2018年....公共卫生服务绩效考核方案

2018年....公共卫生服务绩效考核方案（精选9篇）

篇1：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

2018年****乡村医生国家基本公共卫生服务

项目绩效考核实施方案

根据开封市卫生和计划生育委员会、开封市财政局关于转发《河南省卫生和计划生育委员会、河南省财政厅、河南省中医管理局关于做好2017年全省国家基本公共卫生服务项目工作的通知》的通知汴卫【2017】248号文件精神，为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室国家基本公共卫生服务内涵建设，首先成立我乡基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指导小组，完善协调工作机制，充分发挥考核与技术指导小组作用，把15项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干，责任到人，切实做好15项项目日常管理和督导考核工作，现结合我乡实际，制定本方案：

1、建立科学的乡村医生国家基本公共卫生服务项目绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担基本公共卫生的积极性，不断提高农村居民的健康水平。

2、督促指导乡村医生认真履行基本公共卫生服务职能，规范服务行为，充分发挥乡村医生基本公共卫生服务能力，做好辖区居民国家基本公共卫生服务项目服务工作。

3、（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

（二）坚持定期和不定期督查相结合。

（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生基本公共卫生绩效考核奖惩制度，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务完成情况，发放基本公共卫生经费。

4、考核对象及考核内容

（一）考核对象：在区级卫生行政部门注册、取得乡村执业医师证书或执业（助理）医师证书，在村级医疗卫生机构承担辖区内居民基本公共卫生服务项目的乡村医生。

（二）考核内容：按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》内容要求，依照2017年国家基本公共卫生服务项目主要目标任务，结合乡村医生国家基本公共卫生服务任务完成情况，参与国家基本公共卫生服务项目管理和群众满意度为主要内容。具体如下：

1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率保持在75%以上，健康档案建档率≥90%，稳步提高使用率，健康档案使用率≥60%。

2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务，发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询活动、个体化健康教育、健康知识讲座等，各项工作应达服务规范要求。并结合各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。

3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，适龄儿童建证率=100%、国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。

4、对0-6岁儿童进行健康管理，及时收集出生的新生儿信息，并由卫生院儿保科和村卫生室开展新生儿访视，并按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导及中医药保健等健康管理服务。新生儿访视率、儿童健康管理率、分别达到85%以上。

5、孕产妇健康管理：保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务，早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上。

6、做好辖区内65岁及以上老年人口数统计，制定本体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量，做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健康管理率达到67%以上。

7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。加强宣传和生活方式指导，提高高血压患者健康管理人数，规范化管理率达到60%以上。2型糖尿病患者健康管理人数稳步提高，规范化管理率达到60%以上，血压、血糖控制率≥50%。

8、加强严重精神障碍患者管理人数的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。稳步提高严重精神障碍患者管理人数，规范化管理率达到75%以上.9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置：卫生院加强对辖区内医疗机构的督导，督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作；乡卫生院协助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上。

10、中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人中医药健康管理率达到45%以上、0-36个儿童中医药健康管理率达到45%以上。

11、卫生监督协管：认真做好食源性疾病信息报告、饮用水卫生安全巡查信息报告、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告、计划生育相关信息报告，报告率≥95%。

12、结核病管理：认真做好疑似结核病人的筛查、转诊、登记、网络直报、肺结核患者管理率达到90%以上。

13、各类卫生信息登记、统计、上报，要存档备查。

14、群众满意度评价。

（三）、考核办法

1、村相关报表数据。

2、进展情况（项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议、整改反馈）。

3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。

4、乡对村考核结果运用（拨付村级资金是否与劳务费挂钩，并有拨付依据）。

（四）、考核结果应用、项目资金管理，经费补助方式

一、考核总分1000分。结果分为四个等级：分值900分(含900分）以上为优秀，750---900分为合格(不含900分)，750分以下为不合格（不含750分）。年终考核900分以上奖励，年终考核750分以下扣公共卫生经费。

二、考核结果应与乡村医生基本公共卫生服务经费挂钩，并将考核成绩以70%的比例记入乡村医生执业注册考核，纳入乡村医生定期执业考核范畴。

三、经费补助分为基础补助和绩效补助。

1、基础补助经费：承担基本公共卫生服务的基础补助经费。

2、绩效考核补助：（1）绩效考核补助经费

（2）我院在区补助资金到位后，根据乡卫生院和村卫生室承担基本公共卫生项目的比例和每季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配。

(3)考核奖惩。其对考核得分750分(含750分)以上发100%的补助费，900分以上并给予一定奖励；（考核得分750分以下)，发90%的补助费；750分以下考核结果待整改考核合格后，补发剩余补助经费依照豫卫基层【2017】23号文件、汴卫【2017】248号文件精神要求；倒数第一、二、三明确给予通报批评并给予警告。连续3年考核得分在750分以下的村卫生室，取消该乡村医生考核。（分数750分含750分）以上的，全额给与绩效考核补助经费，考核不合格的，核减基本公共卫生绩效考核补助经费，对考核结果为不合格的除核减基本公共卫生绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续三年考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格，全年每次考核不合格的取消乡医注册）。

（3）年终根据绩效考核结果，除了与项目资金拨付挂钩外，卫生院将对绩效考核前五名的村室予以表彰奖励（每个村室不低于500 元），后三名的单位进行通报批评（每个村室罚款不低于500元），充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。

（五）工作要求

严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行单位，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，在实施过程中，有什么新情况、新问题，及时反馈区卫计委，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量。

******

2018.01.05

篇2：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

工作绩效考核方案

为进一步加强XXXXX医院的基本公共卫生服务项目工作的管理，有效落实团辖区的各项基本公共卫生服务项目工作，医院依据本«第三师国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案»,结合我院实际，特制定本方案。

一、督导考核目的

通过本年内2次季度督导考核，将考核结果与本人季度工资挂钩，考核结果好的奖励，落后的适当扣减工资。提高工作质量，落实基本公共卫生服务服务项目工作，服务辖区居民，提高居民健康水平。

二、督导考核原则

1坚持督导与考核相结合的原则

2坚持公开、公平、公正的原则

3坚持考核结果与改进服务，绩效工资挂钩。

三、督导考核评价内容

(一）项目组织管理:查阅相关资料—有合理的本项目工作计划、实施方案（内容涵盖12类）。有绩效考核方案，考核指标，考核小组，考核方法，2次季度督导考核，根据考核进行的问题整改，考核自评，绩效工资。有领导小组、督导考核小组，有人员职责和分工。有全科医生团队，各科室分工，按时参加上级培训，对本单位工作人员进行不定期12类基本公共卫生服务项目工作的培训（查阅培训记录）每季度督导的督导记录，针对问题的整改意见，整改报告，与季度绩效工资挂钩；上级下发文件无短缺，上级督导资料，每月报表齐全。

四、加强项目资金管理，明确经费补助方式

师财政局、卫生局在兵团补助资金到位后，拨付到我团医院承担基本公共卫生项目。每年按季度根据项目执行服务人口和绩效考核结果进行资金分配，次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，医院对防疫人员项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用，支出不能有违规现象。

