小剂量雌激素替代治疗

2024-06-09

小剂量雌激素替代治疗(精选九篇)

小剂量雌激素替代治疗 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2014年1月在我院治疗的围绝经期综合征患者62例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各31例,所有患者符合下列诊断标准:患者年龄40岁以上,自然绝经1年以内的围绝经期女性,临床症状可见月经紊乱、烘热汗出,可伴有失眠、心烦、易怒、耳鸣、头痛等症状,实验室测定雌二醇浓度降低,促卵泡激素和黄体生成素显著提高,所有患者签署知情同意书,本研究经我院伦理学委员会批准后实行;同时治疗前经乳腺彩超、子宫内膜活检等排除其他妇科疾病和肿瘤等激素替代疗法禁忌症的患者[5]。观察组与对照组年龄、平均年龄、病程、平均病程、疾病情况等一般资料组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

观察组:给予患者小剂量激素替代治疗,雌激素片联合甲羟孕酮片治疗,前者口服补佳乐1mg/次,1次/d,在治疗的第14d开始服用醋酸甲羟孕酮片4mg/次,1次/d,连续服用14d,共28d为1个疗程,连续治疗4个疗程后观察疗效。

对照组:给予患者谷维素联合维生素B6治疗,前者20mg/次,3次/d,维生素B6 20mg/次,3次/d,连续治疗1月为1个疗程,治疗4个疗程观察疗效。

1.3 观察指标

患者治疗效果分为治愈:经治疗后患者Kupperman评分分值为0;显效:经治疗后患者Kupperman评分分值减少超过10分;无效:经治疗后患者Kupperman评分分值减少低于9[6]。采用Kupperman评分评定患者临床症状改善情况,分值越低提示患者改善的程度越大,同时采用B超测定患者治疗前和治疗4个疗程后子宫内膜的厚度。采用放射免疫法测定患者干预前后血清促卵泡激素、促黄体生成素以及血清雌二醇浓度变化情况。

1.4 统计学处理

应用SPSS l5.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2校验。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

见表1。

注:观察组患者治疗总有效率高于对照组,组间对比经统计学分析,χ2=5.4153,★P=0.0200<0.05,差异有统计学意义。

2.2 两组患者治疗前后Kupperman评分和子宫内膜厚度情况

见表2。

2.3 两组患者治疗前后血清激素水平变化

见表3。

注:两组治疗后Kupperman评分均降低,子宫内膜厚度升高,与治疗前比较差异有统计学意义(★P<0.05)。观察组患者治疗后上述指标改善优于对照组,组间对比,t=7.8609、4.9266,▲P=0.0000、0.0000<0.05,差异有统计学意义。

注:两组治疗后血清中促卵泡激素和促黄体生成素均降低,雌二醇水平升高,同治疗前比较差异有统计学意义(★P<0.05)。观察组治疗后上述激素水平改善优于对照组,组间对比,t=12.4857、7.4625、13.4897,▲P=0.0000、0.0000、0.0000<0.05,差异有统计学意义。

3 讨论

目前,围绝经期患者的治疗,对于症状轻微患者给予健康指导和心理干预,通过结合体育锻炼、合理膳食和休息等方式进行调节,症状较重的患者需要采取有效的药物干预治疗。我院采取小剂量激素替代疗法,通过补充小剂量激素能够明显改善患者月经紊乱的症状。卵巢衰退会导致激素水平波动,造成排卵的不规律与月经的紊乱,而通过激素的补充会让患者度过此期[7,8]。其次,激素的补充可以让患者体内的激素水平趋于稳定,减轻了患者烘热、汗出以及焦虑、烦躁、易怒等精神症状。第三激素替代治疗可以延缓并防止骨质疏松症的发生,增加骨密度,同时还可以降低患者心脑血管疾病与心肌梗死的发病风险,特别是对已患有冠心病的女性具有保护作用[9,10]。但是值得注意的是激素替代治疗同样存在风险,研究显示雌激素替代治疗可能增加女性罹患乳腺癌、妇科恶性肿瘤的几率,合并有良性肿瘤的患者还可能发生恶变。因此临床上选择激素替代治疗应掌握好禁忌症和适应症,特别是有乳腺癌家族史、乳腺良心肿瘤、肥胖等高危因素患者应慎用;对于有肝病、静脉栓塞、肾脏肿瘤和生殖系统恶性肿瘤患者则应禁用[11]。本研究显示,观察组临床治疗总有效率高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Kupperman评分降低幅度和子宫内膜增厚幅度优于对照组治疗后,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后促卵泡激素和促黄体生成素降低幅度、血清雌二醇升高幅度均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

摘要:目的:探讨小剂量激素替代治疗围绝经期综合征的治疗效果和临床价值。方法:选择浦江县第二医院治疗的围绝经期综合征患者62例,随机分为观察组和对照组,对照组采用谷维素治疗,观察组采用小剂量激素替代治疗,观察两组临床治疗效果。结果:观察组治疗后总有效率为93.55%,对照组治疗总有效率为70.97%,组间对比差异有统计学意义(χ2=5.4153;P<0.05)。观察组治疗周Kupperman评分(9.34±2.01)分,子宫内膜厚度(3.55±0.65)mm;对照组治疗周Kupperman评分(14.58±3.12)分,子宫内膜厚度(2.87±0.41)mm,组间对比差异有统计学意义(t=7.8609、4.9266;P<0.05)。观察组治疗后促卵泡激素(31.05±4.97)U/L,促黄体生成素(24.68±3.77)U/L,雌二醇(24.87±5.26)pmol/L;对照组治疗后促卵泡激素(50.32±7.01)U/L,促黄体生成素(32.85±4.79)U/L,雌二醇(14.98±3.97)nmol/L,组间对比差异有统计学意义(t=12.4857、7.4625、13.4897;P<0.05)。结论:小剂量激素替代治疗围绝经期综合征临床疗效显著,能够明显改善患者临床症状,改变患者体内激素水平,值得在临床上推广使用。

关键词:激素替代,围绝经期综合征,疗效,激素水平

参考文献

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[10]徐红丽,陈贵芹,宋云焕,等.围绝经期妇女健康状况调查及治疗策略[J].临床医学,2012,32(8):24.

