泌尿外科考试题目

2024-06-02

泌尿外科考试题目(精选8篇)

篇1:泌尿外科考试题目

总结了几年的考题,适用于上临床前的期末考和实习考试,知道老师想考什么,才能拿高分!(*既是出现过的频率,可以理解为重点)(ps:外科学选择题题目较多,可以理解为啥都有,但如果时间紧张的话,可以着重看一下骨科)

简答

消化系统:

简述急性阑尾炎的病因 病理分型 简述胆囊切除术进行胆管探查的指征

AOSC的临床表现和治疗原则*2 胆结石分类及分布

左、右结肠癌的临床表现 结肠癌Dukes分期

进展期胃癌

胃溃疡的手术指证*2 十二指肠溃疡手术适应症

急性胰腺炎的临床表现治疗原则重症胰腺炎的非手术治疗 上消化道大出血常见原因及其特点 胸腔:

简述胸腔进行性出血的指征*2判断 胸部开胸探察指证 腹腔:

简述机械性肠梗阻的原因*2 肠梗阻的分类简述绞窄性肠梗阻的临床表现

腹部剖腹探查指佂

泌尿系统:

简述泌尿系肿瘤肿瘤的血尿特点 膀胱肿瘤治疗 上尿路结石的处理原则 闭合性肾损伤保守治疗

前列腺增生的鉴别诊断 临床诊断 膀胱癌TNM分期中浸润度(T)规定 泌尿系感染的诱发因素 骨:

简述骨折切开复位指征 适应症 股骨干骨折治疗*3 股骨颈骨折分类*2 骨折治疗的基本原则骨折愈合过程分几个阶段及临床标准骨折的专有特征影响骨折愈合的因素 骨肿瘤的临床表现良恶骨肿瘤的鉴别骨巨细胞瘤的X线表现 疝气:

腹股沟斜疝 难复性疝 斜疝与直疝鉴别要点

颅脑: 小脑幕切迹疝的临床表现 急性化脓性骨髓炎的诊断要点

乳房:

乳腺癌淋巴转移

颈部:

甲亢术后并发症,Miles手术Dixon手术的适应症和手术范围 门静脉与腔静脉的交通支有哪些

病案

急性肠扭转

腰椎间盘突出症

急性胃溃疡穿孔

十二指肠溃疡(诊断,治疗原则,手术方法)胃十二指肠溃疡穿孔,进一步检查,鉴别诊断,处理原则*2 胃溃疡出血*2 十二指肠溃疡穿孔后引起的急性腹膜炎 胆管癌 脊髓骨折

良性前列腺增生*2 椎间盘脱出症的主要症状有哪些*2 名解1肛裂三联征 2 胆囊三角 Monteggia骨折 *2 4.Richter疝

腹股沟斜疝(英文)胆囊三角(英文)*2 骨折(英文)

Thomas征

颅内压

Mirizzi综合症*2 早期胃癌 脑疝 手的功能位 腹膜刺激征 Smith骨折*2 肠梗阻 Paget病

LC 急性尿潴溜

握拳尺偏试验

篇2:泌尿外科考试题目

一、名词解释

⒈中间清醒期

⒉颅内高压征

⒊脑疝

⒋小脑幕切迹疝

⒌枕骨大孔疝

⒍熊猫眼征

⒎脑震荡

⒏逆行性健忘

⒐闭合性脑损伤

⒑去大脑强直

二、填空

⒈()、()、()是颅内压增高的三项主征。其中()是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗,应先停止(),再停用()。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(),次测(),再测(),最后测(),以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现:(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征阳性)⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后(6~24)小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察(神志)、(瞳孔)及(生命体征)变化。⒎正常成人颅内压为(0.7~2kpa)(70~200mmH2O),儿童为

(0.5~1kpa)(50~100mmH2O)

⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(氯丙嗪50mg)⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)(异丙嗪50mg)、(氢 化麦角碱0.6mg)、⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为:(杜冷丁100 mg)、(异丙嗪50mg)、(乙 酰丙嗪 50mg)⒒正常瞳孔直径约2~6mm,两侧等大,圆形,对光反应灵敏。如两侧 瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍则提示有(脑受压及脑疝),一般受压部位多在(瞳孔扩大侧)。如双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为脑干损伤的特征。如双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深度昏迷,是病人(临危)的征象。

⒓诊断颅盖骨骨折主要依据(X线摄片),颅盖骨折发生率较高,约是颅底骨折的(3)倍,颅盖骨折分为(线形)和(粉碎凹陷)骨折。对 凹陷深度超过(1cm)的骨折,须及早采用(手术)疗法。

⒔头皮分为(皮肤)、(皮下组织)、(帽状腱膜)、(帽状腱膜下 层)和(颅骨骨膜)5层。出血与感染容易扩散的是(帽状腱膜下层)。

⒕颅底骨折多为(内开放性)骨折,其特征性的表现是(脑脊液漏)按部位分为(颅前窝)、(颅中窝)和(颅后窝)三种。以(颅中窝)为最常见。

⒖颅脑损伤时成人每日输液量不应超过(1500~2000)ml,滴速以每 分钟(15~30滴左右)为宜,以防(脑水肿)加重。

⒗颅脑损伤时应注意观察的肢体活动内容是(有无自主活动)、(活动是否对称)、(有无瘫痪)及(瘫痪程度)等。

⒘深昏迷病人应取(侧卧)或(侧俯)卧位,以利于(口腔分泌物排出和防止(误

咽)。

三、是非题(正确的用“+”,错误的用“-”表示。)

