社会保险经办机构

2024-06-17

社会保险经办机构(精选十篇)

社会保险经办机构 篇1

社会保险经办机构具体行政行为包括:

一、行政许可和行政确认

我国法律、法规赋予公民享有社会保险的权利, 必须经社会保险行政主管机构许可后, 才能进行与享受社会保险有关的权利。社会保险的许可包括社会保险登记、社会保险缴费登记和退休享受社会保险给付待遇的事项的审批。社会保险登记由社会经办机构负责;社会保险缴费登记由地税部门负责;退休审批等享受社会保险给付的许可有劳动保障行政部门和社会保险经办机构共同负责或由社会保险经办机构负责。

社会保险行政确认在社会保险行政许可前就进行确认。劳动和社会保障部《社会保险登记管理暂行办法》第二条规定:“应当缴纳社会保险费的单位, 应当按照本办法的规定办理社会保险登记, 领取社会保险登记证”, 第三条规定:“社会保险经办机构主管社会保险登记”, 社会保险经办机构对申请人有关证件进行确认。行政确认由社会保险行政主体或由经办行政主体依法委托的组织, 在各自的职权范围内做出相应确认行为, 社会保险经办机构做出社会保险登记, 变更登记及行政给付的行政确认。

二、保费收缴

社会保险费的征收是社会保险基金的主要来源。是社会保险行政主体针对相对方实施的一种单方具体行政行为, 实质在于社会保险行政主体以强制方式征收社会保险费, 必须以相对方有社会保险法律、法规上的缴纳义务为前提, 国务院《社会保险费征缴暂行条例》第六条规定:“社会保险费可由税务机关征收, 也可由社会保险经办机构征收”。

三、行政强制

社会保险行政强制是保障相对方履行社会保险法律、法规的有力措施, 不同的社会保险行政主体享有的行政权限不同。国务院《社会保险费征缴暂行条例》第十条规定:“缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额, 经社会保险经办机构核定后, 在规定的期限内缴纳社会保险费”, 第二十三条规定:“缴费单位未按规定办理社会保险登记, 变更登记或注销登记或不按规定申报应缴纳社会保险费数额的, 由劳动保障行政部门责令限期改正”, 对拒不执行的, 可申请人民法院强制执行。

四、行政监督

社会保险的行政监督贯穿与社会保险行政的全过程, 对相对方遵守法律、法规、规章和执行政策的情况进行检查, 稽查了解。国务院《社会保险费征缴暂行条例》中规定, 只有劳动和社会保障部门, 地方税务机关和社会保障行政部门委托的社会保险经办机构有行政监督权, 防止和纠正相对方的违法行为。

五、行政给付

行政给付是社会保险经办机构工作的主要内容。社会保险行政主体对相对方在养老退休、失业、患病、生育等情况下或其他特殊情况下, 依照社会保险法律、法规, 给付的经济补偿, 换句话说, 就是参保人到了法定条件或情形即可享受行政给付, 包括养老、医疗、工伤、生育保险金及丧葬费, 遗属补助、抚恤金等形式的给付。

六、行政合同

行政合同是适应现代行政管理的一种特殊形式, 社会保险行政主体为了行使行政职能, 实现特定的行政管理目标, 与法人、公民和其他经过协商达成一致意见的协议双方签订合同。在行政合同执行的过程中, 既防止了行政机关行政中的官僚和腐败, 还保证了行政目标的实现。

社会保险经办机构的行政行为和作用在社会保险工作中体现出了越来越重要的地位, 社会保险经办机构的建设依托着行政行为也不断完善, 各项管理制度不断健全, 为今后的社会保险经办工作打下了坚实的基础。我国经济和社会发展第十二五规划对加快完善社会保险体系提出更高的要求, 维护群众利益, 构建和谐社会, 对社会保险经办机构工作提出了新的要求, 社会保险经办机构工作面临着新形势的机遇和挑战, 进一步加强社会保险经办机构的建设, 符合党中央提出的方针政策, 适应新的历史条件下新的要求, 如何适应?

(一) 减少行政资源的浪费。

社会保险经办机构工作的行政行为决定了它必须始终如一地贯彻落实国家和地方政府的社会保障法律法规。对社会保险项目和管理的整合, 有利于减少管理成本, 避免社会保险机构相同隶属关系不统一, 人力、财力资源的重叠配置, 行政多头管理, 业务运作时间冗长, 效率低。因此, 社会保险机构的行政、业务、人事任免, 经费的集中管理, 各项制度和措施一杆到底, 信息、信访工作及时反馈, 有利于政令的畅通。

(二) 有效发挥社会保险经办机构职能。

社会保险项目合并统一管理, 特别是基金的管理, 离退休人员的审批、待遇的审批和支付的统一管理, 有效防止基金跑、冒、滴、漏, 这样减少了管理环节, 提高了工作效率。

(三) 保障养老保险基金全区统筹调剂。

一是要管好用好中央财政补助资金, 中央补助资金已经成为养老保险基金的重要来源之一, 必须解决好全区统筹和地方分灶吃饭之间的矛盾, 要防止地方过度依赖中央的倾向, 要跟踪资金去向, 确保专款专用, 发挥好补助资金的最大效用。二是全区统筹不是资金从区向市、县的单向流动, 经济较发达地区, 养老金确保当地发放并留有合理积累后, 按规定上缴上级机构。三是要加大养老金补助向贫困地区倾斜的力度, 充分发挥社会保险基金集中管理的调剂使用的保障功能。

(四) 办公资源的合理调配。

不断完善计算机管理网络, 开发科学的社会保险管理信息系统, 实现办公自动化和计算机全区联网。上级机构全面掌握下机机构的各项重要信息和关键数据资料, 工作人员的编制、经费、办公资源配置等情况都在上级机构的监控之下。对所有在职人员的参保基本情况, 特别是享受退休和其他社保待遇相关的资料, 视同缴费年限等情况, 进行一次全面清理, 对从事特殊工种、因病、因工伤丧失劳动能力、失业、重新就业、隐性就业、缴费基数、个人账户养老金等动态资料, 建立定期检查、复核登记制度和数据库。改革现行职工招工和工龄认证等制度, 让每一位职工从参加工作和参保之日起, 他的每一项社保待遇有关的情况和资料, 都有社保机构的参与和认证意见。

(五) 确保养老保险基金安全。

统一离退休人员生存认证制度, 建立有效地长效机制, 掌握分散居住的离退休人员生存情况。社保经办机构定期加强对离退休人员进行生存认证, 采取定期走访等方式, 坚决杜绝冒领养老金现象。

(六) 全面提高工作人员素质。

一是加强思想政治教育。社保经办机构接触的是厂、矿企业, 面对的是广大参保人员, 每一项工作都与老百姓的切身利益相关。社保人员的一言一行, 代表着政府的形象, 必须牢固树立全心全意为人民服务的思想, 热爱社保事业, 转变工作作风, 提高服务质量, 把党和政府的温暖送到千家万户。 二是强化业务培训。要采取多种方法, 加强业务能力、计算机、金融、财政、税务、银行等相关知识的培训。通过岗位练兵、定期组织人员到其他省区进行交流、学习, 工作人员定期轮岗等多种形式, 提高社保队伍的整体素质。

摘要:社会保险经办机构的行为是行政行为。根据法律法规, 社会保险行政主体是劳动和社会保障部门、地方税务机关、社会保险经办机构。社会保险行政主体必须承担法律责任才具有法律意义的行政行为。

社会保险经办机构的管理现状和问题 篇2

关键词:社会保险经办机构;基金管理;坐收坐支。

随着《中华人民共和国社会保险法》于 2011 年 7 月 1 日的正式实施,如何依法行政、依法经办社会保险业务,进一步发挥机构职能成为各级社会保险经办机构面对的严峻挑战。而认识各级经办机构的管理现状并解决其中的问题成为应对这一挑战的前提条件。当前,社会保险经办机构的管理中存在着征缴机构不统一、基金管理和监督机制未落实、服务意识弱化等问题。与国际上经办机构统一办理各险种业务的费用征缴模式和节约成本、提高效率、“以人为本”的服务理念还有不同程度的差距。

