医疗检验工作职责

2024-06-24

医疗检验工作职责(通用8篇)

篇1:医疗检验工作职责

医疗检验工作职责

您想知道检验科岗位职责有什吗?相信您看了这篇有关检验科岗位职责的文章,您就了解了。

一、全科人员应自觉遵守劳动纪律,上班后充分做好实验前的准备工作。

二、检验单由医师逐项填写,要求自己清楚,目的明确。

三、收到标本时严格执行查对制度,标本不符合要求的应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。检验标本随时做完随时发出报告。

四、遵守《全国临床检验操作规程》,进行规范化操作,认真做好每项检验工作。

五、要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的`以外的阳性结果应主动报告。

六、特殊检验标本发出报告后保留24小时,一般标本检测后和用具一样立即消毒。

七、为保证检验质量,应定期检查试剂和校队仪器的灵敏度。定期抽查检验质量,及时与各科室主任医师沟通,防止发生差错。

八,做好菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器的保管工作,并指定专人负责严加保管,定期检查。

九、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制参加室间质量评比活动。

以上是检验科岗位职责,希望在岗人员坚守岗位,爱岗敬业,即将到到岗的考生能顺利通过考试!

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一、全科人员应自觉遵守劳动纪律,上班后充分做好实验前的准备工作。

二、检验单由医师逐项填写,要求自己清楚,目的明确。

三、收到标本时严格执行查对制度,标本不符合要求的应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。检验标本随时做完随时发出报告。

四、遵守《全国临床检验操作规程》,进行规范化操作,认真做好每项检验工作。

五、要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。

六、特殊检验标本发出报告后保留24小时,一般标本检测后和用具一样立即消毒。

七、为保证检验质量,应定期检查试剂和校队仪器的灵敏度。定期抽查检验质量,及时与各科室主任医师沟通,防止发生差错。

八,做好菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器的保管工作,并指定专人负责严加保管,定期检查。

九、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制参加室间质量评比活动。

以上是检验科岗位职责,希望在岗人员坚守岗位,爱岗敬业,即将到到岗的考生能顺利通过考试!

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篇2:医疗检验工作职责

医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本医疗安全工作计划。

医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本医疗安全工作计划。

一、加强管理,提高认识

利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。

二、严格执行“三查三对”制度

工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。

三、仪器专人操作

我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行。

四、落实职责,加强值班

对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。严格执行交接班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。

五、杜绝意外事故

每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生。

篇3:医疗检验工作职责

1 资料与方法

1.1 一般资料

在全市范围内选取10家二级医院在2012年9月至2013年3月期间发生的63起因临床检验工作引发的纠纷进行研究分析。

1.2 方法

通过认真研究分析, 根据临床检验工作中医疗纠纷产生的不同原因, 将63起医疗纠纷原因划分为四种情况:临床检验人员原因;临床医护人员原因;患者自身原因;机器故障原因。

1.3 统计学方法

对全市10家二级医院在一定时期内的63起临床检验工作中的医疗纠纷原因进行统计分析, 统计采用百分比 (%) 形式。

2 结果

63起临床检验工作中的医疗纠纷原因分析统计如下:因临床检验人员的原因有28起, 占总数的44.4%;因临床医护人员的原因有22起, 占总数的33.92%;因患者自身的原因有11起, 占总数的17.46%;因机器误差、故障原因有2起, 占总数的3.2%。

3 讨论

3.1 临床检验工作中医疗纠纷产生的原因

3.1.1 临床检验人员原因

准确的临床检验可以说是患者康复的前提, 因此负责临床检验的工作人员可谓责任重大。但部分检验人员存在业务素质不高, 工作责任心不强, 缺乏服务态度等问题, 直接影响了临床检验效果。作为医疗人员, 面对患者首先需要的就是真诚服务的态度, 部分检验人员接诊患者时高高在上, 态度冷淡, 极易引发与患者及其家属的不满进而导致纠纷。业务水平不高的检验人员易在采集标本时产生问题, 如未提醒检验前注意问题、检验前未做好沟通工作、采集时间和方式不正确、采集器皿不洁净等, 都会导致检验结果不准确[1]。

3.1.2 临床医护人员原因

临床医护人员是确定检验项目、记录检验数据和参与检验环节的重要人员。临床医生开错检验项目、填错科别甚至患者姓名、性别会造成患者无法检查、重复检查、检查结果错误等问题, 临床护理人员采集标本错误造成重复采集问题, 这都会引发患者的不满。

3.1.3 患者自身原因

患者自身的身体状况、是否听从医嘱和情绪稳定情况也会影响到检验结果。如患者未听从检验前禁食的医嘱, 检验时又未说明情况, 使检验项目受到影响。再如采血检验时, 患者情绪不稳定, 处于极度亢奋或压抑疲劳的状态造成酶类结果升高, 从而对医生判断病情造成影响。

3.1.4 机器误差、故障

诚然现在的医疗设备十分高端和精密, 但要达到百分百的准确度还是很有难度的, 而有些机器的故障也极难被维护人员察觉, 这种原因造成的检验错误可以称为医疗上的“不可抗力”。

