2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案（通用8篇）

篇1：2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题

科室： 姓名: 成绩：

一、单项选择（每题3分60分）1、18岁以下儿童不能使用的抗生素是（）。

A、头孢呋辛酯胶囊 B、甲硝唑 C、环酯红霉素 D、左氧氟沙星

2、一般只需一天一次给药的抗生素是（）

A、青霉素 B、头孢唑林 C、头孢呋辛 D、头孢曲松

3、下列哪种药物常作为术前预防用药（）

A头孢替安 B头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林

4、有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（）

A、对肾脏基本无毒性 B、对各种β-内酰胺酶高度稳定 C、对G-菌的作用比一、二代强 D、对 G+菌的作用也比一、二代强 E、对铜绿假单孢菌的作用很强

5、耐药金葡菌感染应选用（）

A.青霉素G B.羧苄青霉素 C.羟氨苄青霉素 D.苯唑青霉素

6、对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是（）A克拉霉素 B红霉素 C 阿奇霉素 D罗红霉素

7、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）

A 应用抗菌药物之后 B 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C 应用抗菌药物之前 D 以上都不对

8、以下哪条不是联合用药的明确指征（）

A病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染 D 免疫缺陷伴严重感染

9、胆汁中药物浓度最高的抗菌药物是（）

A 头孢替安 B 头孢呋辛 C 头孢哌酮 D 头孢唑林

10、以下抗菌药物为浓度依赖型药物的是（）

A青霉素 B 头孢西丁 C左氧氟沙星 D 头孢他啶

11、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）

A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药作用特点 D以上3项

12、接受限制使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低（）

A 50% B 40% C 80% D60%

13、接受特殊使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）

A 50% B 40% C 80% D 60%

14、下列为我院特殊使用级别的抗菌药物品种是（）A氨苄西林 B头孢唑啉 C亚胺培南 D阿奇霉素

15、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）A氨苄西林/舒巴坦 B头孢唑啉 C 克林霉素 D万古霉素

16、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（）A 氨曲南 B 头孢曲松 C 美罗培南 D 阿米卡星

17、按照卫生部《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在：（）

A 20DDD以下 B 30DDD以下 C 40DDD以下 D 50DDD

18、抗菌药分三类管理是为了()A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用药 C 抗菌药临床合理使用的管理 D 患者需要

19、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（）A 皮疹 B 神经毒性反应 C 戒酒硫样反应 D 肌病 20、绿脓杆菌引起的泌尿道感染应选用（）

A 青霉素

B 羧苄青霉素

C 氯霉素

D 头孢氨苄

二、填空题（每空3分，共30分）

1、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立 委员会。

2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于。

3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 用量。

4、抗菌药物临床应用应当遵循、、的原则。

5、诊断为细菌性感染者，方有指征应用。

6、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前 内给药，或 给药。

7、喹诺酮类抗菌药可能会对 发育产生不良影响。

三、解答题（10分）

1、抗菌药物的作用机制哪些？

2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案 1-5DDDDD6-10CCCCC11-15DACCD16-20DCCCB 填空题

1、药事管理与药物治疗学 2、30% 3、1日

4、安全、有效、经济

5、抗菌药物 6、0.5～1小时，麻醉开始时

7、骨骼

解答题：

1作用于细胞壁，影响细胞壁的合成，导致细胞失去细胞壁的保护而死亡，如β内酰胺类抗菌药物，青霉素、头孢等，还有万古霉素、多黏菌素、两性霉素等；

2作用于细菌DNA的转录过程，导致细菌蛋白合成受到抑制，如四环素类、氨基糖苷类、大环内脂类等

3作用于细菌DNA合成过程，如喹诺酮类，与DNA聚合酶结合 4作用于细菌叶酸代谢通路，影响核酸合成，如磺胺类等

篇2：2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

A 医院院长

B医务科科长

C药剂科科长

D 临床科室主任

2、清洁手术原则上不预防使用抗菌药物，确需使用的，用药时间不得超过（A）小时。

A 24

B 36

C 48

D 72

3、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过（C）。

A 20%

B 30%

C 40%

D50%

4、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院住院患者抗菌药物使用率不得超过（C）。

A 40%

B 50%

C 60%

D70%

5、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（B）。

A

15%

B 20%

C 25%

D 30%

6、抗菌药物临床应用专项整治活动要求综合医院住院患者抗菌药物使用强度力争控制在（B）以下。

A

30DDD

B 40DDD

C 50DDD

D 60DDD

7、抗菌药物临床应用专项整治活动要求Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（D）。

A

15%

B 20%

C 25%

D 30%

8、医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（B）。

A 40% ；70%

B 50% ；80%

C 60% ；90%

D 60% ；100%

9、下列哪类微生物导致的感染不是使用抗菌药物的指针（D）：

A细菌

B 真菌

C 螺旋体

D 病毒

10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（D）小时

A 24小时

B 24~48小时

C 48~72小时

D 72~96小时

11、为了预防术后切口感染，应针对（B）选用药物

A脆弱拟杆菌

B金黄色葡萄球菌

C链球菌

D 铜绿假单胞菌

12、轻症感染患者一般给予（B）治疗。

A 肌注

B 口服

C 静脉

D 喷雾

13、根据药动学和药效学相结合的原则，下列药物中可以一日给一次药的是（C）：

A 阿洛西林

B 克林霉素磷酸酯

C 加替沙星

D 头孢美唑

14、接受清洁手术者，应在（A）内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

A 术前0.5~2小时

B术前1~ 2小时

C 手术开始0.5~2小时

D 切口时1小时内

15、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_____A____类抗生素。

A碳青霉烯类

B氯霉素类 C大环内酯类 D氨基糖苷类

16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A）： A 革兰氏阴性产酶菌 B革兰氏阳性产酶菌

C真菌

D支原体

17、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D）

A免疫抑制剂应用者

B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C昏迷、休克、心力衰竭患者

D以上都是

18、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药物的原则的是（D）： A病毒性感染者不用

B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C联合使用必须有严格指征

D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

19、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）

A 疝修补术

B 甲状腺腺瘤摘除术

C乳房纤维腺瘤切除术 20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）：

A青霉素

B头孢拉啶

C头孢哌酮

D万古霉素

21、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）。A非限制使用抗菌药物

B限制使用抗菌药物

C特殊使用抗菌药物

D以上都不是

22、预防使用抗菌药物应静脉滴注，溶媒体积不超过（B），一般应30分钟滴完以达到有效浓度。A 80ml

B 100ml

C 150ml

D 180ml

23、患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经具有（B）以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名。

A 执业医师

B主治医师

C副主任医师

D 主任医师

24、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于（B）用量。

A 1次

B 1天

C 1疗程

D 3天

25、越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（B）小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。