小剂量雌激素替代治疗 篇2

【关键词】绝经期;泌尿系感染;内科治疗;小剂量雌激素

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)04-0140-02

当女性进入到绝经期后,心理、身体都会发生一系列的变化;像大部分的女性会出现反复泌尿系感染的症状,这对于其正常生活来说,影响是非常大的。目前针对于该种疾病的治疗,是在抗生素治疗的基础上,加以小剂量的雌激素,可以提高患者阴道内膜的防御能力,加以心理调节,更好的提高绝经后妇女的生活质量。

1、资料

将我院2010年4月—2014年4月,收治的100例绝经期反复尿路感染患者,当做观察的对象,其中患者平均年龄在52.3岁,绝经时间在1—23年之间;包括56例、44例上与下尿路感染的患者;同时该100例患者,都没有其他妇科疾病。同时年龄、文化水平、疾病情况等没有明显的差异,对此可将其随机分为对照组、观察组进行比较观察。

2、方法

2.1 治疗方法

该100例患者,均采取一般的内科治疗措施;而观察组,在一般治疗的基础上,指导患者服用两周1mg/d的己烯雌酚,间隔3个月停止服用期间,在进行维持两周的口服用药。在患者进行治疗前,以及治疗后、结束后第两周、第六周,都要进行尿常规、尿培养检查,定期进行随访[3]。

2.2观察指标

包括痊愈、有效、无疗和复发,其中痊愈是指患者经过治疗后,疾病症状完全得到控制。有效是指治疗后症状消失,但是后期会出现复发。无效是指病情经过治疗后,症状没有得到控制,且后期反复发作。其中复发,是指经过有效的治疗后,后期检查尿培养呈现阳性,且菌落数超过102/μl,与首次检查致病菌相同。

2.3数据统计方法

采用SPSS18.0统计学软件,计量用t检验,计数用X2检验,以P<0.05,代表差异具有其统计的意义[2]。

3、结果

3.1两组患者治疗效果比较

3.2生活质量以及复发情况比较

两组患者中,观察组50例患者中,生活质量得以改善的患者为27例,占据54%;复发患者为4例,占据8%。而对照组50例患者中,生活质量得以改善的患者为4例,占据8%;复发患者为12例,占据24%。生活质量改善与复发的x2 为12.00、5.58,且P均为小于0.05。经过两组的比较,两组患者在生活质量改善方面、复发情况方面,对比差异明显,且P<0.05;说明两组比较有差异统计学意义。

4、讨论

女性绝经是一个自然规律,属于正常的生理变化;绝经后的女性,会出现生育能力、性活动力降低,月经次数、量等逐渐的降低最后停止等现象,此时的性器官会逐渐的衰老。同时除了月经变化外,绝经后的女性还会出现潮热出汗、精神神经症状、第二性征变化等;患者会出现焦躁、烦闷等情绪变化。

而绝经后的妇女,会有4%左右的人出现尿路感染症状,且会随年龄的增长,发病率逐渐增加。其中年龄在60岁以上的女性,发病率在20%左右[1]。而患者出现此类疾病的的原因,与身体机能下降,泌尿道出现、阴道、免疫功能与防御功能下降,导致尿道残余尿增加等,都有一定的关系。

以往针对于此类患者的治疗,会采取抗生素治疗,但是受到患者发病时间、病情程度、发病原因等因素影响,使其治疗效果并不是很理想,没有达到国家规定的水平。近年来,随着我国医疗水平的提升,此方面治疗研究的加强,目前针对于绝经女性反复泌尿系感染病症的治疗,采取一般抗生素治疗的基础上,加以小剂量雌激素,即引导患者口服己烯雌酚的治疗方式;经过数据对比分析,发现观察组,照比对照组在治疗有效率方面、生活质量改善方面、复发情况方面,都存在一定的差异,且差异明显P<0.05;对此可见,采取小剂量雌激素,用于绝经妇女泌尿系感染反复发作的治疗,方法是值得推广的,能够有效的提高绝经妇女泌尿系感染治疗水平。

综上所述,通过对于绝经女性反复泌尿系感染一般内科治疗和加用小剂量雌激素治疗疗效比较分析,发现采取小剂量雌激素治疗的方式,虽然能够降低疾病的复发率,但是治疗的有效率、复发情况的控制,并没有达到100%,说明该种治疗方式,还需要加强研究和完善。同时己烯雌酚的使用,仍具有一定的限制,同时很多的患者,在服用后还会出现心窝部疼痛、乳腺病、子宫内膜炎等不良情况,对此在应用的过程中,要严格控制其使用的副作用[4],使其己烯雌酚雌激素类药物的作用,得以有效的发挥,从而更好的保证绝经女性的身体健康。

参考文献:

[1]司建英.小剂量雌激素用于绝经妇女泌尿系感染反复发作40例[J].中国药业,2013,03:37.

[2]王艳娜.绝经妇女泌尿系感染反复发作应用小剂量激素预防的效果评价[J].中国实用医药,2013,04:161-162.

[3]黄蕴华.小剂量雌激素预防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的效果观察[J].基层医学论坛,2013,07:877-878.

[4]杨素云.绝经妇女泌尿系感染反复发作应用小剂量激素预防的效果评价[J].中外医疗,2013,08:32-33.

