外科病区科研工作计划

外科病区科研工作计划（共9篇）

篇1：外科病区科研工作计划

外科病区2013年工作总结

2013年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，外科病区基本完成了医院的各项任务，业务收入稳重有升。在这一年里，无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同事们在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，在医疗方面取得了一定的成绩，当然也存在不足，在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作。

一、政治思想方面

坚持共产党的领导，坚持社会主义道路，认真学习十八大精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，政治思想水平有了进一步的提高。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风。强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。

二、业务方面

今年以创“二甲”为契机，积极落实十二项核心制度，加强医疗质量管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0。积极开展单病种质量与费用控制工作。积极开展新技术、新业务：新技术、新业务是科室发展的源泉，也是科室生存的根本所在。如腹腔镜在普外科的应用，起得了很大的进步，已成功开展腹腔镜手术10余例，取得了很好的效果，得到了广大患者的好评。如椎间盘射频，臭氧消融术及椎体成型术的开展，拓宽了骨科发展方向，取得了良好的效果。在常规治疗的基础上，积极探索更利于病人接受的美观手术，得到了病人好评。如疝等无菌手术，采用小切口，皮内缝合等。积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。

三、出勤方面

一年来，全科大部分同志能出全勤，甚至加班加点，为保证病人及时手术而经常加班。有急重症病人时能随时出现在病人身旁，并积极配合医院的高考体检、征兵体检等工作。

四、不足之处

1、规章制度落实欠缺：表现在抗生素使用，合理用血等方面还未达到医院指标，有些制度未能完全落实到实际工作中，还留于形式；

2、病人量有一定减少，业务量增长缓慢： ①自我宣传力度不够。②为保证医疗安全，放弃了部分病人，如全髋置换手术病人。③我院地处市中心，市级医院和民营医院较多，竞争较为激烈。④农保和医保的对人均费用及总费用的种种限制。

3、科室人才结构不合理，张富贵科主任即将退休，外科就只有1名有执业资质的人员。

总之成绩属于过去，未来才属于自己，惟有勇于进取，不断创新，才能取得更大的成绩。发展是硬道理，发展是第一要务，只要我们解放思想，坚定信心，与时俱进，大胆创新，就一定能取得更好的成绩。

篇2：外科病区科研工作计划

2016年是成长的一年，也是收获的一年，我科护理人员团结进取、积极努力，在提高护理质量和服务水平、促进专科发展等方面做了大量工作，现总结如下：

一、科室结构及工作量

1.科室结构：肿瘤外科一病区固定床位40张，现有护理人员19人(其中2015年新护士2人)，主管护士4人，护师8人，护士7人；本科18人，专科2人；N4 3人、N3 5人、N2 3人、N15人、N0 3人。

2.工作量:2015.11-2016.11月共收治患者1500余人次，其中危重患者：1000余人，抢救患者：500余人次，全年手术300余例，其中三、四级手术占 60-70%；2015.11-2016.11月输液9500余人次 ,1-11月PICC置管70余例，PICC及CVC维护1200余例；收到锦旗：14面、表扬留言：100余条、电话回访1100人、家访8人、不良事件上报 8例。

二、加强优质护理服务

1.于2月联合肿内、肿外二及妇科举办了“爱的家园---抗癌俱乐部”的医护患联谊会

2.在“爱的家园---友爱之家”微信群及“肿外—爱的家园”微信平台进行医、护、患互动及科室动态信息及健康教育内容的宣教，把我科的健康宣教的内容都放到微信平台上更方便了患者及家属对疾病相关知识的了解，从而提高了健康教育的知晓率。3.不定期为科室的癌症患者及家属进行“防癌、抗癌”知识的宣教

4.我科还进一步开展“医护一体化的”的相关工作，①医护一体化查房：使医护更能很好的配合，也可以了解患者更多的诊疗计划，从而给予更好的护理服务②医护一体化伤口管理：全年伤口管理50余例；对于一些特殊伤口或严重感染伤口我科造口师会和医生一起讨论并制定诊疗计划③医护一体化造口定位及造口管理：全年造口定位15例；可以为造口患者更好的提供造口护理，减少造口并发症，术前的造口定位可以根据患者情况给予患者一个合理、舒适的造口位置的选择。

5.修订并增加了健康教育资料，将以往只有文字的健康教育内容修订为图文并茂的健康教育内容，并根据近几年我科疾病谱的改变增加了相应的健康宣教内容。

三、加强质量管理，保证护理安全

1.我科就去年的品管圈“提高一级质控落实率的活动”后，继续严格落实并整改一级质控的相关内容，不断改进质控方案，提高大家对一级质控的重视度，很好并有效的落实一级质控。对于大家对相关质控职责不明确、不知道质控内容等问题，经过大家讨论后每周安排一人由护士长指导全天对各小组进行质控，从而提高了大家对质控的认识和对质控内容的了解。

2.在去年的基础上，今年我科的各项专科护理质量检查督导小组（教学小组；静疗小组；造口、伤口小组；危重症护理小组；疼痛护理小组）各负其职，能够很好的完成各组的工作，有效保障了我科在各项专科护理方面的质量及护理安全。各组人员负责专项护理的实施、质控和带教：

3.每月按时进行库房及科室财产的清点工作，了解科室的收入和支出情况，严格成本核算，对科室财产做到心中有数。4.严格落实值班、交接班制度：我科根据在交接班中存在的问题进行了整改，运用了CHECKLIST+SBAR交接班表进行交接班：①规范了交接班流程②学习了SBAR交接班模式，提高了护理人员的沟通能力③使低年资护士提高了专科护理水平④有效减少了交接班中交接不全面、不清楚等问题 5.四、严格落实各项带教工作，提高护理人员各项技能

1.在护理部的指导下，我科的教学模式为，带教组长总负责，每月初带教组长和护士长商议后安排本月所有的学习、培训及考核的负责人及完成时间，即提高了大家带教的积极性，提高了带教的质量，还能保证按时完成各项医院及科室对护理人员的教学任务。

2.在实习生带教方面，有带教组长专人带教，并制定了详细的带教计划，严格按照带教计划落实各项带教内容并进行考核。3.在规培护士的带教方面，专人一对一带教，完善了带教的内容，细化了带教方式，还借鉴在香港学习的带教方法，制作了新护士带教计划、实施、评估表格，即能让新护士了解在我科期间的学习内容，又能让带教老师系统的、统一的按阶段进行带教，最后护士长和带教组长对规培护士进行考核，评估带教效果，不断完善带教计划及带教形式。