D 开放性骨折清创内固定术 A 12

B 24

C 48

D72

26、择期剖宫产手术首选（D）作为预防用药。

A 青霉素类

B 头霉素类

C 碳青霉烯类

D 第一代头孢菌素类

27、剖宫产预防用药，对β-内酰胺类过敏者，可选用（C）预防葡萄球菌感染。

A 万古霉素

B 磷霉素

C克林霉素

D氨曲南

28、外科手术预防使用抗菌药物，抗菌药物的有效覆盖时间应包括手术过程和术后（C）小时，若手术时间持续时间超过3小时，或失血量超过1500ml，应补充一个剂量。

A 2

B

C

4D 5

29、普外科Ⅰ类（清洁）预防用药，对β-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素（0.6~0.9克静脉给药）预防葡萄球菌感染，可选用氨曲南（1~2克静脉给药）预防（D）感染。

A 革兰氏阳性球菌

B 革兰氏阳性杆菌

C 革兰氏阴性球菌

D 革兰氏阴性杆菌

30、普外科Ⅰ类（清洁）切口手术经皮肤内窥镜的胃造瘘口术，腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术是进入腹腔空腔脏器的手术，主要感染病原是革兰氏阴性肠杆菌，建议使用（C）。

A 青霉素类

B 第一代头孢菌素类

C 第二代头孢菌素类

D 氟喹诺酮类

31、在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高的医疗机构，如果进行如果材料植入手术，可选用（C）预防感染

A 头孢唑林或头孢拉定

B

克林霉素或克林霉素磷酸酯

C万古霉素或去甲万古霉素

D 头孢呋辛或头孢呋辛酯

32、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（C）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，人连续2次出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A 1

B 2

C 3

D 4

33、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（D）内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

A 三个月

B 四个月

C五个月

D六个月

34、《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》规定，二级医院抗菌药物品种原则上不超过（B）种。

A 30

B 35

C 40

D 50

35、《抗菌药物临床应用管理办法》规定：因特殊治疗需要，医疗机构需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。临时采购应当由（C）提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构抗菌药物管理工作组审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。

A 患者家属

B 医务部门

C 临床科室

D 药学部门

36、术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞；产后出血等存在感染高危因素的剖宫产手术，可选择第一代或第二代头孢菌素加用甲硝唑或单用（C）。

A 头孢美唑

B 氨曲南

C 头孢西丁

D 克林霉素

37、《抗菌药物临床应用管理办法》规定：二级以上医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经培训并考核合格后，方可获得相应的处方权。具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（C）。

A 限制使用级抗菌药物处方权

B 限制使用级抗菌药物处方权

C 特殊使用级抗菌药物处方权

D 严格控制级抗菌药物处方权

38、《抗菌药物临床应用管理办法》规定：门诊患者不得使用（C）级的抗菌药物。

A 非限制

B 限制

C 特殊

D 其他

39、在制订抗菌药物治疗方案时应遵循的原则包括：抗菌药物品种的选择、给药剂量、给药途径、给用次数、疗程和（C）。A药品剂型

B 药品价格

C抗菌药物的联合应用要有明确指征

D 药品的相互作用 40、下列β-内酰胺类抗菌药物属于天然青霉素的是（A）

A青霉素G

B 青霉素V钾

C 阿莫西林

D 氨苄西林

41、下列选项中不是抗菌药物临床应用是否正确、合理判断依据的是（D）

A有无指征应用抗菌药物

B 选用的品种

C 给药方案是否正确、合理

D 给药途径

42、由于对骨骼发育可能产生的不良影响，避免用于18岁以下未成年人的抗菌药物是（B）

A青霉素类

B 氟喹诺酮类

C 克林酰胺类

D 大环内酯类

43、青霉素G的不良反应不包括（C）。

A过敏反应

B 可出现血清丙氨酸氨基转移酶升高

C 耳毒性

D赫氏反应：治疗梅毒、钩端螺旋体病或其他感染时可由于病原体死亡致症状加剧

44、下列药物中对铜绿假单胞菌活性较强的是（B）

A头孢替唑

B 哌拉西林

C 氨苄西林

D 头孢呋辛

45、属于第一代头孢菌素的是（A）A头孢硫脒

B 头孢呋辛

C 头孢替唑

D头孢克洛

46、属于肠球菌感染的首选用药的是（C）

A阿莫西林

B 哌拉西林

C 氨苄西林

D 美洛西林

47、β-内酰胺类抗菌药物的作用机制是（C）

A 抑制DNA的合成 B 影响细胞膜通透性

C 抑制细胞壁合成D 影响蛋白质合成

48、下列药物使用时不需要进行皮内敏感试验的是(C)

A阿莫西林

B 哌拉西林

C 氨曲南

D 美洛西林

49、第一代头孢菌素类主要对（B）有抗菌活性。

A厌氧革兰氏阳性球菌

B需氧革兰氏阳性球菌

C 需氧革兰氏阴性球菌

D 厌氧革兰氏阴性球菌

50、头孢菌素类抗菌药物中半衰期最长的药物是（D）

A 头孢米诺

B 头孢美唑

C

头孢呋辛

D 头孢曲松

51、抗菌活性接近第二代头孢菌素，但一般都将其称为头霉素类抗菌药物的是（B）。

A头孢呋辛

B 头孢美唑

C 头孢硫脒

D 头孢克肟

52、不属于左氧氟沙星的禁忌症的是（D）

A 有癫痫史者

B 18岁以下患者

C 哺乳妇女

D 凝血功能障碍

53、下列不属于氟喹诺酮类药物经验治疗病种的是（B）：

A 肠道感染

B 医院获得性肺炎

C 社区获得性呼吸道感染

D 社区获得性泌尿系统感染

54、根据药品PK/PD特点，将抗菌药物分为时间依赖型和浓度依赖型，下列药物中属于时间依赖型抗菌药物的是（B）。A庆大霉素

B 克林霉素磷酸酯

C

左氧氟沙星

D 加替沙星

55、在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。A 尿路感染 B术后伤口感染

C肺部感染

D皮肤感染

56、引起医院内感染的致病菌主要是（B）： A革兰阳性菌

B革兰阴性菌

C 真菌

57、可出现假膜性肠炎的抗菌药物是（B）

D支原体

A阿洛西林

B 克林霉素磷酸酯

C 头孢美唑

D 阿奇霉素

58、下列药物中，可以引起血糖异常，包括症状性低血糖和高血糖。在使用该药的过程中，任何患者发生血糖异常，必须立刻进行适当的治疗，并立刻停用该药，这个药是（D）。A 阿洛西林

B 头孢噻肟

C 克林霉素磷酸酯

D 加替沙星

59、肝胆系统手术预防使用抗菌药物为第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或（C）。

A 氨苄西林舒巴坦

B 哌拉西林舒巴坦

C 头孢哌酮钠舒巴坦钠

D 头孢哌酮他唑巴坦 60、不属于喹诺酮类抗菌药物不良反应的是（B）

A 光敏反应

B 凝血障碍

C 18岁以下儿科患者禁用

D 结晶尿 61，开展抗菌药物临床应用专项整治活动的目标：D A进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药

B 针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决

C完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进

D 以上都是 62、2012年卫生部颁布《抗菌药物临床应用管理办法》中对抗菌药物临床应用要求严格掌握使用抗菌药物预防感染的指征:D A预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物

B 严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用类抗菌药物敏感时，可以选用限制使用级抗菌药物

C严格控制特殊使用级抗菌药物使用

D 以上都是

63、抗菌药物的局部应用宜尽量避免是因为皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生。抗菌药物的局部应用只限于少数情况，关于局部用药不正确的是：D A全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药；包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等