3.2 预防措施

3.2.1 规范临床检验制度, 全面提高检验、医护人员综合素质

首先要培养检验、医护人员全心全意为患者服务的职业态度, 让医疗人员在工作过程中能设身处地的为患者着想;努力提高医疗人员专业水平, 要力争避免因操作不熟练、标本采集不规范等原因对检测结果的影响, 设立详细的检验档案, 随时观察便于发现问题;对于检验的程序流程、操作标准作出详细规定, 同时确立责任制度, 对工作失职的人员严格追究其责任, 同时也可警示其他工作人员。

3.2.2 做好与患者的沟通工作

要及时告诉患者临床检验的注意事项, 检验前确认患者是否符合检验条件, 密切关注、了解患者的情绪变化, 引导患者树立积极乐观的心态。

3.2.3 严格确保检验仪器的质量

仪器误差虽然在所难免, 但应努力降到最小, 这就要求医院一定要做好仪器的购买、操作、维护等一系列工作, 对患者的健康负责, 也对医院的信誉负责。

综上所述, 要避免临床检验工作中的医疗纠纷, 临床检验及医护人员做好工作是关键。临床检验是患者康复的前提, 只有检验及医护人员端正职业态度, 树立服务意识, 不断提高自身综合业务素质, 严格遵守相关规章制度与操作流程, 做好与患者的沟通工作, 才能有效的避免临床检验工作中的医疗纠纷。

参考文献

篇4:医疗检验设备的使用与管理初探

关键词:检验设备岗前培训科室管理

随着经济社会的发展,通辽铁路医院不断壮大,医疗检验设备、检验技术日新月异,就医环境大大改善,看病就诊的病人越来越多。为了让病人享受到更快更好的服务,完成不断增加的检验工作量,我院引进了CT、自动生化分析仪、1000mAX光机、心脏除颤器、高压氧舱、电子胃镜、纤维结肠镜、肠镜、麻醉机、肾脏透析机、血磁治疗机、腹腔镜、关节镜、碎石机、超声乳化治疗机等大中型检验设备,并应用于日常检验工作,这些设备的应用大大提高检验科的检验质量和检测速度。然而,如何使用管理好这些检验设备、保持正常运行、发挥其效能,是检验科管理工作的一个重要环节。为保障检验质量和生物安全,我们认为管理工作应从工作态度、专业知识、技能、制度、岗前培训等方面入手。

一、端正工作态度,具有高尚的职业道德

工作态度应该是一个检验人员综合素质的主要表现,包括爱岗敬业、强烈的责任心、不怕吃亏、实事求是等等。医疗单位不仅要培养检验人员具有高超的技术素质,还要培养他们具有高尚的职业道德素质。临床检验工作是一项特别的技术工作,其服务对象是人,因此不管是在过去传统的手工操作还是目前的半自动、全自动操作;无论是在检验前处理、实验过程中的仪器规范操作、检验后结果的分析报告,都要求操作者和管理者严谨求实,严肃认真,严格按操作规程进行操作,严防疏忽大意可能引起的差错事故。只有认识到检验工作的重要意义才能热爱检验工作,才能认真负责;只有具备强烈的责任心,才能减少失误、发现失误并纠正失误;实事求是更是医务人员应该必备的基本素质,具备这些素质要求,端正工作态度,是检验人员从事本专业的首要条件。

二、掌握本专业及相关的专业知识

检验专业是一门独立的技术专业,与临床医学紧密配合,其服务对象是人,标本来源于人体,因此从业人员必须具备临床检验专业基础理论和基本操作技能。目前大量先进仪器在检验科使用,这些新的设备改变传统的手工操作方式,为临床提供快速、批量的检测和准确、可靠的数据;要使用好这些仪器并作出科学的分析报告,要求检验人员除了具备本专业的知识以外,还要具备较好英语基础和电脑操作知识和数理化知识。因为目前检验科引进的设备,都是配备有电脑,需要用电脑进行项目申请、清洗保养、结果报告等操作,更有些进口仪器,菜单全是英语,如不具备有一定的英语基础和计算机基础,仪器操作使用起来相当困难。再者检验医学不仅是一门综合性的医学,还是一门技术科学,要准确发出检验报告,不仅要熟练掌握实验室的检验仪器,还要求熟悉常用的各种检测技术的实验原理,要求能够运用这些相关的知识来判断检验结果的准确度,结合临床表现以及其他资料加与分析,为临床治疗提供可靠依据。因此加强对本专业及相关专业知识的学习和更新,是检验专业发展的迫切要求,更是检验科技术人员目前面临的任务。