小剂量雌激素替代治疗 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年9月~2014年8月临床确诊的围绝经期综合征患者100例作为研究对象, 随机分为对照组与观察组;对照组50例, 年龄42.6~62.7岁, 平均年龄 (53.6±4.7) 岁;病程1.2~12.5年, 平均病程 (3.5±1.2) 年;观察组50例, 年龄43.0~63.3岁, 平均年龄 (54.2±4.4) 岁;病程1.3~13.2年、平均病程 (3.6±1.0) 年;两组患者的一般资料对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 研究方法

对照组采取非激素治疗, 包括实施个体化的精神心理干预、口服复合维生素B片, 1~3片/d、口服谷维素片, 1~3片/d、口服维生素D片, 400~500 U/d、口服钙剂, 1000~1500 mg/d等;而观察组在对照组治疗的基础上, 采用小剂量雌激素和孕激素替代治疗;口服戊炔雌醇, 5~10 mg/次, 1次/15d;维持剂量为1~2 mg/次, 1次/15d;口服炔诺酮, 2.5~5 mg/次, 1次/d;维持剂量1~2 mg/次, 1次/3d。

1.3 疗效评价标准

对比两组患者治疗前后的Kupperman评分 (病情判定标准:10~20分为轻度、20~40分为中度、>40分为重度) 、子宫内膜厚度、促卵泡激素 (FSH) 、黄体生成素 (LH) 及雌二醇 (E2) 的改善程度, 综合评价患者的治疗效果;具体如下:治疗后Kupperman评分为0表明治愈、治疗后Kupperman评分减少超过10分表明治疗有效、治疗后Kupperman评分减少<10分表明治疗无效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 12.0统计学软件处理实验数据, 计量资料以“±s”表示, 采用t检验;计数资料以x2检验;以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后疗效判定指标对比

治疗后, 两组患者的Kupperman评分、FSH及LH的血清表达水平均有下降, 子宫内膜厚度及E2的血清表达水平均有所提高;但观察组患者的Kupperman评分、子宫内膜厚度、FSH、LH及E2改善程度显著大于对照组。见表1。

2.2 两组患者的疗效对比

观察组总有效率为86.00%, 对照组总有效率为64.00%;两组数据差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

由于围绝经期综合征患者机体孕激素及雌激素处于低水平, 对FSH及LH分泌的负反馈作用减弱, 导致FSH及LH的表达水平显著增加。雌激素具有促进子宫发育、增强子宫平滑肌收缩能力、增厚子宫内膜及作用全身多组织器官的雌激素靶点, 维持组织器官的分化能力及生理机能[2]。孕激素与雌激素具有拮抗及协同作用;在围绝经期, 孕激素可与雌激素协同维持月经周期的正常及缓解血管舒缩症状, 延缓女性第二性征的衰退。围绝经期综合征患者由于孕激素可与雌激素表达水平低于生理水平时, 对垂体分泌FSH及LH的负反馈作用减弱, 导致FSH及LH分泌量显著提高, 抑制子宫内膜的脱落、生长及排卵。通过口服小剂量戊炔雌醇及炔诺酮, 并维持治疗, 可直接提高患者血清的E2表达水平, 增厚子宫内膜及提高对FSH及LH分泌的拮抗作用。游玲[3]研究证实, 小剂量雌激素和孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效显著大于单纯采取小剂量雌激素或孕激素治疗。在本研究中, 观察组患者的Kupperman评分、子宫内膜厚度、FSH、LH及E2改善程度显著大于对照组;提示小剂量雌激素和孕激素替代治疗围绝经期综合征, 可纠正患者紊乱的性激素分泌功能, 延缓患者的外周神经系统功能紊乱症状。而观察组临床总有效率为86.00%, 显著大于对照组的64.00%;表明小剂量雌激素和孕激素替代治疗围绝经期综合征具有显著的临床疗效。

综上所述, 小剂量雌激素和孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效确切, 协同改善患者的性激素表达水平, 延缓病情的发展, 具有临床可行性。

摘要:目的 探讨围绝经期综合征采用小剂量雌激素和孕激素替代治疗的效果。方法 选取我院2013年9月2014年8月临床确诊的100例围绝经期综合征患者作为研究对象, 随机分为对照组与观察组;对照组采取非激素治疗, 而观察组在对照组治疗的基础上采用小剂量雌激素和孕激素替代治疗。结果 治疗后, 两组患者的Kupperman评分、FSH及LH的血清表达水平均有下降, 子宫内膜厚度及E2的血清表达水平均有所提高;但观察组患者的Kupperman评分、子宫内膜厚度、FSH、LH及E2改善程度显著大于对照组;观察组总有效率为86.00%明显优于对照组总有效率64.00%;两组数据差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 小剂量雌激素和孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效确切, 协同改善患者的性激素表达水平, 延缓病情的发展, 具有临床可行性。

关键词:围绝经期综合征,雌激素,孕激素,疗效

参考文献

[1]陈丽霞.小剂量雌激素、孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效观察[J].中国妇幼保健, 2013, 27 (32) :4595-4596.

[2]苗艳华.围绝经期综合症应用小剂量雌激素联合孕激素治疗的临床效果观察[J].中国卫生产业, 2014, 34 (13) :104-105.

雌激素替代疗法治疗骨质疏松 篇4

自从上世纪中期发现绝经后的骨质疏松和雌激素水平降低有关后,人们就开始尝试采用补充雌激素的方法治疗,因此,雌激素替代疗法治疗骨质疏松绝对不是一个新命题。但是,半个多世纪来,雌激素替代疗法在不断完善,人们对雌激素替代疗法的认识不断提高,主要表现在以下几个方面:

1.雌激素对骨代谢作用机制的认识水平的提高。以前学者多倾向于认为雌激素通过甲状旁腺激素、皮质激素等体内其它激素间接作用于骨组织,近十多年来,研究表明雌激素受体不仅存在于子宫、乳房、脂肪等组织,还存在于骨组织中,雌激素通过雌激素受体直接作用于骨组织,女性体内有三分之一的骨量是受雌激素保护的。

