护理人员行为规范及要求

2024-06-30

护理人员行为规范及要求(精选12篇)

篇1:护理人员行为规范及要求

护理人员行为规范及要求

一、护理人员语言规范

(一)语言规范基本要求。

1、工作时间、学术交流、会议,提倡使用普通话。

2、文明礼貌用语,耐心诚恳。

3、提出请求,“请”字在先;获得帮助,及时致谢;打扰别人,诚心道歉;首问负责,及时解答。

(二)与患者交流时的基本用语:

请、你好、谢谢、对不起、请原谅、不客气、谢谢合作等。

(三)电话用语

1、你好!这里是**科,请问你找谁?请稍等。

2、对不起,×医生不在,我可以帮您转告吗?

3、对不起,×医生去手术了,大概11点手术才能完,请您11点以后打来好吗?

4、对不起,现在是查房和治疗时间,如果不是太急的话,请您×点以后再打来好吗?

(四)入院接待用语:

1、您好!欢迎你来我科住院治疗,我是办公护士李红。今后您有什么事可以找我。

2、请您先测体重。

3、您被安排在25床,我带您过去。

4、您的主管医生是×医生,主管护士是×护士,他们很快就会来看你。

5、您有什么要求,请告诉我们,我们将尽量帮助您。

6、希望您在我科住院期间,心情好,早日恢复健康。

(五)对病人的称呼:针对不同的年龄和情况,选择称谓,称呼时,语言要和蔼可亲。

对老年病人可称为;**大爷(大伯),**大娘(大婶),**师傅; 对中年病人可称为:**先生,**女士;

对青年病人可称为:**先生,**小姐,也可直接称呼姓名; 对少年病人可称为:**同学,**小朋友;

也可按职务或职称呼,如**局长,**主任,**教授等。

(六)治疗处置用语:

1、您好!昨晚休息的好吗?我给您整理一下床好吗? 2、32床**,我现在准备为您输液,请问您小便吗? 3、21床**,这是您的口服药,我帮助您把药服下去好吗?

4、您如果有事,请按指示灯,我会随时来的。

5、治疗处理完毕:谢谢您的配合,有什么不舒服,请及时告诉我们。

6、请您不要着急,我马上通知医生来看您。

(七)赞赏语:当病人配合你治疗护理时应及时给予赞赏:真不错,对极了,非常好。

(八)管理用语:

1、请协助我们保持病房环境卫生,谢谢!

2、病人该休息了,请下次再来,好吗?

3、对不起,陪伴不能睡病人的床,谢谢合作!

4、同志,对不起,为了您和病人的健康,请不要在病房吸烟,谢谢!

5、请您说话小声一点,可以吗?

6、为了保持病员安静,我们希望你只留一个陪伴,谢谢支持。

7、请不要随地扔纸屑、果皮、不要往窗外倒水。

8、请多提意见,我们将尽力解决。

9、请保管好自己的用物,谨防遗失。

(九)征询用语:你需要我帮助吗?我能为你做什么吗?这药用后你好些了吗?晚上你想吃什么吗?

(十)推托语:当你遇上不能满足服务现象的个别要求或要求不合理应说:这事我不太清楚,我去问主管医生或护士长再告诉你好吗?

二、护理人员行为规范:

(一)遵守护理人员职业道德规范,遵守院规,仪表端庄,行为文明,工作态度端正,清廉正直,接待病人热情,接受意见虚心,解释工作耐心,护理工作细心,对病人一视同仁,慎言亲密,取信病人,敬业、爱业、钻研业务。

(二)着装

1、护士工作时应着工作服,戴护士帽,佩带胸牌。

2、保持着装整洁,不得粘贴胶布、别大头针,衣帽不得翻在工作服之外。裙下摆及大脚裤不外露于工作服外。

3、保持鞋面清洁,不得穿拖鞋或响底鞋,鞋跟不得过高。夏天不穿深色长袜,颜色要协调。

(三)仪容:

1、提倡护士淡妆上岗,精神饱满,情绪稳定、乐观。微笑服务。

2、保持头发整洁,戴护士帽时长发应套在发网内或卷到头上,短发不能过肩,前发不能过多披散在前额,禁染彩色头发或挑染。

3、保持手的洁净,不得留长指甲,上班时间不得佩带耳环、戒指、手镯等。

(四)举止:

1、护士举止的基本要求:

(1)工作期间必须举止端庄、谈吐文明、态度和蔼、姿态良好。(2)保持良好的站、坐、行姿态。

站立时:挺胸、收腹、下颌内收,两眼平视,两腿靠拢,双手自然下垂或在体前交叉。

坐立时:上身端正挺直,两肩放松,下颌内收,颈挺直,胸部挺起,使背部和大腿成一直角,双膝并拢。双手自然放在双膝上,或放在椅子扶手上,谈话时,可以侧坐,此时上身与脚同时向一侧,把双膝靠紧后收。

(3)工作环境中,不得袖手、背手和将手插在衣袋,不得嘻笑、打闹、搭肩或在护士站吃东西。

(4)参加院内学习、集会,要按规定时间到会,遵守会场秩序,保持良好坐姿,不开小会,不随意讲话。

2、护理操作时的举止要求:

(1)在病房巡视中,不靠、坐病床,不吃病人的东西,不与病人或家属开玩笑。

(2)病人出院要主动征求意见,并热情相送。请走好,一路平安,多保重。(3)做各种治疗护理时,需端盘或推治疗车,按有关操作规范执行。(4)尊重病人和知情权,但同时要注意保护性医疗制度,不讲不利于病人治疗的话。

(5)做治疗和护理时不能只呼床号,而应呼叫床号和姓名。

(6)做治疗和护理结束时,应帮助病人整理衣物,拉下衣袖等,整理好床铺,收拾好用物。三 护理人员行为规范要求

护理人员在岗期间,要做到语言文明、礼貌待人、举止端庄、言行规范。

(一)“十不准”

1.工作中做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,走路时不准手挽手及勾肩搭背。衣帽整齐,穿工作鞋、肉色或白色浅袜,夏季穿长袜。

3、上岗不戴耳环、戒子、手镯、不着浓妆。

4、头发不过肩、长发戴发网、不染彩妆、不留长指甲、不染指甲。

5、上班不迟到、早退,不无故请假。

6、为病人处置时不接打手机,不干私活、不打电脑游戏,不会客。

7、不扎堆聊天,不看电视及与工作无关的杂志、报刊。

8、上班时间不脱岗、不睡觉,在护士站不准吃零食。

9、两人不同时座一把椅子。

10、语言文明,不与患者争吵、顶撞,做好保护性医疗。(二)“五心”

1、接待病人要热心

2、护理工作要精心

3、解释工作要耐心

4、病人疾苦要关心

5、巡视病房要细心(三)“五及时”

1、执行医嘱要及时

2、巡视病房要及时

3、抢救病人要及时

4、生活护理要及时

5、护理文件记录要及时

(四)“三交”、“三接”、“三清”