从行政设置和职能划分来看,中国的社会保险经办机构分为中央和地方两个层次。地方社会保险经办机构包括省、地(市)和县(区)三级。省、地两级负责指导和经办的双重职能,县(区)一级主要负责经办工作,他们直接为参保单位和参保者个人办理社会保险各项业务;也有部分乡镇和城市社区还设有社会保障事务所作为业务平台,从事社会保险经办工作。相对于县(区)一级经办机构,乡镇和城市社区的社会保障事务所不仅因为行政区划而更加贴近民众,在业务种类上,更增加了除社会保险(障)之外诸如低保、劳动手册、廉租房申请等各项民生需求。因此,后者的管理水平和服务水平直接决定了民众的满意程度。本文讨论的重点便是地方层次的省、地(市)、县(区)一级经办机构以及乡镇和城市社区社会保障事务所。

一、社会保险费征缴管理体制。

国务院发布的《社会保险费征缴暂行条例》规定社会保险费的征收机构由省、自治区和市人民政府规定,可以由税务部门征缴,也可以由劳动和社会保障部门设立的社会保险经办机构征缴。到 年上半年,相继有部分省、自治区、市实行了税务部门征缴。从全国来看,到目前为止,既有部分地区完全由社会保险经办机构统一征收,也有部分地区完全由税务部门统一征收,还有的地区则由社会保险经办机构和税务部门共同征收这三种情况并存的局面,并由此引发了如下问题:

1.征缴部门不统一,工作不易协调。目前,部分地区的税务部门征缴社会保险费,不能依据《税收征收管理法》,只能依据《社会保险费征收暂行条例》,而后者并没有明确哪个部门是征缴主体。在社会保险费的征缴工作中,由于社会保险经办机构和税务部门要相互传递涉及征缴工作的多项信息,工作环节和工作量增多,在一些地区这两个部门对社会保险征缴计划很难达成共识,计划下达难,两个部门之间容易产生矛盾。

社会保险经办机构 篇3

【关键词】电力企业;社会保险;风险防范;研究

社会保险基金的安全,关系到老百姓的切身利益,是老百姓的保命钱,因此党和政府对劳动保障工作的极其重视。因为其不仅仅关系到广大劳动保障对象的切身利益,更是社会稳定和经济发展的保障。因此,社会保险经办机构必须重视的一项工作。但是有些社会保险经办机构风险防范意识不强,制度不够健全,有的甚至有章不循,有禁不止,致使社会保障系统已成为职务犯罪的易发、多发领域,社会保险基金的安全受到威胁,所以,加强社会保险内部防范机制势在必行。

1.当前电力企业社会保险内部控制工作存在的主要问题

1.1领导和工作人员重视程度不够

当前,大多数社保经办机构存在着对风险防控的重要性认识不到位的情况。主要体现在以下几个方面:第一,对风险防控工作理解肤浅,观念淡漠;第二,错误的认为社保机构的主要工作仅仅是收取上级部门下达的收缴保费,风险防控对各项工作考核没有影响。同时还存在着机构设置不健全人员配备不符合要求的情况。

1.2制度设计不完善

完善的社保经办机构风险防控制度是建立社会保险内部控制体系的基础,同时也是做好社会保险内部控制工作的前提条件。但是有些社会保险经办机构的风险防控制度设计还欠妥,有的甚至没有风险防控制度。事实证明,缺乏风险防控制度或不健全的风险防控制度不仅不能及时发现和纠正工作中出现的错误,而且还会给不法之徒的贪赃枉法提供可乘之机。

1.3执行落实不够到位

有些社保经办机构以业务忙为借口,对风险防控制度缺乏主动性和积极性,很多时候是为了应付上级检查,起不到应有的作用,忽略了对风险防控制度执行状况的检查。更有甚者个别经办机构对风向防控检查持抵触态度,对需要整改的问题敷衍了事,没有把整改、责任追究、处罚等落实到位,失去了风险防控机制的严肃性和威慑力。

1.4检查评价不够严格。

内部控制是一个计划、执行、监督、检查、评价的过程,缺少其中任一环节,都会对内部控制的完整性、合理性、有效性产生影响。经办机构要定期或不定期地对自己的内部控制系统进行评估,评估内部控制的有效性及其实施的效率效果,以期能更好地达成内部控制目标,部分社会保险经办机构缺乏“内部控制自我评估”,对内部控制制度执行的效果心中没数,更无从谈起对内控制度的完善、改进和提高。

2.如何做好电力企业社会保险经办机构风险防控工作

2.1加强学习,提高从业人员素质

电力企业社保经办机构要经常组织员工学习党的方针理论、路线政策,加强政治思想和职业道德教育,要坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想以及科学发展观为指导,不断增强干部职工的工作责任感,要在基金管理和经办机构深入开展遵纪守法教育,并作为廉政教育的重要内容常抓不懈。要定期开展电力企业社保系统内的法制警示教育,以违纪案例为警示,使干部职工充分认识到社保基金是“高压线”,自觉遵守党纪国法,树立正确的人生观、价值观、世界观、金钱观,恪守职业道德,自觉抵制社会上各种诱惑,增强免疫力,自觉执行各项法规政策,维护基金安全。

2.2充分认识风险防控工作的重要性

加强电力企业社会保险经办机构风险防控管理要先从统一思想认识入手,要把社会保险风险防控工作当成硬性任务来抓,做到有专人负责,责任到人,层层落实责任,同时要把好用人关,真正把懂业务、责任心强的人吸收进风险防控领导部门,并定期组织人员进行培训,提高风险防控人员的业务能力和风险意识。随着管理环境的不断变化,社会保险机构将会面临越来越多的决策、投资、法律和信息系统等方面的风险,社会保险经办机构更应该充分认识风险防控的重要性,在管理过程中不断强化风险管理,对可能性的风险源进行全面控制和防范。

2.3建立健全电力企业社保经办机构风险防控体制机制

2.3.1领导决策遵循民主集中制原则

搞好风险防控工作就应当建立科学、民主、公开、透明的决策程序,涉及经办管理中的重大事项决策,应当按照民主集中制的原则,由具体经办业务的部门提出建议,单位领导集体决策。

2.3.2落实责权审批制度

建立健全授权批准控制、不相容岗位分离控制、业务流程控制、预算控制、会计控制、风险控制、信息技术控制、会商报告控制等,综合运用上述方法,健全内部控制机制。明确授权审批制度,建立授权审批体系,对授权人员、范围、权限、程序和责任作出规定。建立工作人员定期或不定期轮岗交流制度,特别是重要岗位,要实行任职回避制度。

2.4进一步加强监督管理

2.4.1加强业务运行监督。

强化业务流程控制,社保经办机构应在业务的授权、经办、核准、执行、记录和复核等环节实施控制,并将业务处理流程制度化。建立完整的档案管理和信息资料保全系统,真实、全面、及时地记载每一笔经办业务,正确进行会计核算和业务核算。建立完整的会计、统计和各种业务的档案,并妥善保管、定期核对,确保原始记录、各种信息资料数据的真实完整,对重要资料实行档案化管理。

2.4.2加强信息系统控制。

实行较为完备的信息网络系统管理办法,使信息系统网络覆盖所有业务经办流程,且系统管理人员与操作人员互不兼任、不经办正常的业务操作;进行信息安全控制,实施有效的用户管理和密码管理,运用电子信息技术手段加强对业务和财务的联系与控制,减少人为因素造成的差错和漏洞。同时,定期对数据库及重要资料进行安全备份,并异地存放,确保社保数据安全。

2.4.3加强养老金发放环节的控制。第一,建立退休审批网上办公制度;第二,完善退休养老证、退休养老金发放管理制度;第三,加大对社会基金欺诈冒领行为的防控和打击力度。

电力企业社会保险经办机构要加强内部管理和监督、规范经办人员行为,提高风险防控的执行力,形成自我约束,自动预警、自行纠错的工作机制,防范和化解社保基金运行风险,确保基金安全,从而促进社会保险经办内部控制工作规范、有序、健康发展,开创电力企业社会保险经办工作发展的新局面。

参考文献

[1]姚苏丽,王成海.社会保险内部控制建设的探讨[J].中国社会保障,2008(7).

[2]劳动保障部关于印发《社会保险经办机构内部控制暂行办法》的通知[Z].

