医患关系的社会调查问卷总结

医患关系的社会调查问卷总结（共8篇）

篇1：医患关系的社会调查问卷总结

医患关系的社会调查问卷总结

1.图1——总调查人数322人本，从事医疗相关行业的人数有203+32人，占总数的73.21%，无关86 占总数的26.79%。

2.图2——通过统计可以看到在现实生活中，有66.66%的人能够较为关注医患关系，关注度相对较高，另外有37.69%的人认为医患关系比较紧张，26.79%认为医患关系非常紧张，由此可以看出有关医患关系的问题相对在社会问题的角度比较突出，且有半数的人对于医患关系这个问题比较关注以及认为医患之间的 矛盾较为紧张‘

3.图3—选择分析利弊，协助其决定的有54.21%，另外只有25.55会鼓励。由此可知大多数公民对于医疗事业的前景不太看好，这将影响将来从事医疗服务行业的人员，更加加剧医患中的供需不平衡，应引起社会的关注。

4.图4——针对就诊时是否感受到医疗人员的关怀则只有19.63%的人经常感受到，过半数人偶尔感受到，由此可反映我国的医疗人员要加强医疗人员的人情关怀培养，提高医护人员的综合素质及数量。

5.图5——从第6.7题可知大多数人选择就诊的医院首要标准是医疗水平，且大多数人认为医护人员的薪酬与付出基本平衡，综合6.7题可知我国的医疗资源分配很不均匀，且医护人员的工作压力相对较大，风险很高。

6.图6——从第8题可知有50.16%的人对医患纠纷相关法律只了解一点，由此可见我国的医疗方面的法律宣传不到位，有法难行，民众在这方面利用法律手段的维权意识较为淡薄，这将不利于维护医患关系的和谐。从第9题可以了解到大多数人认为医疗人员的行为对医患关系有很大的影响，故，加强医护人员的行为规范教育很有必要。较为得体的言行将会对医患关系的改善有较明显的作用。

7.图7——关于对医患关系紧张因素的的原因调查，可以了解到我国医疗体制不健全、部分医生的水平不高，医德缺失、就医过程繁琐、媒体的失实报道、医院内部管理的缺失、医患之间缺乏沟通等问题都很突出，这反映我国医疗行业还存在着很多问题，需要社会各方面力量的相互配合，共同努力及改进。共同建设良好的健康的医患关系。

8.图11——最后在就医行为中，让人最不满意的环节中，排队时间长、就诊时间短，医护人员冷漠，就诊手续复杂，收费项目多且昂贵等成为占总数较重的环节。故，可以针对这几个问题进行医院管理的改进，加强法治建设，维护医患双方的合法利益。

总结：医患关系紧张这个问题需要大家理性的去分析、去认识。各方面共同努力改进，共同建设良好的就医环境。这份问卷可能设计的不太合理、数据的分析可能很片面，但是这个社会调查的各个环节都有着我们七个成员共同努力的身影，希望大家珍惜我们努力的成果，感谢大家的支持与配合，谢谢！！

篇2：医患关系的社会调查问卷总结

性别：男 / 女（打钩）

1.在您看来，目前的医患关系怎样？

A.很紧张41B.有点紧张12C.很和谐18D.比较和谐

2.您在就医时，对医护人员的服务 态度满意吗

A.7非常满意 49B.比较满意13C.一般2D.不太满意 3.看病就医时，您最不满意的是什么？（可多选）

A.5医护人员水平不高29B.挂号太难12C.医护人员态度不好，很难沟通

5D.医院环境不好E.不尊重患者的隐私F.索要红包

17G.患者该知道的东西也不告诉患者13H.开大处方，虚开检查化验

I.其他

4.您认为 看病难看病贵 是医患关系紧张的根源吗?

A.21是35B.不是15C.不清楚

5.在就医过程中，您是否信任医生？

9A.不信任，但生病了没办法43B.信任，但有时会提出质疑19C.完全信任

6.您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用？ A.17 报道时常片面，不利于医患关系

B.41 报到时较真实，但容易引起大众对医疗工作者群体的误解

C.报道不科学，夸大医疗事故

D.13 报道客观真实，有助于增加医疗纠纷的解决

7.在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（可多选）

A.17部分医生水平不高，造成误诊34B.现在的医疗体制不合理

C.11医生的服务态度不好14D.挂号太难

5E.部分医生拿红包、回扣等医疗腐败29F.患者的期望太高，难以满足

21G.媒体舆论对医患关系的负面报道18H.看病太贵

I.4治疗效果不好J.其他

8.您认为医护人员在工作中存在的最主要的问题是:

A.2态度恶劣20B 难以沟通,不愿详细为病人讲解病情24C.问诊草率,使人难以放心

D.技术不过关,延误治疗28E.就诊手续太繁琐,医护人员不愿细心引导

11F.我对医护人员工作态度很满意G.其他

9.当您遇到医疗纠纷时，会怎么处理？

A.8向新闻媒体曝光32B.向院方或有关单位投诉12C.只向亲友说说抱怨一下

9D.与医生当事人协商解决E.会考虑暴力解决10F.寻求法律帮助

10.您对社会上医闹事件怎么看：

A.59应该通过医检，确定双方责任。6B.对方就是胡闹，想要医院赔钱。

C.2医生治不好病人，就是医院有不可推卸的责任。

D.4疾病不可预知，医院无责，但处于人道同情应该给予补偿

11.您认为解决看病难这一问题,最迫切的需要是:

A.14扩建或增建省市级大型医院41B.推广社区医疗,增建社区医疗机构

C.16简化就诊手续D.其他12.您认为解决看病贵这一问题,最迫切的需要是:

A.26降低医疗费自负比例25B.限制药品价格虚高

8C.降低手术费等药品以外的花费2D.整顿医生收受红包回扣的行为

10E.整顿过度医疗现象

13.如果您家附近有社区医院,您会优先到社区医疗机构就诊吗?

A31.会,看病更方便40B.不会,大医院医疗水平更有保障

14.您定期体检吗?

A48.是23B.不是 15.您认为社区医疗机构的哪些方面会比较吸引您前往就医?(可多选)

A.46距离近22B.服务态度好C.40 是定点医保单位

D.31费用合理35E.有基本的医疗设备F.24可以进行基本的医疗和急救

G2.能够体检和疾病预防11H.能提供健康咨询服务4I.与医护人员是邻里相互熟识

篇3：医患关系的社会调查问卷总结

1 资料来源及方法

1.1 调查对象。

对北京市某三甲医院在院患者及其探访家属进行随机发放调查问卷,独立答题,当场收回。调查结果录入后通过spss13.0进行统计分析。

1.2 调查内容。

与本文主要的调查内容包括被调查患方人员,年龄、户口类型、医保类型,以及与患者的身份关系;对医患关系的满意度、医疗费用对医患关系紧张的影响程度。

1.3 调查方法。

2011年2月,在调查表发放前先统一对调查问卷发放人员进行培训,交代相关注意事项。调查采用匿名填写的方式,对书写及行动不便者予以口述记录,问卷当场发放、当场收回。

2 调查结果

2.1 一般资料。

患者问卷发放共450份,回收426份,回收率达94.67%。被调查人员中,月收入在3000元人民币以下的占19.8%,收入在3000～5000元的占28.0%,收入在5000～8000元的占21.6%,收入在8000～12000元的占17.2%,收入在12000元以上的占13.4%。这些被调查人员医保类型分布为:职工医保占54.7%,城镇医保占15.4%,新农合医保占11.1%,公费医疗占14.2%,自费占4.6%。被调查者身份中患者本人占58.3%,患者家属占32.9%,患者访视朋友占3.6%,其他诸如单位同事、领导等占5.2%。

2.2 结果。

2.2.1 在收回的426份调查问卷中,43.0%的患方认为医疗费用对医患关系紧张度影响一般,39.9%的患方认为医疗费用对医患关系有着重要影响,12.9%认为医疗费用对医患关系影响甚微或无影响,4.2%的患方对此项未作出回答。

