肠道传染病应急演练

肠道传染病应急演练（精选6篇）

篇1：肠道传染病应急演练

肠道传染病疫情应急防控演练方案

为提高卫生系统的应急水平，检验对肠道传染病疫情防治的应急指挥和组织协调能力，及时发现和处置疫情，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》和《某市重大传染病疫情应急预案》等规定，特制定本方案。

一、演练目的

（一）检验对《某市突发公共卫生事件急处置预案》和《某市重大传染病疫情应急预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。

（二）检验市卫生监督所监督个人防护、消毒隔离等疫点疫区预防控制措施落实的能力。

（三）检验市疾病预防中心对现场应急处理能力。

（四）检验基层医疗机构传染病疫情发现和报告能力；检验市人民医院的医疗救治能力。

（五）检验市疾病预防中心和市医院的应急准备情况。

（六）及时发现和整改应急工作中存在的问题。

二、演练内容

（一）疫情信息的处理。一旦获得疫情信息，疾控、监督、医疗等部门能迅速协同行动，开展医疗救治、流行病学调查、疫点处理，同时进行监督检查。

（二）应急监督队伍实施卫生监督及现场控制能力。

（三）应急疾病控制队伍现场流调、标本采集、疫源地的消毒处理、医学观察、宣传教育等应急处理能力。

（四）应急医疗队的反应能力。疑似病人转运、诊断、治疗、疫情报告等。

（五）检验卫生监督、疾病控制、医疗救护人员的个人防护能力。

三、组织机构 总指挥： 现场负责人：

现场考核评估组:

四、演练的过程

设定我市某村1村民因腹泻、呕吐患者到卫生院就诊。科目1 疫情发现与报告 现场负责人：

现场评估员：

地点：某镇卫生院、市疾控中心

模拟事件：某男，43岁，某镇人。昨晚起，突然出现剧烈腹泻（为水样便），伴有呕吐（为胃内容物）等症状，今天8:30时来卫生院就诊，接诊医生发现病人除以上症状外还出现中度脱水、肌肉痉挛等症状，病情较严重。

1.卫生院门诊

腹泻门诊接诊医生要详细问诊，做出可疑肠道传染病的诊断，并立即用电话向院长汇报。将病人留置在相对独立的留观病房，并进行临时封闭，禁止其他人员接近。卫生院门诊要标识明确，通风良好；留观病房要具有消毒隔离条件及有效消毒措施；卫生院必须储备处置传染病的相关防护物资。

演练评估重点：医生有没有根据患者临床表现追问患者的流行病史？是否做出可疑肠道传染病的诊断？是否立即电话报告卫生院领导？

2.卫生院院长响应

卫生院院长立即向市疾控中心报告可疑疫情，并组织人员对可疑病人经过的地点进行消毒，组织人员临时封闭留观病房。

演练评估重点：是否立即电话报告市疾控中心？是否按规范开展消毒和隔离？

3.市疾控中心上报

市疾控中心接到卫生院报告后，了解基本情况后，对事件进行初步的判断，并向市卫生局应急办和市疾控中心报告。

演练评估重点：市疾控中心是否及时向市卫生局和市疾控中心汇报？报告内容是否全面？

科目2 病人转运 现场负责人： 现场评估员：

地点：某镇卫生院 转运救护车

模拟事件：卫生院接市卫生局应急办指令立即将该名腹泻病人转诊至市人民医院。市卫生局应急办接报告后，初步认定该事件为一起肠道传染病暴发疫情，并作出了现症病人转诊的指令。市人民医院救护车立即赶赴卫生院按规范要求对病人进行转运，转运车辆要配备专门的医务人员，车内设专门的污染物品放置区域，配备防护用品、消毒液、快速洗手液等，医务人员、司机要做好个人防护，转运途中要开窗通风，转运结束后要对车辆进行严格消毒。

演练评估重点：转运是否快速安全？车辆是否符合要求？是否配齐相关物品？人员是按要求穿戴防护物品？是否对转运情况进行记录？转运后消毒是否规范？

科目3 病人诊断治疗 现场负责人： 现场评估员： 地点：市人民医院

模拟事件：市人民医院收治1例腹泻病人。1.专科腹泻门诊

医院要设立预检分诊，病员到达预检分诊处，接诊人员要简要询问症状，病人自述腹泻，呕吐、无腹痛，接诊人员立即引导病人到腹泻门诊就诊。预检分诊人员必须穿戴防护用品，分诊点要设立在病人就诊必经之处。腹泻门诊接诊后按规范进行处置，并将病人收入传染科病房。

演练评估重点：是否介绍和引导患者到腹泻门诊诊疗？是否作好登记记录？预检分诊人员是否进行个人防护？腹泻门诊设 置是否符合要求，是否按腹泻病监测工作要求进行处置？

2.诊断治疗

市人民医院将病人收入住院病房，组织专家进行会诊，做出某传染病疑似病例的诊断后，立即报告市卫生局应急办和市疾控中心。

演练评估重点：市人民医院是否启动相应预案？收治入院流程是否规范合理？是否组织专家进行会诊？是否做出合理诊断？做出诊断后，是否立即报告市卫生局应急办和市疾控中心？医护人员按要求进行个人防护？病例处置是否及时、规范？

科目4 病人流调与采样检测 现场负责人： 现场评估员：

地点：市人民医院腹泻病人收治病房

模拟事件：市人民医院报告一例某传染病的疑似病例。市疾控中心立即组织专业人员对病人进行详细的流行病学调查，确定密切接触者名单，检验人员按要求进行采样、存放，并马上转运至市疾控中心实验室。

演练评估重点：疾控中心是否用专用流行病学调查表对病人开展流行病学调查？个案调查和处置的工作内容是否全面、规范？

科目5 应急指挥与协调 现场负责人： 现场评估员：

地点：市卫生局、市疾控中心

模拟事件：市疾控中心接到市人民医院报告后，立即派出专业人员赴市人民医院开展流调及采样检测，并向市卫生局应急办报告。

1.市卫生局应急办值班领导对接报事件进行分析判断，向主要领导汇报疫情，并迅速向市医疗救护组、疾病控制组、卫生监督组发出指令，要求以最快速度赶赴市人民医院、某镇卫生院、疫点，核实诊断、开展流调与疫点处理、对措施落实进行卫生监督等。