五、按序时进度完成项目工作目标任务

1、按照国家规范建立居民健康档案：XXXXX居民健康档案电子建档率85%以上，健康档案合格率达95%以上；

——健康教育：利用网络、计划免疫短信等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。每年提供印刷资料不少于12种，能正常播放影音资料，宣传栏不少于2个，每两个月至少更新1次内容，每年至少开展9次健康咨询活动，至少举办6次健康知识讲座，居民健康知识知晓率80%以上；

——适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率保持95%以上，建卡率达98%以上；同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。

——为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册，按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视至少2次；婴幼儿保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次；新生儿访视率95%以上，3岁以下儿童健康教育管理率达95%以上，7岁以下岁儿童系统管理率达到95%以上；

——为辖区孕产妇在孕13周前建立健康手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视；早孕建册率达95%以上，产前健康管理率达到95%以上，产后访视率达到95%以上；

——为辖区65岁以上老年人：制定本体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。65岁以上老年人健康管理率、体检率均达65%以上，健康体检表完整率达90%以上；

——为辖区应管理高血压高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。辖区内常住35岁及以上人口总数×18.8%；高血压健康管理率达到40%以上，高血压规范管理率、体检率均达65%以上，高血压管理人群血压控制率达40%以上；

——为辖区管理糖尿病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。辖区内常住35岁及以上人口总数×9.7%；糖尿病健康管理率达到35%以上，糖尿病患者规范管理率、体检率均达65%以上，糖尿病管理人群血糖控制率达35%以上；

——为加强辖区内重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。常住15岁以上人口总数×1%；重性精神病患者规范管理率达60%；

——肺结核患者管理率达到90%以上；

——中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率分别达到90%以上；

——传染病和突发公共卫生事件报告和处置：加强对医院督导，督促医院做好传染病发现、登记、报告工作；做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告及时率达100%，突发公共卫生事件信息报告率达95%以上； ——卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询

指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血

信息报告。卫生监督协管报告率达到95%以上；

——家庭医生签约服务覆盖率≥40%，重点人群签约服务覆盖率≥65%。

六、考核对象

医院承担基本公共卫生工作的科室人员。

七、考核周期

上下半年各进行1次绩效考核，具体时间另行通知。

八、考核办法

1、日常监测数据核对（防疫科、连队卫生室相关报表数据）。

2、进展情况（项目完成情况、绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议）。

3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。

九、工作要求

严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行科室，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量!

XXXXX医院

篇3：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

1 基本情况

姜堰区地处苏中平原, 总人口79.38万人, 其中常住人口72.92万人, 辖15个镇和1个省级经济开发区、1个国家4A级风景名胜区, 262个行政村, 提供基本公共卫生服务项目的镇卫生院有21家, 村卫生室193家, 乡村医生612名。依据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神[4], 2009年国家开始实施9类21项基本公共卫生服务内容, 江苏省实施9类22项。为保证基本公共卫生服务项目落实到位, 我们组织2个考核组对全区15个镇及2个区进行全年4次现场考核。2011年国家基本公共卫生服务项目增加到10类41项, 基本公共卫生服务绩效考核的任务更大, 基本公共卫生服务规范要求绩效考核的质量更高。针对繁重的绩效考核任务, 如何能够实现便捷高效?我们依托基本公共卫生服务项目信息化管理系统, 探索量质并举的基本公共卫生服务项目绩效考核办法, 实现了项目服务流程化、管理规范化和考核精细化。

2 主要做法

2.1 完善考核制度, 为基本公共卫生服务信息化管理提供考评依据

为保证基本公共卫生服务考核工作有据可依, 充分体现项目取得的社会效益和服务者的劳动价值, 我区采用数量考评与质量考评相结合、平时督查与年度考核相结合的方式, 并依托基本公共卫生服务信息系统, 不断完善基本公共卫生服务工作机制和绩效考核体系。一是完善数量考核制度。在确定年度筹资总经费的基础上, 综合分析各类人群分布状况、工作重点、难点及项目结果指标要求等因素, 适时调整和测算每一个子项目的经费补助额度, 并与财政局联合制定下发每个年度的“基本公共卫生服务项目清单”, 同时出台了《姜堰区基本公共卫生服务项目服务标准和镇村级医疗卫生机构职责分工 (试行) 》, 明确镇村两级职责分工, 保证40%的工作量由乡村医生承担。二是完善质量考核制度。2009年及2010年, 结合年度目标任务完成情况来确定各镇卫生院基本公共卫生服务项目工作绩效考评系数。2011年, 依据国家卫生部、财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核指导意见的通知》[3]、《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》[5]等文件精神, 与财政局联合制定了《姜堰区基本公共卫生服务项目绩效考核办法》, 并依据此办法, 于2011年10月开展了年度绩效考核。2012年, 结合工作实际, 同时本着考核内容、考核指标与《姜堰区镇卫生院绩效考核实施办法》中公共卫生服务相统一、一致的原则, 及时修订了基本公共卫生服务绩效考核办法, 出台了《姜堰区基本公共卫生服务项目绩效考核评价细则》, 利用基本公共卫生服务信息系统, 考核除健康教育及卫生监督协管两类之外的所有绩效指标 (表1) 。明确了基本公共卫生服务经费补助办法, 全年补助经费=工作量×经费额度×补助系数, 由年度绩效考核得分确定基本公共卫生服务经费补助系数, 2012年10月, 完成了年度基本公共卫生服务项目绩效考核工作。

2.2 强化设备投入和人员培训, 为基本公共卫生服务信息化管理提供基础保障

全区所有镇卫生院和村卫生室统一配置了计算机、打印机, 依据《国家基本公共卫生服务规范 (2011版) 》[6], 研发了基本公共卫生服务信息系统, 并与电信公司合作, 统一付费标准和接入流量, 结合金苗系统、中国疾病预防控制信息系统等, 建成了区镇村三级互联共享的基本公共卫生服务信息考核体系。举办镇村级项目服务人员信息化管理培训班, 现场上机进行手把手操作培训。组织公共卫生专业机构技术指导小组成员到薄弱镇进行集中强化培训, 确保培训不留空白, 保证了镇级所有项目服务人员、村卫生室至少有一名人员能操作计算机以及基本公共卫生项目信息管理系统。

2.3 加强资料录入, 为基本公共卫生服务信息化管理提供数据支撑

一是基本信息录入。通过与公安部门及镇村干部的沟通协调、乡村医生入户调查等措施, 全面掌握辖区内常住居民的基本信息, 并在限定时间内全部录入基本公共卫生服务信息系统;二是健康医疗信息录入。通过对一般人群及重点人群的体检、日常性门诊医疗、慢性病病人的随访管理等途径获取居民健康信息, 并及时录入信息系统;三是适时指导。为保证数据录入的规范性和完整性, 公共卫生专业机构现场指导镇村两级服务机构的信息录入工作。

2.4 依托信息平台, 开展基本公共卫生服务数量与质量双考核

2.4.1 数量指标的考核:

对照年度“基本公共卫生服务项目清单”, 区级公共卫生专业人员开展项目数量的考评与核实。首先, 参与考核人员利用基本公共卫生服务项目信息系统等网络信息平台, 对各项目服务单位辖区居民建档、预防接种、儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、重性精神病患者的健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等服务项目的完成数量进行实时摘录;将摘录的数据与镇级基本公共卫生服务月报表上报数据进行比较, 核实数据的一致性;如发现不一致, 考核人员立即到相关镇卫生院及村卫生室进行现场核查, 并对基层项目工作进行督查和指导。各镇级项目实施单位也依据信息系统对村级项目完成情况进行实时监

2.4.2 质量指标的考核:

基本公共卫生服务信息系统设置了报表统计分析功能, 能自动统计出居民建档、预防接种及各类重点人群健康管理的相关管理率和控制率, 因此, 我区在年度绩效考核时从信息系统中直接采集每个镇村级服务单位各个考核指标的完成率。同时参考《2011年度国家基本公共卫生服务项目考核方案》的要求[7], 从信息系统中对每所镇卫生院辖区随机分别抽取0~6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神病患者等人群各10份档案进行真实性和规范性核查, 利用信息系统中的联系电话, 核实服务的真实性, 对于无联系方式的居民健康档案则认定为失访;依据服务规范, 核对信息系统中各项服务记录的规范性。另外, 对项目组织管理、业务培训以及健康教育、卫生监督协管服务进行现场核实检查, 见表2。

2.4.3 社会效益的调查:

在对服务人员规范性和真实性进行电话核实的同时, 重点对0~6岁儿童家长、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者和2型糖尿病患者等人群进行居民满意度调查。2012年, 全区共调查247人次, 其中发放有效问卷230份, 满意度在90分以上的为204份, 占总调查问卷的88.70%, 见表3。

2.5 多方运用结果, 彰显基本公共卫生服务绩效考核作用

基本公共卫生服务项目绩效考核结果通过区卫生局网站通报的形式进行公示, 接受社会监督, 且将结果运用到以下3个方面:一是作为基本公共卫生服务补助经费拨付的依据。以考评工作量乘以经费额度作为基本公共卫生服务预拨补助经费的标准, 以年度绩效考核得分确定基本公共卫生服务经费补助系数, 对考核优秀的单位则利用绩效考核剩余资金进行奖励。二是作为单位绩效工资总量拨付的依据。基本公共卫生服务绩效考核结果是镇卫生院绩效考核的重要组成部分, 其结果作为核拨镇卫生院财政补助经费和核定绩效工资总量的主要依据, 并与单位负责人的绩效工资相挂钩。三是作为主要领导任职聘用的依据。绩效考核结果与单位主要负责人的年度考核和职务任免挂钩, 对于在考核中不合格的单位, 要追究其主要负责人的责任。

3 工作成效

3.1 镇村两级服务模式逐渐改变

随着基本公共卫生服务资金的逐年增加及信息化绩效考核力度的不断加大, 镇村两级服务机构的服务理念逐渐改变, 由药品创造效益转为服务争取补助, 由只注重纸质档案转为保证电子档案及时准确录入, 不断强化乡村医生项目内容和信息系统操作培训, 各镇卫生院均成立了由临床、预防和护理等人员参与的健康管理团队, 将镇卫生院技术、管理及服务下沉至村, 开展村卫生室难以独立完成的基本公共卫生服务项目, 并指导、督促乡村医生规范完成各项工作, 及时录入信息系统。

3.2 绩效考核的效率显著提高

一是节省了考核成本。运用信息系统, 考核人员可完成数量和质量的考核, 并直接采集和运用系统中自动统计出来的各种结果指标, 简化了现场考核程序和内容, 将考核人员从繁重的原始资料核查、大量数据统计和计算汇总中解脱出来, 大幅度降低了考核时间, 极大地节省了人力、交通等考核成本。二是减少了统计错误。运用信息系统, 考核人员就无需到镇村级现场对健康档案、慢性病随访管理等纸质资料逐一进行人工统计, 避免了人工数据统计错误的发生。三是获得了部分重要指标。无信息系统时, 因项目工作量由人工统计, 许多指标无法得出, 实现信息系统管理后, 健康档案使用率、血压控制率和血糖控制率等现场无法统计得出的考核指标在信息系统上均能自动采集和运用。四是实现了动态监管。基本公共卫生服务信息系统设置了权限, 镇级可对辖区内村级、区级可对所有镇级项目工作进行动态监管, 既避免了考核时因人情分等因素带来的结果偏差, 又能实时掌握各镇、村级项目工作完成情况, 实现了及时督查、指导和管理, 见表4。

3.3 服务数量和质量同步提升

在建立居民健康档案、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理以及65岁以上老年人健康管理等方面服务的人数有了显著提高。通过对项目服务过程中真实性和规范性的核实, 实行一票否决制和权重扣减的方式, 避免了弄虚作假、闭门造数据现象的出现, 极大地改变了居民健康档案信息不全、高血压患者随访只有血压值、65岁以上老人体检无生活方式、健康状况评估以及健康指导等服务不规范的现象, 见表5。

4 存在的问题

(1) 镇村两级公共卫生人员数量少、业务素质低, 乡村医生老龄化现象极其严重, 影响了基层基本公共卫生服务工作的有效落实。 (2) 慢性病规范化管理还需加强, 项目成本和经费分配的测算办法尚需进一步完善。 (3) 绩效考评标准过于细化, 在敏感性、可获得性等方面还有一定的问题。

5 今后的设想

(1) 强化镇村级公共卫生服务人员的项目知识和信息化系统培训, 提高业务素质, 不断提升基本公共卫生服务能力和水平。 (2) 根据实际运用情况, 不断调整完善绩效考核方案、标准和考核细则, 使各项指标更加敏感、更易获得和更加简化。 (3) 根据国家经费标准的上调, 调整高血压、糖尿病等慢性病发现及血糖、血压控制等项目的经费补助力度, 优化工作方法, 提高项目实施效果。 (4) 借助区域卫生信息服务平台建设, 将基本公共卫生服务信息系统与诊疗服务信息系统进行整合。同时进一步完善区域卫生信息平台中各种统计运算功能, 简化考核程序, 提高考核效率, 更好地为绩效考核工作服务。

参考文献

[1]国务院.中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[EB/OL].http://www.gov.cn/test/2009-04/08/content_1280069.htm, 2009-03-17/2013-07-09.

[2]国务院.国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009—2011年) 的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2009-04/07/content_1279256.htm, 2009-03-18/2013-07-09.

[3]卫生部, 财政部, 关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见[EB/OL].http://wenku.baidu.com/view/2f4fb014cc7931b765ce153e.html, 2010-12-31/2013-07-09.

[4]国家卫生部, 财政部, 国家人口和计划生育委员会.关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2009-07/14/content_1365335.htm, 2009-07-07/2013-07-09.

[5]江苏省卫生厅.财政厅关于下发江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法的通知[EB/OL].http://www.doc88.com/p-998527431271.html, 2010-03-08/2013-07-09.

[6]卫生部.卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范 (2011版) 》的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2011-05/24/content_1870181.htm, 2011-04-25/2013-07-09.