2.2.2 根据不同收入段的划分,比较不同收入人群对医疗费用对医患关系紧张的影响程度认识分层区别,应用卡方检验结果如下。见表1。

χ2=13.820 P=0.087>0.05

表1显示,患方不同收入分层在对医疗费用影响医患关系的认识上并无显著差异。

2.2.3 根据患方不同的医保类型,比较不同医保类型的人群对医疗费用是否影响医患关系紧张程度的认识有否区别,应用卡方检验结果如下。见表2。

χ2=2.987 P=0.935>0.05

表2显示,不论患方为自费还是公费或其他医保类型,其对于医疗费用影响医患关系的认识仍无显著差异性。

2.2.4 根据被调查患方人员与患者的身份区别,比较与患者不同身份关系的人群对医疗费用影响医患关系紧张程度的认识区别,应用卡方检验结果如下。见表3。

χ2=46.817 P=0.000<0.05

表3显示,患者本人、患者家属、患者朋友及其单位领导同事等其它人,其对于医疗费用影响医患关系的认识是有显著差异的。结合百分比看,患者本人相对家属及朋友等其它人对费用的影响认识程度显得相对较弱,患者朋友及其他关系人群可能更注重从费用方面考虑影响医患关系的紧张度。

3 讨 论

3.1 从调查结果可以看出,医疗费用问题,也即无论是患方个人主观感受的看病贵,还是家庭无力支付的看病贵问题[3],确为影响医患关系的重要因素之一:除4.2%的患方对此项未作回答外,仅12.9%的被调查人群认为医疗费用对医患关系影响甚微或无影响。

一般而言,经济承受能力高的患者,或具有医保甚至公费医疗的患者,医疗费用的问题应该说是相对缓和的,但一个相对缓和的问题同样成为他们的“眼中钉”。经调查显示,无论患者的收入层次高低,还是公费、医保、新农合等医疗乃至自费患者等不同医疗费用支付方式的人群,他们对医疗费用问题影响医患关系紧张度的认识并没有本质区别。看得起病的患者同样对医院收费服务不满意。这说明医疗费用影响医患关系的关键不在于“贵”本身,而在于是否有所值,医疗费用支出的合理与自愿性遭到患方群体的普遍质疑。

假定在现有医疗水平下,患者的健康回报值是一个相对固定的与患者理想回报值存在必然客观差距的固有值,那么更多高端、进口药品、医疗设备检查等服务费用的诱导、不知情消费支出无疑显著降低了患者预期性价比,导致患方群体眼中的医院服务演变为“暴力价格”服务[3]。所谓暴力价格,除了其费用本身高昂之外,更有消费的不知情、不透明、诱导消费甚至“强制消费”存在。诚然高药价、高耗材等有其深层社会医疗体制原因[4],但医院作为医疗服务的提供主体是难逃其咎的。如果收费价格是政府定位非医院自身所能调控,那么如何提供有效合理及具有可选择性的、看得见的医疗服务消费,并由此体现医院服务的社会公益性和诚信根本则是医院所义不容辞的。

针对医疗费用诚信问题,笔者认为目前很多医院虽设有触摸屏价格查询,但其实际发挥作用却形同虚设:首先,相当一部分外地、中老年患者及其家属对诊疗大厅的触摸新设备并不了解,更不会使用;其次,此种电子设备出现坏屏、死屏的几率较高,维修的及时性和有效性也都时刻挑战着公立医院的公信形象。所以对于费用的公开透明,不能应止于“一日清单”和“物价查询”。笔者建议可以开展“菜单式可选医疗服务”,即在实施最终具体诊疗措施前,将推荐的最优医疗方案和所有替代方案所涉药品、耗材、检查及其疗程费用出具菜谱一样的价目单。这种价目单,可以从“预备医嘱单”或“预备处方单”中通过网络系统的设立自动生成相应的检查、药品、耗材、厂商选择、价目比较、医保支付类型等“价目菜单”,当然也可以是医生按基本要求手动完成“菜单”的制备,无论何种方式形成的价格菜单,都会给患者提供一个尽量完整的,力求涵盖所有医疗及其费用相关信息的医疗方案备选菜单(当然这种菜单的提供因涵盖明显的专业技术知识服务,本身是可以收取适当技术服务费用的)。

诚然,医疗知情同意的主体构成是医疗风险的知性同意,但医疗费用同样也是知情同意的重要构成。近20年来,所有医疗费用在临床具体工作中很难做到真正的告知透彻,这种“费用不详”无疑会进一步伤害着本身已经脆弱的医患互信关系。因此,在患者最终“下单”治疗前,这种“预选菜单”一来可以彰显医院服务的诚信无欺,二来可以调动患者参与治疗的主观能动性,能对治疗、费用做出更全面综合的权衡思考,三则通过这种方式调动患方与医方沟通的主动能力,能从患者角度有效的促进医患沟通有效性,促进医患和谐。

3.2 从调查结果中我们还注意到,虽然不同的患方经济承受能力对医疗费用影响医患关系的认识无显著差异性,但不同的患方身份对医疗费用影响医患关系的作用程度是有显著差异的。从患者自身而言,作为疾痛的具体承受者,更多的焦点还在治疗和健康本身,使得费用问题得到了一些相对弱化;而作为疾痛之外的无论是亲人还是朋友,虽然其关注的中心依然是疗效恢复,而一旦作为费用问题的主体承载者,高额医疗费不能不成为他们关注的现实焦点。这提示,从院方角度,医疗费用的预先告知和充分沟通的重点人群也许更在于患者家属、患者单位等方面。而对于患者本人,是需要根据患者及其家属的具体需求进行特定沟通:因为我们看到还有35.3%的患者认为医疗费用问题严重影响了医患关系,对于这些患者,医疗费用的详实沟通是非常必要的。所以,在诊疗本身之外,医疗费用的沟通,包括与谁沟通,沟通的度,都是需要临床医护人员与患者直系家属、单位充分沟通的。而与患者本人的沟通,沟通到什么度则需要具体把握。设定在其它条件一定的情况下,一位对家人经济状况明显焦虑的患者(甚至不关心自身健康)是可以减少和患者本人沟通具体费用的,但同时要加强与其配偶、父母、子女等的全面沟通;而一位对自身健康明显焦虑的患者,其费用沟通除了要与患者本人做到充分之外,更应注意与其配偶等家人充分交换意见。

4 结论和建议

综上所述,医药费用问题确实是影响医患关系紧张的作用因素,但其影响的根本所在不是费用高而是其诚信问题。对此,医院应该积极作为:医药费用的告知详尽务必让诚信落到实处,“菜单式可选医疗服务”作为一个初步设想,有待具体实施的配套细节完善,但宗旨是让患方对医疗方案的费用消耗有一个相对精确的预知了解;而另一方面,临床医护人员的费用沟通概念需要更新提升:并非只有涉及医保自费项目才是必要的费用沟通,即便是面对全自费或自负负担很少的患者,有关医药产品价目仍然应该力求充分交换意见;此外,医药费用的沟通对象不能只停留在与患者本人沟通告知完毕,充分详实的与患者家属、单位的费用沟通都是不可或缺的。最后,本篇所提举措建议都仅从医疗费用问题角度出发,立足医院管理来缓和医患关系,全面的实现医患关系和谐之路任重而道远,更多的因素和未知需要我们进一步探索。

参考文献

[1]王宇莎,刘兆海.正确把握卫生改革方向,努力缓解群众看病难看病贵[J].中国卫生事业管理杂志.2009,03.

[2]王琳.医患关系的新制度经济学归因及其改善路径[J].中国卫生事业管理.2010,4:236-239.

[3]陈竺.卫生部部长陈竺回应看病难、看病贵6大问题http://www.gov.cn/jrzg/2011-02/19/content_1806198.htm

[4]医药暴力何时理智回归,http://www.scfda.net/ViewArticleServ-letartiId=30963567113658897,2011.10.31.