⒈颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。(-)

正确:颅内压增高不是一种单纯的疾病,而是由多种原因引起的综 合征。

⒉视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据。(+)

⒊急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍。(-)

正确:急性枕骨大孔疝病人呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔变化和意识障碍相

继出现,多突然发生。

⒋严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。(+)

⒌急性硬脑膜下血肿病人昏迷后有中间清醒期。(-)

正确:急性硬脑膜下血肿病人因颅内压增高或因脑组织挫伤急性出血后立即

昏迷,并呈持续昏迷状态。

⒍脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤,它既无组织结构上的损害,也不出现神

经功能缺损。(+)

⒎瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义,不同眼征提示颅内相应 部位的病

变。(+)

⒏病人行脑室引流术毕回病房后,护士要立即在严格的无菌条件下接 上引流瓶,并将引流瓶悬挂于床头,高度(指引流瓶的最高处距侧脑室的距离)为10~15cm以

维持正常的颅内压。(+)

⒐脑室引流术后要注意控制脑脊液引****,每日以不超过100ml为宜。(-)

正确:脑室引流术后每日引****以不超过500ml为宜。

⒑冬眠低温治疗时,降温标准以腋温32~34℃为宜。过低(32℃以下)易发生

心肺并发症,并可因病人反应极为迟钝而影响观察,过高(35℃以上)则治疗效果不

显著。(-)

正确:冬眠低温治疗时,降温标准以肛温32~34℃为宜。

四、单项选择题

⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:(A)

A.防止颅内继发感染B.防止颅内压增C.防止头痛D.防止脑

疝形成E.以上都不是

⒉下列哪项不是脑震荡的表现:(E)

A.头痛、头晕B.逆行性健忘C.眩晕、呕吐D.脑脊

液检查正常E.颅内压轻度增高

⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:(A)

A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C..脑内血肿D.颅底骨折E.脑干损伤

⒋下列应立即手术的颅脑损伤是:(B)

A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.颅底骨折伴有脑脊液耳漏

D.颅盖骨线形骨折E.脑挫裂伤

⒌急性颅内压增高的主要临床表现是:(B)

A.肢体偏瘫B.头痛、呕吐C.意识障碍D.少尿或无尿E.视网膜出血

⒍颅脑损伤病人抬高床头15~30cm的目的是:(A)

A.减轻脑水肿B.有利于伤口愈合D.有利于呼吸道通

畅D.病人舒适E.防止误吸

⒎冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量及水分的需要也相应减

少,液体输入量每日不宜超过:(A)

A.1500mlB.1800MLC.2000MLD.2500MLE.3000ML

⒏有关头皮损伤不正确的叙述是:(B)

A.头皮裂伤出血多不易自行停止B.头皮血肿因皮下血管丰

富,故血肿较大

C.帽状腱膜下血肿有波动感D.骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内

E.头皮损伤合并感染可引起颅内感染

⒐诊断颅底骨折的主要依据是:(D)

A.头颅X线片B.头颅超声波检查C.脑电图检查D.临

床表现E.头部外伤史

⒑头皮撕脱伤清创术哪项是错误的?(E)

A.争取在6~12小时内清创缝合B.皮瓣未完全脱离可清创缝

合C.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合D.大片头皮缺损应作自

身游离植皮

E.头皮组织抗感染力强,感染创面可缝合⒒小脑幕孔疝疝入的脑组织是:(B)

A.小脑蚓部B.颞叶钩回C.边缘叶海马回D.枕叶枕极

E.小脑扁桃体

⒓枕骨大孔疝疝入的脑组织是:(B)

A.大脑枕叶B.小脑扁桃体C.小脑蚓部D.丘脑底部

E.延部

⒔硬膜外血肿的出血多见于:(C)

A.颅骨板障静脉破裂B.椎动脉破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅内静脉

窦破裂 E.脑皮层浅血管破

⒕颅内转移癌最常见的原位癌是:(A)

A.肺癌B.乳癌C.绒毛膜上皮癌D.肾癌E.胃癌

⒖最常见的脑脓肿是:(A)

A.耳源性脑脓肿B.血源性脑脓肿C.颅内外伤性脑脓肿D.隐

源性脑脓肿E.鼻源性脑脓肿

⒗颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是:(B)

A.用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压B.物理降温后用冬眠药

C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D.维持直肠

内温度在32~34℃

E.维持水、电解质及酸碱平衡

⒘脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止:(D)

A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷

⒙颅内损伤病人的卧位取抬高床头15~30cm的目的是:(E)

A.预防呕吐性窒息B.利于呼吸道通畅C.保证心排出血量D.病人舒适E.减轻脑水肿

五、多项选择题

⒈颅脑损伤病人病情观察的主要内容是:(A.B.C.D)

A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征变化D.肢体活动情况E.有无头痛、呕吐

⒉颅脑损伤病人便秘可用:(A.C)

A.缓泻剂B.肥皂水500ml灌肠C.甘油低压灌肠D.等渗盐水800ml灌肠

E.等渗盐水500ml灌肠

(A.B.C.D)

