普外科实习生出科考试

2024-06-08

普外科实习生出科考试（共9篇）

篇1：普外科实习生出科考试

分院外科实习生出科考试试卷

时间：姓名得分

一．单项选择题（60分）

1.诊断代谢性酸中毒的主要依据（D）

A.呼吸浅慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 2.代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由（C）A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排出。

B酸中毒纠正后，细胞内、外H-K交换停止，而尿排钾仍在继续 C钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少。

3.女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（C）。A血清钙检查B血清钾检查C血气分析D血CO2CP测定

4.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取(E)A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 5.失血超过多少时应及时输血(D)A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『答案解析』血容量的20%。

6.不需要预防性使用抗生素的是（）。

A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污

染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。7.各类型休克共同的特点为(B)A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 8.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选(C)A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 9.切口感染一般发生在术后多少天（C）。

A.1－2天 B.2－3天 C.3－4天 D.4－5天 E.5－6天 10.深部脓肿的特点是（E）。

A.局部红、肿、热、痛明显 B.局部波动感明显 C.全身中毒症状不明显 D.局部水肿，但无压痛 E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液

11.患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使用抗生素后15天，出现发热，体温38.8℃，此时考虑（B）。

A.更换抗生素 B.二重感染 C.脓毒症 D.MODS E.感染性休克 12.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征()A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺 C.继发甲亢 D.病史较长者 E.疑有恶变者『正确答案』D 『答案解析』解析：压迫症状胸骨后，巨大甲亢有恶变。13.造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是()A.术中挤压甲状腺 B.术前准备不充分 C.精神紧张 D.术中补液不够 E.术后出血『正确答案』B 14甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是()A.术后48－72小时 B.术后12－36小时 C.术中 D.术后12－72小时 E.术后3天以上『正确答案』B 15.男性，34岁，因甲状腺Ⅱ肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理()

A.立即停止手术缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗。B.行双侧甲状腺部分切除术 C.行双侧甲状腺此全切除术 D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗 E.立即停止手术缝合伤口，术后给予反射治疗『正确答案』D 16乳腺癌最常见的部位是乳房的()A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区『正确答案』B 17.乳房脓肿切开引流最常用的切口()A.“＋”字切口 B.轮辐方向切口 C.乳房下弧形切口 D.平行肋骨斜切口『正确答案』B 『答案解析』①在乳腺腺体上放射状切开； ②乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。

18.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）

A.疝块的外形 B.疝门与腹壁动脉的关系 C.疝块的大小 D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出 E.疝块是否容易还纳『正确答案』D 19.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）

A.交通性鞘膜积液透光试验阳性 B.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸『正确答案』A 20.腹部切口疝发生最主要的因素（）

A.术后腹胀，长期咳嗽 B.术中处理不当 C.切口放置引流 D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱 E.切口感染『正确答案』E 21.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）

A.突然剧烈腹痛，呕吐 B.必有胃十二指肠溃疡病史 C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠鸣音减弱或消失 E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体『正确答案』B 22.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征（）

A.压痛、反跳痛 B.肠鸣音减弱 C.腹胀加重 D.频繁呕吐 E.腹痛加重『正确答案』A 23.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是（）

A.腹式呼吸减弱 B.突发剧烈腹痛 C.恶心、呕吐 D.肠鸣音消失 E.发热『正确答案』B 24.阑尾炎切除术后最常见的并发症（）

A.切口感染 B.阑尾残株炎 C.粪瘘 D.腹膜炎，腹腔脓肿 E.粘连性肠梗阻『正确答案』A 25.男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可及肿大的肝脏，质地坚硬，以下哪种诊断可能性最大（C）

A病毒性肝炎 B肝炎后肝硬化 C原发性肝癌 D肝包虫病 E慢性胆囊炎，胆石症 26.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26x 109 ／L。诊断为（）

A.急性化脓性胆囊炎 B.胆囊穿孔 C.急性坏死性胰腺炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.肝内胆管结石继发胆道感染『正确答案』D 27.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

A.肠套叠B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔评析：急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最多见于绞窄性肠梗阻，而急性胃、十二指肠穿孔的穿刺液则是淡黄色清亮无味，到晚期呈现混浊、粘稠，有臭味，但很少为血性。胆囊穿孔则为胆汁性腹膜炎，穿刺液为绿色胆汁样液体。急性胰腺炎除水肿型者外，出血、坏死型胰腺炎腹腔内可有血性混浊渗液伴有恶臭，但临床上较少见。因此答案为B。

男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。28.应考虑的诊断

A.阑尾穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎

评析：溃疡病穿孔后，最主要的症状是突然发生腹痛，呈刀割样，很快扩散至全腹。检查腹肌紧张显著，呈舟状腹，膈下可见游离气体，肝浊音界缩小或消失。因此答案为B。

29.进一步明确检查的简便方法

A.血淀粉酶测定B.白细胞计数及分类C.X线腹部平片D.尿淀粉酶测定E.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

评析：根据以上提供的症状和体征，为明确诊断，进一步确诊最简便的方法是X光片腹部平片，了解膈下游离气体，膈肌升高即可明确诊断。因此答案为C。30.应考虑初步治疗措施为