2.临床应用雌激素药物品种不断增加,药物安全性不断提高。目前,常用的雌激素品种及其特性如下:(1)结合雌激素,从妊娠母马尿液中提取,含多种有效成分,是欧美女性最常用的口服雌激素;(2)雌二醇,是绝经前主要的内源性雌激素,可以口服或制成皮肤贴剂、凝胶或阴道栓剂;(3)利维爱,是一种人工合成的低活性的雌激素,同时兼有低活性的孕激素和雄激素样作用;(4)选择性雌激素受体调节剂,常用的有雷洛昔芬和他莫昔芬,在骨组织上表现为雌激素样作用,在乳房、子宫上表现为雌激素竞争性阻断剂,从而被认为是一种安全的雌激素;(5)植物性雌激素,主要是大豆异黄酮,据报道在抗癌、预防心血管疾病和骨质疏松方面有确切的作用,应用前景十分光明。

3.雌激素替代疗法的风险得到进一步认识。雌激素替代疗法缓解更年期症状,预防骨质疏松,因此,半个多世纪来一直得到医患双方的追捧。但是,雌激素替代疗法的潜在风险愈来愈引起研究者重视。这其中包括乳腺癌、子宫内膜癌、中风、静脉血栓发生风险增大,而以前认为雌激素保护心血管系统的作用还有争议。

4.雌激素替代疗法要进一步规范化。不能把雌激素当作保健品,更不能认为雌激素可以预防衰老,雌激素替代疗法疗程最好不要超过5年,用药要个体化,医生和患者都要清楚地了解治疗过程中的风险。

小剂量雌激素替代治疗 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料及分组

收集2011年1月至2012年5月于本院门诊确诊并治疗的萎缩性阴道炎患者125例为观察对象, 年龄48~70岁, 平均60岁;均属自然绝经, 绝经年限1~11年, 平均5年。治疗前常规行阴道涂片和宫颈刮片检查, 排除霉菌、滴虫等其他类别的阴道炎, 宫颈防癌涂片未发现异常, 病人均经阴道超声及乳腺常规检查, 排除雌激素应用禁忌证。妇科宫颈刮片、乳腺检查、B超筛查等均无异常, 无恶性肿瘤病变、糖尿病及血栓等疾病, 肝肾功能正常。入选的患者于治疗前2~3个月均未行任何激素治疗, 无激素药物禁忌。将患者按随机数字表法分为两组, 对照组50例, 观察组75例。两组患者年龄、绝经年限及生育状况等一般资料大体一致 (表1) 。

1.2 方法

1.2.1 一般资料收集

由专人收集患者入院、住院过程中及出院时的一般资料, 主要包括年龄、绝经时间、生育及泌尿系感染严重程度、临床用药情况及是否合并其他疾病等。

1.2.2临床用药

两组患者均积极抗感染治疗, 用药前行细菌学检测, 依据药敏结果选择抗菌药物, 连续治疗3个月。本组中主要采用阴道用甲硝唑泡腾片200mg+欧维婷2 5 0 m g, 1次/天, 治疗7天后停药, 期间禁性生活。观察组在抗感染治疗的同时, 阴道局部给雌三醇乳膏 (批号:H20090378) , 0.5g/次, 第1周内每日1次, 以后视病情缓解情况逐渐减低至维持量, 如每周用药2~3次。

1.2.3 实验室指标检测

服药前及3个月后, 由经验丰富的影像科医师用阴道彩色超声检测仪检测患者子宫内膜厚度, 以p H试纸测定阴道p H, 并静脉抽血测定血清E2。

1.3疗效评定

治疗后3个月分别评定疗效, 6个月随访。两组均依据阴道伸展性、清洁度、p H、黏膜厚薄及色泽、分泌物的性状及量, 分成3个级别评估阴道健康状况。 (1) 健康状况好:11~15分; (2) 健康状况中等:6~10分; (3) 健康状况差:≤5分。复查结果提示健康状况差 (<5分) 即诊为复发。

1.4 统计学方法

用SPSS 17.0软件进行统计, 计量资料用 (±s) 表示, 组间比较用t检验;计数资料组间比较用χ2检验。P<0.0 5为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 (表2)

治疗3、6个月后两组阴道评分均升高, 观察组患者阴道健康评分均显著高于对照组, 组间比较差异有统计学意义。

2.2 复发情况比较

治疗后6个月, 观察组复发9例 (1 2.0%) , 对照组15例 (33.3%) , 组间比较差异有统计学意义 (χ2=6.2 7, P<0.0 5) 。

2.3 阴道检查指标比较 (表2)

治疗3个月后两组p H值均降低, 观察组较对照组降低更明显, 组间比较差异有统计学意义;治疗后观察组E2水平显著升高, 而对照组无明显变化, 组间比较差异有统计学意义;观察组子宫内膜略增厚, 对照组无明显变化, 组间比较差异无统计学意义。

2.4 不良反应

治疗过程中两组患者均未见阴道出血。观察组2例 (2.7%) 治疗初期有轻微的乳房胀痛, 症状可自行消失。对照组未见乳房胀痛等不良反应。

3 讨论

绝经后妇女性器官功能减退, 特别是卵巢功能衰退, 雌激素分泌及释放量降低, 导致阴道黏膜变薄, 阴道上皮萎缩, 阴道上皮内糖原水平降低, 致使乳酸分泌量降低, 阴道内p H值增高, 免疫力及抵抗力薄弱, 杀灭病原菌能力也随之降低, 加之血运不足, 当受刺激或被损伤时, 毛细血管易遭到破坏, 若细菌入侵大量繁殖, 则易诱发萎缩性阴道炎。单纯应用抗菌药物复发率高, 易出现致病菌耐药, 造成恶性循环[1,2]。雌激素有助于维持生殖道的正常结构及阴道黏膜完整性, 防止阴道黏膜变薄, 提高阴道闭合性, 缓解患者的临床症状。此外, 雌激素还能够加速阴道上皮细胞成熟, 保证阴道上皮内贮备足量的糖原, 降低阴道p H值, 提高阴道细胞成熟值, 抑制致病菌滋生, 从而增强尿道阴道局部抵抗力, 降低萎缩性阴道炎的发生几率[3]。