演练评估重点：是否及时向值班领导汇报？值班领导是否立即向相关疫情处置组发出前往疫点的指令？值班领导是否立即向主要领导汇报疫情？

2.市卫生局应急办立即组织人员赶赴市人民医院、某镇卫生院和疫点，督促相关单位依法迅速采取临时控制措施，防止疫情的进一步蔓延。

演练评估重点：各处置组是否能及时赶赴现场？携带的物品是否齐全？

科目6 现场调查与处置 现场负责人： 现场评估员： 地点：市人民医院、某镇卫生院、疫点

模拟事件：市医疗救护组、流行病学调查及疫点处理组、卫生监督组接市卫生局应急办指令立即赶赴市人民医院、某镇卫生院调查和处置该起疫情。

各处置组迅速赶到现场开展按规范要求实施各项处置措施。医疗救护组对病人进行核实诊断；疾病控制组立即现场流行病学调查和处置；卫生监督组对措施落实进行监督。

演练评估重点：

医疗救护人员是否进行核实诊断？是否做出合理诊断？ 疾病控制组是否按要求开展现场流行病学调查和处置？ 相关人员是否实施严格的个人防护？ 疫点、疫区的划分是否合理？

消毒隔离等处置措施是否符合规范要求？是否对所有可能污染的区域进行消毒？

疫点的解除时限是否正确？

篇2：肠道传染病应急演练

为了确保一旦发生传染病的爆发流行，能及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情，特制定霍乱病应急演练方案如下：

一、演练目的和原则

1、演练目的：

⑴检验我院的整体应急组织，指挥协调能力； ⑵检验我院应急工作的准备情况；

⑶检验我院对传染病疫情应急处置工作程序及技术要求的掌握程度，重点在应急响应能力、预检分诊、报告、消毒、保留样品、个人防护五个方面； ⑷检验我院在突发公共卫生事件中医疗救治能力（包括预检分诊、消毒隔离和个人防护的规范操作）。

2、演练原则：

以人为本、预防为主；统一指挥、分级负责；反应迅速、措施果断；科室配合、分工协作。

二、演练依据

（一）《中华人民共和国传染病防治法》

（二）《突发公共卫生事件应急条例》

（三）《传染病信息报告工作管理规范》

（四）《急性肠道传染病诊断标准及技术处理总则》

（五）《医院霍乱病应急处理预案》

三、组织机构人员

负责对演练的各个环节进行考核评估，并就演练中发现的突出问题提出改进意见和建议。

组长：XX院长

成员：XXX、XX、XX、XXX、XX

四、参演人员

1、突发公共卫生事件领导小组（XXX、XX、XX、XXX、XX）

2、医院相关科室人员（肠道门诊医生1人XX）护理1人XX

3、公共卫生科（1人）。XX

五、演练时间、地点

演练时间：5月 6日

演练地点：医院感染性疾病科

六、演练的内容及流程 场景一：

由院长宣布演练开始

院长：为科学规范、有序开展传染病的防控工作，落实“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高我院全体工作人员快速反应和应急处理能力，建立健全传染病的应急处理机制，迅速控制传染病在我县的传播和流行，我院于5月6日组织医务人员参与霍乱病模拟应急演练，现在开始。

场景二：

5月6日下午3时：一腹泻患者来院就诊，预检分诊处引导至腹泻病门诊。

肠道门诊医师（XX）对就诊患者进行接诊

病例摘要：张成，男性，36岁，外来打工人员，在XXXXXXX工地工作。原籍四川省。

腹泻、呕吐2天来就诊。

患者在发病2天前有食海鲜史，于5日早晨开始腹泻，大便性状为黄稀便，后为米泔水样便，量较多，10余次/当日，无腹痛，无里急后重，无粘液浓血便。5日晚上呕吐二次，无喷射状，无发热、畏寒。未去就医也未用药。6日上午出现腹泻、呕吐明显加重。于6日下午3时，前往我院就诊。

既往体健，无慢性腹痛、腹泻史，无药物过敏史。无疫区接触史。

查体：T 36.2℃，P 90次/分，R 20次／分，BP 90／60mmHg。全身皮肤弹性差。心肺

（一），腹平软，无压痛，反跳痛及无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音5次／分。急查电解质、血常规、及大便快检。

实验室检查：血常规：Hb 132g/L，WBC 12.4×109/L，N 80%，L 12%，PLT 200×109/L；粪便常规：米泔水样便，WBC3～5／HP，RBC 未见；粪便标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性；粪便细菌培养结果待出。

初步诊断印象：疑似霍乱 处置：

（1）立即隔离。（2）喹诺酮类抗菌治疗。

（3）对症治疗：保持水、电解质平衡。场景三：

3点30分：肠道门诊医生填写传染病报告卡，并向医院公共卫生科报告。

场景四：公共卫生科工作人员立即进行网络直报同时向医院应急办xx主任报告。x主任随即向院长报告。

3点40分：公共卫生科：（xxx）向县疾控中心电话汇报：我是xxx人民医院公共卫生科xxx，我院肠道门诊于下午3点收治一例疑似霍乱病例，现在病人处于被隔离、对症治疗中。

院长：马上通知医院突发公共事件领导小组及医疗专业救治组到会议室开会。参会： xx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx 开会内容：院长：应急办xx主任报告，我院于下午3点在肠道门诊收治了一例疑似霍乱病例，为了进一步明确诊断，及时采取防控措施，迅速扑灭疫情、防止疫情扩散，现医院突发公共事件应急小组各自准备突发事件所需物品及药品，并作出相应紧急处理。医疗专家组人员立即速到感染性疾病科。

场景五：3点50分：组织医疗救治组到肠道门诊进行会诊。Xxx、xx、xxx、xx 陈xx介绍病情：患者张成，男性，36岁，外来务工者。现在在xxxxx村南工作。原籍四川省。

患者在发病2天前有食海鲜史，于5日早晨开始腹泻，大便性状为黄稀便，后为米泔水样便，量较多，10余次/当日，无腹痛，无里急后重，无粘液浓血便。5日晚上呕吐二次，无喷射状，无发热。未去就医也未用药。6日上午出现腹泻、呕吐明显加重。于6日下午3时，前往我院就诊。查体：T 36.2℃，P 90次/分，R 20次／分，BP 90／60mmHg。实验室检查：Hb 132g/L，WBC 12.4×109/L.米泔水样便，WBC3～5／HP，未见RBC ；粪便标本霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性；粪便细菌培养结果待出。初步诊断印象：疑似霍乱

场景六：3点55分：医疗救治组进行穿个人防护装备演示（一次性口罩，一次性帽子，防护服，一次性乳胶手套）。医疗专家组到患者隔离区进行会诊。

场景七：会诊结束后医疗专家组回会议室进行汇报。

内容：（医务科主任xx）医疗组完成对疑似霍乱患者的初步调查，综合患者的病史、症状、体征，实验室检查，诊断：疑似霍乱。

院长：各组及时准备资料，完成初步调查报告。医疗救治组：密切观察患者病情发展态势，及时调整治疗方案；检验组：立即将患者粪便进行留样，送交县疾控中心进行核查。消毒组：做好医院隔离治疗点的消毒工作。以上各组发现新的情况及时汇报。