B某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。C局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。

D 开放性骨折、剖宫产等术中可以用抗菌药物液冲洗

E氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳

小儿患者在应用抗菌药物时应注意以下几点E A 氨基糖苷类抗生素：该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时，方可选用该类药物，并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测，根据其结果个体化给药

B万古霉素和去甲万古霉素：该类药也有一定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应，并应进行血药浓度监测，个体化给药；

C四环素类抗生素：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。不可用于8岁以下小儿；

D喹诺酮类抗菌药：由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18岁以下未成年人； E 以上都是。

妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，以下说法不准确的是：D A对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用

B对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，妊娠期避免应用；确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效

C药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此种情况

关于抗菌药物给药次数，不正确的是：E A为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药 B青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。C氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)D 头孢曲松消除半衰期长者可以一日给药一次

E 头孢曲松、头孢哌酮等消除半衰期长者可以一日给药一次 67 关于败血症，下列说法错误的是：E D 美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，因国情不同无法供药物选用时参考

A败血症病情危急，一旦临床诊断确立，应即按患者原发病灶、免疫功能状况、发病场所及其他流行病学资料综合考虑其可能的病原，选用适宜的抗菌药物治疗

B抗菌药物可单用，亦可联合用药，但在铜绿假单胞菌、肠球菌等败血症时需联合用药。疗程一般需用药至体温恢复正常后7～10天，有迁徙病灶者需更长，直至病灶消失

C病原菌葡萄球菌为医院内获得者多为甲氧西林耐药株

D甲氧西林或苯唑西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素联合磷霉素钠

E治疗初始阶段需静脉给药，以保证疗效；病情稳定后可改为口服或肌注是错误的 68 关于急性咽炎及扁桃体炎正确的是：F A如患者已出现猩红热样皮疹，或有扁桃体周围脓肿，则可诊断为细菌性感染B急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组β溶血性链球菌

C给药前先留取咽拭培养，有条件者可做快速抗原检测试验(RADT)作为辅助病原诊断

D由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症——风湿热和肾小球肾炎，因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的，疗程需10天

E青霉素为首选, 某些患者的依从性较差，预计难以完成10天疗程者，可予苄星青霉素单 剂肌注 F 以上均正确

关于医院获得性肺炎，不正确的说法是：A A重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等，铜绿假单胞不常见B应重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验

C尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后，根据药敏试验结果调整用药 D甲氧西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素

70、由于老年人组织器官呈生理性退行性变，免疫功能也见减退，一旦罹患感染，在应用抗菌药物时需注意以下事项C A老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/3～1/2。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种即属此类情况。

篇3：2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

科室

姓名

分数

一、选择题（每题4分，共60分）

1、老年人和儿童在应用抗菌药物是，最安全的品种是（）A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

2、引起医院院内感染的主要致病菌是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D支原体

3、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染

D.皮肤感染

4、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）。

A、葡萄球菌、链球菌

B、支原体、衣原体

C、军团菌、螺旋体

D、真菌、病毒

5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是（）。

A、妥布霉素

B、环丙沙星

C、替卡西林

D、万古霉素

6、喹诺酮药物的不良反应有哪些（）。

A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性

B、骨关节损害和跟腱炎 C、心脏的损害和肝毒性

D、以上皆是

7、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是（）。

A、头孢唑啉

B、头孢他啶

C、头孢氨苄

D、头孢拉定

8、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是（）。

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

9、大环内酯类抗生素可抑制（）的正常代谢。A、茶碱

B、胰岛素

C、血钠

D、血钾

10、对于（），红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌 C、大肠埃希菌、志贺菌

D、军团菌肺炎和支原体肺炎

11、诺氟沙星的禁忌证包括（）

A、对喹诺酮类药过敏者

B、糖尿病患者

C、18岁以下患者

D、以上都是

12、妊娠期可选用的抗菌药物有（）

A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D哌拉西林

13、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。（）

A 碳青霉烯类

B 氯霉素类

C 大环内酯类

D 氨基糖苷类

14、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:（）A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

15、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗生素药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和那种药物有关：（）

A四环素

B氨苄西林

C青霉素

D头孢孟多

二、填空题（每题2分，共20分）

1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用（）。

2、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用（）或（）注射给药。

3、抗菌药物的局部应用宜尽量（）。

4、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（）使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用（）使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）天。

5、非手术感染的预防用药通常针对（）可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染

6、出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（）个月内不得恢复。

三、简答题（每题10分，共20分）

1、简述外科手术预防应用抗生素的适应症有哪些？

2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

2015年抗菌药物培训试题答案

一、选择题

1~5 CBCAC

6~10 DBAAD

11~15 DDABD

二、填空题

1、抗菌药物

2、静脉

肌肉

3、避免

4、限制

特殊

5、一种或二种 6、3 6

三、简答题

答：预防性应用抗生素的适应证:

①II类清洁-污染切口及部分III类（污染）切口手术，主要是进入胃肠道（从口咽部开始）、呼吸道、女性生殖道的手术；

②使用人工材料或人工装置的手术，如人工关节置换术、心脏人工瓣膜置换术、人工血管移植术、腹壁切口疝大块人工材料修补术；

③清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或涉及重要器官、一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、门体静脉分流术或断流术、睥切除术、眼内手术等；

④病人有感染高危因素如高龄（年龄>70岁）、营养不良、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）等。

⑤此外，经监测认定在病区内某种致病菌所致SSI发病率异常增高时，除追究原因外应针对性预防用药。

2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？

答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

篇4：抗菌药物应用培训试题及答案

2014年抗菌药物临床应用处方权和调剂权培训试题

科室： 姓名： 得分：

一，单选题（20×2’）

1、抗菌药分三类管理是为了（）

A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药 C、抗菌药合理使用的管理应用 D、抗菌药的联合应用

2、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物

A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对

3、外科手术前预防用药应在何时使用（）

A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时

4、手术前预防用药目的是预防（）

A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染

5、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为：（）

A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上

6、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（）A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官

7、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类

8、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）

A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类

9、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选（）

A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类 C、大环内酯类 D、二代头孢菌素类

10、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为（）

A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑

11、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。C、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。D、以上都不对

12、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）

A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类

13、妊娠期可以选用的抗菌药物有（）

A、哌拉西林 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、庆大霉素

14、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液易发生的不良反应是（）

A、皮疹 B、神经毒性反应 C、戒酒硫样反应 D、肌病

15、下列情况有抗菌药联合用药指征（）

A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染 C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎

16、正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项

17、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对

18、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）

A.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物 C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用 D.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

19、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）

A、无适应症用药； B、剂量过大； C、使用抗菌药物疗程过长； D、以上都是

20、某患者，行甲状腺包块切除术，给予头孢硫脒 1.0g q12h ivgtt，连用4天，存在的问题是（）A、术后用药时间过长 B、药物选择不经济 C、A + B D、以上都不对

二，B型单选题（5×3’）

1、抗菌药物的联合应用要有明确指征，在下列哪些情况下有指征联合用药： ①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。③需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病。④单一药物可有效治疗的感染