交接班中要求做到三交、三接、三清即: 三交:书面交班、口头交班、床边交班

三接:患者病情交接、治疗护理交接、抢救器械使用交接、三清:口头讲清、书面写清、床边看清

篇2:护理人员行为规范及要求

1.热爱护理专业,尽职尽责,严格执行各项技术操作及规章制度,工作严肃认真,一丝不苟,认真执行医嘱,细致观察病情。

2.尊重患者的生命价值和人格,尊重患者平等就医的权利,对待病人一视同仁,任何情况下,不以各种手段轻视和侮辱患者,不泄露病人的隐私及秘密。

3.勤奋学习,刻苦钻研,对技术精益求精,及时更新知识结构,在不断开阔医护专业知识的基础上,积极运用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识,做好护理工作。

4.对病人服务热心、细心、周到,做好基础护理、专科护理和心理护理,注意运用激励语言,给患者以精神上的安慰和支持,帮助患者保持治疗、康复中所需的良好心理状况。

5.同事间相互尊重、互帮互助,主动与医、技、工等人员协作完成各项医疗任务。

6.仪表端庄、着装规范、态度和蔼、主动热情;单独操作时,不论有无监督,不做有损于患者利益的事。

篇3:护理人员的角色作用及要求

1 正确的专业价值观

专业价值观是护理人员从事护理职业的基础, 是护理专业职业道德的核心, 是对护理职业“关爱”本质和行为的概括。因此, 护理人员的职业要求就是要为他人的利益和状况考虑, 表现为对他人文化、信仰和观点的理解;对病人、对同事利益的关心, 做病人的代言人;保护病人和同事的秘密和隐私;在保护他人隐私的前提下, 依法提供城市的信息病人提供符合专业伦理标准的照顾;准确、诚实地记录护理文件;不断修正自己或他人的不足;敢为自己的行为承担风险或责任等。

2 精湛的专业护理能力

为适应社会和护理学科发展的需要, 护理人员必须具备合理的知识结构, 比较系统完整的专业理论知识和较强的实践技能。运用所学的指示, 为病人的生理、心理需求提供服务。如运用控制感染的方法、控制医源性感染;对整整病人进行全面系统的检查监测, 积极的治疗与监护;提高病人舒适程度, 减轻疾病的痛苦;为治疗性操作提供教育、情感、生理等支持;能够运用多种沟通技巧与不同的人群进行恰当、准确、有效地沟通;能运用评判性思维拟定护理计划;具有清晰、准确、逻辑性强的书写和纪律能力;帮助病人获得或解释相关疾病与健康等方面的知识与技能;与其他医护人员建立和保持良好的工作关系;具有强烈的团队精神等。

3 潜在的护理发展能力

能够敏锐地发现问题, 创造性地开展研究工作;能够不断地总结实践经验, 并升华为理论, 向他人提供学习指导;能够不断充实自己, 适应现代护理多元化、全球化、健康教育化和家庭化、社区化护理服务等的需要。如为提供多元化、全球化护理服务, 护理人员能针对性地提出病人的照顾计划或提供恰当的护理咨询;了解相关的健康政策和社会制度对不同背景的病人的影响;理解不同文化、种族、社会经济、宗教和生活方式的人群对事物的不同表达方式;理解不同文化、背景差异对人的健康状况、行为举止和人对健康照顾反应的影响;为不同年龄段病人的需求提供整体护理;能够与具有不同文化背景的医务人员共事合作。

摘要:从正确的专业价值观, 精湛的专业护理能力和潜在的护理发展能力等三个不同角度, 阐述了对护理人员的角色作用要求。

篇4:探讨老年护理从业人员的素质要求

【关键词】 老年护理人员;素质

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.727 文章编号:1004-7484(2012)-08-3006-02

现今我国已经进入高龄老龄化社会,高龄老年人的人数已经占我国人口的一定比例。医院中高龄患者的人数也占了一定的比例,故护理人员应经验丰富保障患者的各项安全。这就要求护理人员应不断增强其各项素质,这对服务患者有重要意义。笔者对如何提高护理人员的综合能力、业务、职业道德这3方面素质进行探讨和研究,现总结如下。

1 提高护理人员的综合能力

护理工作者应具有各项综合的能力,应具有熟练的护理技能,和患者良好的沟通技巧,对疾病的分析能力,细致地对患者观察等能力[5]。高龄患者因年纪原因,疾病变化很快,故护士的应急能力就非常重要。故应不断提高护理人员的各项综合能力,尤其是对急症患者的应急能力,并注意培养细致地观察能力,对患者出现的各项情况都应密切地观察,从而给予患者做出相应的疾病情况评定,根据医嘱实施急救。还应不断提高和患者的沟通技巧,因年龄和疾病的关系患者对医疗人员会很大的信任感,想得到有效的治疗。故良好的沟通技巧可以有效收集患者各方面的信息,从而辅助疾病诊断和治疗。准确的信息对疾病的诊断和治疗有很大的帮助。根据信息有效地实施护理措施。由此可见,符合我们老年人的特色护理的护理人员必须具有较高综合能力素质,才能把这项工作做得更好,提高护理质量,保障护理安全,确保老年人高质量的晚年生活。

2 全面提高护理工作的专业技巧

对患者实施护理工作的各项操作众多,且现今医学发展,各项治疗仪器等不断更新,这也需要护理人员及时掌握[4]。故护理工作者应不断进行学习,不断地提高自身的专业技巧,熟练操作各项基础护理技能,及时掌握新的治疗仪器,全面提高专业技能。只有娴熟、规范地操作才可有效治疗患者的各项疾病,保障治疗的效果,避免患者出现意外情况。本质上解除病人的痛楚。另外,大部分高龄患者都有一项或几项的慢性合并疾病,其各项脏器多有明显的衰退,故对患者的治疗多应用综合治疗的措施,这就要求护士对各种疾病的治疗、并发症等知识有所掌握,从而保障患者的安全。

3 全面提高护士人员的职业道德,以患者为中心进行服务

3.1 全面提高护理人员的语言沟通能力 各级医院都在开展心理干预措施对患者进行服务,而进行心理干预措施就需要护士具有良好的语言沟通能力,以了解患者的实际心理情况[1]。高龄患者的思维明显衰退,记忆能力也出现了明显的下降,护士应耐心地进行询问,技巧地引导其回答问题。了解其各项心理特征。语言沟通技巧是进行心理干预的必要手段。在沟通中应让高龄患者的心情保持舒畅,乐观的心理会促进疾病康复[2]。

3.2 提高护士工作人员的责任心和道德素质 护理人员应具有高度的责任心和从业道德,因为高龄患者对医疗人员的依赖性很大,故护士应多和其进行沟通,让其感到自身得到了细致的关怀,从而对医疗人员予信任,在治疗中配合治疗。这就要求护士要具有良好的从业道德、高度的责任心。对患者如亲人般地对待,关怀、照顾高龄患者。苦、累、脏活都应努力完成,全心地投入到老年护理工作中,把护理老年人这一工作当作神圣的职责去完成,注重细节护理,使老年人真正感到安心,有家的感觉。

3.3 加强自身的心理素质 护理人员的心理素质的加强也非常重要,其应积极地面对各项情况,保持平静、积极、自信的心态进行工作。不能因为个人的情绪而对工作有所影响。高龄患者对语气、态度比较敏感,一些细微之处会引起其思考良久,故在对其进行护理工作时应调节好自身的心理,和蔼地和其进行沟通。

3.4 “慎独”精神 “慎独”是护理道德修养的最高目标和标准[3]。这是一种心灵内部的责任意识,不断用个人价值观和行业规则提醒自己,在面对老年人病程长、病情重而复杂的特征都要不断勉励自己用最好的状态去护理、关怀我们的患者。护士应坚守在老年人身边,用自己爱心去关心患者。

3.5 注重团队建设 医学事业是一门专业性很强的行业,更是一门特殊的服务性行业,不仅要具备高超的医疗护理技术,而且要以人为本的人性化服务,为保障治疗效果,要求护理人员具备良好的沟通能力和团队协助精神,而在护理老年人中表现的尤为重要,老年人被多种慢性疾病的困扰,表现为病程长,易复发,难完全治愈等特点,由此护理老年人的工作需要多学科的协助,积极按照老年人的身心特点进行有效的护理和治疗。

4 结论

护理是一门专业,老年护理更是专业中专业。面对目前护理发展的趋势,面对人口老龄化状况持续上升的趋势,我们护理人员应该跟上时代发展的趋势,不断提高和完善自己各方面的能力和护理技术,为老年人的高质量的晚年生活献出自己的一份力。

参考文献

[1] 孙建萍.老年护理[M].人民卫生出版社,2009,2:14.

