据医嘱由监护护土或特护人员专人护理,根据病情或医嘱准确监测各项观察指标,严密观察患者病情变化; 2)根据医嘱,按时完成治疗及用药,并观察患者的疗效和副作用; 3)根据医嘱,准确记录出入量; 4)正确实施专科护理,预防并发症; 5)做好各种导管的观察与护理; 6)安全护理措施到位,防止意外事件发生; 7)严格实施床旁交接班; 8)根据病情,给予适时健康教育; 9)满足患者基本生活需要,认真细致地做好基础护理,保持患者清洁、舒适; 10)病情变化随时记录,记录时间具体到分钟; 11)备齐急救药品、器材,以便抢救时急需。(3)标准值:特级护理合格分≥90分。

2、一级护理:(1)适用对象: 1)病情趋向稳定的重症患者; 2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。(2)质量标准: 1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)根据患者病情测量生命体征及记录出入量; 3)根据医嘱,按时完成治疗及用药,并观察患者的反应; 4)正确实施专科护理,预防并发症; 5)做好各种管道的观察与护理,保持管道通畅,定时挤压; 6)安全护理措施到位,防止意外事件发生; 7)提供与护理相关的健康指导与功能锻炼,如深呼吸及有效咳嗽等; 8)加强心理护理; 9)根据患者病情提供饮食指导; 10)根据患者生活自理能力,满足基本生活要求,保持患者清洁、舒适; 11)按护理文书书写规范要求适时记录,病情变化时随时通知医师处理并记录。(3)标准值:一级护理合格分≥90分。

3、二级护理:(1)适用对象: 1)病情稳定,仍需卧床休息的患者; 2)生活部分自理的患者; 6

3)生活完全自理病情需要观察的患者。(2)质理标准: 1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征; 3)根据医嘱,按时完在治疗及用药,并观察患者的反应; 4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 5)提供与护理相关的健康指导,如术前的呼吸功能训练和术后的康复指导等; 6)协助患者进行基础护理; 7)按所护理文书书写规范要求适时记录,病情变化时随时通知医师处理并记录。(3)标准值:二级护理合格分≥90分。

4、三级护理:(1)适用对象: 1)生活完全自理且病情稳定的患者; 2)生活完全自理且处于康复期的患者。(2)质量标准: 1)每3小时巡视患者,观察病情变化; 2)按护理文书书写规范要求适时记录,病情变化随时通知医师处理并记录; 3)根据患者病情和医嘱,测量生命体征; 4)严格执行各项诊疗和护理措施,准确给药; 5)提供护理相关的健康指导:运用多种形式针对病人不同需要进行健康教育。(3)标准值:三级护理合格分≥90分。

(二)分级护理质理评分标准(见表1—1)表1—1特级护理质量评分标准 项目 质理要求 分值 扣分标准 重症监护病房护士与床位之比:白天实行1:2分 未做到不得分

1~2床边监护(夜间可按1:2~3监护病人)。护理人员要普通病房应设特护小组,实行24小时连续监5分 一项不符合扣2分 求(10分)护。原则上要求由经过岗位培训的本院注册护士实3分 未做到不得分,不完善施护理,进修或试用期护理人员必须在注册护扣1分 士的指导下工作。

根据病情或医嘱准确检测各项观察指标,包括5分 一项不符合扣1分 病情需要观患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、察(10分)排泄等。病情变化随时记录,记录时间具体到分钟。5分 一项不符合扣1分 安排合理(时间、顺序、滴速、方法等)输液5分 一项不符合扣2分 用药及时准通畅、无外渗,留置针护理符合要求。确(15分)10分 一项不完善扣2分 按时为患者提供各项治疗护理(如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开护理、换药等),实际操作与记录相符。准确记录出其中入量包括:饮水、食物中含量、TEN、TPN、5分 一处不相符扣1分 入量(10输液量和输血量等。分)每日小计总计各一次,出入量不平衡应及时汇5分 一处不相符扣1分 7

报值班医生。(1)保证危重、大手术或有特殊需要的患者3分 一处不符合扣1分 穿病员服、床单位清洁、干燥、无渣屑、无血 迹、无尿渍。基础护理(2)协助进餐并观察进餐情况。2分 未做到不得分,不完善(15分)扣1分(3)保证头发、胡须、指(趾)甲三短,部、5分 一项不完善扣1分 口腔、皮肤、头发、会阴、手足、肛门七洁。(4)做好压疮护理。5分 未做到不得分,不完善扣2分 专科护理根据各种疾病特点按专科护理常规遵照执行。10分 一处不符合扣2分(10分)5分 不完善扣2分(1)按时翻身变换体位,时刻保持舒适功能

位。(2)昏迷病人应用床栏,烦躁病人约束得当,3分 一项不符合扣1分 有告知同意书和每班报告,抽搐病人放牙垫,昏迷者义齿应取下。保证患者安(3)注意保护病人隐私。2分 未做到不得分 全(20分)(4)不可避免压疮上报由评估,发生压疮者2分 未做到不得分 有上报与预防措施,每天必须有一次记录皮肤情况。(5)两条以上引流管道有标识,异常引流有4分 一项不符合扣2分 记录并及时上报。(6)做好气道护理和各项管道护理,保证各4分 一处不符合扣2分 种引流通畅。应用呼吸机病人,每班应交接记录气管插管至齿门的确切位置,躁动患者应约束,防止管道脱落。

包括病人床号、姓名、诊断、心理、特殊检查5分 一处不符合扣1分 及落实情况、目前治疗护理存在问题及下一班交接班根据需注意问题。病情特点(10分)大手术病人应包括病人床号、姓名、入室情况、5分 未按要求扣2分 麻醉及手术名称、术中出血、术后生命体征检测、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前情况及需要注意问题。表1—1 一级护理质量评分标准 8

项目 质量要求 分值 扣分标准 病房实施责任制分工,每名患者有相2分 未按责任制分工扣2 对固定的责任护士对其进行全面负分,责任护士负责病人

责,A班每名责任护士负责病人数不超数超过一人扣一分 过8人。合理实施排班,排班有利于责任护士2分 责任护士未按APN班护理管理及患者提供全程、连续的护理服务,交或8-8班排班扣2分 护理人员要接班次数减少。求(15分)责任护士做到“十知道”,全面掌握病6分 责任护士“十知道”不人病情观察重点、治疗要点、饮食和知道不得分;不熟悉扣营养状况、身体自理能力等情况。3分,回答缺一项扣2分 每小时巡视,深入病房,满足病人需5分 巡视不及时扣5分;有求,病情观察仔细,及时发现病情变时巡视不够扣3分;观化,并及时与医师沟通。察病情不及时扣2分 晨晚间护理符合要求,床单位整洁、4分 床单部平整、不整洁一 舒适。项不符扣1分 病人卧位适当,符合病情和治疗要求。4分 病人体位不舒适扣2

分。不符合病情及治疗 要求扣2分 不依赖家属或自聘护工护理患者。5分 家属或自聘护工协助 护理患者扣5分 病人清洁舒适:五官、皮肤、指(趾)8分 口腔有异味,头发、会基础护理(35甲、头发、会阴清洁。阴不洁一项不符合扣分)5分趾、指甲长,头发乱等一项不符合扣1分;口腔护理未做、一周末洗头一项不符扣10分 四送到床头(水、药、饭、便器),餐4分 一项未做到扣2分,未前巾按时发放;根据病情,不能自理协助病人开饭扣2分 病人协助其进餐、饮水等。病人处置安全,无烫伤、压疮、坠床、10分 有安全隐患扣2分,出重度足下垂等发生。现护理并发症扣10分

护理级别与病情、诊断及病理记录符2分 护理级别不符合扣2 合。分 专科护理(20专科护理符合疾病要求,根据各科疾2分 专科操作不规范扣2分)病特点按专科护理常规遵照行,专科分 护理操作规范。根据病情及时治疗,根据需要建立翻2分 翻身卡未建立扣2分 身卡。9

治疗性护理(口服给药、各类注射、6分 做不到不得分 输液)由责任护士完成,及时、正确。各种导管、引流管通畅、定时更换、4分 导管不通畅、扭曲、受专科护理(20记录准确。压扣2分;未及时更换分)扣4分;未及时准备记录扣2分 根据患者病情及医嘱,按时准确测量4分 未测量扣2分;记录不生命体征记录。完善扣2分 根据医嘱及病情,给药及时准确,安4分 未按要求 行扣2分 准确给药及排合理(时间、顺序、低速、方法等)。实施治疗(10输液通畅、无外渗,留置针护理符合4分 一项不符合扣2分 分)要求。正确实施各种治疗(吸氧、雾化、鼻2分 做不到不得分 饲、换药等),实际操作与记录相符

各种护理文书简化书写,准确记录。2分 未简化书写不得分 翻身卡、出入量、基础护理工作量等2分 缺一项扣1分 统计及时、正确填写,无缺项。床头护理重点提示牌内容填写准确、2分 一项不符合扣1分 护理记录与内容根据病人病情及时更新;过敏药护理标牌(12物填写规范;饮食标牌正确 分)当班责任护士挂牌服务,床头姓名牌2分 未挂牌扣2分,未换牌 及时更新。扣1分 病人腕带上信息填写准备、完整,按2分 未佩戴腕带扣2分,佩 规范佩戴,特殊病人腕带规范贴在床戴不规范扣1分 头护理重点提示牌上。各种护理安全标记、标牌规范悬挂。2分 未悬挂不得分 责任护士做好交班介绍,病人知晓当2分 做不到不得分 班责任护士。健康指导(5提供护理相关的健康指导:运用多种2分 做不到不得分 分)形式针对病人不同需要进行健康教 育。病人熟悉入院、住院过程及出院指导1分 做不完善扣1分