4.我科作为“静疗、PICC专科护士培训班”及“造口、伤口专科护士培训班”的临床实践基地，圆满的完成了各项临床带教任务。

五、人才培养，提高专科发展

在主管院长及护理部主任的支持及关怀下，我科护理人员有幸参加以下学习及培训：

1.任蕾（护士长）：于2016年3月赴台湾参加学习及交流 2.巨邦莲：于2016年8月赴北京参加“PICC高级培训班”并取得证书。

六、不断创新，提升专业水平

我科今年完成省内三新1项，有一篇论文的发表，还需进一步的努力！

肿瘤外科一病区2017年护理工作计划

一、加强专科理论、操作技能的培训 提高专科护理水平1.重视科室的带教工作不断PDCA很好的完善带教工作 2.按计划完成每月的专科培训及分层次培训等学习内容 3.针对新的护理技术不断进行学习、培训

二、以专科护理为导向 加强优质护理服务

1.继续开展以“爱的家园”为主题的一专科、一特色的系列活动 2.进一步深化家庭访视工作，将家庭访视作为科室的常规工作之一，定期有计划的进行

3.定期进行患者及家属的集体宣教

4.联合医生、麻醉科、营养科等相关科室，开展术后快速康复项目

5.继续大力开展并推进医护一体化查房、医护一体化伤口及造口管理工作

三、专科人才培养 提升专业素质

在主管院长及护理部主任的大力关怀及支持下，希望继续培养我科“肿瘤专科护士”、“PICC专科护士”、“伤口、造口专科护士”等。

四、发挥专科护士的能力 提高专科护理质量

1.深化临床各专科护理小组，有效完成各专科小组的相关工作内容

2.加强对其他人员专科水平的培训 3.不断更新及完善我科专科操作的规范化及专业化

五、精细化护理管理

1.提高对管理方法的掌握，能够很好的运用一些管理工具 2.运用数据进行分析、管理。

3.能够系统的、定期对科室存在的质量问题进行总结、分析并采取措施进行整改

肿瘤外科一病区

篇3：外科病区科研工作计划

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某市三所不同等级综合性医院的在岗普外科病区护士104人为研究对象,均为女性,且取得护士执照及注册护士,平均年龄(30.59±5.10)岁,其中已婚护士70名,未婚护士34名,编内护士31名,合同制护士73名。来自二级甲等医院31名,三级乙等医院35名,三级甲等医院38名。职称:副主任护师4名,主管护师19名,护师43名,护士38名。学历:本科7名,大专92名,中专5名。

1.2 调查工具

(1)自行设计一般资料问卷,包括护士的年龄、编制、工作单位、文化程度、职称、婚姻状况、护龄。(2)工作倦怠量表(Masslach Burnout Inventory,MBI)[4],采用香港理工大学彭美慈博士自陈式量表。该量表采用7级评分:从来没有(0分),约1年有几次(1分),约每月有一次(2分),约每月几次(3分),约1个星期有一次(4分),约1个星期有几次(5分),每天都有(6分)。整个量表共22个条目,分为3个分量表:情感耗竭9个项目,得分0~54分,临界值为25分;去人格化5个项目,得分0~30分,临界值为11分;个人成就感8个项目,得分0~48分,临界值为16分。情感耗竭,去人格化评分越高,表示倦怠程度越重;个人成就感评分越低,表示倦怠程度越高。工作倦怠3个因子中的任何1个得分高于临界值,则被界定为轻度倦怠,2个因子得分高于临界值为中度倦怠,3个因子得分高于临界值为高度倦怠[5]。

1.3 调查方法

采用无记名调查,为确保调查的准确性,填表前说明调查的目的和意义,并详细交代问卷指导语。发放问卷104份,回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件分析,数据以均数±标准差(±s)表示,两组间比较采用t检验;多组间比较采用方差分析(ANOVA)。以P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1普外科护士工作倦怠与Maslach[6]常模比较,两组人群情感耗竭、去人格化和个人成就感三个维度差异均有统计学意义(P<0.01),情感耗竭得分比较Maslach常模高,而去人格化、个人成就感得分较Maslach常模低,提示某市普外科护士情绪维度疲劳,职业成就感低,见表1。

2.2 普外科护士工作倦怠影响因素分析

2.2.1 编制及婚姻状态对普外科护士工作倦怠水平的影响

合同制护士情感耗竭维度高于编内护士(P<0.05),而去人格化、个人成就感与编内护士比较无差异(P>0.05);已婚护士情感耗竭、去人格化维度低于未婚护士,而个人成就感的维度却高于未婚护士,两组比较均有显著差异(P<0.01),见表2,表3。

2.2.2 医院等级对普外科护士工作倦怠水平的影响

三级医院护士个人成就感优于二级医院(P<0.01),但不同等级医院护士情感耗竭、去人格化维度无显著差异(P>0.05),见表4。

3 讨论

3.1 表1结果显示,普外科护士普遍处于工作倦怠状态。随着人们健康意识的增强,对医疗护理服务质量的要求也越来越高,护士既要面对患者被各种病痛折磨和死亡,又要面对各种各样的患者和家属的考验;甚至会被患者或家属诬告、议论、误会等,使护士的人格状态发生改变,导致心理负荷加重和身体疲劳。护士工作锁碎又繁重,需要护士无条件的承担义务和全身心的投入,加上频繁的“三班倒”,生物钟长期紊乱,日常生活无规律,易引起睡眠障碍。紧张的工作使护士产生心理疲惫感,增加身心压力,加之休息时间少,易造成心理矛盾和家庭矛盾。新型护理模式的转变和各种人文学科知识的缺乏,使护士感到自身在生理与心理上的调节能力不足;时代的发展与工作竞争又给护士施以重压。长期超负荷的工作状态,使护士身体上、精神上处于高压的应激状态,经常处于疲惫、压抑、焦虑的状态之中,自身价值得不到体现,易产生消极的思想。超负荷的工作使护士的工作态度发生了转变,对待工作缺乏严肃的科学态度和工作积极性,对待患者缺乏热情,工作中容易出现失误和差错,护理质量和工作效率下降。同时还会出现焦虑、沮丧、发怒,引起各种疾病,如心血管疾病、头痛等。一旦出现差错和事故引起医疗纠纷,给医院造成经济上的损失,因此承受更大的压力。