A.禁食、持续胃肠减压B.输液C.静滴抗生素

D.6～8小时后症状不见好转应考虑手术治疗E.以上都对

评析：对各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎，观察治疗的原则是：(1)病人无休克状态下取半卧位；(2)禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物继续漏出，减轻胃肠膨胀，改善胃肠壁血运。(3)静脉补液、纠正水、电解质紊乱，补充热量及营养。(4)应用有效抗生素。观察治疗症状不见好转，立即施行手术治疗。因此答案为E。二．填空题（10分）

1.骨折的专有体征：————、————、————①畸形；②反常活动；③音擦音或骨擦感。

2.胆囊三角由————、————、————构成。3.Charcot三联征是————、————、————。

4.肾结核病人最早出现的症状是————————（无痛性尿频）三，问答题。（15分）

1.张力性气胸的处理原则？答：张力性气胸的处理原则？①立即排气，降低胸膜的压力，通常位于积气最高位置放胸腔闭式引流；②应用抗生素，预防感染；③漏气停止24小时后，X线检查证实肺已膨胀，方可拨管。

2.关节脱位的特征及复位成功的标志是什么？关节脱位的特征是：①畸形；②弹性固定；③关节空虚。

复位成功的标志是：①被动活动恢复正常；②骨性标志复原；③X线检查显示已复位。

3.骨折临床愈合标准是什么？

答：1.局部无压痛及纵向叩击痛；2.局部无异常活动；3.X线片有连续性骨痂，骨折线已模糊；4.外固定解除后，连续观察2周骨折处不变形。

四．病例分析题（15分）

一男性，29 岁，工作时开水烫伤，入院查体，胸腹部红斑性烧伤，双手及双下肢见大水泡或苍白创面。试计算（1）烧伤面积；（2）第一个 24 小时补液总量；（3）第一个24 小时补液成分；（4）头 8 小时补液量答：（1）烧伤面积：5＋46＝51；

（2）第一个 24 小时补液量＝2000＋51＊60*1.5＝6590（ml）

（3）水（5％GS）：2000ml；晶体：2295（2300）ml；胶体：2295（2300）ml;（4）头 8 小时补液量＝1／3 生理需要量＋1／2 额外丧失量＝700＋2295（2300）≈3000ml

篇2：普外科实习生出科考试

姓名：得分

一、名词解释（每题5分，共15分）

1、休克：

2、夏柯氏（Charcot）三联征：

3、腹膜刺激征：

二、选择题（每题2分，共20分）

1、失血超过多少时应及时输血（）

A、500----800mlB、500mlC、低于400mlD、1000mlE、500ml2、输血最严重的并发症（）

A、循环超负荷B、细菌污染反应C、传染病传播D、溶血反应E、过敏反应

3、手术前禁食禁水的时间是（）

A、24小时禁食，12小时禁水

B、12小时进食，8小时禁水

C、24小时禁食，4小时禁水

D、12小时禁食，4小时禁水

E、12小时禁食，8小时禁水

4、手术后出现尿潴留，导出的尿量超过多少应留置导尿（）

A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE1000ml5、外科清创术的原则是（）

A、彻底清除创口内污物及异物

B、创面止血

C、切除失活组织

D、一期缝合伤口

E、伤口内置引流物

6、下列哪项是甲状腺疾病禁忌手术（）

A、甲亢B、甲状腺腺瘤C、桥本病

D、甲状腺乳头状腺瘤E、结节性甲状腺肿

7、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）

A、突然剧烈腹痛、呕吐

B、必有胃十二指肠溃疡病史

C、板状腹、压痛、反跳痛、肌紧张

D、肠鸣音减弱或消失

E、多数患者立位X线检查可见隔下游离气体

8、肾性水肿一般先发生部位（）

A、双下肢B、胸腔积液C、腹水D、眼睑及面部

9、下列哪种情况可诊断为镜下血尿()

A、新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞大于2个

B、1小时尿红细胞计数大于2万

C、1小时尿红细胞计数大于5万

D、12小时尿红细胞计数大于50万、10、急性肾炎治疗原则为()

A以休息、低盐饮食及治疗为主

B、以用激素治疗为主

C、以用细胞毒药物为主

D、以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主

三、填空题（每空1.5分，共30分）

1、在体温单上，人造肛门，大便失禁者标识为2次，标识为

2、压疮的分期可以分为、、3、三查八对中三查是指、八对是指、、、、、、、4、男性尿道的三个狭窄分别是、、四、简答题（每题7分，共35分）

1、简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别

2、甲状腺危象的治疗措施有哪些

3、胃切除术后并发症有哪些

4、单纯性下肢静脉曲张的治疗有哪些

篇3：普外科实习生出科考试

1 入科教育实施

1.1 环境介绍

新生入科前, 教学秘书结合普通外科的特点写出入科指导的详细内容, 要求每一批实习生在入科的第一天全部到齐, 热情欢迎学生并为其上好入科指导第一课。介绍科室环境、常用物品的放置, 科室等级、床位、科室设置及专业, 各位主要老师介绍, 消除学生的顾虑。便于其尽快熟悉环境, 对普通外科有一个大概了解, 减少其陌生感。