三、重视岗前培训,严格操作规程

目前,大型检验设备在检验科越来越多,要管理好这些先进的检验设备,充分发挥其优良的性能,创造良好的经济效益和社会效益。我们认为管理这些检验设备主要包括安装、调试、验收、技术资料建档、工作状态标识、维护保养等一系列程序。要求对于每一台新购进的检验仪器,除了在选购、安装、调试等方面严格规范操作以外,在仪器验收、管理、岗前培训方面,应与设备维修科工程师进行沟通:①仪器验收,要求由检验科、设备科、厂家共同开箱,清点标准配件,看是否有缺损,是否符合合同规定的配置要求。对随机携带的仪器配件、操作手册、电脑驱动盘等要交专人加锁专门保管。同时对仪器进行使用前的评价,内容应至少包括精密度试验、准确度试验、线性范围和预期值评价等。如评价结果达到或接近规定技术指标方可签字验收。②设备维修科应对新购仪器设备建立档案统一管理,档案内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,交由专人保管,检验科复印一份存放于仪器所在科室专人专管。同时由检验科具体操作人员根据仪器使用说明书和厂家技术人员的培训内容,编写仪器标准操作程序(SOP)文件,SOP文件至少应包括开、关机标准操作程序、仪器测定标准操作程序、仪器维护、保养标准操作程序、仪器质控标准操作程序等。检验科同时做好仪器的使用、维护保养记录、更换配件及故障维修等相关记录。③人员培训,由厂家技术人员对检验科仪器专管人员、具体操作人员、设备科维修人员进行各自方块的相关技术方面的专门培训。对于检验科专管人员及科室具体使用该仪器的检验人员,要求厂家技术人员针对该仪器的仪器状态、分析原理、使用操作、维护保养、校准定标和结果评估、简单故障判断等方面知识进行比较全面的培训,以保证实验结果正确可信。然后再由科室统一安排,由熟悉该仪器的专管人员根据实验室个人的专业技能、特点,有针对地进行不同层次、分阶段培训学习。逐步让相关工作人员均能了解仪器的结构、性能、用途、操作和维护,对非故障原因引起的检测误差能及时判断。培训结束后对培训人员进行考核,考核合格后方可授权对该仪器的操作使用。同时还需加强对实习、见习的学生、进修人员、新职工进行制度管理、业务培训,在不熟悉仪器的情况下,不要让他们单独进行操作,确保仪器正常运转。

检验技师不但要知晓本专业知识,还要了解相关专业知识,更要熟悉检验仪器的性能及操作。对于检验仪器设备,要让它发挥最大的作用,就应该规范管理,正确使用,严格按SOP进行操作及记录,保证仪器保持在良好的状态。在自动化仪器在医院使用越来越多的当今,影响检验质量的主要原因已由技术人员的个人水平转换为实验室的整体管理水平,高质量的管理,对于保证检验质量,减少医疗纠纷、防范医疗风险的发生,更好地为临床诊疗、科研、教学工作服务都具有重要的意义。

参考文献:

[1]梅四清,李艳,袁江华,等.临床检验设备的使用管理探讨[J].医疗卫生装备,2005,26(3):37-38.

[2]胥慧一.医学检验仪器的维护探讨[J].医疗卫生装备,2006,27(8):65-66.

篇5:医疗检验工作职责

医疗机构临床基因扩增检验

实验室工作导则

一、临床基因扩增检验实验室的设计

(一)临床基因扩增检验实验室区域设计原则。原则上临床基因扩增检验实验室应当设臵以下区域:试剂储存和准备区、标本制备区、扩增区、扩增产物分析区。这4个区域在物理空间上必须是完全相互独立的,各区域无论是在空间上还是在使用中,应当始终处于完全的分隔状态,不能有空气的直接相通。根据使用仪器的功能,区域可适当合并。例如使用实时荧光PCR仪,扩增区、扩增产物分析区可合并;采用样本处理、核酸提取及扩增检测为一体的自动化分析仪,则标本制备区、扩增区、扩增产物分析区可合并。各区的功能是:

1.试剂储存和准备区:贮存试剂的制备、试剂的分装和扩增反应混合液的准备,以及离心管、吸头等消耗品的贮存和准备。

2.标本制备区:核酸(RNA、DNA)提取、贮存及其加入至扩增反应管。对于涉及临床样本的操作,应符合生物安全二级实验室防护设备、个人防护和操作规范的要求。

3.扩增区:cDNA合成、DNA扩增及检测。

4.扩增产物分析区:扩增片段的进一步分析测定,如杂交、酶切电泳、变性高效液相分析、测序等。

(二)临床基因扩增检验实验室的空气流向。临床基因扩增检验实验室的空气流向可按照试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区进行,防止扩增产物顺空气气流进入扩增前的区域。可按照从试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区方向空气压力递减的方式进行。可通过安装排风扇、负压排风装臵或其他可行的方式实现。

(三)工作区域仪器设备配置标准。

1.试剂储存和准备区。

(1)2~8℃和-20℃以下冰箱。

(2)混匀器。

(3)微量加样器(覆盖0.2-1000µl)。

(4)可移动紫外灯(近工作台面)。

(5)消耗品:一次性手套、耐高压处理的离心管和加样器吸头。

(6)专用工作服和工作鞋(套)。

(7)专用办公用品。

2.标本制备区。

(1)2-8℃冰箱、-20℃或-80℃冰箱。

(2)高速离心机。

(3)混匀器。

(4)水浴箱或加热模块。

(5)微量加样器(覆盖0.2-1000µl)。

(6)可移动紫外灯(近工作台面)。

(7)生物安全柜。

(8)消耗品:一次性手套、耐高压处理的离心管和加样器吸头(带滤芯)。

(9)专用工作服和工作鞋(套)。

(10)专用办公用品。

(11)如需处理大分子DNA,应当具有超声波水浴仪。

3.扩增区。

(1)核酸扩增仪。

(2)微量加样器(覆盖0.2-1000µl),(视情况定)。

(3)可移动紫外灯(近工作台面)。

(4)消耗品:一次性手套、耐高压处理的离心管和加样器吸头(带滤芯)。

(5)专用工作服和工作鞋。

(6)专用办公用品。

4.扩增产物分析区。

视检验方法不同而定,基本配臵如下:

(1)微量加样器(覆盖0.2-1000µl)。

(2)可移动紫外灯(近工作台面)。

(3)消耗品:一次性手套、加样器吸头(带滤芯)。

(4)专用工作服和工作鞋。

(5)专用办公用品。

上述各区域仪器设备配备为基本配备,实验室应当根据自己使用的扩增检测技术或试剂的特点,对仪器设备进行必要的增减。

二、临床基因扩增检验实验室工作基本原则

(一)进入各工作区域应当严格按照单一方向进行,即试剂储存和准备区→标本制备区→扩增区→ 扩增产物分析区。

(二)各工作区域必须有明确的标记,不同工作区域内的设备、物品不得混用。

(三)不同的工作区域使用不同的工作服(例如不同的颜色)。工作人员离开各工作区域时,不得将工作服带出。

(四)实验室的清洁应当按试剂贮存和准备区→标本制备区→扩增区→扩增产物分析区的方向进行。不同的实验区域应当有其各自的清洁用具以防止交叉污染。

(五)工作结束后,必须立即对工作区进行清洁。工作区的实验台表面应当可耐受诸如次氯酸钠的化学物质的消毒清洁作用。实验台表面的紫外照射应当方便有效。由于紫外照射的距离和能量对去污染的效果非常关键,因此可使用可移动紫外灯(254nm波长),在工作完成后调至实验台上60~

90cm内照射。由于扩增产物仅几百或几十碱基对(bp),对紫外线损伤不敏感,因此紫外照射扩增片段必须延长照射时间,最好是照射过夜。

(六)实验室的安全工作制度或安全标准操作程序,所有操作符合《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2008)。

三、临床基因扩增检验实验室各区域工作注意事项

(一)试剂储存和准备区。贮存试剂和用于标本制备的消耗品等材料应当直接运送至试剂贮存和准备区,不能经过扩增检测区,试剂盒中的阳性对照品及质控品不应当保存在该区,应当保存在标本处理区。

(二)标本制备区。由于在样本混合、核酸纯化过程中可能会发生气溶胶所致的污染,可通过在本区内设立正压条件,避免从邻近区进入本区的气溶胶污染。为避免样本间的交叉污染,加入待测核酸后,必须盖好含反应混合液的反应管。对具有潜在传染危险性的材料,必须在生物安全柜内开盖,并有明确的样本处理和灭活程序。

(三)扩增区。为避免气溶胶所致的污染,应当尽量减少在本区内的走动。必须注意的是,所有经过检测的反应管不得在此区域打开。

(四)扩增产物分析区。核酸扩增后产物的分析方法多种多样,如膜上或微孔板或芯片上探针杂交方法(放射性核素标记或非放射性核素标记)、直接或酶切后琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳、Southern转移、核酸测序方法、质谱分析等。本区是最主要的扩增产物污染来源,因此必须注意避免通过本区的物品及工作服将扩增产物带出。在使用PCR-ELISA方法检测扩增产物时,必须使用洗板机洗板,废液必须收集至1 mol/L HCl中,并且不能在实验室内倾倒,而应当至远离PCR实验室的地方弃掉。用过的吸头也必须放至1 mol/L HCl中浸泡后再放到垃圾袋中按程序处理,如焚烧。

篇6:医疗检验工作职责

一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、结核病的组织坏死属于()A.凝固性坏死  B.液化性坏死  C.干酪样坏死  D.坏疽  E.纤维素坏死

2、A.以扶正为主

B.以祛邪为主

C.祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴固阳

D.活血化瘀

E.扶正祛邪

3、影响健康的四大因素中,哪种因素对人群健康影响最大____ A.自然环境

B.行为生活方式

C.医疗卫生服务

D.生物遗传

4、其主病与痰饮无关的脉象是____ A.滑脉

B.弦脉

C.促脉

D.弱脉

5、作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,以及医疗单位目标管理重要内容的是____ A.药品管理的规定

B.实施医师资格考试

C.进行医师技术考核

D.医药卫生体制改革

E.医务人员医德规范

6、稽留热常见的疾病是____ A.败血症

B.布鲁菌病

C.伤寒

D.支气管炎

E.风湿热

7、维持子宫正常位置,防止子宫颈向下脱垂的主要韧带是__ A.子宫阔韧带 B.子宫主韧带 C.骶子宫韧带 D.子宫圆韧带 E.以上均是

8、医疗单位对麻醉药品管理实行的“五专”是指____ A.专用处方、专用药房、专日开方、专用账册、专柜加锁

B.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记

C.专用处方、专柜加锁、专日开方、专用账册、专册登记

D.专用处方、专用账册、专用药房、专人负责、专册登记

E.专用处方、专用药房、专用账册、专人负责、专柜加锁

9、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属__ A.术中并发症 B.过失 C.意外事件 D.直接故意

10、机体获得人工主动免疫的方式是____ A.通过胎盘从母体获得

B.通过母乳从母体获得

C.注射类毒素

D.注射抗毒素

E.注射丙种球蛋白

11、一般情况下补体结合试验只是用来检测____ A.总补体活性

B.溶血性疾病的不完全抗体

C.红细胞的脆性

D.待测抗原或抗体

12、下列属于新药的是____ A.已生产的药品改变包装形式的B.必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品

