门诊疫情工作计划

2024-05-21

门诊疫情工作计划（精选6篇）

篇1：门诊疫情工作计划

为了有效预防，及时控制和消除因新冠疫情所引发突发事件的危害，确保在岗医护人员和患者的身体健康和生命安全，根据卫健康委疫情防控相关文件要求，特制定新冠肺炎疫情防控应急预案。

宣扬教育流程：利用本单位各类宣扬栏、微信群、QQ群等情势载体，展开新型冠状病毒疫情防控专题教育，向员工宣扬防设知识，提高员工自我防护能力;，展开疫情防控专题宣讲; 大力提倡健康生活方式，教育员工加强本身意识，制止乱吐等不文明行动，并加强本身锻炼，增强身体抵抗力。

成立防疫工作组，负责领导和处理突发事件

组长：

组员：

防疫主要措施

(1)预检分诊

1、前台人员每天提早10分钟上班，丈量医护人员、工作人员、救治病人及陪同人员的体温,做好记录不能漏掉任何人员。

2、分散预约患者

3、每一个进门患者酒精喷洒消毒并一人一个口罩(不得摘口罩进入)、戴某某PE手套(必须佩戴)帽子，每人准备一个塑料袋把外衣装到里面，在穿上鞋套后询问患者是不是对酒精过敏如过敏可以佩戴一次性手套，不过敏可以手部喷酒精，才可以进入。

4、填写就诊登记表

5、等候辨别散患者等候救治(患者与患者距离超过1.5米)

6、酒精擦拭门把手

7、分诊台设立警戒线，让病人在>1.5m顺次排队等候,切勿近距离大量人群在分诊台处拥堵,医护人员尽可能减少到前台，保持候诊大厅空气流通

8、一旦发现发热病人,应给予病人一次性医用外科口罩戴好，并指点去发热门诊救治。

(2) 为医生工作中加强防控措施

1、接诊前后须按7部洗手法规范用手消洗手擦干后须佩戴一次性防护用品(口罩、护目镜、面罩等)进行临床操作

2、面罩、护目镜被污染后应及时更换或消毒后方可诊治下1位患者，面罩、眼镜使用后贴标签放置含氯1000~mg/L消毒液浸泡30分钟后活动水冲洗,晾干备用。(护士、助理、医生负责)

3、一次性物品一患一换

4、碘伏，棉缸球使用须及时把盖盖上，不得拿使用过的镊子拿取使用(非常重要)

5、能够使用橡皮樟的尽可能使用橡皮樟，减少唾液喷溅

6、手机使用前后空踩30S避免回吸

7、调拌类药品取多时不准再次回收，直接扔掉，取硅胶及调印模材时必须更换新手套

(3)护士工作流程

1、患者救治前用酒精擦拭牙椅及工作台。

2、每位患者诊疗前，医生应准备贴避污膜，手机底座、3枪、灯把手、吸唾管、头枕帽子、垃圾桶。

3、诊疗前，请患者用0.5%双氧水含漱，使用强某某减少污染物播散。

4、诊疗结束后，除去所有避污膜，冲洗痰盂保证无污物无血渍，75%酒精喷台面痰盂等静置、擦干，痰盂、强某某、弱吸用含氯消毒剂冲洗。(留痕记录)

5、无菌柜内取用无菌物品及时关闭柜门，使用前检查外包装是不是破损。

6、使用过的器械应严格按标准侵泡消毒灭菌后方可用。

7、医疗废物及时处理，不得堆放(保洁负责)。

8、下班时,脱掉一次性防护用品后按标准洗手回家，途中做好个人防护。

9、车针盒独立包装消毒

10、调拌类药品取多时不准再次回收，直接扔掉，取硅胶及调印模材时必须更换手套

11、用过的调刀、橡皮碗使用后浸泡含氯消毒剂内

(4)诊疗结束后清洁消毒流程：

1、诊疗环境要求：

① 加大诊疗处置时的患者物理间隔，对非独立牙椅诊室，最少间隔1台牙椅安排救治;

② 诊室台面尽可能少摆放物品;

2、空气要求：

① 诊室加强开窗透风，诊早、中午、诊后各 30 分钟;

② 下班后对诊室进行紫外线消毒。

3、诊室地面要求：

① 诊室地面应保持清洁、干燥，每天进行消毒;

② 遇明显污染随时去污、清洁与消毒，消毒采取 500mg/L 含氯消毒剂进行擦拭，作用 30分钟。

4、医疗废物暂存处要求：

由专人用2000mg/L含氯消毒液喷洒墙壁或拖地消毒，每天上下午各一次。

医疗废物管理：

1、医疗废物与生活垃圾不得混放，感染性医疗废物置双层黄色医疗垃圾袋内，锐器置于锐器盒内。

2、工作人员使用后的1次性防护用品按感染性医疗废物进行处理。

3、医疗废物本填写完全。

应急处理流程

建立员工晨检制度，落实专人对每位进单位上班员工进行体温丈量，如有发热，立即上报，禁入单位;做好预检分诊，加强患者排查。发挥“八闽健康码”作用(医患在进入本单位时必须扫八闽健康码)，救治患者应先出示“八闽健康码”，凡发现黄码或红码人员或发热患者和虽无发热症状，但呼吸道等症状明显、罹患沾染病可能性大的患者，要详细询问登记流行病学史，发现异常情况立即上报组长,由组长上报到疫情防控主管部门。积极配合主管部门联系定点检测医院，接触人员肯定范围,采取隔离措施.立即申报疾控部门对所在场所进行关闭、消毒、暂停诊疗活动。