场景八：4点30分（XX院长）向县卫生局电话汇报

院长：我是xxxx医院院长，我院腹泻病门诊于下午3点收治一例疑似霍乱病例。我院突发公共卫生事件医疗救治专家组已经对疑似霍乱病人进行核实。现在患者处于被隔离、对症治疗中，为迅速控制和扑灭疫情，紧急向你处汇报，请求协助。

2014年5月6日

演练程序

患者（）+陪人来院就诊→预检分诊→引至腹泻病门诊→xxx接诊→检查→观察区护士采样→服务中心护士送样→xxx接电话疑似霍乱→处置 →填卡→给公共卫生科打电话→xxx接电话取卡上报 →打电话给应急办x主

任→报告院长→ xxx给县疾控中心打电话→x主任通知专家救治组开会→院长组织专家会诊→xxx介绍病情

→ 防护演练→ 进病房 →xx汇报会诊意见 →院长宣布各组任务→院长向卫生局电话汇报。

2014年肠道传染病演练总结

夏季是肠道传染病多发季节，作为医务工作者医疗救治、疫情报告极其重要，一旦发生传染病病例，医院能否很好的应对，及时报告、切断传播途径是控制疫情蔓延的关键。为此，我们有针对性的组织了此次演练。现将演练感受作如下总结

一、演练收获

1、此次演练按照《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急预案》的具体要求，制定了详尽的演练方案，包括演练目的、演练依据、演练形式、演练事件背景等做到了演练依据充分、人员分工明确、反应迅速、报告及时、处置规范、应对有效。

2、医院领导大力支持、各科室全力配合。院长亲自上阵指挥，应急办认真组织协调，提高了在突发事件应急处置中的协作和团队精神。全体参演人员兢兢业业，圆满完成了演练的全部环节。

二、存在问题及改进措施

1、医务人员穿脱隔离衣不熟练，检查病人前手卫生执行不够，使用后的东西未按照一次性医疗废物处理。

2、环节衔接不够连贯，主要是对演练脚本掌握不熟练。

3、部分演练人员表情不严肃，未体现出应急事件的紧张气氛。这是我们需要改进的重要环节，一定要从实战出发，应对今后可能出现的急性肠道传染病突发事件。

篇3：鹌鹑肠道传染病的防治方法

1 白痢

1.1 病原

白痢沙门氏杆菌，沙门氏杆菌属，肠杆菌科;革兰氏染色阴性，长1～3µm，宽0.4～0.7µm;无鞭毛不运动，无荚膜，不形成芽孢。抵抗力中等，不耐热，一般巴氏消毒法即可被杀灭，常用的消毒药数分钟既可被杀灭;在潮湿温暖处可存活4～5周，但在干燥的垫草中可存活8～20周之久;低温-20℃中可存活10个月左右。

1.2 症状

多发于1周龄的雏鹑，症状以呆立离群、尖叫、排白色糊状粪便为主、2～3 d衰竭死亡。日龄较大的鹌鹑得病往往由于饲养管理条件太差或并发于其它疾病。

1.3 病变

表现为肠炎和败血症。剖检可见肝脾肿大、淤血、有坏死灶，小肠出血、肠壁变薄，心冠浆膜及肠浆膜上有针尖大小的出血点。

1.4 诊断

凭典型症状和病变可确诊。

1.5 防治方法

(1)种蛋严格消毒，用市面上销售的含氯或含碘消毒剂，按说明浸泡或喷雾，25～30℃的室温下凉干。(2)出雏箱每出雏1次消毒1次，出齐之后湿度不要太高、以65%为宜，如果出不齐把先出的分开，免受潮湿、缺氧。(3)保持优良环境，加强管理。育雏炕面要保持干燥，粪便勤打扫。大鹑笼舍要注意空气新鲜，室温适宜，干净卫生。(4) 1～7日龄用药物饮水预防本病。如链霉素、丁胺、氟派酸，喹诺酮类药物注意严格按说明应用，连用不要超过3 d。

3 大肠杆菌病

3.1 病原

大肠杆菌，埃希氏属，肠杆菌科。形态、特性、抵抗力与白痢沙门氏杆菌相似，但多数有鞭毛，无可见荚膜。本病多发于炎热及寒冷的季节。

3.2 症状

大量死亡，死鹑较肥，许多死鹑肛门带蛋。鹑粪便变稀，有腥臭味，后期通过治疗不死的转为慢性逐渐消瘦死亡。

3.3 病变

皮肤干燥、不易分离;皮下肌肉发暗发青，这是本病的典型性病变，由于鹌鹑皮薄，隔皮也可看到;打开腹腔会闻到一股恶臭味;肝不肿、色暗紫，有一层大小不等、厚薄不均的白色包膜。另外还可见心包粘连，气囊炎，肠粘连、肠管粗大、充气，卵膜充出血、卵黄有的破裂，心脏浆膜有小出血点。有的继发新城疫，可见新城疫的症状及病变如：嗉囊肿涨、流口水，剖检可见腺胃乳头出血，一般以治疗原发病为主即可。有的与沙门氏杆菌并发或继发感染，症状及病变如：血痢、肝脾肿大。有的经过治疗转为慢性，逐渐消瘦，剖检有肠粘连、肠萎缩病变。

3.4 预防

近年来，由于饲养环境的恶化，耐药菌株不断增加，大肠杆菌病广泛发生，发病率死亡率逐年增加，局部呈暴发性流行。笔者应针对本病的发生及流行特点，制定相应的防制措施。一般性方法可参照前面白痢病的防治措施。

3.5 治疗

大肠杆菌有很强的耐药性，如有必要就做药敏试验。实用方：黄连500 g煎后兑水250 kg加适量电解多维饮水。笔者曾用此方治愈多例顽固大肠杆菌病，特别在夏天100%有效。

4 球虫病

4.1 病原

球虫是一种原虫，比大肠杆菌大的多，在低倍的显微镜下就能很清楚地看到，形如香蕉，卵囊较大，形如南瓜子。与鸡的球虫病一样，也是由艾美耳科的各种球虫寄生于鹑的肠道引起的流行病。

4.2 流行特点

本病以15～30日龄的雏鹑易感。病鹑表现为消瘦、贫血、血痢，有的可造成大量死亡，有的可继发肠炎或其它疾病，导致鹑群生长发育不均匀、鹌鹑对疾病的抵抗力降低，开产期推迟、产蛋量低。个别鹑群本病可延续到50～90日龄，表现为慢性肠炎、消瘦、陆续死亡，如果单纯用消炎药物治疗效果不好，配合抗球虫药物可达到满意的疗效。

4.3 症状

病鹑排血痢、消瘦，排便困难，排便时后退尖叫，独立一隅，衰竭而死。大群鹌鹑食欲降低，饮水增多，粪便稀，有腥臭味;精神状态差，恶寒打堆，不知热冷;严重的出现大批死亡。

