老年人的社区护理需求调查分析

2022-10-25

随着社会的发展, 人口老龄化已是不容忽视的问题, 探索社区卫生服务机构老年护理服务的内容和方式, 显得非常必要。为此, 本研究调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求, 以便有针对性地开展社区护理服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我社区卫生服务中心于2009年开展老年人护理需求调查, 选择夫妻至少一方年龄60岁以上, 与子女分开居住的住户, 共320名年龄≥60岁的老年居民;男142例, 女158例;年龄60～91岁, 平均71.4岁。

1.2 治疗及方法

调查采用问卷法, 实名记录, 由经过一定培训的医护人员与被调查对象一对一进行, 对项目进行逐一询问并填写, 问卷当场收回。问卷内容包括几个方面:个人一般资料、健康资料 (生理、心理、社会适应) 、家庭结构类型、医疗保障方式及经济状况、对社区护理的需求等。

2 结果

共发出问卷320份, 有效问卷320份, 有效率为100.0%。本组老年人年龄以60～69居多, 文化程度以大专及以上居多, 疾病以心脑血管疾病居多, 社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多, 见表1、表2、表3。

3 讨论

随着老年人年龄的增长, 其生理功能衰退日益严重, 健康状况普遍较差, 患病率高。他们迫切需要的是方便的医疗保健、改善健康状况、提高生活质量等。与此同时, 由于社会竞争的激烈, 子女工作、学习紧张, 无更多精力照料老人, 老年人一旦患病生活不能自理时, 因此社区护理就显得尤为重要。目前我国城市基层医疗机构只能提供30%以下的服务量, 供需严重脱节[1]。因此, 大力发展社区老年人卫生服务, 使更多的老年人能得到低成本的初级卫生保健服务, 这是解决老年卫生保健的关键。

现就本次调查结果提出以下建议: (1) 老年人社区护理的发展应和辖区卫生规划相结合:社区卫生服务机构的床位设置应与本辖区老年人口的动态变化相适应, 主要满足本辖区老年人口的疾病照护; (2) 逐步建立和完善社区老年居民保健护理体系:建议老年医疗护理不仅仅限于医保基金的筹集到位, 还应该争取比如财政专项资金、社会捐助等医保以外的资金, 展开多渠道筹资; (3) 重视老年护理人才技术队伍的建设:老年护理的人才技术队伍建设已成为社区卫生服务机构发展中的瓶颈问题; (4) 规范社区慢性病管理:包括建立系统、完整的居民健康档案、提供个体化的医疗护理支持、对可干预疾病制订个体化的干预方案并实施, 适时对相关工作进行总结、调整, 并做好记录, 使老年人得到长期、连续、系统的医疗及护理服务; (5) 对不同年龄组老年人开展心理护理:应针对不同年龄、性格特征、身体及社会状况进行个体化的心理护理。对于一些不愿开口咨询的老年人, 社区护士应定期举办心理护理知识讲座, 通过传播心理卫生知识, 疏导和改善老年人存在的心理问题; (6) 提供自助教育培训:在慢性病的康复过程中, 康复培训对象除患者自身及家人外, 还应包括保姆及护理员等陪护人员。除健康教育的内容外, 还应包括简单的体检、检验及急救, 如血压的测量、尿糖的检测、简单而有效的心肺复苏、肢体活动、语言障碍的康复训练方法等。社区护理人员在进行培训时, 应注意培训的方式, 对个体现场操作, 反复示范, 定期上门复查效果及对存在问题进行纠正。

摘要：目的对我社区卫生服务机构的老年人护理需求进行调查分析。方法调查分析了我社区卫生服务机构的老年人护理需求。结果共发出问卷320份, 有效问卷320份, 有效率为100.0%。本组老年人年龄以60～69居多, 文化程度以大专及以上居多, 疾病以心脑血管疾病居多, 社区护理需求以老年慢性病宣教、传染病宣教、健康教育和社区急救护理居多。结论在老年人社区护理服务中要提高服务质量、扩展服务内容、开展慢性病系统管理, 通过连续性、综合性服务, 对老年人慢性病的发病、康复、残疾和临终的全过程进行悉心照料和护理。

关键词：老年人,社区护理,护理需求,调查分析