A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④

2、抗菌药的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时总的预防用药时间不超过24小时, 个别情况可延长至。

①一月 ②一周 ③72小时 ④48小时

A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④

3、妊娠期确有使用抗菌药指征时，可选用下列药物：

①青霉素类 ②头孢菌素类 ③大环内酯类 ④氨基糖甙类 A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④

4、常见手术预防用抗菌药物表中所提及的手术名称与抗菌药物选择，下列哪项是错误的： ①腹外疝手术可选用第一代头孢菌素、帕珠沙星。

②阑尾手术可选用第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑。③一般骨科手术可选用第一代头孢菌素、头孢吡肟。

④应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)可选用第一、二代头孢菌素，头孢曲松。A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④

5、需临床应用特殊使用类抗菌药物，下述哪些是正确的：

①须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的专科医师或相关专业专家会诊同意。②由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。

③临床使用“特殊使用类”抗菌药物时要严格掌握适应证。④药师要严格审核处方。

A.①②③ B.①③ C.②④ D.④ E.①②③④ 三，填空题（15×2’）

1、尽早查明感染病原，根据 种类及细菌药物 结果选用抗菌药物。

2、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、、经济的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。

3、不合理处方包括 处方、处方及 处方。

4、使用青霉素类药物时，不论剂型，使用前一定要做。使用头孢哌酮舒巴坦时，已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者。

5、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于。四，简答题（1×15’）

请简述抗菌药物联合应用的指征。

2014年黄石爱康医院

抗菌药物临床应用处方权和调剂权培训试题（答案）

一，单选题

1-5 CABDB 6-10 DCABC 11-15 BAACB 16-20 DDADC

二，多选题: 1-5 A D A B E

三，填空题

1，病原菌 敏感性试验

2，合理 安全 有效 经济 3，不规范 用药不适宜 超常 4，皮试 禁用

5，60% 20% 30% 30%

四，简答题

答: 抗菌药物联合应用的指征有：

⑴病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；

⑵单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧茵混合感染，2种或2种以上病原菌感染； ⑶单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染；

⑷需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病；

篇5：2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

姓名：

科室：

分数：

一、单项选择题（每题2分，共15题30分）

1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是（D）。

A、青霉素类

B、头孢菌素类

C、氨基糖苷类

D、.喹诺酮类

2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是：（D）。A．青霉素

B．苯唑西林

C．氨苄西林

D、哌拉西林

3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是（C）。

A．青霉素

B．苯唑西林

C．氨苄西林

D、哌拉西林

4、青霉素类药物最常见的不良反应是（A）。

A．过敏反应

B．中枢神经系统反应

C．消化系统反应

D．肝脏损坏

5、以下为三代头孢菌素的是（D）。

A．头孢呋辛

B．头孢唑啉

C．头孢吡肟

D．头孢曲松

6、对主要目标细菌耐药率超过（D）的抗菌药物，应当暂停该类药物的使用。A．30%

B．40%

C．50%

D．75%

7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。

A．病毒性感染者不用

B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C．联合使用必须有严格指征

D．发热原因不明者应使用抗菌药物

8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。

A． 四环素类

B．青霉素类

C． 红霉素酯化物

D． 磺胺类

9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（D）。

A．头孢唑啉

B．头孢呋辛

C．头孢曲松

D．头孢他啶

10、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）。

tob_id_4542

A．青霉素

B．头孢拉啶

C．头孢哌酮

D．万古霉素

11、下列哪种情况是预防用药的适应症（D）。

A．昏迷

B．中毒

C．上呼吸道感染

D．人工关节置换术

12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是（B）。

A．头孢氨苄

B．头孢唑啉

C．阿奇霉素

D．头孢他啶

13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高，且溶解性较低，较易出现结晶尿、血尿等。大剂量应用时宜大量饮水，并与等量（C）同服。

A．氯化钠

B．碳酸钠

C．碳酸氢钠

D．氯化钾

14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为：（A）。A．青霉素

B．头孢氨苄

C．罗红霉素

D．头孢克洛

15、以下手术切口属I类（清洁）切口的是（C）。

A、新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者。

B、有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

C、手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。

D、手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。

二、多项选择题（每题2分，共10题20分）

1、抗菌药物超常处方包括：（ABCE）。

A、越级使用抗菌药物

B、无适应症应用抗菌药物

C、超剂量使用抗菌药物 D、重复使用抗菌药物

E、无指征联合应用

2、氨基糖苷类抗菌药物的不良反应包括：（ABDE）。A．耳毒性

B．肾毒性

C．消化系统反应

D．神经肌肉阻滞作用

E．过敏反应

3、抗菌药物的不合理应用表现在以下哪几方面（: ABCDE）。

A．无指征的预防用药

B．无指征的治疗用药

C．抗菌药物品种、剂量的选择错误

D．给药途径、给药次数不合理

E．疗程不合理

4、以下属于繁殖期杀菌剂的抗菌药物是（AB）。

A．青霉素类

B．头孢菌素类

C．氨基糖苷类

D．四环素类

E、大环内酯类

5、外科手术预防用药目的（ABCDE）。

A．手术切口感染

B．深部器官或腔隙感染

C．预防呼吸道感染

D．术后可能发生的全身性感染

E．预防消化道感染

6、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ABC）。

A．非限制使用

B．限制使用

C．特殊使用

D．随意使用

E．经验使用

7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDE）。A．选用品种

B．剂量

C．给药次数

D．给药途径、疗程

E．联合用药

8、以下抗菌药物中，不属时间依赖性的有（DE）。

A．β-内酰胺类

B．大环内酯类

C．林可霉素类

D．氨基糖苷类

E．氟喹诺酮类

9、根据抗菌药物临床应用管理要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（BCD）。A．院内获得性呼吸道感染

B．社区获得性呼吸道感染

C．肠道感染

D．社区获得性泌尿系统感染

E．围手术期预防用药

10、发生脑膜炎时,在脑脊液中易达有效药物浓度的抗菌药物药物有（ACD）。A．青霉素

B．克林霉素

C．磷霉素

D．头孢曲松

E、四环素

三、填空题（每空1分，共20分）

1、《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求：住院患者抗菌药物使用率不超过

60% ；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% ；抗菌药物使用强度力争控制在 每百人天40DDDS以下；Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30%，预防使用时间不超过24小时。

2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于80%。

3、对主要目标细菌耐药率超过50% 的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用抗菌药物。

篇6：2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

姓名：科室：得分：

一、单项选择题（每题1分，共20题20分）

1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（A．2001年5月1日B．1999年5月1日）。C．1997年7月1日

2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（），并接受培训和继续医学教育。

A．一年B．半年C．三个月至六个月

3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（）报告。

A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门

4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（）。

A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是

5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。

A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对

6、经注册的执业医师在（）取得相应的处方权。

A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局C．执业地点D．医院

7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）。

A．20%B．30%C．40%D．50%

8、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。

A．30%B．40%C．50%D．75%

9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物

10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（）。

A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松

11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体

12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。

A． 四环素类B．青霉素类与头孢C． THBD． 磺胺类

13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（）。

A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类

C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类。）

14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（）。

A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎

D．肺部真菌感染较少见）。C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主

15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者

C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是

16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。

C．利福平D．两性霉素B A．氨基糖苷类B．头孢唑林

17、治疗产ESBLs菌感染首选（）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂

C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类B．三代头孢、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类）。