A.冬眠低温疗法B.抬高床头15~30cmC.脱水疗法D.应用肾上腺皮质激素E.应用能量合剂

⒋颅脑损伤后采取头高卧位,其主要目的是:(C.D.E)

A.预防头痛B.防止呕吐物误吸C.利于颅内静脉回流D.减轻脑淤血、脑水肿E.降低颅内压

⒌冬眠低温疗法的护理应:(A.C)

A.先使用适量的冬眠合剂,再加用物理降温措施

B.治疗期间,如收缩压低于12kpa应停药终止治疗

C.如有呼吸抑制,可将合剂中的杜冷丁减量或不用

D.降温过程中每小时测腋温1次,以每小时下降1℃为宜

E.停止治疗时,应先停止冬眠药物,再停止物理降温

⒍急性枕骨大孔疝病人行脑室引流术后护理要点:(B.C.D.E)

A.将引流瓶安放在低于头部10~15cm的高度B.保持引流管引流通畅

C.掌握引流速度,切忌流速过快D.注意观察脑脊液的性状E.每日定时更换引流瓶,记录引****

⒎颅脑损伤主要的观察内容是:(A.B.C.D)

A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征变化D.头痛与呕吐情况

⒏颅脑损伤恢复期护理应注意:(A.C)

A.抓紧训练病人的语言、肢体活动功能B.恢复正常饮食

C.消除恐惧,防止神经官能后遗症E.维持头高卧位

⒐颅脑损伤应限制的饮食是:(B.D)

A.蛋白质B.饮水量C.碳水化合物D.食盐量

⒑颅脑损伤病人便秘可用:(A.C)

A.缓泻剂B.肥皂水500ml灌肠C.甘油低压灌肠D.NS 800ML灌肠

⒒可出现“反跳现象”的脱水剂是:(B.D)

A.20%甘露醇B.30%尿素C.25%山犁醇D.50%GS

⒓颅内高压的典型临床表现是:(A.B.C)

A.进行性头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍

⒔单纯性颅底骨折的临床表现是:(A.B.C)

A.多呈线形骨折B.多为内开放性骨折C.常有脑脊液漏D.多有意识障碍E.X线摄片确诊

⒕颅内高压代偿期生命体征的变化是:(B.C.D)

A.体温升高B.呼吸慢而有力C.血压升高D.心律失常

⒖颅脑损伤后,减轻脑水肿的措施是:(A.C.D)

A.冬眠低温疗法B.应用止血剂C.脱水疗法D.应用糖皮质激素E.使用改善细胞代谢药物

⒗颅脑损伤后冬眠疗法的适应症是:(A.D)

A.昏迷B.瘫痪C.休克D.高热E.呕吐

⒘脑震荡的治疗措施有:(B.D)

A.卧床休息1~2周B.应用麦啶镇静止痛C.静脉注射50%GSD.使用抗生素

⒙颅内血肿可造成:(A.B.C)

A.急性脑受压B.颅内高压C.脑疝D.脑脊液漏

⒚颅内血肿的常见类型是:(A.B.C)

A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.硬脑膜外血肿 D.骨膜下血肿

六、问答题

⒈简述冬眠低温疗法的护理要点。

(1)通常用药半小时,病人进入昏睡的冬眠状态后开始降温,多采用物理降温,降温速度为每小时1℃,降温标准以肛温32~34℃为宜。

(2)病人要安置在监护设备、抢救器械及急救药品齐全的单人房间,专人护理,保持病室安静、避光,室温控制在18~20℃。

(3)给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动病人,以免导致体位性低血压。

(4)治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础,如血压低于8.0kpa应停药终止治疗。

(5)加强基础护理,预防并发症,在保持水、电解质和酸碱平衡的基础上,成人输液量限制在1500ml/d。

(6)若终止冬眠低温治疗,先停止物理降温,再停用冬眠药物,一般可自行复温,对体温不升者可采取适当保温措施。

⒉颅脑损伤或颅脑手术后出现神经性高热的原因是什么?

(1)若颅脑损伤或开颅术累及下丘脑前部,即可出现神经性高热。丘脑下部有体温调节中枢,正常情况下,流经此区的血液温度改变0.5℃就能激动体温调节中枢。当下丘脑前部损伤时,累及散热中枢可出现持续性高热。

(2)脑干损伤后交感神经麻痹,去甲肾上腺素释放减少,另一方面汗腺分泌功能下降,皮肤血管麻痹,大量体热蓄积体内不能及时发散,反而促进细胞的新陈代谢,产生更多的热,形成恶性循环,终至产生持续性高热。

3.小脑幕裂孔疝的主要临床表现:

(1)剧烈头痛,烦躁不安,血压升高,脉搏慢而有力,意识障碍进行性加重

(2)由于病侧大脑脚及动眼神经首先被牵拉压迫,病侧瞳孔先短暂缩小

(动眼神经受刺激),继之逐渐扩大(动眼神经逐渐麻痹),与此同时病变对侧肢体逐渐瘫痪(椎体束受压)。

(3)继续发展的结局是:病人深昏迷,双侧瞳孔散大,去脑强直发作,生命体征严重紊乱,并导致继发性枕骨大孔疝,呼吸衰竭先于心跳停止。

⒋枕骨大孔疝的主要临床表现:

(1)早期症状为颈后疼痛,颈后局部压痛,颈硬,强迫头位等,这是由于颈 1~2神经根受压所致。

(2)多无意识障碍,瞳孔很少变化,亦无肢体瘫痪,但呼吸障碍明显而突出,甚至在意识清醒的状态下可发生呼吸骤停,这是与小脑幕裂孔疝的主要区别。

(3)慢性枕骨大孔疝的病人可长期没有脑疝的症状。在剧烈咳嗽、大便秘结、用力挣扎、医疗过程中腰椎穿刺快速放出脑脊液或压颈试验等,颅内压突然上升而致呼吸骤停,应尽量避免发生。

⒌颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?