篇4：影响医患关系的社会因素探讨

【关键词】 医患关系；影响；因素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.714 文章编号：1004-7484（2012）-08-2996-02

医患关系是医疗人际关系最重要、最基本的关系，更是现实生活中社会关注的热点与焦点，医院改革的重点与难点。因此，众多的专家学者都在关注这一有着极大现实意义的问题。

医患关系的状态主要由医务人员和病人双方决定，前者如医务人员的职业道德、医德医风等，后者如病人的基本素质、文化修养、经济基础等；一般认为，只要加强医德医风建设就能建立起良好的医患关系。但事实上，作为纷繁复杂的社会关系中的一种，医患关系必然还受到诸多社会因素的影响；而实践也证明，单纯地强调医生的职业道德或病人的责任都不能给医患关系带来根本性的改变。可以说，现在医患关系的紧张，除了医生的职业道德问题，如：见死不救、冷漠马虎、拜金主义等。还有病人的素质问题，如：时有发生的医生被辱骂、殴打、致伤、致残、致死等性质极其恶劣的恶性事件外，更普遍地源于根深蒂固的传统观念、医学模式的转变、医疗卫生体制的弊端等社会因素的影响，而后者又常常因被忽略而造成公众对医疗卫生行业的不理解。故笔者认为，由于面临“诚信危机”，医疗卫生行业必须主动努力去重建诚信、重塑形象，而改善医患关系正是其根本；要改善医患关系，除了加强医德医风建设、提高病人的素质外，还应认识到诸多社会因素的影响，为改善医患关系营造一个良好的社会氛围。

1 影响医患关系的社会因素

1.1 传统观念的影响 医务人员因对医学知识技术的垄断而占主导与优势地位，病人被动地依赖于医务人员的诊治，所谓“求人三分矮”，甚至有病人认为“连命都交给医生了，还在乎什么态度”，这种心理上的落差造成了医患间关系的不平等，且病人往往主动放弃自己的权利，这也助长了医生的“优势”心理。尽管现在激烈的医疗市场竞争已使不少医院不得不以病人为“上帝”，但多年养成的“优势”心理却一时难改。这主要表现为医疗机构多是以“医家”为中心，更多地是从方便医院管理、方便医生工作的角度出发，结果给病人造成了极大的不方便。如医疗活动中少数医务工作者丧失了职业操守，价值取向发生偏差，最终被金钱、权利所俘虏。药品制造商和经销商为医院及医务人员追求“高效益”起了催化剂的作用。医药挂钩、开单提成成了部分医院获得高额利润的“宰人工具”，于是党风廉政建设，行风整改、反腐败活动成为“一纸空文”。对于来医院接受卫生服务的病人，在其卫生服务需求中，“看病手续程序繁琐、复杂”；“医务人员面孔冷漠、服务不到位”等现象比比皆是；现在，虽然部分医院已有较大的改善，但传统的惯性思维导致医院确实不能真正做到以“病人”为中心。比如我们仍然可以听到这样的抱怨：医院建筑如迷宫，病人反复来回跑上跑下，既不方便又耽误了宝贵的治疗时间；服务内容单调，不能满足患者多层次的卫生服务需要；就医程序不合理，频繁往返于不同楼层间的诊断、检验、医技等科室，对病人及家属来说难以承受，所以常有病人在医院里出现各种不该出现的事件，可见，不消除传统观念的束缚，就不能满足病人的需要，就必然导致公众的不满。

1.2 医学模式与公众意识的转变所带来的影响 医学模式已从生物医学模式转变为生物——心理——社会医学模式，这一现代医学模式要求不单从生物学角度，更要从社会——心理学的角度考虑问题、分析问题和解决问题，提供治疗、预防、康复、保健、健康教育、计划生育等一体化服务，这就需要医院和医务人员改变观念，要从维护生命安全与促进健康角度来宏观考虑诊治方案，要与病人及家属在相互理解的基础上建立起诚信合作关系。而不少医务人员却仍习惯于把病人当作疾病的载体，只见“病”不見“人”，把病人“物化”。医务工作者在诊治过程中，注重仪器检查，没有耐心倾听病人的主诉，治疗过程“机械呆板”，没有“因人而异”“具体问题具体分析”，对症下药。在技术方面，不少医生不能综合考虑病情；在态度方面不少医生则表现为生硬、不耐烦、冷漠，少有关心病人和换位思考。

社会公众也许并不清楚医学模式的变化，但其健康意识及需求又大大提高。如人大代表在人大会的提案中明确质疑：患者究竟有无知情权？人们希望在治病的同时能得到被关心、被尊重的满足感，而不是简单地被“打发”；希望能得到医生耐心的解答，而不是多张检查单与一大包带来承重经济负担的药物。可见，社会公众已产生了更高的需求。医务人员的观念及服务水平却未与时俱进，医患矛盾也就在所难免。

1.3 市场经济的影响 越来越多的人认为：医疗卫生服务是一种市场行为，医务人员的服务对象，不管是病人还是健康人，都是消费者。医务人员凭其“优势”居于导向地位，做什么检查、吃什么药均由医生决定。这一切都缺乏客观统一的标准来衡量与监督，这为医患矛盾的产生埋下祸根。

由于社会公众的消费意识逐渐成熟，社会公众在对上述“劣势”无可奈何的同时，开始用市场行为的标准来衡量医疗服务的价值与价格，如服务质量与费用。据毕节市某医院2008年对200位出院病人的满意度调查，80%的患者对医院收费不信任，并提出附列详细清单的要求。而现实情况却是，一些民营或公办医院，特别是乡镇医院在收费问题上仍是“暗箱”操作；另一些医院即使提供费用清单，但重复收费、多收费、高收费等现象无处不在。另外，不少人还质疑：医院里厕所与电梯该不该收费？病人的营养与膳食为何总是名不符实……总之，医疗服务还存在许多让消费者不满意的地方，这也是经常导致医患关系产生矛盾的原因。

也正是随着人们消费心理的成熟，越来越多的人对医疗质量感到担心，如不断发生的医疗责任和技术事故，多年来不断见于媒体。尽管是少数现象，但影响极其恶劣，严重影响了医患关系的改善。面对指责与抱怨，一些医疗服务机构的传统思维无法真正面对市场经济下的变化，既不改进又不注重沟通，必然更令公众不满，从而加重了医患关系的紧张。

1.4 医疗卫生体制的影响 我国的医疗卫生体制在改革开放30年后的现在，已暴露出其不适应社会发展的各种弊端；由于种种原因，特别是由于卫生行业的改革滞后，暴露出来的弊端未及时得到解决，因而更激起了社会公众的严重不满。其中尤以药价居高不下为甚。说明医患间矛盾非常尖锐。

社会公众一般都将药价居高不下归咎于医院，这确实毋庸置疑。据了解，许多药品的出厂价都非常低，而零售价却往往高得吓人，经销商、医院及医生获取了高额的利润。大多数医院的药品收人占全部业务收人的30-70%，有个别医生每月的“回扣”费等灰色收入就高达上万元。为何医院与医生要置职业道德与社会公众的不满于不顾而如此行为呢？大多数医院医生也有苦难言；医疗技术的收费又较低廉，不能充分体现知识的价值。因此，为了生存发展，医院只能依赖于较高药品收入利润来发展经济效益，少数医生更肆无忌惮地开大处方以挣“效益”，忽视了医疗质量的提高和社会效益。

2 对策

现阶段社会因素的影响十分不利于建设良好的医患关系，必须引起足够的重视，必须加以改善。

2.1 真正全面树立“以人为中心”的理念，提高服务意识 由于市场竞争的压力，不少医疗机已重视这一问题并已开始改革，这是一种进步。但少有医方从职业道德及患者权利方面出发作主动努力；只有主动，才能把以病人为中心的理念落实到医疗服务的每一环节中，从而让消费者满意。因此，所有医务人员都应转变观念，树立“以病人为中心”的思想，一切从病人利益出发；如：营造优美的环境，让病人得到身心的洗礼和照顾；公开费用以使病人放心消费；根据病人的需要提供体检、预约、出诊、陪医等特别服务。同时要认识到除了病人，健康人也需要人服务，为“真正人”开展体检、咨询、健康教育等。总之，要从细节上体现人性化，让消费者获取优质的服务，真正实现互利互惠，双方共赢，从而改善医患关系。

2.2 加快立法，切實保障病人的权利 病人应有知情权、选择权、隐私权等诸多权利。我国病人的权利得不到保护的现象普遍存在，这不利于病人的健康恢复，增加病人的心理压力，十分不利于医患关系。故建议加快这方面的工作，让病人得到法律的保护，制定《患者权利保障条例》就成为大趋势。

2.3 加速医药卫生体制改革，为改善医患关系创造良好的氛围 如前所述，要从根本上改善医患关系，就必须深化医药卫生体制改革。这一问题早已受到重视，国务院制订的相关政策中明确针对医药体制问题提出了对策，其核心也是解决如上的热点问题。不少医疗机构也开始一些改革措施，药品连续降价，提高医技服务，受到社会公众的坚决拥护。因此，只有深化医药卫生体制改革，才能切实维护社会公众利益，从而得到社会公众的信任，消除医患关系中的弊端与障碍，最终建立诚信和信誉。

2.4 医患间缺少沟通而导致不理解也是影响医患关系的重要原因。社会公众把药价高的责任全部归咎在医院和医务人员。因此，医疗机构可运用多种现代化手段，开通热线、开展公共关系活动等加强自身宣传，在沟通中消除误会和不理解、建立良好的信誉度，从而促进医患关系的良性发展。

总之，社会因素的影响是造成现阶段医患关系矛盾的主要原因，社会公众都应对此有充分的认识并主动做出努力，以促进医患关系的改善。

参考文献

[1] 高晋华，王伟忠，刘国祥，等.浅谈医疗纠纷的成因及防范.解放军医院管理杂志，2002.03.