县级社会保险经办机构财务管理初探 篇4

财务管理贯穿基金运行的全过程, 实际操作上, 把财务管理分解为征缴、支付、管理三个环节进行, 并找到每个环节里的节点, 对节点内容进行精细化管理, 做到以点带面。

(一) 基金征缴

基金征缴环节的节点有:基金结算凭证管理、基金托收、到账记载及划转。

基金结算凭证是办理社会保险基金结算的专用票据, 财务部门要建立结算凭证的领用台账, 管理要到本到号, 由专人保管。领用时, 票据专管员登记台账, 注明票号、张数、领用日期, 领用人签名确认。每季末, 领用人将已用票据存根联装订成册, 注明票号、张数、总金额, 交存票据专管员, 同时签名确认。票据专管员对已用票据存根联票面金额汇总, 并与当季基金征缴额进行核对。

基金托收, 就是以委托银行收款方式征缴社会保险费, 托收到账的基金一般占基金征缴收入的85%以上。财务部门要配合业务部门及时掌握参保单位开户名称、账号等变量数据, 并及时更新数据库。办理托收时, 要审核托收票据金额与结算凭证金额是否一致, 结算凭证上的经办人、审核人签名是否齐全。

到账记载及划转。基金到账后, 要按日制作记账凭证, 并将到账情况及时反馈给业务部门, 方便业务部门登记业务台账及催欠缴。月末, 将基金收入户中款项划入财政局社保基金专户。

(二) 基金拨付

基金拨付环节的节点有:用款计划申请、财务密匙及印鉴管理、拨付审核。

每月初, 经办机构都要向财政部门申报当月基金用款计划, 社保科核准后, 安排国库拨款。用款申请要结合业务支出, 考虑补汇等多方面因素。做到保证支付, 又略有结余, 结余额要控制在100万以内, 不然, 财政下月可能会大额核减申请数。

拨付现在用的是财政预算执行系统, 配有两个密匙, 一个用于支付, 由支付科室专人保管并使用;一个用于复核, 由财务主管保管。财务印鉴要分开保管, 财务专用章由辅助会计保管, 负责人名章由财务主管保管。

拨付审核, 在支付科室开出直接 (授权) 支付凭证后, 财务要根据业务收支汇总表及相关单据进行审核。收支表内支出, 看金额是否一致;表外支出, 看经办、复核、审核是否签名齐全, 看支出内容是否合法合规。

基金拨付对时间要求较高。养老金、失业金支付须在每月二十日之前完成, 工伤、生育、医疗基金拨付, 也须在规定工作日内办结, 可以说, 拨付的及时性与准确性同等重要。

(三) 基金管理

基金管理环节的节点有:基金预决算、结余管理。

基金预算, 就是编制下一年度基金收支计划, 并报主管、财政部门审批。编制时, 要根据本年度预算执行情况, 掌握各种变量数据, 分析趋势, 注意刚性与弹性结合, 收入与支出匹配。执行过程中, 定期报告, 遇特殊情况需要调整预算时, 编制预算调整方案, 报主管、财政部门批复。年终, 据实按要求编制年度基金财务报告。注意基金预算与决算的差距, 分析差距的原因及影响因素, 提高预算编制的水平。

基金赤字时, 建立了基金调剂的, 可由上级经办机构调剂, 未建立的, 财政兜底。基金出现赤字, 首先要在基金预算中体现。其次, 要及时向主管、财政部门汇报, 争取财政补助收入早日到账。在账务处理上, 月末把财政专户存款中贷方金额转为短期借款的贷方, 收到补助收入时, 借记短期借款、财政专户存款, 贷记财政补助收入。基金结余由财政统一管理, 但经办机构财务也可与银行联系, 谈好优惠利率, 供财政选择。

二、内部控制与对账并举, 确保基金安全

内部控制要体现在社会保险业务流程和财务办理的各个环节, 而对账是事后的复核, 是内控的延伸和检测, 目的都是消除舞弊, 防止出错。

(一) 内部控制

经办机构内控原则就是一个人不能办理业务、财务、支付等环节的全流程。

通过事权划分, 岗位设置, 将工作内容分解到人, 注重不相容岗位分离, 做到人人有事干, 事事有人干, 并有良好的纠错机制。社会保险费测算、开票、复核、收款分离, 基金支付出单、结算、复核分开, 钱与账分设分管, 在岗位之间、业务环节之间形成互相监督互相制衡的机制, 做到操作必有据, 据必可查。对在职新参保, 退休人员新增, 滞纳金等重要事项, 提高授权级别, 增加审核程序。

计算机软件系统的内控。目前县级社会保险经办机构主要有三个系统, 分别为财务的用友软件, 业务数据库和财政的预算执行系统。设定办理、复核、审核的用户级别权限, 明确运作流程, 数据只有经过规定程序, 才会被提交和确认。另外注意密码、密匙的保密保管, 用户账号只限本人操作。

(二) 对账

对账对象主要有财政、银行、内部科室、参保单位及个人。

与财政对账内容主要是授权支付、直接支付当月发生额及余额, 财政专户存款月末余额。核对方式通过财政预算执行系统进行, 对账工作由总账会计负责, 核对无误才能关账。季度、年度出书面核对表, 由经办机构与财政局社保科盖章确认。

与银行对账, 由总账会计通过网银方式进行, 月末核对当月发生额及余额, 核对一致再关账, 季度网上确认对账表。银行纸质对账单, 由出纳经办确认, 总账复核保存。

财务科每月打印基金收入明细账、基金支出明细账, 分别交相关业务科室核对, 由业务科室每季出书面核对表, 从而确保基金收入、支出金额及单位明细与实一致。

与参保单位及个人对账, 离退休人员在每年一次认证时告知养老金金额, 在职人员, 每年打印缴费明细单, 邮寄到人。

三、处理好五个方面关系, 营造良好财务环境

五个方面的关系主要指与主管部门财务机构、财政局相关科室、银行、参保对象以及内部各科室。处理好五个方面的关系, 首先要明确关系的性质, 了解工作关系的内容, 并待人以诚, 事事以勤, 形成良好的工作环境。

1.与人社局财务部门是上下级关系, 人社局财务科监督并指导经办机构财务工作。财务工作中遇有拿不准的事项, 要多请示, 保持沟通渠道通畅。同时要本着不怕出丑的精神, 多请人社局财务部门的同志检阅凭证报表, 指出不足, 从而不断提高财务管理水平。

2.与财政局相关科室是管理和被管理的关系。财政局社保科负责基金预决算及日常管理以及经办机构的经费确定及划拨, 基金支付使用要经过支付中心和国库科。处理好财政局相关科室的关系, 作为经办机构财务部门, 首先是基金收支、经费支出要合法合规。其次收支预测要准, 财务报告要真, 平时联系要勤。另外还要按时做好财政局有关科室布置的工作。

3.与银行是相互依存的关系。85%的社会保险费通过银行委托收款, 99%的养老金通过银行发放到退休人员, 同时社保经办机构也是银行的重点客户。社保经办机构财务要熟悉各项银行结算规定和流程, 并按规定办理业务, 及时与银行对账, 在基金划转财政时不出行, 积极支持开户银行的工作。

4.对参保单位和个人是服务关系。财务要为保户缴费、待遇领取提供方便快捷的服务。如在个人缴费上小额现金收取, 大额银联卡划转;在银行开设存折或卡时, 充分尊重参保人员的选择。总的说就是宁可自己累点, 宁可自己多跑一趟银行, 也要让保户省心省力。

5.与内部科室是服务支持监督关系。财务是基金收支的重要环节, 财务要与服务于业务科室促征缴保发放, 同时还要对基金收支的合法合规性进行监督。另外财务还要为业务科室开展社保业务工作提供经费支持。

社会保险经办机构 篇5

□文 / 喻源平 许向峰

一、当前社保经办机构自身能力建设存在的主要问题

统筹城乡社会保障体系建设,首先应加强社保经办机构自身建设。从当前情况来看,社保经办机构建设存在问题较多,亟需解决的问题集中表现在以下方面:

一是人员非常紧缺。据有关资料显示,我国社保经办人员共有12万人,要实现有序管理至少需要76万人,人员紧缺的问题特别突出。以璧山县社保局为例,编制26人,临聘人员5人,具体负责城镇企业职工、征地农转非人员和超龄人员、机关事业单位、农民工和村居两职干部养老保险业务,人均管理对象达7.5万人,工作压力非常大。若遇新业务经办,人员满盘安排、连轴转才能完成基本经办,即便如此,参保群众对该局的服务仍然有意见。随着城乡居民养老保险和事业单位养老保险试点改革工作的开展,尤其是城乡居民养老保险业务,全县60岁以上城乡未参保人员就达8万多人,工作压力又大大提升。

二是服务压力较大。参加社会养老保险人群中弱势群体特征明显,涉及破产、关闭和下岗职工较多,这部分人员因为利益调整,有些不理解当前的参保政策,如果经办人员经办速度稍迟缓,就有可能向经办人员提出疑问,有的直接向有关部门投诉。经办人员压力极大。

三是政策宣传工作难度大。近年来,国家陆续出台了一些惠民政策,虽然经办机构采取了很多措施,做了很多工作,但由于部分群众对社会养老保险经办机构职能、职责不了解,对商业保险和社会养老保险的区别不清楚,加之社会各阶层、各年龄段群众对政策的理解差异和关注政策不够等原因,政策宣传效果不够好。以璧山县开展的“两类人员”参保政策宣传为例,社保局在电视台、璧山报等新闻媒体宣传的基础上,还采取会议培训、致学生家长一封公开信、设立24小时咨询电话、电视专访解读政策、印发大量宣传单等方式开展广泛的政策宣传,但效果仍然不够好,有些群众甚至还认为会上当受骗。

四是软件开发滞后。随着统筹城乡社保体系的日趋完善,更多群体将逐步纳入基本养老保险,但业务管理软件开发滞后,业务等软件现象比较突出。我市启动农民工养老保险,20启动被征地农转非人员和超龄人员养老保险。另外,璧山县、20相继启动了村居“两职”干部和计生专干社会养老保险,并将全县乡镇卫生院纳入了机关事业单位养老保险参保范围,但由于没有专门的软件管理系统,全靠手工操作,经办效率低,参保人员意见大。

二、加强社保经办机构能力建设的几点建议

(一)切实解放思想,解决经办机构人员紧缺的问题。一是要充分利用“大部制”机构改革和的契机,通盘考虑,挖掘现有行政编制资源,大幅减少职能弱化工作部门的人员编制,扩大社保经办机构的人员编制。二是要加强现有行政人员的管理,根据业务、科室目标考核管理需要,进一步对相关涉及行政功能的岗位人员定人定岗,分解权责,明确目标,整合初审、复审、稽核等岗位,切实转变行政人员的工作重心,不断提高行政资源的使用率。三是要挖掘区县现有专业技术(事业)干部的总体编制资源,统筹计划调剂,适当调整部分专技干部到社保经办机构技术信息管理部门,从事诸如业务软件使用、操作平台管理、数据备份、网络管理等具体专项的技术岗位工作,保证社保信息管理正规,日常服务保障畅通无阻。四是要立足经办业务实际需要,解放思想,可考虑适当增大非在编人员的数量,公开招聘临聘人员,按照要求组织必要的业务学习培训后,充实到社保政策允许、符合现实要求的工作岗位完成相关经办工作。

(二)要加大对经办机构职能职责和政策的宣传力度。一是加大对社会养老保险经办机构职能、职责的宣传,各级党委政府应承担宣传的主体地位,采取系列电视讲座、进入社区农村集中宣讲等措施,宣传社会保险由国家主体强制实施,社会养老保险由政府举办,具有强制性、共属性和普遍性的特点,讲清参加社会养老保险属于政府主导行为,政府要对社会保险承担财务上的最终兜底责任的基本道理,使群众从思想上树牢经办机构办理社会养老保险,属于政府行为的具体职能、职责的认识。二是要加大参加社会保险特征、特点的宣传,讲清社会保险不以营利为目的。商业保险是商业行为,其根本目就是为获取利润的明显区别和特点。大力宣传参加社会养老保险权利与义务相对应的道理,劳动者只要履行了义务并符合法律规定的条件,参加社会养老保险并且按规定缴费的,才能获得相应收入补偿权利的道理。使群众充分认识和区别商业保险和参加养老保险的本质区别,避免部分群众把参加社会养老保险与买商业保险简单混为一谈。三是要加大社保具体政策和经办流程的`宣传力度,要充分发挥电视、广播台、宣传单、宣传栏、政策咨询台等平台的作用,大力宣传现行参加社会养老保险的基本政策规定,宣传经办机构的具体经办流程,使广大群众全面掌握政策,了解经办流程,按照规定积极申报办理,切实全面提升城乡群众参加社会养老保险水平。在宣传方式方法上,应立足信息时代特点,大力改革宣传手段,试行新政策手机短信发布、参保群众信息服务等新手段,做到有新政策及时发布,覆盖参保人群,家喻户晓。同时,政策宣传、宣讲应要充分考虑城乡差别、不同年龄段人群的理解差异,解读和宣讲力争做到通俗易懂,平白直接,简单明了,提升宣传效果。

(三)要加快社保管理软件的研发进程。随着社会保障体系的不断完善,城乡统筹保障的推进,基本养老保险业务不断增加,管理工作日趋重要,加强社保经办机构能力建设,必须高度重视业务管理软件的开发和研究工作,争取做到两手抓,同促进。一是要对现行部分软件进行升级完善,随着时间的推移,不管是城镇企业职工养老保险,还是已经正在试运行的农民工养老保险业务软件,面对突飞猛进的发展形势,部分软件已经不能完全适应更科学的管理需求,必须加大对软件的升级研究,注重对新情况、新问题、新业务的研究编制力度,提升功能、与时俱进。二是要坚持业务软件建设先行的思想,针对即将全面试点的城乡居民社会养老保险和机关事业单位养老保险逐步展开的实际,着眼信息化管理的要求,按照高起点高标准的要求尽快编制或完善专门的业务管理软件,提前做好软件扩容、研发工作,使新增业务展开就有新业务管理软件使用,实现“两手同步抓,一次就到位”。要针对“村居两职干部、计生专干”等小险种,立足基本管理需求,建立综合业务信息管理平台,加入系统资源共享内容,实现规范管理,提升效率的目标。三是要按照新业务开展和基金管理有关要求,加大指纹认证建设工作,围绕保障基金安全,尽快研发建立全市统一的、专门的养老金领取认证体系,加大认证工作建设进程,保障基金安全。

(四)要加强经办机构队伍建设,不断提升经办能力。随着参保扩面逐年递增,社保经办机构自身压力日趋增大,必须大力加强经办机构工作人员的队伍建设。一是强化业务培训,坚持把经办人员培训学习纳入经办机构能力建设的头等大事来抓,每年分层次、分期、分批次,围绕业务政策、操作规程和新问题研究等内容,对经办人员进行全面培训,大力提高经办人员的政策和业务水平。也可按照业务经办实际,见缝插针,组织好以业务小竞赛、问题小会诊、经验小交流和评比小讲评等具体措施,努力提升经办人员经办效率,切实适应新形势下社会养老保险工作快速发展的现实需要。二是加大经办人员的廉洁教育力度,要针对群众对参加社会养老保险日趋积极,个别人员想方设法想违规办补缴、提前退休的实际情况,坚持不懈抓好《公务员法》、《党员纪律处分条例》和党风廉政建设的系列规定要求的学习教育,打好教育“预防针”,提高拒腐“免役力”,防止业务“出问题”,保证经办人员在利益和金钱面前严守原则,勤政廉洁。三是采取切实措施缓解经办人员心理和工作压力。要突出职工心理问题干预、疑难问题疏导和思想缓解等工作重点,坚持定时、定期引入心理干预机构,不断提高经办人员的心理承受能力,缓解因经办压力大而引发的心理问题。要充分发挥党支部、工会、妇联等组织的作用,建立思想帮助、教育引导、关怀帮扶和关心、慰问等机制,对经办中出现的问题给予思想引导,解决好一人一事的问题。四是要着眼前台和后台的工作特点,积极探索经办机构内部定期轮岗、前后台结对子、困难职工帮扶、专项补贴、党团员思想互助等办法,加大互助力度,提升经办效率。■