等。病房管理(3病房整洁、安静、有序。1分 做不到不得分 分)床头柜整洁、物品摆放整齐,方便使2分 做不到不得分 用 10

表1—1 二级护理质量评分标准 项目 质量要求 分值 扣分标准

病房床位与护士之比达到要求。2分 未做到不得分 护理人员要由本院注册护士执行观察、治疗和护理记录。4分 一项不符合扣2分 求(10分)进修和试用期护理人员可以为患者提供生活护4分 未做到不得分,不完善理措施,其他工作必须在注册护士的指导下进扣2分 行。每3小时巡视患者,观察患者病情变化 7分 不完善扣2分 按时巡视和各种护理文书简化书写,病情变化时随时通知8分 一处未做到扣2分 记录(15分)通知医师处理并记录。病情观察(20根据患者病情和医嘱,按时准确测量生命体征20分 未按要求执行扣5分,分)并记录。一处不符合扣1分 根据医嘱,给药及时准确,安排合理(时间、8分 一项不符合扣2分 顺序、滴速、方法等)。

准确给药及输液通畅、无外渗,留置针护理符合要求。6分 不完善扣2分 实施治疗(20分)正确实施各种治疗(吸氧、雾化、鼻饲、换药6分 一项不符合扣2分 等)。患者安全(20根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施 20分 一处不符合扣2分 分)健康指导(15提供护理相关的健康指导:运用多种形式针对10分 一项不到位扣2分 分)病人不同需要进行健康教育。把握入院、住院过程健11

表1—1 三级护理质量评分标准 项目 质量要求 分值 扣分标准

病房护土与床位之比达到要求。2分 未做到不得分 护理人员要由本院注册护土执行观察、治疗和护理记录。4分 一项不符合扣2分 求(10分)4分 未做到不得分,不完善扣进修和试用期护理人康教育及出院指导 5分 一项不完善扣2分 员可以为患者提供生活护2分 理措施,其他工作必须在注册护土的指导下进行。7分 不完善扣2分 按时巡视记每3小时巡视患者,观察患者病情变化。录(15分)8 分 一处未做到扣1分 各种护理文书简化书写,病情变化时随时通知医师处理并记录。20分 未按要求执行扣5分,一病情观察根据患者病情及医嘱,按时准确测量生命体征并处不符合扣1分(20分)记录。8分 一项不符合扣2分 准确给药及根据医嘱,给药及时准确,安排合理(时间、顺实施治疗序、滴速、方法等)。(20分)6分 不完善扣2分 输液通畅、无外渗,留置针护理符合要求。一项不符合扣2分 正确实施各种治疗(吸氧、雾化、鼻饲、换药等)。6分 一处不符合扣2分

根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。20分 健康指导一项不到位扣2分 提供愿望 理相关的健康指导,运用多种形式针10分(15分)对病人不同需要进行健康教育。一项不完善扣2分 把握入院、住院过程健康教育及出院指导。5分

(三)础护理质量评分标准(见表12

表1—2基础护理质量评分标准 项目 检查内容 分值(分)扣分标准 病人安置病人处置安全,床单清

1—2)洁、平整、舒适、饮食护5 一项不符合扣1分(15分)理标记正确。提供舒适、安静、清洁的住院环境。3 一项不符合扣1分 卧位适当,符合病情和护理要求,必要时建立翻2 一项不符合扣1分 身卡。病人安全:床尾摇把归位,高危病人床尾有安全5 一项不符合扣1分 提示牌或床头有重点提示,应用床栏,病房、卫生间和走廊地面干燥无水迹,拖地后及时放置“防滑倒”提示牌,进行患者和家属的安全告知,教会病人应用冷热水。导管处置保持导管清洁。妥善固定。引流通畅、及时更换。10 一项不符合扣2(10分)标签醒目。各种冲洗和肠内营养要悬挂提示牌。留置针固定规范。护理实效晨晚间护理按时、按质完成:每天扫床2次,每10 漏做一次晨晚间护理扣(60分)周更换床单1次,污染或潮湿时随时更换。1分,质量不到位扣2分,每天扫床一次扣1分,每周末做到更换订单一次扣2分,订单污染或潮湿扣3分 不能自理的患者:面部清洁、梳头、口腔护理、10 每天少做一次足部清洁、会阴护理、足部清洁,每日两次;床上擦洗:每床上擦洗扣3分,一项质日一次:床上洗头每周一次。病人需求或头发脏量不到位扣1分,口腔护时,随时清洗;保持患者衣裤清洁、干燥,污染理,会阴护理不做、一周或潮湿时及时帮助患者更换。能自理的患者;护未洗头一票否决,患者衣土指导患者完成以上项目。基础护理记录单落实裤潮湿扣2分 到位。及时协助患者翻身及有效咳嗽,协助床上移动、5 一项落实不到扣2分 压疮预防及护理、失禁护理。病人卫生做到“六洁”(五官、口腔、指甲、皮5 一项不符合扣2分 肤、头发、会阴清洁)。无护理并发症(烫伤、坠床、压疮、冻伤)。10 有并发症一票否决,不达标 四送到床头(送水、饭菜、药品、大小便器)。10 一项未达到扣2分;开饭送水:每天2次送开水到床头,患者需要时随时无人协助扣5分,不能自送:送饭:开饭时有人协助,帮助摆放餐桌,帮理病人无人喂饭扣2分,助不能自理病人打饭及喂饭并观察进食反应,做未帮助摆放餐桌扣1分:好餐后处置:发药;带温开水,做到看服到口;发药做不到看服到口扣送便器:帮助不能自理的患者床上排尿、排便,2分;床边便器未及时倾及时倾倒便器,保持便器清洁,无异味。倒扣2分,便器不洁,有异味扣2分。按时巡视,满足病人需求,根据病情调节输液滴5 1个病人反映巡视不及速,并观察疗效。时扣3分,一次未满足 13

病人需求扣2分,输液滴速不符合2分 睡眠护理:为患者创造安静、舒适睡眠环境,中5 未及时拉上窗帘扣2分,午12:30-14:00为患者拉上窗帘休息,夜间夜间关灯不及时扣2分21:00以后熄灭病房照明灯,打开卫生间或墙(抢救、观察病人、执行壁睡眠灯。护理操作或输液、输血时除外),环境不安静扣2分 健康教育(5护士了解病人,能有效的与病人和家属沟通,做5 一项宣教不到位扣2分 分)好入院、住院期间宣教和出院指导,健康教育覆盖率达100%。效果评价(5护士长每天查基础护理落实情况,每周检查评价5 未检查评价扣全分,不按分)一次,科护士长每月检查评价一次,并记录。时检查评价扣2分,不记录扣1分 护理人员操护理人员操作动作轻柔,输液能做到一针见血,5 现场查看护理人员操作作与沟通(5操作过程中及时与患者有效沟通,保护患者隐与沟通,一项未做到扣2分)私,操作熟练、规范,遵守无菌操作规程。分 一票否决项出现烫伤、坠床、院内压疮、伤、足下垂等护理 生活护理家属做扣10目 并发症、1周不洗头、口腔护理不做、会阴护理分,部分家属做扣5分,不做。不带腕带扣5分,腕带项目不全或不清扣2分 14

(四)专科护理质量评分标准(见表1—3)

表1—3 专科护理质量评分标准 项目 检查内容 分值(分)扣分标准一项不符合扣1分,病人安置(5分)病人处置妥当,床单位符合要求,体位舒适体位不符合扣2分 并与病情相符。不完善扣1分,不符饮食护理(5分)饮食适当,标识正确,符合专科疾病治疗需合扣2分 求。15 一项不符合扣3分 病情观察(15能及时观察病情变化,发现问题及时通知医分)生,协助抢救和处理。护理实效(40准确执行护理措施,专科护理措施到位。10 一项不符合扣3分 分)用药及时准确,观察用药疗效,并做好用药5 不完善扣2分 后的护理,特殊用药悬挂提示牌。能根据病情准备控制输液速度,并观察治疗10 未做到扣5分,不完效果,留置针护理到位。善扣2分 各种管道引流通畅,标签醒目、管道清洁。15 出现并发症扣全分,各种冲洗、肠内营养液悬挂提示牌。管道护理一项不符合扣1分 健康教育(5分)病人能了解病情、饮食、治疗、用药、检查5 少一项或一项不完等相关知识,护士能有效与病人和家属沟善扣1分 通,健康教育覆盖率100% 护士行为(10能准确回答专科护理相关知识。5 答不全扣2分 分)各种专科护理操作规范。5 一项不规范扣2分 护理记录(10记录及时,能反映专科特点和病情变化。10 不完善扣2分 分)评价效果(5分)护士长每周检查评价一次,科护士长每月检5 不及时扣2分,未评查评价一次并记录。价扣全分 质量标准(5分)有专科疾病的护理质量标准(每专科≥3种5 少一种专科疾病质疾病)量标准口1分

四、危重病人护理质量控制流程 1.护士按时巡视病房,密切监测病人生命体征,根据病情随时或15分钟—30分钟监测一次;保持呼吸道及各种管道通畅,准备记录24小时出入量;预防并发症;按时翻身,拍背,发现病情变化及时通知医生,做好抢救工作。2.护士严格执行查对制度和无菌操作规程,确保用药无误,备齐各种抢救药品和物品。3.严格执行床头交班制度:交代病情变化、生命体征、皮肤、用药、各种引流管、出入量等。4.危重病人生活护理均由护士完成,每日做好晨晚间护理,确保病人头发、手、足、面部、口腔、会阴部清洁;随时保持病人床单位清洁、整洁、有序。5.危重病人根据病情制定护理计划,随时记录病人的病情变化,必要时由专人护理。6.护士长全面负责病房危重病人质量控制,随时听取病人和家属的反馈,改进工作中存在的问题。15