1.2 科室规章制度

鉴于科室的特殊情况, 介绍科室请示报告制度、值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、保护性医疗制度、医院感染控制制度等基本规章制度, 使之对来到科室所要遵守的规章制度与学校规章制度的差别有个大概了解, 并在进入临床实习过程中便于遵照执行。

1.3 实习生纪律和职责

就业已成为影响实习的两个重要因素之一。高等教育的改革与发展, 我国大学生就业模式由国家分配到双向选择的改变, 医疗体制改革, 很多医疗体变为私有, 以及就业取向的多元化, 就业形势也不容乐观, 必然导致实习与就业之间的矛盾冲突。在医学生实习期间, 毕业生既要精心准备推荐材料、选择用人单位, 还要到处参加用人单位的笔试及面试;有些医院在招聘毕业生时, 还要求应聘者到单位试用一段时间;找工作与实习在时间上产生冲突, 使毕业生不能专心临床实习, 无法集中精力学习临床技能, 缺岗现象时有发生, 严重影响医学生的实习质量。

医院对人才的数量要求已饱和, 而对人才结构层次的需求上升, 尤其是大医院, 它们列出的招聘计划中基本上是清一色研究生或以上学历, 本科生在大医院很难有立足之地。为了将来能找到一份理想工作, 很多医学生只有适应市场需要, 提高自己的学历层次, 因此考研成为许多医学生的首选, 而我国的研究生入学考试时间安排, 使考研一族把临床实习当作考研准备的非常时期, 为保证考研成功, 很多学生"只能选择放弃实习、专心复习, 并参加各种考研辅导班"。这样就形成了临床实习和考研复习的冲突, 考研成为影响实习的第二大因素。

也有一部分医学生不能正确认识到普通外科实习在整个医学教育过程中的重要性, 在思想上不重视普通外科实习。比如部分立志报考医学基础研究生的医学生就认为, 临床实习对他们将来的研究工作没多大意义;个别学生受社会不良风气影响, 认为实习好坏对自己将来的就业影响不大, 容易产生自满情绪或厌烦情绪, 所以纪律散漫, 无心实习。部分工作已定向的如搞内科的, 对外科实习的兴趣就下降, 不愿多上手术[1]。

上述这些问题要求我们必须提高认识, 完善制度, 建立完善的临床评估体系。在每批实习学生进入普外科实习时, 进行普外科工作、特点介绍, 强调纪律教育, 按毕业实习计划要求学生;同时加强学生自身素质教育。学生除需遵守学校有关规定外, 根据医院特点, 需遵守的纪律和应遵循的职责, 包括请假制度, 使之明确职责, 有章可循。学生请假必须经批准后方可离开, 回院及时销假, 不得擅自续假, 凡未经请假而擅离岗位者, 均作旷课旷实习处理。遵守劳动纪律, 提前15分钟上班, 按时下班, 听从老师安排, 坚守工作岗位。

1.4 医疗文书的规范

除在学校教科书规定的内容外, 结合本院病历要求的实际, 由普通外科教学秘书根据临床医疗文件书写规范进行讲解, 重点突出普通外科专科病历书写要点, 使实习生进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。

1.5 外科临床工作特点

外科日常工作内容, 换药、拔腹腔引流管、腹穿、胃肠减压和插导尿管等;切皮、结扎、止血及缝合等手术操作。普通外科常见疾病围手术期病人的管理等外总内容的总体介绍。近年来医患关系紧张, 医疗行为具有风险水平高、风险复杂、风险不确定及风险后果严重等特点[2]。为此我们还介绍前期医院医务工作者发生的及曾在实习生中发生差错、事故的真实事例, 教育学生依法行医, 认真履行医疗活动中的各项义务, 规范医疗行为, 钻研业务技术, 以防御医疗风险的发生, 避免再出现类似问题。

1.6 普通外科临床教学实施

为了让学生在6-8周的普通外科实习时有更大的收获, 我们做了重点安排:每2周进行1次教学查房, 由实习生汇报病史, 对病人进行全面体查, 由带教老师总结存在问题。每2周进行1次专题病例讨论, 提高临床思维能力。每4周进行1次专题讲座, 请高年资带教老师作专题讲座。加强对实习生基本技能训练。病房工作按时完成完整病历书写、病程记录、出院记录等医疗文件的书写, 完成实习大纲规定的各项实习任务。

7考核制度

普通外科实习结束前1周内进行病历书写及操作技能考核, 临床思维能力考核。同学必须完成实习大纲规定的完整病历才得以考核。普通外科实习结束前, 学生应及时交《实习考核手册》并由有关带教人员作出鉴定[3]。