3.2编外护士大多数属于合同制、未婚、工龄短于5年护士,工作倦怠水平高,这与已有文献报道[7]结果一致。由于合同制护士年龄相对比较小、学历偏低以及工龄短,无论在专业知识和技能还是在人际沟通方面都难以适应临床护理工作的要求,常会力不从心,并且需参加科室及护理部组织的各种理论及操作考试,还得应对各种质量检验。工作、学习压力大、生活规律重大改变,对现职工作不满意、扣发奖金或罚款和被患者及家属误会、错怪、诬告、议论,是年轻护士的主要负性事件[8]。心理趋向成熟的已婚护士在与患者及其家属沟通中更顺利,加上技术和经验的累积,工作起来更得心应手。这也是已婚普外科护士个人成就感高的主要原因。

因此,护理管理者应注意目前普外科护理队伍年轻化的问题。建议医院护理管理者多倾听临床一线护士的心声,高度关注普外科护士群体工作倦怠,给予人性化管理,以促进护理质量的提高。

参考文献

[1]永鑫.工作倦怠及其测量[J].心理科学.2003,26(3):556-557.

[2]高琳.手术室护士工作倦怠原因及对策的研究进展[J].护理研究,2007,21(9):2447.

[3]林红斌.中学教师的工作倦怠预期相关因素的关系研究[J].心理科学,2005,28(5):1240-1242.

[4]陈素坤.临床心理护理指导[J].北京:科学技术文献出版社,2000:207-218.

[5]李永鑫.三种人群工作倦怠的比较研究:基于整合的视角[J].上海:华东大学博士论文,2005.

[6]沙莎,赵春燕,刘薇群.护士职业倦态状况研究[J].心理科学,2009,32(6):1377-1379.

篇4：外科病区科研工作计划

文章编号:1003-1383(2010)05-0622-02 中图分类号:R 197.323文献标识码:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.060

2002年9月1日《医疗事故处理条例》的正式实施[1],2005年卫生部的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动以及“平安医院”在全国范围内的开展,使护理安全问题越来越受到业内外人士的广泛关注。外科手术患者病区具有病情复杂、变化快、治疗护理任务繁重,患者及家属希望值高等特点,存在诸多不安全因素,护理纠纷呈现上升趋势,2006年开始,我们借鉴护理安全管理“六关键” [2]的方法加强外科病区护理安全管理,收到了满意的效果,现介绍如下。

“六关键”管理方法及其应用

一、关键制度

1.严格落实查对制度 查对制度是护理安全的重要保证,有报道工作中因查对不严而发生的差错占28%[3]。只有一丝不苟地严格查对,才能杜绝差错事故的发生,确保患者的安全。强调“查对”的重要性是我们每天晨会的常规内容之一,要求对于手术的部位(上、下、左、右查清),药物过敏试验(阴性、阳性查清),手术的名称、给药等重要环节,必须由两人面对面认真查对,发现问题及时处理。护士长随时监督检查。

2.完善抢救工作制度抢救工作制度是安全护理的保障。急、重及复杂病情的抢救在外科病区十分常见。我们要求承管抢救物品的护士必须每周检查抢救药品、器械、仪器,确保处于完好备用状态,同时每天班班交接,护士长随时监督检查,确保抢救工作的顺利进行。

3.严格执行消毒隔离制度 消毒隔离制度是预防院内感染发生的有效保证。尤其是外科的院内感染控制具有意义重大、任务艰巨、工作复杂的特点。我们在加强业务培训和思想教育的同时,强调护理人员必须严格执行无菌技术操作规程,不仅要确保所有的无菌物品处于无菌状态,而且要认真执行无菌技术操作,特别要注意外科病区易发的切口、肺部、尿路等医源性感染的控制。

4.完善交接班制度 交接班制度是交接双方相互监督、相互促进的最好时机,也是明确个人责任的时刻。要求护理人员做好“二交接”,一是患者情况的交接,包括患者的病情、去向,危重患者的意识、曈孔、生命体征、各种管道等的交接。二是物品、药品、仪器的质量、数量、性能的交接,采取“床边交接、书面交接、口头交接”相结合的方法。

二、关键患者

1.危重、手术、新入院患者 这类患者常会出现“意外”。我们除根椐患者的情况合理安排陪护、严格执行分级护理制度、报告制度和抢救工作制度外,特别强调责任护士的职责,使患者的病情变化能够在第一时间被发现并采取积极有效的措施进行处理。

2.术后病理诊断为恶性肿瘤的患者 这类患者常出现沮丧、自杀念头。我们根据患者的情况及家属的意愿决定是否将实情告知患者本人,在做好患者隐私保护的同时,做好患者及其家属的心理护理,争取家属积极协助,多关心、理解、开导患者,使其以积极的心态配合治疗。有家属协助更能随时注意观察患者的行为举止,防止患者过激行为的发生。

三、关键人员

护理安全是护理管理的重点,人员的管理是关键,管住人就管住了事,而管人要靠制度。我们在组织全科护理人员定期学习《医疗事故处理条例》、《患者安全管理目标》及规章制度、提高护士风险管理意识和抗风险能力的同时,对容易出现护理风险的人员,采取如下相应的管理办法。

1.新上岗、进修、实习者此类人员易发护理安全事故或受到职业伤害。加强岗前培训及技术考核,提高她们的“三基”水平及专科知识水平,指定具有中级以上职称的人员进行带教,做好传、帮、带,把好环节关、过程关。

2.心理压力承受力差者护士普遍要承受各种各样压力,其中最主要的是工作压力(工作量大、频繁的夜班、各种考试和检查等)。而不同的人承受心理压力的能力是不一样的。护士长是最基层的护理管理者,关心、爱护、理解护士是其天职。我们非常注意观察护士心理压力的变化,并积极帮助护士宣泄压力,尽量减少护士的负担,缓解紧张心理,营造一个和谐、温暖、宽松的工作环境。在处理护理缺陷时,首先着眼于改进系统而不是惩罚个人,在系统出现缺陷时,及时分析原因并对系统加以改进,同时事后认真和护士共同分析同样条件下避免护理缺陷的方法,对个人的处理则尽可能淡化,不用或少用惩罚手段[4],使护士从事件中汲取经验教训,又不致加重其心理负担。只有不受惩罚的护理缺陷,才能真正地反映出问题的所在,从中汲取教训,防范于未然。