五、健康教育工作流程

(一)健康教育形式 1.个别指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生知识、公共卫生知识、饮食卫生知识,以及常见病、多发病、季节性传染病得防治知识,简单的急救知识、妇幼卫生保健、婴儿保健、计划生育等。可在护理病人时,结合病情、家庭情况和生活条件随时进行具体指导。2.集体讲解;确定主题。门诊利用病人候诊时间,病房则根据工作情况及病人作息制度选择时间进行集体讲解。讲解同时可配合幻灯、模型、图片等演示,以加深印象。3.文字宣传:利用黑板报、宣传栏、电子屏等编写短文、图画或诗词等,标题要醒目,内容要通俗易懂。4.座谈会:在病人病情允许的情况下,有护理人员组织病人进行主题讨论,并回答他们提出的问题。5.展览:图片或实物等展览,内容应定期更换。6.视听教材:利用幻灯、投影、录像、广播等视听设备在候诊大厅及住院病人活动区域进行宣教。(二)健康教育内容 1.住院病人健康教育内容包括:(1)介绍医院规章制度:如查房时间、探视制度、陪客制度、膳食制度等。(2)介绍病室环境:作息时间、卫生间使用、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器的使用等。(3)相关疾病的知识宣教:相关检查、治疗、用药知识介绍指导、术前宣教、术后指导、出院病人健康指导等。2.门诊病人健康教育内容包括:一般指导(休养环境、良好的心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、医生复查、出院带药等)、专科指导、个体指导。

(三)健康教育工作流程(见图1—6)入院介绍 入院4小时内完成,包括:医院环境、规章制度、作息时间、主管医生和护士 疾病知识 入院1天内完成,包括:疾病临床表现、药物治疗、化验、饮食、活动 检查前或手术前检查前或手术前1天完成,包括:检查和手术的意义、注意事 指导 项及如何配合 检查后或手术后指检查后或手术后24小时内完成,内容包括:活动、饮食、注导 意事项、功能锻炼

出院指导 出院前1天完成(临时出院者除外),内容包括:办理出院手续、程序、出院后注意事项、复诊时间和地点 16

六、压疮上报流程(见图1—7)

接收新病人或住院病人交接班 观察全身皮肤情况 检查有无难免压疮和带入压疮 记录护理记录单(上报时间、部位、皮肤情况和措施)填写压疮上报表 建立压疮防治跟踪监控记录单 实施各项护理措施 不断对护理效果进行评价 1.带人压疮(1)由护士长即刻填写院外带人压疮报告单,如护士长不在,由护士长指定的负责人代填写压疮报告单,报科护士长查看签署意见后送护理部。(2)周六、周日科室填写院外带人压疮报告单,科室负责人签名后送护士长值班室,由值班护士长查看后签署意见送护理部。(3)Ⅲ期-Ⅳ期压疮由护理部指定伤口中心核心小组成员评估和处理。2.院内不可避免压疮:(1)填写高危病人不可避免压疮评估表,由护士长签字后及时上交护理部。(2)护理部及时组织相关人员会诊,确认是否符合不可避免压疮条件。(3)向科室及时提供反馈意见并对相关护理措施提出指导意见和建议。3.建立压疮防治跟踪监控记录单,不断评估,加强护理。4.压疮判断:(1)Ⅰ期压疮:局部红润,皮肤无破损。(2)Ⅱ期压疮:红肿受压部位因淤血而呈现紫红色,皮下形成水泡或硬结,水泡破溃后见潮湿红润。(3)Ⅲ期压疮:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,患者疼痛加剧。(4)Ⅳ期压疮:坏死组织侵入全层皮肤和肌肉、筋膜、骨骼、肌韧带,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,由臭味。(5)可疑深部组织损伤:局部表皮完整,表面呈紫色或黑紫色,局部硬结伴疼痛,有时伴血泡,可出现局部皮温升高或下降。(6)不可分期压疮:全层皮肤缺损,表面被腐肉(黄色、深褐色、灰色、褐色组织)或焦痂覆盖,无法判断伤口深度,只有彻底清创后才能进行准确判断。17

篇2:第一章安全生产管理

参考答疑:

1.根据《特种设备安全监察条例》,特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂)内专用机动车辆。F公司的吊管机属于特种设备。该类设备的安全技术档案的内容包括:

(1)吊管机的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件资料;

(2)吊管机的定期检查和定期自行检查记录;(3)吊管机的日常使用状况记录;

(4)吊管机及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录;

(5)吊管机运行故障和事故记录;

(6)能效测试报告、能耗状况记录以及节能改造技术资料。

2.该项目施工过程中应采取的安全技术措施主要包括:起重与机械安全技术措施、电气安全技术措施、本质安全技术措施、防护安全技术措施等。3.该项目安全生产投入应包括以下几方面的费用:(1)完善、改造和维护安全防护设备、设施的支出;

(2)配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出;(3)安全生产检查与评价支出;

(4)重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控支出;(5)安全技能培训及进行应急救援演练支出;(6)其他与安全生产直接相关的支出。

4.需要完善的安全规章制度包括:安全生产责任制度、承包与发包工程安全管理制度、危险物品使用管理制度、安全隐患排查和治理制度、安全教育培训制度、劳动防护用品管理制度、岗位安全规范、定期检测检验制度、安全操作规程等。5.应审查并复印的材料主要包括:

(1)有关部门核发的营业执照和资质证书,A公司法人代表资格证书,安全资质证书,施工简历和近3年安全施工记录。

(2)作业人员年龄、工种、健康状况等是否符合要求;管理人员、工程技术人员和工人的技术素质是否满足工程需要;特种作业人员是否持有合格的《特种作业操作证》。

(3)A公司是否能保证安全施工的组织机构、工器具、安全防护设施、安全用具满足安全施工要求;涉及定期试验的工器具、绝缘用具、施工机具、安全防护用品,是否有具有检验、试验资质部门出具的合格的检验报告。

(4)A公司施工队伍是否按规定配备专、兼职安全管理人员。安全管理机构、专兼职安全管理人员是否持有资质证书。

6.在本次工程承包过程中,A公司的安仝管理应主要包括以下六个方面的内容:(1)要根据自身的安全资质和能力,承包相应的工程。承包工程合同签订后,应成立组织机构,实施项目制管理。同时要建立健全安全管理的组织机构、配置专职安全监督管理人员。

(2)根据工程需要完善安全管理规章制度,不出现责任和管理制度执行的真空。在B化工厂没有相关制度和要求的情况下,应执行本单位的安全管理制度。(3)双方的安全管理责任要界定清晰。责任界定可参照B化工厂对发包工程安全协议的有关要求。

(4)要认真做好施工现场安全措施的核实和确认。有些施工现场既有正在生产运行的设备,也有施工改造的设备、设施等,保证安全的设备系统的隔离措施应以B化工厂为主实施,A公司应做好核实和确认。

(5)针对项目施工的环境、安全管理要求,组织对施工人员开展有针对性的安全教育培训。

(6)在危险性较大或与正在生产运行设备、区域有交叉的施工,设置专职的安全监护人员,防止发生意外

7.安全生产标准化是指通过建立安全生产责任制,制定安全管理制度和操作规程,排查治理隐患和监控重大危险源,建立预防机制,规范生产行为,使各生产环节符合有关安全生产法律法规和标准规范的要求,人、机、物、环处于良好的生产状态,并持续改进,不断加强企业安全生产规范化建设。安全生产标准化评审分为一级、二级、三级,其中一级为最高。

8.从大的概念来讲,安全生产标准体系由煤矿安全、非煤矿山安全、粉尘防爆、电气安全、危险化学品安全、石油化工安全、民爆物品安全、烟花爆竹安全、涂装作业安全、交通运输安全、机械安全、消防安全、建筑安全、职业安全、个体防滑设备、特种设备安全、通用安全生产等多个体系组成。每个子体系又由若干个部分组成,如非煤矿山安全标准子体系又包括冶金安全、有色金属安全等下一层级标准。因此,安全生产标准体系是一个多层级的组合。主要的安全生产标准子体系有:

(1)煤矿安全生产标准体系,包括综合管理安全标准系统、井工开采安全标准系统、露天开采安全标准系统和职业危害安全标准系统等四个部分。

(2)非煤矿山安全生产标准体系,包括固体矿山、石油天然气、冶金、建材、有色等多个领域,是一个多层次、多组合的标准体系。

(3)危险化学品安全生产标准体系,包括通用基础安全生产标准、安全技术标准和安全管理标准。

(4)烟花爆竹安全生产标准体系,包括基础标准、管理标准、原辅材料使用标准、生产作业场所标准、生产技术工艺标准和生产设备设施标准等。

(5)个体防护装备安全生产标准体系,主要包括头部防护装备、听力防护装备、眼面防护装备、呼吸防护装备、服装防护装备、手部防护装备、足部防护装备、皮肤防护装备和坠落防护装备等九个部分。

9.安全生产标准分为基础标准、管理标准、技术标准、方法标准和产品标准。根据国家的有关规定,国家标准制定程序分九个阶段,即预阶段、立项阶段、起草阶段、征求意见阶段、审查阶段、批准阶段、出版阶段、复审阶段、废止阶段。行业标准的制定修订程序和国家标准的制定、修订程序一样,不同之处是,行业标准有一个备案阶段,需向国务院标准化行政主管部门备案。

10.《安全生产法》第十九条规锘,矿山、建筑施工单位和危险物品的生产、经营、储存单位,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。其他生产经营单位,从业人员超过300人的,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员;从业人员在300人以下的,应当配备专职或者兼职的安全生产管理人员,或者委托具有国家规定的相关专业技术资格的工程技术人员提供安全生产管理服务。

11.《安全生产法》不但赋予了从业人员安全生产权利,也设定了相应的法定义务。作为法律关系内容的权利与义务是对等的。从业人员依法享有权利,同时必须承担相应的法律义务,包括:(1)遵章守规、服从管理的义务;