C.用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能的物质

D.更改生产批号的药品

E.已生产的药品改变给药途径、改变剂型

13、下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现____ A.沿坐骨神经走行疼痛

B.小腿及足外侧感觉障碍

C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重

D.跟腱反射减弱或消失

E.直腿抬高试验阳性

14、TT的甲苯胺蓝纠正实验主要用于检查____ A.有无纤溶亢进

B.有无肝素样抗凝物质

C.有无纤维蛋白原减少

D.有无凝血障碍

15、等级评价法可评价____ A.体型

B.发育水平

C.发育水平、速度与趋势

D.发育水平与匀称程度

16、长针的进针法一般采用下列哪种为最佳的进针方法()A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.针管进针法

17、高血压诊断标准是指在未服抗高血压药物的情况下经过至少3次不同日血压测量。__ A.有一次收缩压≥140mmHg B.有一次舒张压≥90mmHg C.三次收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg

18、密码子存在于____ A.tRNA

B.DNA

C.核糖体

D.mRNA

19、致癌物的最终确定应该依据__。

A.致突变试验,动物致癌试验,流行病学调查 B.构效分析,致突变试验,动物致癌试验

C.流行病学调查,剂量反应关系,动物致癌试验 D.构效分析,致突变试验,恶性转化试验

E.恶性转化试验,动物致癌试验,流行病学调查 20、Rh阳性是指红细胞膜上有__ A.D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原

21、对于肌钙蛋白方法学评价错误的是____ A.双峰的出现,易于判断再灌注成功与否

B.由于心肌中肌钙蛋白的含量远多于CK,因而敏感度高于CK

C.诊断近期发生的再梗死效果较好

D.肌钙蛋白血中浓度和心肌损伤范围的较好的相关性,可用于判断病情轻重

22、按零级动力学消除的药物特点为____ A.血浆药物的半衰期是固定数

B.血浆药物的半衰期不是固定数

C.为绝大多数药物的消除方式

D.单位时间内实际消除的药量递增

E.消除为恒比消除

23、缺铁性贫血的发展可分三期,在缺铁性红细胞生成期不会表现____ A.RBC↓、HGB↓↓

B.MCV正常

C.血清铁减少

D.血清铁蛋白减少

二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、引起中药中毒不良反应的主要原因有____ A.品种混乱

B.误服毒药

C.用量过大

D.炮制失度

2、霍奇金病特征性的热型是____ A.间歇热

B.稽留热

C.弛张热D.周期性发热

E.不规则热

3、”动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是____ A.阴阳互根

B.阴阳制约

C.阴阳转化

D.阴阳平衡

4、脊髓灰质炎的瘫痪的特点是____ A.对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累

B.对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

C.不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累

D.不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累

E.不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

5、原发性肝癌可并发__ A.肝昏迷

B.癌瘤破裂腹内大出血 C.上消化道出血 D.持续性低热

6、患者,男性,40岁,发热伴会阴部疼痛7天。进行性加重,里急后重,排尿困难,直肠指检因疼痛不合作未进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是____ A.急性膀胱炎

B.肛旁脓肿

C.血栓性外痔

D.坐骨直肠窝脓肿

E.骨盆直肠窝脓肿

7、肝和肾的生理联系主要表现在____ A.藏泄互用

B.精血同源

C.阴阳相互滋生

D.阴阳相互制约

8、女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹。咽赤,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×109/L,中性0.78。最可能的诊断是____ A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性关节炎

E.败血症

9、肌内注射的外文缩写是____ A.id

B.im

C.po

D.ivgtt

E.iv

10、某种人类肿瘤细胞染色体数为49条,称为____ A.二倍体

B.亚二倍体

C.亚三倍体

D.超二倍体

11、甘露消毒丹主治____ A.湿温时疫,邪在气分,湿热并重

B.湿温初起,湿重于热

C.湿温初起,热重于湿

D.湿热霍乱,上吐下泻

12、下列哪种情况适合做可摘局部义齿?____ A.龋坏面积过大

B.过渡性修复

C.基牙为锥形牙

D.牙列缺损游离缺失

E.口腔溃疡经久不愈者

13、关于下唇癌的特点,说法正确的是____ A.常发生于下唇中外1/3唇红缘处

B.多发生于老年人

C.以鳞状细胞癌多见

D.为外生性生长,同时向结缔内呈球状推进性生长

E.复发和转移少见

14、马克思主义哲学对科学的指导作用表现在____ A.为科学研究提供正确的理论思维和研究方法

B.排除唯心主义和形而上学对科学的干扰

C.帮助科学工作者树立正确的世界观和方法论

D.指导科学研究少走弯路,坚持正确的科研方向

15、下列关于具体行政行为的特征说法错误的是____ A.行为的主体是各级人民政府

B.行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施,发布的决定、命令等

C.行为的作出是双方面的,需要征得相对人的同意

D.行为所针对的对象是不特定的、抽象的

16、关于补钾原则,下列哪种说法正确的是____ A.补钾的浓度宜低于0.3%

B.补钾的速度一般不宜超过60滴/分钟

C.每日补钾量不宜超过6~8g/d

D.每小时尿量超过30mL方可补钾

E.10%氯化钾可静脉推注给药

17、在肝主疏泄的各种作用中,最根本的是____ A.调畅情志

B.促进消化

C.调畅气机

D.调节血量

E.疏通水道

18、女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是()A.急性白血病  B.类风湿关节炎  C.系统性红斑狼疮  D.甲状腺功能亢进症  E.急性中毒