保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏和咳嗽,取床头抬高15°~20°角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺,应用抗生素,若超过1个月仍未愈者,应考虑手术治疗。

⒍观察颅脑损伤病人瞳孔变化,有何临床意义?

瞳孔变化是脑损伤病人病情变化的重要体征之一,须密切观察,并作记录。两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反应迟钝或消失,并伴有意识障碍,则提示有脑受压及脑疝,双侧瞳孔大小多变,不等圆,对光反应差,为脑干损伤特征。双侧瞳孔散大,眼球固定,对光反应消失,伴深度昏迷是病人临危的现象。对颅内血肿尚有定侧意义。

⒎头皮血肿的特点有哪些?

(1)皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬,中心部较软,有波动感。

(2)帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。

篇3:泌尿外科考试题目

我国医师资格考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试两部分, 实践技能考试是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的临床各专业技能与临床思辨能力的重要手段, 考生实践技能考试合格后方有资格参加医学综合笔试, 其中实践技能考试采用多站测试技能考试失分率最高的为体格检查和基本操作项目[1]。1泌尿外科教学现状1.1学生基本技能训练机会减少近年来, 随着医学院校的不断扩招, 学生人数增加, 教学资源难以同步增长, 导致现有临床教学资源相对匮乏, 带教老师往往在进行教学工作的同时还要兼顾繁忙的医疗科研工作。且目前医患关系较为紧张, 患者自我保护意识增强, 而带教老师往往担心出现医患矛盾, 从而导致学生接触病人的训练机会减少。同时由于泌尿外科专业特点, 多为腔镜手术, 学生操作机会相对较少。1.2就业压力下学生学习热情降低目前, 医学生的就业压力较大, 在实习过程中, 不少学生忙于复习考研或联系工作单位, 不能很好的处理好实习与升学就业间的关系, 部分学生对目前就业环境比较悲观, 导致实习得过且过, 顾此失彼, 极大地影响了临床基本技能训练。1.3传统教学方法、现有教材较泌尿外科新技术滞后在日常带教工作中, 多数带教教师往往沿用传统教学方法, 照本宣科, 内容形式较为枯燥单一, 且带教老师存在教学方法不一致, 水平参差不齐等情况。在实习过程中, 学生多数时间是被安排去询问病史, 书写医疗文件, 且往往在书写住院病历时照搬带教老师的首次病程记录, 缺少主观能动性, 对疾病的理解并不深入, 实践机会亦较少。而目前泌尿外科新技术的发展日新月异, 现有的医学教材已不能满足临床发展的需要, 学生在学习过程中难免会出现偏差。1.4考核形式单一多年来医学生毕业考试在内容上只重视理论, 不注重实践。在形式上只有理论闭卷笔试。没有对学生实际能力方面的考核。而这种考试方式直接导致了学生只注重理论知识的学习以应付考试, 往往忽视了实践能力的锻炼提高。学生毕业工作后碰到实际问题往往无从下手, 难以胜任日常实际临床医疗工作。2泌尿外科临床教学改革的思路及实践2.1建立和谐的临床教学实践环境医学生在临床实践过程中往往只是从医学角度出发, 缺乏必要的法律意识, 而部分带教教师往往带着居高临下的姿态与病人交流接触, 这样不可避免会导致病人出现抵触意识, 甚至导致医患矛盾。因此, 要求带教老师应具备良好的沟通能力及高度的责任心。对入科实习的医学生, 加强法制教育与医德医风教育, 培养学生的医患沟通能力, 减少医疗纠纷的发生。同时做好病人的思想工作, 争取得到他们的积极配合。2.2积极培养教师教学技能教师是临床教学的生力军, 但同时他们往往肩负着繁重的医疗科研工作, 精力难以集中, 导致部分教师对教学工作不感兴趣。针对这种情况, 科室首先规定担任见习医生教学工作的教师实行全脱产制度, 同时在日常的医疗工作中, 加大对青年医师的培训, 提高其专业理论基础及专业操作技能。完善集体备课制度, 由带教老师试讲, 全科室人员参加, 对其授课技巧、课件质量等提出修改建议。在授课期间, 由科室核心组人员参与听讲, 结合实际教学情况及学生反馈, 适时对教师在教学过程中出现的问题进行指正, 从而不断提高教师的教学质量。由专人担任科室教学秘书, 负责对实习生的管理, 负责组织小讲课及出科考核。2.3完善教学模式, 建立图文工作站, 加强仿真教学及多媒体教学在现有的医疗资源下, 实践技能训练不可能都在病人身上完成, 同时泌尿外科多以腔镜手术为主, 学生动手机会较少。因此必须开辟新的实践训练模式, 提高学生的实践技能。为适应执业医师技能考试中对技能操作的要求, 及减少临床教学资源短缺的影响, 建立完善的泌尿外科系统多媒体教学库, 并加强与医院、学院合作, 加强临床技能实验室的建设, 配备标准的多媒体临床技能训练室、教学模型及标准化病人等。学生可通过在技能实验室中的学习, 与临床实习有机结合, 从而提高临床思维及临床操作能力。同时, 依托临床技能中心, 加强临床医生带教能力的培养, 建立规范的教学模式, 提高教学水平。建立泌尿外科图文工作站, 如膀胱镜室图文工作站, 学生可通过监视系统清楚直观的了解到具体操作过程及要点, 亦有利于教师有针对性的讲解。另外对典型的病例可以进行录像, 作为教学资料备用。2.4强化"三基训练", 掌握临床常用诊疗技术训练泌尿外科作为独立科室, 有其本身的专业性, 但与相关学科亦有密切的联系, 如解剖学、病理生理学、药理学等, 这就要求学生在掌握泌尿外科疾病的同时, 要融会贯通, 对相关基础知识有熟练的掌握理解, 带教老师在讲解病例时也要与基础理论知识有效的结合起来, 增强学生对疾病的理解。同时, 对泌尿外科临床常用诊疗技术如无菌术、导尿术、换药术、膀胱灌注等, 要求学生在实习过程中基本掌握, 由带教老师示范, 学生在模拟人上进行练习, 条件许可时, 在老师的指导下进行实际操作, 带教老师应注意耐心地引导学生, 帮助学生, 并保证医疗安全, 操作过程中及完成操作后, 应及时纠正学生错误手法, 示范正确操作。2.5建立三级查房制度, 加强理论学习在实习过程中, 多数学生并无独立意识, 一般都是按老师的指示工作, 这样就影响了学生的临床思维能力的发展。在我们泌尿外科, 要求严格执行三级查房制度, 实习医生的工作应向住院医师看齐, 增强其主观能动性, 上级医师也要增强带教意识, 在查房过程中, 要求学生汇报病人相关情况, 并提出相关问题让学生思考回答, 帮助学生提高其临床思维能力, 并在一定程度上激发了学生在空余时间结合实际病人进行学习的热情。在每一学年的实习安排表中, 安排科室正高职称的医师轮流进行小讲课, 内容不重复, 重点讲解泌尿外科常见疾病及常见操作, 并适当介绍泌尿外科新技术、新进展, 增加学生的知识面。2.6与执业医师接轨, 改进考核手段在对学生进行基本技能训练时, 参照执业医师考试的内容及要求, 与教材有机结合, 培养学生临床思维能力及基本技能操作。对出科学生考核时, 放弃单一的理论考试模式, 设置技能操作考试, 加强与兄弟科室合作, 统一标准, 将考试成绩作为学生能否毕业的评判标准之一。这样不仅规范了考试制度, 且激发了学生在临床学习过程中的积极主动性。