本文观察组给小剂量雌激素局部外用后, 患者阴道健康评分升高, 较对照组明显改善, E2水平显著升高, p H值降低, 子宫内膜略增厚;治疗6个月后, 观察组复发率为1 2.0%, 也显著低于对照组。提示, 小剂量雌激素辅助治疗可以提高患者近期疗效, 且不增加不良反应, 但对于远期疗效尚不明确, 这与目前国内报道结果[4]相似。刘国燕等[5]认为, 雌激素在内膜细胞中存在时间较短, 给予小剂量应用时不会导致患者子宫内膜出现明显增厚。E3在局部使用不会被吸收入血而增加血清中雌激素浓度, 因而也不会引起全身不良反应[6]。本次观察未发现子宫内膜明显增厚者, 提示本文使用的雌激素剂量处于安全范围。

综上所述, 我们认为阴道局部小剂量应用雌激素可明显提高绝经后萎缩性阴道炎患者的近期临床疗效, 降低复发率, 且不会增加不良反应;远期疗效有待今后进一步观察。

参考文献

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[5]刘国燕, 郜智慧, 王灵彬.乳酸菌阴道胶囊联合雌三醇治疗老年性阴道炎120例疗效观察[J].中国微生态学杂志, 2009, 21 (5) :466.

小剂量雌激素替代治疗 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月-2015年5月在笔者所在医院治疗的萎缩性阴道炎患者110例,选取标准:(1)患者有白带异常、外阴瘙痒等症状;(2)患者为绝经期女性;(3)患者的阴道黏膜充血、皱褶萎缩;(4)患者阴道p H值>5,经细胞学检查显示可见大量细菌;(5)排除假丝酵母菌和滴虫感染;(6)患者知情同意参加此研究并签署书面同意书。将研究对象随机分成两组,对照组55例,年龄47~69岁,平均(58.4±6.3)岁,绝经时间1~10年;研究组55例,年龄49~70岁,平均(59.6±6.9)岁,绝经时间1~11年,两组患者年龄、绝经时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予抗感染治疗,用药前对患者实施细菌学检测,根据患者的药敏结果选择适当的抗菌药物,治疗周期为3个月,治疗期间禁止性生活。对照组患者主要采用复方甲硝唑栓剂(马应龙药业集团股份有限公司,国药准字H42020376)治疗,1次/d,临睡前清洁双手和外阴后将栓剂置入阴道深部,连续治疗1周后停止给药;研究组在对照组基础上小剂量雌激素辅助治疗,阴道局部给用雌三醇乳膏[Organon(Ireland)Ltd,国药准字H20091091],0.5 g/次,1次/d,治疗1周后根据病情缓解情况予以减少。

1.3 观察指标

1.3.1 实验室指标检测

治疗前和治疗后,使用阴道彩色超声检测仪对患者的子宫内膜厚度进行检测,检测医师需由经验丰富的影像科医师担任。同时测定患者阴道pH、E2水平。

1.3.2 阴道健康评分评定

治疗后3个月根据患者阴道伸展性、清洁度、分泌物的量及性状、黏膜厚薄和色泽对患者的阴道健康状况予以评定,共分为3个等级,(1)评分11~15分,健康状况良好;(2)评分6~10分,健康状况中等;(3)评分≤5分,健康状况差。6个月后随访,复查结果显示健康状况差即认定为复发[3]。

1.3.3 临床疗效评定

参照1993版《中药新药临床指导原则》和《中国妇科临床研究》的标准:(1)外阴灼热感和瘙痒、白带异常等症状基本消失,阴道分泌物清洁度降低Ⅱ级或以上为显效;(2)临床症状与患者体征得到改善,阴道分泌物清洁度降低Ⅰ级为有效;(3)临床症状和患者体征均为得到改善,甚至出现加重情况为无效,显效和有效均计入总有效[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件进行统计学处理,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后临床疗效比较

对照组治疗后总有效率为81.82%,研究组治疗后总有效率为96.36%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 治疗前后两组患者阴道健康评分比较

两组患者治疗后3、6个月的阴道健康评分较治疗前均有升高,研究组评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 治疗后两组患者实验室指标比较

治疗后,对照组患者的阴道pH值从(6.5±0.4)降到(5.7±0.3),研究组患者的阴道pH值从(6.7±0.3)降到(4.3±0.4),研究组降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的E2水平从(49.4±9.8)pmol/L上升到(57.3±10.1)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),对照组从(48.9±9.7)pmol/L上升到(50.3±10.2)pmol/L,基本无变化,两组治疗后E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者子宫内膜无变化,研究组患者子宫内膜从(3.5±0.7)mm略增厚到(3.9±1.6)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。

2.4 治疗后6个月两组患者复发情况比较

治疗后6个月,对照组患者有18例复发,复发率为32.73%;研究组患者有8例出复发,复发率14.55%;研究组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.5 治疗过程中两组患者不良反应对比

治疗过程中仅治疗初期研究组患者出现2例(3.64%)轻微乳房胀痛,且症状随后自行消失;两组患者均未见阴道出血等其他不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

老年女性的月经停止,卵巢功能日益衰退,体内的雌激素水平下降极快,导致其阴道壁发生萎缩,阴道黏膜越来越薄,自净能力降低,引发细菌感染的概率增加[5]。女性阴道环境正常呈弱酸性,而老年女性由于阴道上皮细胞内糖原含量明显减少,阴道p H值随之升高,导致阴道的局部免疫功能受到损害,适宜的条件使各种病菌在阴道内大量繁殖,从而引发萎缩性阴道炎[6]。随着我国老龄化日益严重,近年来萎缩性阴道炎的发病率呈现出逐年上升的趋势,且随着老年女性年龄的增长,该病的临床症状也在加重,除了会产生阴道刺痒、干涩、触痛外,还有可能发生性交困难和性交疼痛,对老龄妇女的晚年生活质量影响严重[7]。此外其他原因(如双侧卵巢切除、卵巢早衰、长期闭经等)引起的卵巢功能下降都能够引发雌激素水平降低,引发萎缩性阴道炎[8]。