3.情绪急躁者 护理工作强调“稳、准、轻、快”,而情绪急躁者往往“求快不稳”。对于这类人员需要较长期的帮教指导,只适当表扬其“快”,更多是对其反复强调“三稳”,即心稳、手稳、嘴稳,即遇事要冷静,操作要稳准,与患者交谈时要把握分寸,避免在不经意间造成对患者的医源性身心伤害。对她们由于“稳”取得的成绩则适当放大表扬,以期形成良性循环,成为快得起、稳得住的好护士。

四、关键环节

护理安全重在预防。从患者入院、检查、接受各项治疗、处置全过程中的每个环节,进行细致的安全管理控制,重在环节的事前控制。工作中,我们特别注重手术、创伤性操作、特殊检查与治疗等几个护理事故的高发环节管理。首先尊重患者及家属的知情权,让他们主动参与护理计划的制定和协助计划的顺利实施。完善各项检查检验项目。如血、尿、粪的常规;肝、肾、肺心功能;血型、凝血功能等。严格无菌技术操作规程,防止院内感染。针对各个环节,严密观察患者的病情变化。

五、关键时间

交接班时间、节假日、双休日、夜班、工作繁忙时是护理安全事故的高发时间。在实际工作中,我们除了加强安全提醒、加强监控外,在人员的安排上实施弹性排班,根据患者病情、工作量等合理利用护理人力资源,并注意新老搭配。另外还制定了《紧急状态下护理人力资源调配方案》。

六、关键设备和药品

关键设备和药品必须完好齐全。因此,我们在工作中做好如下两方面:①抢救设备。如电动吸引器、氧气装置、监护仪、气管插管包、除颤器、呼吸机等设备,进行定人管理、定期检查、定期维护,确保性能完好,使其随时处于完好备用状态。②抢救药品、麻醉药品。分别设立抢救药品、麻醉药品专柜,定期检查及时补充,确保无过期、无变质失效。

管理体会

通过实行“六关键”管理方法,提高了护士的风险管理意识和抗风险能力,护士法律意识增强,护理缺陷发生率降低,患者满意度提高,护理质量得到了提升;由于各种护理安全管理措施对质量控制的作用,患者的安全处于有效的保护之中,护理安全得到有效保障;在护理安全管理中,既重视患者安全,又关注护理人员本身的安全和身心健康,体现了“以人为本”的管理理念。“以人为本”的管理理念运用于患者安全管理中,正是以“患者为中心”宗旨的体现,促使我们在护理服务过程中处处考虑患者利益,防止可能发生的伤害,尽量预防及减少患者在诊疗过程中不良事件的发生,消除安全隐患。“以人为本”的管理理念运用于护理人员管理中,能让护理人员感受到充分的人本关怀,促进护理人员身心健康,防止护理人员职业伤害和由负性情绪产生的不良事件,提高工作满意度,确保护理质量和护理安全;同时也能促进护理管理者安全理念的不断更新,从而进一步提高护理服务质量,保证护理安全。

参考文献

[1]熊桂华,刘桂卿,潘汉韶.新形势下加强护理安全管理的对策[J].护理研究,2004(3B):541-542.

[2]李秋洁.护理管理[M].北京:人民卫生出版社,2008:155.

[3]阳世伟,郑碧霞,陈 晖.SHEL模式在分析护理差错事故中的作用[J].中国护理管理,2008,8(3):64-66.

[4]丁 力,姜安丽,叶旭春.护理安全管理新思路[J].护理管理杂志,2006,6(11):18-19.

(收稿日期:2010-06-14 修回日期:2010-08-28)

篇5：神经外科二病区科室简介

神经外科二病区由神经外科门诊、颅脑损伤病房、神经肿瘤病房、脑血管病外科病房、脊髓脊柱及功能神经外科病房、共五部分组成。目前开放正式床位42张，其中监护病床8张。年住院病人近300余人次，年治疗、抢救疑难及危重病人150余人次。

神经外科二病区现有医生7人，其中主任医师1人、副主任医师1人、主治医师2人，住院医师3人，其中硕士研究生3人。护士11人，其中主管护士1人，护师3人，护士7人。人员配备完善，中青医师结合，基层机构合理。

我科目前拥有进口蔡氏手术显微镜，美敦力开颅动力系统，脑室镜，颅内压监护仪，心电及生命体征监护仪等国内先进设备。

建科以来一直承担大同大学医学系、护理系和大同卫校学生的授课、见习和实习任务。每年为历届本科生进行神经外科学授课。科室人才培养目标明确，培养计划具体，注重培养青年医生的临床医教研能力，先后组织我科青年医生学习深造。

科室开展重型颅脑损伤、脑出血救治，颅内血肿微创清除，脑（脊髓）肿瘤，脑（脊髓）血管病及神经系统各类先天性疾病的外科治疗等。科室在重型颅脑损伤救治方面，积累了丰富的临床经验，总结出一整套救治方案，将各种先进技术应用于临床救治中，提高了重型颅颅脑创伤救治成功率。

篇6：外科病区科研工作计划

在医院创建全国百家“优质护理服务示范医院”活动中，我们口腔科有幸成为了试点科室之一。在护士长的带领下，全科护士积极响应，克服目前病区人手紧、患者多的情况，形成人人争先、个个创优的良好氛围，大家积极性都很高，个个都提出了很多好的意见和建议。

现在，当我走进我们的病房，我深深地感受到了这点点滴滴的变化。护士姐妹们个个精神饱满、笑容满面地穿梭在各个病房。以前扎堆写病历的情形不复存在了。这得益于护理部推行的简化护理文书措施，把时间还给了护士、把护士还给了病人，让我们有更多的时间，更好的为广大病友提供优质服务。

我们的优质护理服务从患者进入病区开始。首先，是对患者进行入院宣教。我们很注重患者入院时的第一次交流，特别注重做好病人的心理护理，视病人如亲人，为病人消除紧张情绪，为病人排忧解难。我们极力做好病区环境和设施的介绍；责任护士自我介绍；患者物品如何摆放；陪人不能坐床；疾病相关知识的宣教；饮食及注意口腔卫生方面的宣教；对于年老体弱，幼儿和有特殊疾病的病人我们会给予其更多的关心和爱护并向其陪人交代要求24小时陪护，防跌倒，防坠床等，并会让病人家属签字同意，且在每份病历首面都有注明，以防遗漏。

