普外科护理试卷（精选8篇）
篇1：普外科护理试卷
年级:姓名：
学号： 一．选择题（20*4分）
1.发生腹部切口疝的最主要原因是（）A.腹壁肌被切断
B.缝线滑脱 C.切口感染
D.切口过长 E.缝合时强力拉拢创缘
2.腹部损伤有合并以下问题时应优先处理（）A.窒息
B.气胸 C.昏迷
D.出血 E.休克
3.男性，42岁，因严重交通事故，至全身多发性损伤，其急救措施不包括（）
A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳 C.置病人于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位 E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克的同时手术止血 4.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为（）A.恶心、呕吐
B.上腹部胀痛
C.有便意感
D.头晕、心悸、出冷汗 E.呕血和柏油样便
5.十二指肠溃疡疼痛的特点（）A.上腹部刀割样疼痛
B.阵发性腹部绞痛
胃肠外科出科考试试卷 C.餐后痛
D.饥饿
E.饱胀痛
6.关于低位肠梗阻病人全身病理生理变化，以下说法正确的是（）
A.体液主要丢失在体外
B.以代谢性碱中毒为主 C.以氯离子丢失为主
D.可致中毒性休克 E.不影响肺的气体交换
7.急性阑尾炎最典型的症状为（）
A.转移性脐周疼痛
B.转移性右下腹疼痛 C.固定脐周疼痛
D.固定右下腹疼痛 E.腹痛位置无规律
8.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收入院，为明确出血病因，首选的检查方法是（）
A.大便隐血试验
B.X线钡剂造影 C.内镜检查
D.血常规检查 E.B超检查
9.关于大肠癌病人术前行肠道灌洗术，以下说法正确的是（）A.温度约为25度
B.量约3000ml左右
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全程应控制在2h以内 E.年迈体弱者，心脏功能障碍及肠梗阻者，不宜选用
10.患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是（）A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛 C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐 E.全腹有压痛，肌紧张 11.腹膜炎的标志性体征（）
A.腹式呼吸减弱或消失
B.压痛、反跳痛、肌紧张 C.肠鸣音消失
D.移动性浊阴阳性 E.明显腹胀
12.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性损伤为（）A.肝
B.脾 C.肾
D胰
E.膈
13.腹部损伤伴少量肠管脱出时，首选的急救措施是（）A.迅速将肠管还纳腹腔
B.快速补充液体
C.用凡士林纱布覆盖并包扎
D.用盐水纱布覆盖并包扎 E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
14.有关腹部损伤的护理，下列各项不正确的是（）A.严密观察病情变化，至少每半小时测生命体征一次 B给与抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清 C.观察期腹部严重者，可给与吗啡之痛 D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息 E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食 15.高位小肠梗阻出腹痛外，主要症状是（）A.呕吐
B.血便 C.腹胀
D.腹部包块 E.停止排便排气
16.早期胃癌是致癌组织（）
A.局限于胃窦内
B.局限于粘膜及粘膜下层 C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移 E.尚未侵及浆膜层
17.下列情况不宜做直肠指检的是（）
A.内痔出血
B.肛门下部坠胀感 C.疼痛性便血
D.肛门有脓性分泌物 E.经常有稀便
18.关于急症手术前准备，下列措施正确的是（）A.手术也不必常规备皮
B.不必禁食禁水 C.急症手术不作灌肠
D.需做全身卫生处理 E.立即手术探查
19.最容易发生嵌顿的疝病是（）A.腹股沟直疝
B.股疝 C.切口疝
D.脐疝 E.斜疝
20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别是（）A.腹痛性质不同
B.腹膜刺激征有无 C.腹胀程度
D.腹腔内有无原发性病变 E.全身感染现象 二．案例分析（20分）
李某，男，43岁，10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛，常于空腹时发生，进食后缓解。近三年来，上腹痛发作时间延长，间歇期缩短，发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不见缓解，急诊入院。查体：T39．5℃，P115次/分，R20次/分，BP10．7～8kPa（80～60mmHg）。面色苍白，出冷汗，肢体发凉，全腹压痛，以上腹部最明显且反跳痛阳性，腹肌明显紧张，呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC 15.6×10/L（15600/mm），N80%。
问：（1）该病人最可能的诊断是什么？ 主要的处理原则是什么？
（2）病人目前存在的护理诊断有哪些？该采取哪些护理措施？
一、选择题
1~5：C ABED 6~10：DBCEE 11~15：BBECA 16~20：BCCBD 9
3二、问答题
（1）诊断和处理原则
1）诊断：最可能的诊断是十二指肠溃疡急性穿孔伴急性腹膜炎和感染性休克。
2）主要的处理原则是：严格禁食禁水，有效胃肠减压，纠正水电解质和酸碱失衡，抗 休克以及积极外科手术准备。（2）护理诊断和护理措施 1）护理诊断