4.4 预防

本病多以粪便传播，首先应注意环境卫生。粪便堆积发酵;用具用5%的漂白粉消毒浸泡;地面撒生石灰粉消毒。其次注意鹌鹑密度适中，地面保持干燥，勤换垫料。

4.5 治疗

育雏期间注意观察，发现有病尽早治疗，现市面上的药物效果不错，可选择轮用。另外注意：根据多次临床观察，小雏不可用盐霉素防治本病。笔者发现过几例按说明用量使用，出现中毒的病例。可能是雏鹑对盐霉素的敏感性高或者预防量非常接近中毒量

5 溃疡性肠炎

本病是以肠道溃疡和肝脏坏死为特征的家禽传染病，因最早发现于鹌鹑，又称鹌鹑病。

5.1 病原及流行特点

棒状杆菌、革兰氏染色阳性，无鞭毛不能运动。多发于产蛋后期的鹌鹑，卫生条件不好、饲料变质、长期阴雨潮湿易得此病。苍蝇是此病原的传播媒介。

5.2 症状

食欲不振，不断饮水，腹泻，拱背、闭眼、哀叫、精神萎钝，不断死亡。

5.3 病变

肠管粗大，小肠、十二指肠出血、空肠盲肠上有灰黄色的坏死灶、空肠黏膜上有糠麸样附着物;肝肿大、充血或出血、暗红色。

5.4 预防

加强饲养管理，做好日常的清洁卫生工作，潮湿天气加强通风。

5.5 治疗

治疗此病要有足够的疗程。菌净纯粉200 g、10%杆菌肽500 g加适量Vc、B2拌500 kg料，连用1～2周，每天上午用口服补液盐饮水2 h。

6 总结

(1)肠道传染病有一个共同的特点，容易由粪便通过饲料或饮水或用具传染;而鹌鹑由于饲养密度大，需要室温高(25℃)，蛋鹑的饲养笼又是层叠式的。因此，客观上助长了肠道传染病的发生与传播，这是鹌鹑肠道病多发的主要原因。

(2)常混合感染或继发感染，这几种病原生活环境相同，都是条件性致病，因此当环境条件对鹌鹑来说恶劣时，如处于应激状态、卫生条件差、舍内空气污浊潮湿等时，就容易传染此类疾病。

(3)病原耐药性提高。80年代刚开始饲养鹌鹑时，若发现排稀便，用青、链霉素饮水就可起到良好效果。现在几乎所有的抗菌药物都已产生耐药性。中国兽医药品监察所对其收藏的50年代到90年代的家禽大肠杆菌进行药敏试验发现：50年代分离的菌株基本不存在耐药性，60年代的菌株耐药谱也较窄，在15种目前常用的抗生素中仅对链霉素和四环素产生耐药性，而且耐药性仅为20%，从70年代起大肠杆菌的耐药性迅速增长，并出现严重耐药的菌株，80、90年代分离的菌株多为耐药性菌株，90年代分离的菌株有87%可同时耐5种以上抗菌素。山东地区对盐酸环丙沙星进行连续3年的耐药性调查发现：1996年盐酸环丙沙星治疗大肠杆菌病的有效率为100%，1997年为63.7%，而1998年则降低到33.3%。

篇4：肠道传染病夏季预警

为什么孩子更容易患肠道传染病?

1孩子天性好奇,小手喜欢到处摸

孩子的一双小手闲不住,爱到处摸,在不经意间会沾上各种各样的病菌,如果没有及时洗手,就会为病原微生物经手到口的传播创造条件,因而更容易患上各种肠道传染病。

2孩子肠道结构和功能还不成熟、不完善

肠道黏膜表面细胞的连接并不只是紧紧连在一起,而是既紧密连接,在特殊信号指导下又能分开。这样,一方面保证了大分子营养物质的吸收利用,另一方面不仅能直接阻止病原微生物入侵,必要时还能通过一系列连锁反应,分泌液体,将吸附到黏膜上的病原微生物冲刷掉,有效抵御病原微生物侵袭。孩子的肠道还在生长过程中,黏膜细胞连接不完善,细胞间连接调节差,病原微生物相对容易入侵。

3孩子肠道益生菌总量不足、组成不稳定

成人肠道中寄生着大约2 千克细菌,其中大多为对人体有益的益生菌,如双歧杆菌、乳酸杆菌等。益生菌能分解、利用肠道内的食物残渣,释放短链脂肪酸、维生素等,还能帮助人体对抗其他病菌,如抑制大肠杆菌、拟杆菌等生长,阻止痢疾杆菌、粪链球菌等吸附到肠道黏膜而侵入人体等。

刚出生的新生宝宝肠道是无菌的,不过,出生几天后,细菌就在新生儿肠道中定植并迅速繁殖增加。但与成人相比,孩子肠道益生菌的总量不足,组成也不稳定,因而抵抗肠道病原微生物感染的能力也明显不足。

不同喂养方式,宝宝肠道细菌组成也会不同

母乳喂养宝宝的肠道细菌以双歧杆菌为主,达到总数的90% 以上;配方奶喂养宝宝虽然也以双歧杆菌为主,但只占40% 左右,而大肠杆菌等的数目则明显增加。肠道菌组成不同,对宝宝的免疫能力和免疫平衡有显著影响,比如母乳喂养宝宝肠道感染的发生几率明显下降。

肠道传染病的典型表现

腹泻、呕吐是肠道感染的最典型表现。

由细菌感染引起的肠道感染大多先有腹痛,随后出现腹泻,同时还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

由病毒感染引起的肠道传染大多表现为先是发热、呕吐,随后出现腹泻,并常伴有鼻塞、流鼻涕等感冒症状。

高热不退、频繁呕吐、剧烈腹痛、大便中带血或脓血、精神委靡是肠道感染的严重症状。

肠道感染的传染性比较强,在幼儿园、小学中常集体发病。

护理的2 个重点

补水

肠道感染最重要的措施是预防和纠正脱水。口服补液盐适合轻、中度肠道感染患儿在家庭中使用,按说明配制后少量多次喂给孩子。1 岁以下的宝宝每15 ～ 20 分钟喂1 小勺, 大约5m l ;1岁以上的宝宝每15 分钟喂1 ～ 2 勺,大约10m l。如果腹泻频繁,每次腹泻后都应该加喂10 ～ 15m l ;如果孩子呕吐,则等待20 ～ 30 分钟后再少量喂给。

饮食

没有呕吐或轻微呕吐的宝宝,应该尽量保持原来饮食, 不必限制饮食, 更不能禁食。吃奶的宝宝可以继续喂母乳和配方奶。已经添加辅食的宝宝或大孩子,也可以继续喂给孩子喜爱的食物,但饮食要清淡,限制高脂肪、高糖食物,包括纯果汁或甜饮料,以免加重腹泻。呕吐频繁的宝宝,除了继续少量多次喂给口服补液盐外,暂时停止喂奶或其他食物,等呕吐停止3 ～ 4 个小时后,尝试少量喂给稀粥等流质,呕吐停止8 个小时后可逐渐恢复原来的饮食。