传统治疗萎缩性阴道炎主要注重对感染病菌的灭杀,对阴道防御功能的恢复没有足够的重视,所以常会出现反复发作,缠绵难愈的情况,临床疗效欠佳。雌激素作为一种类固醇激素,对维持生殖道的正常结构以及阴道黏膜的完整性作用明显,能够有效提升患者阴道的闭合性,缓解萎缩性阴道炎患者的临床症状。除此之外,雌激素还可以促进阴道上皮细胞的成熟,提升阴道上皮内储备的糖原含量,降低患者阴道的p H值,恢复患者阴道的正常环境,提升患者阴道细胞的成熟程度,有效抑制致病菌的繁殖,从而提高阴道尿道的防御免疫能力,降低感染萎缩性阴道炎的概率,因此在常规灭菌治疗的同时联合小剂量雌激素进行治疗会起到理想的效果。

本次笔者所在医院采用小剂量雌激素对研究组患者实施治疗后,患者的治疗总有效率和阴道健康评分提升显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),充分表明小剂量雌激素作为治疗萎缩性阴道炎的辅助药物临床效果显著;治疗过程中除初期有2例患者出现乳房胀痛且随后自行消失外,未发现其他不良反应,治疗6个月后,研究组患者的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),充分说明小剂量雌激素作为治疗萎缩性阴道炎的辅助药物能够在不增加不良反应的同时降低萎缩性阴道炎的复发率。

综上所述,将小剂量雌激素应用于治疗萎缩性阴道炎临床效果显著,能够有效降低疾病复发,且不良反应较低,建议在临床中推广使用。

摘要:目的:研究分析使用小剂量雌激素治疗绝经后萎缩性阴道炎的临床效果。方法:选取笔者所在医院收治的患有绝经后萎缩性阴道炎的患者110例,随机分成对照组和研究组,各55例。对照组患者给予抗菌药物常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予小剂量雌激素辅助治疗。治疗后对两组患者的临床效果、疾病复发情况和不良反应进行对比分析。结果:治疗后,两组患者的阴道健康评分均有效提高,研究组评分升高和总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的E2水平升高明显,对照组基本无变化,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的阴道p H值均有效降低,研究组p H值降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者较对照组患者子宫内膜略微增厚,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组2例患者出现轻微乳房肿痛,均未发现其他不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后,研究组复发率14.55%,对照组为32.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量雌激素应用于阴道局部治疗绝经后萎缩性阴道炎能够在不增加不良反应的同时有效提升治疗效果,减少患者复发,值得在临床中推广。

关键词:雌激素,绝经,萎缩性阴道炎

参考文献

[1]胡艳霞.雌激素和甲硝唑阴道给药联合六味地黄丸口服治疗老年性阴道炎52例疗效分析[J].中外医学研究,2015,13(2):29-30.

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[4]张宜群,赵珊琼.小剂量雌激素治疗绝经后萎缩性阴道炎疗效观察[J].中国乡村医药杂志,2014,21(5):19-20.

[5]赵英.甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,7(7):237-238.

[6]张文颖,王晓敏.雌激素治疗老年性阴道炎的临床观察[J].河北医药,2013,35(19):2953-2954.

[7]效银霞,史霞.雌二醇阴道用胶囊治疗萎缩性阴道炎的临床疗效分析[J].中国医学创新,2013,10(11):34-35.

小剂量雌激素替代治疗 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取本院48例绝经后妇女泌尿系统反复感染患者, 年龄45~75岁, 平均年龄 (62.11±6.56) 岁;绝经时间最长的25.7年, 最短的1.4年, 平均绝经时间 (10.42±3.51) 年。所有患者临床表现症状主要为:尿频、尿急、排尿困难、尿痛、血尿等, 对所有患者进行尿常规检查确诊。排除标准:患者出现霉菌感染、滴虫感染、血栓性病变和肝肾病变等;雌激素使用禁忌证患者在3个月内有使用性激素治疗历史的患者。依照具体治疗方式将患者分成治疗组和对照组, 各24例, 两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者使用抗生素治疗, 0.4 g诺氟沙星口服, 2次/d, 患者症状消失后停药。如果患者症状没任何改善, 则改用左氧氟沙星0.5 g, 1次/d。治疗组患者使用小剂量雌三醇软膏, 剂量14 g/支, 雌激素含量0.625 mg/g, 于每天睡前阴道清洗之后, 把软膏放在阴道之中, 最初的剂量是0.5 g, 1次/d, 7 d后0.5 g/d, 1次/d, 连续治疗半年。用药治疗过程中对患者的用药时间、药物不良反应表现等详细记录, 抗生素用法同对照组。

1.3 疗效判定标准

痊愈:临床症状完全消失, 尿菌检查结果为阴性, 随访期间未发生复发情况;好转:临床症状完全消失, 尿菌检查结果为呈阴性, 随访期间发生一次泌尿系统感染;无效:患者经过临床治疗后, 各项临床症状未得到显著改善, 半年时间内病情依然反复发作, 尿菌检查结果呈阳性。总有效率= (痊愈+好转) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较

治疗组痊愈14例 (58.3%) , 好转8例 (33.3%) , 无效2例 (8.3%) , 总有效率为91.7%;观察组痊愈6例 (25.0%) , 好转13例 (54.2%) , 无效5例 (20.8%) , 总有效率79.2%。治疗组治疗效果相比对照组明显更好, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 复发率比较

对患者随访12周, 发现治疗组有1例患者复发, 复发率为4.2%;单纯使用抗生素治疗的对照组有3例复发, 复发率为12.5%, 由此治疗组复发率明显低于观察组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