社会保险经办机构 篇6

一、在加强社会保险经办管理服务能力建设方面。2010年要继续推进社会保险“数据质量年”活动,组织开展全区数据质量检查、评比和总结工作。落实《社会保险业务档案管理规定(试行)》,力争自治区本级业务档案管理工作通过人社部的达标考评验收,启动市级经办机构规范业务档案管理工作。推进社会保险经办标准化建设,贯彻实施全区基本养老保险、失业保险经办业务规程,制定实施全区基本医疗、工伤、生育保险经办业务规程,促进经办管理工作规范化、信息化、专业化。进一步完善和健全内控制度,组织开展内控制度检查评估工作。

二、在做好社会保险经办管理工作方面。要贯彻实施《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》、《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》等政策措施,继续完善基本养老保险自治区级统筹、失业保险市级统筹措施,稳步推进实施医疗、工伤保险市级统筹工作。进一步推进企业退休人员社会化管理工作。落实使用失业保险基金为困难企业提供社会保险补贴或岗位补贴,帮助困难企业稳定就业岗位政策,规范失业人员职业培训。贯彻落实《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》,切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医结算服务。做好“老工伤”人员纳入工伤保险统筹管理工作。稳妥推进工伤康复试点和工伤预防试点。配合探索居民医保基本医疗保险门诊统筹办法。推进生育保险与医疗保险协同管理机制。做好离休干部医疗保障工作。

社会保险经办机构 篇7

关键词:社会保险,经办机构,内部控制,自我评价,外部监督

国家社保经办内控制度已经出台多年, 各地也有相应实施办法和实践探索, 在此基础上梳理并形成社保经办的内控管理、自我评价与外部监督的内控落实机制, 对于确保内控制度有效运行尤显重要。

1 社保经办内控的管理

1.1 内控的涵义。

COSO委员会 (Committee of Sponsoring Organizations of the Tread way Commission) 发布的《内部控制—整体框架》将内控描述为由董事会、管理层和员工共同设计并实施, 旨在为组织达到经营目标、报告目标和合规目标提供合理保证的过程, 因此, 内控是目标导向下组织全员参与的一个合理保证过程。组织的经营目标设定及其保障要求、内部控制过程管理和全员参与成为内控有效实施的关键环节。

1.2 社保经办内控管理。

社保经办内控需要适应社会保险发展要求, 形成规范、长效的管理机制, 尤其在以下几个方面值得关注:

一是统一规范性。社会保险属于国家行为, 目标设定既具有国家性, 又具有广泛的社会影响。因此, 社保经办内控应依据社保制度目标, 在国家层面进行制度及其管理机制设计, 建立与社保制度发展相适应的内控调整机制, 形成相对统一的内控管理机制, 这是社保经办内控管理与企业内控管理最显著的区别。同时, 由于统筹层次及其社保险种差异, 社保经办内控又必须根据当地社保发展水平、发展环境和经办管理体制特点, 体现险种和区域内控管理的差异性, 在国家社保经办内控管理制度基础上, 由各地进一步细化。

二是全员参与性。传统内控以纠错防弊, 确保资产安全为目的, 以财务会计为主线展开, 业务管理控制相对不足。强化社保经办内控要求建立全员参与的内控机制, 从政府责任角度落实经办机构高层管理人员的制度目标控制, 从业务管理角度落实中层干部的部门职能管理控制, 从业务规范角度落实业务经办人员的岗位职责控制, 形成涵盖业务管理全过程的分层次内控体系。从内控管理角度则需要强化经办机构稽核部门的管理责任, 适当调整外部稽核与内控管理的力量配置, 形成常态化管理制度。

三是动态合理性。内控是一个合理保证过程, 其中包含两层含义:首先, 内控具有程序有效性和结果有效性的双重管理要求, 分别对应合规目标和报告目标, 进而促进改善经办管理和经办内控。其次, 内控是一种合理保障机制, 由于组织目标受到诸多不确定因素的影响, 内控会对管理效率存在某种影响。因此, 内控合理保证程度受到力量配置、环境变化等制约, 应该在组织风险容忍度范围内有效运行, 确保内控管理始终是一个不断适应社保制度目标和环境变化, 并不断改进完善的过程。

2 社保经办内控的自我评价

内控评价是实现内控制度及其管理优化的重要手段, 是保证内控有效实施的制度性安排。内控自我评价则是内控评价的关键。

2.1 内控制度自我评价。

在内控自我评价实践中, 组织根据情况变化, 评估内控制度合理性, 及时提出完善意见;根据运行中发现的问题, 评估内控运行有效性, 及时提出改进措施。内控自我评价具有三个基本特征, 包括管理层和员工共同参与、关注业务过程和控制成效以及用结构化方式开展评价活动。

传统内控自我评价一般采用检查、询问、观察及测试等程序, 审查内控系统、验证内控有效性。实践中应用最广的自我评价方法有三种:一是协调会议法。组织不同层次、部门人员组成工作小组, 选定主题, 召开专题会议或开展面谈, 在内控评价专业人员引导下, 讨论、挖掘内控问题、收集内控信息。协调会议可以基于目标、风险、控制、流程或部门确定。二是问卷调查法。针对组织的业务特点和内控节点, 设计问卷调查表, 采取半定量方式采集员工对内控制度的评价信息, 旨在评价业务流程及内控措施的合理性。三是管理结果分析法。依据管理层对业务流程的分析研究, 结合内控管理机构向组织中层、普通员工收集的内控信息, 进行综合分析, 发现其中不足。

实施内控自我评价是以领导层对内控充分重视, 内控制度得到系统实施为基础, 并具备相应的内控评估资源。从国内实际情况看, 自我评价方法简述为调查表法、文字表达法、流程图法。

2.2 社保经办内控自我评价。

社保经办管理层级分明、流程相对统一, 这为形成全国相对统一、逐级细化的内控自我评价体系创造了有利条件, 通过内控评价结果横向对比, 可以更好发挥内控评价的作用。内控评价系统一般由评价主体、客体、目标、指标、标准和方法等要素构成, 各个要素之间形成相互依存、相互支撑的关系。

在社保经办内控自我评价的主体、客体设计方面, 现行政策采用省级统一组织考评, 本级自评、上级考评的形式进行, 内控自我评价的主、客体界定较为灵活, 相对模糊。考虑社保国家性和管理制度相对统一性, 内控自我评价的主、客体设计应符合自身管理特征。在推行职工养老保险基础养老金全国统筹及其它险种实行市级统筹、推行省级统筹的背景下, 县级及以下经办机构可以被认定为市级经办机构的延伸, 结合评价资源可及性, 社保经办内控自评可以按照全国统一组织实施、以市级经办机构为基本单位、省级经办机构负责本级自评及全省自评情况综合的方式开展, 这样既可以增强内控自我评价的约束力, 又有利于自我评价成果的横向对比和充分利用。

在经办内控自我评价的指标、标准确定方面, 现行政策已经对社保经办内控指标作出原则性规定, 包括内控组织构架、内控制度、业务管理与岗位制衡、基金收支财务五个方面及其相关内容。按照自我评价的要求, 指标尚有进一步具体化的空间, 标准尚待明确, 标准化程度有待提高, 这也是社保经办内控自我评价亟待解决的问题。同时, 建立分级横向对比机制, 包括市范围内各县市比较、省范围内各市间比较和全国范围内的省际比较机制, 实现区域间的内控横向业绩对比, 促进各地主动完善内控制度和管理。

在经办内控自我评价的方法选择方面, 考虑社保经办的区域差异较大, 经办体系庞大而复杂, 评价方法选择可以循序渐进, 从调查表法起步, 结合协调会议法和管理结果分析法, 逐步形成内控自我评价规范, 综合应用各种评价方法。内控自我评价还可按照态势分析法 (SWOT) 路径, 将与社保经办密切相关的内部优势、劣势和外部机会、威胁等列举出来, 形成社保经办内控自我评价结果运用机制, 促进内控制度完善和有效运行。

在实践中, 内控考评具有结果导向性, 更多倾向于评判优劣;而评价则具有问题导向性, 更多倾向于查找和分析问题, 提出完善建议。因此, 社保内控需要由考评制向评价制的适当调整, 规范理顺自我评价各个要素, 充分发挥内控自我评价的作用。