18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用

C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用

19、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（）。

A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药

20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。

A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉素

二、多项选择题（每题5分，少选1个扣1分,选错任何一个均不得分,共10题50分）

1、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究 刑事责任（）。

B．技术操作规范C．工作纪律D．以上都是 A．卫生行政规章制度

2、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（）。

A．医师B．临床药师C．行政人员）。

C．抗菌药物品种、剂量的选择错误

E．疗程不合理 D．护士

3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（A．无指征的预防用药B．无指征的治疗用药D．给药途径、给药次数不合理）。

4、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂； Ⅳ.慢效抑菌剂

A．Ⅰ+ⅡB．Ⅰ+Ⅲ）。C．Ⅱ+ⅢD．Ⅲ+Ⅳ

5、外科手术预防用药目的（A．预防手术后切口感染B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染

C．预防呼吸道感染D．术后可能发生的全身性感染。）。E．预防消化道感染

6、抗菌药物分哪三类进行分级管理（A．非限制使用B．限制使用C．特殊使用D．随意使用E．经验使用）。

7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（A．选用品种B．剂量C．给药次数D．给药途径、疗程E．联合用药

8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。

A．β-内酰胺类B．大环内酯类C．四环素类D．氨基糖苷类E．氟喹诺酮类

9、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（A．院内获得性呼吸道感染B．社区获得性呼吸道感染

C．肠道感染D．社区获得性泌尿系统感染

10、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC的药物有（）。

A．美罗培南B．克林霉素C．万古霉素D．头孢曲松

三、简答题（共2题30分）

1、国家制定执业医师法的目的是什么？

篇7：2018年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题答案

2013年抗菌药物临床应用专项整治培训试题B卷

科室： 姓名： 分数：

一、填空题（每空1分，共20分）

1、新生儿期，避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物。可影响新生儿生长发育的（四环素类）、（喹诺酮类）药禁用，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的（磺胺类）药和（呋喃类）药避免应用。

2、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过（35）种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（60%），门诊患者抗菌药物处方比例不得超过（20%）。

3、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循（安全）、（有效）、（合理）、（经济）的原则。抗菌药物使用的合理性包括（安全）、（有效）、（经济）三个因素。

4、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（Ⅱ）类切口。

5、喹诺酮类抗菌药物可能会对18岁以下未成年人（骨骼系统）发育产生不良影响。

6、对出现抗菌药物超常处方（3）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其（特殊）使用级和（限制）使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，（取消）其抗菌药物处方权。

二、单项选择题：

1、抗菌药物治疗性应用的基本原则（E）A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E.以上都是

2、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（C）

A.流感嗜血杆菌 B.大肠埃希菌 C.甲氧西林敏感金葡菌 D.溶血性链球菌

3、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（A）

A.门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B.妊娠期、哺乳期患者避免使用

C.新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案

D.本类药物不宜与强利尿剂合用

4、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（A）A.氯霉素

B.喹诺酮

C.氨苄西林

D.万古霉素

5、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（B）小时给药

A.1-B.0.5-2

C.2-D.3-4

6、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（A）

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素 D.吡嗪酰胺

7、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（A）

A.青霉素

B.多西环素

C.红霉素 D.氯霉素

8、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）：

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β—内酰胺类

D.氯霉素类

9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A）：

A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体

10、引起医院内感染的致病菌主要是（B）： A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（D）： A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

12、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）

A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术

13、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）： A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

14、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D）A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C.昏迷、休克、心力衰竭患者

D.以上都是

15、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（C）

A.24-48小时 B.48-72小时

C.72-96小时 D.5-7天

16、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（D）

A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

B.通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况

C.联合用药后药物不良反应将增多

D.病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药

17、下列关于青霉素的描述，错误的是（C）

A.全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应 B.青霉素禁用于鞘内注射 C.青霉素钾盐不可快速静注 D.青霉素在酸性溶液中易失活

18、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）

A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对

19、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（D）

A.国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上 B.不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者 C.可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等 D.可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌

20、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（D）

A.对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物

B.忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程 C.治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案 D.合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇

21、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：（D）

A.铜绿假单胞菌感染 B.金黄色葡萄球菌 C.肠球菌属 D.凝固酶阴性葡萄球菌

22、ICU发生院内尿路感染的主要病原菌为：（A）

A.革兰阴性杆菌 B.肠球菌属 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌

23、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（B）

A.铜绿假单胞菌感染 B.金黄色葡萄球菌 C.肠球菌属 D.凝固酶阴性葡萄球菌

24、对于头孢菌素认识错误的是（D）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉 B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

25、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（C）

A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时 C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

26、肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是（A）

A．头孢哌酮 B．头孢拉定 C．万古霉素 D．阿米卡星

27、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗（D）

A．铜绿假单孢杆菌 B．肺炎克雷伯杆菌 C．大肠杆菌 D．嗜麦芽窄食单胞菌

5、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（C）

A.青霉素 B.头孢呋辛 C.环丙沙星 D.阿奇霉素

28、对于产ESBL的细菌，不宜选用下列哪种药物治疗（A）

A.头孢他啶 B.头孢哌酮舒巴坦 C.哌拉西林三唑巴坦 D.美罗培南

29、对革兰阴性菌无效，对革兰阳性菌和厌氧菌有效的是（A）A.克林霉素 B.红霉素 C.吉他霉素 D.四环素 30、下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物（D）

A.治疗混合感染 B.治疗结核 C.治疗隐球菌性脑膜炎 D.治疗淋病

31、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（C）

A.四环素 B.环丙沙星 C.氨曲南 D.阿奇霉素

32、氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染（A）A.社区获得性呼吸道感染 B.医院获得性呼吸道感染 C.医院获得性泌尿系感染 D.抗菌药物相关性腹泻

33、以下哪个不属于β-内酰胺类抗菌药物（B）

A.美洛西林 B.替考拉宁 C.氨曲南 D.头孢拉定

34、低于18岁的青少年不宜选用的抗菌药物有（C）。

A.青霉素 B.头孢呋辛 C.环丙沙星 D.磷霉素

35、在骨组织中浓度高的药物为（A）。

A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素 D.青霉素

36、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（A）。

A.克林霉素 B.利福平C.红霉素 D.头孢他啶

37、属于FDA妊娠期分类B类，妊娠、哺乳期可使用的抗菌药物为（C）。A.环丙沙星 B.庆大霉素 C.青霉素 D.四环素

38、大环内酯类抗生素可抑制（A）的正常代谢。A、茶碱 B、胰岛素 C、血钠 D、血钾

39、对于（D），红霉素可作为首选药。

A、流感杆菌、铜绿假单胞菌 B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌 C、大肠埃希菌、志贺菌 D、军团菌肺炎和支原体肺炎 40、头孢曲松钠不能与含（C）制剂液体混合注射。A、镁 B、铁 C、钙 D、锌

41、住院患者抗菌药物使用率不超过（C）A、40% B、50% C、60% D、70%

42、I类切开口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（C）A、10% B、20% C、30% D、40%