2 教学效果

实习生在进入临床实习时, 虽然已接受医院的与、入院前培训, 但进入一个新的环境, 常难改学生的角色。通过入科教育的学生, 对普通外科的陌生感减少, 多数能以乐观积极的心态进入临床。科室带教教师普遍反映他们能较快进入角色, 较快掌握医疗文书的规范书写, 较快掌握临床操作技能, 提高了实习质量。带教教师发现实习医生入科教育后工作效率明显提高, 能更多的完成医疗任务, 从而接触更多的病人和病种, 增加了自己学习的机会。实习同学均对进入普通外科第一天内安排入科教育表示赞同, 9成以上同学认为同过入科教育对实习有收获。由于了解了自己的职责和应遵守的纪律, 在遵守科室规章制度和劳动纪律等方面, 实习生也有明显的改善, 保证了实习时间不受其他因素干扰影响。通过入科教育, 也减少了同学们临床工作中出现差错。近几年来学生的差错事故发生率为零。因此, 得到了带教教师的充分肯定。

培训中我们注重了解其思想动态, 让其提出问题。启发其临床思维能力, 教会其临床学习方法, 以多种形式调动学生的实习积极性, 提高他们的创新意识, 从课堂的死板学习转变为巧学, 从被动接受转变为主动求索, 力争将其培训目标转变为培养创新开拓型人才。

3 讨论

临床实习带教是责任心极强的工作, 实践证明, 做好实习生详细全面的入科指导, 使学生感到温暖, 对实习做到了心中有数, 消除了陌生、恐慌的感觉, 学习有了目的, 工作有了目标, 增强了实习生的自信心。实习生入科指导, 是有利于实习生尽快熟悉科室实习要求, 顺利进入临床实习, 由于提高了工作的效率, 也使同学接触更多的病人, 提高实习效果。减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法。通过实习生入科指导, 完善教学方法, 提高临床带教意识, 我们科被评为优秀带教科室, 培养了大批优秀人才。

摘要：普通外科实习医生进行入科前一系列教育, 可以使实习同学尽快熟悉普通外科新的实习环境, 使其尽快进入实习角色, 因而得到了实习同学们的好评, 防范了医疗差错。提高了临床实习质量。

关键词：入科教育,实习医生,普通外科

参考文献

[1]谭文丽, 曹红峰.当前临床实习存在的问题及对策[J].医学教育探索, 2006, 5 (6) :551-552.

[2]程红群, 陈国良, 蔡忠军, 等.自卫性医疗行为的成因及对策[J].中国医院管理杂志, 2003, 20 (10) :3-5.

篇4：神经外科实习生出科试题

（一）姓名：学校：得分：

一、单选（每题2分，共30分）

1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（）A、维持呼吸道通畅

B、头低位对脑水肿的治疗有帮助 C、加强营养，解除尿潴留

D、应用促苏醒药物或高压氧治疗

2、成人颅内压的正常值为（）

A.50～100mmH20 B.50～150mmH20 C.60～180mmH20 D.70～200mmH20

3、GCS评分法评定几分为昏迷（）

A、10分以下 B、8分以下 C、15分以下 D、3分以下

4、压疮发生的最主要原因为（）

A、局部组织长期受压

B、局部组织缺乏按摩

C、营养状况差 D、局部组织感染

E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

5、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：（）

A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔

B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管

D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水 E、禁忌腰穿

6、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（）

A持续性昏迷加深

B迟发性昏迷

C昏迷→清醒→昏迷 D早期清醒→昏迷

E清醒与朦胧状态交替出现

7、脑震荡诊断的重要依据是（）

A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折

C头痛、头晕、恶心呕吐 D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘

8、一颅脑外伤病人，评估发现：呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为（）

A 8分

B 10分

C 11分

D 12分

E 13分

9、某颅脑损伤病人神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉，上肢活动，其意识障碍属于（）

A、昏睡

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、昏迷

E、深昏迷

二、填空（每题4分，共20分）

1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。

2、颅内压增高的三大主征为（头痛）、（呕吐）（视神经乳头水肿）。）。

3、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）,脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。