参考文献

[1]张桂英.外科学课程建设的研究及实践[J].中国现代医学杂志, 2003, 10 (13) :154.

篇4:千奇百怪的大学考试题目

科目:哲学导论

【原题】如果有人跟你说,你现在不是在教室里参加考试,而是在睡梦中梦见自己正在考试。你可以从哪些方面证明他是错的?试论证。

我们先来看看网上那些形形色色的评论。

野火1984:有一集《蝙蝠侠》就是说这个,剧中的方法是:因为人在睡梦中识别文字的脑叶是关闭的,所以无法正确地看到文字,由此判断是否在睡梦中。我没有在正式的科学资料中验证这一说法,但自己的经验是在梦中能看到图案,但没有看到过文字。(按照该网友的意思,本题的答案是:我现在能正确地读取试卷中的文字信息,这就证明了我不是在做梦)

绿茶:我的梦不同寻常啊!就是高考前两天梦见了高考作文题目!认识字但是记不住啊!在梦里也记不住啊。

宋先生:从科学的检验方法上说,在梦里(人)对疼痛不敏感,还有,在梦里时空是不连续的,场景之间转换的连续性非常差,逻辑比较混乱,但是这些都是(人)在醒着的时候回忆反思的,在梦里面,(人)根本想不到用这些去检验梦,一个在梦中弱化的意识也无法检验这些。从哲学的角度上说,梦是第二现实,如果你认为梦真的是现实,那么在梦中便与现实无异,因为意识那个时候就生活在梦中,就像清醒的时候生活在现实里一样。重要的是,我们只有在清醒的时候才能认识到刚才自己在躺着做梦,才能知道梦与现实的差别。因而这个时候如果有人对你说,你在做梦,那么很简单,由于在梦境中无法验证梦境,因而一切在梦境中对梦的质疑都是无效的。(如果是你,你会怎么回答?)

院系:工学院

【原题】病床前,他许下诺言:今生今世,来生来世,生生世世,无论他是谁,无论他变成了什么,他都会去找她,他们都要在一起。第二世,他转世成了蝙蝠,而她依然是人。然而他说的话,她却听不到。请帮他设计一个带通滤波器,以及全套的偏置电路和放大电路,让她能听到他的呼唤……

学生网友们对这道题的评价集中于赞美其“科学浪漫主义”风格。网友“latent-gz”评价:“原来工科的试题也可以出得这么温情有味。”网友“Sunshine7Jane”也对此给予好评:“诗意的浪漫主义情怀与严谨的理性科学精神完美地融合在一起!”