疼痛——与十二指肠穿孔，腹腔受炎症刺激有关； 体温过高——与腹腔感染，毒素吸收有关；
营养失调：低于机体需要量——与摄入不足及消耗增加有关； 有体液不足的危险——与急性穿孔引起腹膜炎症致体液渗出、禁食、发热、呕吐、胃肠减压有关；
组织灌注量改变——与液体大量渗出，微循环障碍有关； 2）护理措施
心理护理：关心体贴病人，告之有关疾病和手术知识识，解答病人提出的问题，分散病人注意力；
减轻疼痛：当病人诊断明确后，因急性穿孔腹痛剧烈，遵医嘱给予镇静、镇痛药以缓解疼痛。
病情观察：严密观察生命体征变化并做好记录，了解腹痛的部位、性质、程度及变化，有恶化趋势时，及时报告医生； 饮食和营养：禁食、胃肠减压；遵医嘱给予输液、输白蛋白等。体位：取平卧位或休克体位，症状改善后给予半坐位；
用药护理：遵医嘱按时给予退热药、抗菌素和补充水、电解质，注意观察用药效果；
基础护理：做好高热护理，给予物理降温，出现寒战时注意保暖，加盖棉被、毛毯或使用热水袋； 保持呼吸道通畅，持续给氧； 积极做好术前准备，如备皮、合血等。
篇2：普外科护理试卷
护理专业考试卷
《外科护理学》
班级：
姓名：
得分：
一、选择题：（每题2分，共80分）
1、现代外科工作中护理的地位和作用应是（）
A、附属于医疗工作，不能单独处理患者
B、主要在生活护理上照顾患者
C、执行打针、发药等有关基础护理的工作
D、以执行医嘱为主，是医师的助手 E、按护理程序独立对患者进行护理，与医师是合作关系
2、以下哪项不是护理人员必备的思想和心理素质（）
A、高尚的道德情操
B、热爱护理工作
C、责任心强、有献身精神 D、全心全意为患者服务
E、有市场经济头脑
3、下列哪种疾病不是以外科治疗为主（）
A、胰腺炎
B、肝破裂
C、胃溃疡
D、下肢静脉曲张
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
4、下列哪项不是外科护理的特点（）
A、发病急
B、抢救多
C、病情变化快
D、老年患者多
E、多数患者存在身体移动受限
5、急性消化道失液的患者，应首选输入的是（）
A、5%葡萄糖盐溶液
B、5% 葡萄糖溶液
C、10%葡萄糖溶液
D、右旋糖酐溶液
E、5%碳酸氢钠溶液
6、严重低渗性脱水纠正低钠应首选（）
A、3%氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐溶液 E、平衡液
7、各类休克共同的病理生理基础是（）
A、有效循环血量锐减
B、心排血量不足
C、细胞代谢紊乱
D、周围血管扩张 E、酸碱平衡失调
8、观察休克病情变化最简便有效的指标是（）
A、生命体征
B、神志
C、尿量
D、皮肤色泽
E、中心静脉压
9、脾破裂引起下列何种休克）（）
A、过敏性休克
B、低血容量性休克
C、感染性休克
D、损伤性休克 E、神经性休克
10、休克时扩容治疗，首选（）
A、5%葡萄糖溶液
B、0.5% 氯化钠溶液
C、10%葡萄糖溶液
D、平衡盐溶液 E、胶体溶液
11、消瘦型营养不良患者主要缺乏（）
A、蛋白质
B、能量
C、维生素
D、矿物质
E、微量元素
12、下列有关营养支持的叙述正确的是（）
A、营养支持仅提供能量
B、营养支持仅提供蛋白质
C、营养支持仅提供能量和蛋白质
D、营养支持仅涉及营养素的代谢调理、免疫作用
E、营养支持为患者提供能量及蛋白质，还涉及营养支持、代谢调理、药理和免疫作用
13、下列适宜选用肠内营养支持的患者为（）
A、麻痹性肠梗阻
B、食管静脉曲张出血期
C、克罗恩病，腹泻>10次/日 D、大面积烧伤休克期 E、短肠综合征术后稳定期
14、腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）
A、血压下降 B、头痛 C、呼吸抑制 D、恶心、呕吐 E、意外情况发生
15、全身麻醉患者清醒前，下列哪一项护理最重要（）
A、每15分钟测生命体征一次 B、去枕平卧，头偏向一侧 C、保持输液通畅 D、注意观察伤口渗血情况 E、防止意外损伤
16、患者，女性，35岁，在局麻下行阑尾切除术，术中用1%普鲁卡因150ml后出现嗜睡、心律失常，血压下降，首先考虑为（）
A、过敏反应 B、癔症发作 C、兴奋性中毒反应 D、中毒反应 E、中毒性休克
17、某患者行腰麻后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为（）
A、中毒反应 B、过敏反应 C、注药过快 D、剂量过大 E、麻醉平面过高
18、全身麻醉最严重的并发症是（）
A、窒息 B、呼吸道梗阻 C、心排血停 D、低血压 E、低氧血症
19、硬膜外麻醉最严重的并发症是（）
A、呼吸抑制 B、低血压 C、局麻药毒性反应 D、全脊髓麻醉 E、硬膜外血肿 20、手术前应行清洁灌肠的是（）
A、结肠或直肠手术 B、胃部手术 C、慢性阑尾炎 D、脊椎手术 E、十二指肠手术
21、胃肠道手术患者术后进食时间为（）
A、术后即可进食 B、术后3-6小时可进食 C、术后呕吐消失即可进食 D、术后肛门排气后开始进食 E、拆线后可开始进食
22、术中手套污染后应（）
A、更换无菌手套 B、加戴一只无菌手套 C、乙醇涂擦继续手术 D、碘酊涂擦继续手术 E、下台重新手臂消毒再戴无菌手套
23、手术人员手臂消毒后，手臂应保持（）
A、手臂向前伸 B、双手放置背后 C、胸前拱手姿势 D、手臂向上高举 E、手臂自然下垂
24、肿瘤定性诊断的检查是（）
A、内镜检查 B、磁共振 C、B超 D、放射性同位素 E病理检查
25、外科感染最严重的症状是（）
A、局部红、肿、热、痛 B、周围淋巴结肿大 C、脉快、乏力、食欲减退 D、感染性休克 E、毒血症
26、面部“危险三角区”疖的危险性在于（）
A、引起眼球后感染 B、抗生素治疗无效 C、可并发上颌窦感染 D、容易形成痈 E、可引起颅内海绵状静脉窦炎
27、下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现（）
A、牙关禁闭 B、面部苦笑 C、角弓反张 D、阵发性抽搐 E、大汗淋漓
28、某患者由高处跌下，引起骨盆骨折，左肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在大量出血，急救治疗要首选（）