19、药物制成剂型的目的是为了满足____ A.给药途径的要求

B.治疗目的的要求

C.药物性质的要求

D.应用、保管方便

E.运输方便

20、治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证,治疗应选用(). A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.补阳还五汤 E.局方至宝丹

21、下列关于三叉神经痛的叙述错误的是____ A.疼痛阵发性、剧烈性

B.有扳机点

C.中老年人多见

D.常双侧累及

E.春季和冬季易发作

22、关于肋膈隐窝描述正确的是__ A.为一较深的半环形间隙 B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成 C.是胸膜腔最低部位

D.是异物较易滞留的部位

E.深吸气时,肺的下缘可进入其内

23、下列关于关冲穴主治病证的描述,正确的是____ A.手指不能屈伸 B.热病,昏厥

C.胸胁痛,上肢痹痛

D.便秘

篇7:医疗检验工作职责

考试题

一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、下列哪种疾病淋巴细胞增多____ A.过敏性疾病

B.流感

C.急性中毒

D.放射线照射

2、郑某,女,42岁,烦热不寐,多梦易惊,性情急躁易怒,伴头晕头痛,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数。辨证为____ A.痰热内扰

B.肝郁化火

C.心火炽盛

D.阴虚火旺

3、医疗单位对麻醉药品管理实行的“五专”是指__。

A.专用处方、专用药房、专日开方、专用账册、专柜加锁 B.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记 C.专用处方、专柜加锁、专日开方、专用账册、专册登记 D.专用处方、专用账册、专用药房、专人负责、专册登记 E.专用处方、专用药房、专用账册、专人负责、专柜加锁

4、脾肿大最显著的疾病是__ A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病

5、下列选项中,属于镇肝息风汤功效的是____ A.滋阴养血,柔肝息风

B.滋阴息风

C.平肝息风,清热活血,补益肝肾

D.镇肝息风,滋阴潜阳

E.凉肝息风,增液舒筋

6、X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指____ A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.法洛四联征

7、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是____ A.氨苄西林

B.青霉素

C.乙胺丁醇

D.利福平

E.异烟肼

8、女性,26岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13h,自然破膜2h,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是()A.急查尿雌激素/肌酐比值  B.吸氧,左侧卧位  C.静注25%葡萄糖液+维生素C  D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展  E.立即行剖宫产术

9、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是____ A.再生性增生

B.过再生性增生

C.内分泌性增生

D.组织的化生

E.癌前病变 10、44岁女性,近1年来月经欠规则,阴道出血20天,进行性头痛2个多月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h,5年前患过葡萄胎。查体:子宫稍大,稍软,附件无异常,此病需作以下何种检查以迅速明确诊断____ A.脑脊液检查

B.脑血管造影

C.妊娠试验

D.官腔镜

E.诊断刮宫术

11、患者发病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金,高热烦渴,胁痛腹满,神昏谵语,舌质红绛,脉弦数。其证候是____ A.阳黄之热重于湿

B.阳黄之湿重于热

C.急黄

D.阴黄

E.胆腑郁热

12、患者久患胁痛,痛势隐隐,绵绵不休,口干咽燥,心烦少寐,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细。其治法是____ A.养血通络

B.养阴柔肝

C.滋阴养血

D.滋养肝肾

E.养阴润燥

13、患者平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,便秘,发作时昏仆,抽搐吐涎,两目上视。如作猪羊叫声,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选()A.二阴煎 B.至宝丸 C.苏合香丸

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤 E.定痫丸

14、下列关于涌吐药的描述,错误的是____ A.无毒

B.性味辛、酸、苦,寒

C.归脾经

D.促使呕吐

E.适用于误服毒物或宿食停留胃脘

15、下列选项中,恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛的是____ A.实寒证

B.虚寒证

C.伤风表证

D.外感风寒表证

E.外感风热表证

16、其主病与痰饮无关的脉象是____ A.滑脉

B.弦脉

C.促脉

D.弱脉

17、下列说法不正确的是____ A.一般每个抗原或抗体分子标记1~3或3~5个生物素分子较为适宜

B.标记反应时,活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例

C.生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后,不影响后者的免疫活性

D.生物素与酶结合后,酶活性不受影响

18、下列方剂中,患者症见痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数,适用的是____ A.白头翁汤

B.芍药汤

C.玉女煎

D.清胃散

E.苇茎汤

19、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要____ A.一个时间常数

B.5~6分钟

C.三个时间常数

D.约10个臂-脑循环时间

E.以上都不是

20、下列方剂中,患者症见头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒,无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮,适用的是____ A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.九味羌活汤

D.小青龙汤

E.加味香苏散

21、引起肉毒梭菌中毒最多见的食品是____ A.肉制品

B.鱼制品

C.自制发酵食品

D.罐头食品

22、热厥证的治疗原则是____ A.热因热用

B.寒因寒用

C.塞因塞用

D.通因通用

E.用热远热

23、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码的医德情感是____ A.克己

B.正直

C.同情

D.有利

E.公正

24、患者肢体关节疼痛,游走不定,屈伸不利,恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选()A.乌头汤 B.薏苡仁汤 C.防风汤