来自电子科技大学的学生网友“爱执信”在微博上用专业知识解答道:“蝙蝠的发声范围为10 000Hz到120 000Hz,人耳的听觉范围,即fL和fH,是20Hz到20000Hz,放大倍数取500,一个简单的RC带通滤波电路就可以解决了。”(同学们注意了,本题答案有待考究)

学科:语文

【原题】根据你对孔子的感觉,你认为他的星座应该属于( )

A.博爱仁慈,公正无私的天秤座

B.风流自赏,处处留情的射手座

C.迎风流泪,多愁善感的金牛座

D.争强好胜,表现欲超强的牡羊座

有网友给出了详细的解析:

孔子,字仲尼,公元前551年9月28日出生,天秤座。

天秤座的孔子最善于发现哪些人与自己志趣相投,因此他的追随者甚多,弟子多达三千人,其中贤人七十二,有很多皆为各国高官栋梁。

天秤座的人需要别人的钦佩和赞扬,孔子的一生都在推行仁爱,宣传自己的学说和思想,希望得到君王的认可和重视。孔子竭尽所能地争取使自己的风韵和娴雅得到表现和被鉴赏的机会,渴望生活在充满艺术和美好幻想的意境中。

天秤座的人不善于安排物质生活,孔子的一生也与富贵没有什么交集,在颠沛流离中游说君主,在政治失意中郁郁寡欢。孔子68岁时,在其弟子冉求的努力下,被迎回鲁国,但仍是被敬而不用。鲁哀公16年,孔子73岁,患病,不愈而卒,一代伟人的生命乐章就这样落寞结束。(喜欢研究星座的同学,你们来鉴定吧)

篇5:泌尿外科研究生复试题目

1、神经原性膀胱

2、充溢性尿失禁

3、Primary aldosteronism

4、ESWL

5、eyronie 病

问答题:膀胱破裂的类型、临床表现、诊断方法和处理原则(10分)

单项选择题:(每小题2分)

1.膀胱肿瘤最常见的病理类型是:()A.乳头状瘤 B.乳头状癌

C.移行上皮细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.腺癌

2.患者男性,50岁,全程肉眼血尿2月,经检查确诊为右输尿管中段肿瘤。肿瘤多发,基底宽,肿瘤最大直径0.8cm,病理活检为移行细胞癌II级。双肾功能检查无异常。治疗首选:()

A.右肾、输尿管及部分膀胱切除 B.输尿管全程切除 C.输尿管部分切除 D.输尿管剖开肿瘤切除 E.放疗加化疗

3.男性前列腺下列描述不正确 的是:()A.分前后左右中叶

B.移行带是前列腺增生的好发部位 C.移行带是前列腺癌的非好发部位 D.外科包膜是前列腺电切的常见部位 E.前列腺液为精子生存提供环境 4.关于肾脏肿瘤,下列描述正确的是:()A.治疗应首选手术加化疗 B.化疗敏感 C.放疗敏感

D.大多数为恶性肿瘤 E.治疗以根治为首选

篇6:泌尿外科考试题目

151、脑震荡诊断的主要依据是:E

A、头皮擦伤

B、颅骨骨折

C、生命体征变化

D、头痛、呕吐

E、短暂昏迷和逆行性健忘

152、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项是错误的:B

A、伤后昏迷持续数小时到数周以上

B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现

C、常有呼吸、脉搏、血压和体温改变

D、可有肢体瘫痪、失语等

E、腰椎穿刺脑脊液可混有血液

153、女,25岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直抽搐,考虑诊断为:C

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、脑干损伤

D、颅内血肿

E、脑水肿

154、男,42岁,左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒,左颞骨线形骨折,3小时后又转入昏迷状态,出现左瞳孔散大,考虑诊断为:D

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、脑干损伤

D、颅内血肿

E、脑水肿

155、脑震荡诊断的重要依据是:C

A、头皮擦挫伤痕

B、颅骨骨折

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C、短暂昏迷和逆行遗忘

D、头晕、头痛、恶心、呕吐

E、生命体征变化

158、颅脑损伤后,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,去脑强直发作,生命体征紊乱,颅

156、颅脑对冲伤最常见的部位是:C

A、顶叶

B、枕叶

C、额颞部

D、顶枕部

E、小脑

157、关于格拉斯哥昏迷分级法,下列哪种说法是错误的:E

A、此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示

B、最高分为15分

C、最低分为3分

D、计分在8分以下提示伤情严重

E、每个伤员的计分是恒定不变的

压不高,可能诊断为:D

A、脑挫裂伤

B、急性硬脑膜下血肿

C、脑震荡

D、脑干损伤

E、脑内血肿

159、低温疗法的适应症是:E

A、严重脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、中枢性高热

D、颅内血肿清除术及严重脑水肿

E、以上都正确

版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net 160、对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是:E