[2] 郭金龙，刘海军，等.加强医患沟通防范医疗纠纷的发生.实用医药杂志，2003，03.

[3] 陈晓红.浅析临床误诊误治的成因及对策[J].解放军医院管理杂志，2003.03.

[4] 沈旭东.医疗纠纷起因分析及防范对策[J].解放军医院管理杂志，2003.06.

篇5：医患关系调查问卷

我们是来自医学院的学生，作为未来的医生的我们对当今社会医患关系紧张的状况很担忧，我们觉得自己有责任有义务来做一次这样的社会调查，帮助我们思索、寻找解决之道。我们渴望成为优秀的医生，更希望为建立一个良性的社会健康服务体系。感谢您的合作!期待更多人的参与！

一．基本情况（单选）

1． 您的职业？（1）

1）． 医学生2）． 医生3）.非医学生、非医生

2． 您的月收入？（7）

1）．1000元以下2）．1000元到2000元3）．2000元到4000元

4）．4000元到6000元5）．6000元到10000元6）．10000元以上7）．无

3． 您的年龄？（2）

1）． 20岁以下2）． 21到30岁3）． 31到40岁

4）． 41到50岁5）． 51到60岁6）． 61岁以上

二、基本问题（除特殊要求的题目外，均为单选）

1.您通常以哪些标准选择医院就医？（多选）（1,2,3,4,5,）

1).价格公道不坑人2).医术高超3).交通方便或者离家近

4).服务态度佳，口碑良好5).大型设备完善，资金雄厚6).其他

2．您在就医时，对医护人员的服务态度满意吗？（4）

1）非常满意2）比较满意3）一般4）不太满意5）很不满意

3．你对医生的医术水平及治疗效果满意吗？（4）

1）非常满意2）比较满意3）一般4）不太满意5）很不满意

4．你对医疗费用水平满意吗？（4）

1）非常满意2）比较满意3）一般4）不太满意5）很不满意

6．在过去的一年中，您本人在吃药、看病就医方面的花费大概是多少？（单位：元）（1）

1）50以下2）100以下3）300以下4）1000以下

5）5000以下6）1万以下7）1万以上

7．在您看来，“能不能得到满意的医疗服务”和“医院里有没有熟人”有关系吗？（1）

1）有很大关系2）有点儿关系3）没什么关系

8．看病就医时，您最不满意的是什么？（选3项）（2,3,4）

1）挂号太难2）医护人员态度不好，很难沟通

3）医护人员水平不高4）就诊手续复杂

5）不尊重患者的隐私6）患者该知道的东西也不告诉患者

7）索要红包8）开大处方、虚开检查化验

9）医院环境不好10）其他＿＿＿

9．就医过程中，您觉得您信任医生吗？（2）

1）完全信任2）半信半疑3）不相信，但有病没办法

10．就您自己的经历而言，您觉得医生给您开的检查、药品都是治疗疾病所必需的吗？（3）

1）都是必需的2）大部分是必需的3）大部分都不是必需的11．在您看来，造成部分医生过度检查的最主要原因是什么？（4,3,2）

1）明确病因2）经济效益3）医生自我保护4）经验不足

12.你认为现在医患关系紧张，医生方面所担负的责任主要是：（1234）

1）服务意识不佳2)总体医疗技术相对落后

3)医德医风不良4)责任不大

13.你认为现在医患关系紧张，患者方面所担负的责任主要是：（13）

1)相关知识欠缺，检查治疗依从性差2)受不良诱导过多，缺乏理性思考

3)道德素质偏低，无端惹是生非4)责任不大

14.你认为现在医患关系紧张，政府方面所担负的责任主要是：（1,2,4）

1)缺乏相关管理，导致医疗市场混乱

2)对大众医疗支出不够，导致医疗成本高3)医务人员待遇不佳，导致医务人员工作热情低下4)责任不大

15．当您遇到医疗纠纷时，会怎么处理？（6）

1）向新闻媒体曝光2）向院方或有关单位投诉

3）只向亲友说说抱怨一下4）与医生当事人协商解决

5）会考虑暴力解决6）寻求法律帮助

16．现在，有人在看病时对门诊、手术过程进行录音、录像。对此您怎么看？（1）

1）很正常，是患者以防万一进行的取证，不应该大惊小怪

2）体现了患者对医生的不信任，会加剧医患关系的紧张

17．对于医疗纠纷中的仲裁，您对它的公正性有信心吗？（2）

1）很有信心2）信心不大3）完全没有信心

18．您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用？（34）

1）报道客观真实，增加医疗透明度

2）报道比较真实，但容易引起大众对医疗工作者群体的误解

3）报道时常片面，不利于医患关系健康发展

4）报道极不科学，夸大医疗事故并误导大众，是医患关系恶劣的重要原因

19.您认为导致当前医患关系紧张的最主要的原因是（单选）？（1）

1)医疗体制问题

2)医生正式收入与付出不符，医生将怨气转嫁到病人

3)医生与病人的比例过低，医生太忙太累

4)医疗费用太高，病人不堪重负，病人将怨气转嫁到医生

5)媒体的片面报道

6)晋升机制不重视医疗，医生觉得看不看得好病不重要

7)医生的职业道德普遍滑坡

8)少数医生收取红包和回扣，败坏了医生的形象

9)病人对个人健康越来越重视，对医生的期望值提高

10)医生与病人之间沟通不够

11)其他（请具体说明）＿＿＿

20.你觉得医患之间的关系是？（4）

1)以医生为主,指导帮助患者如何康复

2)从医是一种行善施惠 3)看病就医是一种消费行为,医院应以患者为上帝

4）患者,医生和医院是平等的21.您对，社会上医闹事件怎么看：（1）

1).应该通过医检，确定双方责任。

2).对方就是胡闹，想要医院赔钱。

3).活人进去，死人出，就是医院有不可推卸的责任。

4).疾病不可预知，医院无责，但处于人道同情应该给予补偿。

22、如果出现纠纷，你更倾向于哪种方式解决问题：（1）

1)、信任相关部门，进行事故鉴定

2)、不太信任相关部门，鉴定结果肯定偏向医院

3)．很不相信相关部门，自己找医院讨说法。

4)、根本不相信鉴定，自己找医院讨说法寻赔偿

23．你感觉，在目前这种医患关系下工作，医生是否会有精神压力？（1）

1）肯定压力不小2）应该会有点儿压力3）没什么压力

24.是否选修过医疗法律相关课程或从课外了解过相关医疗法律法规知识？

（4）

1）选修过课程,也从课外了解过2)选修过课程

3)未选修过课程,但从课外有所了解4)完全没有接触过

25.你觉得在医学生中开设法律课程？（1）

1)很好很支持2)很好,但是不支持3)无所谓4)没必要

26．您在看病就医时，如果有医生态度不太好，您会怎么想？（1）

1）很生气，医生就该对患者服务态度好一点

2）可以理解，医生每天要面对那么多患者，难免着急上火

27．在您看来，医生的合法收入与他们受到的职业训练和工作付出相称吗？（3）

1）医生的合法收入已经超过他们所应得的2）基本相称

3）合法收入略低于他们所应得的4）合法收入远低于他们所应得的28．您和您的家人在看病就医时，有没有遇到让您感到温暖甚至感动的医护人员？（3）

1）遇到不少2）偶尔遇到3）从未遇到过

29．您认为下面的哪些途径有可能改善当前的医患关系（限选两项）(46)

1）降低药价和检查费用

2）严厉打击医疗过程中收受红包和回扣的行为

3）增加对医院和医护人员的财政投入

4）加强医护人员的专业素质和道德教育

5）增加对患者的医疗补助和医疗保险

6）制定与医疗纠纷相关的法律保护医患双方

7）医药分家

30．一段时间以来，包括政府、医护人员、普通百姓在内的许多人都在关注、讨论医患关系，医改方案也将在今年出台。您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗？（4）

1）非常乐观2）比较乐观3）比较悲观4）很悲观

篇6：医患关系问卷调查

我们是来自南开大学的学生，我们对当今医患关系紧张的状况很担忧，我们觉得自己有责任有义务来做这样的社会调查，帮助我们寻求解决之道。我们希望建立一个良好的社会健康服务体系。此问卷只为调查研究所用，采用无记名形式，故请如实填写，感谢您的合作！