A、抗休克 B、加压包扎止血 C、骨折复位 D、清创缝合 E、骨折临时固定
29、清创缝合的最佳时间，是受伤几小时内实施（）
A、6-8小时 B、8-10小时 C、10-12小时 D、12-14小时 E、14-16小时 30、应首先急救的损伤是（）
A、包膜下脾破裂 B、骨折 C、窒息 D、休克 E、严重脑挫裂伤
31、按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积为（）A、5% B、9% C、13% D、18% E、21%
32、毒蛇咬伤现场急救首选是（）
A、高锰酸钾冲洗伤口 B、伤口上方缚扎 C、服用蛇药 D、普鲁卡因局部封闭 E、扩大伤口使毒液外流
33、颅内压增高“三主征”为（）
A、头痛、偏瘫、视野缺损 B、头痛、呕吐、视盘水肿 C、血压升高、脉搏减慢、呼吸变慢 D、头痛、复视、呕吐 E、头痛、呕吐、失眠
34、最常见的颅内肿瘤是（）
A、脑膜瘤 B、垂体腺瘤 C、神经胶质瘤 D、神经鞘瘤 E、血管瘤
35、急性乳房炎最常见于（）
A、产后1-2周初产哺乳期妇女 B、产后3-4周经产哺乳期妇女 C、产后1-2周经产哺乳期妇女 D、产后3-4周初产哺乳期妇女 E、多产妇妊娠期
36、乳腺癌常发生于乳房的哪个部位（）
A、乳房外上象限 B、乳房内上象限 C、乳房外下象限 D、乳房内下象限 E、乳房尾叶
37、乳腺癌最早出现的症状是()A、乳房增大 B、乳头凹陷 C、无痛性肿块 D、橘皮样改变 E、两侧乳头不对称
38、肺癌最常见的病理类型是（）
A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、肺泡癌
39、腹外疝的发病因素中最重要的是（）
A、妊娠 B、长期便秘 C、慢性咳嗽 D、排尿困难 E、腹壁强度降低 40、腹外疝最易发生嵌顿的是（）
A、腹股沟直疝 B、股疝 C、腹股沟斜疝 D、脐疝 E、滑动性疝
二、案例分析题:（每题10分，共20分）
1、患者，男性，35岁，在工厂中劳作，因违反操作规程，右手掌被机器搅碎，手腕伤口大量喷血，患者急性痛苦面容，脸色苍白。入院体格检查：T36.7℃，P121次/分，R24次/分，BP80/55mmhg。血常规检查：红细胞2.7×1012/L，血红蛋白70g/L。问题：⑴该患者的断肢力求多长时间内进行伤口清创手术？
⑵该患者目前主要的护理问题有哪些？
2、患者，男性，45岁，右腹股沟区包块2年，5小时前剧烈咳嗽后感腹股沟区包块增大、疼痛入院。体格检查：下腹压痛伴轻度肌紧张，右腹股沟区扪及包块约8cm×6cm×4cm大小，达阴囊上半部；包块质韧、压痛明显、不能还纳，透光试验（-）。问题：⑴该患者的临床诊断是什么？
篇3：普外科护理试卷
关键词：高职高专,外科护理学,试卷分析,教学评价
考试是教学过程中的一个重要环节, 其不仅是检验和评定学生对知识和技能掌握程度的工具, 也是一种检验教学质量的有效方法。通过对试卷和考试成绩的分析, 获得充分的教学反馈信息, 了解学生掌握知识的情况, 找出学生学习中存在的问题, 为改进教学、指导教学提供重要依据[1]。同时, 可不断完善规范、高质量的试题库, 提高考试的可靠性和有效性。为此, 笔者对我院2008级外科护理学试卷进行分析, 以探索更加完善的外科护理学教学评价方法, 为改革教学方法和提高命题质量提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 学生情况
2008级护理专业学生151人, 其中男生14人, 女生137人。已完成解剖学、生理学、病理学、健康评估、护理学基础等课程的学习。
1.1.2 教学情况
本课程分两学期完成, 共108学时, 其中理论授课54学时, 病例讨论18学时, 临床见习36学时。教材为人民卫生出版社出版的高职高专护理专业用《外科护理学》 (第2版) 。
1.2 方法
试卷由任课教师根据教学大纲进行组题, 满分150分, 共117题, 题型分布见表1。考试为闭卷, 2小时, 在考试周内进行。根据评分标准进行阅卷, 客观题采用机读卡方式阅卷, 主观题采取流水方式阅卷。阅卷完毕后由专人复查, 无误后把每题得分录入Excel中, 用试卷分析软件14.0及SPSS 13.0软件进行数据分析。
2 结果
2.1 学生的考试成绩及分布
把试卷成绩转化为百分制进行统计, 最低分50.0分, 最高分86.7, 平均分67.9, 标准差8.04, 正态性检验的显著水平为0.081 (P>0.05) , 呈正态分布。各分数段的频数分布见表2。
2.2 试卷分析
2.2.1 信度
信度是表示考试的可靠性, 取值范围一般为-1～1, 其值越大, 信度越高[2]。高校课程的合格性考试对信度的要求一般>0.5。对本试卷进行信度检验, 克龙巴赫α系数=0.847 0。
2.2.2 难度
难度是衡量试题与试卷难易程度的指标, 通过计算难度系数来进行测量。难度系数可分为试题的难度系数和试卷的难度系数。根据试题的难度系数把试题分为难、较难、中等、较易和易5个层次, 各题型的难度分布与统计见表3。该试卷的整体难度系数为0.68。
2.2.3 区分度
区分度是指试题或试卷对考生实际水平的区分程度。区分度也分为试题的区分度与试卷的区分度。区分度的取值范围介于-1～1, 其值越大, 则试题或试卷的区分能力越强。根据区分度把试题分为很差、一般、良好和很好4个层次, 各题型的区分度分布及统计见表4。试卷的整体区分度为0.2。
2.2.4 学生失分情况
对学生的失分情况进行统计, 可以看出学生在哪些方面有欠缺, 以指导教学和能力培养。学生在各题型中的失分情况统计见表5。
3 讨论
3.1 试卷质量
学生考试成绩为50.0～86.7分, 平均分67.9, 标准差8.04, 呈正态分布, 55.6%的学生成绩在70分以下。根据高等教育专业课所提供的参考标准, 三年制课程专业课平均分为70～80, 标准差为7～10。显然, 本次考试平均分稍低, 但离散度不大。一般说来, 对于测验专业理论与能力的试卷, 其信度应在0.90以上, 信度在0.70以下的试卷不宜采用[1]。本次测试克龙巴赫α系数为0.847 0, 说明信度尚可。试卷的难度系数为0.68, 属于中等难度, 区分度为0.2, 为一般。说明本试卷对于高职高专护理专业学生来说, 整体有一定的难度, 致使成绩偏低, 但质量尚可。