其次，是认真做好手术前和手术后的宣教工作。手术前的准备工作有：手术前各项检查的完善；皮肤过敏试验；合血；手术前禁食禁饮的交代；手术前的皮肤准备，手腕带必须佩带好；手术服必须贴身穿好；手饰及假牙等装饰品手术前必须取下等工作都必须做好。为了方便护理工作者更好的完成此工作，我们在病历夹外面都有标明所需要做好的事项。而手术后的病人是我们护理工作的重点，他们此时也更需要我们医务工作者的关心、帮助与照顾。我们将付出更多的努力，让病友感受到我们的爱心、耐心和责任心，使其深刻体验到我们为其提供优质化护理服务给他们带去的温馨与温暖。

现在，我们还规范了晨晚间护理，使病房环境更加整洁、舒适。我们为病人修剪指甲、剃胡须；为正在输液的病人端茶倒水、喂饭，喂药，协助上厕所；在输液过程中我们加强巡视，及时为患者更换液体；为手术卧床患者洗脸洗脚梳头洗头更换衣物，为其进行口腔护理、雾化吸入、气切护理、气管内滴药、会阴抹洗、协助翻身、背部臀部及足跟处予以赛肤润按摩；拍背协助排痰；指导患者适当进行床上活动，四肢予以按摩以防止血栓形成。对于病情危重的患者，我们密切观察其病情，认真做好各项管道的护理，并做好危重护理记录。

手术后的病人，饮食支持对其病情的恢复非常的重要，我们也就更加强了对饮食知识的指导。有些大手术病人术后因不能正常经口进食而必须插胃管鼻饲流质，我们指导其每天必须鼻饲营养好的能全素一厅，且须及时抽血查电解质，以便更好的观察病情变化。

为了能及时听到病友对我们的心声，我们在每个病房都挂有‘病人心声本’，以便能及时收集病人对我们工作所提出的宝贵意见和建议，促进我们工作的开展与改进。我们还设有‘病人十知道登记本’，由每个责任护士记录好自己所管病人的病情、既往史及用药等情况，护士在交接班时通过此登记本了解病人的基本情况，以便能更好的开展护理工作。

护士长还为我们每个护士建立了‘个人成长档案’，将我们的考试成绩，病人满意度调查，工作总结等都记录在其中。将此和我们下一次的工作汇总进行比较，肯定并坚持发扬其好的方面，调整或改进还做的不足之处，进一步对其改善，做到精益求精，努力把我们的本质工作做到更好，让病友切身感受到我们给其带去的优质护理化服务！

我们将把工作做得更细：巡视病房时增进与患者的沟通；更深一步的了解病人的心理活动并予以疏导、安慰、解释，以平和的心态、轻柔的言语给予患者心理上的抚慰。我们将尽我们最大的努力为广大病友减轻痛苦，增进健康，提供最优质的护理，提供最优质的服务，促进其早日康复。

我们用微笑迎送每一位病友，用熟练的护理操作技术和诚心服务于每一位病友，而患者和家属的满意声和微笑，则是我们最大的欣慰，是对我们工作的鼓舞和最好的肯定！护士姐妹们一起齐心协力，将优质护理服务真正落实到了实际护理工作当中，并取得了显著的成绩，换来的是更加整洁、舒适、温馨的病房，赢得的是一声声‘感谢’和一张张微笑的脸！

有人说过：“护士的工作不是粗糙的纸，不是冰冷的石块，而是有血有肉有生命的人类~！”这也更加说明了优质化护理服务对于广大病友的需要性和重要性。我们将秉承着南丁格尔的誓言，不断提高为病友提供优质化护理服务的理念，将其与实际护理工作相结合，最终促进病友身心健康的早日康复！

杨荣红

篇7：外科病区开展整体护理的体会

1 关于外科护理特点制定整体护理措施

我们外科病区的护理工作有以下特点:(1)收治对象其中有脑外、普外、妇产、五官等,病种多病员不同程度相对年龄层次不同;(2)基础护理工作量大(3)患者辅助检查多;(4)患者病情变化复杂,对护士的临床观察能力和综合判断能力要求高。在此过程中,我们注意引导护理人员充分认识本科特性,针对护理服务对象和服务手段,凝练出具有护理职业特色的理念。如勤奋、严谨、求精、慈爱等。充分体现以患者为中心,体现科学护理程度,体现高品位服务,体现护理专业的价值体现。

1.1 外科护理理念在整体护理对象上的体现由于病区收治的病员病情各异,首先办公护士应尽快告知家属,探视时间内主动与家属交流患者当天的饮食,情绪和基本病情变化等。使家属及时了解患者病情的发展。接着床位护士主动与各位家属,在病区家属接待处交谈。住院后需要在辅助科室进行某些检查,由于患者对医院环境不熟悉或行动不便常会给患者带来诸多困难。检查由护士一律免费推送。在治疗上不仅对患者运用药物等化学方法治疗,同时我们也注意翻身、拍背、深呼吸和有效咳嗽等,这些外科重症手术患者锻炼功能等效果显著的物理方法,鼓励患者在病情允许范围内进行适当的庆上活动,运用手势或卡片形式与其他有交流障碍的患者进行交流。并妥善安排治疗操作时间护理动作轻柔等。

1.2 调整各班的工作内容和工作程序,新人院患者住院后,收集资料,书写病历,卫生整顿,注意开窗通风,洗头,擦澡,每周更换被服及晨、中、晚护理健康教育等明确病人相关的工作中,将未完成的工作(如翻身、叩背、功能锻炼、换药、口腔护理等),待完成后再交接班,全科护士每晨8:30由护士长逐一床位病员检查,有关卫生及问候病情、睡眠、切口、饮食、管道、标本留取有无不适等情况。同时有床位护士时刻巡视病房,并在工作中多与患者交流,尽量与患者建立朋友式的关系,在护理中营造轻松亲切平等的气氛,利于工作的顺利进行,提高工作质量。

1.3 培养团队精神,开展健康教育意识,激发引力的产生,在护士中培养团队精神,提倡互助互爱,团结协作可以很好地调动护士的工作热情。建立健康宣传栏,针对科室的病种,宣传一些健康教育内容,并定时更换博得了患者家属的好评,同时增进科室间的学术交流。在护理管理工作中,对护士进行职业理想教育,理想演讲比赛,在护士中建立护理哲理讨论,每年“5.12”护士节,评选优秀护士和开展争创南丁格尔奖等活动,在公开、公平、公正护士业务学习技术训练中评比业务尖子和技术能手,年终总结,评比最佳护士表彰选进集体和先进个人等活动激发护士节积极向上的工作热情和干劲。