篇2：门诊疫情工作计划

医院秋冬季节预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引& & 医院新型冠状病毒感染性肺炎应急预案

篇一：

医院秋冬季节预检分诊和发热门诊新冠肺炎疫情防控工作指引

一、预检分诊

（一）

设置要求

（二）

工作流程

二、

发热门诊

（一）

设置原则

（二）

设置要求

（三）

设施设备配备

（四）

人员配置

（五）

发热门诊管理

（六）

医务人员个人防护要求

一、预检分诊

（一）

设置要求

1.医疗机构应当设立预检分诊点。

2.预检分诊点一般设立在门急诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具有消毒隔离条件。

3.预检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表（非接触式）、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等。

4.承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、戴工作帽和医用防护口罩，每次接触患者前、后立即进行手卫生。

5.预检分诊点实行 24

小时值班制（晩间设在急诊，有醒目标识）。

（二）

工作流程

1.应配备有经验的分诊人员，对进入门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，发现可疑患者，登记患者信息，指引患者及陪同人员正确佩戴口罩、注意咳嗽礼仪，由工作人员送至发热门诊就诊。

2.如果没有设立发热门诊的，应当按照当地卫生健康行政部门的规定，使用专用车辆将患者安全转诊至就近发热门诊进一步排查。

二、

发热门诊

（一）

设置原则

1.合理规划：

医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划，合理安排功能布局。

二级及以上综合医院要在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室，有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心

可设置发热门诊（或诊室）

和留观室。

2.科学分区：

发热门诊内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路线，采取安全隔离措施，严防交叉感染和污染。

（二）

设置要求

1.选址发热门诊应设置在医疗机构内独立区域，设有醒目的标识，具备独立出入口，与普通门（急）

诊相隔离，与其他建筑、公共场所保持适当间距。

医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊标识，其内容要包括接诊范围、方位、行走线路及注意事项等。

院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。

2.布局（1）

发热门诊内应设置“三区两通道”，区分污染区、潜在污染区和清洁区，各分区之间有物理隔断，相互无交叉；设置患者专用出入口、医务人员专用通道以及清洁物品和污染物品的出入口，各区和通道出入口应设有醒目标识；发热门诊空调通风系统做到独立设置。

（2）

分区设置污染区：

污染区分为主要功能区和辅助功能区。

主要功能区包括候诊区、诊室、留观室、护士站、治疗室、输液观察室等。

辅助功能区包括预检分诊区（台）、挂号、收费、药房、检验、放射、辅助功能检查室、标本采集室、卫生间、污物保洁和医疗废物暂存间等。

候诊区应独立设置，尽可能宽敞，面积应能满足传染病防控需要。

三级医院应可容纳不少 30

人同时候

诊，二级医院应可容纳不少于 20

人候诊。发热门诊患者入口外有预留空间用于搭建临时候诊区，以满足疫情防控所需。

候诊区要保持良好通风，必要时可加装机械通风装置。

诊室应为单人诊室，并至少设有 1

间备用诊室。

诊室应尽可能宽敞，至少可以摆放一张工作台、一张诊查床、流动水洗手设施，并安装独立电话保持联系。

建议三级医院留观室不少于 15 间，二级医院留观室不少于 10

间，设置发热门诊的乡镇卫生院也应设置留观室。

留观室应按单人单间收治患者。潜在污染区：

主要包括污染防护用品的脱卸区，可设置消毒物资储备库房或治疗准备室。清洁区：

主要包括工作人员办公室、值班室、清洁库房、防护服穿着区、医务人员专用更衣室、浴室、卫生间等。

清洁区要设置独立出入口，并根据医务人员数量合理设置区域面积。

（三）

设施设备配备

1.医疗设备设施基础类设备：

应配置病床、转运平车、护理车、仪器车、治疗车、抢救车、输液车、污物车、氧气设备、负压吸引设备等。

抢救及生命支持类设备：

应配置输液泵、注射泵（配置工作站）、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪（配置工作站）、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复苏仪等。

可配置有创呼吸机、雾化泵、负压担架。

检验类设备：

应配置全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动尿液分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动粪便分析仪、血气分析仪、生物安全柜等。