3.2 试题质量
从各题型的难度分布与统计可以看出, 中等难度的试题占28.2%, 比例最高, 而较易和易的试题比例均远远高于较难和难的试题比例, 说明在试题中, 74.4%的题目难度是中等及以下的。从各题型来看, 在单项选择题、填空题和简答题这3种题型中, 中等和较易的题目占多数。
从各题型的区分度分布与统计可以看出, 40.2%的试题区分度很差, 但结合试题内容可发现, 这些题多数考核的是外科护理学的基础知识, 是学生必须掌握的内容, 而且多数为客观题, 这也符合护士执业资格考试的要求, 为考试打下基础。
总的来看, 试题中多数是中等和较易的题目, 且基础性知识考核居多, 这些均符合高职高专教学要求。
3.3 学生失分情况分析
从学生失分情况可以看出, 病例分析题失分率最高占55.5%, 病例分析题是考查学生分析问题、解决问题能力, 以及对所学专业知识的运用能力, 失分率较高说明学生综合分析问题能力有很大不足。另外, 单项选择题的失分率也较高, 但基础知识性的试题得分率相对较高, 这说明学生对基础知识的掌握较好。
3.4 存在问题及建议
3.4.1 存在问题
(1) 学生对基本概念和基础知识的学习不够深入, 没有融会贯通, 对于稍有变化的题目束手无策或回答不够全面, 对一些生理指标或数据仅能记忆, 而不知其对临床工作的指导意义, 不能学以致用。 (2) 综合分析问题的能力较差。在病例分析题中, 要求结合病人的临床资料提出正确的疾病诊断及依据, 多数学生分析不全面, 不能综合运用所学理论知识解决实际问题。 (3) 缺乏整体护理的能力, 不能结合病人的临床表现提出正确的护理诊断和护理措施。
3.4.2 教学建议
为进一步提高高职高专外科护理学教学质量, 对其教学管理工作提出以下建议: (1) 调整试题难度, 对一些难度系数小、区分度差的题目进行删除或修改, 加大较难题所占比例, 同时减少难题所占比例, 不断提高试题质量; (2) 在教学过程中多注重理论与实践的结合, 重视临床见习环节; (3) 在病例讨论课上, 注意引导学生, 让学生掌握分析问题的方法, 能正确运用所学知识分析问题、解决问题, 逐步提高综合分析问题的能力; (4) 将整体护理理念贯穿始终, 在讲授疾病的同时教会学生正确运用护理知识对病人进行护理。
参考文献
[1]冯修猛, 李凯军, 闫实, 等.试卷分析及其对教学工作指导作用的研究[J].西北医学教育, 2009, 17 (4) :698-700.
篇4：普外科护理试卷
【关键词】普外科、优质护理、护理质量
【中图分类号】R471
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）09-0481-02
随着科学的进步、社会的发展，人们对生活水平的要求也逐渐增高，患者对于医院的护理工作也寄予了更高的期望。普外科收治的患者一般具有病种复杂、周转快、手术多等特性，护理人员的工作相对来说会比较繁重，再加上患者对于护理质量的高要求，因此如何提高普外科护理工作质量、促进患者早日康复成了临床护理工作的重要内容[1]。本文通过对我院收治的100例普外科患者进行分组调查，分别采用常规护理和优质护理，取得了较好的效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月～2014年5月收治的100例普外科患者，其中男59例、女41例，患者年龄在22～78岁之间，平均年龄为（35.91±3.98）岁，患者原发病均为胰腺炎、直肠癌、单刀结石、阑尾炎、乳腺癌、结肠癌、肠梗阻、胆囊炎、肝癌、胃穿孔、消化道出血等。在患者自愿的情况下，随机将患者分为两组，分别进行常规护理和优质护理。两组患者在一般资料上具有可比性（P>0.05）
1.2方法
1.2.1 對照组
对照组患者护理人员给予常规性护理，包括对疾病的相关知识进行讲解，护理过程中随时观察患者的病情及情绪变化，采取相对应的治疗性护理。
1.2.2 实验组
实验组患者则采取优质护理服务，具体措施分为以下几点：
1.2.2.1护理人员方面
医院要定期开展对护理人员的培训课程，针对护理人员的职业道德知识、护理管理知识以及礼仪规范知识进行一系列的培训，要让每一个护理人员都统一思想，加强其的责任感，提高护理人员的理论知识、专业技能以及服务规范方面。护士长要随时根据需要来调整护理人员的数量，实行责任包干制，做到护士有自己的病人、患者有自己的护士，让患者真正感受到我院护理服务的专业性，从而让其配合治疗。
1.2.2.2患者方面
患者入院后，护理人员要主动向患者介绍本院的各项规章制度以及负责医师的基本情况，及时了解患者的一些基本情况，如：疾病类型、主要症状以及心理状况等。对病情危急的患者，要准备好吸氧设备、电监护仪等抢救用品，迅速的为患者建立BD针静脉通道[2]。为了与患者之间建立良好的护患关系，护理人员在与患者及其家属进行沟通时，要学会换位思考，以心换心，并采用亲切的语言、耐心的态度，根据患者的性格、爱好等采取相应的方式进行沟通交流，同时，对于患者及其家属所提出的需求和问题，要尽力满足和解决，而对于其所提出的合理意见，要虚心接受并采纳，以取得患者的信任，拉近彼此的关系，从而使护患关系更加融洽。
患者在进行手术前，护理人员要给患者讲述手术的一般知识，告诉患者应该如何进行手术配合，指导患者练习深呼吸、有效咳嗽以及床上大小便等。手术后护理人员要给予患者吸氧、心电监护等措施，指导患者在卧床时的正确体位，密切观察各种管道是否保持畅通，如果发现问题要及时通知医生进行处理[3]。
护理人员必须随时注意病房内空气是否流通，硬件设施是否能正常使用，如：电视、空调、饮水机等；保证热水能24h供应，且允许家属24h陪伴及可在病房内放置自己喜爱的小饰品或照片，使患者能体会到家的感觉，对于消除患者紧张、不安等不良情绪有很好的帮助。
1.3统计学方法
在SPSS17.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数（n）或率（%）表示，采用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。
2结果