篇4：社区卫生服务机构绩效考核浅析

【关键词】绩效考核;社区卫生人员;社区卫生服务

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0495-02

1 现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题

迄今,全国各地关于社区卫生服务人员绩效考核制度尽管有了很大改善,但在制度目标设计、运行等环节存在诸多亟待解决的问题:①绩效考核目的不明确,许多地方的绩效考核是为了规范社区卫生服务人员行为,而不是通过绩效考核激励社区卫生服务人员为社区居民服务;②考核重点不突出,考核指标大多放在社区卫生人员方面,本该重点关注的社区居民反应性指标缺乏;③考核指标体系不合理,指标本身不具有敏感性和可靠性;④指标的定义不够具体、独立、全面和易懂,极易造成理解错误和无法得到相关指标值;⑤考核主体单一,主要是由卫生行政部门单独对社区卫生服务人员进行绩效评价,而与社区卫生服务密切相关的利益团体或关心评价结果的组织或个人,如社区居民、非政府组织等未纳入评价主体中;⑥考核的实施不规范,有的社区卫生服务中心制定了相对完整的个人绩效考核指标,也从基本医疗和公共卫生服务两大功能方面进行设计考核的指标,但是由谁来实施考核和如何实施考核,却没有详细的说明和明确的规定,难以保证考核结果的有效性。凡此种种,严重制约了社区卫生服务中心的健康发展,挫伤了社区卫生服务人员的积极性。

2 现行完善社区卫生服务绩效考核的原则与方法

2.1 指导原则:根据现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题,结合国务院《关于发展城市社区卫生服 务的指导意见》(国发[2006]10号以下简称《指导意见》)及《推进社区卫生服务体系建设试点工作办法》的指导原则:①按工作数量定酬,按居民满意度定酬,兼顾岗位工资原则;②按劳分配,促进效率优先的原则;③标准时间设计参照标准时间设计参照基本医疗服务和公共卫生服务的工作强度、工作技术难度为基数。

2.2绩效考核方法:绩效考核以效益工资为主、岗位工资为辅,在分配中突出绩效。绩效考核分为基本医疗和公共卫生服务两大块计算有效工作点数,重点为公共卫生服务的有效工作点数的考核。

工作数量以分钟为单位,按照中心实际开展的工作及所消耗的时间计算点数。根据国家法定工作日251天,8小时/天,共120480分钟每月10040分钟。在根据点数计算点值就是可分配总收入除以社区服务人员工作总时间及总点数。工作质量、满意度和信任度采用百分制进行考核,折算成点数。在群眾满意度与社区居民信任度等方面再权重分配为:他评80%,自评20%后综合计点。得出有效工作点数后根据点值算出绩效工资。绩效考核的衡量单位是有效工作点数,有效工作点数是有效工作时间的有效工作量和工作效率评定,即在一定时间内对各类工作人员均设定有效工作时间、工作量,并进行工作效率评定。工作人员下社区所做的每一项服务,都必须填写卫生服务人员社区卫生服务记录单;其次,在卫生服务人员中进行抽查;再次,在被服务对象进行抽查,以证实服务人员下社区服务的实际情况和效果。

3.考核主要内容包括三个方面：①社区卫生日常工作开展情况：如健康档案使用、慢病管理、健康教育、基本医疗、护理、药品管理、老年保健等工作；②重点工作的落实情况：家庭保健员的培养等、返聘专家、对口支援社区卫生服务的管理、以及社区卫生服务中医试点社区站工作开展；③市政府实事工程：如老年人优待、无保障老年人免费体检。

通过历时多次考核，发现各社区卫生服务机构都能够按照社管中心年初的工作计划，稳步开展各项工作。大部分单位的领导高度重视社区卫生工作，对本单位的工作做到有计划，有落实。慢病信息化管理方面较为突出，辖区内四种慢病患者信息及随访记录内容均录入微机，做到了慢病信息化动态管理；加大了对下属站的管理与培训，以示范站为标准，带动其他社区站共同进步，进一步促进了整体社区卫生工作的发展。

本阶段考核，社管中心一方面完成了年初制定的考核任务，同时对于存在的具体问题进行了相关指导，并且在指导考核过程中，积极与社区服务中心沟通，交换意见，为保障本年度市级折子工程、重点工作的顺利完成奠定了基础。

参考文献：

[1] 谢敏,杨兴华,杨帮翠等.绩效考核在护理管理中的应用[J].西部医学,2006.

[2] 王勋英.实施绩效考核的实践和体会[J].中国医院,2004.

[3] 龚勋,姚岚.社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题及对策[J].中国卫生资源,2008.

[4] 龚勋,姚岚,陈启鸿,陈瑶等.社区卫生服务中心个人绩效考核现状分析[J].中国卫生事业管理,2008.

篇5：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

2018年基本公共卫生服务项目

绩效考核实施方案

为进一步加强基本公共卫生服务项目管理，提高我乡基本公共卫生服务质量和效率，更好地为全乡居民服务，根据《关于黎城县2018年基本公共卫生服务项目绩效考核方案的通知》（黎卫〔2018〕

15、16号文件）、结合本乡实际，特制定此实施方案。

一、考核目的

督促乡村医生认真履行基本公共卫生服务职能，规范服务行为，提高服务质量，完善服务机制。合理使用资金，规范项目管理，促进基本公共卫生服务项目有效落实、提高项目实施效果和质量。

二、考核依据

（一）《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）

（二）中医药服务、肺结核患者健康管理服务规范。

（三）黎城县卫生和计划生育局关于印发2018年基本公共卫生服务实施方案的通知（黎卫计字2018、15、16号文件）

三、考核原则

（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。坚持一个标准，透明化管理，阳光考核。

（二）坚持每季度考核一次，对承担公共卫生服务的卫生室和计生保健室进行考核。

（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。落实乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成数量、质量、真实性和居民满意度知晓率进行考核，考核完毕按照考核结果发放补助。

四、考核内容

1、组织管理。包括项目管理、整改落实等

2、项目执行。基本公共卫生服务14类15大项55项的实施数量和质量。

3、实施效果。群众满意度、知晓率。

五、考核对象；

我辖区内所有承担村卫生室基本公共卫生服务的机构和负责人和参与公共卫生的计生信息员。

六、考核方法和程序

（一）根据上级精神特制定，考核领导小组、负责考核基本公共卫生的具体组织实施。考核领导小组： 组 长；程慧敏(院长)副组长；王苏庆（公共卫生负责人）具体分工；连伟良负责（卫生监督、计划免疫、）

石丽梅（孕产妇管理健康服务、儿童健康管理、免费避孕药具发放）

申建刚（健康档案管理、签约服务）申芳芳（慢性病管理、老年人管理）

李琳、（传染病、肺结核、计划免疫）石秀丽（卫生监督协管）

任艳娟（健康教育、健康素养、严重精神障碍患者管理）王苏庆（中医药服务）

（二）每季度根据卫生院制定的《乡村医生公共卫生服务绩效考核标准》负责对辖区内村卫生所承担公共卫生服务的乡村医生进行考核。每季度进行一次绩效考核，村卫生室服务补助标准实行600元基础补助+计件计量补助（如有新的补助标准另行通知），及绩效考核结果奖罚情况相结合的方法进行发放