4、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。

5、意识障碍的传统分级方法可分为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷）和（深昏迷）

三、问答题（50分）

2、脑室引流管的护理？

篇5：普外科实习生出科考试

姓名：学校：专业：日期：成绩：

一、名词解释：（2小题，每题5分，共10分）1.康复的定义：

2.十二正经循行走向：

二、选择题：（每题2分，共20分）1.下列经脉循行不经过腹腔的是（）A.手术阴肺经 B手厥阴心包经 C.手少阴心经 D.少阳三焦经 E.以上均非

2.下列不属于手阳明经主治病的是：（）A.前方、鼻病 B.口齿病

C.耳病 D.眼病 E.热病

3.天突至岐骨（胸剑联合）。常用骨度为（）

A.14寸 B.12寸 C.9寸 D.8寸 E.5寸

4.肺经腧穴可治疗除哪项以外的病症（）

A.肺病 B.胸病 C.喉病 D.项背病 E.经脉循行部位病

5.下列哪项不属于中国残疾分类（）A.视力残疾 B.听力残疾

C.智力残疾 D.内脏残疾 E.肢体残疾

6.肩胛腧穴中，不属于手太阳小肠经的穴位是（）

A.曲垣 B.天宗 C.肩贞 D.臑俞 E.肩髎

7.太冲穴定位在（）

A.足背，第二、三跖骨结合部之间凹陷中 B.足背，第二、二趾缝间的接头处 C.足背，第一、二跖骨结合部之间凹陷中 D.足背，第三、四跖骨结合部之间凹陷中

E.足背，第四、五趾缝间的接头处

8.中风脱证以那组穴位相配最为适宜（）A.关元、足三里 B.人中、内关 C.关元、神厥 D.十二井、人中 E.命门、涌泉

9.男，21岁。上体育课时左踝扭伤，疼痛不能行走，血肿明显。X线未见骨折征象。采用（）

A.局部隔附子饼灸 B.水针

C.艾柱灸 D.隔姜灸 E.刺络拔罐

10.向某，女，30岁。晨起后发现右侧项背牵拉疼痛，头向后倾斜，颈项活动受限，针灸治疗除局疗穴位外，还可以（）

A.督脉、肝经穴 B.小肠经、胆经穴 C.膀胱经穴、肝经穴 D.胆经、肝经穴 E.肝经、膀胱经穴

三、填空题：(每空1分，共30分)1.肺脏在体表标志，前部：上界，下界锁骨中线第肋间，腋中线第肋间。后部：上界，下界为肩胛线第肋水平，脊柱上平第胸椎棘突。

2.足三阳经在四肢的排列是：、、；足三阴经在内踝上8寸以下部位排列是：、、。

3.浅反射检查有：、、、、。4.人类脊柱由块椎骨组成，其中颈椎块，胸椎块，腰椎块，1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。

5.骨度分寸法：其中前两额头角（头维）之间寸，两乳头之间寸，前发际至后发际之间寸，眉间（印堂）至前发际正中寸，腘横纹到外踝尖寸。

6.运动神经平面关键肌:C5、C6、L2、L3。

四、简答题：（每题10分，共20分）

1.简述肌力分级及评定标准（Lovett分级法）。

2.简述Babinski征、Chaddoktgh征的检查方法及其阳性反应表现。

五、病例分析：(共20分)病史：宋某，男性，58岁。病史2年余，中风后遗症，全身瘫痪，不能动弹，形盛体丰，面色暗淡无华，左侧上下肢软瘫，右侧肢体稍能举动，语言蹇涩，舌质紫，苔灰腻，脉细。头颅CT平扫：右侧基底节区低密度阴影。软化灶。请回答：中医、西医病名诊断、证型、病机归纳、治法、中药主方、药物，针灸处方，康复评定及训练方案。

答案：

一、名词解释：

1.是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。

2.肺大胃脾心小，胱肾包焦胆肝襄

手太阴肺经-手阳明大肠经-足阳明胃经-足太阴脾经-手少阴心经-手太阳小肠经-足太阳膀胱经-足少阴肾经-手厥阴心包经-手少阳三焦经-足少阳胆经-足厥阴肝经-手太阴肺经。

二、选择题：1.E、2.C、3.C、4.D、5.D、6.E、7.C、8.C、9.E、10.B

三、填空题：

1.锁骨上窝，6，8，第7颈椎，10，11.2.阳明、少阳、太阳；厥阴、太阴、少阴。

3.角膜反射，腹壁反射；提高反射；跖反射；肛门反射。4.24，7，12，5。5.9，8，12，3，16。

6.屈肘肌（肱二头肌、旋前圆肌），伸腕肌（桡侧伸腕长肌和短肌）；屈髋肌（髂腰肌），伸膝肌（股四头肌）。

四：简答题：

1.0级，无可见或可感觉到的肌肉收缩

1级，可捫及肌肉轻微收缩，但无关节活动，2级，在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动 3级，能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力 4级，能抗重力和部分阻力运动 5级，能抗重力和全部阻力的运动

2.Babinski征：检查方法：患者仰卧位，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧。

阳性反应：为踇趾背屈，余趾呈扇形展开。

Chaddoktgh征：检查方法：患者仰卧位，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处。

阳性反应：为踇趾背屈，余趾呈扇形展开。

五、病例分析：

中医病名诊断：中风后遗症、偏瘫

证型：气虚血滞，脉络瘀阻。西医病名诊断：脑梗死后遗症

病机归纳：气虚血行不畅，脉络痹阻。治法：益气活血，通经活络。主方：补阳还五汤加减。

篇6：骨科实习生出科考试试题

一、Ａ型选择题每题２分（各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）

1.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是

A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管

2.病人必须取侧卧位的是

A.胸腔穿刺B.腹腔穿刺C.腰椎穿刺D.肝穿刺E.关节腔穿刺

3.留置导尿管患者的护理，下述哪项错误

A.每日更换集尿袋B.每日更换导尿管C.助患者经常更换体位D.嘱患者多饮水E.拔管前间歇性引流夹管

4.输血病人发生溶血反应，首先要:

A.赶快请医生B.抽血检查血型，重作交叉配合C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血

E.留尿检查血尿

5.体温单40～42℃之填写的内容，不包括

A.入院时间B.患病时间C.手术时间D.转科时间E.死亡时间

6.腹腔穿刺放液，初次放液量应控制在多少亳升以下

A.500毫升B.1000毫升C.1500毫升D.2000毫升E.3000毫升

7.口对口人工呼吸的吹气量应达到

A.2400mL以上B.500mLC.1／3肺活量D.达到病人肺部E.使病人胸廓抬起

8.关于三测单的绘制，下列哪项是错误的?