3 社保经办内控的外部监督

我国《社会保险经办机构内部控制暂行办法》 (劳社部发[2007]2号) 规定社保经办内控运行情况接受社会保险基金监督行政部门的监督, 体现了社保经办内控主动引入外部监督的思路。

3.1 内部控制的外部监督。

随着资本市场发展, 企业利益主体日趋多元化和外部化, 安然、世通等公司财务丑闻后, 2002年美国国会通过了《萨班斯—奥克斯利法案》, 该法案第103条款要求注册会计师在审计报告中描述组织内部控制测试范围, 并在审计报告或者单独出具的内控鉴证报告中予以描述, 从而建立了内部控制信息的强制性披露制度, 内控监督呈现出外部化趋势。

国外对于内部控制监督外部化要求的强制性不尽一致, 其趋势主要基于以下两个方面的原因:一是依据财务丑闻案例分析结果, 这些组织的内部控制存在重大缺陷, 尤其是实际控制人超越内部控制、凌驾于内部控制之上, 是造成内控机制失效的重要因素。同样, 我国相关政策规定财政、银监会、保监会、证监会等监督机构对相应管辖范围内企业承担内控监督职责。二是观察内控的动力机制, 企业以盈利为主要目的, 具有一定的通过提高资产安全性, 继而间接获得收益的内控财务激励, 但在产权极度分散的情况下, 这种激励可能远不如突破内部控制带来的利益, 造成内控制度缺失或未能得到落实;而内控机制的成本以及效率损失因素, 也可能影响到管理人对内控的认识。

社保具有广泛的社会利益, 社保经办机构相关经费由财政负担, 在经办管理和运行上具有相对独立的主体地位。综合考量经办内控的内部动力机制以及国外典型案例揭示的管理超越或凌驾于内控之上情况在社保经办机构出现的可能性, 现行社保经办内控制度理性地选择了适度的外部监督。在社保经办机构实施内部控制制度的基础上, 借助于行政监督, 通过适度外部干预和约束, 规范经办内控管理, 促进经办内控长效机制形成。

3.2 社保经办内控的外部监督。

研究表明, 内控自我评价围绕制度目标和合规目标展开, 旨在改善经办内控环境、提高内控质量, 实现报告目标的真实可信;而内控外部评价借助于评价主体的相对独立地位, 对内控在报告目标、合规目标方面进行鉴证, 以落实管理责任、防止资产安全漏洞, 内控外部监督的重点是内控外部评价。

社保经办内控的外部评价可以采取与内控自我评价一致的主、客体层级设置, 以提高评价的整合程度, 增强可操作性;外部评价必要时可采取购买服务方式, 吸收会计事务所、内控研究机构等参与, 提高评价客观性、专业性, 防止监督评价固化、僵化。社保经办内控外部评价重点在于内控自我评价的符合性测试和经办内控的实质性测试。符合性测试是在内控初步调查分析基础上, 查明内控执行情况是否符合相关规定, 可以参考社保经办内控自我评价报告以及经办机构稽核部门内控管理底稿, 针对薄弱环节进行测试, 以完善监督评价计划, 确定实质性测试的深度、广度。实质性测试则是在符合性测试基础上, 初步评价内控在保证报告目标、合规目标上的可靠性, 对内控薄弱环节开展深入测试, 并提出内控管理建议书。内控外部评价还需要设计合理体系, 整合内控自我评价与年度报告成果, 避免过度消耗资源。

从社保经办内控的外部监督具有程序性监督和结果性监督的双重责任。一方面, 通过对经办内控外部评价, 实施对业务流程的合规性监督。另一方面, 通过对经办机构内控报告和内控运行底稿整合分析, 对财务报告、内控执行情况开展结果性监督。因此, 社保基金行政监督部门需要建立起规范、长效的监督机制, 包括年度社保经办内控报告制度和内控管理抽查制度等, 明确监督职责, 确保监督效果。

参考文献

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[6]吴秋生, 杨瑞平.内部控制评价整合研究[J].会计研究, 2011 (9) :55-60.

社会保险经办机构 篇8

一、我国社会保险事业发展现状

近年来, 我国社会保险事业快速发展。截至2011年底, 全国参加城镇基本养老保险、城镇基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险人数已分别达到28 392万人、47 291万人、14 317万人、17 689万人、13 880万人, 分别比上年底增加2 685万人、4 028万人、941万人、1528万人、1 544万人。2007—2011年, 五项社会保险参保人数增长情况 (见图1) 。

2011年五项社会保险基金总收入2.37万亿元, 同比增长26%;五项社会保险基金总支出1.79万亿元, 同比增长21.1%。截至2010年底, 全国社会保险经办机构总数7653个, 工作人员150 376人, 全国建立社会保障基层服务站 (所) 超过19万个。

2011年政府工作报告指出, “十二五”时期, 我国将加快完善社会保障制度, 进一步提高保障水平。城乡基本养老、基本医疗保障制度实现全覆盖, 提高并稳定城乡三项基本医疗保险参保率。如果要在2020年实现人人享有社会保障的目标, 在社会保险模式不变的前提下, 2020年五项社会保险参保总人次预计为41.51亿, 社会保险服务人次需求在未来近10年内将以3.5倍的速度增长, 若社会保险经办机构维持目前的管理和服务模式的话, 将需要在编人员52.64万 (15.04×3.5) , 这与政府压缩编制的改革原则相悖;参保人身份多元化和个性化服务需求, 将加大管理难度和工作量;个人养老保险账户做实以后, 其账户管理、基金运营和信息披露均需要专业化管理。

因此, 加强社会保险经办机构管理服务能力建设, 全面提高业务经办水平, 是完善社会保障制度建设的重要内容, 对于全面落实科学发展观和构建和谐社会、推动社会保险事业持续发展具有重要意义。

二、影响社会保险经办机构服务能力的因素分析

近年来, 随着我国社会保险事业的快速发展, 社会保险经办机构面临着负荷不断加大、社会保险统筹层次亟待提高、信息化建设滞后等一系列问题, 以及社会保险经办过程中出现的“参保难、查询难、社保纠纷多”等现象, 均显示出社会保险经办能力不足问题, 对建立服务型政府带来了严峻的挑战。制约社会保险经办机构服务能力提高的因素具体表现在以下四个方面:

(一) 机构设置过于分散, 各业务险种相互分割

目前, 我国只有少部分省市的社会保险业务经办实现了“五险合一”, 大部分地区社会保险经办机构仍然是按险种分别设置, 即随着险种的增加, 为每一险种业务建立独立的经办机构、独立的流程和数据系统, 业务的增加基本是积木式的叠加, 各险种相互分割, 社会保险经办业务没有形成有机统一的整体。各险种都有独立的登记、征集、缴费、数据录入等各种共性业务, 导致了重复操作, 办理手续趋同现象。各类经办机构使用各自的信息系统, 同一参保人要面对好几个经办机构办理业务, 导致信息处理分散、传输环节多、信息无法共享, 制约了业务经办能力和服务水平的提高。

(二) 计算机管理信息系统建设滞后

社会保险计算机管理信息系统建设滞后, 已经制约了社会保险业务管理科学化、规范化、精确化和现代化水平的提高。目前, 仍有相当一些部门和地区对社会保险信息化建设的认识不到位, 系统规划和建设局限在本单位、本部门的范围内, 没有认识到在统筹层次不断提高、就业形式多样化、人员流动日趋频繁的新形势下, 建设统一的社会保险信息系统是做好社会保障工作必不可少的基础手段之一。社会保险经办机构数据中心, 目前能与定点医疗机构、定点药店等相关部门进行信息交换, 但因外部条件的制约, 尚未与财政、税务、银行等相关部门实现联网。业务专网还未延伸到街道 (乡镇) 和社区, 相关业务在社区无法开展, 大量的参保人员到市、区 (县) 社会保险经办机构办理业务, 不仅使其工作量加大, 而且参保人员等候时间过长, 影响服务质量进一步提高。