比较两组患者对护理满意度，观察组为（100%），明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着人们生活水平、自我保护意识的提高，常规的护理模式已经不能很好满足患者的各种需求。优质护理服务是一种把创造性和实用性完美结合在一起的护理模式，其应用于普外科护理中，能够让患者在精神上达到舒适、满意的最佳状态，患者从入院至出院期间，护理人员从饮食指导、用药知识、术前护理、术后护理等方面，制定有针对性的护理管理制度，最大程度满足患者的各种需求，从而使患者的不适程度得到有效的降低及避免，也体现出护理人员对患者的关心与照顾，为消除患者不良心理情绪以及促进患者早日康复起到了积极的作用[4]。
综上所述，优质护理服务的实施，不仅丰富了护理管理的内涵，同时使护理文化氛围更加浓厚，护理质量在很大程度上得到了提高，为患者创造了优质、快捷、安全的就医环境，最大程度体现了"以人为本"的现代护理观念，值得广泛推广和使用。
参考文献
[1] 刘凤丽. 开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J]. 中国保健营养，2013，08：1640-1641.
[2] 王金梅. 优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究[J]. 中国当代医药，2013，26：144-145.
[3] 张菊英. 普外科开展优质护理服务活动对护理质量的影响[J]. 中国社区医师（医学专业），2012，15：319.
篇5：普外科护理试卷
姓名：班级：分数：
一、选择题（每小题2分，共80分。每小题中只有一个选项是正确的。）
1、判断心跳骤停简便可靠的依据是A
Ａ.突然昏迷，颈动脉搏动消失Ｂ.无心音
Ｃ.瞳孔散大Ｄ.面色紫绀或灰白Ｅ.无血压
2、对严重脱水，低血容量性休克患者可采取E
Ａ.两条静脉通路快速输液
Ｂ.每分钟10～15 ml的速度补液
Ｃ.静脉切开输液Ｄ.深静脉插管补液
Ｅ.以上都对
3、破伤风的发病是由于D
Ａ.伤口内有破伤风杆菌Ｂ.全身缺乏免疫力
Ｃ.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖
Ｄ.破伤风杆菌产生外毒素
Ｅ.破伤风杆菌产生内毒素
4、低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C
Ａ.2.5Ｂ.3.0Ｃ.3.5Ｄ.4.0Ｅ.4.55、急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18 mmol／L，可能是CＡ.代谢性碱中毒Ｂ.呼吸性碱中毒
Ｃ.代谢性酸中毒Ｄ.呼吸性酸中毒
Ｅ.以上都不是
6、静脉补液的原则是E
Ａ.先盐后糖Ｂ.先晶后胶Ｃ.先快后慢
Ｄ.见尿补钾Ｅ.以上均是
7、正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫痰，表示DＡ.急性肾功衰竭多尿期Ｂ.输液反应
Ｃ.输液量不足Ｄ.左心衰竭及肺水肿
Ｅ.严重脱水
8、高渗性脱水是指D
Ａ.混合性失水Ｂ.以缺钠为主Ｃ.以缺钾为主
Ｄ.以失水为主Ｅ.以上均不是
9、输入平衡盐液的主要目的是A
Ａ.补充血容量Ｂ.纠正酸中毒Ｃ.纠正碱中毒
Ｄ.促进Ｋ+进入细胞内Ｅ.以上都不是
10、静脉补钾浓度一般不超过E
Ａ.5％Ｂ.3％Ｃ.0.9％Ｄ.0.6％Ｅ.0.3％
11、静脉切开术后一旦发生静脉炎，正确的护理是E
Ａ.局部热敷Ｂ.局部封闭
Ｃ.静脉滴注抗生素溶液
Ｄ.用等渗盐水冲洗
Ｅ.立即拔管并作相应处理
12、休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C
Ａ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑
13、休克早期血压变化是B
Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小
Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小
Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小
Ｄ.收缩压及舒张压均无变化
Ｅ.收缩压及舒张压均下降
14、某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％ GS 2000ml，5％
GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110
次／分问应补充下列何种药物C
Ａ.5％ NaHCO3Ｂ.10％ CaCl Ｃ.10％ KCl
Ｄ.5％ NaClＥ.ATP15、休克病人的体位正确的是E
Ａ.头低脚高位Ｂ.半卧位
Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位
Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）
16、休克期病人尿少时应首先采取的措施A
Ａ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿
Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是
17、预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B
Ａ.立即彻底清创，注射青霉素Ｇ
Ｂ.立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT）
Ｃ.立即彻底清创，注射破伤风类毒素
Ｄ.立即彻底清创，注射氨苄青霉素Ｅ.以上都不是
18、麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应C
Ａ.唛啶（度冷丁）Ｂ.吗啡Ｃ.苯巴比妥钠
Ｄ.阿托品Ｅ.东莨菪碱
19、高钾血症致心律失常可静脉注射D
Ａ.等渗盐水Ｂ.平衡盐液Ｃ.10％葡萄糖液
Ｄ.10％葡萄糖酸钙液Ｅ.5％碳酸氢钠
20、麻醉前宜禁食D
Ａ.4小时Ｂ.6小时Ｃ.8小时 Ｄ.12小时Ｅ.24小时
21、腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是D