可配置全自动血凝分析仪、特定蛋白分析仪。

放射类设备：

有条件的医疗机构可设置 CT。

药房设备：

有条件的医疗机构可配置 24

小时自动化药房。辅助设备：

电脑、监控、电话通讯设备、无线传输设备、自助挂号缴费机和污洗设备等。

2.通风排风及空调设施业务用房保持所有外窗可开启，保持室内空气流通，同时应具备机械通风设施。

通风不良的，可通过不同方向的排风扇组织气流方向从清洁区→潜在污染区→污染区。

空调系统应独立设置，设中央空调系统的，各区应独立设置。

当空调通风系统为全空气系统时，应当关闭回风阀，采用全新风方式运行。

3.消毒隔离设备设施所有功能空间均应设手卫生设施，洗手设施应使用非手触式洗手装置。

应配置空气或气溶胶消毒设施和其他有效的清洁消毒措施，配置应包括但不限于：

全自动雾化空气消毒机、过氧化氢消毒机、紫外线灯/车或医用空气消毒机。

4.信息化设备具备与医院信息管理系统互联互通的局域网设备、电子化病历系统、非接触式挂号和收费设备、可连接互联网的设备、可视对讲系统等。

（四）

人员配置

1.发热门诊应配有具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员，并根据每日就诊人次、病种等合理配备医师，疫情期间可根据实际诊疗量增配医师数量。

发热门诊医师应熟练掌握相关疾病特点、诊断标准、鉴别诊断要点、治疗原则、医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报告要求等。

2.在发热门诊工作的护士应具备一定临床经验，掌握相关疾病护理要点、传染病分诊、各项护理操作、医院感染控制、消毒隔离、个人防护等。

发热门诊应根据患者数量及隔离床位数量配备相应数量的护理人员，疫情期间根据实际患者数量酌情增加护士数量。

3.所有在发热门诊工作的医务人员需经过传染病相关法律法规、传染病诊疗知识和医院感染预防与控制相关培训，经穿脱防护用品、手卫生、医用防护口罩适合试验等知识和技能考核合格后上岗。

（五）

发热门诊管理

1.发热门诊应当安排经验丰富的医务人员，指导患者测量体温、询问流行病学史、症状等，将患者合理、有序分诊至不同的就诊区域（或诊室），并指导患者及陪同人员正确佩戴口罩。

2.发热门诊应 24

小时接诊，并严格落实首诊负责制，医生不得推诿患者。

3.要对所有就诊患者询问症状、体征和流行病学史，为所有患者进行血常规、新冠病毒核酸检测，必要时还要进行新冠病毒抗体检测和胸部 CT

检查。

4.发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程，原则上挂号、就诊、交费、检验、辅助检查、取药、输液等诊疗活动全部在该区域完成。

发热门诊未设检验室的，患者标本采集后应立即密封处理、做好标识，第一时间通知专人密封运送至检验科。

如患者需前往发热门诊以外区域检查，应当严格遵循“距离最短、接触人员最少、专人防护陪同” 的原则，不与普通患者混乘电梯，检查室单人使用，接诊医务人员做好防护，患者所处环境做好消毒。

5.接诊医生发现可疑病例须立即向医院主管部门报告，医院主管部门接到报告应立即组织院内专家组会诊，按相关要求进行登记、隔离、报告，不得擅自允许患者自行离院或转院。

隔离留观病房若不能满足临床诊疗需要时，需另外设置隔离留观病区。

6.疑似和确诊病例应尽快转送至定点医院救治。

7.实时或定时对环境和空气进行清洁消毒，并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表，登记内容包括：

空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物处理等。

8.发热门诊区域的医疗设备、物体表面、布草、地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置，应符合《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规定，并有相应的工作记录。

9.污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规的要求。

（六）

医务人员个人防护要求

1.医务人员应当遵循《医院感染管理办法》等相关要求，严格执行标准预防及手卫生规范。

2.应配备符合标准、数量充足（至少可供 1

周使用）、方便

可及的个人防护装备。

3.医务人员应当按照标准预防原则，根据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护装备。

日常接诊时戴工作帽、穿工作服、一次性隔离衣、戴医用防护口罩。

如接触血液、体液、分泌物或排泄物时，加戴乳胶手套；在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷溅操作时，穿一次性隔离衣或医用防护服，戴医用手套、医用防护口罩、护目镜/防护面屏等，必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。

4.进出发热门诊和隔离病房，要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。

在穿脱防护服、医用防护口罩等个人防护用品时，应有专人监督或二人一组互相监督，避免交叉感染。

5.疫情期间，发热门诊工作人员应做好健康监测，每天测量体温。

若出现咳嗽、发热等身体不适症状时，及时向单位主管部门报告。

篇二：

医院新型冠状病毒感染性肺炎应急预案

根据《突发公共卫生事件应急预案》、《传染病防治法》、卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。根据习近平

总书记重要指示：要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，坚决遏制疫情蔓延势头。XXX 党委会统一部署，为提高我校预防和控制新型冠状病毒感染的肺炎疫情的能力和水平，规范学校防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情的应急处置工作，普及防治知识，完善应急处置机制，减轻直至消除危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护学校正常的教育教学秩序和校园稳定，特制定本预案。