(三) 统筹层次低, 经办机构规范程度不高

社会保险统筹层次的高度反映一国社会保障制度水平的高低, 也影响着参保对象的区域流动和权益保障。而社会保险经办机构的规范程度与统筹层次存在相互制约的关系, 一般而言, 统筹层次越高, 社会保险经办机构的规范程度也就越高, 服务能力也就越强。目前, 我国社会保险的统筹层次普遍过低, 规范程度也就差强人意, 可以从经办机构的名称、级别、职责、人员构成、薪酬、流程、内控制度以及服务窗口形象等反映出来。目前, 社会保险经办机构在名称、定性、组织、流程以及系统方面缺乏统一性、权威性和独立性。具体表现在:一是社会保险存在多头管理现象;二是社会保险经办机构名称, 规格不统一。从名称上, 国家层面并没有对社会保险经办机构的名称做出统一规定, 仅省一级社会保险经办机构就有使用“社会保险基金管理中心、社会保险事业管理局、社会保障局、社会保险局、社会劳动保险统筹办公室”等不同名称, 市、区县社保机构也是“局、所、中心、处”, 应有尽有, 不利于塑造社会保险经办机构统一的对外形象。三是社会保险经办机构目前的职责不适应社会保险事业的快速发展, 缺乏行政职能, 不符合健全社会保险制度、完善社会保险体系的要求, 制约了社会保险事业的深入发展。

(四) 经办人员专业化水平有待进一步提高

由于高校开设社会保障专业时间较短, 社会保险经办机构工作人员大多未接受过社会保障学专业教育, 缺乏系统的政策法规和业务技能培训, 加上在人才选拔、职称评定、能力测评等方面普遍存在着重学历、轻能力现象, 经办机构中真正能够通过学习, 熟练掌握政策和业务技能, 并能有效解决实际问题的业务骨干数量有限, 导致各级社会保险经办机构工作人员经办能力和综合素质参差不齐。能力差异主要表现在, 一是对政策法规的理解不透, 解释不到位, 难以准确执行政策和依法办事;二是业务不精, 操作不规范, 解决实际问题的能力较差;三是缺乏主动服务意识, 不善于沟通与协调, 不会妥善处理和化解矛盾, 服务难以到位。另外, 经办机构人员专业结构不合理也为社会保险业务经办的规范化、信息化、专业化要求造成了一定的困难。

三、国外社会保险业务经办模式的启示

(一) 乌拉圭社会保障银行信息化建设成效显著

乌拉圭社会保障银行是一个以社会保障受益人为中心的社会保障机构, 以提高服务水平和经办能力为宗旨, 在全国范围内建立了社会保障计算机网络信息传递系统, 使得各地区与位于蒙德维亚总部之间的通信畅通无阻, 大大提高了社会保障信息传达能力及有效管理社会保障基金的缴纳和偿付能力, 促使社会保障基金的征缴面大幅提高到95%以上, 新的电话系统使社会保障银行与外界的交流每月应答10万个电话以上。乌拉圭社会保障银行还建立了养老金计划系统, 可以将养老金直接划到受益人所在的金融机构, 银行从确保保费缴纳率、计算保险精算金额、到发放社会保障金的程序大大简化。

(二) 英国等OECD国家推行外包提高服务能力

“二战”以后, 很多国家面对日益增加的公共服务需求, 疲于增加预算和增加机构, 到了纳税人不能容忍的地步。于是在OECD (经济合作和发展组织) 国家范围内掀起了一场小政府改革浪潮, 改革目标定位于减小政府规模、压缩财政开支、减少政府经济事务。20世纪70年代末80年代初, 英国撒切尔夫人上台后推行新自由主义, 缩小政府规模, 在社会保障经办领域将原由政府承担给付责任的项目以授权或者承包的方式交私营机构和第三方组织经办, 以期降低政府投入、提高工作效率, 改善服务质量。继英国改革之后, OECD国家在不同程度上均对社会保障等公共服务管理模式进行了改革, 充分利用民间机构和私人资本的“臂膀”提升公共服务能力。

(三) 加拿大利用自助服务终端提升服务能力

1995—2000年, 加拿大以人力资源开发部为中心建立了100个卫星分支机构, 并在全国设置了5 000多个类似自助银行的服务终端, 参保对象可以通过这些自助终端获取社会保障信息, 并自助办理相关业务, 这样不仅提高了社会保险业务经办能力, 而且满足了参保对象的个性化需求。

启示:大力加强信息化建设;充分利用外包机制;减少业务经办程序, 尽量方便参保对象;重视各类服务终端建设, 满足参保对象个性化需求。

四、提高社会保险经办机构管理服务能力的建议

(一) 加快社会保险信息化建设

随着信息化的高速发展, 信息技术已经渗透到社会保险经办工作的各个环节, 参保单位及其人员的基础信息收集、各种账户及缴费记录、人员调动、社会保险关系转移、资金流动等各项经办工作均以计算机信息系统为载体实现对信息的管理。参保人员对自己社会保险权益情况的掌握, 也依赖于社会保险经办机构面向客户的信息系统建设。目前社会保险信息系统建设应遵循“信息向中央集中, 减少中间环节, 服务向社区终端派送”原则。各级社会保险管理信息数据中心要以网络为依托, 实行内部信息资源共享, 实现包括业务经办、公共服务、信息查询、统计分析、预测分析、监测预警、政策评价、基金监督在内多层次的宏观决策支持的管理信息系统 (见图2) 。

具体应从以下四个方面入手:一是在人力资源和社会保障部建立全国社会保险数据中心, 包括全国的社会保险监测数据库, 社会保险跨省异地交换数据库, 实现全国联网;二是在各省、自治区建立覆盖全省、区的社会保险资源数据库和检测数据库, 对跨统筹地区领取社会保险待遇的人员要建立社会保险省内异地交换数据库, 实现省内联网;三是在各中心城市建立覆盖全部参保人员和参保单位的集中式资源数据库, 并以所有中心城市的数据库作为全国联网的基础平台。网络终端延伸到各个经办窗口和相关服务机构, 实现养老、医疗等各项社会保险业务的全程信息化, 同时要与财政、税务、银行、定点医疗机构、定点药店等部门实现联网;四是网络终端如经办窗口的建设应以“客户偏好、服务为本”为原则, 重视参保对象的个性化需求, 充分利用电子政务, 为参保对象自助服务创造条件。

(二) 改善和再造社会保险业务经办流程

运用现代管理理念, 对社会保险业务经办流程进行再造。针对“五险合一”的社会保险业务管理体制进行“一票征收”和“一站式”服务流程的整合, 打造一个“高度统一、扁平化、规范化、数字化”的社会保险业务经办系统;同时关注组织体系 (纵向、横向选择) 、内部管理和组织间的关联;对业务经办窗口实行外包管理及其监督措施。社会保险经办机构将改变层级科室模式, 参考商业银行扁平式组织结构, 按照社会保险业务流程设置岗位和配置相关人员, 辅之以电话呼叫中心, 充分利用互联网, 开通网上查询与咨询, 由此形成对外服务能力最大化的组织格局。

(三) 明确社会保险经办机构的组织定性

参保群众眼中的社会保险经办机构就是政府。必须将社会保险经办机构建设纳入服务型政府建设, 代表政府对群众承担社会保障责任。根据《劳动法》和《社会保险法》规定, 社会保险经办机构是具有法律法规授权行使公共事务管理职能单位, 国家人力资源、机构编制和财政等相关部门, 从完善社会保险制度的需要出发, 统筹考虑社会保险经办机构建设的目标和规划。一是设置统一的“五险合一”社会保险经办机构。由人社部对全国各省、市、县的社会保险经办机构统一设置, 建立规格统一、名称统一、业务管理统一的社会保险经办机构;二是社会保险经办机构正式在编人员纳入公务员管理体制, 形成严格、规范的人员进出制度, 切实提高人员综合素质;三是逐步实现社会保险经办机构的垂直管理, 便于经办机构系统内的人员调配和岗位轮换, 促进区县经办机构管理服务能力的提高, 以适应社会保险业务省级统筹直至国家统筹的需要。

(四) 重视经办机构的人力资源建设

随着我国社会保障制度建设步伐的加快, 经办机构人员紧张状况日益突出, 知识结构、综合素质难以满足社会保险事业发展的需要。对此, 应该从以下三方面入手。首先, 建立三元组织结构的人力资源队伍。岗位设置分为三类, 即公务员管理岗位、专业技术岗位、服务窗口岗位, 具体岗位配置比例见下表。