1.4 举办责任护士培训班。我们选拔热爱护理事业、专业技术优秀、善于动脑筋、想办法,有团结精神的护士,讲解整体护理评分标准,培养目标明确,层次清楚,强调护理论理,和科学研究,预防保健、专业角色并有个人评判性思维能力,独力解决专业问题和决策的能力交流沟通能力,运用多种现代信息技术资源的能力,自我管理学习的发展的能力。

1.5 制定医院整体护理质量标准,根据总后卫生部1997年4月下发的医院整体护理检查评分标准,重新调整了本院“整体护理规范军事标准”。通过全院护士长及临床一线责任护士学习班讨论决定由护理部主任、护士长担任临床护理指导,纳入月季质撤检查项目中及不定时发给病人问卷调查,以更好落实整体护理,保证和监督临床护理质量,评价护理措施,促进了整体护理各项工作的落实。

2 评价

自开展临床整体护理以来,护士注重了自身素质的提高与患者沟通的多了,护患纠纷显著减少,患者对护士的表扬多了,批评的少了,患者满意率明显提高。护理工作的改革要正体现“患者的需要就是我们的需要”。在工作中严格要求自己好学上进,不断提高自身素质,而且提高护理质量为患者提供了优质的服务,使“以病人为中心”的整体护理真正待以实施。也为医院赢得了较为满意的社会信誉的经济效益。

篇8：外科病区科研工作计划

关键词：外科病区,护理隐患,原因分析,应对措施

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2009年3月—2012年4月间外科病区几个科室进行整体排查, 根据国家护理部统一制定的护理工作质量管理为评价标准, 分析外科病区存在安全隐患, 并针对安全隐患提出应对措施, 对比实施前后外科病区安全护理情况。

1.2 隐患分析

1.2.1 工作现状隐患

虽然护理工作在医院医疗工作中占据着重要地位, 对于确保医院顺利运行意义重大, 但是, 随着医疗分工的逐渐明确, 重医轻护现象普遍存在于广大医疗机构当中。对护理工作人员的轻忽使得原本劳动强度就非常大的护理工作在专业人才的缺口上更为明显, 在发生医患纠纷时, 护理人员的权益也很难得到保证, 护理工作现状中存在的待遇地位低、工作强度大、倒班频繁、医生护士关系不和谐、人员流动性大等都加剧了护理工作的紧张, 这些不良因素造成了护理服务水平降低, 病人满意度低, 医院形象受到影响, 同时也给外科病区的护理工作增添了安全隐患。

1.2.2 违规操作隐患

外科病区护理工作中违规操作现象是比较普遍, 护理人员为了降低工作量, 忽视基础护理, 节省步骤、违规操作, 如此一来, 在治疗和护理过程中极易出现问题差错, 既影响了治疗效果, 也对患者的生命安全造成了威胁, 影响医患关系, 导致医疗纠纷的发生。护理工作中对于基础护理的忽视, 也是影响护理质量、造成医疗事故的重要不安因素。基础护理的目的是为了贴近患者, 实时把握患者病情进展, 为医师救治患者提供各种参考信息, 但是护理工作中对于基础护理的轻忽, 有可能会延误救治时机, 导致各种医疗事故的发生。

1.2.3 管理环节隐患

外科病区的环节管理包括患者的药物过敏情况记录、医嘱执行、输液管理、输血管理、转科以及出入登记等, 在这些环节上出现的问题主要有:患者药物过敏情况记录不齐全;输血记录不规范;换转转科无记录;遵从医嘱不规范等。环节管理上的缺失一方面造成工作上善后处理过重, 另一方面不便于医师对于患者治疗情况的及时了解, 造成工作中收费失当现象, 影响医患之间信任关系的建立。

1.2.4 其他因素

外科病区的护理工作涉及多个方面, 人员、药品、制度等各环节管理运行不善都会造成安全隐患, 诸如停电、停水故障, 消毒灭菌工作不彻底, 医用电脑故障, 医疗器械故障, 护理人员操作失误等, 这些都会影响外科病区护理工作的正常进行与服务质量。想要从根本上解决这些安全隐患, 就要细致地深入到护理工作各个方面、细节, 从源头上进行控制管理, 最终实现医疗服务安全性与质量的提升。

1.3 应对措施

1.3.1 制度管理

外科病区患者的管理要从事故管理、报告制度、查对制度的坚决贯彻实施开始, 严格执行, 针对护理人员工作中方方面面进行把关、核查, 诸如检查为患者做治疗时是否带医嘱执行单、临床护理工作中基础护理工作有否认真执行、是否正确执行医嘱等, 通过对医疗护理工作中易出现失误、纰漏的环节加强安全管理, 减少护理操作中违规现象的发生, 确保医护人员以及患者的生命安全, 保证治疗与服务质量, 树立医院服务的良好形象。对于工作中医护人员存在的违规现象, 按照相关规定进行严肃处理, 并形成书面案例, 供所有人员分析学习, 避免以后工作中类似情况的再次发生。同时, 根据外科病区管理需求, 建立明确的责任制度, 在加强管理的同时, 将管理落实责任到各个医护工作人员, 提升他们的责任意识与职业规范意识, 确保制度内的各项规章都能得到有效的贯彻实施。

1.3.2 人员管理

护理人员是外科病区护理工作的执行主体, 护理人员的业务水平、职业道德意识直接关系到护理的质量与患者的生命安全, 因此, 从提升护理人员的业务水平出发, 加强职业培训, 提升他们的职业道德水准与服务水平, 是护理人员管理工作中的重点。护理人员的培训除了上岗之前的全面培训之外, 在入职后、日常工作中也要加强对各种突发以外状况的应对演习, 确保护理人员对各种情况的应对能力;工作中, 要经常开展经验交流活动, 互相之间进行良好的工作沟通, 让外科病区的护理环境变得更好。此在, 护士长及护理部的相关干部也要随时对各项护理工作进行督促和检查, 确认各项制度与医嘱的执行情况, 带领护理人员与患者多沟通交流, 和谐医患关系, 确保外科病区护理工作的顺利进行, 工作过程中, 如果发现违规现象, 应立即指正。将安全管理责任到人, 与工作绩效挂钩, 既能提升护理人员在日常工作中对于各项安全隐患的注意力度, 降低威胁, 同时也能促使先进模范的诞生, 形成榜样效应。