一、总体目标

全面做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，及时有效地采取各项预防措施，开展新型冠状病毒感染的肺炎防控流春、秋季传染病预防知识的宣传教育活动，使师生了解新型冠状病毒感染的肺炎防控等呼吸道传染病的传播途径和预防方法，增强防范意识。根据李克强总理指示：做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，集中救治。坚决控制疫情的传播、蔓延，保障广大师生的身体健康和生命安全，防止不必要的恐慌情绪，维护学校正常秩序和社会稳定。

二、组织管理

建立新型冠状病毒感染性肺炎防控相应工作小组负责指挥、组织、协调、部署和落实学校新型冠状病毒感染的肺炎防控的各项具

体工作。

组长：

副组长：

成员：

下设医疗和疾控两个专业组分别由__ 负责。

三、新型冠状病毒感染的肺炎防控流感防控工作要点

((一))加强组织领导，落实防控责任。

((二))加强正面宣传，注意舆论导向。

加大新型冠状病毒感染的肺炎防控可防、可控的宣传力度，普及传染病防控基本知识，通过形式多样、形象生动的方式，让广大师生了解新型冠状病毒感染的肺炎防控预防知识。密切关注疫情动态，正确引导舆论，严防炒作，确保安全稳定。校医院设立新型冠状病毒感染的肺炎预防及健康咨询电话：

83863786。校医院预防消毒电话：8386173。校医院安排专人负责解答全校师生员工有关新型冠状病毒感染的肺炎的电话咨询以及健康咨询。

((三))加强应急准备，正确应对突发事件。

随着疫情发展，社区、局部散发发的可能性在不断增加，校医院依据学校情况完善应对预案，积极采购储备防控物资(75%酒精、口罩、防护服、防护眼镜、84 消毒液、抗病毒中成药）发现异常，及早报告，适时启动预案。校医院二楼设置四个隔离房间，作为疑似病人转院前的留观室，适时向上级领导申请其他隔离病房。

((四))分不同层次全面培训。

1、医护人员的培训。校医院内部有针对性地进行新型冠状病毒感染的肺炎防治知识的培训，掌握新型冠状病毒感染的肺炎的临床特征、诊断标准、治疗原则和防护措施，保证一旦有疫情能及时发现，避免漏诊、误诊，特别重视自身的防护。

2、加强学生的健康教育培训。对学生班长、生活委员、红十字会员等人员，进行相关知识的培训，掌握预防知识，按要求在学生公寓中做好防范准备。

3、进行教工健康知识的培训。对教职工开展有关防控新型冠状病毒感染性肺炎的知识培训，并做好办公环境中的防范工作。开展教职工健康知识讲座，提高防控意识，增强抗病能力，休息时间尽量少去公共场所，有其它疾病就医时，尽量少去已经有疫情发生的医院就诊。

4、对学生公寓、食堂、教室、图书馆等管理人员进行培训。建立开学预检制度制度，加强疫情的报告工作。

((五))加强开学预检工作，如发现有发热（腋温≥37.5℃）学生或教职员工，医务人员要询问他们近14 天的流行病学史，对于不明原因发热、咳嗽等症状的病例，应注意询问发病前 14 天内的旅行史或可疑的暴露史，了解本人近期有无赴新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生地区的旅行史，有无哺乳动物、禽类等接触史，尤其是野生动物接触史，以及有无与类似病例的密切接触史。当发现有上述流行病学接触史的发热病人时应立即向疾病预防控制中心报告。建立疫情防范预案制度。

建立师生就诊每日汇总制度和首诊负责制度，特别要对发热患者进行跟踪和随诊，立足早发现、早报告、早隔离、早治疗。一旦发现可疑症状的就诊病例，及时上报，跟踪随访接触者，配合疾控部门做好消毒隔离工作，保护健康人群。

教职工和我校所有在校人员有义务及时报告家属或密切接触者已经发生的疫情或可疑感染情况。

要求医院全体医务人员严格按照教育部、卫生部的有关要求，开展新型冠状病毒感染的肺炎的各项工作，做到积极预防，及时诊治，不误诊，不漏报，严格隔离消毒，尽一切努力严防新型冠状病毒感染的肺炎在我校的发生。校医院分别在二个校区设立专门的留

观室，一旦发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例，应立即隔离到专门的留观室，必要时请上级医院传染科的专家来院会诊，对已确诊或高度可疑病人，立即转往指定医院传染科隔离治疗，并按甲类传染病的有关规定立即上报。

((六))采取空气消毒和公用物品消毒措施对学校办公环境、集体群居场所、教室、学生宿舍、会议室等进行消毒。由校医院培训及指导校红十字、各单位工会生活委员、饮食中心有关人员、学生宿舍物业管理人员、学生各班生活委员、团委、学生会等全校有关人员，采用投洒过氧乙酸进行空气消毒和“84”消毒液消毒公用物品等措施对学校办公教学环境、集体群居场所、学生宿舍等进行消毒。