公务员管理岗位和专业技术岗位实行国家编制管理, 现在编人员通过培训, 全部转为公务员管理岗位和专业技术岗位, 负责社会保险业务管理、监督和规划, 强化工作效能和基金安全。新增编制中, 注重配备核心技术人员。其次, 社会保险经办服务窗口岗位实行用人单位自主管理, 由社会保险经办机构根据需要进行聘任, 不进入政府编制规划, 这样将不会受到政府编制约束, 根据需要增加窗口服务人员, 最大限度的提升社会保险经办机构的服务能力。再次, 建立区别的薪酬制度。纳入国家编制的公务员管理岗位和专业技术岗位, 实行公务员薪酬制度, 对高级专业技术人员增加特殊津贴, 以提高岗位吸引力。对自主聘用的窗口服务人员, 参考金融企业窗口服务人员的绩效考核方式, 实行略高于市场价格的业务人员薪酬制度, 同时应注意对窗口服务人员的激励。最后, 多措并举, 提高经办人员的综合素质。由人社部牵头, 建立一套适应当前社会保险工作需要和未来发展的培训体系, 编制业务培训教材, 采用集中培训和远程教学相结合的方法, 充分利用网络培训系统, 推动社会保险经办机构全员学习能力、创新能力、执法能力、管理能力、服务能力和防范风险能力的提高, 以适应社会保险事业发展规范化、信息化、专业化的要求。

社会保险经办机构人力资源配置三元组织结构

(五) 充分利用外包机制提升服务能力

《社会保险法》直接授权社会保险经办机构“提供社会保险服务, 负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”面对如此庞大的工作量, 要给参保群众提供周到、细致的服务, 单纯依靠增加社会保险经办机构的人员编制既不可行, 也是力不从心, 因此公共服务外包机制的合理利用就显得十分重要。

公共服务外包指公共服务委托代理的制度安排, 需要政府的执行机构具有打造公共服务机制的驾驭能力。第一, 运作模式包括建立合作伙伴、项目外包和购买服务等。第二, 公共服务外包的基本原则:经济可行、合同完善、监督到位;第三, 公共服务外包的治理方式包括依法授权、合同管理、共同参与。通过外包提高公共服务能力, 可以在有限的财力下强化政府主导公共服务和社会管理的责任。社会保障是最大的公共服务, 社会保险经办机构的主导作用在于管理和监督, 需要通过委托代理制度, 充分利用银行、投资银行、医疗机构、药店、社区, 构建社会化的社会保险公共服务体系。

社会保险经办服务外包要坚持三个原则:一是参保人基本信息是社会保险业务经办的核心业务, 只能在社会保险经办机构的主机内操作, 不得外包;二是涉及参保登记和待遇支付的一般信息, 可以编制成“指令信息”, 发送合作伙伴, 并在合同中明确规定, 未经甲方允许不得改变用途;三是注意对参保人的信息保护, 不得泄露其隐私。

总之, 只有不断提高社会保险经办机构管理服务能力, 才能充分发挥社会保险在经济社会发展中的“减震器”、“稳定器”和“调节器”作用, 推进覆盖城乡居民的社会保障体系建设, 促进经济社会的科学发展、和谐发展。

摘要:提高社会保险经办机构的管理服务能力, 是完善社会保障制度建设的重要内容, 直接关系到群众的切身利益, 对于全面落实科学发展观和构建和谐社会、推动社会保险事业持续发展具有重要意义。

关键词:社会保险,管理服务,能力建设

参考文献

[1]刘钰桃.我国城市社会保险经办机构公共服务能力建设—基于社会保障公共服务个性化的视角.硕士论文.北京交通大学, 2010.

社会保险经办机构 篇9

一、提高企业社会保险经办机构会计人员素质的重要性

1.提高社保经办机构会计人员的职业道德, 是加强社会保障基金安全运行的迫切需要。强化社会保障基金安全运行是加强社会保障基金财务管理和基础工作的重点。与西方发达国家相比, 我国的社会保险制度正处在逐步发展和完善阶段, 政策法规不够健全、社保基金监管方式尚不成熟。在这种现状下, 社会保险机构会计人员的职业道德直接关系到社保基金的安全和会计核算的真实性。因此, 培养具有良好职业道德的社保会计人员是确保社保资金安全、有效运行, 维护广大参保人员切身利益的迫切需要。

2.会计人员业务素质的高低直接影响到财务工作质量的优劣。作为社会保险基金核算和财务管理的主要承担者, 会计人员的专业素质的高低直接影响到会计信息的准确性。当前, 随着中国经济的发展, 会计准则、相关法规隔几年就会有大的变动、小的调整也是年年都有, 如果会计人员不能与时俱进、及时充电, 常常会导致专业知识陈旧, 不能适应社会发展的需要。

3.建立有针对性的系统培训计划, 培养社保经办机构会计人员持续学习的意识和能力是长期保证社保会计工作质量的重要内容。传统会计主要以工业会计为主, 事业会计的相关培训相对较少, 专门针对社保会计人员的培训就更少了。社保工作有其行业的特殊性, 不仅要求会计人员有相关财务知识而且还应了解相关的社会保险专业知识。这就对社会保险机构培养自己的会计人员提出了新的要求———根据自己的行业特点, 加强会计人员的社会保险会计知识培训, 同时兼顾相关社会保险专业知识。

为了进一步提高社会保险会计工作质量, 笔者认为多措并举、持续提高社会保险经办机构会计人员的专业素质势在必行。

二、提高社会保险经办机构会计人员素质的措施

1.加强社保经办机构会计人员法制意识、政治素养教育。职业道德教育是中国德育教育的重要环节, 应贯穿于会计人员的整个职业生涯过程中。各级社保经办机构应认识到职业道德教育的重要性, 有计划、有组组织地开展定期职业道德教育, 让会计人员树立正确的职业道德观, 自觉遵守职业规范, 提升道德素养。一方面, 社保经办机构应对会计人员的行为给予比较中肯的评价、奖惩分明, 而不是漠视突出、积极之处或者忽视、掩盖不足之处。对进步、积极行为予以表彰、奖励, 对落后、消极的行为予以批评、惩罚, 甚至是追究刑事责任。另一方面, 在会计人员中开展自我评价, 经常性的自我评价能够帮助会计人员保持对自身的清醒认识, 促进会计人员恪守本职业的相关原则, 从而能够在会计工作中保持良好的职业操守。

2.加强继续教育, 在社保机构会计人员中树立创新意识和终身学习的理念。随着会计改革不断深入和实际工作中新问题的不断出现, 会计人员单纯依靠事后学习、学校教育已难以适应新形势发展需要, 因此必须加强会计人员的职业教育, 包括基本技能和新技术工具的运用技能, 突出工作能力和创新能力的培养。一方面要充分利用会计专业技术资格考试、注册会计师考试等平台, 打造高素质的会计人才。另一方面要激励会计人员主动学习, 结合在职培训, 不断探索、研究新问题、新情况, 才能使会计人员的知识结构适应新形势发展的需要。

3.结合社会保险经办机构的行业特点, 对会计人员进行有针对性专门的业务培训。社保经办机构会计人员除了需要熟悉社保行业会计核算和财务管理的专业知识外, 还需要了解国家社会保险相关法律法规和业务经办流程。这就需要社保经办机构结合本行业、本单位的实际情况开展有针对性的业务培训, 培养适合本行业工作特点的会计人员。

基本医疗保险只能由社保机构经办 篇10

试想, 如果由商业保险机构经办基本医疗保险, 还能够“保基本”吗?还能够为了“营利目的”而强制大众参保吗?还能够由政府财政“垫底”补足缺口吗?还有, 商业保险机构自然由市场决定谁经办, “轮流坐庄”式的经办, 网络安全如何保障呢?参保人员个人信息安全如何保障呢?再有, 以营利为目的的商业保险机构如何对“两个定点”进行稽核和监管呢?等等。

现在, 一些商业保险机构以所谓的“专业”、“省钱”、“省人”来骗人, 其实这是悖论。市场经济条件下, “专业”就不可能“省钱”、“省人”。“羊毛出在羊身上”, 政府财政可能少出钱, 但是从保费出的钱绝不少于政府财政拨款, 最后损害的还是参保人员个人的利益。至于“专业”, 基本医疗保险涉及医药学、信息学、经济学、社会学等多学科, 事实上, 没有一家商业保险机构比社会保险机构更专业。

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