(2)正确佩戴和使用劳动防护用品的义务;(3)接受安全培训,掌握安全生产技能的义务;

(4)发现事故隐患或者其他不安全因素及时报告的义务。

12.《生产经营单位安全培训规定》规定,生产经营单位应当进行安全培训的从业人员包括主要负责人、安全生产管理人员、特种作业人员和其他作业人员。生产经营单位从业人员应当接受安全培训,熟悉有关安全生产规章制度和安全操作规程,具备必要的安全生产知识,掌握本岗位的安全操作技能,增强预防事故、控制职业危害和应急处理的能力。未经安全生产

13.《矿山安全法》对矿山企业安全管理的规定主要有:(1)安全生产责任制。《矿山安全法》第二十条规定,矿山企业必须建立、健全安全生产责任制。矿长对本企业的安全生产工作负责。依照《矿山安全法实施条例》的规定,矿山企业应当建立、健全行政领导岗位安全生产责任制、职能机构安全生产责任制、岗位人员的安全生产责任制。

(2)矿山安全的内部监督。为了加强安全管理和企业内部监督,法律通过授权职工代表大会、职工和工会的监督来形成矿山企业安全生产的内部管理机制。(3)安全培训。主要有全员培训、特种作业人员培训、矿长培训。

(4)未成年人和女工的保护。矿山企业不得录用未成年人从事矿山井下劳动。矿山企业对女职工安全要实行特殊保护,不得分配女职工从事矿山井下劳动。(5)矿山事故防范和救护。矿山企业必须制定矿山事故防范措施,并组织落实。矿山企业应当配备专职或者兼职人员组成的救护和医疗救急组织,配备必要的装备、器材和药物。

(6)安全技术措施专项费用。矿山企业必须从矿产品销售额中按照国家规定提取安全技术措施专项费用。安全技术措施专项费用必须全部用于改善矿山安全生产条件,不得挪作他用。

14.《生产经营单位安全培训规定》第十五条规定,生产经营单位新上岗的从业人员,岗前培训时间不得少于24学时。煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹等生产经营单位新上岗的从业人员安全培训时间不得少于72学时,每年接受再培训时间不得少于20学时。

15.《安全生产法》针对生产经营单位主要负责人的安全责任不明确的问题,规定了生产经营单位主要负责人的基本职责,主要包括:(1)依法应当负有的建立、健全本单位安全生产责任制;(2)组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程;(3)保证本单位安全生产投人的有效实施;(4)督促、检查本单位的安全生产工作;

(5)及时消除生产安全事故隐患、组织制定并实施本单位的生产安全事故应急预案;

16.制定《矿山安全法》时,国家规定由劳动行政部门负责监督矿山安全。根据国务院的现行规定,法律中规定的矿山安全监督的主管部门已不再是劳动行政主管部门,而是县级以上人民政府负责安全生产监督管理的部门。《矿山安全法》第三十四条规定,县级以上人民政府管理矿山企业的主管部门对矿山安全工作行使下列六项管理职责:

(1)检查矿山企业贯彻执行矿山安全法律、法规的情况;(2)审查批准矿山建设工程安全设施的设计;(3)负责矿山建设工程安全设施的竣工验收;

(4)组织矿长和矿山企业安全工作人员的培训工作;(5)调查和处理重大矿山事故;

(6)法律、行政法规规定的其他管理职责。

17.(1)国家对安全培训实行的是“综合监管、专项监管”、“分级负责、属地监管”相结合的监督管理体制。

(2)矿山企业主要负责人安全培训的主要内容包括:

①国家安全生产方针、政策和有关安全生产的法律、法规、规章及标准。②安全生产管理基本知识、安全生产技术、安全生产专业知识。③重大危险源管理、重大事故防范、应急管理和救援组织以及事故调查处理的有关规定。

④职业危害及其预防措施。

⑤国内外先进的安全生产管理经验。⑥典型事故和应急救援案例分析。⑦其他需要培训的内容。(3)安全培训时间分二类,一类是初次安全培训时间,另一类是每年再培训时间。《生产经营单位安全培训规定》第九条规定,生产经营单位主要负责人和安全生产管理人员初次安全培训时间不得少于32学时;每年再培训时间不得少于12学时。煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹等生产经营单位主要负责人和安全生产管理人员安全资格培训时间不得少于48学时;每年再培训时间不得少于16学时。

18.《注册安全工程师管理规定》规定,继续教育按照注册类别分类进行。(1)注册安全工程师在每个注册周期内应当参加继续教育,时间累积不得少于48学时。

(2)继续教育由部门、省级注册机构按照统一制定的继续教育培训大纲组织实施。(3)中央企业注册安全工程师的继续教育可以由中央企业总公司(总厂、集团公司)组织实施。

(4)继续教育应当由具备资质的安全生产培训机构承担。

19.硫化氢的检测方法是硝酸银比色法,通过硫化氢与硝酸银作用形成黄褐色硫化银胶体溶液,比色定量.20.设备内作业的安全要求包括:

(1)设备内作业必须办理“设备内安全作业证”,并要严格履行审批手续。(2)进设备内作业前,必须将该设备与其他设备进行安全隔离(加盲板或拆除一段管线,不允许采用其他方法代替),并清洗、置换干净。

(3)在进入设备前30min必须取样分析,严格控制可燃气体、有毒气体浓度及氧含量在安全指标范围内,分析合格后才允许进入设备内作业。如在设备内作业时间长,至少每隔2h各分析一次,如发现超标,应立即停止作业,迅速撤出人员。(4)采取适当的通风措施,确保设备内空气良好流通。

(5)应有足够的照明,设备内照明电压应不大于36V,在潮湿容器、狭小容器内作业应小于等于12V,灯具及电动工具必须符合防潮、防爆等安全要求。

(6)进入有腐蚀、窒息、易燃易爆、有毒物料的设备内作业时,必须按规定佩戴合适的个体防护用品、器具。

(7)在设备内动火作业,必须按规定同时办理动火证和履行规定的手续。(8)设备内作业必须设专人监护,并与设备内作业人员保持有效的联系。

(9)在检修作业条件发生变化,并有可能危及作业人员安全时,必须立即撤出人员;若需继续作业,必须重新办理进入设备内作业审批手续。

(10)作业完工后,经检修人、监护人与使用部门负责人共同检查设备内部,确认设备内无人员和工具、杂物后,方可封闭设备孔。21.应提出的安全管理整改措施主要有:(1)建立健全安全管理制度

根据该企业自身的特点,应制定各级人员的《安全生产责任制》,应建立相应的《安全检查制度》、《安全生产巡视制度》、《安全生产交接班制度》、《安全监督制度》、《安全生产奖惩制度》、《有毒有害作业管理制度》、《劳保用品管理制度》、《职业病报告处理制度》、《特种设备管理责任制度》、《危险设备管理制度》等。(2)建立并完善生产经营单位的安全管理组织机构和人员配置

根据该企业的特点,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。各级负有安全职责的人员包括单位负责人及其副手、总工程师(或技术总负责人)、车间主任•(或部门负责人)、工段长、班组长、车间(或部门)安全员、班组安全员、作业工人的安全 职责。

(3)保证安全生产投入

落实好“三同时”规定,具体到该企业,就是保证通风设施的完善、各种有毒有害气体的检测设备齐全有效、各种救助设施的配备和完善。

22.(1)劳动防护用品种类很多,主要有防护用品性能、保护部位、防护用途三种分类方法。按防护性能分为特种劳动防护用品和一般劳动防护用品;按劳动防护用品防护部位分为头部防护用品、呼吸器官防护用品、眼(面)部防护用品、听觉器官防护用品、手部防护用品、足部防护用品、躯干防护用品、护肤防护用品;按劳动防护用品用途又可按防止伤亡事故的用途和预防职业病的用途分类。(2)对劳动防护用品配置的规定主要有: 《安全生产法》第三十七条规定,生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品,并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。

《职业病防治法》规定,用人单位必须为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。23.安全生产检查的分类方法很多,习惯分为以下六种类型:定期安全生产检查、经常性安全生产检查、季节性及节假日前后安全生产检查、专业(项)安全生产检查、综合性安全生产检查以及职工代表不定期对安全生产的巡查。其工作程序具体如下:

(1)安全检查准备

①确定检查对象、目的、任务;

②查阅、掌握有关法规、标准、规程的要求;

③了解检查对象的工艺流程、生产情况、可能出现危险和危害的情况; ④制定检查计划,安排检查内容、方法、步骤; ⑤编写安全检查表或检查提纲; ⑥准备必要的检测工具、仪器、书写表格或记录本; ⑦挑选和训练检查人员并进行必要的分工等。(2)实施安全检查

即通过访谈、查阅文件和记录、现场观察、仪器测量的方式获取信息。(3)综合分析

篇3:第一章宏观环境分析

“稳、进、好”的2013年

2014年1月20日,国家统计局局长马建堂在举办的2013年国民经济运行情况新闻发布会上表示, 2013年经济运行的成绩来之不易,国民经济的表现可以用“稳、进、好” 3个字概括。但2013年的GDP数据仍是自1999年GDP同比增长7.6% 以来最低增速。

“稳”字是为经济运行总体平稳。具体表现是经济增长平稳、物价平稳、就业稳定和农业稳固。2013全年国内生产总值568 845亿元,比2012年增长7.7%, 增长速度与上年持平;CPI全年上涨2.6%,完全达到调控目标;城镇新增就业超过1 000万,超额完成了全年目标; 粮食总产量更是突破12 000亿斤大关。