[2] 肖春红.语言艺术在护患沟通中的重要性[J].中国疗养医学,2006,15(13):208-209.

[3] 任桂华.护士慎独意识的伦理价值[J].内蒙古民族大学学报,2009,15(2):154-155.

[4] 張燕.提升护理人员业务素质的对策[J].实用医技杂志,2009,16(3):237-238.

篇5:护理人员行为规范及要求

关于中层及以上干部和机关工作人员

在劳动纪律、行为规范方面的要求

为倡导员工自觉遵守劳动纪律、规范工作行为,促进中层及以上干部和机关工作人员以身作则的带头作用,医院拟对中层及以上干部和机关工作人员做如下要求:

一、劳动纪律方面:

1、上班时间:上午7:50时准时到岗。

下午13:00时准时到岗。

2、下班时间:中午11:30时方可离岗。

下午17:00时方可离岗。

3、上述工作时间内,因私或公外出离院时间超过半天(含半天),需事先严格执行请假或登记程序,因私外出需按规定向人事科请假,因公外出(如外出办公事、参加会议等)需向人事科办理登记手续,如有极特殊情况事前不能及时请假或办理登记手续,可电话和人事科联系,否则按旷工处理。

4、人事科负责做好请假或登记记录,每月初将每人上一月的情况汇总成表在医院OA平台上公示(具体由人事科长鞠艳娥负责,杨超辅助)。

二、行为规范:

1、院内避免大声喧哗或交谈。

部 门:人事科

3、接待患者或来访者过程中要热情周到,严谨应付或冷待。

4、站坐行举止端庄大方。

5、工作时间着装得体整洁轻便(避免穿不适宜便服和可发出声响的鞋);

6、工作时间内避免聚堆闲谈与工作无关之事。

7、以院区为界,严谨员工身着工作服(白服)离院

8、为方便院、内外人员办理事务,工作时间内,机关各行政科室开门办公,无特殊情况严禁长时间关闭办公室门。

三、监督管理:

1、医院成立劳动纪律监督小组,不定期采取不同方式进行抽查。

2、一楼大厅设立职工意见箱,如对上述工作运行过程有疑义,全院职工均有权和责任据实举报,也可采取其它方式举报;如为匿名举报,要求内容需较为具体详细。

3、医院不定期抽查工作运行情况。

篇6:护理人员行为规范及要求

《个案护理》文案材料的结构要求和内容要求

一、结构要求:

1.以各个专题项目为纵轴线,按照专题项目分类,以项目为单位进行记录、讲述;

2.以时间发展为横轴,按照发生发展线条对各个专题项目及其变化结局进行详细描述、记录;

3.汇报材料中尽可能的提供原始资料以说明问题和作为专科技术的展示资料;如:各类评估或记录表格、技术操作指引、有意义的影像检查资料、表现疾病转归、变化的图片等;

二、内容要求:

1.所介绍疾病的背景资料:病理、生理、重要的症状体征、严重后果(并发症)等关键内容,便于大家对后续的医疗护理措施及其临床思路的理解; 2.患者资料:基本资料、主诉、现病史、入院诊断、专科体查阳性指标等; 3.患者其它资料:既往史、过敏史、生活习惯资料、社会家庭支持度及其其它需要告知的;

4.护理评估资料:入院后为患者所做的护理评估内容,如:基础情况的评估(皮肤黏膜、排泄、精神、营养)、与疾病相关的专科护理评估情况(如疼痛、DVT、ADL、管道、伤口情况等)、护理安全评估情况(压疮、跌倒、脱管等)、专科情况(肌力、心功能、肺功能、肢体功能等); 5.诊疗、护理工作的全过程;

三、患者入院后临床全过程记录: 1 医疗方面:

1.1 入院后的紧急治疗及主要诊疗经过及诊疗后患者主要症状体征及其相关指标变化; 1.2 用药及其效果情况; 1.3 主要辅助检查项目;

1.4 实验室检查资料及其阳性指标,对阳线指标的分析、判断的结论; 2 护理方面:

2.1 针对该患者入院评估后的主要护理问题; 广州开发区医院护理部 2016.10.11

2.2 潜在并发症;

2.3 后期需要关注的护理问题;

2.4 对患者进行护理的全过程记录和汇报:

2.4.1.1 对患者在诊疗护理过程中出现的各个护理问题,以发生时间先后为线条,对各个护理问题的诊断依据、护理措施、护理效果或护理结果进行详细的介绍。

2.4.1.2 在此环节,进行相关专科护理知识、护理技能等专业内容的宣讲和讲解。

2.5 总结:对该患者全过程护理的思考:哪些方面做的好,哪些方面不足,哪些需要调整,哪些还存有疑惑等。

篇7:护理人员行为规范及要求

护理文件书写实施细则

前言:

根据《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》卫办医政发〔2010〕125号、《病历书写基本规范》卫办医政发〔2010〕11号、《四川省医院护理质量管理评价标准》、《基础护理学》第五版本科教材等,特制定我院护理文件书写实施细则,如下:

一、护理文件书写的基本要求

(一)客观、真实、准确、及时、完整、版面整洁、书写清晰、文字简明扼要、字迹工整、语句通顺、标点正确、使用医学术语、时间记录到分钟,保持动态连续性。

(二)文书书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。“取消医嘱”用红色墨水笔标“取消”字样并签名。

(三)因抢救急危重症,未能及时记录的,当班护士应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。

(四)各项栏目应逐项填写完整,并由相应护士注明日期并签全名。签名要清晰、可辨,盖章无效。未注册护士、实习学生不能单独签名,书写的护理记录应经过本医疗机构合法执业的护士审阅、修改并签名,签名格式为:注册护士/未注册护士。

(五)书写过程中如需要修改时,应当用同色笔双线横行划在需修改的原记录上,以保证原记录清晰可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

(六)入院(转入)时间、出院时间、手术(分娩)时间、死亡时间等,在各种护理文件上的描述都应一致。

(七)护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录单、危重(病危)患者护理记录单,均可采用表格式记录。

二、体温单书写内容及要求(一)楣栏

1.用蓝(黑)钢笔填写患者姓名、年龄、科室、床号、住院号、日期及住院日数等项目,数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不写计量单位。文字均采用正楷字书写。