A.用红蓝铅笔描绘B.口温用蓝点表示C.腋温用蓝叉其外划一圆圈表示D.脉搏用红圈表示E.呼吸用蓝圈表示

9.应先换药的伤口是

A.破伤风伤口B.脓肿切开引流的伤口

C.乳腺手术切口拆线D.压疮创面

10.无菌持物钳的正确使用方法是

A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回

E.使用时持物钳钳端向上

11.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是

A.红点红虚线B.红圈红虚线

C.蓝点蓝圈D.蓝圈蓝虚线E.蓝圈红虚线

12.皮内注射时，皮肤消毒剂为

A.70％酒精B.2.5％的碘酊→70％酒精

C.0.5％碘酊D.1∶1000氯化高汞

E.0.5％过氯乙酸

13.甘露醇脱水治疗脑水肿应:

A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

14.手术前患者的饮食应:

A.多饮水B.粗细粮搭配食用C.低盐D.低胆固醇膳食

E.高热能高维生素膳食

15.换药内容不包括下列哪项

A.观察伤口B.清洁伤口C.去除坏死组织D.止痛E.置放引流物

16.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是:

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死

17.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

A.24小时平均分配输入B.先快后慢

C.先慢后快D.在12小时内输完

E.8小时内输完

18.颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？

A.密切观察意识、瞳孔变化B.抬高床头15－30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

19.为了安全用氧，氧气筒应远离火源:

A.>1mB.>2mC.>3mD.>4mE.>5m

20.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点

A.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰

C.卧床休息D.给精神安慰

E.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生

二、问答题：每题２０分

１、十四种抢救药品的名称及剂量：

篇7：普外科实习生出科考试

1 标准化教学的意义

标准化考试作为一种新的考试方法, 问世于19世纪末, 随着现代教育学、心理学理论和电子科学技术的发展, 不断得到改造和完善。到20世纪40年代逐渐取代了传统考试, 其使用范围日趋扩大, 现在已在国际上广为流行, 并成为当今许多国家和地区改革考试所追求的目标[1]。随着社会的发展, 法制建设的完善, 病人维权意识的增强, 以及我国教育规模逐年扩大, 导致医学院校普遍存在教育资源的不足, 已经很难找到足够的病人资源配合临床教学。一直存在的医患矛盾, 使这种矛盾更加明显。在临床实习出科考试中, 多数医院都无奈选择理论考试代替技能考核, 使得学生的实践能力无法得到正确的评估。1988年由BARROW (美国) 提出标准化病人 (Standardizedpatient, SP) 以后, 逐渐推广开来。我国从1993年开始, 由九江医学院、华西医科大学、浙江医科大学三校协作引进SP技术[2]。

2 标准化教学的内容

SP又称模拟病人, 是从事非在医技工作的正常人或病人, 经过培训后, 能扮演病人, 可以根据自己的感受在专门设计的表格上记录并评估医生操作技能, 充当评估者和教师[3]我科选用的是借鉴了国内其他医学院的做法, 培训临床专业的在读研究生作为SP。采用标准化考试模式, 克服了病人不合作, 不能多次利用的缺点, 不仅有利于解决病人就医与医学院教学之间的矛盾, 而且有利于病人健康和医学科学发展[4,5]。

3 标准化病例的选用

我科根据教学大纲规定的教学目的要求, 精心编写了一套呼吸内科临床病例, 所有病例取材于临床真实资料, 影像资料保存完好, 各项化验检查完备, 几乎涵盖了呼吸内科各种病例。如试题中有涉及到血气分析及酸碱平衡的判断, 我们都是从临床的典型病例中精心挑选并简化, 而且有治疗前后的变化。还有一些典型的X光片、心电图, 我们都将其拍照保留到电脑中, 以备出题时选择, 不断充实我们的题库。

4 标准化考试

在临床实习学生出科考试中, 我们除了传统试卷考试外, 针对临床技能考核, 建立了整套系统的标准化考试流程, 包括标准化病例、标准化病人的抽选, 配套的考试规则和试卷。通过这样综合的考试, 不仅能够客观有效地评估学生实践能力, 对以后参加职业医师考试也奠定了坚实的基础。

呼吸科教学中应用标准化教学, 在我国临床教学中的应用尚处于起步阶段, 而在呼吸内科教学方面的经验也非常有限。我科于2008年开始着手SP的系统培训, 并应用于毕业实习生出科考试, 取得了满意的效果, 在深化医学教育改革中迈进了一大步。我们通过SP在呼吸科教学中的应用实践, 探讨了在呼吸科临床教学中应用SP的一些经验和体会, 希望对今后SP在我国的发展作出贡献

参考文献

[1]范卓文.实施标准化考试促进教学质量的提高[J].哈尔滨学院学报, 2003, 24 (4) :9.

[2]朱锡光, 孙梯业, 李力.医学院校教学医院临床实践教学的现状与对策[J].医学与哲学, 2005, 26 (1) :59-62.