((七))减少大型师生集体活动和外出活动。

建议学校各部门尽量减少大型的学生讲座或集体活动，确需举办的活动也要尽量缩短活动时间，并在活动开始前对活动场所进行消毒和通风换气，对需要持续进行的集体活动要专门制订有关疾病防治的工作预案，并报新型冠状病毒感染性肺炎领导小组备案。尽量减少前往疫区的出差活动，已经前往疫区出差的人员到校后必须

先到校医院进行预防性检查，并对个人和随身物品进行消毒。

篇3：门诊疫情工作计划

1 资料来源和统计方法

1.1 资料来源

全部资料均来源于江西省皮肤病专科医院2005年1月至2009年12月性病门诊疫情登记本及传染病疫情报告卡。

1.2 监测病种

所报性病病种为《中华人民共和国传染病防治法》、《性病防治管理办法》、《传染病信息报告管理规范》规定监测的梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹五种性病, 此外还有艾滋病。

1.3 诊断标准

根据卫生部颁布的性病诊断行业标准执行。

2 结果

2.1 时间分布

从2005年1月至2009年12月, 江西省皮肤病专科医院共报告的性病疫情1140例, 其中2005年159例, 2006年356例, 2007年350例, 2008年170例, 2009年105例, 见表1 (说明:2007年后生殖道沙眼衣原体感染的诊断依据为卫生部办公厅文件卫办疾控发[2007]158号文:卫生部办公厅关于进一步加强性病监测工作的通知。之前无该规范诊断[1], 故文中2005年及2006年没有对此病进行统计) 。

2.2 性别与年龄分布

1140例性病患者中男887例 (77.81%) , 女253例 (22.19%) , 男性明显高于女性。

14岁以下儿童7例 (0.61%) , 15～22岁青年127例 (11.14%) , 2 3～4 9岁青壮年8 5 6例 (7 5.0 9%) , 5 0岁以上中老年人1 5 0例 (13.16%) 。

2.3 文化程度

学龄前18例 (1.58%) , 小学70例 (6.14%) , 中学826例 (72.46%) , 大专以上201例 (17.63%) , 文盲25例 (2.19%) 。

2.4 婚姻状况及发病地区

已婚909例 (79.74%) , 未婚225例 (19.74%) , 不详 (患者拒绝回答) 6例 (0.52%) 。发病地区:本市区942 (82.63%) , 本省其他市区及外省市198 (17.37%) , 境外未发现。

2.5 职业分布

1 1 4 0例患者中工人2 8 4例 (2 4.9 1%) 居首位, 其他职业2 1 5例 (18.86%) 次之, 再次为农民206例 (18.07%) , 无业者161例 (14.12%) , 其他依次为干部职员121例 (10.61%) , 个体81例 (7.11%) , 商服人员43例 (3.77%) , 学生23例 (2.02%) , 儿童6例 (0.53%) 。

3 讨论

通过以上资料分析可以看出, 近5年来江西省皮肤病专科医院性传播疾病病种中, 列前3位的分别是尖锐湿疣、淋病、梅毒。

从发病趋势来看, 前5种性病总体呈现出一个峰型结构:2005至2006年呈逐渐上升趋势, 2007年达到一个高峰, 从2008年起又出现下降趋势, 2009处于较低水平;而艾滋病则呈现逐年上升趋势。分析原因, 这可能与江西省皮肤病专科医院所处的环境有关, 在2007年10月, 南昌市青云谱区被列为全国105个国家级性病监测点之一, 江西省皮肤病专科医院作为青云谱辖区医疗机构, 加强了对江西省皮肤病专科医院医务人员性病诊断及检验行业标准等业务培训, 对多次就诊患者严格实行首诊报告制, 杜绝了重复报疫情的现象。此外, 对性病门诊就诊者, 我们还通过建立健教宣传栏、发放健教资料及安全套等多种形式开展性病干预活动, 让更多的患者了解性病对个人及家庭造成的危害, 提高对性传播疾病的防范意识, 加强道德教育, 提倡洁身自爱, 杜绝非婚性行为;同时劝导患者及其性伴, 对已发生的性传播疾病正确认识, 及早地积极进行正规治疗。2008年以后疫情下降的事实证明, 这一系列的干预工作是行之有效的。

从性别上看, 男性患者多于女性, 男∶女=3.51∶1, 这可能与男性社交范围广, 涉足娱乐场所机会多有关;而女性患者相对隐蔽, 不愿到正规医院就诊, 另外, 有些性病与妇科疾病易混淆, 导致女性性病患者就诊率及报告率较低。

从年龄上看, 23～49岁青壮年居首位, 占总病例数75.24%, 这符合性病发病的一般规律。这部分人群参与社会和生产活动频繁, 而且正处于性活跃期, 因而增加了感染性传播疾病的机会。同时我们也发现, 性传播疾病有低龄化扩展的趋势, 尤其是HIV感染者近两年来表现明显, 18岁左右的学生是一个有待关注的群体。为此我们建议全社会都应该引起重视, 要有针对性的开展健康教育活动, 加大对中小学生及大、中专院校的学生有关预防性病艾滋病的宣传力度, 防止性传播疾病向青少年蔓延, 提高全民的健康水平。