D.羌活胜湿汤 E.白虎加桂枝汤

二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、具有懔疾滑利之性的人体之气是____ A.营气

B.卫气

C.元气

D.宗气

2、休克病人最宜采取的体位是____ A.平卧位

B.下肢抬高10°

C.头和躯干抬高10°

D.头、躯干抬高20°~30°,下肢抬高:15°~20°

E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°

3、地西泮用于__。A.麻醉前给药

B.药物中毒所致惊厥 C.肌肉僵直和肌肉痉挛 D.内镜检查前给药 E.焦虑症

4、继发性肺结核的病理特点有____ A.多局限于肺内

B.多从右肺尖开始

C.病变新旧不一

D.病变上重下轻

5、孕激素的生理作用____ A.促进水、钠潴留

B.通过中枢神经有升温作用

C.促进蛋白质合成D.抑制子宫收缩

E.增加子宫的血液运行

6、颈丛阻滞的并发症有____ A.误入硬膜外腔

B.误入蛛网膜下腔

C.局麻药中毒

D.膈神经阻滞

E.喉返神经阻滞

7、正常张口度的简易测量方法是____ A.检查者示、中、环指三指末节的宽度

B.检查者示、中、环指三指中节的宽度

C.被检查者示、中、环指三指末节的宽度

D.被检查者示、中、环指三指中节的宽度

E.被检查者除拇指外的任意三指宽度

8、解放战争时期的革命统一战线是____ A.人民民主统一战线

B.工农民主统一战线

C.抗日民族统一战线

D.国民革命联合战线

9、血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状,为局麻药的____ A.高敏反应

B.毒性反应

C.特异质反应

D.变态反应

E.中枢神经毒性反应

10、隐血试验前二日应禁食____ A.硫酸亚铁

B.瘦肉

C.菠菜

D.冬瓜

E.动物血

11、下列关于三叉神经痛的叙述错误的是____ A.疼痛阵发性、剧烈性

B.有扳机点

C.中老年人多见

D.常双侧累及

E.春季和冬季易发作

12、林可霉素类药物用于__。A.肺炎链球菌引起的呼吸道感染

B.金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎及关节感染 C.G+菌感染 D.G菌感染 E.厌氧菌感染

13、下列药物属于黄龙汤的药物组成的有____ A.枳实

B.桔梗

C.生姜

D.甘草

14、影响突触前膜递质释放量的因素有____ A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

E.进入前膜K+的数量

15、行政机关拒绝履行判决、裁定的,第一审人民法院可以采取的措施是____ A.对应当归还的罚款,通知银行从该行政机关的账户内划拨

B.在规定期限内不履行的,从期满之日起,对该行政机关按日处50~100元罚款

C.向该行政机关的上一级行政机关或省监察、人事机关提出司法建议

D.拒不履行判决、裁定,情节严重构成犯罪的,直接追究主管人员的刑事责任

16、预防麻醉后反流、误吸,最重要的措施是____ A.麻醉前口服止吐药物

B.术日晨改为流质饮食

C.麻醉前尽量插胃管

D.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时

E.采用较浅麻醉

17、碳酸锂主要用于____ A.精神分裂症

B.抑郁药

C.焦虑症

D.躁狂症

18、女性,28岁,低热,腹泻,糊样便已3年。近4月加重,查:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做哪项检查有助诊断____ A.血沉

B.血常规

C.肠镜检查

D.X线钡透

E.腹试验性穿刺

19、以下关于唇裂外科修复的适应证,错误的是____ A.单侧唇裂较合适的年龄为3~6个月

B.患儿的体重至少6公斤

C.患儿的血色素应超过100g/L

D.患儿的白细胞应超过10×109/L

E.患儿近期无感冒腹泻

20、生理情况下,肾小球的滤过分数约为____ A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

21、下列关于牙槽骨的生物学特性的描述哪项是错误的?____ A.受到压力时会增生

B.随牙齿的移动而改建

C.高度可塑性组织

D.牙齿缺失后会吸收

E.随着牙齿的生长、发育而变动

22、Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于__。A.主动转运 B.易化扩散 C.单纯扩散 D.出胞作用 E.入胞作用

23、女性,16岁,感冒后发生心悸、胸闷、气短。胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征。诊断为病毒性心肌炎、心功能不全。缓解心功能不全的首选药物是____ A.利尿药

B.洋地黄类药

C.血管扩张药

D.激素

E.钙拮抗药

24、在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是____ A.第一心音和第二心音

B.第一心音和第三心音

C.第一心音和第四心音

D.第二心音和第三心音

篇8:医疗检验工作职责

关键词:医学检验科,仪器使用,工作问题,对策

医学检验是临床诊疗不可或缺的关键环节。如今是一个各方面都飞速发展的时代,科学技术不断进步,医学检验科也正在从传统的极简生化测试、纯手工操作等方式上发生着改变,当下各类检验仪器层出不穷,而且还日益向更先进的方向发展,医学检验正朝着信息化、自动化、标准化及人性化的目标发展。然而在实践过程中发现医学检验仪器使用存在着诸多问题,本文将对问题进行分析,并探讨相应的解决对策[1]。