43、I类切开口手术患者预防使用抗菌药物时间原则上不超过（B）小时 A、12 B、24 C、36 D、48

44、按照卫生部《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求，抗菌药物使用强度力争控制在（C）以下。

A 20DDD以下 B 30DDD以下 C 40DDD以下 D 50DDD以下

45、卫生部“38号文”规定：应严格控制（C）药物作为外科围手术期预防用药。A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类

45、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）

A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类

46、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（C）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。

C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D、以上都不对

47、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（A）预防葡萄球菌、链球菌感染。

A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素

48、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B）预防革兰氏阴性杆菌感染。

A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素

49、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A）

A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 50、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（C）

A、头孢唑啉5g B、头孢呋辛3g C、头孢呋辛1.5g D、头孢曲松3g

三、判断题（每题2分，共30分）

1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄。

（√）

2、克林霉素与氨基糖苷类合用有神经阻滞作用。

（√）

3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用。

（×）

4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素。

（×）

5、青霉素类与大环内酯类药物组合有协同作用。

（×）

6、治疗假膜性肠炎首选氟康唑。

（×）

7、庆大霉素口服可用于肠道感染。

（√）

8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素。

（√）

9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用。（√）

10、克林霉素对G-性菌和大多数厌养菌有良好作用，属杀菌剂。（×）

11、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物。

（×）

12、根据PK/PD的特性，大环内酯类药物属于时间依赖型。

（√）

13、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。

（×）

14、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药。

（√）

篇8：2012抗菌药物培训试题及答案

1、以下关于影响合理用药的因素说法错误的是（D）

2、促进合理用药的主要措施正确的是（A）

3、药物与治疗学委员的组织结构描述错误的是（A）

4、医院实施合理用药的策略和实践主要有（D）

5、影响合理用药的因素包括（D）

6、下列关于药事委员会的描述错误的是（C）

7、DTC开展工作的要素不包括（D）

8、DTC的重要功能是（D）

9、关于合理用药的描述正确的是（D）

10、国际上通行的关于药物治疗学委员会的成员不包括（C）

二、医院感染管理办法

1、医院感染专业人员应当具备：D

2、医院感染管理管理方面存在一些薄弱环节，不包括：B

3、住院床位总数在（B）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。

4、医院感染管理是（D）针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动：

5、应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析（C），采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。

6、发生普通情况医院感染暴发时，医院报告时间为： A

7、医疗机构应当严格按照（A），加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。

8、医院感染是可以预防和控制的，美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，（C）的感染是可以预防的。

9、医院感染管理技术方面存在一些薄弱环节，包括：D 10、90年代初主要以（A）为主体的医院感染专职人员。

三、医院感染暴发报告及处置管理规范

1、下列医院感染暴发原因说法不正确的是（C）

2、医院感染暴发原因有（D）

3、医院发生10例以上的医院感染暴发，应在（A）内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告

4、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时，应当于（B）内向所在地的县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告

5、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生5例以上医院感染暴发的，应当于（C）内上报至卫生部

6、医院感染暴发报告管理遵循(D)原则

7、医院感染暴发指的是（A）

8、下列不属于医院感染的是（C）

9、在美国每年有200万人发生医院感染，医源性感染已成为（A）死因

10、我国平均每例感染病人延长住院时间（C）

四、改善药物使用的策略及相关问题探讨

1、关于合理用药的描述正确的是（）D

2、关于用药的教育工作需要影响的决策者主要包括（）D

3、药学通讯应具有的特点是（）D

4、关于改善药物合理使用的策略描述错误的是（）A

5、为避免错误的经济利益驱使阻碍合理用药，不应当采取的措施是（）B

6、国家对喹诺酮类抗菌药物的管理规定描述错误的是（）B

7、关于对患者进行用药教育的描述不正确的是（）C

8、关于药品限制和管理的说法错误的是（）A

9、面对面的活动可以通过小组的方式开展哪些活动（）D

10、以下说法错误的是：B 11.用来促进合理用药的法规是（B）

五、多重耐药菌医院感染的管理

（一）1、关于细菌耐药现状的说法错误的是（D）

2、下列不属于泛耐药菌的是（C）

3、关于耐药菌感染的说法错误的是（D）

4、关于耐药菌定植的说法错误的是（B）

5、多重耐药球菌类不包括（D）

6、关于抗生素不合理使用的根源的说法错误的是（C）

7、被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位的是（C）

8、对超级细菌NDM-1敏感的抗生素是（A）

9、关于美国滥用抗生素情况的说法错误的是（D）

10、耐药菌的主要传播方式是（C）

六、多重耐药菌医院感染的管理

（二）1、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间（B）

2、关于严格实施隔离措施的说法错误的是（B）

3、抗菌药物合理使用培训人员不包括（C）

4、对医疗机构和医务人员考核的重要指标是（A）

5、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该（C）

6、关于耐药菌感染的管理的说法错误的是（D）

7、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率不低于（B）

8、关于抗菌药物临床应用专项整治重点控制指标的说法错误的是（C）

9、抗菌药物合理使用培训内容是（D）

10、对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应该（A）

七、细菌药敏试验中需要关注的问题

（一）1、根据美国临床实验室标准化委员会的规定，检测细菌对抗菌药物的敏感性，抗菌药物分组不包括（A）

2、关于药敏试验的方法叙述错误的是（D）

3、进行药敏试验所采取的方法不包括（C）

4、关于抗菌药物分组的说法错误的是（C）

5、对于铜绿假单胞菌进行药敏试验的药物选择叙述错误的是（C）

6、哪些细菌需要进行药敏试验（B）

7、关于不动杆菌的敏感的抗菌药叙述错误的是（D）

8、对于葡萄球菌进行药敏试验的药物选择叙述错误的是（A）

9、无需进行试验而报告了药敏结果可能导致的结果不恰当的是（D）

10、关于肠球菌属的细菌药敏试验选择药物说法错误的是（C）

八、细菌药敏试验中需要关注的问题

（二）1、关于药敏试验的细菌孵育条件叙述错误的是（A）

2、对尿液当中的细菌有些药物也不做常规报告，不包括下列哪项（C）

3、关于日质控和周质控的说法不正确的是（B）

4、对脑脊液中分离到的细菌，有些药物不要做常规报告，其中不包括（A）

5、实验室常用的质控菌不包括下列哪项（A）

6、对于药敏试验结果判读叙述错误的是（A）

7、关于药敏结果错误的主要原因分析叙述不恰当的是（C）

8、对于交叉耐药的下列叙述中错误的是（D）

9、下列关于药敏试验的报告方式的说法正确的是（C）

10、对于下列少见耐药表型的叙述错误的是（C）

九、细菌耐药及应对措施

1、肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药（C）。C、大环内酯类

2、产ESBL肺炎克雷伯菌流行时，应限制（A）。A、头孢菌素类

3、针对耐药菌，可以采取的措施是（D）。D、以上皆是

4、一般情况，术后用抗菌药多长时间最为合适（B）。B、24小时

5、我国外科病房抗菌药的使用率达到（D）D、95%以上

6、肠杆菌科的细菌主要对哪种抗菌药耐药（D）。D、以上皆是

7、青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感（B）。B、绿脓杆菌

8、产生耐万古霉素肠球菌时，除限制万古霉素外，还应限制（B）。B、头孢菌素类

9、在葡萄球菌的耐药菌株中，最常见的是（A）。A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

10、清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前（A）。A、半小时

十、耐药细菌及检测

（一）1.作用于细胞壁的抗菌药物有哪类（D）

2.铜绿假单胞菌中引进多重耐药的外排泵系统不包括（C）。3.细菌耐药性的表现不包括下列哪项（B）

4.07年时，鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美洛培南耐药率已经达到（B）5.作用于核糖核体的抗菌药物不包括以下哪类（D）6.关于接合的说法下列错误的是（D）