Ａ.预防呼吸道阻塞Ｂ.防止尿潴留
Ｃ.防止血压下降Ｄ.预防麻醉后头痛
Ｅ.防止恶心呕吐
22、以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任E
Ａ.管理器械台的传递器械Ｂ.协助手术人员穿衣
Ｃ.手术结束后整理手术台和清洗器械
Ｄ.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套
Ｅ.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线
23、预防术后肺部并发症，应除外哪项B
Ａ.病人戒烟Ｂ.训练卧床排尿
Ｃ.治愈急性呼吸道炎症Ｄ.注意口腔卫生Ｅ.鼓励慢性呼吸道炎症患
者排痰
24、一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为C
Ａ.12小时Ｂ.8小时Ｃ.4小时Ｄ.2小时Ｅ.1小时
25、腹部手术后４天，切口周围疼痛，体温上升，为C
Ａ.肠粘连Ｂ.膈下脓肿Ｃ.切口感染
Ｄ.肺部感染Ｅ.盆腔脓肿
26、鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错B
Ａ.促进伤口早期愈合Ｂ.减轻伤口疼痛
Ｃ.减少肺部并发症Ｄ.防止静脉栓塞
Ｅ.减少腹胀、尿潴留
27、全麻术前用阿托品的主要目的是E
Ａ.有利于术后恢复Ｂ.减少胃肠蠕动
Ｃ.减少消化液的分泌Ｄ.加强镇痛效果
Ｅ.减少呼吸道分泌
28、破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D
Ａ.肌肉强直收缩始于面肌
Ｂ.潜伏期越长，预后越差
Ｃ.一般体温均升高Ｄ.病人神志始终清楚
Ｅ.逼尿肌痉挛致尿失禁
29、经清创缝合的伤口3～5天后，患者高烧、伤处肿胀、发红、剧痛，此时
宜D
Ａ.继续观察Ｂ.加大抗菌素剂量Ｃ.局部理疗Ｄ.及时拆除缝线引流Ｅ.伤口内注射抗菌素
30、一个20岁男性伤员，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ°烧伤，依据新九分
法计算，其烧伤面积为C
Ａ.9％Ｂ.11％Ｃ.14％Ｄ.18％Ｅ.27％
31、烧伤脓毒症的细菌主要来源于D
Ａ.呼吸道Ｂ.消化道Ｃ.泌尿道Ｄ.创面感染Ｅ.输液管道
32、烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A
Ａ.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染
Ｂ.便于观察创面Ｃ.可减轻疼痛
Ｄ.可减少体液渗出Ｅ.便于创面涂药
33、皮肤移植术后护理哪一项是错误的D
Ａ.抬高植皮肢体并制动Ｂ.保持敷料清洁和干燥
Ｃ.保持敷料固定防止皮片移动
Ｄ.清洁新鲜创面及肉芽创面植皮后，术后三天应更换敷料
Ｅ.远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动，使其早日建立新的血液循环
34、引起低血钾症的病因有E
Ａ.摄入不足Ｂ.排出过多
Ｃ.体内钾转移Ｄ.碱中毒Ｅ.以上都是
35、感染伤口处理哪一项是错误的D
Ａ.应用抗菌药物Ｂ.充分引流伤口
Ｃ.清除感染坏死组织Ｄ.进行清创Ｅ.伤口可湿敷
36、某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意D
Ａ.伤口肿胀情况Ｂ.肢端温度
Ｃ.伤口疼痛Ｄ.尿量、尿色Ｅ.神志
37、病人头颈部浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤，伴喉头以下呼吸道烧伤，诊照烧伤分
类属于C
Ａ.轻度烧伤Ｂ.中度烧伤Ｃ.重度烧伤
Ｄ.特重烧伤Ｅ.以上都不对
38、破伤风死亡原因中最多见的是C
Ａ.脱水、酸中毒Ｂ.心搏骤停
Ｃ.窒息Ｄ.肺炎Ｅ.急性肾功能衰竭
39、旋转外力使受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影
响多为E
Ａ.刺伤Ｂ.切伤Ｃ.擦伤
Ｄ.裂伤Ｅ.撕脱伤
40、择期手术后二天，患者体温37.8℃，最可能的原因是E
Ａ.手术切口感染Ｂ.并发上呼吸道感染
Ｃ.并发肺部感染Ｄ.并发尿路感染Ｅ.外科手术热
二、判断题（每小题2分，共计20分。在括号内正确的打“√”，错误的打
“×”）。
1、烧伤抗休克治疗时，尿量是判断血容量是否充足的简便、可靠的指标。（√）
2、碘酊可用于面部、背部、四肢等部位消毒。（×）
3、溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（×）
4、三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（×）
5、及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（√）
6、心跳呼吸完全停止即进入临床死亡期，此期一般仅有4~6分钟。（√）
7、开放性损伤的伤口，只有在6~8小时内彻底清创，才能一期缝合。（×）
8、ARF少尿期应给予高蛋白、高热量、高维生素、低钾饮食。（×）
9、高渗性脱水时细胞内液缺水严重，细胞外液缺水较轻。（√）
10、血压的变化绝非判断休克病情轻重的最主要的依据。(√)
三、名词解释（每小题2分，共计8分）
1、休克--------是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，致
组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
2、创伤--------指机械性致伤因子所致的损伤（又称机械性损伤）
3、急性蜂窝织炎--------指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥
漫性化脓性感染。
4、败血症-------致病菌侵入血液循环，持续存在并迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。
四、简答题（每小题5分，共计20分）
1、简述手术前皮肤准备的注意事项?