2.填写“日期”栏时,每页第一天应填写“年、月、日”,其余六天只写日。如在六天中遇到新的或月份开始时,则应填写“年、月、日”或“月、日”。

3.填写“住院日数”栏时,从患者入院当天为第1天开始填写,直至出院。

4.“手术(分娩)后日数”栏时,用红钢笔填写,手术当日用红钢笔在相应时间栏内填写“手术”,手术(分娩)次日为第1天,连续记录14天。如在第1次手术后14天内实施第2次手术,则第1次手术后的日数作为分母,第2次手术日数作为分子填写,连续记录至末次手术后的第14天。

(二)40℃~42℃横线之间

1.用红钢笔在40℃~42℃横线之间相应的时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。除手术、请假不写具体时间外,其余均采用24小时制,精确到分钟。

2.填写要求:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等项目后划一竖线,其下用中文书写时间,如“入 院--十时二十分”,竖破折号占用两个小格,转入时间由转入科室签写。

3.若患者因拒测、外出进行诊疗活动或请假等原因未能测量体温时,则在体温单40~42℃横线之间用红钢笔在相应时间纵格内填写“拒测”“外出”或“请假”等,并且前后两次体温断开不相连。(“外出”“请假” 须经医师批准,履行相应手续后护士方可在体温单相应时间上注明“请假”,前后均不连线)。

(三)体温的绘制

1.体温符号:口温以蓝点“●”表示,腋温以蓝叉 “×”表示,肛温以蓝圈“○”表示。

2.每一小格为0.1℃,将实际测量的度数,用蓝笔绘制于体温单35℃~42℃之间的相应时间格内,相邻体温以蓝线相连,若相邻两次体温相同可不连线。

3.物理或药物降温30分钟,应复测体温,测量的体温用红圈“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红色虚线与降温前的体温相连,下次测得的体温用蓝线仍与降温前的体温相连,并将体温变化及物理降温情况记录于护理记录单上。

4.体温低于35℃时,为体温不升,应在35℃线以下相应时间纵格内用红钢笔写“不升”,不再与相邻温度相连。

5.若患者体温与上次温度差异较大或与病情不符时,应重新测量,重测相符者在原体温符号上方用蓝笔写上一小写英文字母“v”(verified,核实)。

(四)脉搏、心率的绘制

1.脉搏、心率符号:脉搏以红点“●”表示,相邻的脉搏以红直线相连。心率用红圈“○”表示。2.每一小格为2次/分,将实际测量的脉率或心率,用红笔绘制于体温单相应时间格内,相邻脉率或心率以红线相连,相同两次脉率或心率间可不连线。(脉搏与心率相符时只绘制脉搏曲线)。

3.脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再用红色笔在体温符号外划红圈“○”。如系肛温,则先以蓝圈表示体温,其内以红点表示脉搏。

4.脉搏短绌时,相邻脉率或心率用红线相连,在脉率与心率之间用红笔划线填满。当脉率与心率一致后,则不画心率,继续绘制脉率曲线。

(五)呼吸的记录

1.将实际测量的呼吸次数以阿拉伯数字表示,免写计量单位,用红钢笔填写在相应的呼吸栏内。2.相邻的两次呼吸上下错开记录,每页首记呼吸从上开始写。

3.使用呼吸机患者的呼吸以®表示,在体温单相应时间栏内顶格用黑笔画®。

(六)体温、脉搏、呼吸的测量频率

1.一般患者每日测2次体温、脉搏、呼吸。

2.新入院、转入、发热(体温≥37.5℃)、危重、术后患者,每日至少测4次体温、脉搏、呼吸。3.高热患者(体温≥39℃)每日测6次体温、脉搏、呼吸,连续测至体温正常3天。

(七)底栏

底栏的内容包括血压、体重、身高、入量、出量、小便量、大便次数、自理能力评估、药敏试验等。用蓝(黑)钢笔书写,要求如下:

1.大便次数:应在每日16:00测量体温时间询问患者24小时大便次数,并用蓝色笔填写。大便符号:未解大便以“0”表示;大便失禁以“*”表示;人工肛门以“☆”表示;灌肠以“E”表示,灌肠后排便以 E作分母、排便作分子表示,例如:“1/E”表示灌肠后排便一次;“1/E”表示自行排便一次,灌肠后又排便2次;“4/2E”表示灌肠2次后排便4次。

2.尿量:以毫升(ml)为单位,记录前一日24小时的尿液总量,每天记录一次。排尿符号:导尿以“C”表示;尿失禁以“※”表示。例如“1500/C”表示导尿患者排尿1500ml。

3.出入量:记录前一日24小时的总入量和总出量,分别记录在相应日期的出入量栏内,每隔24小时填写一次。(总入量包括进食量、饮水量、鼻饲量、输液量和输血量等;总出量包括大便量(稀便)、尿量、痰量、呕吐量、引流量及其它排出物的总量)。

4.体重:以kg为单位填入。一般新入患者当日应测量体重并记录,根据患者病情及医嘱测量并记录。住院患者每周测量体重一次,并记录。(病情危重或卧床不能测量的患者,应在体重栏内填写“卧床”字样。5.身高:以cm单位填入,新入院患者当日应测量身高并记录。如体重栏填写“卧床”,可不填写身高。6.血压:以mmHg为单位填入。新入住患者应记录血压,根据患者病情及医嘱测量并记录。一日内连续测量血压时,则上午血压写在前半格,下午血压写在后半格内;术前血压写在前面,术后血压写在后面。如果医嘱开的血压监测≥3次/天,则将监测的血压值记录于护理记录单,写清楚具体的监测时间(具体到分钟)。如为下肢血压应当标注。

7.自理能力评估:患者入院2小时进行评分并记录,病情变化随时评估。评分后的结果用中文书写在相应栏内,如“重度依赖”。

8.“其它”栏作为机动,根据病情需要填写,如特殊药物、腹围、药物过敏试验等。9.页码:用蓝(黑)钢笔按顺序逐页填写阿拉伯数字。

三、医嘱单的内容及要求

医嘱是医生根据患者病情的需要,为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐,由医护人员共同执行。医嘱的内容包括:日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物(注明剂量、用法、时间等)、各种检查及治疗、术前准备和医生护士的签名。一般由医生开写医嘱,护士负责执行。

(一)与医嘱相关的表格

1.医嘱记录单:是医生开写医嘱所用,包括长期医嘱单和临时医嘱单,存于病历中,作为整个诊疗过程的记录之一和结算依据,也是护士执行医嘱的依据。

2.各种执行卡:包括服药单、注射单、治疗单、输液单、饮食单等,护士将医嘱抄录于各种执行卡上,以便于治疗和护理的实施。

3.长期医嘱执行单:是护士执行长期注射给药后的记录,包括序号式、表格式、粘贴式三种。序号式和表格式长期医嘱执行单用于护士执行医嘱后直接书写执行时间和签名;粘贴式长期医嘱执行单用于粘贴各种执行卡的原始记录。长期医嘱执行单要求:

(1)一律使用蓝黑墨水或黑碳素笔书写,要保持页面洁净,不得涂改。(2)眉栏项目患者姓名、科室、床号、住院病历号、页数要填全。

(3)护士操作时在每组治疗单上签署执行时间和姓名,必要时注明给药速度。(4)长期医嘱执行单由执行护士签名,不归入病历,由科室保持至少至患者出院半年。

(二)医嘱种类及处理

1.长期医嘱单:指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。当医生注明停止

2时间后医嘱失效。

(1)长期医嘱由医师下达后,护士将医嘱内容分别记录在相应的执行单上,并在长期医嘱单上注明执行时间并签全名。

(2)医师下达停止医嘱,护士根据医嘱内容将医嘱注销后,在护士签名栏签全名。

(3)手术、转科的医嘱应在原长期医嘱下面划一条红线,在医嘱栏内用红笔写明“术后医嘱”或“转入医嘱”。

(4)重整医嘱由医师转抄并签名,护士核对后签名。

2.临时医嘱:指医嘱有效时间在 24 小时以内,应在短时间内执行,有的需立即执行(st),通常只执行一次;限定执行时间的医嘱,应在限定时间内执行。

(1)需立即执行的医嘱,护士执行后,必须注明执行时间并签上全名,先执行后签字;有限定执行时间的临时医嘱,护士应及时抄录至临时治疗本上;会诊、手术、检查等各种申请单应及时送到相应科室。(2)药物过敏皮试结果,记录在临时医嘱单上。阳性用红笔划“+”表示,阴性用蓝笔划“-”表示。填写皮试时间以看结果时间为准并签全名。

3.备用医嘱:根据病情需要分为长期备用医嘱和临时备用医嘱两种。

(1)长期备用医嘱(prn):指有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有时间间隔,由医生注明停止日期后方失效。护士每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,以供下一班参考。(2)临时备用医嘱(sos):指自医生开写医嘱起12小时内有效,必要时,过期未执行则失效。需一日内连续用药数次者,可按临时医嘱处理。过时未执行,则由护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”二字。

(三)注意事项

一般情况下,护士不得执行口头医嘱。因抢救患者或手术过程中需要执行口头医嘱时,执行护士应当复诵一遍,双方确认无误后方可先执行,抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。

四、护理记录单书写要求

护理记录单记录着病人住院期间的病情变化及各项护理活动等客观资料,记录原则为病情变化随时记录、动态记录。取消了一般护理记录单,使用通用的临床护理记录单。妇产科、脑外科及ICU使用专科护理记录单。

(一)住院患者当班完成病情评估并记录,新入病人完善住院患者首次护理评估单及其他各种评估单,具体见

(四)中内容。

(二)根据患者护理级别、病情变化、特殊治疗与护理措施等,及时完善护理记录,书写频次如下:

1、病危病人护理记录

(1)日间至少2小时记录1次,夜间至少4小时记录1次,病情稳定后至少每班记录1次。(2)住院期间有病情变化、特殊检查、特殊用药等随时记录。

2、病重病人护理记录

(1)病重I级护理:每天至少记录1次(推荐下午完成)。(2)病重Ⅱ级护理:每两天至少记录1次(推荐下午完成)。(3)住院期间如有病情变化、特殊检查、特殊用药等随时记录。

3、单纯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理病人(指医生未下病危、病重医嘱)(1)单纯I级护理:①每天记录1次;②住院期间如有病情变化、特殊检查、特殊用药等随时记录。(2)单纯Ⅱ级护理:①入院记录1次;②出院记录1次(记录病人当时生命体征、皮肤及管道、离院时间等情况);③住院期间如有病情变化、特殊检查、特殊用药等随时记录。

4、根据医嘱记录出入量,并进行小结、总结,将总结量记录与体温单的相应栏内。

5、夜班除上述各项要求外,还应记录患者在夜间睡眠情况。

6、出院记录应记录患者出院时的病情、出院诊断、出院指导等。

(三)特殊记录要求

1.医嘱开具“病重”“危重”者,均需护理计划,且护理措施落实到位。填写危重患者风险评估/计划/防范措施表,由责任护士或当班护士结合患者的病情在表格的“口”内打“√”选择,护士长需根据病情对护理计划进行审核,及时修改或补充,并签字。

2、凡医嘱开具“病重”或“危重”者,护士应严密观察患者的病情变化、治疗、护理及效果等,并根据专科护理特点做好相关记录,体现时效性,做什么记什么。(每班至少记录一次),病情发生变化时随时记录。

3、抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。

4、转科患者有“转出记录”和“转入记录”,填写好病人转科交接记录单,由转入科室保存。

5、死亡护理记录必须准确记录患者死亡具体时间,精确到分钟,并与医疗记录保持以致。

6、手术患者的护理记录

(1)术前护理记录应记录手术名称,术前准备情况、术前健康教育、术前用药和特殊病情变化等。(2)术后护理记录应重点记录麻醉方式、手术名称、患者返回时间、麻醉清醒状态、生命体征、术后体位、伤口、引流等情况。

7、产科护理记录:

(1)产前应记录胎位、胎心、宫缩等。

(2)产后应记录分娩时间、方式及阴道出血、排尿量等情况以及婴儿性别、有无窒息、畸形等情况;且监测12小时,有记录;病情发生变化时,随时记录。

(四)我院运行中的各种评估表及要求如下:

1.患者入院2小时进行自理能力等级评分并记录(Barthel指数评定量表),病情变化随时评估,并将评估结果用中文书写在体温单相应栏处。

2.患者入院当班内进行跌倒/坠床风险评估并记录(住院患者跌倒/坠床危险因素评估及护理措施表),评分≥4为高危患者,每周评估一次,病情变化随时评估。

3.患者入院当班内进行压疮风险评估并记录,压疮中危、高危患者有预防措施(Braden压疮风险评估量表及压疮预防、治疗护理记录单),评分≤14分为中、高危患者,每周评估一次,病情变化随时评估。4.疼痛患者入院有疼痛评估并记录(疼痛评估量表),有处理疼痛措施及药物治疗后的效果追踪记录。5.危重病人要填写风险评估单(危重患者风险评估/护理计划/防范措施表),医嘱下达2小时内评估,抢救患者6小时内完成相关评估记录,病情无变化每周评估,病情变化动态评。

6.安置有导管的病人需进行管路滑脱评估(住院患者管理滑脱危险因素评估及防范措施),评分≤8分为轻度风险,只评估一次,病情变化随时评估;评分>8分的患者存在导管滑脱高度风险,需每周跟踪评估1次,直至拔管。7.转诊/转科前对患者进行病情及风险评估并记录,填写(病人转科交接记录单)。

8.提供符合患者个体需求的疾病及健康指导(健康教育计划与评价表),患者新入、转科评估一次,病情变化随时评估。

五、手术清点及安全核查记录单填写要求

(一)手术清点记录

1.手术清点记录内容包括患者科室、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。

2.手术清点记录应当在手术结束后即时完成,由手术器械护士和巡回护士签全名。3.表格内的清点数必须用数字说明,不得用“√”表示。表格内的清点数目必须清晰,数字书写错误时应由当事人即时重新书写,不得采用刮、粘、涂等方法涂改。4.空格处可以填写其他手术物品。