1.您觉得现在医患关系是下列哪种关系

A．供求关系B.平等关系C.利害关系Ｄ．其他

2.在您看来，目前的医患关系怎样？

Ａ．对立Ｂ．较差Ｃ．一般Ｄ．融洽

3.在以往就医过程中，您是否为医患关系困扰过？

A.是的，他们态度恶劣B.是的，缺乏与他们的沟通

C.是的，苦于无处投诉D.还好，所有问题都能解决

4.就医经历让你不满意的有（多选）

A挂号难排好久

B医务人员态度冷淡难以沟通

C诊断时间短不向病人详细解释病情就开处方

D开大处方，虚开检查化验

E就诊手续复杂，看病流程繁琐

F索要红包

G医护人员水平不高

H不尊重患者隐私

J其他(______________)

5.您认为，如果目前“医患关系”出现问题，问题主要方是（可多选）

Ａ．医院的医护人员Ｂ．病人（及家属）

Ｃ．社会舆论Ｄ．医院监管部门Ｅ．其他

6.你认为现在医患关系紧张，医生方面所担负的责任主要是：

A.服务意识不佳B.总体医疗技术相对落后

C.医德医风不良D.责任不大

7.你认为现在医患关系紧张，患者方面所担负的责任主要是：

A.相关知识欠缺，检查治疗依从性差

B.受不良诱导过多，缺乏理性思考

C.素质道德偏低，无端惹事生非D.责任不大

8.你认为医患冲突的主要原因是

A医院和患者沟通不够∨

B医院事故处理不及时解决程序不完善，患者及家属没有得到正确的对待∨ C患者或家属不了解医疗事故真相，盲目行事，患者不够理性

D一些人利用医闹谋取非法利益

E正规渠道解决医疗纠纷难，医闹反而能获得赔偿

F原因复杂不好说

9.您认为下面的哪些途径有可能改善当前的医患关系（限选两项）

A.降低药价和检查费用

B.严厉打击医疗过程中收受红包和回扣的行为

C.增加对医院和医护人员的财政投入

D.加强医护人员的素质和道德教育

E.增加对患者的医疗补助和医疗保险

F.制定与医疗纠纷相关的法律保护医患双方

10.以下几种有关医生的特质里，你最看重的是

A医术∨B经验C负责程度D服务态度E名气

11.通常，医生最后的治疗效果，和您去看病之前的期望相符吗？

A.完全符合期望

B.基本和期望相符

C.和期望不太相符

D.和期望完全不符

12.在您看来，造成部分医生过度检查的最主要原因是什么？

A.明确病因B.经济效益C.医生自我保护D.经验不足

13.当您遇到医疗纠纷时，你会怎么处理？（多选题）

A.向新闻媒体曝光，向院方或有关单位投诉

B.向亲友说说抱怨一下

C.与医生当事人协商解决

D.会考虑暴力解决

E.寻求法律帮助

14.就诊时，你认为最理想的医患关系模式

A主动与被动型：医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议

B引导与合作型：医生的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻求解释∨

C共同参与型：医师的意见常涉及病员的生活习惯，方式和人际关系调整，病员的配合和自 行完成治疗显得尤为重要

15.你认为看病难的原因有哪些

A．医疗资源分布不均B．医院导诊不完善

C．医疗体制不完善D．医疗卫生事业发展不均衡

E．医疗保险发展缓慢

16.你认为看病贵的原因有哪些

A．国家放手把医院推向市场B．医院闲杂人员太多财政困难

C．检查费高及药费虚高D．部分医生医德低下收红包拿回扣

F．医疗保险发展缓慢G．公利医院运行机制不合理存在逐利倾向

H．药品医疗器械流通秩序混乱

17.您认为医院的酒店化管理对医患关系是否有改善作用？

A有用，很期待

B没用，反而会增加费用

篇7：医患关系问卷调查报告

一、调查背景

在社会进步、市场经济发展和医疗服务观念变更的形势下，医疗技术飞速发展，医疗条件不断改善，医疗设备屡次更新，医院想方设法创造舒适的就医环境，但是在现实中，医患关系还是存在很多不和谐的因素。有些地方，医患之间甚至是极度的不信任关系，甚至于有时候水火不容，互为敌对。医学生刚进大学时候，老师就给他们灌输这样的思想：在病人面前要注意保护好自己，不要多管闲事，不要说错话，提防病人抓住把柄云云。而病人在诊疗过程中，一旦发生自身利益受损，也会极度敏感和激动，拼命擦亮眼睛来寻找医生的过失。

中国消费者协会统计表明： 2013年6~7月，中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查：全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷一般在20~30例；二级医院每年发生医疗纠纷一般在5例左右；而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右。全国有73.33％的医院出现过患者及其家属暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的现象；76.67％的医院发生过患者及其家属诊疗结束后拒绝出院，不缴纳住院费用的情况。更为严重的是，福建、湖南、江西等地还接二连三地发生过患者杀医生的恶性事件。

医患暴力冲突恶性事件频频发生，引起了社会各界的忧虑。近年来，医患关系却日趋紧张，医患矛盾也有激化趋势。因此，通过问卷调查的形式在一定程度上发现并确定导致医患关系紧张的危险因素，并根据数据提出相应的解决办法就显得极为重要，迫在眉睫。

二、问卷内容

一、由于受调查形式以及调查对象的限制，本次调查的内容主要有以下两个方面，一，医方和患方对于“知情同意书”的了解程度；二，在一些特殊情况下医患双方对“知情同意书”所持有的态度有何异同。涉及的问题主要有以下几个： 1.在签署“知情同意书”时，在患者不了解“知情同意书”具体内容的时候，医方是否完全耐心地告知患者有关知情同意书的具体内容，并且患方在了解“知情同意书”的具体内容后是否充分执行。

2.患者对手术签字的认识，以及所持有的态度。当患者一方拒绝签字时，医方应如何处理。

3.患方在意识清醒或者昏迷等一些状态下有无医疗决策的权利，以及在不同的情况下的权利是否相同。

4.在紧急情况下，如患者面临生命危险，医方可否在还未征得或无法征得患方同意的情况下全权决定（权断）强制治疗。

二、本次调查问卷分为两部分，一部分针对患者进行调查，另一部分针对医生进行调查。调查的主要题目为： 医方版：

1.性别、文化程度、所在科室、目前职称 2.您认为目前的医患关系怎样？ 3.您作出上述判断的主要依据是什么？ 4.您认为医患关系紧张的责任主要在于什么？ 5.您认为引起医患关系紧张主要是哪方面的问题？ 6.您认为和谐的医患关系模式是什么样的？

7.在您行医过程中，您认为自己对患者做到了真正的知情同意吗？ 8.您认为医生应该以何种方式实施知情同意？ 9.从医生的角度来看，医疗知情同意的作用如何？ 10.在您看来，一下哪些人有权签署知情同意书？

11.情景假设：一名22岁的急性淋巴细胞白血病患者，精神正常，因为担心药物副作用拒绝接受化疗，其父母迫切希望拯救孩子的生命，要求化疗。这种情形下您该怎么选择? 12.对待丈夫拒签，制妻子李丽云死亡事件，您如何看待？

13.针对“医生行善原则与实际情况之间有冲突”这一情况，您认为是否有必要通过立法，在一旦出现意外时免去当事医生的部分责任，以保障医生的相关权益？

14.有一女病人因宫外孕引起左侧输卵管破裂和腹腔大出血，术中发现右侧输卵管有严重的慢性炎症，考虑到患者若避孕失败，可能再次发生宫外孕，届时可能会有生命危险，于是准备将右侧输卵管也结扎。医生当即征求了患者丈夫的意见，遭到患者丈夫拒绝。在此情景下，您认为医生应当怎么做

15.现在友谊中环送至医院，情况相当紧急必须马上开刀，但病人家属尚未到场签署之情同意书，假如您是以为医生，您是否要求立即开刀？

16.作为医护人员，您认为知情同意书需要如何修改，才能更好的促使医患双方互相信任？ 患方版：

1.您是否听说过知情同意书？

2.您作为病人或家属是否签署过知情同意书？ 3.您认为知情同意书的签署主要的意义是什么？

4.您在签署知情同意书前，是否理解所签署文件的具体内容？ 5.如果需要医疗决策（如手术），您希望怎样与医生沟通并解决？ 6.作为家属时，如果患者意识不清醒你是否愿意签署知情同意书？