1. 医疗单位医学仪器使用在检验工作面临的问题

1.1 对器械日常养护工作缺乏重视

从管理工作的实际情况来看,在器械管理过程中,单方面注重其在使用过程中的质量,而日常养护工作基本未严格按照规定进行。总体呈现出管理混乱,养护制度缺乏完善,储存条件相对较差的问题。部分医疗单位在器械使用过程中,未做到按时进行检测,导致部分设备安全性、精准性未达到使用标准。同时检验中对仪器的使用特点存在忽视,未能将外界因素进行考虑,例如心电仪、CT等器材对外界环境较为敏感,而在检测中未将其考虑在内,导致检测结果存在一定局限性[2]。

1.2 医疗器械检验管理人员的专业素质存在欠缺

目前,医疗单位对于器械的管理机构,是在近段时间内才建立形成的。管理人员在专业知识层面上还存在一定欠缺,无法采取针对性的管理方式实现对不同器械的管理。而医疗器械管理对管理人员存在一定技术要求,从医疗器械管理单位的实际情况来看,基本来自不同的医疗部门,在专业知识的掌握上存在欠缺。同时医疗设备的更新速度较快,而医院又未重视对管理人员专业技能的培养,导致其中的问题更加明显。

1.3 未建立信息化的管理体系

医疗器械在治疗过程中,扮演着极为重要的角色,信息化管理体系能为医疗器械使用的安全性提供保障。随着信息化时代的到来,为了跟上时代的步伐也应建立起完善的信息化管理体系,目前在治疗过程中使用医疗器械时仍然存在信息化落后的现象,进而使仪器使用安全性也相对滞后[3]。

2. 解决检验仪器使用问题的对策

2.1 提升器械日常养护工作重视度

从管理工作的实际情况来看,在器械管理过程中,单方面注重其在使用过程中的质量,而日常养护工作基本未严格按照规定进行。总体呈现出管理混乱,养护制度缺乏完善,储存条件相对较差的问题。部分医疗单位在器械使用过程中,未做到按时进行检测,导致部分设备安全性、精准性未达到使用标准。同时检验中对仪器的使用特点存在忽视,未能将外界因素进行考虑,例如心电仪、CT等器材对外界环境较为敏感,而在检测中未将其考虑在内,导致检测结果存在一定局限性[4]。

2.2 吸纳更多专业检验人员

对于检验人员专业水平不高,工作量增加人员不够等问题,就需从吸纳更多专业检验人员方面的工作着手,既要保证工作人员的“量”,又要保证“质”,一些大医院必要时可聘请一些高学历、能力强的专业人才坐阵,并予员工提供培训提升的机会。这样可有效解决当前医疗设备在检验管理过程中,缺乏专业人员的问题,使检测工作得到基础保障。同时还应明确检验医学仪器使用责任制,责任追溯到每位每班使用者,以便器械检查、验收。

2.3 完善器械在使用过程中的管理方针

落实管理责任制,将各个器械管理任务落实到具体人员身上,严格按照标准进行日常养护与质量检测工作,避免在检测管理过程中存在一定漏洞,导致器材存在潜在问题。仪器管理过程中,保养环节不仅需要打扫表层灰尘,还应还月按年实施不同的维护工作,并详细做好记录;对于医用常用消耗品(比如泵管、电极液等)应定期实施选购及准备工作。

2.4 加快医疗器械信息化检测管理体系的建立

通过信息化管理体系,能够更加准确的了解各个设备在使用过程中的状况,使质量检测过程更加具有针对性,提升检测工作的效率。同时还能实现对医疗单位设备资源的合理配置,增加设备的使用期限,发挥其使用价值[5]。

2.5 实施仪器管理奖罚措施

对于仪器管理不负责,或者是存在损坏医疗器械行为的人员,在给予批评教育的基础上再进行一定经济上的惩罚;对于试剂、医疗器械、设备管理有突出贡献的工作者,应给予精神、物质上的双重奖励,树立学习榜样,逐渐形成极好的医学仪器管理风气。

3.结论

随着时代的发展,各类先进医疗器械设备也不断涌现,它们在临床诊断及治疗中都起到了重要的作用,然而目前医疗单位医学仪器使用在检验工作中却面临着一些问题检验科室传统的工作方式已经无法满足现代医疗机构发展的需要,检验科室从实验室功能向独立检验医学发展的过程中显现出了一些突出问题,包括医疗器械检验管理人员的专业素质存在欠缺、器械日常养护工作缺乏检验人员素质不高、检验质控不到位等,采取仪器管理奖罚措施,重视培养检验人才等措施后,才能更好地保证医学仪器的使用,进而发挥出医学检验的职能和作用,突显出自身的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]史建平,李志红.浅谈检验医学面临的问题和解决对策[J].甘肃医药,2010,29(2):214-215.

[2]张秀梅,聂庆东.二级医院检验科面临的问题及对策[J].现代医院管理,2012,10(3):59-62.

[3]马翠萍,魏以璧.二级医院检验科生物安全管理现状及对策[J].医学理论与实践,2011,24(10):1238-1239.

[4]聂会萍,许桂琴.二级医院开展优质护理存在的问题与对策[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(12):5180.

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