7.大肠埃希菌对哪些药物的耐药率接近40%（C）8.细菌耐药性的转移机制不包括（D）9.常见多重耐药细菌不包括（A）10.关于细菌耐药机制说法错误的是（C）

十一、耐药细菌及检测

（二）1.关于MRSA细菌的检测下列说法错误的是（C）2.对于耐药菌株的发展趋势说法错误的是（D）3.检测ESBLS的临床意义叙述错误的是（A）4.产生染色体型AmPC基因的主要细菌不包括（D）。5.下列说法错误的是（B）.6.对于AmPc酶的说法正确的是（B）。

7.对于一些细菌的耐药动态变化的叙述错误的是（C）8.关于耐药细菌的检测方法叙述错误的是（C）

9.进行定性试验时，关于检测结果的叙述说法错误的是（B）10.耐药细菌的检测方法不包括哪些（B）.十二、抗生素临床合理使用

（一）1、在我国一些大型城市，抗菌药物的使用比例占了所有药物的(B)。B、30%-40%

2、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系(A)。A、药物和细菌药物和人体、人体和细菌之间的关系

3、以下不属于大环内酯类药的是(B)。B、庆大霉素

4、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择(A)。A、大环内酯类药

5、抗菌药物的不合理使用最突出的原因是(C)。C、医院现行的体制

6、为了促进抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理(D)。D、以上皆是

7、我国抗菌药物使用不合理的情况有(D)。D、以上皆是

8、据调查，我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗(C)。C、80%

9、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是(C)。C、没有适应证却用了，或使用抗生素剂量过大疗程过长

10、所谓合理用药，指的是(D)。D、以上皆是

十三、抗生素临床合理使用

（二）1、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是(A)。A、喹诺酮类

2、以下不属于广谱抗生素的是(B)。B、万古霉素

3、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁(C)。C、青霉素

4、以下两种药物联合使用具有协同效应的是(A)。A、青霉素和链霉素

5、万古霉素对以下哪些微生物敏感(A)。A、葡萄球菌、链球菌

6、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合(C)。C、喹诺酮类

7、以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是(B)。B、红霉素和头孢菌素

8、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成(A)。A、氯霉素

9、联合用药的缺点是(D)。D、以上皆是

10、以下属于时间依赖性的抗菌药的是(C)。C、替卡西林

十四、常用抗菌药物特殊问题

1、以下不属于β-内酰胺药物的是(B)。B、氧氟沙星

2、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是(B)。B、头孢他啶

3、我们国家使用最多的抗菌药物是(A)。A、喹诺酮药物

4、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是(C)。C、哌拉西林

5、以下属于窄谱抗菌药的是(A)。A、青霉素

6、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变(B)。B、QT间期延长

7、喹诺酮药物的不良反应有哪些(D)。D、以上皆是

8、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是(A)。A、第一代头孢菌素

9、第三代喹诺酮类药不包括(C)。C、吡哌酸

10、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是(D)。D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关

十五、处方集管理与药品选择

1、处方集药品的补充资料应包括（D）

2、处方集的作用正确的是（D）

3、关于处方集管理原则的描述错误的是（A）

4、处方集收录的药物应该具有哪些特点（D）

5、处方集的处方和调剂指南应包括的内容是（D）

6、处方集结构药品信息部分包括哪些（B）

7、处方集药品的选择标准描述错误的是（C）

8、有效的处方集的作用体现在（D）

9、关于处方集药品信息部分的结构应包括（D）

10、处方集的维护错误的是（A）

十六、《处方管理方法》解读

1.关于处方的开具下列描述错误的是（B）2.“四查十对”中的“四查”不包括（A）3.下列哪种处方不用在处方右上角注明（B）4.关于处方的概念描述错误的是（D）5.处方集修订周期为（B）

6.《处方管理办法》的宗旨是（D）

7.医疗机构不得限制门诊就诊人员持下列哪种处方到药品零售企业购药（B）8.关于处方权的获得下列描述错误的是（D）9.麻醉药品处方颜色为（A）

10.第一类精神药品处方保存期限为（C）

十七、中华人民共和国药品管理法实施条例

1.关于药品不良反应的管理，以下说法正确的是（D）2.医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的（D）

3、以下不属于需按假药论处的药品为（A）

4、关于药品监督管理工作，以下说法错误的是（C）

5、以下不属于需要实行特殊管理的药品的是（C）

6、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，处违法销售制剂货值金额的多少倍的罚款（B）

7、需按劣药论处的药品不包括（C）

8、药品的经营企业给予使用其药品的医师以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处多少元的罚款（B）

9、对已确认发生严重不良反应的药品，自鉴定结论作出之日起多少天内依法作出行政处理决定（C）

10、药品是指用于预防、治疗、诊断疾病的物质，包括（D）

十八、医疗机构药事管理规定

1.以下哪项不是医疗机构药事管理的内容（D）2.以下哪项不属于临床药师的工作范畴（B）

3.以下哪项不是医疗机构药事管理目的中保障公众身体健康的内容（B）4.医疗机构合理用药指标中抗菌药物用药指标有（D）个。5.以下哪项不是调剂要求要点（B）6.以下哪项是药品保管软件要求（A）

7.以下哪项不是医疗机构药事管理的依据（C）

8.以下哪项不是医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后的措施（D）9.以下哪项不是医疗机构药事管理目的中促进药物合理应用的内容（A）10.以下哪项不是药品保管硬性要求（D）

十九、抗菌药物临床应用指导原则

1、下列哪项属于无指征应用抗菌药物（A）

2、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，常用的有（C）

3、在下列情况时可考虑预防用药（B）

4、《抗菌药物临床应用指导原则》包括的内容有（D）

5、四环素类抗生素不可用于（D）岁以下小儿

6、下列哪种情况可以采用局部用药或外用（A）

7、外科预防用抗菌药物总预防用药时间不超过（C）小时

8、外科预防用抗菌药物一般术前（B）小时给药

9、外科预防用抗菌药物的选择，说法错误的是（B）

10、以下哪项属于浓度依赖性且长时程持续作用的抗菌药物（A）

二十、《抗菌药物临床应用管理办法》解读 1.（A）是本机构抗菌药物应用管理第一责任人

2.主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

3.清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上（B）个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。4.医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在（B）个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

5.（A）级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物 6.医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过（D）种。

7.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为（B）级。

8.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（A）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