A、严密观察病情变化

B、应用广谱抗生素

C、理疗改善局部血液循环

D、加强营养,增强伤口愈合能力

E、早期施行清创术

161、下列哪项不是原发性脑干损伤的临床表现:E

A、昏迷持续时间久

B、生命功能紊乱显著

C、去大脑强直

D、瞳孔光反应消失,或双侧极度缩

E、尿崩症

162、处理开放性颅脑外伤最重要的原则是:E

A、如无专科条件,立即转院

B、保护脑组织,注射TAT

C、输血、输液

D、镇静、止痛

E、止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤

163、严重颅脑损伤的病人,急救时首先应:C

A、拍摄头颅X线平片

B、检查神志、瞳孔与眼底

C、保持呼吸道通畅

D、测量血压、脉搏与呼吸

E、剃头备皮,输液与输血

164、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后:C

A、3天内

B、1周内

C、3周~数月内

D、3天~3周内

E、1年以后

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165、关于慢性硬脑膜下血肿,下列哪种说法是不正确的:C

A、可有精神症状

B、可有肢体偏瘫

C、一定有外伤史

D、中老年常见

E、可有颅内压增高症状

166、下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿:D

A、脑皮质的动脉和静脉出血

B、桥静脉出血

C、静脉窦出血

D、脑膜中动脉

E、脑底血管出血

167、下列哪项不属于急性脑膜外血肿的临床表现:E

A、在中间清醒期或昏迷进行性加重

B、病侧瞳孔散大

C、对侧偏瘫或锥体束征

D、血压、脉搏、呼吸等生命功能紊乱

E、早期出现去大脑强直

168、头部外伤后小脑幕上急性脑受压后期的临床表现,下列概念中何者不正确:C

A、意识变化常在瞳孔变化之前

B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现

C、呼吸不规则常常在意识变化之前出现

D、血压下降、脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现

E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧

169、颅脑损伤的病人,腰椎穿刺抽出血性脑脊液,首先应考虑:A

版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net A、脑挫裂伤

B、硬脑膜外血肿

C、脑震荡

D、脑水肿

E、颅盖骨骨折

170、治疗颅顶骨折的原则下列哪项应除外:C

A、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术

B、线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿

C、婴儿凹陷性骨折必须早期复位

D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血

E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗

171、硬脑膜外血肿时,出血主要来自:C

A、大脑中动脉

B、板障静脉

C、脑膜中动脉

D、脑皮质动脉

E、下矢状窦

172、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:E

A、嗅神经

B、视神经

C、动眼神经

D、迷走神经

E、面神经

173、治疗大型帽状腱膜下血肿最好的方法是:E

A、待其自行吸收

B、应用止血药物,加压包扎

C、穿刺抽血,防止感染

D、切开引流,防止感染

E、穿刺抽血后加压包扎,防止感染

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174、女,49岁,从2米高处坠落,额颞部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突渐出现青紫淤血斑,应诊断为:E

A、头皮血肿挫伤

B、皮下血肿

C、帽状腱膜下血肿

D、骨膜下血肿

E、颅底骨折

175、头皮撕脱伤时哪项处理最为理想:D

A、将撕脱头皮还回缝合B、做成全厚皮片重新植回

C、做成中厚皮片重新植回

D、头皮小血管吻合再植

E、待肉芽生长后植皮

176、帽状腱膜下血肿常是:D

A、比较局限

B、周围软,中央硬

C、局限于某一颅骨范围

D、广泛且有波动感

E、广泛而硬

177、损伤性颅骨骨膜下血肿的诊断要点是:D

A、血肿通常体积较小或很大

B、血肿位于帽状腱膜下层

C、血肿内的血来自静脉窦

D、血肿常局限于该颅骨范围内

E、血肿硬,且中央凹陷

178、闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠:E

A、头皮肿胀有波动

B、触诊局部有凹陷感

C、触知骨磨擦音

D、出现神经压迫体征

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E、X线平片

179、男,18岁,后枕部着地伤后,有意识障碍约一刻钟并呕吐多次,清醒后有进行性遗忘,考虑诊断为:A

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、脑干损伤

D、颅内血肿

E、脑水肿

180、颅底骨折的诊断主要根据:D

A、头颅X线摄片

B、放射性核素脑扫描

C、颅脑超声波探测险

D、临床表现分析

E、腰椎穿刺脑脊液检查

181、重度颅脑损伤深昏迷的病人,维持呼吸道通畅防止缺氧的最有效方法是:D

A、持续吸氧

B、放置通气道

C、彻底吸痰

D、气管切开

E、应用呼吸兴奋剂

182、急性颅内血肿指的是伤后:A

A、3小时至3天内出现的血肿

B、3天以后至3周以内出现的血肿

C、超过3周以内出现的血肿

D、3小时以内出现的血肿

E、幕上血肿量>20ml的血肿

183、急性颅脑损伤立即手术的指征是:C

A、腰穿发现血性脑脊液

版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net B、神经系统症状很快发生变化

C、一侧瞳孔散大固定

D、额部闭合性凹陷性骨折

E、全身抽搐发作

184、关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的:D

A、总分最高15分,最低3分

B、总分越低表明意识障碍越重

C、总分越高则预后越好

D、总分在8分以上表示已有昏迷

E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中

185、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是:D

A、手术复位

B、放射性核素脑扫描

C、仅做外固定

D、不需特殊处理

E、清除碎骨

186、脑挫裂伤的临床表现,下列哪项叙述是错误的:B

A、伤后昏迷时间长达数小时以上

B、早期瞳孔散大

C、生命体征可有变化

D、肢体可出现瘫痪

E、脑膜刺激征阳性

187、急性硬膜下血肿最可能的出血来源是:D

A、板障静脉

B、导静脉

C、硬脑膜中动脉

D、桥静脉

E、静脉窦

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188、迟发性外伤性颅內血肿是指:A

A、伤后首次CT检查无血肿,而在以后的CT检查发现血肿

B、伤后一天CT检查血肿

C、伤后两天CT检查血肿

D、伤后三天CT检查血肿

E、伤后一周CT检查血肿

189、硬脑膜外血肿最常见的出血来源是:B

A、脑表层动脉

B、脑膜中动脉

C、颞浅动脉

D、桥动脉

E、脑膜前动脉

190、头外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿为血性脑脊液,以后渐好转。最可能的诊断是:B