（三）聘用申建刚同志为我院的公卫专职人员，负责日常信息维护，健康档案管理，参与家庭医生签约服务管理报表和数据统计，每月500元，从基本公共卫生服务经费中支出，聘用杨志芬为我院的公卫人员参与资料整理，以及日常交代的工作，每月1000元，从基本公共卫生服务经费中支出。聘用李琳为我院的公卫专职人员参与档案管理，以及日常交代的临时工作，每月800元，从基本公共卫生服务经费中支出。

六、考核结果应用和补助

（一）考核总分100分。并分别按照居民健康档案12%、健康教育5%、预防接种5%、0—6岁儿童保健8%、孕产妇保健8%、老年人保健12%、传染病防治5%、高血压管理8%、糖尿病管理8%，严重精神障碍患者管理5%、肺结核患者管理5%、卫生监督协管5%、中医药健康服务6%，健康素养促进活动5%，免费发放避孕药具3%。

（二）考核结果分优秀、合格、基本合格三个等次。分值90分以上为优秀，85-89分为合格，85分以下为基本合格。按照排名打分情况进行奖罚，前三名按照排名顺序，依次按照基础补助的5%、3%、2%分别进行奖励，排名后三名按照排名顺序，依次按照基础补助2%、3%、5% 进行罚除。

（三）、绩效考核补助采取计件计量方法执行具体情况见附件1、2。

八、实施与管理

（一）加强领导，精心组织。加强组织领导，根据当地实际制订具体实施细则，明确职责分工，在组织上、补助上、措施上予以保证。

（二）加强管理，规范运作。做到考核公正公开，补助分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序。加强检查和指导，研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生补助足额到位。

附件：1.程家山乡卫生院和村卫生所基本公共卫生服务计件计量考核统计表

附件；2程家山乡乡村医生基本公共卫生服务考核细则

程家山乡卫生院

篇6：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

一、指导思想：

实行绩效工资考核是国家促进事业单位管理的一项重要的举措：这项举措从客观上提高了基层医务人员的工资待遇、并有利于中心加强规范管理：中心将以卫生局考核办法为指导、以深入卫生服务理念、从分调动职工积极性、为人民群众提供优质满意卫生资源为重点、全面推动社区卫生和队伍的发展进步。

二、考核原则

中心绩效考核本着调动大家工作积极性。坚持社会效益第一和兼顾国家社会个人三者利益的原则、实事求是、客观公平：突出重点、重点实绩、简便易行

三、组织领导成员“中心工作考核领导小组”组成如下

组长：李晓伟副组长：范景红

成员：孙惠军、田艳春、李兰霞、刘新宇、胡乃文、李建国、刘岩松

四、考核组每月针对各项工作检查，并对检查的结果做出评价和考核、以此为依据发放绩效考核工资，在考核中、除了奖优外重点在惩罚、对严重违背中心规章制度、不负责任而出现的重大工作事故将严肃处理，根据每月考勤等情况对请病假的工作人员，在两个月以内的发给除奖励性绩效工资以外的工资，超出两个月的从第三个月起工作年限不满10年的发给除奖励性绩效工资以外的工资90%，年满10年的照发除奖励性绩效工资以外的工资、工作人员病假超过6个月的第7

个月期按下列标准 发给病假期间的工资，工作年限不满10年、发给本人出奖励性绩效工资以外的工资70%，慢10年和10年以上的发给本人除奖励性绩效工资以外的工资80%。

1、事假：事假必须经主任批准，工作人员请事假全年累计不超过二十天或联系事假不超过十天的，找发除奖励性绩效工资以外的工资，超过十天或全年事假累计超过二十天的，按本人除奖励性或全年事假累计超过二十天的，按本人除奖励性绩效工资以外的工资70%发放，全年事假超过三十天的按50%发放，全年事假超六十天的，超过天数扣发除奖励性绩效工资以外的工资．

２、病假：兵家必须持本市县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。工作人员病假期间工资待遇：

（１）工作人员病假在２个月以内的发给除奖励性绩效工资以外的工资。

（２）工作人员病假超过２个月的从第３个月期，按照下列标准发给病假期间工资：工作年限不满１０年的，发给除奖励性绩效工作以外的工资的９０％：工作年限满１０年的，照发除奖励性绩效工资以外的工资。

（３）工作人员病假超过６个月的，从第７个月起按下列标准发给病假期间工资：工作年限不满１０年，发给本人除奖励性绩效工资以外的工资的７０％：工作年限满１０年和１０年以上的发给本人除奖励性绩效工资以外的工资的８０％。

３、旷工按2天数扣发除奖励性绩效工资以外的工资在考核半年除了

奖优外重点在惩罚，对严重违背中心规章制度，不负责任二出现重大工作事故的将严肃处理

四、考核对象及班子考核对象其中中心在职在编职工27人；其中：

主任1人、计划免疫3人、妇幼保健1人、临床医生6人、护士7人、其他公职人员9人。

五、考核时限：2012年1月1日至2012年12月31日。

六、考核方法：考核全社区卫生服务中心职工的德、勤、绩、能及

综合测评五个方面组成。共计100：德、勤、绩、能站70分由所有职工互相自评、综合测评占30分由考核组负责考核。

1、政治思想、道德修养20分

2、工作能力、技术水平10分

3．工作质量、值得成绩和社会效益10分

4、工作态度、组织纪律10分

5、廉洁自律、医德医风10分

岗位系数在0.8-1.2之间。

七、综合测评：主要是考核组根据职工岗位职责完成的情况：遵守、履行各项规章制度的情况：是否按质量完成中心下达的各项指令性工作及日常累计扣分情况进行统计打分、具体考核细则和量化评分标准按照中心各类人员岗位目标责任制。工作制度、请休假制度及会议制度的相关要求执行。

七、奖惩制度

1、≥90绩效工资全额发放。

2、≥80＜90分、绩效工资按90%计发

3、≥70＜80分、绩效工资按80%计发

4、＜70分奖励性绩效工资不计发

5、优秀：≥90分人员中择优评选

本方案经全体职工会议研究通过。

青山社区卫生服务中心

篇7：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

2015年绩效考核实施方案

根据凉山州社保局、财政局、人口和计划生育委员会《关于印发凉山州公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方案的通知》和县公共卫生与《基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》的文件精神。在开展卫生事业单位人事制度改革的基础之下，为深化医疗卫生人事制度和分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意为主要内容的综合目标管理责任考核体系，推进披砂镇社区卫生服务中心的各项公共卫生、医疗卫生工作，充分调动社区卫生服务中心职工的工作积极性，将社区工作健康、有序、持续、向前推进，经职工会研究决定制定绩效工资分配方案如下：

指导思想

在依照相关卫生法律、法规和各项规章制度的基础上，通过进一步完善绩效工资（综合目标管理制度）考核办法，提高社区卫生服务中心的医疗服务质量和效率，提高社区的社会效益；通过成本核算与控制，优化资源配置，提高经济效益；通过深化社区分配制度改革，建立按岗位取酬，按工作业绩取酬机制。