7.在特殊的情况下（如麻醉中或者危急情况下）您认为是否应该将决定权交给家？

8.如果患者在意识清醒时，由家属同意进行重大医疗决策后出现不良并发症甚至危及生命时，您的接受程度？

9.如果患者在意识不清醒时，由家属同意进行重大医疗决策后出现 不良并发症甚至危及生命时，您的接受程度？

10.您觉得受委托人知情同意能否完全代替患者知情同意？

11.您认为在有创检查方面（如胸穿，肾穿），家属是否可以代表病人意愿？ 12.您认为在放弃抢救，放弃治疗方面，家属是否可以代表病人意愿？ 13.如果您的家属有诊出重大疾病（如癌症）可能，您会向他（她）隐瞒病情吗？

14.您认为造成目前医患关系紧张的主要原因是？ 15.谈到医护人员时，你最容易联想到的词是什么？ 16.您认为下面的哪些途径有可能改善当前的医患关系

17.您认为当患者意愿与家属意愿发生冲突时，该尊重谁的意愿？ 18.在以往就医疗过程中，您是否为医患关系困扰过？

19.您在以往的就医过程中与医护人员的关系，整体来说如何？

20.您看到知情同意书中“医院概不负责”或“医院不承担任何责任” 的时候，您觉得这主要的作用是？

三、调查结果 本次调查问卷收回的有效问卷为：医方版28份;患方版39份。具体结果为：

一、医方版

1.男性和女性的比例为2.5：1；

2.所有人中本科学历比例为73%，硕士所占比例为18%，博士所占比例为3%； 3.调查对象大部分为初级职称和中级职称，仅有个别为副高级和正高级职称医生；

4.对于目前的医患关系，58%的医生认为比较和谐，25%的医生认为目前的一环关系非常紧张；80%以上的人作出判断的依据主要为自己从医多年的切身感受，也有小部分从媒体报告中得知；

5.大部分医生认为医患关系紧张的主要因素为社会因素和体制因素，这部分医生占总人数的90%以上；

6.基本所有医生认为和谐的医患关系模式是“相互信任-理解-帮助型”关系； 7.调查显示，医生认为的最佳的实施知情同意的方式为口头告知和书面告知； 8.从医生的角度看，全部医生都认为知情同意书非常重要；

9.在情景假设中，由于签署知情同意书导致的事件，36%的医生认为最根本的原因在于法律制度的不完善，29%的人认为是由于医患关系紧张所致；

二、患方版：

1.调查对象中50%对于“知情同意书”不太了解，40%对于“知情同意书”比较了解，其中有62%签署过“知情同意书”；

2.患者或家属中有76%的人认为“知情同意书”主要意义在于让患者了解病情； 3.在遇到医疗决策时，80%以上的人认为应该由患者和家属共同与医生进行沟通； 4.作为家属，调查对象中有60%的人愿意签署“知情同意书”，另外一些人持不确定态度；

5.如果在医疗决策后出现重大的不良并发症时，有75%的人愿意部分接受，但仍有20%的人认为完全不能接受；

6.调查对象中61%认为主要由于从医人员的素质低下、自身修养缺乏所致；36的人认为是由于社会环境所致的从医人员的人文价值取向的偏差所致；仅有极个别人认为是由于医务人员的工资低、风险高、责任大导致；

7.在谈到医务人员时，患者或家属首先想到的依次为专业、大处方、忙碌、红包、冷漠；

8.对于“知情同意书”上的部分内容如“医院概不负责”，有55%的人认为是远方推卸责任，仅有少部分人认为是威客手术更好的进行；

9.调查显示，调查对象在就医过程中整体认为还好，所有问题都能够得到解决，这部分人占60%，另外，约20%认为一般；

四、综合分析

目前我国社会和经济正处于飞速发展的阶段，国民的素质则相对低下。社会的飞速发展不可避免会牺牲一些人的利益，导致贫富悬殊加大，社会矛盾激化，而医患关系的恶化只是这个社会大背景的一个缩影而已。事实上，恶化的不只是医患关系，警民关系、师生关系等各种社会关系皆是如此，并衍生出了如仇富、仇官、仇医、仇警等类似的畸形心理，人与人之间的诚信正在逐渐消失怠尽。显而易见，医患关系的恶化不是一朝一夕形成的，这种关系的改变是因为受到外界各种因素的影响。在这些不利的影响下，医生和患者的态度经历着潜移默化的改变。通过调查问卷，现对一些因素的简单分析如下：

一、客观因素 1.信息不对称。本次调查数据显示，对于“知情同意书”的的了解，医生和患者的信息存在这严重的不对称性，信息不对称指信息在相互对应的经济个体之间呈不均匀、不对称的分布状态，即有些人对关于某些事情的信息比另外一些人掌握得多一些。医患信息的不对称，在现实生活中显得尤为突出。医方有着专业的医学理论知识，丰富的临床经验，而患方对医疗知识知之甚少或一知半解，在医生没有做好告之义务，而治疗又没有达到预期效果时，患者便会产生敌对情绪。2.法律的缺位。医院暴力事件的频发反映了法律的缺位，到底是“无法可依”还是“有法不依”，这值得人们深思。3.医疗体制不健全。高风险，低收入，使部分医务工作者工作重心发生偏移，淡化了对病人的服务质量。医药市场的混乱，医院管理的松懈，使部分医务工作者收受商业贿赂，影响了医务人员的形象。商业贿赂为医务人员追求经济高效益起了推波助澜的作用，使得医学技术的生命伦理价值发生畸变，医务工作失去人文关怀的道义方向，医患关系的情感距离拉大。

4.社会舆论的偏激报道。具有中国特色的社会主义特点的新闻信息媒体系统，是社会主义精神文明的重要组成部分，是社会主义先进文化的重要组成部分，起着非常重要的舆论导向作用，然而部分媒体为了吸引大众眼球，获取暴利，有悖于职业操守，违背事实，对“医患纠纷”进行片面报道，对医院医生进行片面指责，媒体的炒作和错误的引导，将患者与医务人员置于对立位置，使得医患矛盾进一步加深，医患关系进一步恶化。

5.政府和医院对医闹的纵容。出现医疗纠纷后，患者及家属往往不诉诸于正常救济渠道，而是采取干扰医院医疗秩序的手段以求获取金钱上的赔偿。而政府由于片面地追求“和谐社会”而向医院施压，结果往往医院赔钱了事，这导致了“大闹大解决，小闹小解决，不闹不解决”这种奇怪现象的出现。

二、患方因素 1.心态不正。虽然在医务活动中难免会存在一些诸如过度检查、开“大处方”，甚至有收受红包、回扣等行业不正之风的存在，败坏了医务人员的形象，但是我们不得不承认，绝大多数医生还是医术医德都很好，很敬业的。然而，不少患者会缺乏感恩之心，会自动忽略医生的好，甚至错误地认为，自己去医院花了钱就是要医生为自己服务的，倘若医生在行医过程中有任何一丁点的不到位的地方，就会把医生，医院作为自己的出气筒，发泄种种怨气。

2.维权过度。如果我们观察一下，不难发现，经济发达地区的医疗纠纷远远大于贫困地区，这是因为经济的发展使得社会越来越开明，人们也越来越重视并渴望维护自己的权益。改革开放几十年的飞速发展，使得人们从以前的唯唯诺诺变成现在的“不相信甚至主动干预医生的诊疗过程”。但医学毕竟是一门复杂的科学，医学生的培养也是各门学科中周期较长的，你很难奢望一个由患者主导的疾病诊治过程成功率会有多高，而一旦治疗出现了问题，患者及家属会一致将矛头重新对准医生。

3.少数患者及家属极度缺乏素质。患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣。遇到这类人，你是毫无办法，只能泪往肚里流了。

三、院方因素

1、社会地位。医生在西方国家和律师一样都是社会地位较高的职业，但在中国，医生的社会地位和社会尊重感仅仅存在于想象中。现实中，病人对医生的尊重似乎只在手术前，一旦手术出了问题，患者及家属（除了一些老实人）经常就会翻脸不认人，医生也就成了敲诈和打、骂的对象，特别是在医闹猖獗的今天。而医院为了息事宁人，不管谁对谁错，往往都是赔钱了事。我们的地方政府似乎也是鼓励这样作的，因为对于领导来说，重要的是任期内“和谐”，谁对谁错无关紧要，导致“不和谐”的根源有没有消除也无所谓。

2、医生素质。由于片面追求金钱，对患者不负责任，导致不良后果的发生。所谓“一颗老鼠屎，坏了一锅粥”，就是这样的。医务人员部分缺乏人文素养，没有换位思考 在高风险、高压力的工作环境中，部分医务人员对工作失去了热情，他们对工作消极，对病患态度冷淡，语言生硬，没有耐心，缺乏换位思考，面对忍受疾病折磨的患者，没有将心比心，而是熟视无睹，司空见惯。