从职业及文化程度上看, 工人及中学以下文化程度者居多, 我们认为这可能与我院地处市郊, 前来就诊的多为周边企业职工, 这部分人群文化程度偏低, 接受性病防治知识的教育较少, 预防保健知识缺乏, 自我约束能力差, 很容易发生性混乱行为。这也给我们一个提示, 今后健康宣教活动应该结合本地特点, 多深入周边工厂及社区, 在宣传资料的编写上力求通俗易懂, 让更多的低文化层次的人群乐于接受性健康知识教育[1]。

综上分析, 有针对性地加强对社会重点人群的管理及健康教育宣教工作, 是控制性病的传播与流行的关键。

参考文献

篇4：门诊疫情工作计划

【关键词】疫情管理；门诊日志；规范登记

【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章編号】1004-7484（2013）11-0856-02

依法进行传染病、慢病等监测和报告是国家法律法规要求医疗机构必须覆行的职责。若要做到真实准确全部的报告，在医院门诊接待、诊治病人的过程中，门诊日志的规范登记就显得尤为重要。特别是出现SARS和禽流感全球性新传染病的今天，门诊日志作为监测、统计、控制、追踪各种传染病的原始资料具有重要的现实意义[1]。为了做好此项工作，就我院实际情况进行总结如下：

1 资料方法

1.1 对象 2013年8月份门诊全部疫情报告卡与内科、儿科、妇产科、皮肤科、急诊科、感染科的同月门诊日志为总结对象。

1.2 方法将该月的门诊所报疫情量与以上相关科室的门诊日志登记量和信息科统计的门诊工作量，要求各科门诊日志登记数应达到95%以上。

2 结果

2.1 疫情报告：各科上报的疫情报告卡，存在最普遍的问题是身份证号码空项、家庭住址填写至街道未写门牌号码的、个别填写成患者单位、个别填写的患者联系电话是“无”或空项、假号。

2.2 门诊日志：各科均存有缺项、涂改、不详、家庭住址填写不规范，有填写工作单位或填至街道。个别科室令实习生根据挂号票填写门诊日志，等空闲时再将其他的项目进行补充。

2.3 疫情卡与门诊日志核对：住址、职业、身份证号、联系电话不符，门诊日志有漏登和事后再编造住址、年龄、职业进行补报的现象。

3 讨论

3.1 疫情报告卡填写不准确，一旦发生疫情则无法与患者及时联系，不利于传染病的控制和追踪。尤其出现重大疫情时极易造成疫情漏报扩散

3.2 门诊日志又是医院与患者联系的纽带，门诊日志填写不规范、超常规，不能准确的反映就诊患者的真实情况，无法进行回访、追踪等后续的医疗服务。

3.3 医院管理重点是以效益技术为主，而疫情报告的真实与否和门诊日志登记的好坏与效益技术无关。加之，部分临床医生认为其是上级强加在医务人员身上的额外负担，因此就出现工作不忙时登一登，忙了就放一放，造成了登记不全。检查评审时则按每日门诊电子信息突击进行补充。

4 建议：

4.1 依法进行传染病疫情报告，门诊日志的规范登记是重要的基础资料，是搞好传染病、慢病等报告工作的重要前提。因此为了使疫情报告做到真实准确无误，必须加强门诊日志管理，做好分工、落实到人、责任到人，严格执行奖罚制度并追究科室责任人的责任。

4.2 加强对医务人员的普法宣传力度，从思想上提高对疫情报告和做好门诊日志规范登记工作的认识，尤其是在以人为本改革医疗模式转变医患关系的今天，门诊日志已成为医院联系病人的纽带，所以做好其规范登记工作更具有重大的现实意义。

4.3 完善门诊日志登记内容，在电话手机普及的今天，门诊日志中可增加“电讯联系”一栏，以便在需要或出现疫情等紧急情况下，以最快捷的方式联系到患者进行医疗服务追踪。

4.4 将电子传染病疫情报告卡、慢病监测报告卡等嵌入医院电子信息系统中的医生工作平台，当医生诊断法定传染病、要求检测的慢病时系统主动弹出传染病报告页面，如不填写或者填写不规范无法通过，并赋予该系统统计功能。利用电子信息系对传染病疫情、慢病等监测信息进行报告与管理，减少漏报、迟报，提高工作质量与效率。

参考文献：

篇5：门诊常态化疫情防控应急预案

适用于全院普通病区工作人员、患者或其家属、陪护发生1例及以上新型冠状病毒肺炎确诊患者。

二、预警机制

(一)加强培训。医院和科室应加强人员新冠肺炎相关知识培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早控制，避免感染扩散。

(二)加强医院感染监测。各科室感控小组应按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展新冠肺炎监测，发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告、处置。

(三)医院感染预警及处理。科室一旦发生新冠肺炎确诊患者即刻按医院感染暴发启动一级预警，立即报告医务部和医院感染管理科，做好就地隔离工作，由医院感染管理科请示医院感染管理委员会批准启动封闭楼层的隔离应急处置预案；全院内部通报同时上报卫生行政主管部门。