总体要求

1、遵守国家法律、法规和医疗、护理操作规范，遵守卫生局、相关业务部门和单位规定的各项具体要求；

2、基本公共卫生服务项目各项工作的开展严格按照2011年版的《国家基本公共卫生服务规范》和省、州、县相应公共卫生工作指标要求；

3、医疗工作按照县新农合、和医疗卫生服务规范进行开展工作。

考核内容

1、是考勤工作，迟到、早退、旷工、病假、脱岗、上班耍游戏、看电视；

2、是工作着装，工作衣帽、工作牌、禁止捞拖鞋；

3、是单位形象，面容、面貌。清洁卫生、文档摆放、资料归档；

4、各种资料、文档、报表填写完整，有服务对象签字。有按月开展工作的工作指标（公共卫生、新农合、健康教育、下乡督导、出入库登记等）符合举证倒置；

5、符合廉政风险防范，收费、药品采购、出入库登记、票据管理等合理。

6、单位职工具备主人翁精神，有医务工作都的责任感、使命感、紧迫感，在突发公共卫生事情、临时工作任务中服从工作安排，及时到岗履职做好本职工作。

7、新农合：（1）慢性病人开具双处方、完善打印凭借；（2）每个出院病人处方、出院明细四张；（3）新农合病人及转诊完善各项签字、登记。

加强领导和管理

一、成立领导小组

成立罗常泽任组长，杨战明、张德梅、邓瑞莲、钟远菊、张悦为考核小组成员的领导小组。负责对社区卫生服务中心、社区卫生站、村卫生站所有工作进行督导考核；罗常泽负责全面协调、统筹安排工作，张德梅负责办公室工作。

成立公共卫生科考核小组由罗常泽主任任组长，邓瑞莲同志负责公共科工作任考核小组副组长，负责考核社区服务站及村卫生站公共卫生工作。

二、考核小组的职能、职责

1、负责各项具体工作的统筹协调、业务指导；通过指导、带动、考核促进达到整体工作推进的目的；

2、由项目负责人负责相应指标的落实、完成和经费发放、下乡补助发放；、3、4、5、6、7、下发各种报表及工作记录；

下村、下社区进行工作督导并有相关文字记录、卫生简报； 信息的上报、报表的及时上报； 相关工作的归档保管和装订工作； 各项具体工作的考核。

三、临床医疗组的职能、职责

1、依照新农合政策、基本药物制度、医疗规范，开展基本医疗工作；2、3、4、5、6、配合公共卫生科一同履行公共卫生工作； 完善各种登记表、报表及相关工作记录； 下村、下社区进行工作督导； 信息的上报、报表的及时上报；

健康知识培训，资料归档保管和装订工作。

四、公共卫生科的职能、职责1、2、负责各项公共卫生工作的统筹协调；

由项目负责人负责相应指标的落实、完成和经费发入、下乡补足发放；3、4、5、6、7、下发各种报表及工作记录；

下村、下社区进行工作督导并有相关文字记录、卫生简报； 信息的上报、报表及时上报；

相关工作的健康知识培训，资料归档保管和装订工作； 各项公共卫生考核。

分片包干、责任到人、责任下沉

按照分片考核、目标到人、责任区域明确的指导思想，社区卫生服务中心全体职工分工如下：

（一）、人员工作分工：

罗常泽：社区卫生服务中心主任：负责统筹协调全院工作。张德梅：社区卫生服务中心办公室主任：负责办公室、信息化建设、出纳、新农合报账、中医适宜技术开展工作。

杨战明：社区卫生服务中心医务科科长：负责免疫规划、结核病、麻风病、地方病、传染病工作。

邓瑞莲：社区卫生服务中心公卫科科长：负责居民健康档案、慢性病管理、老年人管理工作。

张悦：社区卫生服务中心工会主席：负责卫生协管、新农合筹资、健康教育、卫生应急工作。

钟远菊：社区卫生服务中心护理部主任：负责0-6风儿童管理、孕产妇管理、（妇幼）艾滋病工作。

（二）、分片包村

张德梅、邓瑞莲：码口村、下村、雾旭村；胡其禄社区、陈华社区。

罗常泽、钟远菊：后山村、大花地村；杨春强社区、何汉文社区。杨战明、张悦：披砂村、小田村村；曾梅社区、邓婷社区。

本工作模式是紧紧依靠社区卫生服务中心仅有的医疗资源，采取坐班制和分片包干制相结合，将公共卫生工作老年人、孕产妇、慢性病患者、预防保健覆盖的重点服务人群形成常年上班服务模式，动员其到社区卫生服务中心接受检查，接受服务。

劳动纪律及休假管理制度

1、全中心职工必须严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，上班时间做到不迟到、不早退、不脱离工作岗位（简称脱岗），认真履行工作岗位职责。

2、上班时间规定：早上：8：30，下午17：30整，凡迟到、早退、一次扣当事人当月工资20.00元，扣2分；病人超过10分钟找不到医生视为脱岗，扣当事人当月工资100.00元，扣5分；全年累计超过3次者，无当年年终奖。若有特殊事情需要中途或提前下班者，需向科室主任说明去向及时间，经院方批准后安排或请人代班，并做好记录方可离开，若自行离开工作岗位的按脱岗处理，因此面延误病人的及时救治造成的医疗事故，由本人承担一切责任。三次脱岗无年终奖、年度考核不称职。

3、值班人员必须坚守工作岗位，提前离岗或不在岗超过30分钟都按旷工处理，扣当事人工资100.00元，扣10分，全年累计超过3次者无年终奖，年度考核不称职。因此而延误病人的及时救治造成的医疗事故，由本人承担一切责任。各种会议、学习、相关工作接待无帮不参加，一次扣当事人50.00元，全年累计超过3次，无年终奖、年度考核不称职（公事、派出进修、学习、必须的考试等除外）。被安排主讲人员必须服从且写出讲稿，签到表要求字迹清楚。

4、值班严格按科室排班表执行，休假必须征得科室主任同意，并告知本科室成员，办好移交手续方可离院。若擅自离开，造成病人无人管理、无人看病或造成医疗纠纷及事故的，由本人承担一切责任，罚当事人200.00元，扣8分。年度考核不称职。

5、正常休假原则上当月休当月的，因工作需要不能休假的，经科室主任调节后上报医院责任人，可在适当的时间由科室主任调节安排补休。特殊情况（如考试、学习）可提前休下月假，但不能超过10天。由科室主任调节。

6、婚假7天，丧假3天，产假顺产90天，剖宫产120天，男主护理假（含当月休假）15天，先向院方书面请假同意后由科室主任调节上班，行政班的直接向医院领导请假，丧假是指本人或配偶的直系亲属（父母、子女、配偶的血缘兄弟姐妹），异地可以适当给予路程假。产假生双胞胎增加15天，不请假或未批准的，擅自离开或限期不归，按旷工处理，一天扣一月绩效工资，无年终奖，年度考核不称职。二天扣二月绩效工资。以此类推。