[3]Price EG, Windish DM, Magaziner J, et al.Assessing validityof standardized patient ratings of medical students'communi-cation behavior using the Roter interaction analysis system[J].Patient Educ Couns, 2008, 70 (1) :3.

[4]吕铁.论技术标准化与产业标准战略[J].中国工业经济, 2005, 7:43.

篇8：2013.3儿科实习生出科考试

1.佝偻病初期的表现是（A）

A．易激惹、多汗等神经精神症状B．各种骨骼畸型

C．手镯征D．肌张力低下E．出牙延迟

2.引起小儿佝偻病的主要原因是（B）

A.缺钙B．缺乏维生素DC．甲状旁腺功能不全

D．食物中热能和蛋白质不足E．食物中钙磷比例不当

3.营养不良合并贫血，最多见的是（D）

Ａ．缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血

Ｂ．缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血

Ｃ．溶血性贫血

Ｄ．营养性缺铁性贫血

Ｅ．以上都不是

4.足月儿的定义是（C）

A．体重>2500g的新生儿

B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者

C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿

D．胎龄＞40周的新生儿

E．胎龄＞28周的婴儿

5.ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（C）

A.母A型、子O型B.母B型、子A型C.母O型、子A型

D.母A型、子AB型E.母B型、子A型

6.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E）

A．红细胞量多，寿命短

B．肝脏Y、Z蛋白含量少

c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高

E．胆道排泄胆红素的能力低下

7、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E）

A.大便性状B.大便镜检C.血常规

D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养

8、疱疹性咽峡炎的病原体为：(B)

A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒

C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌

E、以上都不是

9、婴幼儿时期易患的肺炎是（B）

A、大叶性肺炎B、支气管肺炎

C、间质性肺炎D、干酪性肺炎

E、支原体肺炎

10、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（D）

A、病原体侵入B、高碳酸血症

C、毒素作用D、低氧血症

E、肺动脉高压

11、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（A）

A、右心衰竭B、左心衰竭

C、全心衰竭D、末梢循环衰竭

E、以上都不是

12、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（D）

A、肺炎双球菌B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

13、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是（C）

A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎

C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎

E、肠道病毒肺炎

14、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是（E）

A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体

C、四唑氮兰（NBT）还原实验D、双份血清抗体测定

E、免疫荧光抗体检查

15、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（C）

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5～7天，症状消失

C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天

D、体温正常后2周，肺部体征消失

E、体温正常后3～4天，症状消失16、7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。体查：体温38.5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（－），肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为（D）

A、上呼吸道感染B、生理性腹泻

C、饮食性腹泻D、病毒性腹泻

E、侵袭性细菌所致肠炎17、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天，住院期间用过数种抗生素，一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥臭呈暗绿色水样，含粘液较多，镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为（D）

A、真菌性肠炎B、伪膜性肠炎

C、细菌性痢疾D、金黄色葡萄球菌肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

18、女孩，1岁半，咳嗽4d、发热2d、气急1d，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是

（D）

A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫

C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低D、肺部细小湿罗音

E、以上都是19、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（－），最可能的诊断是（E）

A、急性咽炎B、鹅口疮

C、咽结合膜热D、猩红热

E、疱疹性咽峡炎20、3个月女婴，急起弛张高热伴咳嗽2天，有时呕吐，大便稀，3～4次/天。体查：烦躁不安，面色苍白，气促、呻吟，胸前可见猩红热样皮疹，两肺基可闻湿罗音，心率160次/分，腹胀，肝右肋下1.5cm。初诊为：（C）

A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎双球菌肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

21患儿8个月。发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充血性粟粒样皮疹，白细胞：21×109/L（21000/mm3），N 70％，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。

1、诊断最可能为（A）

A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺结核

E、肺炎链球菌肺炎

2、抗感染首选（C）

A、红霉素B、病毒唑

C、新青霉素IID、雷米封

E、青霉素3、3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现（B）

A、脓胸B、脓气胸

C、心力衰竭D、肺大泡

E、渗出性胸膜炎

4、应立即（B）

A、应用快速洋地黄制剂B、胸腔闭式引流

C、加用解痉药D、加大抗生素剂量

E、肌注速尿和地高辛

22、小儿高热惊厥处理流程

一,一般处理：

1.保持安静，避免不必要的刺激；保持呼吸通畅，去除分泌物，取侧卧位，抽搐发作时头偏向一侧，防止呕吐物分泌物吸入气管而窒息；防止舌咬伤，以纱布包压舌板放在上下磨牙之间；吸氧，防止缺氧对脑细胞的损伤。针刺人中,十宣，涌泉等穴位，促进患儿苏醒。

二止痉药物安定为首选，0.1-0.3mg/kg次苯巴比妥钠，5-10mg/kg次水合氯醛，0.4-0.6ml/kg次

三降温物理降温：冰敷头部，温水擦试，或酒精擦拭；药物降温；口服布洛芬或静滴来比林；

四抢救后处理：评估病情：若抽搐缓解，及时根据病情做抗感染，补液等对症处理；

若较长时间的惊厥或间歇期间有意识障碍或有脑水肿，应予以甘露醇0.5/kg静滴，或地米0.3mg/kg静滴；若病情复杂，应及时转诊上级医院。

23、小儿腹泻推拿操作流程

补脾经；用左拇、食指两指捏住小儿拇指，使其微曲，用右手拇指自小儿拇指指尖推向拇指根，称补脾经；

推三关：以拇指桡侧面或食中指指面，之腕横纹推至肘横纹100-300次;补大肠:以拇指而或桡侧面，自食指桡侧缘指尖推至指跟300-500次：揉脐：以拇指面揉肚脐100-300次；