“进”字是为结构调整取得积极进展。马建堂用4个主要指标进行说明:一是第三产业2013年占比提高到46.1%,首次超过第二产业;二是中西部地区GDP占比为44.4%,比2012年提高0.2个百分点;三是城镇化率为53.73%,比上年提高1.16个百分点; 四是2013年城乡居民收入倍数为3.03。

“好”字是为效益回升、质量好转、民生改善。马建堂用5组数据说明:2013年最终消费对GDP增长贡献率为50%;资本形成总额对GDP增长贡献率为54.4%;货物和服务净出口对GDP增长贡献率为-4.4%;全部就业人口生产的GDP比前年提高了7.3%; 单位GDP能耗也下降了3.7%。这些数据表明我国劳动生产率正在稳步提高, 经济正在稳步向好。

另外,拉动经济增长的“三驾马车”总体呈现出“两降一稳”的格局。 2013年全年固定资产投资增长19.6%, 创下10年来的新低;而受收入增速放缓等因素影响,2013年我国消费增速也明显下降,同比仅增长13.1%,增速较2012年的14.3% 回落了1.2个百分点;此外,2013年全年出口增长7.9%, 增速与2012年持平。

房地产市场低开高走

据统计数据显示,2013年全年全国房地产开发投资8 6 013亿元,比上年名义增长19.8%(扣除价格因素实际增长19.4%), 其中住宅投资增长19.4%。房屋新开工面积201 208万m2,比上年增长13.5%,其中住宅新开工面积增长11.6%。全国商品房销售面积130 551万m2, 比上年增长17.3%,其中住宅销售面积增长17.5%。全国商品房销售额81 428亿元, 增长26.3%,其中住宅销售

额增长26.6%。 全年房地产开发企业土地购置面积38 814万m2, 比上年增长8.8%。12月末,全国商品房待售面积49 295万m2,同比增长35.2%。全年房地产开发企业到位资金122 122亿元,比上年增长26.5%。其中,国内贷款增长33.1%,自筹资金增长21.3%,利用外资增长32.8%。

正如我们在2013年上半年总结提到的一样,可以说本年度房地产市场呈现出“一冷四热”的局面,“一冷” 为为::22001133年年初初的的““国国五五条条””调调控控政政策策在出台后全面遇冷;而“四热”则为: 行业投资环境全面回暖、城市住宅市场成交量持续回升、重点城市房价普涨、土地市场量价齐升。

政策方面,2013年2月,政府出台“国五条”限购政策。2月,北京、 上海、重庆、济南、大连、合肥等城市均发布了楼市调控地方版细则。2013年 “调控”字眼在公开场合消失,行业政策面趋于平缓。新一届政府在2013年以来历次重要会议中,均未提及“调控”二字。在三中全会最终公布的决定中,对房地产行业虽无明确扶持表态, 但诸如“处理好政府和市场的关系, 使市场在资源配置中起决定性作用”、 “建立城乡统一的建设用地市场”、 “完善城镇化健康发展体制机制、“推进以人为核心的城镇化”等内容均毫无悬念地将对未来行业发展起到巨大推动作用。反观地方上,10月以来, 在深圳、北京、上海相继推出进一步严格执行国家房地产市场调控政策相关措施后,作为一线城市中没有颁布新政策的广州,也于11月18日下午果断地发布了“穗六条”。至此,北上广深四个一线城市全部升级了房地产调控政策,进一步抑制房价过快上涨态势。从调控内容上来看,“限购、 限贷、限价”的思路依然明显。限购上, 上海与广州增加了非户籍居民家庭购房缴纳税收或社保的年限;限贷方面, 上海、广州、深圳3个城市均将二套房贷款首付比例提至7成。限价方面, 北京则通过“限房价、竞地价”方式, 加大自住型商品住房供应力度,并提出将确保2年供应7万套,约占市场供应量一半。

土地供应方面,2013年以来,随着楼市成交走势的不断上扬,全国土地市场也迎来了成交高峰。数据显示, 2013年全年,全国房地产开发企业土地购置面积38 814万m2, 比上年增长8.8%;土地成交价款9 918亿元, 增长33.9%,增速提高2.4个百分点。 2013年房企的融资环境相对宽松,销售业绩大幅提升、现金充裕,因而高总价地块成交不断,总价和单价“地王” 的门槛也被抬升。此外,重点城市土地出让底价逐年提升,土地价值随时间推移而不断增长,加之2013年北京、 上海等城市的核心区域地块供应较多, 也使单价门槛节节攀升。

住宅市场方面,2013年,“日光盘”、“地王”等现象屡见不鲜,甚至多到让人感到疲惫。但值得注意的是,依然有不少地方房价犹如股市般惨跌。因此,2013年房地产市场的真实写照是:一边是一线城市连续20余月的高涨,一边是温州等城市连续26月下降;一面是“地王”迭出频遭哄抢, 一面却是无人问津。

商业地产方面,2013年全国商品房销售面积130 551万m2,比上年增长17.3%,比2012年提高15.5个百分点。 其中,办公楼销售面积增长27.9%,商业营业用房销售面积增长9.1%。商品房销售额81 428亿元, 增长26.3%, 比2012年提高16.3个百分点;其中, 办公楼销售额增长35.1%,商业营业用房销售额增长18.3%。2013年商业用房开发投资的年增速有望连续第5年超过住宅开发投资。相关数据显示,截至2013年年底,全国20大城市商业地产总存量已达到6 461万m2,预计在2014年,20城市总体新增供应还将增加1 500万m2。尤其是在沈阳、天津、 成都等二线城市,购物中心、商业综合体等的商业项目入市规模有1 000万m2以上。

节能环保政策频出,促使行业加快节能步伐

虽然国家倡导绿色、低碳已经多年,但对空气治理的效果并不显著。 尤其是2013年,雾霾天气越来越频繁,而且出现雾霾的区域也越来越多。 2013年,中央和地方政府相继出台了众多的节能环保扶持政策和相关措施。

1月,国务院以国办发[2013]1号文件转发了国家发改委、住建部《绿色建筑行动方案》,提出“十二五” 期间,城镇新建建筑严格落实强制性节能标准,新建绿色建筑10亿m2, 2015年城镇新建建筑中绿色建筑的比例达到20%。2月,商用制冷设备环保标准正式实施。该标准适用于蒸汽压缩循环冷水(热泵)机组、溴化锂吸收式冷(温)水机组、空气源热泵热水机、水源热泵机组、单元式空气调节机、风管送风式空调(热泵)机组、多联式空调(热泵)机组、屋顶式空气调节机。3月,国家发改委网站公布了《低碳产品认证管理暂行办法》,明确建立我国低碳产品的认证体系的主要内容。4月,住房和城乡建设部发布批准的《通风空调系统清洗服务标准》正式实施,该标准规定了通风空调系统清洗服务范围、服务要求、服务实施步骤、服务质量验收等内容。5月,新的制冷剂标准实施,新版加入可燃性制冷剂在标识、运输、 安装、储存、充注等环节的安全操作与使用, 增加可燃制冷剂器具的安装和维修要求。在《蒙特利尔议定书》中R22被限定2020年淘汰,R123被限定2030年,发展中国家可以推迟10年。 6月,行业标准《空调器的绿色环保要求》正式实施。

不仅如此,地方政府也相继出台政策。如福建省住建厅会同省发改委、 省经贸委等部门起草了《福建省绿色建筑行动实施方案(征求意见稿)》, 并向省直有关单位和地市征求意见。 《意见稿》提出,拟拆除大型公共建筑, 要按有关程序提前向社会公示征求意见;从2014年起,“福厦泉”的保障性住房将全面执行绿色建筑标准。山东省财政厅则会同住房城乡建设厅研究制定了绿色建筑发展财政奖励政策, 对星级以上绿色建筑给予奖励。

上游链普遍处于下行阶段

制冷剂方面, 2013年对制冷剂行业来说并不是一个轻松的年份。我国制冷剂主要以R22、R134a为主。 2013年,R22供求关系趋紧,价位波动不大,原因在于国内受环保压力与实行HCFC配额生产影响;R134a市场则受产能严重过剩和需求持续低迷影响,价格从年初25 200元/t,高位一路下滑至岁末17 600元/t,全年跌幅达30% 左右。

铜价方面,2013年全球铜市场呈现出上半年大幅下跌,下半年为见底反弹后震荡走势,根据沪铜指数总体走势, 2013年最高点为2月初的60 112点, 最低点为6月28日的47 680点。2013年整体走势为2011年以来全球铜市场见顶回调走势中的一个插曲,2011年2月28日,76 638点是最近3年的最高位, 从此开始了漫长的回调走势。2013年沪铜继续下行表明铜价还有进一步下跌的动能和下行的空间。从2013年全年来看,中国经济等金砖国家经济放缓、全球铜去库存化、美国开始退出持续四轮的QE政策和欧洲经济复苏还漫长是铜价再下一个台阶的主要成因。 根据统计,2013年2—12月底,沪铜累计跌幅约为12%,2013年上半年累计跌幅16.5%;下半年累计涨幅4.5%。

篇4:秘籍第一章

从小学三年级开始,我们便接触到了“写景作文”这一特殊而又常见的类型。说它特殊,是因为这类作文在大多数情况下,只作为习作训练而出现;说它常见,是因为我们平时写作文经常需要写景。景色的描写,不仅可以为我们的叙事增添色彩,还可以起到衬托情绪的作用。因此,咱们“演武厅”的第一场训练,就从写景开始!

第一式——井然有序

在写景过程中,我们常常需要写到很多景物,那么,怎样安排它们的先后顺序呢?在动笔之前,我们不妨在心里为它们排个序。有了顺序,写起来才不会显得凌乱。如果事先不想好,写起来是东一榔头西一棒子,读者读起来也会晕头转向哟!