5.无菌包包外灭菌指示卡、植入体内医疗器具的相关标识、条形码粘贴于手术清点记录单背面指定处。

6.器械敷料清点单:(1)表格内的清点数目必须清晰,不得采用涂、刮、粘等方法涂改。(2)器械、敷料的清点由巡回护士器械护士清点并签名,分别在手术开始前、关闭腹腔、胸腔和深部切口前及切口皮肤缝合前、关闭后4次仔细清点。术中追加敷料器械及时记录在“术中加数”栏内。术前清点、术中加数及关闭前后清点,写明具体数量,不可用打“√”,术中体内植入物(如人工关节、人工瓣膜、股骨头)条形码,手术所用的无菌包灭菌效果监测指示卡的标识由护士粘贴于手术清点记录单背面指定处。(3)术毕,巡回护士及时将手术清点记录归入患者住院病历。(4)无器械护士参加的手术,由巡回护士和主刀医师共同清点并签名。

(二)手术安全核查表

1.是指手术医师、麻醉医师、和巡回护士三方,在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用的物品清点等内容进行核对并记录,输血的患者还应对血型、用血量进行核对。由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同核对、确认并签字。2.术中用药、输血时,有麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

3.在患者离开手术室时,巡回护士负责完善手术安全核查记录,并将手术安全核查表归入患者住院病历。

护理部

篇8:护理人员行为规范及要求

关键词:循证护理,实践,态度,知识

循证护理 (Evidence-Based Nursing, EBN) 是受循证医学的影响而产生的护理观念, 是护理人员在计划护理活动过程中, 审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合, 获取证据, 作为临床护理决策依据的过程, 其实施的过程即为循证实践[1]。研究证明其循证实践水平的提高可促进患者康复[2]。我国1997年香港中文大学建立了亚洲第一个循证护理中心;1999年四川大学华西医院对护理人员进行循证实践的培训, 并应用于临床;2004年复旦大学护理学院成立国内第一个循证护理中心[3,4]。鉴于循证护理在我国作为新的护理发展方向, 故存在循证护理的认知及实施状况较差;实施循证护理的客观条件不成熟等现象, 阻碍了循证护理的发展[5]。本研究旨在探讨临床护士循证护理实践水平及影响因素, 为临床循证护理实践水平的提高提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本研究抽取河南省五所城市 (郑州市、开封市、洛阳市、新乡市、平顶山市) , 方便抽取5所三级医院, 采用随机抽取符合条件的护士为研究对象。纳入标准:从事临床护理工作满1年的护士;为医院职工;具备正常的语言理解能力且无精神障碍史;自愿参加本次调查研究。排除标准:从事护理工作不满1年;有严重躯体疾病;有精神疾病或认知障碍者;非自愿参加本研究的临床护士。

1.2 方法

1.2.1 调查工具:

本研究调查问卷有一般人口学资料的调查问卷, 包括年龄、科室、工作年限、婚姻状况、第一学历和最后学历、职称、职务、工作性质;杨如美等修订的循证实践知识、态度、行为问卷 (EBPQ) (中文版) , 该量表共24个条目, 包括知识、实践和行为3个维度, 按“从不”到“经常”采用7级计分法, 分别赋予1分到7分, 得分越高表示临床护理人员在护理过程中的知信行水平越强, 总问卷及各维度Cronbach, s系数分别0.940、0.841、0.789、0.935, 量表内部一致性较高, 可用于评价国内护理人员EBN水平。

1.2.2 调查方法:

本课题组首先选定河南省的5个城市分别为郑州市、开封市、洛阳市、新乡市、平顶山市, 然后在选中的城市中方便抽取5所三级甲等医院, 课题组成员与各医院护理部领导联系, 取得同意并协助发放和收回问卷。采用随机抽取符合条件的护士为研究对象, 被调查护理人员获得知情同意后采用无记名填写方式调查。

1.2.3 统计学分析:

应用SPSS17.0统计软件包对数据进行统计分析, P<0.05为有统计学意义, 均取双侧概率, 对数据进行t检验、方差分析等统计推断和统计描述。

2 结果

2.1 一般情况

本研究共发放问卷600份, 收回有效问卷521份, 年龄分布范围为20~55岁, 平均 (28.62±5.37) 岁。内科 (39.15%) 和外科 (29.12%) 为主, 52.57%的被调查对象工作年限在10年以内;第一学历以中专和大专为主 (85.22%) ;最高学历为本科者占66.74%, 初级职称的人数占55.85%。

2.2 EBPQ问卷调查

EBPQ问卷调查结果显示:521名研究对象的EBPQ问卷总分均分为 (4.34±1.05) , 实践行为、态度、知识各维度平均分分别为 (4.05±1.14) 、 (4.64±1.13) 、 (4.47±0.96) 。态度行为得分最高, 说明护士已经认识到开展循证护理实践的必要性, 表现出较好的正性态度;得分最低的是实践行为维度, 这说明护士的循证实践行为现状不理想, 虽然护士对循证护理有正性的态度, 但由于各种因素的存在而没有付诸于实践。

2.3 不同科室EBPQ问卷调查

调查发现, 不同科室的循证知识技能和实践行为有统计学差异 (P<0.05) , 急诊科护士的得分在实践行为维度高于其他科室 (P<0.05) , 而ICU护士的得分在知识技能维度高于其他科室 (P<0.05) , 可能与门急诊及ICU护士工作特点有关。如表1。

2.4 不同年龄组EBPQ问卷调查

调查发现, 不同年龄组的护士在循证实践行为、循证知识技能之间具有统计学差异 (P<0.05) , 但态度得分无差异 (P>0.05) ;其中≤30岁年龄组的得分低于31~40岁年龄组, 这说明年龄对循证实践有一定的影响。如表2。

2.5 不同工作年限EBPQ问卷调查

不同工作年限在循证知识态度和行为上具有统计学差异 (P<0.05) , 其中工作16~20年的护士在各维度上得分最高, 其次是工作21年以上者, 这可能是因为随着工作时间的增加, 实践经验丰富, 对待事物的态度和思维方式更加成熟。如表3。

2.6 不同婚姻状态EBPQ问卷调查

婚姻对循证护理的实践行为、态度和知识技能没有明显的影响 (P>0.05) 。如表4。

2.7 不同第一学历和最高学历EBPQ问卷调查

调查发现, 第一学历不同, 研究对象的实践行为维度、知识技能维度存在统计学差异 (P<0.05) ;硕士学历护士循证实践行为得分和知识技能得分最高, 可能因为第一学历为硕士的护士基本素质高, 毕业工作后受教育的机会多, 学习的主动性强, 善于更新观念等有关。最高学历不同, 护士的实践行为维度、态度维度、知识技能维度得分存在统计学差异 (P<0.05) 。其中硕士组的得分最高, 即学历是循证护理的一个重要的影响因素。如表5~表6。

2.8 不同职称和职务EBPQ问卷调查

高级职称的护士循证知识、态度和实践行为维度得分高于中级职称护士 (P<0.05) , 中级职称护士的得分高于初级职称护士 (P<0.05) , 考虑高级职称护士工作时间相对较长, 学历较高, 有丰富的理论和实践知识, 在科室通常承担着教学或管理等工作, 循证护理通常由职称较高的护士引进或发起, 故其各维度得分相对较高。如表7。

3 讨论

循证实践是主动获取循证实践证据的行为, 通过关注循证护理的信息和临床护理的新进展, 寻找相关的护理指南解决临床实践问题[6]。本次调查结果显示, 循证实践的实施与年龄增加、工作年限增加、第一学历及最高学历较高、高职称均有很强的相关性 (P<0.05) 。循证态度是指护理人员对循证护理的认知情感和行为选择[7]。本次调查结果显示, 大部分护理人员对循证护理都抱有积极的态度 (P<0.05) 。循证护理知识包括对循证护理实践步骤内涵的理解以及实施循证护理的相关知识, 如评判性思维。本次调查结果显示, 循证护理知识与年龄增加、工作年限增加、第一学历及最高学历较高、高职称均有很强的相关性 (P<0.05) 。综上所述, 循证护理的实践与发展与护理人员的背景因素有很强的相关性, 尤其在可操控范围内, 应尽可能的提高护理人员的第一学历和最终学历, 加强循证护理新进展的培训, 以及评判性思维的运用等, 来提高护理人员的循证护理实践、态度和知识。

参考文献

[1]马丽, 马健.循证护理的研究进展[J].中国误诊学杂志, 2008, 8 (26) :6313-6315.