摸腹;以手掌面或手指面顺时针或逆时针方向摩5分钟；

拿肚角：以两手拇指面与食中指指面提拿肚角穴3-5次；

推上七节骨：以拇指指面或食中指指面自尾骨端，推至第四腰椎，100-300次；捏龟尾;以拇指指端或中指指端揉尾椎骨下方凹陷处100-300次；

捏脊：以捏法从尾椎骨端捏到大椎穴3-5遍。

24、小儿中药敷药法操作流程素质要求；仪表端庄，戴口罩，洗手，了解病情。评估；评估患者发病部位，症状，相关因素，既往史及心理状态。3 物品准备；治疗盘，中药，油膏刀棉，纸纱布或棉垫，胶布，绷带等。患者准备；核对，解释，根据敷药部位，取适宜体位，充分暴露患处，冬天注意保暖，必要时以屏风遮挡。

5清洁皮肤；取下原辅料，以盐水棉球擦洗皮肤上的药迹观察创面情况及敷药效果。摊药根据敷药面积，取大小合适的棉纸，将所需药物均匀地摊平于棉纸上，厚薄适中。

7敷药；将摊好的药物的棉纸四周反折后敷于患处。

8包扎加沙布或棉垫，以胶布或绷带固定。

篇9：内一科实习生出科考试试题

姓名

时间

学校

成绩

判卷人

一、选择题（每题1分，共20分）

１、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见

Ａ．自主神经Ｂ．第III对颅神经Ｃ．脊髓神经根Ｄ．周围神经Ｅ．脊髓前角

２、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标是

Ａ、血清T3、总T4 B、血浆TSH水平（放免法）C、血浆TSHAb测定 D、TRH兴奋试验

E、T3抑制试验

3．慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际

正常化比值(INR)维持在：()

A．1．5～2．5 B．2．O～3．O

C．2．5～3．5 D．1．0～2．0 E．2．5～3．O 4．对“冠心病”诊断最有价值的检查是：()

A．胸透 B．心脏平片

C．心电图 D．超声心动图

E．选择性冠状动脉造影

5．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：()

A．抗心绞痛 B．消除心律失常

C．补充血量 D．心肌再灌注

E．增加心肌营养

6．心绞痛及昏厥常见于：()

A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全

E．三尖瓣狭窄

7．心肌梗死时最先出现的症状是：()

A．发热 B．胃肠道症状

C．心动过速 D．心律失常

E．疼痛

8.脑叶出血最常见的部位是：（）

A.额叶 B.顶叶

C.颞叶 D.枕叶

9.静止性震颤、铅管样或齿轮样强直提示：（）

A.原发性震颤 B.肝豆状核变性

C.帕金森病 D.亨廷顿舞蹈病

10.帕金森病最特征的临床表现是：（）

A.肌强直 B.静止性震颤

C.运动迟缓 D.姿势及步态异常

11．主动脉瓣狭窄三联征是指：()

A．主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛

B．主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区

震颤

C．呼吸困难，心绞痛，晕厥

D．呼吸困难，胸痛，晕厥

E．心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音 12．抗甲状腺药物的主要副作用是：()A．胃肠道反应 B．药疹

C．肝功能损害 D．粒细胞减少 E．肾脏损害

13．原发性醛同酮增多症最常见的类型是：()A．醛同酮瘤 B．特醛症

C．原发性肾上腺皮质增生D．醛固酮癌 E．肾素反应性腺瘤

14．下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：()A．可无明显“三多一少”症状 B．可表现为餐后反应性低血糖

C．餐后2 h 血糖≥11．1 mmol／I.D．餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E．尿糖检查可出现阴性

15．糖尿病的诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值：()A．随机≥11．1 mmol／L或空腹≥7．0 mmo|／L.或OGTT中2 h≥11． B．随机≥7．8 mmol／L.或空腹≥7．0 mmol／L，c．随机≥11．1 mmol／L.或空腹≥7．8 mmol／L一 D．随机≥6．1 mmol／L，或空腹≥7．0 mmol／L E．随机≥6．1 mmol／L.或空腹≥7．8 mmol／L 16.下列哪项不适糖皮质激素时有的绝对禁忌症

A青光眼 B重度高血压 C活动性肺结核 D骨质疏松 E妊娠 17.诊断肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用

A．地尔硫卓 B.普奈洛尔 C.维拉帕米 D.地高辛 E.地西泮

18.治疗癫痫持续状态首选的药物是：（）mmol/L

A.10％水合氯醛保留灌肠 B.地西泮静脉推注

C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠

19．用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：()

A．窦性心律不齐

B．房颤

C．房扑

D．阵发性室上性心动过速

E．室性心动过速

20.下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：（）