用药的2 个原则

1不要马上用抗生素和止泻药

大多数情况下,人体自身可以有效应对病原微生物,同时,区分肠道感染病原是病毒或是细菌比较困难,因此不建议马上使用抗生素或抗病毒药物。盲目滥用抗生素反而可能杀灭肠道益生菌,致使腹泻迁延不愈。同样,也不应马上使用止泻药物,否则可因延迟病原微生物排出而加重病情。

2补充益生菌和锌

目前推荐使用益生菌类制剂和适量补充微量元素锌作为肠道感染时的辅助治疗药物。益生菌和微量元素锌具有增强肠道益生菌,保护和修复黏膜细胞,调节肠道通透性,增强免疫力的作用,可以减轻病情,缩短病程。

对付腹泻的2 种食物

宝宝能吃辅食以后,有两种食物可以帮助宝宝对付腹泻。

熟苹果泥 将苹果隔水蒸熟,去除果皮和果核,捣烂成苹果泥,也可以去皮、去核后加少量水直接煮烂成苹果泥。苹果泥中的果胶能吸附细菌和毒素,而其中的鞣酸则具有收敛止泻的作用。

焦米汤 将大米或婴儿米粉用文火在锅内翻炒至焦黄后,加水搅拌煮成糊状。大米或米粉炒焦后,部分淀粉转变成糊精,更容易消化吸收。而且,炒焦后的淀粉还有吸附肠内细菌、毒素及气体的作用。

何时需要去医院

篇5：肠道传染病防控应急处置预案

为有效预防和及时控制肠道传染病，规范和指导辖区肠道传染病防治工作，根据国家有关规定，特制定本预案。

一、总则

（一）目的认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，将防治工作纳入法制化、科学化、规范化管理轨道，建立肠道传染病应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，全面落实防治措施，控制肠道传染病的传播和流行，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济发展。

（二）依据

主要依据有《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《霍乱病防治手册》、《肠道传染病防治意见》和《卫生应急工作手册》。

（三）工作原则

防治结合、以防为主，平战结合、注重平时，强化培训、注重演练，依法管理、科学防治，统一领导、分级负责，明确分工、各司其职，实事求是、尊重科学，快速反应、高效处置，坚持“早、小、严、实”的原则。

二、应急组织及职责

（一）组织体系

1、决策机构。防保站成立防治肠道传染病指挥部（即辖区突发公共卫生事件应急指挥部）是辖区内肠道传染病防治工作的决策指挥机构。根据疫情预测和变化情况，不定期召开会议，研究决定全镇防治肠道传染病工作的重要事项和重大决策。

2、日常管理机构。各级卫生所具体负责本地防治肠道传染病日常防控工作，防保站负责业务指导、组织管理与监督检查；辖区医疗机构负责日常疫情报告、信息沟通、组织日常防控工作。

3、应急指挥体系。设立指挥部，发生疫情时，按照疫情等级，启动相应的指挥体系。指挥部负责辖区内肠道传染病防治工作的组织管理与协调指挥。

（二）防治肠道传染病指挥部办公室各工作组职责

1、办公室：由门诊部和村卫生所等部门派员组成。负责协调各项工作。

2、各成员部门职责：

（1）、防保站职责：

a、组织制定医疗救治、卫生监督、预防控制等措施与实施方案。

b、组织、协调卫生技术力量，建立预防控制、临床救治、病原学专家组，防止和控制疫情的发生和蔓延。

c、组织开展卫生科普知识的宣传等工作。

d、督促辖区内各级各类疫情监测点做好疫情监测工作；及时收集、汇总、分析和上报疫情；负责流行病学个案调查和样品采集及检验并及时报告病例动态；承担疫情现场处置工作，落实疫区、疫点的消毒隔离措施；督导落实对密切接触者的医学观察；指导医疗机构做好医护人员的个人防护，防止交叉感染；储备消毒药械和个人防护用品。

（2）、宣传部门职责：由防治肠道传染病指挥部派员组成。指导地方宣传、实施健康教育，编发各类宣传材料，向公众普及防病知识。做好在校学生、教职工宣传教育和自我防护工作；必要时提出停课建议。

三、疫情监测与报告

（一）疫情监测

发生疫情时实行应急监测，由防保站上报县级卫生行政部门和相关部门，申请由镇人民政府组织卫生、交通、教育、计生、公安等部门以及街道、居委会、村等基层组织开展监测，疾病预防机构负责各类监测信息的收集、分析、汇总和上报，发现危险因素立即向防保站报告。在做好日常监测的基础上，启动交通卫生检疫站，对来自有肠道传染病流行地区交通工具上的所有人员进行监测。

根据流行病学指征及防治工作的需要进行重点人群监测。对外环境及食品进行检测。

（二）疫情报告

1、医疗卫生机构和有关单位在发现疑似、临床诊断或实验室确诊肠道传染病病例后，应于2小时内向防保站报告，接到信息报告后应在2小时内尽快向上级政府报告，同时向县卫生局报告。地方各级人民政府应在接到报告后2小时内尽快向上一级人民政府报告。

2、任何单位和个人有权向政府及防保站举报不履行或者不按规定履行肠道传染病防治职责的部门、单位和个人。举报电话：5959089。

3、防保站坚持24小时疫情值班制度。严格执行疫情监测“日报告”、“零报告”和“有事即报”制度。防治肠道传染病指挥部办公室疫情电话设在门诊部。

4、肠道传染病疫情收集、整理、上报、信息反馈等具体工作由防保站承担。

5、网络直报点要做好网络的运行维护，确保报告网络畅通。

四、应急反应、预警与终止

1、工作目标：及时发现疫情，排查疑似病例。

2、防治肠道传染病指挥部负责全乡疫情的日常防控指挥工作。出现疑似病例的乡村2小时内；指挥部在预警后6小时内集结到位，立即开始运行，统一组织、指挥和协调本地的防治工作。防治肠道传染病指挥部办公室成员单位人员12小时待命。

3、一般疫情处置。在实施常态防治措施的基础上，采取以下措施：

⑴出现疑似病例地区的乡级防治肠道传染病指挥部实施应急监测。

⑵乡防治肠道传染病指挥部办公室组织在连接肠道传染病流行地区的乡界公路国道、乡道入境地设立交通卫生检查站，对来自肠道传染病流行地区的公共客运车辆及其人员进行检疫。对来自肠道传染病流行地区的人员进行粪检。