[2]Bums HK, Dudjak L, Greenhouse PK.Building an Evidence-Based Practice Infrastructure and Culture A Model for Rural and Community Hospitals[J].J Nurs Administrat, 2009, 39 (7-8) :321-325.

[3]隋永红, 曾莹, 易冬梅, 等.循证护理在国内的临床实践[J].解放军护理杂志, 2004, 21 (11) :49-50.

[4]胡雁.正确认识循证护理推动护理实践发展[J].中华护理杂志, 2005, 40 (9) :714-717.

[5]刘堃, 郭蕾蕾, 张林.临床护理人员循证医学认知现状调查[J].辽宁医学院学报, 2010, 31 (3) :259-262.

[6]刘晓华, 成守珍, 张晋昕, 等.护理人员循证护理知识、态度、行为和技能调查研究[J].中国护理管理, 2008, 8 (10) :23-26.

篇9:提高档案人员素质的新要求及对策

[关键词]档案队伍;素质;新要求;对策

档案事业的发展离不开精通业务、善于管理的高素质档案队伍。因此,各级档案部门应当充分了解档案队伍素质现状,深刻认识提高档案人员素质的重要性和紧迫性,培养一支既能适应现代档案管理工作需要,又能服务社会大众的复合型档案人员队伍。

一、现代档案管理工作特点及档案人员素质的新要求

1、现代档案管理工作凸显出档案信息数字化、管理智能化、信息利用网络化的特点

计算机技术的快速发展,促进了计算机在档案工作中的应用与普及,计算机数字化技术将大量的档案信息用数字来表达、存贮,实现档案计算机智能管理;计算机网络技术超越时空的界限,为异地利用创造条件,存贮的档案信息通过计算机网络来联网、沟通,使档案信息更加畅通,档案利用率更高,实现了档案信息资源高度共享。

2、档案管理工作的新特点决定档案人员应具备新素质

做好档案管理工作不仅需要档案人员具备较高的政治素质,扎实的计算机、网络和通讯方面的基础知识,而且还须具有一定的档案信息素质。档案信息素质主要包括信息意识和信息能力。

二、我国档案人员素质现状及原因分析

1、我国档案人员素质现状

现代档案管理对档案人员的要求越来越高。虽然我国档案队伍整体素质有较大提升,但仍存在不足之处。主要表现为:(1)档案队伍知识结构参差不齐,显露整体专业知识贫乏。档案人员队伍中,档案专业毕业的人员只占少数一部分,其中,一部分是未受过任何档案专业培训的。(2)高层次人才缺乏,整体业务素质不强。由于档案人员队伍整体专业知识贫乏,高级专业技术人员少、复合型档案管理人才缺乏,常常出现对归档范围不清楚、档案工作收集不齐全,不懂档案管理流程、案卷标题拟写不准确、档案保管期限划分标准宽严不一等情况。(3)信息素质整体水平不高。一是观念陈旧,对档案信息价值认识不足,缺乏档案信息意识。二是相当一部分档案人员缺乏档案收集、整理、分析、处理和利用等方面知识的系统学习和培训,对纷繁复杂的档案信息不能迅速作出鉴定,对有价值的档案信息缺乏深加工、新开发、快传输、厚存贮等档案信息化处理。(4)创新能力差。首先,表现为理念创新和档案价值创新不足。部分档案人员仍把档案定位于传统的管管查查的死资料上,没有用档案是信息资源的新观念来看待档案,没有形成主动为社会提供有效服务和超前服务的理念,在深度、广度上没有拓宽原有档案的利用价值。其次,是知识结构更新滞后。很大一部分工作人员没有注重创新知识结构,缺乏自主学习的积极性,理论知识与管理技能不能满足现代档案管理工作的需要。再次,是档案管理手段缺乏创新,仍以手工管理为主,甚至有部分档案人员根本不会运用计算机处理档案信息资源。

2、我国档案队伍整体素质偏低的原因分析

造成档案人员队伍整体队伍素质偏低的原因很多,有历史的,有认识上的,也有现阶段中国特殊国情所特有的。(1)领导不够重视。基层档案室在单位中属非业务部门,不能为单位带来立竿见影的效益,而且保管档案还需要一定经费,很容易被单位当作包袱,得不到应有的重视。档案管理设施不到位,特别是信息化基础设施建设水平偏低,档案人员也缺乏系统学习相关知识和技术的机会。(2)档案教育缺位。目前,全国近两千所普通高校等院校中,设立档案专业的院校屈指可数。学科前沿知识缺乏,学生学习兴趣不浓。在职人员没有树立终身学习理念。(3)档案人员队伍稳定性差。档案人员调整频繁,流动快,稳定不住的问题比较突出。由于机构调整,有些单位的档案专职人员成了兼职人员,兼职人员调整性更大。频繁调整与更换,使档案人员掌握不了必备的档案专业知识,熟悉不了档案工作情况而无法进入档案管理角色。(4)缺乏有效激励机制,档案人员待遇差。当前,一些单位缺乏有效激励机制,存在“干多干少一个样、干与不干差不多”的现象,导致部分档案人员缺乏上进心。此外,档案人员待遇普遍较差的现象依然存在。学习上,档案人员外出学习培训机会少,获知外界信息的渠道非常狭窄。

三、提高档案人员素质的对策

1、转变观念、充分认识档案信息价值链

主管领导和档案人员要充分认识档案是具有价值的信息资源,其价值体现在形式、管理和利用过程中。档案信息的形成、管理和利用各个环节之间紧密联系。形成一个完整的链条-----档案信息价值链。各级领导应具有档案信息价值链理念,并贯穿于整个领导决策之中,使档案价值不断增值。同时,对档案工作的关心、支持要真正落到实处,包括档案管理所需软硬件建设资金的保障;档案库房、办公用房的建设;档案管理制度的贯彻实施;给档案人员更多精神层面上的人文关怀等。

2、加强档案教育工作

(1)加大全国各大中专院校档案专业的办学力度,特别是西北部地区。创新大中专院校档案专业教育,包括专业设置、教学内容、教学手段以及教学方式等,借鉴国外档案成功教育经验,对在校档案专业学生加大实践课的比例,强化案例教学,采取多样化的教学方式;要创新教学手段,充分利用多媒体,远程教育等现代教学手段;课程设置应立足于专业课程的基础上,增设与档案专业相关的历史、行政管理、法律、信息工程等科目。