9.医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（A）例次。

10.具有(A)的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权。二

十一、医疗机构主要负责人 三级医院50种 儿童医院50种 重点二级以上公立医院 范围：各类医疗机构 错误的是必须设立微生物室 30% 5个品规 不超过24小时 抗菌药物合理使用情况

一、《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读

1、关于专项整治的活动目标描述不正确的是（）B彻底改变抗菌药物临床应用结构

2、清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上（12）个月内不得重新进入抗菌药物供应目录

3、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（35）种

4、关于抗菌药物专项整治活动范围描述正确的是（）C、全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院

5、深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持（A、标本兼治、重在治本）的原则

二、医疗机构合理用药指标释义

1、WHO在()年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统

A、1969

2、医疗机构合理用药指标中处方指标有（B、5个）

3、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是（）C、作为用药频度分析的单位

4、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量超过（）毫升，污染

机会增多者

D、3；15005、抗菌药物的范畴不包括（）

D、植物成分抗菌药

三、感染控制与抗菌药物临床应用管理

1、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况 D、MRSA、MRScoN和VRE感染

2、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（）C、增加医院经济效益

3、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况()A、常规手术预防

4、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（）B、耐万古霉素的肠球菌（VRE）

5、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的（）倍 B、2

6、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况（）D、非难治菌感染

7、美国每年发生200万例院内感染，其中（）由耐药菌引起 D、50-60%

8、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（）D、致死性感染，且对β内酰胺过敏

9、以下哪项不属于用药后审计的内容（）C、费时、费力：每周7天24小时服务

10、以下关于Audit的结论说法错误的是（）

A、院领导的支持并不是很重要

四、抗菌药物临床应用原则及评价

（一）1、我国抗菌药物使用不合理的情况有()。D、以上皆是

2、以下不属于大环内酯类药的是()。B、庆大霉素

3、抗菌药物的不合理使用最突出的原因是()。C、医院现行的体制

4、我国抗菌药物使用不合理的情况最常见的是()。C、没有适应证却用了，或使用抗生素剂量过大疗程过长

5、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系()。A、药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系

6、为了促进抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理()。D、以上皆是

7、在我国一些大型城市，抗菌药物的使用比例占了所有药物的()。C、30%-40%

8、所谓合理用药，指的是()。D、以上皆是

9、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，为了避免耐药，尽量不选择()。A、大环内酯类药

10、据调查，我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物的治疗()。C、80%

五、抗菌药物临床应用原则及评价

（二）1、以下属于浓度依赖性的抗菌药的是()。A、喹诺酮类

2、以下哪种抗菌药物的作用机理是抑制细菌蛋白的合成()。A、氯霉素

3、万古霉素对以下哪些微生物敏感()。A、葡萄球菌、链球菌

4、以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是()。B、红霉素和头孢菌素

5、联合用药的缺点是()。D、以上皆是

6、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合()。C、喹诺酮类

7、以下属于时间依赖性的抗菌药的是()。C、替卡西林

8、以下两种药物联合使用具有协同效应的是()。

A、青霉素和链霉素

9、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁()。C、青霉素

10、以下不属于广谱抗生素的是()。B、万古霉素

六、细菌耐药性对临床处方抗菌药物的影响

1、青霉素虽然在临床应用了50余年但对呼吸道分离的肺炎链球菌有以下某一范围的敏感性（）

D、70%-92%

2、早期有效的抗生素治疗的黄金时间是（）小时 C、6

3、鲍曼不动杆菌产生泛耐药的比例是（）D、21.4%

4、肠杆菌科细菌产生泛耐药的比例是（）A、1.2%

5、以下哪个些原因使耐药监测结果存在局限性（）D、以上都是

6、以下哪些不是CAP的病原组成（）D、大肠埃希菌

7、肺炎克雷伯菌产生泛耐药的比例是（）C、3.8% 8、2010年细菌耐药监测结果提示，阿奇霉素和红霉素对以下哪些细菌不是常常耐药（）

B、流感嗜血杆菌

9、复杂的医院感染原因，医院感染（）病原体为条件致病菌，引起外源或内源感染

D、90% 10、2009年14家医院36株伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌A耐药率检测中氨苄西林的耐药率为（）%

A、36.7

七、抗菌药物在特殊人群的使用原则

1、以下不属于β-内酰胺药物的是()。B、氧氟沙星

2、喹诺酮药物的不良反应有哪些()。D、以上皆是

3、关于氨基糖苷类药物，以下说法错误的是()。

D、肾毒性和耳毒性与药物的峰浓度有关

4、我们国家使用最多的抗菌药物是()。A、喹诺酮药物

5、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是()。B、头孢他啶

6、以下属于窄谱抗菌药的是()。A、青霉素

7、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是()。

C、哌拉西林

8、第三代喹诺酮类药不包括()。C、吡哌酸

9、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变()。B、QT间期延长

10、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是()。A、第一代头孢菌素

八、抗菌药物的适应证及注意事项

1、关于氨基糖苷类药物，以下说法正确的是()。D、以上都是

2、青霉素类药物为()依赖性抗生素。A、时间

3、苯唑西林对()感染无效。A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

4、头孢氨苄在()岁以下儿童慎用。A、6

5、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变()。

B、QT间期延长

九、抗菌药物的评价与遴选-大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类

1、大环内酯类抗生素可抑制（）的正常代谢。A、茶碱

2、克林霉素禁用于（）以下的新生婴儿。

D、1月龄

3、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类（）抗生素。D、弱碱性

4、临床上阿奇霉素常用的用法为（）。B、口服

5、肾功能不全者，阿米卡星的首次剂量为（）。B、7.5mg/kg

6、大环内酯类抗生素的不良反应一般不包括（）。B、视力减弱

7、对于（），红霉素可作为首选药。D、军团菌肺炎和支原体肺炎

8、氨基糖苷类抗生素（）。A、水溶性大而脂溶性小

9、临床上阿奇霉素颗粒的规格为（）。A、100mg

10、庆大霉素血药峰浓度超过（）、谷浓度超过（）以上时可出现毒性反应。

C、12μg/ml、2μg/ml

十、抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类

1、环丙沙星对（）抗菌作用强。C、铜绿假单胞菌

2、诺氟沙星为（）喹诺酮类药物。B、第三代

3、诺氟沙星的禁忌证包括（）D、以上都是

4、左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的（）倍。C、2

5、环丙沙星口服成人一次用（）mg。

C、250

十一、抗菌药物的评价与遴选-β内酰胺类

1、苯唑西林一般不适用于（）。A、中枢感染

2、以下可以使用阿莫西林-克拉维酸钾的是（）。B、青霉素皮试阴性反应者

3、以下药物口服不吸收的是（）。B、头孢曲松钠

4、青霉素类是一类重要的β-内酰胺抗生素，基本药物不包括（）。A、头孢唑林

5、和氨苄西林有完全交叉耐药性的是（）。A、阿莫西林

6、青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，具有（）的特点。

B、作用强、毒性低

7、头孢曲松钠不能与含（）制剂液体混合注射。C、钙

8、以下对氨苄西林敏感的是（）。C、布氏杆菌

9、对革兰阳性菌抗菌作用最强的是（）。C、第一代头孢菌素