⑶防保站负责督促、指导疫情发生地的疫情监测、医疗救治和进一步明确诊断。各级防治肠道传染病专业技术人员、医疗卫生人员24小时待命。

⑷防保站立即向社会公布疫情举报电话和咨询电话，公布后备医院和腹泻病门诊名单；要求媒体每天宣传一次防治肠道传染病健康教育知识。根据需要应急接种肠道传染病疫苗。

⑸根据疫情变化和上级要求，经乡防治肠道传染病指挥部批准后，由乡卫生院宣布解除疫情或疫情升级。

落实情况，公共场所、物品的清洁卫生。检查的频率为每周一次。对发生腹泻病例或疑似病例的公共场所，采取强制措施，予以封锁或关闭。

⑹经上级防治肠道传染病指挥部批准，乡防治肠道传染病指挥部根据疫情变化，宣布解除疫情或疫情升级。

五、应急技术与措施

（一）疫点、疫区确定及控制措施

1、疫点、疫区的划分

⑴疫点。疫点是与病人、疑似病人、带菌者同一大门出入的住户，或与其生活有密切关系的若干住户。

⑵疫区。疫区根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落分布、人群生活和物资交往等情况，考虑传播条件和流行病学联系，判断受累地区而划定疫区。一般以一个村或几个村为范围划定疫区。

⑶疫情控制紧急措施和疫区的确定与解除，按照《霍乱病防治手册》、《肠道传染病防治意见》和《传染病防治法》第42条、43条执行。

2、疫点的处理

（1）坚持“早、小、严、实”的处理原则。

（2）隔离治疗传染源。

（3）认真做好随时消毒和终末消毒，特别注意确诊病人、疑似病人、密切接触者的分泌物和日常生活用品以及生活饮用水的消毒。仔细调查临床确诊病人和疑似病人，对近期内可能污染过的地方和物品应进行消毒。

（4）密切接触者的管理。

（5）采样送检。

（6）预防服药。

（7）药物灭蝇。

3、疫区的处理

⑴加强卫生宣传教育和爱国卫生运动。

⑵开展疫情主动监测建立专门的监测报告和分析工作小组。当地医务工作者每天到辖区进行巡回检查，及时发现并报告疑似疫情。

⑶加强疫区卫生管理。

⑷加强食品卫生和集乡贸易卫生管理。

⑸管理期间限制人员流动，约束或暂停办婚丧、集会等举办的聚餐活动；根据食品污染调查和流行病学分析，必要时停止具有较明显污染传播可能性的集乡。

4、疫点、疫区的解除。

疫点的解除：疫点内所有人员间隔2天的连续实验室大便分离为阴性，同时末例传染病病例发生7天后无新发病例出现，可解除疫点。

疫区的解除：在疫情涉及地域范围内所有疫点被解除后，再观察5天，如无新病人和带菌者出现，即可解除疫区。

（二）流行病学调查

1、疾病预防控制机构按照《霍乱病防治手册》、《肠道传染病防治意见》和《卫生应急工作手册》，实施流行病学调查。疫情发生地的疾病预防控制机构在最短时间内派出流行病学调查人员进行调查。临床观察病例，由乡级疾控人员进行流行病学个案调查。

2、流行病学调查人员应按照规定的分级防护要求，做好个人防护。

3、追踪疑似病例、临床诊断病例的所有密切接触者。疾控人员开展流行病学个案调查时，必须对所有密切接触者进行追踪调查，详细调查了解密切接触者与患者的关系、接触时间、地点、接触方式，并做好记录，认真填写密切接触者医学观察登记表。督促密切接触者在指定地点实施医学观察，督促出现不适症状的一般接触者，到指定医疗机构就诊。如发现密切接触者已离开当地，由防保站通知将要到达的目的地,卫生部门组织开展追踪调查，并采取相应措施。

（三）医疗救治

1、病例收治原则和方式。临床诊断病例和疑似病例的诊治工作遵循集中收治的原则。腹泻病门诊发现临床诊断病例或疑似病例后，按规范要求转往定点医院治疗。医疗机构按照有关规定组织病人的救治。

2、病情动态报告。医疗机构收治传染性腹泻疑似病例和临床诊断病例后，须每天向当地防治肠道传染病指挥部报告动态情况；病例病情发生明显变化时，及时报告。

3、标本采集。上级医疗机构负责采集医学观察对象、疑似病例、临床诊断病例的粪便样本，并送上级疾病预防控制机构。标本采集、转运和检测按《卫生应急工作手册》执行。

4、一般医疗机构

⑴在诊疗服务过程中，实行首诊医生负责制。

⑵预检分诊点对就诊病例及其陪同人员进行粪检，对腹泻病例进行登记，对重点怀疑病例者，应迅速组织会诊及排查。

⑶社区卫生服务机构、个体医生对因腹泻就诊的病例，及时转诊到附近医疗机构腹泻病门诊就医，不得擅自截留腹泻病例。

5、腹泻病门诊

⑴建立健全腹泻病门诊，发生疫情时每日10时上报腹泻病人监测情况。

⑵按规定执行消毒、隔离、医务人员防护措施。

⑶发现腹泻病例和疑似病例时，按照规定转送病人。

（四）消毒处理

需要进行消毒处理的公共场所等消毒处理，应按照《各种污染对象的常用消毒方法》、《肠道传染病防治手册》等技术规范的规定进行消毒。临床诊断病例和疑似病例的尸体，原则上必须立即火化。

（五）密切接触者隔离观察

临床诊断病例和疑似病例的密切接触者，必须实行集中隔离医学观察或居家隔离医学观察。了解密切接触者健康状况，特别是每日大便的次数和性状，限制他们的活动范围，对其排泄物要进行消毒，特别要注意防止污染水源。

居家隔离医学观察者由所在卫生所进行登记，并发给《医学观察通知书》，负责做好医学观察记录，尽量减少与家人的密切接触等。

居家观察者出现腹泻症状后，负责观察的医生要及时向防保站报告并转运到辖区腹泻病门诊进行排查，确诊为病例或疑似病例者，立即转运到定点医院隔离救治。

（七）卫生监督执法

防保站应严格履行卫生监督执法职责,严厉打击各种危害公共卫生安全和公众健康的违法行为,确保人民群众的公共卫生和健康权益不受侵害。

对各类医疗机构特别是定点医疗机构执行疫情报告、消毒卫生标准等有关规定的情况，应定期或不定期进行检查，对医疗机构使用的消毒器械和消毒防护用品的质量进行抽查或监督。

（八）预防控制

1、建立村、组肠道传染病防控责任制，组织村民对居住地进行环境清理，保护水源。

2、饮食服务公共场所的业主，必须对相关场所进行定期消毒。

3、村卫生所利用多种形式，开展防治知识宣传。

（九）学校预防控制

1、中小学校负责对教室、宿舍、餐厅、厕所、会议室等场所进行消毒。每天对学生进行晨检和校医巡查制度，坚持跟踪了解学生身体健康状况，严格控制外来人员进入校园。

2、负责落实各项防控措施，建立疫情应急处理机制，必要时请上级疾病预防控制机构进行技术支持和指导。

（十一）重点部门和人群的防控

1、公共场所的防控。在疫情发生时。坚持营业的餐饮、文化娱乐场所，必须严格按照有关技术规范要求执行消毒、检查等防控措施，建立完善的疫情报告制度。因防病工作需要而停业的餐饮业、文化娱乐场所，要求重新开业时，必须具备良好的防控条件，逐一落实各项防控措施，经过有关部门严格检查批准后，方可恢复营业。