三、封闭楼层的隔离应急处置预案

(一)处置工作原则

处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止新冠肺炎医院感染暴发的扩大化。

(二)组织领导和职责

1、应急领导小组

组长：党委书记

副组长：主管副院长其他副院长

成员：医院感染管理科、医务部、护理部、公卫科、检验科、药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、发生新冠肺炎病例科室主任及护士长。

职责：

①负责统一领导和指挥，组织、协调封闭楼层等应急处置工作。

②对新冠肺炎院内感染事件成立与否做出最终判断。

③决定本预案是否启动和是否终止。

④研究并制定新冠肺炎院感事件时的楼层封闭式隔离控制措施。

⑤负责对外信息发布。

⑥按规定向卫健局及疾控中心报告。

2、医疗救治领导小组

组长：分管医疗副院长

副组长：医务部长

成员：新冠肺炎诊疗院内专家组、各科室主任、发生科室医生。

职责：

①负责对疑似病例进行会诊、讨论，有关的标本采集，明确诊断并积极进行救治或转运。

②负责对本预案的启动及终止提出建议。

③调度各科医疗卫生技术力量，保障发生科室其他病员救治工作开展。

④负责病人分流转运及转运途中医疗监护，做好发生科室其他病员和家属集中隔离解释和情绪疏导，预防医疗纠纷的发生。

⑤根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。

3、流调及消杀小组

组长：公卫科长

小组成员：公卫科其他成员、感染发生科室主任及护士长、消杀人员。

职责：

①负责组织或协助市疾控中心对新冠肺炎疑似或确诊病例进行流行病学调查，包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、密切接触者、实验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告，发现和管理密切接触者。

②指导消杀人员正确实施消杀工作。

4、院感防控小组

组长：医院感染管理科长

小组成员：医院感染管理科其他成员、各科室感控小组成员

职责：

①负责对发生新冠院内感染科室楼层(本楼层和/或相邻楼层)封闭进行建筑布局和工作流程规划，使其符合《医院隔离技术规范》等有关要求；

②负责对密切接触者转运至集中医学观察点进行防护指导；同时对封闭病区内工作人员(包括医务人员、消杀人员、保洁人员等)进行防护知识培训，指导正确穿、脱防护用品，督导医疗废物、医用织物的正确处置和标本采集及运送过程中职业防护等，防范院内交叉感染。

5、消毒隔离护理小组

组长：护理部主任小组

成员：护理部其他成员、各科室护士长、物业经理

职责：负责调度护理人员完成隔离病区其他病员的正常治疗和护理工作，督导隔离病区护理人员做好环境、物表、仪器设备清洁消毒工作，以及病区医疗废物的分类处置，各项医疗器材、消毒物品的准备，确保护理工作高效、规范、有序的运行。

6、后勤保障组

组长：分管后勤副院长、财务总监小

组成员：药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、物业公司负责人

职责：

①负责病区封闭隔离时建筑布局紧急改造，提供隔离应急物资，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品，隔离区食品和生活用品准备，保障医院水、电正常供应等，提供保卫工作，在接到封闭楼层指示后，设备科、总务科、药剂科应在4小时内立即对医疗设备、防护用品、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购，以保障应急工作的顺利进行。

②督导保洁人员做好个人防护、严格落实环境清洁消毒工作、医疗废物转运和标本院内转运等工作。

(三)应急处置具体措施

1、报告程序。

普通病区应提高敏感性，每天对医务人员、工勤人员、住院患者及其陪护人员进行体温监测，一旦发现疑似新冠肺炎感染者(医务人员、工勤人员、患者、陪护等)，应立即报告医务部和医院感染管理科，并将感染人员转入科室应急隔离病室，需治疗患者应指定专人按二级防护(进行咽拭子采样或其他侵入性操作应按三级防护)要求着装后进行诊疗与护理，限制无关医务人员的出入。患者需外出检查时提前通知检查科室相关人员穿戴防护用品，并由专人着二级防护(穿戴工作服、工作帽、医用防护口罩、一次性隔离衣、护目镜或面屏等)，按照规定线路带领到检查科室完成相关检查。医务部及时组织院内、外专家会诊，疾控中心进行核酸检测，确保“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”，避免出现重症患者。

2、启动预案。

经专家会诊后，一旦确定为高度疑似院内感染新冠肺炎，按照规定将感染者转至市人民医院治疗，科室负责人立即电话上报医院感染管理科办公室，医院感染管理科科长报告应急领导小组组长，启动本预案并组织召开领导小组会议，根据病员量研究并制定所在科室楼层封闭式隔离控制措施。

(1)向社会发布公告，该科室暂停接收病员，并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作，封闭隔离期间不得外出，拒绝来访，关闭楼层所有通道和电梯，仅保留一台工作人员刷卡电梯。

(2)由公卫科协助市疾控中心进行流行病学调查，确定密切接触者人数，并将密切接触的工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离观察，建议对所有密切接触者进行核酸检测。