答：（1）剃毛刀片应锐利（2）剃毛前将皂球蘸取少量热水后再涂搽于病人皮肤
（3）剃毛时，应绷紧皮肤，不能逆行剃除毛发，以免损伤毛囊（4）剃毛后须检
查皮肤有无割痕或裂缝及发红等异常情况，一旦发现应详细记录并通知医生（5）
操作过程中应具有爱伤观，动作轻柔、熟练，注意保暖。
2、外科液体疗法的补液原则是什么？
答：一般遵循先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，交替输入，尿畅补钾的原则进行。
3、代谢性酸中毒的临床表现如何?
答：Ⅰ、呼吸深快有时有烂苹果味，Ⅱ、心律不齐，心音较弱，血压偏低，Ⅲ面部潮红，口唇呈樱红色（但休克时表现为发绀），Ⅳ、头痛、头昏、嗜睡，甚至昏迷。
4、脑复苏的措施有哪些？
答：①降温②脱水③肾上腺皮质激素④改善脑细胞代谢药物⑤高压氧治疗⑥镇静解痉。
五、病例分析题（12分）
1、女性，35岁，体重60kg。因意外被沸水烫伤，急送医院。体检：神志清楚，P96次/分，BP100/70mmHg，颜面、胸腹部、两前臂、双手、双小腿、双足及大腿部散在有约6手掌的烧伤面积，均为浅Ⅱ度。
（1）该病人的烧伤总面积是多少？
答：烧伤总面积为52%。
（2）该病人属于何种严重程度？
答：特重度烧伤。
（3）烧伤后第一个24小时如何补液？
篇6：普外科护理试卷
一、概念题；
1、临床护理路径：
2、嵌顿性疝；
3、腹外疝的组成；
4、胃、十二指肠溃疡的好发部位；
二、填空题。
1、典型的急性阑尾炎开始为（）和（）
疼痛，数小时后腹痛
转移并固定于（）即（）。
2、急性阑尾炎的腹膜刺激征是（）、（）和（）。
3、腹股沟斜疝的疝内容物从（）外侧的（）突出，经过（），再传出（），并可进入（）.4，胃，十二指肠溃疡穿孔，腹腔穿刺可抽出（）或（）混浊液体。5，脾脏的闭合性损伤常由于（）（）（）等直
接暴力或间接暴力作用与（）而造成。
6，胆囊的功能（）（）和（）。7，胆囊结石及胆囊炎经腹腔行胆囊切除术后第一日的并发症（）（）和（）。
8，胆囊切除胆总管探查术术毕回房后的主要并发症（）和（）。
9，不规则肝部分切除术主要用于（）。
10，乳房纤维腺瘤的肿块增大（）质似（）的弹性感，表面
（），容易推动。
三，简答题。
1，无张力修补术后的患者出院前应给予哪些指导？
2脾破裂的主要临床表现？
3，胆囊结石及胆囊炎经腹腔镜行胆囊切除术毕回病房需采取哪些护理措施？
4，胆道术后常放置T型引流管其主要目的是什么？
5，肝破裂休克时，该如何处理？
6，胃，十二指肠溃疡穿孔术后，出院时的饮食指导有哪些？
篇7：普外科护理试卷
早期活动可促进机体功能的恢复，增加肺通气量，减少肺部并发症的发生；
（2分）促进血液循环，防止静脉血栓的形成；
（2分）促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘，预防肠粘连；
（1分）促进排尿功能的恢复，解除尿潴留。（1分）2．简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。
(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流，防止患肢水肿的发生。（2分）(2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。（2分）(3)患肢正确功能锻炼。（2分）3.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。
(1)在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径，测量膝下1寸（短袜）或腹股沟下1寸（长袜）至足底的长度，根据测量结果选择合适的弹力袜，清晨起床前穿戴；
（2分）(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕，松紧度以能将一个手指伸人为宜；
（1分）(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾，把脚尖伸人，然后以拇指为导引，逐渐向上展开袜筒，使袜子平整无皱褶；
(1分)(4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况，以判断效果；
（1分）(5)坚持每日使用。（1分）4．简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。
术后保持髋关节外展中立位，睡觉时平卧，或卧床时在两大腿间放枕以防内收，尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。（2分）制动解除后，指导病人扶双拐下地活动，患肢不负重。通常10周后骨折愈合，可弃拐行走。（2分）3个月内不可患侧卧，6个月内避免患髋过度内收外旋和屈髋大于90。，即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作，以免髋关节脱位。（2分）5．简述休克病人病情观察常用的指标及意义。
答：(1)意识和表情：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。（1分）(2)皮肤温度、色泽：是体表灌流情况的标志。（1分）(3)生命体征：血压与脉压、脉搏、呼吸、体温。血压降低是休克的主要表现之一，脉搏的变 化往往出现在血压变化之前。（2分）(4)尿量及尿比重：是观察休克变化简便、有效的指标，可反映肾血流和组织灌流状态。（2分）6．简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法。
答：术后24小时就可以开始腕部活动，(1分)3—5天后开始肘部活动，（1分）术后7天患肢可上举，（1分）术后10天患肢可外展。（1分）待腋下引流管拔除之后，术后10～12天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，（1分）直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。（1分）7．简述肾损伤病人非手术治疗期间护理要点。
答：(1)绝对卧床休息；
（1分）(2)严密观察病情；
（1分）(3)维持水、电解质平衡；
（1分）(4)输血止血；
（1分）(5)对症处理；
（1分）(6)心理护理。（1分）8.列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法。
答：功能锻炼可促进局部血液循环，预防关节僵硬，锻炼腹肌、背肌和臀肌，增强脊柱稳定性。（3分）急性期过后，应帮助病人做肢体被动活动，如被动直腿抬高练习，并指导其逐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。（3分）9.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。
答：(1)预防：
①有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物；
②术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染；
③术前练习深呼吸；