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、C急性硬膜外血肿

D、急性硬膜下血肿

E、脑内血肿

191、颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是:D

A、视神经和骨折损伤视神经

B、颅底骨折损伤动眼神经

C、脑干挫伤出血损伤动眼神经核

D、颞叶钩回疝使动眼神经受压

E、视放射或枕叶黄斑部损伤

192、患者仰面跌倒后枕部着地受伤,其脑挫裂伤和颅内血肿最常见的部位是:B

A、枕部

B、额颞部

C、顶枕部

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D、顶部

E、额顶部

193、硬脑膜外血肿的好发部位是:E

A、颞枕部

B、额颞部

C、额顶部

D、颞顶部

E、颞区

194、二尖瓣瓣口面积正常为4~5cm2,当瓣口小于多大时即可产生血流障碍,出现症状C

A、2.5

B、2.O

C、1.5

D、1.0

E、0.5

195、风湿病心脏病瓣膜病变中最常见的是B

A、主动脉瓣病变

B、二尖瓣病变

C、肺动脉瓣病变

D、三尖瓣病变

E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变

196、主动脉瓣狭窄最常见的病因C

A、先天性

B、钙化性

C、风湿性

D、动脉粥样硬化性

E、亚急性心内膜炎后

197、闭式二尖瓣交界分离术最适用于B

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A、二尖瓣狭窄并关闭不全

B、膈膜型二尖瓣狭窄,瓣叶活动度好,无钙化

C、二尖瓣狭窄扩张后再狭窄

D、漏斗型二尖瓣狭窄

E、病人年龄

200、下列哪种心脏畸形不属于法络氏四联

198、动脉导管未闭的手术中最容易损伤C

A、肋间神经

B、迷走神经

C、喉返神经

D、膈神经

E、交感神经

199、室间隔缺损能否进行手术的主要因素决定于:D

A、缺损大小

B、缺损部位

C、肺动脉压力

D、肺血管阻力

征:C

A、肺动脉口狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉狭窄

D、主动脉骑跨

篇7:泌尿外科考试题目

气管插管的并发症 2 Reynold五联征指什么 3门静脉的交通支上消化道出血的常见原因 5甲亢外科治疗的指证 6 骨折的早期并发症 7 颅内压增高的常见原因 8 急性开放性气胸的治疗原则 9 前列腺癌的诊断方法肢体急性缺血的5P综合征指什么

篇8:泌尿外科考试题目

1 加强核心知识和技能培养

日常教学中, 笔者在单元教学结束后布置练习题, 以巩固核心知识。执业护士资格考试前, 我校统一采取“目标教学法”辅导备考学生, 即课堂上 (每天2学时) 要求学生完成教师布置的50道选择题, 教师详细讲解知识点, 并对该单元知识进行梳理;晚自习时, 以班级为单位成立质量管理小组, 班主任为组长, 对当天所学知识点进行考核。核心技能培养则体现在教学实践课 (技能训练和实验报告的编写和应用) 、情景模拟和编排、各项活动 (如心肺复苏术、现场绷带包扎等比赛) 及技能大赛方面。总之, 我校以中央教科所刘惊铎教授的“生态体验式教学”理论为依托, 以“双核”为中心, 精心选择教学内容[2]。

2 提高教师业务水平

(1) 笔者主要承担外科护理学、解剖学与组织胚胎学和生理学教学任务, 通过教学不仅提高了自身业务水平, 也为多学科、多角度讲授执业护士资格考试外科护理学部分奠定了坚实的理论及实践基础; (2) 校内定期举办讲座、研讨会, 承办省卫生职业教育年会, 遵循“送出去、请进来”原则, 促进了学术交流, 提高了教师业务水平; (3) 许多教师在学校的大力支持下, 继续深造, 不断提高自身素质。

3 提升学生职业素养

我校在平时教学中渗透护士职业的神圣感及执业护士资格的重要性教育。如一年级时开展医学基础知识竞赛;二年级时开展护士技能大赛, 评选校级“十佳护士”;学生实习前发放执业护士资格考试大纲知识点及专业课教师精心编写的知识点背记小手册。

4 不足及建议

通过这几年的摸索, 我校取得了一定成绩, 但也存在一些不足。以外科护理学为例, 没有充分发挥情景模拟和病例分析在日常教学中的作用;课堂内容繁杂, 学生不易把握学习重点。

针对以上不足, 结合2011年执业护士资格考试新大纲, 我校外科护理学教师计划以“单元作业”形式编写《外科护理学核心知识、核心技能》、《护考习题集》及《护考常用数据记忆手册》校本教材, 以提高执业护士资格考试通过率。

关键词:执业护士资格考试,外科护理学,职业素养

参考文献

[1]陈玉喜.外科护理学[M].北京:中国科技文献出版社, 2009.

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