3、职业风险。医生是高风险职业，手术并发症对于医生来说是家常便饭，再高水平的医生也不能避免，关键在于并发症的严重性以及能否补救。虽然对于专业人士来说，手术的并发症的出现多半是由手术本身决定的（不可排除少数是由医护人员的失职造成），是不可预测的，只能通过经验总结在一定范围内减少和防止，不能完全消除，但对于患者来说，手术出现问题，必然与医生的失职和责任缺失是划等号的。甚至许多患者简单的认为，他们失去健康是医生导致的，这导致最近几年患者杀医生的案例与日俱增（对此，我真的想说，你失去健康是疾病导致的，医生只是没治好的你病，仅此而已）。而例行的调查必然也会发现医护人员诊疗过程中犯下的错误（包括病历书写中的小错误，这导致年轻医生在病历资料等文字工作中所花的时间远大于花在提高医学水平上的时间），这是必然的，因为很多事情如果被放在了放大镜下，都会发现其漏洞百出的。但就是这些错误就可以决定医生在法院的败诉，仅管这种错误可能和手术的失败并没有直接的关系，仅管医生可能真的人很好而且尽职尽责，但谁又能说得清呢。在十多年以前，如果医生碰到了危重病人，仅管可能只有1%治愈的希望，但医生真的会付出100%的努力，而现在呢，医生更多想的是，我如果这样作了，可能会有99%的机会进法院成为被告，还是推掉算了。

4、工作压力。医生是个相对较辛苦的职业。中国的医生越是节假日，可能越忙，即便是真的休息，早上也要来查房，对于外科医生，作息时间更是没规律。当然这是对于较大医院较重点的科室来说的，小医院或冷门科室可能病人很少，则不在讨论之列。而对于一些著名的省级大医院的医生来说，更是长年没有休息的，除了医疗工作，他们还有申请课题、写论文、搞科研、教学任务、职称晋升、开学术会议、写书、翻译文章等，可能唯一可以放松的时间就是借开学术会议的时间出去玩玩。

5、医疗活动中将病人“物化”，治疗机械。随着科学技术的迅猛发展，医疗器械如雨后春笋般出现，这无疑带动了医学的发展，在一定程度上减少了病人的痛苦，然而，部分医疗工作者在诊治过程中，注重仪器检查，没有耐心倾听病人的主诉，治疗机械，治疗过程像流水线一样“呆板”，没有“因人而异”，对症下药。仪器是医疗活动的辅助手段，有着重要的医学价值，而绝非起决定性作用。

五、解决办法 1．合理的制度设计

（1）加大财政投入，制订卫生基本法，确立我国卫生基本原则和基本制度、工作方针、政策，强化政府职责，确保卫生投人有法律上的保障。

（2）建立医疗保险制度，解除医患双方后顾之忧；加快发展多渠道、多元化医疗保障机制，缓解患者在自主选择医疗方案时的经济压力。

（3）规范医院运行机制，针对各类医院特点，因院施策。如针对综合性全科医院，要加大扶持力度，帮助其做强做大；针对具有专科优势的民营或股份制医院，要因势利导，帮助其找准自己的功能定位，建成具有一定优势的专科医院。

（4）进一步开放医疗市场，实现医疗机构产权多元化，发展医疗机构多样化，满足不同人群医疗需求。

（5）建立市场准入准出机制，科学合理的定期考核，包括医疗服务质量、合理用药、规范收费、行风建设等，实行优胜劣汰。只有在改革中进行整体制度设计，互相推动，共同完善，才能确保医院的经济与社会效益的和谐发展；只有理顺体制深层次问题，有了政策导向，实际管理才具有可操作性。

（6）建立有效的绩效考核制度，不仅能巩固医院道德体系，亦能调动医护人员积极性和创造力。其目的是克服薪酬大锅饭和论资排辈的弊端，程序、方法及标准不但要反映岗位特点、个人技术劳动复杂程度、承担风险程度和工作量大小，还要有机结合员工的晋升、聘任、培训、教育和薪酬分配。2．患者“后医疗管理”

“后医疗管理”，狭义上指患者离开医院之后用药或治疗阶段的管理；广义上指患者从离开医院到重新返回医院阶段的管理。主要内容包括：患者血压、心率、饮食、用药、休息、运动及各种体征监测，在院期间的满意度调查，健康教育与康复指导。主要功能包括：通过专业软件，制定疾病专项随访内容，汇总，进行患者病情跟踪、治疗提示、温馨问候等，随后自动反馈信息予以统计；通过远程或移动医疗和呼救系统完成对门诊病人和出院患者的随访覆盖，全面观察疾病的发生和转移，制定个性化医疗方案，提高危重症抢救成功率。3．医院道德体系的构建（1）构建以人道主义为内核的医院文化建设：从人性化的服务、医院的环境设施和服务模式的生物、社会、心理的多层次满足等，来建设以病人为中心的医院文化氛围，使其成为全体医护人员的共识。

（2）道德建设的制度化：①建立投诉中心，被投诉事件一经查实，全院通报，并严厉处罚责任人和责任科室。②成立专、兼职的监控机构，主动邀请卫生主管部门、医学会、消委会和群众共同督策。③建立信息公开制度。通过传播媒介，将医院的管理理念、收费标准、疾病介绍、技术推广等广泛传播，使公众了解医院，端正就医观，与医护人员“和平共处”。

（3）加强社会监督：医院为利益和声誉计，出现问题后，逃避患者和舆论监督；广大患者缺乏医学和法律知识，难以监督。因此，加强群众法律意识、舆论督导和行政监督十分必要，包括制定《公共卫生监督法》。有力的社会监督，促使医疗机构增强社会责任感，加强内部规范化管理，从而有效防范医疗事故的发生、积极缓和恶化的医患关系。3．医护人员的情商培养

医院可开展文艺活动，如歌咏比赛、插花比赛、时装表演、才艺表演等，提供不同年龄员工自我展示的机会，以提高自信心。另外，院方可邀相关专家来院讲学，进行“色彩学”、“形体训练”、“美容技巧”、“语言与艺术”等专题讲座，为他们文化素养的提高搭建平台。这，不仅有助于他们情商的培养、情绪的调控，也有助于对医患关系的深入理解。前提是，改变当前医护人员的超负荷工作状态。4．医院合法权利的保护

首先，医生应具有法律意识。医生与病人是在进行“职业性谈话”，解释病情都要负责任，一开口，就得准备被录音；写下的一切，都得准备有一天会成为物证，被送上法庭，医生应该有把握到那时也能无懈可击地站住脚。因此，他虽然仍应保持态度和蔼、语气柔和。但内心应充分懂得它的严肃性。医生解释病情切忌主观片面，既要讲清情况，让病人和家属心中有数，又要为自己留有余地。千万不能因措词不当而引起误会，成为隐伏着的医患纠纷的根源。第二，在医疗实践中，医生要和患者讲明什么是可以承诺，什么是不可以承诺的，并要白纸黑字。当然，双方都要签字，若患者不具备完全民事行为能力，应由其法定代理人签字，使产生法律效力，保护医生的合法权力。第三，若有患者罔置法律，医院应直接和派出所联系。第四，定期举办法律知识讲座，增强医院法律保护意识。虽然致使医患关系恶化的原因是多方面的，但最根本的原因，还是医疗机构的供给机制和分配机制引起的。医疗机构自负盈亏，不多赚钱就没有发展的资金，医务人员的工资、福利就没有保障。如果从机制上就鼓励医务人员最大限度地从患者衣兜里掏钱，就只能迫使原本可以不用的医疗设备器械增加使用率，可以不用的高价药品也要多用，可以不住院的患者变成要住院的，可以住五天医院的患者却要住上十天半月，如此等等被不合理机制扭曲的服务方式花样百出，医患关系怎么能好？

改善医患关系，关键在于医务人员是“以人为本”，还是“以钱为本”；医疗机构到底是“以人为本”，还是“以钱为本”。这全在于政府对医疗机构制度和机制上的保障。正如邓小平同志曾经指出的那样：“制度好可以使坏人无法任意横行，制度不好可以使好人无法充分做好事，甚至会走向反面。

所以，即将出台的医改方案，必须改变公立医疗机构的供给机制和分配机制。加大政府投入，确保医疗机构的事业发展和医务人员的基本工资福利，控制医疗机构的奖金分配额度。对医务人员的考核要以工作任务和质量为标准。只有从管理体制和机制上下足工夫，医患关系才能得到有效改善，医改才有可能迈出成功的一步。