7、事假院方一律不批准，但是可以在科室中，由科主任及本人合理调节，相互换班，并且写出书面假条，上交院方审核，改动考勤及签到表。

8、公事出差规定：开会必须有上级文件和电话通知。办公室办事可根据实际情况，由医院负责人批准时间方可出差。负责人公事出差由负责人之间相互协调，合理安排。出差时一般规定为3天，（往返3天，办事1天），特殊情况可以调整时间。各科室之间禁止私自跨科室代班，若发现一次扣代班人员100.00元，请代班人员100.00元，由院方因特殊事情安排除外。各科室工作人员在值班时间内必须穿工作服，否则被 发现一次扣除50.00元。

9、在工作中不服从分配，影响工作者，从通知之日起到服从调动的新岗位上班之日止，按旷工处理。另给医院造成的损失，概由责任人负责。

绩效分配方案

一、涉及经费：

（一）每月业务奖金；

（二）、年终奖金（年终公共卫生考核经费和业务经费组成）；

（三）分片包村经费；

（四）项目工作经费。

(一）每月业务奖金

1、新农合工作加算4天后勤班；考核低于90分/月每下降一个百分点扣5%/月，扣完为止。

2、奖金分配方案：正式职工1.0的系数，临聘人员0.2系数，辅助检查扣除材料部分人工经费的10%先发给辅助检查医生个人后人再平均发放。

3、写一份完整病历奖励医生15.00元，护士5.00元；，卫生简报在宁南县公众信息网登出一期30.00元。健康教育短信20.00元/批次，必须单位领导签字认可后发现并留底备查，否则视为个人行为，有损单位形象扣除当月绩效工资。

4、每月考核在95分及以上者发放100%，91-95分发放90%，85-90发放80%，80-84分发放70%，79分以下不再发放。

5、项目工作经费，公共科组长及其他相关公共卫生工作人员中的带头人，在强化免疫、群体性儿童体检、居民健康档案、慢性病管理、大型集中工的健康教育（一次在200人以上）工作经费的发放、报表必须由经办人、科室项目负责人审核、单位负责人签字后发放。

6、下乡补助和油料补助的经办人、证明人必须由社区卫生服务中心的具体经办人负责工作的真实性，在完成相关工作记录签字的情况下领取。没有服务对象签字不得领取相应工作补助。

7、年终考核优秀者，被卫生局评为“先进个人”的工作人员单位奖励300.00元。

本方案一式两份，试芊期三个月，如有不妥之处可通过职工会进行调整。

甲方：披砂镇社区卫生服务中心 乙方：单位全体职工

负责人签名：

单位职工签名：

宁南县披砂镇社区卫生服务中心

篇8：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

一、社区卫生服务机构绩效考核指标体系存在的问题

本文以梨园社区卫生服务中心为重点调查对象, 其医务人员绩效考核指标体系一级指标分为基本医疗服务, 公共卫生服务、社区服务与管理三项, 通过对主要指标的研究提出如下问题:

(一) 未注意考核对象间的差异性

社区卫生服务中心包括医技人员、护理人员、药房工作人员和管理人员等, 不同岗位人员的工作内容也存在较大差异, 在目前考核中简单地将考核内容分基本医疗和公共卫生服务外, 其他没有被纳入绩效考核体系中来。笼统的指标体系分类到具体考核对象上无法明确其考核内容, 增加考核实施的难度。

(二) 部分考核指标缺乏代表性与科学性

选取的指标片面强

调服务数量和服务质量等二级指标, 如该指标体系中, “服务质量”二级指标下的“平均住院费用”三级指标与二级指标相关性不大, 不能代表和衡量社区卫生服务机构医务人员的服务质量。

(三) 部分考核指标与当地社区卫生服务发展水平不匹配

社区卫生服务对其服务主体采用的评价指标必须与其发展的水平程度相适应, 才能起到积极的作用。考核指标的过高过低都会导致被考核者为了达到要求虚假填写, 结果将失去真实性。在对梨园社区卫生服务中心调查中发现例如“35岁以上居民首诊测血压率”、“居民基本卫生知识知晓率”等指标大而空, 与当地社区卫生服务发展水平不相匹配, 难以确切衡量, 操作可行性不大。

(四) 考核指标繁琐, 考核工作费时费力

社区卫生服务考核

指标体系大而全, 每年考核需要抽调大量人员对社区卫生服务基本单元进行考核, 其工作量可想而知。例如, “公共卫生服务”一级指标下分成了“居民健康档案”、“健康教育”、“传染病防治”、“老年人保健”、“慢性病管理”、“重症精神病患者管理”、“居民满意度”共七项二级指标, 而且每项二级指标又包含了三到四项三级指标, 指标设置繁琐。由于一些不必要的考核占用了大量人力和物力, 而实际的考核操作者也确实感到有些考核项目不必要, 结果很容易使考核流于形式。另外, 像“居民基本卫生知识知晓率”、“传染病疫情报告及时性”、“协助疾病控制部门进行疫情调查处理情况”这样的三级指标很难进行定量判断, 增加考核实施难度, 考核工作费时费力。

二、社区卫生服务机构绩效考核指标体系构建

根据调查社区卫生服务机构绩效考核中存在的问题, 本文在对具体岗位工作分析的基础上重新构建考核指标体系, 构建步骤如图1所示Á:

(一) 对社区卫生服务机构医务人员进行工作分析

社区卫生服务机构医务人员的绩效考核对象主要包括以下五类:全科医生、公共卫生人员、护理人员、医疗技术人员、职能管理人员。其中, 全科医生、护理人员可统称基本医疗服务人员。考核对象因其工作内容、性质以及完成这些工作所应具备的条件不同, 所选取的考核指标也要有所差异。根据考评目的, 结合考核对象的自身特点, 了解被考核者在该岗位工作的基本职责、资格要求, 得出相应的岗位分析结果。

(二) 确定考核指标具体如下:

(1) 明确考核对象。根据社区卫生服务机构的工作内容及特点, 社区卫生服务机构医务人员的绩效考核对象可分为全科医生、护理人员、公共卫生人员、医疗技术人员、职能管理人员。相比较以前社区卫生服务机构医务人员绩效考核对象的选择, 增加了医疗技术人员、职能管理人员, 注意了考核对象的差异性, 考核指标全面、客观的反映了社区卫生服务机构的工作服务内容。

(2) 指标体系的确定。根据社区卫生服务机构人员构成以及对其工作分析的结果, 设定全科医生、公共卫生人员、医疗技术人员、护理人员、职能管理人员五类考核对象。具体指标如下:

全科医生、公共卫生人员、医疗技术人员的一级指标包含服务数量、服务质量、患者满意度;护理人员的一级指标包括服务数量和患者满意度;职能管理人员由于其工作的特殊性, 一级指标包含服务质量、满意度。

全科医生服务数量的二级指标可包含:普通门诊人次数、急诊人次数、出诊人次数、院前急救人次数, 手术服务人次数。服务质量的二级指标可包含:门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方激素百分比、门诊处方使用合格率、门诊处方见效平均时间, 其中门诊处方见效平均时间以类似病症的康复时间为参考依据。患者满意度的二级指标可包含投诉纠纷次数、医疗技术满意度、服务态度满意度、病情解释满意度。