1.3.3 环节管理

环节管理方面, 从领导层到基层护理人员都要全面加强自身对于各环节规范操作的认识、理解与执行, 具体来讲, 就是患者入院时完善病情评估, 包括病史及过敏药在内的信息都详细记录, 提供给医师辅助治疗;日常工作中规范从操作, 加强对各环节管理规范的落实, 包括记录患者输血情况、输血滴速、血袋号、转科记录等这些细节内容, 完善环节管理。同时, 医院要加强对护理人员环节管理方面的相关培训, 加强他们对各环节操作的理解与执行能力, 护理干部要配合医院, 做好教育、宣传、考核工作, 认真监督各环节的落实情况, 督促相关人员做好各环节工作。

1.3.4 药品等相关管理

药品的管理从保管、发放到病患使用情况要全程纳入护理工作。以前工作中存在着药品混装、分类混乱等情况要全部避免, 根据医院规定严格进行分类管理, 做好存、放工作, 在投入使用时全程监督、记录, 避免因药品管理缺陷造成的安全隐患。外科病区内的其他设备也要定期进行检查、更换, 确保医疗设备质量过关, 使用无碍, 杜绝因设备问题造成的医疗事故。

1.4 统计方法

临床所得数据采用SPSS14.0软件进行分析, 计数资料进行χ2检验。

2 结果

实施护理对策前后外科病区护理情况对比见表1。护理对策实施后, 外科病区并发症和医疗纠纷发生率明显下降, 护理满意度明显上升, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。外科病区护理的安全隐患管理工作成绩显著。

(%)

3 讨论

在此次临床实践中, 通过对护理工作中存在问题的分析, 有针对性地提出了各项解决措施, 深入护理工作的各个环节去解决所存在的安全隐患, 和谐医患关系, 为患者提供质量更好的护理服务, 提升了患者满意度。伴随着人们对医疗服务水平及质量的高要求, 护理工作也对护理人员的业务水平及职业道德有了更高的要求, 护理人员不止要能及时、合理地应对工作中病人的各种突发状况, 掌握各种护理技能, 还要做到以病人为中心, 从身体及心理两个方面护理病人身心健康, 确保医院各项医疗工作的顺利进行, 减少临床上的各种医疗纠纷, 塑造医院服务病患的良好形象。医疗护理工作作为医院各项工作中的重要组成环节, 对于医疗工作的顺利进行、病患的及早康复具有重要意义。

参考文献

[1]邓慧梅, 郭宇红.浅谈护理安全差错事故防范措施[J].实用心脑肺血管病杂志, 2011, 19 (11) :149-189.

[2]杨秀玲, 苏杰, 郭红.心血管外科病区风险因素分析与护理对策[J].中国误诊学杂志, 2011, 4 (23) :230-253.

篇9：外科病区科研工作计划

1 临床资料

我科于2007年12月至2010年3月共收治住院患者2325人次, 发生护患纠纷共8起, 占住院人数的0.34%。

2 诱发护患纠纷的原因

2.1 护理行为中的不安全因素

2.1.1 护理工作存在很多难处

现在护理工作中普遍存在重医轻护, 待遇不高, 护士流动性大, 护士去干非护理工作, 一线护理人员奇缺;护士劳动强度大, 超负荷劳动, 社会地位低, 繁琐的护理病例书写占用了护理操作时间;护士与患者发生纷时, 护士的权益没有得到可靠保证, 护士的社会地位也远不如医师, 这些不良的工作环境, 紧张的工作性质, 频繁的倒班, 复杂的人际关系, 工作的高风险性使得护士产生工作疲惫感[1], 表现为情绪不稳定, 易激怒, 对服务对象不关心, 无个人成就感, 致使工作不专注, 易被干扰, 执行医嘱和配药时极易发生差错, 而且对患者的询问不耐烦, 缺乏同情心, 无责任感, 该做的不做, 该解释的不解释, 导致患者不满意。

2.1.2 年轻护士及实习生隐患

新上岗护士自身技术操作不熟练, 采血输液不能一次成功, 尤其夜间一人值班, 有时输液反复穿刺多次, 会使患者及其家属不满;护理人员紧张, 护士超负荷从事繁重的工作, 造成护士职业倦怠, 在年轻护士身上尤为突出, 表现为对护理工作不热爱, 工作责任心不强, 对待患者缺乏热情, 对病情的变化缺乏主动性和预见性, 不能对患者的病情变化做出准确的判断;护士法律意识淡薄, 往往只重视患者的健康问题, 而忽视潜在的法律问题, 自我保护意识差, 护士长反复强调不执行非抢救患者时的口头医嘱, 但仍有护士执行;护士执行医嘱后未及时签名或记录的执行时间不准确, 抢救患者过程中未及时记录或没有客观、动态、连续反馈患者情况, 未详细记录客观内容, 采取的护理措施及效果评价未按规定书写或有涂改现象等。

2.1.3 违反医疗操作规程和规章制度

个别护士工作中不认真执行医院的规章制度, 甚至违反医疗操作规程, 在治疗和护理过程中产生医疗差错, 造成患者的不信任, 也可能导致纠纷的发生。

2.1.4 基础护理被忽视

基础护理不到位, 疏远了护、患关系, 更影响了医疗护理质量。实践证明, 只有朝夕相处, 贴近患者, 观察病情, 才能及时地从蛛丝马迹中捕捉险象, 把握救助时机, 避免医疗事故。

2.2 医嘱不规范所致的隐患

包括医师口头让护士调床, 未开调床医嘱, 调床后医师所开医嘱仍为原来床号;医师床边查房时, 自行给患者停止吸氧, 事后未开医嘱现象时有发生;医师自行拔掉外科各种管道, 医嘱未开现象时有发生或患者手术后有管道却医嘱未开;医师给患者换药, 医嘱上未能体现等, 致使护士不能及时了解患者的治疗情况, 亦导致护士不能按实际情况收费, 以致患者对护士的不信任。

2.3 电脑因素

包括电脑设置存在一定漏洞, 如医师在电脑上开了医嘱出院带药, 护士校对了, 但药房的电脑没有显示现象时有发生;电脑医嘱打印, 单个患者一天所有长期输液只能一起打印, 其中一组输液未能单独打印, 临时输液未能打印, 以致护士工作量增加, 手工抄写易出错;同种药品剂量、规格、价格不同, 电脑显示不明显。

2.4 患者对护理工作更有不满情绪

譬如, 帮助患者翻身擦背、搀扶患者恢复肢体功能等过去护士做的工作被不懂医疗的护工所代替, 其服务效果大相径庭;护士不能全程护理, 要家属陪护或请护工, 增加额外负担;更为严重的是, 是由护工陪同去做心电图等各种检查, 路上患者病情发生变化, 护工不懂得应急处理, 险些酿成大祸的事也非罕见。这样的护理工作, 还怎么能满足人民健康的需求?