5．社会工作的介入

作为一门科学和专业的综合性服务活动，社会工作强调以弱势群体为服务对象，以解决社会问题为直接目标。在对医疗纠纷问题的介入中，社会工作是秉着助人自助的基本原则，以患方的需要为基础，运用个案、团体和社区三大专业方法，协助患方正确看待医疗方面各种问题、及时将患方的需求反馈给医方，以促进技术、设施与服务的改善与提高。“个案”是针对患者及其家属提供直接服务，目的是协助患方解决问题，逐步增强社会生活的适应能力；“团体”是把不同患者或家属组成互助团体，交流经验；而“社区”则是积极开发社区资源，协助医院和医务人员树立良好社会声誉。它的作用：

（1）调查患者及其家属需求，及时反馈医生，以应对患者多样化需求，使医疗单位认识医疗服务质量的重要性。

（2）配合医护人员深入了解、研究患者心理变化和情绪状态，予以适时调整，提供针对性服务。

（3）提供道德哲学和医学职业道德教育，使医护人员树立良好医风，与病人建立平等与信任的关系。

（4）为患者及其家属提供情感支持，使其认识到医疗工作的风险度，配合医疗工作和服务。

（5）给予患者及其家属一定的人文关怀，缓解因疾病而带来的心理压力。从社会心理学角度，它弥补了传统医学的不足，有效预防了医疗纠纷的发生。6.加强精神文明建设

倡导和谐社会讲究的是诚实守信，建立和谐的医患关系提倡的是相互信任，也是医院创建精神文明建设的关键。其中，诚信的理念是精神文明建设的灵魂。然而，我们看到，由于诚信的缺失导致医患的矛盾，导致人与人之间的相互不信任。患者到医院看病害怕是否会多收费，对检查和治疗抱有不信任的心态；而医务人员也总感到病人是否是存心在挑剔。大家都抱怨社会环境不好，人的素质没有提高，但归根结底是人与人之间缺乏诚信和信任的基础。同时，医院的精神文明建设也遇到了诚信的挑战，因此，以“诚心”换“诚信”是医务工作者必须要做到的一点，也可看出，医患之间的信任在诚信教育中的重要意义。维护正常医疗秩序，是建设平安中国、健康中国的重要内容。实践证明，人民调解在妥善化解医疗纠纷方面发挥了重要作用，已成为医疗纠纷第三方调解的主要模式。要坚持“预防为主、标本兼治、打防并举、健全机制”原则，强化多部门协作联动，形成工作合力，总结推广各地好经验，加强人民调解机制建设，探索建立符合国情的医疗风险分担机制，切实维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系。

篇8：医患关系的社会调查问卷总结

一、调查对象与方法

2014年12月, 对佳木斯大学三所附属医院医生、患者就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷300份, 有效回收292份, 其中医生100份, 患者192份。采用SPSS13.0软件进行统计学分析。

二、研究结果与分析

1. 医患关系概况。

分析调查结果发现, 大多受访者认为目前的医患关系一般, 占受调查者总数的38.75% (113人) , 认为目前医患关系非常紧张的仅占7.59% (22人) ;关于当前医患关系模式, 48.53% (141人) 的受访者选择“引导—合作”就医模式, 39.21% (114人) 的患者选择“主动—被动”型医患关系模式, 可见患者的权利意识有了一定提高, 当前的医患关系模式正处于由“主动—被动”型向“指导—合作”型转变。

2. 医患关系紧张影响因素。导致医患关系紧张的影响因素, 见表1。

从以上数据可以看出, 影响医患关系紧张的主要因素是“看病贵、看病难”。由于医疗机构的运行机制和管理体制不完善, 医院在市场经济条件的影响下, 对经济利益的追求逐步加剧, 同时医生普遍对个人收入状况感到不满, 这些因素导致医疗检查项目繁杂, 开单提成现象加剧, 医疗费用不断上涨, 加之患者找名医看病难, 挂号、付费、看病、取药都要长时间等待, 引发患者不满意情绪。

在引起医患关系紧张的影响因素中, 医方存在的主要问题是医务人员责任心不强, 服务不到位。究其原因可能是患者找医生看病最直接的愿望是解决疾病问题, 而高超的医疗技术和一流的服务是解决疾病问题的重要前提和保障, 甚至优质的医疗服务和医生对待患者的态度比高超的技术更为重要。患者在经历长时间的排队、挂号、辅助检查、交款等项目后, 得不到医生良好的服务, 等待看病的时间比看病的时间要长得多, 这些都是出现医患双方关系紧张的诱因。

然而, 医生认为患者对诊疗效果期望值过高, 对医生不信任。随着媒体的宣传及患者对医疗行为的亲身感受, 患者对医务人员的信任度降低, 防御性增强。患者对医生的医疗行为和医疗决策持怀疑态度, 甚至无视医生权威, 对医生的医疗行为进行干预, 这种防御性行为只能使医疗效果大打折扣。

根据调查结果显示, 患者与医务工作者在认知方面存在较大差异的原因是媒体舆论导向作用和医疗事故责任评价体系欠缺。从医务人员的视角来看, 媒体舆论导向作用在影响医患关系的因素中占据重要地位。目前, 大众传媒和社会舆论将关注重点放在患者方面, 对医务人员的观点不够重视, 媒体片面、局限、不客观的报道对医务人员带来负面影响, 将医患之间的对立冲突夸大。此外, 我国关于医药卫生方面的法律法规还不完善, 相关的法律法规也没有得到很好地执行, 使得医疗纠纷屡见不鲜。

三、促进医患关系和谐发展的对策

1. 加强医疗卫生体制改革, 建立健全医疗卫生服务体系。

相关政府部门应尽快健全和完善我国城市居民的基本医疗保险制度、乡镇居民合作医疗体系及特困群体医疗救助机制。优化医疗卫生资源的配置、加强医疗保障体系的建立、加强行业监管、完善医疗卫生法律、法规及医疗事故处理条例, 尽快建立完善的医疗纠纷处理机制。

2. 加强医患沟通, 营造良好就医环境。

有些医生在诊疗过程中忽视医生对患者的人文关怀, 医患关系被简单的医疗技术与疾病关系所取代。医务人员应加强与患者的沟通, 了解患者需求, 同时这也是一种心理疏导手段, 可以减少误解和冲突。患者应尊重和信任医生, 尊重医生的劳动成果, 信任医生的医术, 积极与医生配合, 正确客观地看待医疗风险。因此, 加强医患沟通, 彼此理解、信任和尊重的医患关系才是我们所需要的, 它将使医患双方实现双赢的局面。

3. 努力提高广大群众医疗卫生知识水平。

随着社会的发展, 人民群众的知识普及程度较以前有了很大程度的提升, 维权意识也逐渐加强。但还有相当一部分人的医学知识匮乏, 国民医学知识的普及程度仍然不均。这就导致他们对医疗行为的风险性没有正确的认识和评估, 在就医过程中不具备参与医疗行为的能力, 这对构建良好的医患关系造成了一定的阻碍和影响。所以, 应努力提高国民的医学知识水平, 使其真正具有参与到医疗行为中的能力, 从而在诊疗过程中, 积极配合医生为医疗决策提供有效的信息和支持, 从而达到理想的诊疗效果。

4. 正确发挥新媒体的作用, 保持医患关系和谐、健康发展。

信息社会媒体无处不在, 虽然他们在医疗过程中没有承担直接作用, 却在医患关系发展中产生特殊的影响。媒体的职责不仅仅是向社会大众报道各种焦点、热点问题, 同时还要正确引导大众妥善处理各种利益关系。因此, 媒体应承担自己的社会职能和责任, 如实、客观的报道各类医疗事件和医疗新闻, 不仅报道医疗行为中出现的事故和问题, 同时也要肯定医务人员的工作业绩, 为改善医患关系, 为促进医患关系和谐、健康发展做出自己的贡献, 成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。

摘要：为解医患双方对医患关系的认知情况, 对佳木斯大学三所附属医院的医生和住院患者采取整群随机抽样法进行问卷调查。通过对医患关系的现状及医患双方在医患关系模式中作用的调查和研究, 提出促进医患关系和谐发展的相关对策。

关键词：医患关系,医疗行为,认知状况,医患冲突

参考文献

[1]宋林子, 张建, 吴宇彤, 等.医患关系模式对医患关系影响的调查与探讨[J].中国医院, 2010, 1 (14) :33-35.

[2]张建华, 滕文杰, 汤敏, 等.患方视角下医患关系的影响因素分析及政策探讨[J].中国医学伦理学杂志, 2011 (2) :199-201.