2、民工和建筑工地防控。业主和施工单位负责做好来自肠道传染病流行区的务工人员的登记工作，发现情况，及时处理并向上级疾病预防控制机构报告。

六、善后处理

（一）、后期评估

在应急处理终止后，着重开展的工作主要为常规的疫情监测以及环境和食品安全性评估。爆发流行后的环境安全性评估，目的在于监测引起爆发流行的环境和食品中被污染是否消除，或爆发流行中受到污染的环境是否达到卫生安全要求。

（二）、奖励与处罚

奖励：防保站对参加疫情防控工作作出贡献的先进集体和个人进行表彰；申请民政部门对在疫情处置工作中英勇献身的人员按有关规定追认为烈士。

处罚：对在疫情防控工作中，有玩忽职守，失职、渎职等行为的，依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及有关纪律规定追究当事人的责任。

（三）抚恤和补助：申请人民政府组织有关部门对因参与处理疫情工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。对一线工作的专业技术人员应根据上级规定给予补助。

（四）征用物资、劳务的补偿：疫情处置工作结束后，申请人民政府应组织有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关部门、单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。

七、保障措施

（一）纪律保障

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》建立防治工作责任追究制度。

1、在执行本预案时，对玩忽职守、失职、渎职，不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力、推诿扯皮，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，将依据党纪、政纪的有关规定，申请追究部门领导和相关人员的责任；情节严重构成犯罪的，申请移交司法部门处理。

2、对隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报疫情的，将依法追究相关人员责任，情节严重构成犯罪的，申请移交司法部门处理。

3、对不接受指定隔离观察、隔离治疗，阻碍、干扰防治肠道传染病工作正常开展，在接受调查时不讲实情，导致疫情传播扩散的，将依法追究责任，情节严重构成犯罪的，申请移交司法部门处理。

（二）技术保障

防保站组织开展各级现场处置、医疗救护、信息传递、实验室检验等业务培训、演习演练，以增强应急处置能力。防治管理及技术培训，实行分级培训与内部培训相结合，系统培训与专项培训相结合，理论培训与现场培训相结合。

防保站对各级各类卫生技术人员、卫生行政人员和乡村医生进行培训。针对培训对象所在岗

位和防治工作的实际，确定培训内容。

（三）、物资与经费保障：

1、物资储备。按照国家卫生部制订的应急物资储备目录，物资储备包括：药品、疫苗、防护用品、医疗卫生设备和器材以及应急措施所需的相关物资。

2、经费保障。向上级申请。

（四）、通讯与交通保障：各应急队伍要保证24小时通讯畅通。

八、督导检查

（一）督查方式

督查可采取专项督查和综合性督查，经常性督查和阶段性督查相结合的方式进行，或根据不同时期防治工作的重点，有针对性的开展督查。

（二）督查程序

1、根据督查内容，制定督查工作方案；

2、进行现场督查，技术指导及卫生监督；

3、反馈检查情况，形成督查意见；

4、检查督办意见落实情况并及时通报。

（三）督查方法

1、实地检查。对腹泻病门诊，根据标准逐一对照检查。

2、现场调查。采取实地调查询问或模拟考核的形式，对重点防治场所、岗位、环节的工作进行调查，并进行技术指导。

3、实行督查责任制。把督查对象落实到每个责任人。对未按规定频次开展督查工作、未按程序进行督查、督查发现的问题未能监督改进、发现问题未及时指出纠正的督查人员，追究责任。

4、督查工作要以书面形式形成执法文书或督查文书，技术指导意见、发现的问题及改进意见均以文字记载为依据。

（四）督查发现问题的处理

1、重大问题的报告。督查时发现可能造成疫情暴发、蔓延等紧急情况时，要立即用最快速度向本级和出现问题单位同级指挥部报告，并提出处理建议。

2、一般问题的处理。对督查中发现的一般问题，要进行综合分析，形成书面汇报材料上报指挥部。针对存在的问题提出建议。

九、附则

本预案适用于辖区肠道传染病的预防和控制工作。本预案自发布之日起生效。国家有关部门对肠道传染病防制策略、防制技术方案有调整时，乡卫生院可根据实际情况对预案中技术方案作相应调整。

篇6：传染病疫情应急演练脚本

第一部分 传染病散发疫情的日常管理处置桌面演练

一、演练适用范围 根据《重庆市突发公共卫生事件分类、分级标准（试行）》和《重庆市中小学校及托幼机构传染病防控学校日常管理规范》，学校发生传染病疫情或有疑似传染病疫情时，未达到一般突发传染病疫情事件（Ⅳ级）及以上分级标准，应急处置可参照以下演练模式。

二、演练目的

进一步加强学校晨午检、因病缺课、消毒隔离等日常工作的落实，促使学校在发生传染病疫情时，相关人员熟练掌握应急处理的程序、要求，提高应急处置组织协调能力。普及传染病防治知识，提高广大师生员工的自我防护意识。

三、演练角色：

分管校长、德体卫艺主任、后勤主任、校医或保健教师、消毒工作人员、家长（各1名）和班主任甲、区教委体卫艺科、敦仁社区医院公共卫生科。

四、演练场地和时间要求

1.会议室或多功能室等均可。2.时间为20分钟。

五、演练背景及步骤

（一）演练背景

城六校发生流行性腮泉炎疫情，从发现首发病例开始，该校一周内没有新增10例及以上病例，则属于散发传染病疫情。

（二）演练步骤

第一场景

疫情发现（以流行性腮腺炎为例）

［教室晨检］：ｘｘ年级ｘｘ班班主任甲在晨检时，通过“一看二听三问四查五测”，发现1名学生精神状态不好、下颌肿大、体温测试为38℃，疑似流行性腮腺炎。另一名学生ｘｘ请假看病。［班主任甲］：晨检结束，班主任向学校保健教师报告，“ｘｘ老师，ｘｘ年级ｘｘ班晨检时，发现学生甲ｘｘ精神状态不好、下颌肿大、体温测试为38℃，疑似流行性腮腺炎，另一名学生乙ｘｘ请假看病未到校”。

［保健教师（校医）］： 保健教师登记ｘｘ年级ｘｘ班晨检报告情况，“ｘｘ老师，请将患病学生立即带到保健室（卫生室）隔离观察，通知家长马上到学校接孩子到医院就诊。同时，与未到校学生家长联系，一定要将孩子带到医院就诊，将医院的诊断结果及时反馈学校。”