(2)加强在职人员业务培训,提高业务素质,特别是信息素质。第一,培训工作要长期化、制度化,避免“运动式”的短期行为和随意性。只有这样,档案在职人员的知识结构和管理技能菜能跟上时代发展的需要。第二,培训面要广。既要对领导进行培训,也要对普通工作人员培训;既要对非档案专业毕业人员培训,也要对档案专业毕业人员培训;既要对专职档案人员培训,也要对兼职档案人员培训。第三,培训内容要灵活、实用,做到与时俱进。第四,培训方式要多样化。既可以采取实体班集中培训模式,还可以采用自学、学术研究、业务交流、主题讲座等个性化的培训方式。第五,培训考试要规范化。档案培训考试是档案业务培训的重要环节,是检验培训效果的重要手段。考试中不但要严肃考场纪律,而且考试方式要规范化,避免主观性和随意性。

3、实行有效激励机制,稳定人心,稳定队伍

篇10:学校食堂人员要求规范[模版]

一、健康管理

1、从事接触直接入口食品工作(清洁操作区内的加工制作及切菜、配菜、烹饪、传菜、餐饮具清洗消毒)的从业人员(包括新参加和临时参加工作的从业人员,下同)应取得健康证明后方可上岗,并每年进行健康检查取得健康证明,必要时应进行临时健康检查。

2、食品安全管理人员应每天对从业人员上岗前的健康状况进行检查。患有发热、腹泻、咽部炎症等病症及皮肤有伤口或感染的从业人员,应主动向食品安全管理人员等报告,暂停从事接触直接入口食品的工作,必要时进行临时健康检查,待查明原因并将有碍食品安全的疾病治愈后方可重新上岗。

3、手部有伤口的从业人员,使用的创可贴宜颜色鲜明,并及时更换。佩戴一次性手套后,可从事非接触直接入口食品的工作。

4、患有霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、病毒性肝炎(甲型、戊型)、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员,不得从事接触直接入口食品的工作。

二、培训考核

餐饮服务企业应每年对其从业人员进行一次食品安全培训考核,特定餐饮服务提供者应每半年对其从业人员进行一次食品安全培训考核。

1、培训考核内容为有关餐饮食品安全的法律法规知识、基

础知识及本单位的食品安全管理制度、加工制作规程等。

2、培训可采用专题讲座、实际操作、现场演示等方式。考核可采用询问、观察实际操作、答题等方式。

3、对培训考核及时评估效果、完善内容、改进方式。

4、从业人员应在食品安全培训考核合格后方可上岗。

三、人员卫生

1、个人卫生

(1)从业人员应保持良好的个人卫生。

(2)从业人员不得留长指甲、涂指甲油。工作时,应穿清洁的工作服,不得披散头发,佩戴的手表、手镯、手链、手串、戒指、耳环等饰物不得外露。

(3)食品处理区内的从业人员不宜化妆,应戴清洁的工作帽,工作帽应能将头发全部遮盖住。

(4)进入食品处理区的非加工制作人员,应符合从业人员卫生要求。

2、口罩和手套

(1)专间的从业人员应佩戴清洁的口罩。

(2)专用操作区内从事下列活动的从业人员应佩戴清洁的口罩:

a)现榨果蔬汁加工制作; b)果蔬拼盘加工制作;

c)加工制作植物性冷食类食品(不含非发酵豆制品); d)对预包装食品进行拆封、装盘、调味等简单加工制作后即供应的;

e)调制供消费者直接食用的调味料;

f)备餐。

(3)专用操作区内从事其他加工制作的从业人员,宜佩戴清洁的口罩。

(4)其他接触直接入口食品的从业人员,宜佩戴清洁的口罩。

(5)如佩戴手套,佩戴前应对手部进行清洗消毒。手套应清洁、无破损,符合食品安全要求。手套使用过程中,应定时更换手套,出现14.4.2条款要求的重新洗手消毒的情形时,应在重新洗手消毒后更换手套。手套应存放在清洁卫生的位置,避免受到污染。

四、手部清洗消毒

1、从业人员在加工制作食品前,应洗净手部,手部清洗宜符合《餐饮服务从业人员洗手消毒方法》。

2、加工制作过程中,应保持手部清洁。出现下列情形时,应重新洗净手部:

a)加工制作不同存在形式的食品前;

b)清理环境卫生、接触化学物品或不洁物品(落地的食品、受到污染的工具容器和设备、餐厨废弃物、钱币、手机等)后;

c)咳嗽、打喷嚏及擤鼻涕后。

3、使用卫生间、用餐、饮水、吸烟等可能会污染手部的活动后,应重新洗净手部。

4、加工制作不同类型的食品原料前,宜重新洗净手部。

5、从事接触直接入口食品工作的从业人员,加工制作食品前应洗净手部并进行手部消毒,手部清洗消毒应符合《餐饮服务从业人员洗手消毒方法》(见附录I)。加工制作过程中,应保

持手部清洁。出现下列情形时,应重新洗净手部并消毒:

a)接触非直接入口食品后;

b)触摸头发、耳朵、鼻子、面部、口腔或身体其他部位后; c)第四条底款要求的应重新洗净手部的情形。

五、工作服

1、工作服宜为白色或浅色,应定点存放,定期清洗更换。从事接触直接入口食品工作的从业人员,其工作服宜每天清洗更换。

2、食品处理区内加工制作食品的从业人员使用卫生间前,应更换工作服。

3、工作服受到污染后,应及时更换。

4、待清洗的工作服不得存放在食品处理区。

5、清洁操作区与其他操作区从业人员的工作服应有明显的颜色或标识区分。

篇11:监控值班人员日常工作规范要求

1、严格遵守值班制度,做好交接班工作,确保网络安全,保证信息畅通。

2、值班人员必须坚持“安全第一,预防为主”的方针,具备高度的责任感和安全意识,工作态度要端正,精力要集中,遵守纪律。

3、值班人员应熟悉各监控设备的安装地点及监控范围。值班期间,如实记录各监控设备运行情况,掌握各类设备故障的应急操作步骤,记录内容要真实、详细,书写字迹要工整、规范。

4、发现安全问题,第一时间报告值班领导处置。

5、按要求完成设备设施(主控器、显示器、监控探头等)日常各项维护保养。负责填写好值班日志。

6、监控电脑为专用设备,不得用于其它无关工作。

篇12:护理人员工作要求

一、护理人员应做到“三要”即安全要保证,服务要提高,康复要支持

二、对住院病人应做到“四个不”即不单呼床号,对询问不说不知道,对难办的事不说不行,患者有主诉不说没事

三、责任制护士应做到“四到位”即心到位,说到位,做到位,管到位

四、对新入院病人应做到“五主动”即主动起立,主动接物,主动问候,主动自我介绍,主动入院介绍

五、对住院病人应做到“五心”即接待热心,护理精心,征求意见虚心,观察细心,解释耐心

六、工作中应做到“五勤”即腿勤、眼勤、嘴勤、手勤、脑勤

责任制护士工作细则

1.在病房护士长领导下及主班的指导下进行工作2.对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定切实可行的护理计划,并负责实施与评估。

3.按病人的护理级别及时巡视病房,了解分管病人的病情、饮食、卫生及心理状态,利用一切机会与所管病人进行沟通,以建立良好的护患关系。

4.住院期间从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如:姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、用药、有何严防等。

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