第二式——主次分明

在动笔之前,我们还要想一想,在你写到的景物中,有哪些是最美的,哪些是最具有代表性的,或者有哪些是最契合主题的,那么对于这类景物,我们就要着重去写,这样写出来的作文才能做到层次分明,重点突出。

第三式——人景呼应

在写景的时候,如果能写到人的活动,做到景中有人、人在景中,人景呼应,一定能为我们的作文增色不少。但是有同学会说:“我描写的景色里面真的没有人呀,怎么办呢?”哈哈,别忘了,作为景色的观察者,你就身处景色之中啊!写景之余,再写一写你的感受,你的作文就不再呆板,而是充满了灵性。

说了这么多,就让我们先来看看下面这篇佳作吧!

演武厅小练兵

秋 天

兴化市第二实验小学四(6)班 仲羽洁

炎热的夏天走了,带来了美丽的秋姑娘。不信?我带你去公园瞧瞧!

你看!小草换上了金灿灿的礼服,迎接着秋姑娘的到来。顽皮的风娃娃,把树叶吹得沙沙作响。偶尔有几片干枯的黄叶,像蝴蝶似的旋转着落下来。路边,一朵朵不知名的野花,也开得这么鲜艳,它们竞相开放,争奇斗艳,把小路染得香气扑鼻。草丛中夹杂着迷人的菊花,五颜六色,走近一闻,有股淡淡的清香。池塘里的荷花姑娘走了,只剩下荷叶笔直地站在那儿,整个池塘像铺满了绿色的伞。几棵常绿的树木,像战士一样保卫着公园。小草、菊花、树木,把秋天衬托得更加美丽。

你瞧!小朋友们三五成群地到公园里做游戏,老年人到公园里跳舞、打太极拳。他们都脱下了T恤衫,换上了长袖外套,漫步在公园的各个地方,公园里荡漾着笑声。人们,让秋天增加了勃勃生机。

不一会儿,下起了秋雨。秋雨绵绵,滴在身上,凉凉的。雨中还夹杂着风,一阵风吹来,吹在脸上,很凉爽。秋雨、秋风,让秋天变得更加丰富。

这就是秋高气爽、凉风习习的秋天。我爱秋天!

篇5:第一章安全生产管理

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、锅炉、压力容器、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施的安装、改造、维修竣工后,安装、改造、维修的施工单位应当在验收__日内将有关技术资料移交使用单位。A.7 B.15 C.20 D.30

2、[2010年考题]生产性噪声可归纳为三类。分别为。A:空气动力噪声、言语性噪声和电磁性噪声 B:冲击噪声、机械性噪声和脉冲噪声

C:空气动力噪声、机械性噪声和电磁性噪声 D:冲击噪声、机械性噪声和电磁性噪声 E:立即转移账户上的资金

3、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》指出,事故调查工作应当自事故发生之日起__日内完成,并由调查组提出调查报告。A.15 B.30 C.60 D.90

4、[2011年考题]压力容器器壁内部常常存在着不易发现的各种缺陷。为及时发现这些缺陷并进行相应处理,需采用无损检测的方法进行检验。无损检测的方法有多种,如超声波检测、射线检测、涡流检测、磁粉检测。其中,对气孔、夹渣等体积性缺陷检出率高,适宜检测厚度较薄工作的检测方法是。A:超声波检测 B:射线检测 C:磁粉检测 D:涡流检测

E:立即转移账户上的资金

5、我国第一部全面规范安全生产的专门法律是.A:《消防法》

B:《海上交通安全法》 C:《安全生产法》

D:《道路交通安全法》

E:相对密度(空气=1)为1.19

6、《安全生产法》规定,生产经营单位的主要负责人不依照本法规定保证安全生产所必需的资金投入,致使生产经营单位不具备安全生产条件的,导致发生生产安全事故,尚不够刑事处罚的,对个人经营的投资人处的罚款。A:1万元以上20万元以下 B:2万元以上10万元以下 C:2万元以上20万元以下 D:1万元以上10万元以下 E:相对密度(空气=1)为1.19

7、局部通风机安装在距离掘进巷道口__m以外的回风侧。新鲜风流沿巷道流入,污风通过风筒由局部通风机抽出。A.8 B.9 C.10 D.12

8、在预防火灾的措施方面,对易引起火灾的仓库,应将库房内、外按㎡的区域分段设立防火墙,把建筑平面划分为若干个防火单元。A:500 B:400 C:300 D:200 E:立即转移账户上的资金

9、普通型携带式电气测量仪表,必须在瓦斯浓度__以下的地点使用,并实时监测使用环境的瓦斯浓度。A.1% B.2% C.3% D.4%

10、主要负责调查生产经营单位在安全生产管理、制度、培训等方面存在的问题,并负责提出对责任人的处理建议,写出管理组调查报告的是__。A.指挥部 B.综合组

C.技术分析组 D.管理调查组

11、__是变配电站的核心设备。A.电力电容器 B.电力变压器 C.高压开关

D.高压负荷开关

12、《建设项目职业病危害分类管理办法》第16条中明确指出,建设项目竣工后,在试运行期间,应当对职业病防护设施运行情况和工作场所职业病危害因素进行监测,并在试运行()内进行控制效果评价。A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月

13、[2008年考题]通风机工作的基本参数表达了通风机的规格和特性。基本参数是指风量、风压、效率和。A:功率 B:工况 C:风阻 D:风速

E:立即转移账户上的资金

14、__是指系统或产品在规定的条件和规定的时间内,完成规定功能的能力。A.可靠性 B.可靠度 C.故障率 D.维修度

15、《生产安全事故报告和调查处理条例》(国务院令第493号)划分生产安全事故等级的主要依据是人员伤亡或__。A.直接经济损失 B.间接经济损失 C.社会影响范围 D.环境破坏程度

16、[2008年考题]反应时间是指人从机器或外界获得信息,经过大脑加工分析发出指令到运动器官,运动器官开始执行动作所需的时间。一般条件下,人的反应时间为s。A:0.05~0.1 B:0.1~0.5 C:1~3 D:3~5 E:立即转移账户上的资金

17、制定标准的是自标委会及分标委到新工作项目计划起,落实计划,组织项目的实施,至标准起草单位或者起草工作组完成标准征求意见稿止。A:立项阶段 B:起草阶段

C:征求意见阶段 D:复审阶段

E:相对密度(空气=1)为1.19

18、依据《民用爆炸物品安全管理条例》的规定,民用爆炸物品使用单位购买民用爆炸物品的,应当向所在地提出购买申请,并提交相关材料。A:省、自治区、直辖市人民政府国防科技工业主管部门 B:县级人民政府公安机关

C:县级人民政府安全生产监督管理部门 D:县级人民政府质量监督检验检疫部门 E:相对密度(空气=1)为1.19

19、依据《安全生产法》的规定,安全生产监督检查人员应当将检查的时间、地点、内容、发现的问题及其处理情况。

A:作出书面记录,并由检查人员和被检查单位的负责人签字 B:口头告知被检查单位,责令立即整改

C:作出书面记录,并由安全管理部门负责人签字

D:作出书面记录,并由负有安全生产监督管理职责的部门负责人签字 E:相对密度(空气=1)为1.19 20、依据《生产安全事故信息报告和处置办法》,以下不属于较大涉险事故的是 A:涉险8人以上的事故

B:造成3人以上被困或者下落不明的事故 C:紧急疏散人员500人以上的事故 D:危及重要场所和设施安全的事故 E:相对密度(空气=1)为1.19

21、依据《职业病防治法》的规定,对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品,用人单位应当进行的维护、检修。A:一次性 B:经常性 C:年度 D:定期

E:相对密度(空气=1)为1.19

22、重大事故的发生具有突发性和__。A.必然性 B.关联性 C.偶然性

D.不可避免性

23、行政机关实施行政管理,应当遵守法定时限,积极履行法定职责,提高办事效率,提供优质服务,方便公民、法人和其他组织。这体现了依法行政的__。A.合法行政 B.合理行政 C.高效便民 D.程序正当

24、依据《刑法》的规定,负有安全生产监督管理职责的部门,对生产安全事故隐瞒不报、谎报或者拖延不报的,依据的规定处罚。A:贪污罪 B:受贿罪

C:玩忽职守罪

D:重大责任事故罪

E:相对密度(空气=1)为1.19

25、白班存放产品埋料为每班加工量的__倍。A.1.5 B.2 C.2.5 D.3

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、制定《中华人民共和国职业病防治法》是为了__。A.预防、控制和消除职业病危害 B.防治职业病

C.保护劳动者健康及其相关权益 D.促进经济发展

E.贯彻执行质量体系、环境体系及安全体系的需求

2、按照安全系统工程原理建立的安全规章制度体系,一般由四类组成。A:综合安全管理 B:专项安全管理 C:人员安全管理

D:设备设施安全管理 E:环境安全管理

3、安全生产管理是的管理。A:涉及部分人员 B:涉及管理人员 C:全方位 D:全天候

E:涉及全体人员

4、生产经营单位应首先结合自身的实际情况建立并保持一套程序,重点提供和描述危害辨识、风险评价和风险控制策划活动过程的__。A.依据 B.方法 C.程度 D.要求 E.范围

5、职业健康安全管理体系认证审核中的文件审核的目的是__。A.确定是否进行现场审核 B.对现场审核的补充 C.为现场审核做准备 D.收集充分的信息

E.提出体系存在的问题

6、《国务院关于预防煤矿安全生产事故的特别规定》自__起施行。A.2004年8月3日 B.2004年9月3日 C.2005年8月3日 D.2005年9月3日

7、预防原理的原则包括__。A.偶然损失原则 B.因果关系原则 C.3E原则

D.本质安全化原则 E.动态相关性原则

8、《安全生产法》规定,生产经营单位应当在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上,设置明显的__。A.安全使用标志 B.安全合格标志 C.安全警示标志