④术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。
（每项0.5分）(2)护理措施：
①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背；
②痰液黏稠可给予雾化吸人；
③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药物；
④加强支持疗法，提高机体抵抗力。（每项1分）10．简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。
答：通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。（4分）碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃黏膜的刺激，避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。（2分）11.简述尿路结石的主要预防措施。
答：(1)多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。（2分）(2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，减少结石形成。（1分）(3)鼓励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避免大量摄人动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。（1分）(4)伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。（1分）(5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。（1分）12.简述保证石膏有效固定的措施。
答：(1)石膏固定范围应超过骨折上下关节；
（1分）(2)四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，及时调整松紧度；
(2分)(3)石膏未干前不改变肢体位置，尤其关节部位；
（1分）(4)石膏干固后活动患肢时，避免在关节部位施力；
篇8：普外科护理试卷
资料与方法
选择近期1年内入院的相关普外科患者60例, 男性较女性数量多, 年龄20~70岁。患者原发病有阑尾炎、胃癌、急性胆囊炎等。患者的受教育水平基本一半为高中以下教育, 另一半为大学以上教育程度。在分组前对患者告知相关情况, 随机分为普通组和特殊组, 两组一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 有可比性。
方法:两组进行不同模式的护理方法, 其中普通组应用常规性护理手段, 特殊组使用循证护理方法进行。一般普外科的患者常常出现的问题, 如对入院的相关情况了解不够, 或由于手术引起感染, 对感染者需要医护人员给予抗生素的消炎, 加强对患者的病情观察和处理。同时患者也有不同程度的疼痛阶段, 睡眠质量低下, 影响恢复的进程, 且治疗前后患者容易心理状态不稳定, 这时应在常规的护理外耐心讲解与疾病相关的治疗知识, 密切观察患者的行为及心理变化, 调整患者心理对日后工作生活起到关键作用。
评估指标:参考NRS疼痛标准, 根据患者的不同程度疼痛感划分等级[2]: (1) 0级:患者没有疼痛感; (2) 1级:在常人能忍受的轻微痛感; (3) 2级:在常人能忍受的痛感范围内一定程度影响到患者的休息质量; (4) 3级:难以忍受的痛感。另外, 医护人员需从患者的并发症方面、心理情绪波动方面、对病情掌握方面以及患者对治疗的满意度方面比较记录。如对医疗机构的环境印象, 医护人员的护理操作规范度, 以及对患者的讲解和耐心程度都可以纳入评估范围。数值越高, 患者护理质量越好, 数值越低, 患者疾病治疗护理效果越差。
护理干预:在患者手术前医护人员需要了解患者的情绪和心理是否处于平稳状态, 然后详细讲解治疗方法的必要性, 术期问题等相关内容, 安定患者对手术的恐惧和急躁。患者在手术期间, 医护人员需要先对患者个体信息以及当下的心理状态做必要的预测, 针对患者个体不同采取适合个体的心理特点措施, 使其处于放松配合的状态, 从而减少在术期容易引发的手术风险。然后医护人员需对患者进行吸氧, 保持患者镇静, 维持患者水电解质的平衡等。在术后按照严格规定采用抗生素消炎, 日常加强守护和观察, 及时对突发状况采取措施处理, 降低术后风险, 缓解手术带来的紧张和疼痛, 以积极的心态进入恢复期。
统计学方法:针对普通组和特殊组的各项情况统计分析, 利用SPSS 18.0软件进行处理, 得出试验结果。
结果
通过两组不同模式护理后, 数据结果不尽相同, 特殊组各项结果成效比普通组更有优势。在疼痛级别上, 应用常规护理方式的患者发生疼痛的程度更高, 且范围更大。在患者心理情绪波动中, 采用循证护理方式的患者可以很好调节不安定的情绪, 使医护人员在手术期间安全进行, 避免术后风险。在病情知晓度方面, 特殊组医护人员做了大量疏导讲解, 数据显示大部分患者了解自身所面对的治疗情况, 这就对手术的顺利进行做好了心理调节和暗示, 患者也能处于比较配合的状态下熟知自身情况。最后在治疗满意度上, 数据表明采用循证护理的方式比常规护理方式更有显著优势, 能够使患者在术前和术后恢复阶段保持对医护人员足够的信任, 利于患者加快恢复速度, 对医疗机构的发展也具有良性意义, 见表1。
讨论
循证护理作为当前护理的一种新型方式成为医学界的热点讨论问题之一, 也是医学界护理模式的新方向。这种方法是区别于往常的经验主义的治疗方法, 根据明确的科学数据确立护理措施[3]。一般要通过对系统信息整理、病情趋势分析、控制性研究、描述性研究等得到证实。这与当下医学模式建立具体数据转变不谋而合。循证护理方法实际上就是以现有的临床状态和研究结果为基础从而制定更有理论支撑的严谨方案, 同时结合患者的病情变化提供患者满意的、对病情恢复最有利的护理方法。
本次研究经过特殊组的循证护理应用后, 增加了患者满意度的同时也提升了医护人员的治疗护理信心, 从饮食、运动等各方面都能利于患者的恢复, 改变了靠医护人员个人医护经验判断的情况, 减少主观决断所带来的不确定性, 从而达到适于个体的个性化健康治疗服务。
综上所述, 在普外科的临床中, 循证护理方法更利于改善患者的生存质量, 更利于疾病的恢复, 使患者在心理和生理方面达到满意的程度[4]。
参考文献
[1]曾玉琼.循证护理在普外科护理中临床分析[J].现代护理, 2010, 7 (21) :101-102.
[2]钟伟丽, 黄璜, 李玉萍.循证护理在肾病综合护理中的应用[J].海南医学, 2011, 22 (14) :148-149.
[3]Chien WT, Leung SF.A controlled trial of a needs-based, nurse-led psychoeducation programme for Chinese patients with first-onset mental disorders:6 month follow up[J].Int J Nurs Pract, 2013, 19 (1) :3-13.