(3)对科室病员和家属实行分类隔离，若病员数量少，在本楼层能达到将密切接触病员和陪护安置在一侧区域，且符合单人单间(原则上不留陪护，若病情所需，则留一名与病员接触最为密切的陪护)的隔离要求，其他非密切接触的患者和家属以原病房为单位隔离在另一侧病区，则只需封闭所在科室楼层；如果病员数量多，则再腾空临近楼层，将属于密切接触的病员和陪护与非密切接触者分楼层安置，隔离观察时间根据疑似患者核酸检测结果而定，隔离期间所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。

(4)医院应为本区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应执行单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。

(5)预案启动后，应急处置各小组应立即组织人员，按照职责分工开展工作，确保封楼层隔离措施及时有序进行，并保证所有病员的原发病治疗、护理质量。(6)在发生的病区内启动零报告制度。由该病区值守医师每天上午11点前将当天区内患者及陪护情况(主要关注是否有发热及其他新冠症状)电话报医院感染管理科。

3、消毒、隔离要求

(1)加强病区环境清洁卫生和病房通风，每日开窗通风不少于3次，每次宜30分钟。终末消毒房间可用紫外线照射1小时以上消毒。

(2)地面、物体表面消毒：诊疗设施、设备表面以及床围栏、床头柜、门把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒2次，消毒作用30分钟后用清水擦拭。地面、物表若有明显的血渍等体液污染时，先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用mg/L含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒；作用30分钟后用一次性(报废)毛巾清洁，然后将此毛巾作医疗废物处理，做好相关消毒书面记录。

(3)密切接触病人必须安置在单间，非密切接触病人尽量不要安置在多人间，若需安置，应确保床间距大于1米，加强病员及陪护手卫生和咳嗽礼仪宣教，加强与患者及家属的沟通，原则上不探视，病房应关门，陪护必须佩戴口罩，患者病情允许也应佩戴口罩，不得随意出门或在过道活动。

(4)病区内清洁用具严格按照分区标示使用，使用后拖布、抹布应用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净，晾干备用。

(5)应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。必须复用的诊疗器械、器具和物品应专人专用，重复使用的医疗用品用双层红色垃圾袋盛装，标明“新冠”字样密闭运送至供应室消毒灭菌处理。可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按照常规程序进行处理。

(6)留观患者外出检查应戴外科口罩，并由专人按二级防护要求着装护送从专用电梯及路线至检查室，电梯及检查室应及时使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒；使用轮椅、平车后应及时用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

(7)疑似或确诊病例使用过的床单、被套、枕套等医用织物由护理人员按三级防护要求床旁密闭收集，收集时动作应轻柔，收集后放入双层红色袋，袋外贴上“新冠”字样，通知洗浆房工作人员按二级防护要求着装后单独回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟，再用热洗涤方式进行清洗消毒处理；枕芯、被褥、垫絮可用紫外线灯照射消毒，也可用床单元消毒机进行消毒，如有可见的血液体液污染按照感染性废物处理。

(8)需采集检验标本时，医务人员应按三级防护要求着装，采集后标本按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱密闭运送到检验科进行检测。运送人员和检验人员按二级防护穿戴防护用品。患者留观住院期间检验标本等，安排专人收送，并做好个人防护。设置专门保洁人员、专门后勤保障人员。

(9)封闭病区病员产生的生活垃圾按感染性废物与其产生的医疗垃圾均用双层黄色医疗废物袋分层密闭收集，袋外均匀喷洒1000mg/l含氯消毒液，袋外医疗废物标签用红色笔醒目标注“新冠”，并通知医疗废物回收人员按二级防护着装，单独收集密闭转运到专用房间储存，收集转运时加套一层医疗废物袋。

(10)病区中央空调应停用。如疑有空调系统的污染，请总务科安排空调系统的消毒。

4、工作人员的个人防护和健康监测

(1)由医院感染管理科对参与诊疗、清洁消毒、医疗废物转运等人员进行现场指导、培训和监督，使其熟练掌握新冠病毒防控措施和防护用品的正确穿脱。

(2)在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：a。进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。b。各区域制作医务人员穿脱防护用品的流程图，配置穿衣镜，配备院感专、兼职人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。

(3)关注医务人员健康。应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

(4)每日对工作人员的体温和症状进行监测，如有发热或出现呼吸道症状则立即报告医院感染管理科。

5、意外防范措施

(1)病人拒绝留观：逐级向科主任、医务科、组长和卫计委报告，并通知保安，暂时单间隔离，直到病人离院。

(2)医护人员职业暴露：未做防护时发生体液暴露立即就近冲洗，使用碘伏消毒；接触疑似或确诊患者时若防护用品破损或防护不到位等情况发生暴露，应及时按照流程脱卸防护用品，并禁止与其他人接触；这两种情况都要及时报告科室负责人和医院感染管理科，做好职业暴露登记，根据情况决定是否隔离观察。发生针尖刺伤按相应应急处理后上报。

四、预案终止