D.安全检验检测标志

9、依据《安全生产违法行为行政处罚办法》的规定,生产经营单位的决策机构、主要负责人、个人经营的投资人不依照规定保证安全生产所必需的资金投入,致使生产经营单位不具备安全生产条件的,责令__。A.限期改正,并处2万元以下的罚款 B.限期改正,并处5万元以下的罚款 C.关闭

D.限期改正,提供必需的资金

10、我国作业场所职业卫生的监督检查工作由______负责;职业卫生法律法规、标准的拟定,职业病预防、保健、检查和救治的规范工作由______负责。A.卫生部、中国疾病预防控制中心 B.卫生部、国家标准委员会

C.安全生产监督管理部门、卫生部门

D.国家安全生产监督管理局、国家标准委员会

11、应急策划包括3个二级要素。A:方针与原则 B:现场恢复 C:危险分析 D:资源分析

E:法律法规要求

12、按照安全评价给出的定量结果的类别不同,定量安全评价方法可以分为__。A.LEC法

B.因素图分析法 C.概率风险评价法 D.危险指数评价法

E.伤害(或破坏)范围评价法

13、下列技术措施中不属于道路交通安全救援技术的是__。A.汽车检测 B.驾驶报警系统 C.交通事故调查

D.交通标志的维护与管理

14、当发现雷电可能酿成输油管路的雷电事故时,应及时__。A.采取有效措施,并上报主管部门 B.更换管路

C.上报主管领导 D.报火警

15、根据《安全生产违法行为行政处罚办法》的规定,关于采取责令整改措施的程序和要求的表述中,错误的是__。

A.生产经营单位被责令限期改正或者限期进行隐患排查治理的,应当在规定期限内完成

B.因不可抗力无法在规定期限内完成的,应当在进行整改或者治理的同时,于限期届满前15日内提出书面延期申请,安全生产监管监察部门应当在收到申请书之日起5日内书面答复是否准予延期

C.生产经营单位提出复查申请或者整改、治理期限届满的,安全生产监管监察部门应当自申请或者期限届满之日起10日内进行复查,填写复查意见书,由被复查单位和安全生产监管监察部门复查人员签名后存档

D.逾期未整改、未治理或者整改、治理不合格的,安全生产监管监察部门应当依法给予行政处罚

16、安全生产的监督管理有很多形式,有等。A:召开各种会议 B:行政许可 C:行政监察 D:安全检查 E:行政检察

17、[2011年考题]可靠性是指系统或产品在规定的条件下和规定的时间内完成规定功能的能力。可靠性设计的目的是保证系统或产品的可靠性得以实现。人机系统可靠性设计应遵循一系列基本原则。下列各项原则中,属于人机系统可靠性设计的基本原则有。

A:系统的整体可靠性原则 B:技术经济原则 C:高维修度原则 D:人机工程学原则

E:相邻系统波及事故的处理原则

18、依据《道路交通安全法》的规定,残疾人机动轮椅车、电动自行车在非机动车道内行驶的,最高时速不得超过km。A:12 B:15 C:18 D:10 E:相对密度(空气=1)为1.19

19、旨在为用人单位的相关方提供信任的证据的审核是指__。A.第一方审核 B.第二方审核 C.第三方审核 D.认证审核

20、某企业与从业人员订立的协议中规定:

“如因员工个人原因造成工伤事故,本厂不承担任何责任”。该企业因此而承担的违反《安全生产法》的法律责任是__。

A.协议无效

B.对生产经营单位的主要负责人、个人经营的投资人处以罚款 C.责令停业整顿

D.对生产经营单位的主要负责人给予刑事处分 E.责令限期改正

21、依据《企业职工伤亡事故经济损失统计标准》(GB 6721—1986)的规定,事故造成的直接经济损失中,属于善后处理费用的是。A:补助及救济费用 B:歇工工资

C:处理事故的事务性费用 D:现场抢救费用 E:清理现场费用

22、《安全生产法》规定,居民委员会、村民委员会发现其所在区域内的生产经营单位存在事故隐患或者安全生产违法行为时,应当向__报告。A.当地人民政府或有关部门 B.生产经营单位主管部门 C.监察部门

D.当地人民政府的上级机构

23、下列各项关于车辆轮对基本限度描述正确的是__。A.车辆轮对内侧距离为1353±3mm B.车轮轮厚度客车≥25mm,货车≥23mm C.车轮轮缘厚度≥23mm D.车轮轮缘垂直磨耗高度≥15mm E.车轮踏面圆周磨耗深度≤8mm 24、2007年7月15日,某亚麻厂正在生产的梳麻车间、前纺车间和准备车间的联合厂房突然发生亚麻粉尘爆炸起火。一瞬间,停电停水,当477名职工大部分被围困在火海之中。经及时抢救,多数职工脱离了危险区。该厂的除尘系统采用布袋除尘,金属管道输送亚麻粉尘。事故导致整个除尘系统遭受严重破坏,部分厂房倒塌,地沟盖板和原麻地下库被炸开,车间内的大部分机器和电器设备损坏,企业停产,事故造成死亡35人,重伤5人,轻伤12人,直接经济损失800多万元。下列关于亚麻粉尘的爆炸危害和后果的说法有。A:粉尘浓度越大,爆炸威力越大 B:粉尘分散度越小,爆炸威力越大 C:爆炸能量与粉尘活性有关 D:爆炸能量与粉尘粒度无关

E:爆炸产生的后果与厂房结构有关

25、依据标准的内容,我国现行的安全生产标准可以分为等类别。A:基础标准、技术标准、产品标准 B:技术标准、方法标准、产品标准

篇6:第一章 安全科学基础

第一章 安全科学基础

第二章 安全观

第三章 安全认识论

第四章 安全方法论

第五章 安全社会原理

第六章 安全经济原理

第七章 安全管理原理

第八章 行业安全技术

学习目的 了解安全学科

安全学科是一门新的学科,需要了解宣传教育,为生产、生活提供保障。理解安全健康,提高安全意识

普及安全知识,事故类型危害,辨识危险有害因素,提高各种人群的安全意识。(家庭火灾、公共火灾、公共踩踏、交通、旅游、探险、卫生间、厨房等)自我保护

危险行业工作(矿山、建筑、危化品),保护职业过程中免遭伤害,学会应急疏散。避免生活过程中发生意外,生命诚可贵。

主要内容

本课程为非安全类专业学生学习和了解安全工程知识的入门课程。通过本课程的学习,使学生了解安全科学的基本原理、研究对象与任务,掌握事故等基本概念、分类与统计,事故致因与预防对策,系统可靠性与人-机-环境匹配原则;危险源辨识、评价与控制技术;常见机械伤害、电气伤害和化学物品伤害等事故类型、原因及预防;安全法律法规等方面的知识。

第一章

安全科学基础 第一节

概述安全产生背景 2.1 事故的逼迫

20世纪60年代,由于制造业向规模化、集约化方向发展,事故向大型化发展,事故后果越来越严重,人们和各级政府无法承受这种后果;

20世纪60年代初期,美国在导弹系统研发过程中,连续发生多起事故。出现了空军标准“系统安全程序”和“系统安全程序要求”;

20世纪60年代初期还出现了核电站的概率风险技术和化工企业的火灾爆 炸指数安全评价法等。

2.2 现代科学技术发展

20世纪40年代-可靠性工程,50年代出现了系统工程,现代数学和计算机技术的发展。

事故树、事件树、故障率、失效率、可靠度、可靠性、串联和并联等概念和方法都是借鉴可靠性工程来的。布尔代数法、集合的交集和并集、矩阵、行列式都是现代数学的知识。

现代数学:在一般几何上进行几何学、代数学和数学分析的研究。

运筹学:运用现有的条件,筹划最佳方案的一门科学。它包括:数学规划(线性规划、非线性规划、动态规划、网络规划、几何规划等)、图论、网络与统筹方法、排队论、决策论和预测论等。数学规划又称为最优化方法。

第二节

安全的基本概念及特征

三、安全的基本特征

安全的必要性和普遍性

安全的随机性

安全的相对性

安全的局部稳定性 安全的经济性

安全的复杂性

安全的社会性

安全的潜隐性

第三节

安全科学的定义和性质

一、安全科学的定义

库尔曼阐述:安全科学的主要目的是保持所使用的技术危害作用绝对的最小化,或至少使这种危害作用限制在允许的范围内。为实现这个目标,安全科学的特定功能是获取及总结有关知识,并将有关发现和获取的知识引入到安全工程中来。这些知识包括应用技术系统的安全状况和安全设计,以及预防技术系统内固有危险的各种可能性。

J.格森定义:安全科学研究人及技术和环境之间的关系,即建立这三者的平衡共生态为目标。

刘潜定义:安全科学是认识和揭示人的身心免受外界不利因素影响的存在状态(包括健康状况)及其保障条件与转化规律的科学。安全科学是专门研究安全的本质及其转化规律和保障条件的科学。

有学者认为:研究生产中人-机-环境系统,实现本质安全化及进行随机安全控制的技术和管理方法的工程学特指安全科学。

现在的定义:安全科学是研究事物的安全与危险矛盾运动规律的科学。研究事物安全的本质规律,揭示事物安全相对应的客观因素及转化条件;研究预测、清除或控制事物安全与危险影响因素及转化条件的理论与技术;研究安全的思维方法和知识体系。

二、安全工程的几个基本概念

安全工程:安全工程是以人类生产、生活活动中发生的各种事故为主要研究对象,综合运用自然科学、技术科学和管理科学等方面的有关知识和成就,辨识和预测生产、生活活动中存在的不安全因素,并采取有效的控制措施防止事故发生或减轻事故损失的工程领域。