［情景及处置行动］：患病学生戴上口罩进入隔离室，保健教师（校医）再次对患病学生进行检查和体温测试，初步怀疑是流行性腮腺炎。

［保健教师（校医）］：“ｘｘ老师，学生甲初步判断为流行性腮腺炎。今天之内，请你与家长联系了解2名患病学生的诊断结果，及时告知我。”

［班主任甲］：“ｘｘ家长（甲），我是你孩子的班主任，今天晨检时发现你的孩子生病了，现初步怀疑是流行性腮腺炎，请你立即到学校接孩子到当地医院检查，将检查结果及时告知我。”

［学生家长甲］：（略）第二场景

病因追踪

［情景及处置行动］：上午，2名患病学生家长分别将医院诊断结果告诉班主任，班主任填写因病缺课病因追踪记录。

［学生家长甲］：“ｘｘ老师，经医生诊断，ｘｘ已确诊是流行性腮腺炎，医生建议居家隔离治疗。”

［班主任甲］：“ｘｘ家长，由于流行性腮腺炎传染性强，按照有关规定，你的孩子需在家隔离治疗，预防并发症发生。隔离期间不要相互串门、不到人群聚集的地方，痊愈后还需到当地医院公共卫生科开具痊愈复课证明方能返校上课。”

［学生家长乙］：“ｘｘ老师，经医生诊断，学生乙是上呼吸道感染。

［班主任甲］：“ｘｘ家长，由于我班已确诊有1例流行性腮腺炎，你的孩子在患病期间，抵抗力降低、易被传染流行性腮腺炎，为了你孩子的健康，建议孩子在家观察两天，再到医院复诊，孩子返校时请带上复诊结果排除传染病后方能复课。” ［情景及处置行动］：班主任及时将学生甲和学生乙诊断结果报告保健教师（校医），保健教师（校医）填写因病缺课及疫情报告统计表，并上报疫情。

第三场景

疫情报告

［保健教师（校医）］：保健教师（校医）将全校晨检情况和ｘｘ年级ｘｘ班2名患病学生诊断结果报告学校德育主任和分管校长。

［保健教师（校医）］：“ｘｘ校长，今天晨检ｘｘ年级ｘｘ班有2名学生患病，学生甲ｘｘ经医院诊断为流行性腮腺炎，现已经隔离治疗。另一名学生乙ｘｘ诊断为上呼吸道感染，已嘱咐学生乙在家观察2天排除传染病后再复课。”

［分管校长］：“请及时将疫情情况向区教委或中小学卫生保健机构、辖区医院公共卫生科报告。

［保健教师（校医）］：“区教委体卫艺科吴老师，我是城六校保健教师毛燕，我校今天晨检ｘｘ年级ｘｘ班有2名学生患病，学生甲ｘｘ经医院诊断为流行性腮腺炎，现已隔离治疗。另一名学生乙ｘｘ诊断为上呼吸道感染，已嘱咐学生乙在家观察2天排除传染病后再复课。”

［区（县）教委（保健所）疫情电话］：记录疫情电话，并指导学校做好传染病防控工作，简要阐述流行性腮腺炎防控知识。“ｘｘ老师，一定要继续加强晨午检，做好开窗换气，落实消毒隔离工作，追踪患病学生的病情，及时报告。”

［保健教师（校医）］：“敦仁社区医院公共卫生科，我是城六校的保健教师毛燕，我校今天晨检ｘｘ年级ｘｘ班有2名学生患病，学生甲ｘｘ经医院诊断为流行性腮腺炎，现已隔离治疗。另一名学生乙ｘｘ诊断为上呼吸道感染，已嘱咐学生乙在家观察2天排除传染病后再复课。”

［公共卫生科疫情电话］：（略）

［情景及处置行动］：区教委体卫艺科吴老师立即将城六校发生的流行性腮腺炎疫情报告科室领导，科室领导立即派出专业人员到学校开展调查处置。

第四场景

疫情处置

［情景及处置行动］：区教委、辖区医院公共同卫生科在城六校学校开展疫情处置工作。听取学校汇报，进行个案调查，了解患病学生发病时间、发病后活动范围及密切接触者等，检查指导学校防控工作。

第五场景

布置防控工作

［分管校长］：“ｘｘ办公室主任，今天ｘｘ年级ｘｘ班发生1例流行性腮腺炎，请通知各班班主任、后勤主任、保健教师下午4：00在会议室召开会议”。

［分管校长］：通报疫情情况，布置防控工作。“各位老师，今天ｘｘ年级ｘｘ班发生1例流行性腮腺炎，区教委和辖区医院公共卫生科也到学校进行现场调查处置，为了防止疫情扩散与蔓延，根据专家们的意见，近阶段学校将做好8个方面的防控工作。一是各班加强每天晨午检、病因排查、病情跟踪和登记，做好家长沟通解释，严格实行患病学生隔离，教室要保持开窗换气。二是保健教师负责每天全校疫情监测、上报。对所有患病学生返校痊愈复课证明进行复核，要确保隔离期限。指导后勤工作人员正确配制消毒溶液及消毒。三是德体卫艺处加强学生个人卫生和环境卫生的检查，向学生和家长拟发流行性腮腺炎宣传资料。四是办公室工作负责宣传，通过电子显示屏和校讯通，温馨提示家长，发现孩子有疑似症状，立即带到医院治疗。五是总务处负责全校预防性消毒、疫点班级及周边班级重点消毒工作。六是ｘｘ年级ｘｘ班所有在功能室的课程改在本班教室内上，停止课间操等，学生尽量不到人多的地方玩耍。七是保健教师（校医）对全校教职工进行流行性腮腺炎防控知识培训。

［保健教师（校医）］：保健教师讲解如何筛查有发热、咽痛、腮腺肿大等体征的学生，腮腺炎病的并发症及危害、流行性腮腺炎的隔离时间，预防性消毒和终末消毒时溶液的配制、消毒时的注意事项等。

第六场景

环境消毒

［情景及处置行动］：放学后，学校开始进行环境消毒。后勤工作人员、保健教师等做好消毒前的个人防护工作，保健教师（校医）指导工作人员配制消毒溶液，说明注意事项，对全校环境、教室、宿舍、功能室等全面消毒，对疫点班级和周边班级进行彻底终末消毒，填写消毒记录。

第七场景

疫情结案

［学生复课］:21天后，学生甲痊愈返校，将医院诊断书和痊愈复课证明交给保健教师（校医），保健教师（校医）对复课证明进行复核：一是辖区医院公共卫生科开具的复课证明；二是确认隔离期限已满；三是学生甲腮腺炎肿大完全消退、耳垂下按压已无疼痛、无咀嚼痛，已经痊愈。保健教师（校医）通知班主任，学生甲可以复课。