2.5 社会环境因素

患者及家属对当前的医疗水平期望值过高, 觉得患者进入医院就好像进了保险箱, 一旦患者病情恶化, 或患有不治之症, 患者及家属难以接受残酷的现实, 凡事都认为是医护人员的责任, 希望通过经济赔偿解决问题, 在一定程度上助长了人们的纠纷意识。

3 防范策略

3.1 积极有效应对压力

(1) 护士自身应保持良好职业心理, 积极参加继续教育培训, 提高专业知识、技能水平, 取得患者信任, 增加职业成就感, 自身体会到护理职业的崇高。在工作中以最佳心态去对待每一位患者, 以减少护理差错。 (2) 护士应积极锻炼身体, 并学会自我调节, 从而缓解精神与体力上的压力。 (3) 医院管理者应重视护理工作中支持系统的完善、规范。如供应室、药房等, 明确职责, 减少一些非护理性的超负荷劳动, 真正“把护士还给患者”。建立健康咨询中心, 组织护士学习有关压力理论, 缓解压力的方法。从而为护士创造一个轻松良好的工作氛围。

3.2 加强查对意识, 实施“奖惩”并行措施

三查七对是杜绝护理发生差错的一个重要环节, 它贯穿于护理工作的全过程。护士应牢记三查七对, 并严格执行, 不要粗心大意, 不要报着“已有人查对过了”或者“反正还有他人查对”的思想。查对时, 可采用“呼唤应答法”[2];既杜绝了外界环境的干扰, 也使患者在整体护理中由被动变为主动, 增加了护护之间、护患之间的合作与信任, 从而提高了查对的有效性。针对护理差错, 往往只注重惩罚, 而我科自2009年起又施行了“杜绝差错事故发生奖”, 具体做法为:每月无差错事故、无医患纠纷者奖励现金50~100元, 量化考核分加3~5分, 并在科晨会上提出表扬, 效果较好。奖惩并行实际侧重奖励, 即强调用正性激励加强护士查对意识, 提高了护士的自信心和工作热情;另一方面, 也激发了出差错者的自尊心和好胜心。

3.3 做好新上岗护士及实习生的人科培训

由护士长或科室总带教老师负责带领熟悉环境, 了解病房规律, 着重强调“三查七对”, 讲解本病区特殊药物用途、禁忌及滴速, 如10%的氯化钾禁止静脉注射, 10%的葡萄糖酸钙禁止肌内注射, 明确普通胰岛素剂量0.1mL是4个单位。带教老师带同学后, 一对一带教, 在操作中先示范“三查七对”, 然后让同学做, 指出不足, 再放手不放眼, 禁止单独操作, 确保实习生及新上岗护士养成“三查七对”的习惯。

3.4 加强外科护士长查房制度。

为了对护理工作进行检查指导, 保证危重、手术后患者的护理质量, 护士长必须实行一日五查房制度[3], 即晨交班前, 上午10点, 中午下班前, 下午上班后及下班前, 对危重患者、大手术患者、新入院患者、开展新业务、新技术的患者、易发生医患纠纷的患者进行巡视, 检查临床护理、执行医嘱、病区管理执行情况, 总结护理优缺点, 提出注意事项, 确保医疗安全。

3.5 加强业务知识培训与经验交流

科室定期组织学习专业知识, 特别是专科护理常规, 制定临床抢救路径;定期“三基考核”, 加强基本技能的训练;积极学习新理论、新技术;每2个月1次传达“学习心得”;利用每日晨会交班, 做简短“经验技能交流”, 并记录在本, 使全科护理人员学习、讨论, 共同发展, 从而降低差错事故的发生率。

3.6 合理配置人力资源

护士长根据本病区护理工作量动态安排人力资源, 实行弹性排班, 要求护士随叫随到。有计划组织护士学习业务知识, 反复训练专业技能, 按护理操作规程从事临床护理工作, 逐步积累临床经验, 练就一针穿刺成功本领。

3.7 加强落实基础护理

认真做好基础护理, 真正解决患者的需求, 从而不断丰富和拓展护理服务内涵, 促进护理工作更加贴近患者, 提高全程护理质量, 增强患者对护理人员的信任, 融洽护患关系。

3.8 加强与医师沟通

通过与医师的交流, 规范各种医嘱仍有不规范的医嘱与科主任沟通, 采取有效的措施来纠正医嘱不规范现象的发生, 护士不执行非抢救患者时的口头医嘱, 从而保护自己。患者如需要调床, 督促医师开调床医嘱, 执行医嘱时护士把患者的病历资料、电脑资料、执行单资料及与患者相关的床头卡等标识变更到位。责任护士具体负责体温单、长期医嘱单、临时医嘱单、当前床号后面加用箭头及新床号, 如:2→5。同时通知食堂、病区送饭勤务工, 加强核对, 每日必须查对医嘱一次。

2.7加强沟通和理解

除治疗之外更多的服务, 在心灵上多加关爱及慰藉患者。做好账单一日清工作, 患者如对账单有疑问, 责任护士一定去认真核对并与患者解释, 未能解释清楚的请护士长协助, 以取得患者及家属的理解, 使患者的合作性、依从性增加, 从而避免护患纠纷的发生。

2.8加强与电脑房人员沟通

通过沟通, 使电脑设置更合理, 避免漏洞。同种药品不同规格要有明显标记, 在电脑未设置好时, 责任护士查看电脑出院带药是否已记账。否则不要急于让患者去结账, 责任护士明确患者用药规格、剂量, 确保患者安全。

参考文献

[1]王文荣.护理安全隐患及防范差错事故、减少护患纠纷的应对措施[J].临床护理杂志, 2005, 4 (3) :45-46.

[2]张桂英.护理查对呼唤应答法对差错事故发生的预防[J].中国误诊学杂志, 2005, 5 (5) :980-981.