安全指标:事故损失的可承受水平。

本质安全化:是指从一开始就从本质上实现了安全化,就从根本上消除事故发生的可能性,从而达到预防事故发生的目的。

重大危险源:生产,加工,搬运,使用或存储危险物质,其数量大于或等于国家规定的危险物质单元。

安全评价:以实现系统安全为目的,应用安全系统工程原理和方法,对系统中存在的危险、危害因素进行辩识与分析,判断系统发生事故和职业危害的可能性及严重程度,制定防范措施和管理决策的过程。

危险物质:化学、物理及生物作用导致火灾、爆炸、中毒的物质。

固有危险度:造成灾害的危险程度。两个衡量参数以确定:

(1)设备及物料单位计量具有的致害能力;

(2)系统中拥有各种设备及物料的容量。

重大事故:工业活动中发生的重大火灾、爆炸或泄漏等事故,并给现场人员或公众带来严重危害,或对财产造成重大损失,对环境造成严重污染的事故。

二、安全技术的发展阶段

安全科学是专门研究安全的本质及其转化规律和保障条件的科学。

人类认识安全的四个阶段:

第一阶段:工业革命前——无知(不自觉)的安全认识阶段。

第二阶段:工业革命后——局部的安全认识阶段。

第三阶段:形成军事工业、航空工业、特别是原子能和航天技术等复杂的大生产系统和机器系统——系统的安全认识阶段。

第四阶段:当今的生产和科学技术发展,特别是高科技的发展——产生动态的安全认识阶段。

三、安全科学的特征

安全科学要体现本质安全,即从本质上达到事物或系统的安全最合适化。

安全科学要体现理论性和科学性。

安全科学要体现交叉性。与相关的学科相结合,相渗透。

安全科学要体现研究对象的全面化。

安全科学的目的要体现人、经济、环境和技术功能的最优化。

第四节

安全科学的发展历程

一、安全科学的由来

人类的发展离不开技术;

为了减少或消除技术灾难对人类的伤害,各种安全技术、措施应运而生;

现代技术的高速发展,传统的安全工作方法和单一的安全技术不能满足要求;

对技术的可靠性和技术的危险性这一矛盾运动规律进行研究;

1973年美国《安全科学文摘》提出了“安全科学”;

1981年德国库赫德曼的《安全科学导论》对安全科学的目的、任务、功能及其内容体系作了明确和综合的论述。

二、国内外安全科学的发展历程

1、国外安全科学发展的历程

德国于1863年建立的威斯特优利亚采矿联合保险基金会;各国大学设立安全工程专业;建立职业健康管理体系。

2、我国安全生产发展历程

我国安全生产分三个时期:

安全生产方针和管理体制初创时期

(1949—1965)

(2)受“文革”冲击时期

(1966—1977)

(3)恢复和创新发展时期

(1978年至今)

(1)第一时期:初创

1949年11月召开的第一次全国煤矿工作会议提出“煤矿生产,安全第一”。

1952年第二次全国劳动保护工作会议明确要坚持“安全第一”方针和“管生产必须管安全”的原则。

“大跃进”时期片面追求高经济指标,导致事故上升。

1960年5月8日山西大同老白洞煤矿瓦斯爆炸事故,死亡684人,为建国以来最严重的矿难。

1963年国务院颁布了《关于加强企业生产中安全工作的几项规定》,恢复重建安全生产秩序,事故明显下降。

(2)第二时期:冲击

“文革”期间,安全生产和劳动保护被抨击为“资产阶级活命哲学”,企业管理受到严重冲击,导致事故频发。

1975年9月成立国家劳动总局,内设劳动保护局、锅炉压力容器安全监察局等安全工作机构。

(3)第三时期:发展

恢复和整顿提高阶段(1978-1991)。

出台实施了《矿山安全监察条例》和《职工伤亡事故报告和处理规定》等法规。成立全国安全生产委员会。

适应建立社会主义市场经济体制阶段(1992-2002)。

1993年国务院决定实行“企业负责、行业管理、国家监察、群众监督”的安全生产管理体制。相继颁布了《矿山安全法》、《劳动法》等多项法规。

2002年11月出台了《安全生产法》

创新发展阶段(2003年以来)

2003年国家安全生产监督管理局(国家煤矿安全监察局)成为国务院直属机构;

2004年国务院作出《关于进一步加强安全生产工作的决定》;

2005年初,国家安全生产监督管理局升格为总局;

2006年初,成立了国家安全生产应急救援指挥中心。

三、理论上安全科学的发展阶段

经验型阶段(事后反馈决策型):在事故发生后进行调查研究、统计分析并提出相应的整改措施,以经验作为科学,安全处于被动局面,人们对安全的理解与追求是自发的、模糊的。

事后预测型(预期控制型):人们对安全有了新的认识,运用事件链分析、系统过程化、动态分析与控制等方法,达到防治事故的目的。安全科学缺乏理性,人们仅仅在各种产业的局部领域发展和应用不同的安全技术,以至对安全规律的认识停留在相互隔离、重复、分散和彼此缺乏内在联系的状态。

综合系统论(综合对策型):认为事故是人、技术与环境的综合功能残缺所致,安全问题的研究应放在开放系统中,建立安全的科学性、系统性、动态性。

第五节

安全科学的学科体系

一、安全科学的学科体系

钱学森对科学技术体系的论述:完整的学科体系必须具备本学科的基础理论、基础科学、技术科学、工程技术等相关完整的学科。

1、安全四要素:安全人体、安全物质、安全社会和安全系统。

2、安全科学学科体系中的纵横向的分类层次

A 纵向学科分类:

安全物质类、安全社会类、安全系统类、安全人体类。

B 横向学科层次:

工程技术-技术科学-基础科学-哲学。

安全工程-安全工程学-安全学-安全观。

安全科学学科体系哲学层次——安全观

最高理论概括,思想方法论和认识论。安全科学学科体系基础科学层次——安全学

安全技术学(含安全的灾变物理学和灾变化学)、安全社会学、安全系统学和安全人体学(含安全的毒理学)。安全科学学科体系技术科学层次——安全工程学

安全技术工程学、安全社会工程学、安全系统工程学和安全人体工程学。安全科学学科体系工程技术层次——安全工程

进行安全预测、设计、施工、运转、总结和反馈、提高等一系列具体安全技术活动与方法的总称。

二、安全科学的学科分类

1、国务院学位委员会、国家教委(1997年6月颁布)国务院学位办《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》。

一级学科:矿业工程(0819)

二级学科:采矿工程(081901)

矿物加工工程(081902)

安全技术及工程(081903)

2、教育部1998年发布的《中国普通高等学校本科专业设置大全》11个学科门类,249个专业。

一级:工学门类(08)

二级:环境与安全类:(0810)地矿类(0801)

环境工程(081001)

安全工程(081002)

采矿工程(080101)

3、1992年11月1日,由国家技术监督局正式发表的国家标准GB/T13745-92,即《学科分类与代码》,将安全科学技术列为一级学科。安全科学技术基础学科(620.10)

灾害物理学(620.1010)

灾害化学(620.1020)

灾害学(620.1030)

灾害毒理学(620.1040)

安全学(620.20)

安全系统学(620.2010)

安全心理学(620.2020)

安全模拟与仿真学(620.2030)

安全人机学(620.2040)

安全法学(620.2050)

安全经济学(620.2060)

安全管理学(620.2070)

安全教育学(620.2080)

安全工程(620.30)

消防工程(620.3010)

爆炸安全工程(620.3020)

安全设备工程(620.3030)

安全电气工程(620.3040)

部门安全工程(620.3050)

机械安全工程(620.3050)

航空安全工程(620.3050)

交通安全工程(620.3050)

矿山安全工程(620.3050)

职业卫生工程(620.40)

防尘工程(620.4010)

防毒工程(620.4020)

生产噪声与振动控制(620.4030)

辐射防护技术(490.75)

个体防护(620.4040)安全管理工程(620.50)

安全信息工程(620.5010)

风险评价与失效分析(620.5020)

工业灾害控制(620.5030)

安全检测与监控技术(620.5040)

四、安全科学的教育及学科建设状况 1.安全工程类教育情况

中国目前的教育方式有学历教育(成人、高职高专、学士、硕士和博士)、继续教育(安全专职人员的短期培养)、职工安全教育和干部安全培训教育我国培养高级人才从1957年起步

1958年在北京劳动保护学院(现称首都经贸大学)开办了“工业安全技术”和“工业卫生技术”(现合为安全工程)专业。

1981年11月北京市劳动保护研究所首批得到工学门类“安全技术与工程学”专业硕士学位授予权,开创研究生教育先河。

1986年中国矿业大学和东北大学首批得到工学门类“安全技术及工程”博士学位授予权。构成安全工程专业完整教育体系。

第六节

安全科学的研究对象和范畴

一、研究对象

二、范畴

安全科学研究的领域范畴,以分为四方面: —安全科学的哲学基础。

—安全科学的基本理论(基础理论)—安全工程与技术

—安全科学的经济规律。

第七节 本课程的主要学习内容及方法

一、课程结构及主要内容

二、学习本课程的意义和要求

意义:通过学习该门课程么懂得保护人身健康、保护国家财产、保护环境、加强理论与安全新技术的研究。

要求:

1)理解并熟悉安全科学、安全观、安全认识论、安全方法论、安全生理及心理、安全社会原理、安全经济原理等内容的基本概念和基本原理,掌握其实质;

2)从哲学高度领会安全价值观,并从认识论、方法论上分析安全学中遇到的各种问题;

3)掌握安全工程领域的基本原理,理解制定安全工程技术措施及法律法规的理论依据。

本章小结

一、基本概念

安全

安全科学

本质安全化

安全评价

重大危险源

固有危险度

二、基本原理

安全科学的本质特征?

安全科学研究的对象及范畴,主要研究内容?安全的基本特征,并了解其作用。

构成安全整体的组成部分或安全三要素,分析其对安全

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