护理人员服务数量二级指标包括住院服务床日数, 家庭病床服务日数, 观察室输液病人数。患者满意度的二级指标可包括投诉纠纷次数、护理技术满意度、服务态度满意度。

公共卫生人员服务数量的二级指标可包含接种的人次数 (包括一类疫苗和二类疫苗) 、妇女保健人次数、儿童保健人次数、高血压病人规范管理人数、糖尿病病人规范管理人数、精神病人规范管理人数、艾滋病病人规范管理人数、结核病病人规范管理人数、新建档案人次数、签约家庭户 (人次) 数和健康体检人次数。服务质量的二级指标可包含服务文件书写合格率、规范管理效果总评、突发公共卫生事件应急处理准确率。患者满意率的二级指标可包含:投诉与纠纷次数、技术满意度、服务态度满意度。

医疗技术人员服务数量的二级指标可包含辅助检查人次数、配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况。服务质量的二级指标可包含:检查报告及时性、检查准确率、检查报告书写合格率。患者满意率的二级指标可包含:投诉与纠纷次数、技术满意度、服务态度满意度。

职能管理人员服务质量的二级指标可包括目标完成情况、差错率、责任感。满意度的二级指标可包括职工满意度、患者投诉率。

(三) 指标标准的确定具体如下:

(1) 量化标准。量化标准往往紧随结果指标之后, 能够精确描述指标需要达到的各种状态, 在社区卫生服务机构医务人员指标体系中, 对于全科医生, 护理人员、医疗技术人员的考核, 通常使用量化标准。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方激素百分比等指标的考核标准设计参考了山东省卫生厅、山东省人力资源和社会保障厅关于下发《山东省基层医疗卫生机构绩效考核办法》的通知等政策性文件 (见表1) 。

(2) 描述性标准。描述性标准常见于特质指标、行为指标之后, 在对整体性绩效结果的评价中运用的较多。在社区卫生服务机构绩效考核中, 职能管理人员的绩效考核比较复杂, 且服务内容多于维护中心高效运作有关, 适用于描述性标准。

参考文献

[1]马起龙、尹文强、黄冬梅等:《社区就诊患者满意度调查与分析》, 《中国卫生质量管理》2009年第3期。

[2]董恒进、曹建文:《医院管理学第二版》, 复旦大学出版社2008年版。

[3]葛楠:《综合医院临床科室负责人绩效考核评价体系的研究》山东大学2007年硕士论文。

[4]石晓宇:《医院绩效考核与评价》, 《管理观察》2009年第2期。

篇9：2018年....公共卫生服务绩效考核方案

【关键词】公共卫生服务机构；绩效考核；公益性；策略

城乡基本公共卫生服务机构是我国医疗体系的重要组成部分，承担着为民众提供医疗服务的重要职责，医疗服务与民众切身利益关系最为密切，同时社会关注度也比较高。随着时代的不断发展，作为公益性的组织机构，城乡基本公共卫生服务机构公益性正在不断减弱，这导致了民众的诸多不满，同时也与此类组织机构的基本定位相违背。在广大居民看病难、看病贵等问题依然突出的情况下，我国正在大力解决基本公共卫生服务不均衡的问题，力争让民众都能享受到良好的公共卫生服务。公益性是基层卫生服务机构的基本价值准则，不以盈利为目的，追求全民健康水平的不断提升这是其基本经营宗旨，因此加强城乡基本公共卫生服务机构公益性，利用绩效考核来进一步的增强此类医疗机构的公益性具有重要现实意义，同时也是我国医疗卫生事业健康发展的必然要求，是保障居民健康权基本保证。

一、城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的问题

我国医疗卫生体制改革的一个基本方向就是坚持公益性，国家这些年在的医疗卫生领域的投入力度不断加大，建设了一大批城乡基本公共卫生服务机构，这些机构在解决居民看病难、看病贵方面发挥着越来越重要的作用。绩效考核是城乡基本公共卫生服务机构日常管理的重要手段，面对目前这些机构公益性不断削减的情况下，需要在绩效考核方面进行调整。从公益性角度来看，当前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的问题主要表现为以下几个方面：

1.绩效考核指标中缺少公益性指标

绩效考核指标是绩效考核工作开展的依据，绩效考核指标体如何直接决定着绩效考核的重心以及方向，从目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核指标体系来看，效益性指标明显占据主导地位，而公益性指标明显较少且权重比较低。举例而言，绩效考核指标更多的是考核医护人员创收多少，而不是服务质量如何，对于城乡基本公共卫生服务机构人员来说，考核结果往往与经济待遇挂钩，如果绩效水平比较低，自身的经济待遇就会受到影响。在这种绩效考核指标体系下，城乡基本公共卫生服务机构工作人员自然忽视公益性，而强调服务行为的经济性，导致机构的公益性受到负面影响。

2.绩效考核主体缺少公众这一群体

城乡基本公共卫生服务机构的主要服务对象是公众，因此公众低于机构公益性如何最有发言权，目前城乡基本公共卫生服务机构的绩效考核主体包括上级主管部门以及自身，但是唯独缺少了公众这一考核评价主体。在公众考核主体缺失，对于这些机构的公益性没有发言权的情况下，就更难发挥考核在卫生服务机构公益性提升方面的重要作用。

3.缺少第三方绩效评价机制

从目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核信度来看，考核信度不高的问题比较突出，在卫生服务机构绩效考核领域没有引入更具有中立性以及公正性的第三方评价机制，导致了城乡基本公共卫生服务机构在自身公益性评价方面存在的失真的情况，这会影响到这些机构公益性发挥。

二、城乡基本公共卫生服务机构绩效考核策略

针对目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的拖累机构公益性的问题，需要我国相关部门积极采取有效措施来进行绩效考核问题的解决，构建更加有效的绩效考核体系，从而充分发挥绩效考核引导、监督作用，促进城乡基本公共卫生服务机构更好的发挥自身的公益性。具体来说，城乡基本公共卫生服务机构绩效考核工作的开展需要重点做好以下几个方面的工作：

1.提升公益性指标权重

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核指标体系设计中，需要增加公益性指标，提升公益性指标的权重，同时将公益性指标的完成情况与职工薪酬相挂钩，这样才能给卫生服务机构人员更多的压力以及动力去改善服务质量。另外，上级部门根据社区卫生服务机构公益性状况进行拨款，给予公益性履行较好的机构更多的拨款。

2.纳入公众绩效考核主体

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核主体方面需要将公众纳入其中，积极开展360度绩效考核，注意分析公众对于公益性指标的评价，让公众在社区卫生服务机构绩效评价方面有更多的发言权，从而提升这些机构的公益性。

3.引入第三方评价机制

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核方面需要积极探索第三方评价机制，选择那些社会公信力强、有良好中立性，在此工作开展方面具有良好经验的第三方机构来进行社区卫生服务机构公益性履行方面评价，从而提升评价结果的可信性。

参考文献：

[1] 王凤娥.论突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核[J].医学信息，2014年25期

[2] 罗湘.突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核[J].重庆医学，2012年32期

[3] 鄧梦露.重庆市九龙坡区基层医疗机构绩效考核问题及对策研究[J].重庆医学，2015年25期

作者简介：