一般女性绝经开始于45~55岁, 妇女绝经之后因为其体内激素发生改变而容易诱发各种疾病, 有研究资料显示[2], 绝经后妇女生殖系统感染率在48%~57%。就绝经妇女来说, 因为自身体内的雌激素明显降低, 阴道和阴道黏膜因此变薄, 造成阴道组织酸碱程度失衡, 菌群失调, 容易诱发各种阴道炎症, 对女性健康会造成严重影响[3]。临床对阴道感染的治疗方法多是抗生素治疗, 有一定的治疗效果, 可是抗生素使用程度的逐渐加重, 造成女性的泌尿系统感染复发率逐渐上升, 患者的生存质量随之降低[4]。所以探索找寻有效性高的治疗方式, 对改善患者的生活质量是十分有益的。近些年来, 随着医疗技术的不断提升, 临床医师将小剂量雌激素使用在绝经后泌尿系统反复感染症患者中[5]。使用雌激素能够酸化阴道内环境, 平衡阴道酸碱度, 以提升阴道和尿道的防御功能, 优化妇女阴道环境。本次研究中, 对治疗组患者使用小剂量雌激素, 在口服左氧氟沙星的基础上, 在患者阴道涂抹雌三醇软膏, 显示治疗效果相比对照组单纯使用抗生素治疗效果更为显著, 临床有效率显著提升, 复发率明显降低 (P<0.05) 。雌三醇是一种弱雌激素, 药物经过阴道被吸收, 加快了宫颈、阴道黏膜改善的速度, 有助于阴道壁弹性程度的恢复, 对阴道黏膜与创面修复积极作用明显, 避免了因为临床治疗过程中长期使用抗生素而造成的耐药性与肝肾功能损害[6]。本次研究结果发现, 针对绝经后妇女泌尿系统反复感染的患者而言, 对其选择小剂量雌激素联合抗生素治疗, 疗效更为突出, 能明显改善患者的生活质量, 在临床治疗中可广泛推广[7,8]。

综上所述, 绝经后妇女泌尿系统反复感染选择小剂量雌激素联合抗生素治疗, 降低复发率, 能够实现临床彻底治愈的目的, 提高老年女性患者的生活质量。

摘要:目的 观察小剂量雌激素在预防治疗绝经后妇女出现的泌尿系统反复感染中的临床疗效。方法 48例绝经后妇女泌尿系统反复发作的患者, 依照不同的治疗方式, 将其分成使用小剂量雌激素联合抗生素治疗的治疗组和单纯使用抗生素治疗的对照组, 每组24例, 观察两组治疗总有效率和复发率。结果 雌激素联合抗生素治疗的临床治疗总有效率为91.7%, 单纯抗生素治疗的临床治疗总有效率为79.2%, 治疗组效果优于对照组 (P<0.05) ;另外治疗组复发率4.2%低于对照组复发率12.5%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 绝经后泌尿系统感染反复发作患者, 对其在抗生素治疗的基础上联合小剂量雌激素, 疗效显著, 有助于提高患者生存质量, 值得临床借鉴使用。

关键词:绝经,妇女,雌激素,泌尿系统,反复感染

参考文献

[1]王秀文.绝经后妇女泌尿系感染反复发作应用小剂量雌激素预防的临床分析.中国实用医药, 2014, 9 (1) :159-160.

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[6]田士芳.小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作的疗效观察.临床合理用药杂志, 2013, 6 (9) :78-79.

[7]梁静.绝经后妇女泌尿系统感染反复发作患者小剂量雌激素预防治疗的临床疗效观察.中国妇幼卫生杂志, 2013 (5) :40-42.

小剂量雌激素替代治疗 篇8

关键词:哮喘,糖皮质激素,氨茶碱

支气管哮喘 (简称哮喘) , 是气道的一种慢性炎症性疾病, 严重威胁着公众的健康[1]。尽管吸入糖皮质激素是哮喘治疗的首选用药, 优化治疗方案, 减少糖皮质激素用量仍是临床上迫切需要解决的问题。本研究就小剂量吸人糖皮质激素结合小剂量氨茶碱治疗轻中度哮喘的疗效进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参照中华医学会呼吸病分会哮喘学组制订的《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[2], 选择2008年1月至2010年12月期间在我院呼吸内科就诊及住院的轻中度支气管哮喘患者110例。随机分为2组:观察组55例, 男34例, 女21例;对照组55例, 男36例, 女19例。2组在性别、年龄、疗程方面均没显著差异, 具可比性 (P<0.05) 。

1.2 治疗

对照组:吸入二丙酸倍氯米松气雾剂200μg, 每天3次治疗。观察组:吸入二丙酸倍氯米松气雾剂100μg加口服氨茶碱0.05~0.1g, 每天3次治疗。所有患者均在有必要时吸入沙丁胺醇气雾剂 (喘乐宁) , 疗程12周。

1.3 疗效评定

临床控制:哮喘症状完全缓解, PEF达预计值80%以上;显效:哮喘发作较前明显减轻, PEF达预计值60%以上;好转:哮喘症状有所减轻, PEF有所改善, 但仍需用激素及支气管扩张剂治疗;无效:临床症状及PEF测定值均无改善。以控制及显效计有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统软件处理数据, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05时有统计学意义。

2 结果

(1) 临床疗效:治疗前后观察记录2组患者各项指标, 结果见表1。 (2) 不良反应:对照组中出现4例咽干, 3例恶心, 3例声嘶, 1例咽部念珠菌感染, 发生率为20.0%。观察组中有2例恶心, 1例心悸, 1例咽干, 发生率为8.0%。两者比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

哮喘, 是气道的一种慢性炎症性疾病, 许多细胞和细胞因子参与此过程的发生[1]。其病因至今尚未完全明确, 关于发病机制的假说有多种。如细胞因子机制、炎性细胞和炎症介质、环境-神经调节机制等。吸入性糖皮质激素是目前哮喘抗炎治疗最有效、最常用的药物, 主要通过与细胞内受体结合形成有活性受体类固醇复合物, 并移行至细胞核与特异核酸序列结合, 参与炎性基因转录过程, 最终达到抑制炎性细胞渗出、上皮细胞增生和损伤以及基底膜增厚等治疗目的[3]。但即使是肺部吸人性激素, 也会由肺部进入血液循环, 随剂量的增加而增加, 其潜在不良反应也在加大[4]。在哮喘治疗中, 常在应用糖皮质激素的基础上联合用药, 减少激素使用量。在治疗哮喘时茶碱具有以下作用: (1) 控制夜间发作性哮喘, 抑制夜间中性粒细胞的渗出及凌晨嗜酸性粒细胞的渗出; (2) 补充糖皮质激素的抗炎效果, 对于大剂量糖皮质激素不能控制的哮喘, 茶碱治疗效果理想; (3) 控制持续发作性哮喘; (4) 与β2-受体激动剂有协同作用; (5) 可直接舒张痉挛的呼吸道平滑肌[5]。有研究报道, 小剂量茶碱具有抗炎和免疫调节作用, 能减轻哮喘的症状和发作次数, 缓释茶碱, 对于控制夜间哮喘具有良好作用。

注:与对照组比较, (1) P>0.05

在本研究中, 小剂量茶碱与小剂量激素吸入合用与单用较大剂量吸入对哮喘的治疗效果相近但稍好 (P>0.05) 。明显减少不良反应的发生 (P<0.05) 。相关研究显示, 小剂量的茶碱与小剂量ICS合用效果与LABA联合ICS效果相当, 与单用大剂量激素者相比, 明显减少在夜间使用沙丁胺醇的次数, 与本研究结果一致。联合用药不但能更有效地控制哮喘症状和发作次数, 减轻大剂量激素药物不良反应, 而且可以减轻患者经济负担, 值得基层医院推广。

参考文献

[1]孔灵菲.最新哮喘全球防止指南解读[J].中国实用内科杂志, 2007, 27 (4) :225~226.

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南 (支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案) [J].中华结核和呼吸杂志, 2008, 31 (3) :177~185.

[3]龚震明.吸入布地奈德治疗成人哮喘长期疗效观察[J].重庆医学, 2008, 37 (22) :2610.

[4]张绍曦, 赵海金.支气管哮喘临床诊疗指标及治疗进展-呼吸系统疾病 (13) [J].新医学, 2007, 38 (1) :56~59.

小剂量雌激素替代治疗 篇9

1资料与方法

1.1 一般资料

我院收治绝经后泌尿系统感染复发患者86例, 均符合临床诊断标准, 自愿接受临床研究, 且签署了知情同意书。86例患者随机分为观察组和对照组各43例。观察组年龄44~77 (58.7±14.3) 岁;绝经时间1~24 (12.1±2.1) 年。对照组年龄43~78 (59.8±14.2) 岁;绝经时间1~23 (11.6±2.4) 年。2组一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组常规予左氧氟沙星或氟哌酸0.2g口服, 每天3次, 7d为1个疗程, 1个疗程结束后每月用药1次, 5g/次;观察组在对照组基础上, 给予小剂量雌激素治疗, 即阴道局部涂抹雌三醇软膏, 0.25g/次, 每天3次, 每周用药2d。2组均连续用药治疗12周。

1.3 观察指标

观察2组临床疗效、复发率和复发性阴道炎症状评分情况。

1.4 评价标准

1.4.1 临床疗效:

治愈:患者临床表现消失, 尿检结构呈阴性;有效:临床表现消失, 尿检结果阴性, 用药后6周复查尿检结果呈阳性;无效:不符合上述标准, 甚至恶化。总有效率= (治愈+有效) /总例数×100%。

1.4.2 复发性阴道炎评分:

阴道不存在分泌物、灼烧感, 未出现瘙痒及性交痛者记0分;阴道存在稀薄、较多分泌物, 有轻度灼烧感, 偶尔会出现瘙痒、性交痛者记1分;阴道分泌物呈现为黄色, 中度灼烧感, 合并有瘙痒、性交痛者记2分;阴道分泌物呈现为脓性, 重度灼烧感, 经常出现瘙痒、性交痛者记3分[2]。

1.5 统计学方法

应用SPSS 18.0软件进行数据处理。计量资料以x¯±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 临床疗效

观察组总有效率为95.35%高于对照组的83.72%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 复发率

观察组12周内复发1例, 复发率为2.33%;对照组12周内复发5例, 复发率为11.63%, 观察组复发率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 复发性阴道炎症状评分

治疗后2组复发性阴道炎症状评分均低于治疗前, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与治疗前比较, *P<0.05;与对照组比较, #P<0.05

3讨论

对于绝经女性而言, 其体内雌激素水平显著降低, 阴道及阴道黏膜也会因此而变薄, 从而导致阴道组织的酸碱失衡, 菌群失调, 易出现多种阴道炎症, 对女性健康产生一定程度的影响。目前在临床上抗生素为阴道感染的主要治疗方式, 疗效相对理想, 然而随着抗生素应用的广泛, 使女性泌尿系统感染的复发率显著升高, 严重影响了患者的生存质量。近年, 有学者指出, 对绝经期女性泌尿系统感染进行治疗时, 在合理应用抗生素的基础上, 给予小剂量雌激素治疗可有效改善临床治疗效果, 降低复发率[3]。本文中观察组患者在左氧氟沙星口服的基础上予阴道涂抹雌三醇软膏, 经比较发现, 该组患者的治疗效果显著高于对照组, 复发情况得到有效控制, 且治疗后复发性阴道炎症评分低于对照组 (P<0.05) , 与相关文献报道结果一致。综上所述, 小剂量雌激素应用后可有效改善绝经女性泌尿感染的治疗效果, 降低复发率, 对改善妇女泌尿系统感染治疗效果有重要意义, 值得临床推广应用。

参考文献

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