军队医疗设备管理规定

2024-05-25

军队医疗设备管理规定(精选6篇)

篇1:军队医疗设备管理规定

军队医疗设备管理规定

第一章 总 则

第一条 为了规范军队医疗设备管理工作,提高医疗设备使用效能,根据《中国人民解放军条例》、《军队药材工作规定》和国家有关规定,制定本规定。

第二条 本规定是军队医疗设备管理的基本依据。

本规定所称医疗设备,是指除师以下部队医疗卫生机构之外的军队医疗、疗养、疾病预防控制等机构(以下简称军队医疗机构),用于诊断、治疗、预防、康复、教学、科研、检测等工作的仪器、设备和装置。

第三条 军队医疗设备分为大型医疗设备和一般医疗设备。列入《军队大型医疗设备管理品种目录》,以及整套单价在500万元人民币以上的医疗设备为大型医疗设备;除大型医疗设备外的其他医疗设备为一般医疗设备。

第四条 军队医疗设备管理工作应当遵循统一领导、按级负责、合理配置、规范购置、安全使用、注意效益的原则。

第五条 军队医疗设备管理工作的基本任务是:贯彻执行国家和军队卫生工作的方针、政策,合理配置和使用医疗设备,组织实施技术保障和监督管理,确保医疗设备安全有效。第六条 总后勤部卫生部主管全军医疗设备管理工作,各级后勤(联勤、保障)机关卫生部门主管本级医疗设备管理工作

第二章 职 责

第七条 总后勤部卫生部在医疗设备管理工作方面,履行下列职责:

(一)拟制军队医疗设备管理规章和购置经费分项预算方案,制定全军医疗设备建设规划、计划;

(二)制定大型医疗设备配置规划和配置标准,确定、调整和公布《军队大型医疗设备管理品种目录》,审批全军大型医疗设备配置及应用许可;

(三)组织指导全军医疗设备购置、使用、技术保障、信息管理和对外合作等工作;

(四)组织指导全军医疗设备技术保障机构业务建设;

(五)监督检查全军医疗设备管理工作;

(六)组织指导全军医疗设备科研管理和业务培训;

(七)上级赋予的其他职责。

第八条 总装备部和军兵种后勤部、军区联勤部卫生部门在医疗设备管理方面,履行下列职责:

(一)拟制本系统、本区医疗设备管理制度和购置经费分项预算方案,拟制本系统、本区医疗设备建设规划、计划;

(二)组织指导本系统、本区医疗设备购置、使用、技术保障、信息管理和对外合作等工作;

(三)组织指导本系统、本区医疗设备技术保障机构业务建设;

(四)监督检查本系统、本区医疗设备管理工作;

(五)组织指导本系统、本区医疗设备科研管理和业务培训;

(六)上级赋予的其他职责。

第九条 军级以下单位后期(保障)机关卫生部门在医疗设备管理工作方面,履行下列职责:

(一)拟制本单位医疗设备管理制度,制定本单位医疗设备建设计划;

(二)组织指导本单位医疗设备配置、购置、使用、技术保障和对外合作等工作;

(三)监督检查本单位医疗设备管理工作;

(四)组织本单位医疗设备科研管理和业务培训;

(五)上级赋予的其他职责。

第十条 军队医疗机构在医疗设备管理工作方面,履行下列职责:

(一)制定本单位医疗设备管理制度和建设计划,提出本单位医疗设备配置、购置和对外合作计划;

(二)购置、使用、保管本单位医疗设备,组织医疗设备技术保障;

(三)负责本单位医疗设备的档案盒信息管理;

(四)开展本单位医疗设备科学研究和业务培训;

(五)上级赋予的其他职责。

军队医院、疗养机构医学工程科,负责本单位医疗设备的日常管理工作,具体承办医疗设备配置、购置、对外合作计划的申请和落实工作,组织、协调、处理医疗设备管理工作的有关问题。

军队医院、疗养机构应成立医疗设备管理委员会,主任委员由医院、疗养院院长(主任)或分管副院长(副主任)担任,成员由医务部门、医学工程科和相关科室人员组成,主要负责研究审议本单位医疗设备配置、购置和对外合作计划,指导和监督医疗设备购置和对外合作计划的落实工作。

第三章 设备配置

第十一条 军队医疗设备配置应当符合《中国人民解放军医院、疗养院医疗设备基本配置标准》和《军队疾病预防控制机构基本卫生装备配置标准》,与医疗机构担任的医疗保障任务和规模、技术水平相适应,有利于促进医疗服务和科研水平的提高,有利于发挥医疗设备的使用效益,有利于医疗机构的长远协调发展。

第十二条 配置医疗设备,必须按照规模适度、布局合理的原则,编写医疗设备配置规划。大型医疗设备和总后勤部直属医疗机构一般医疗设备配置规划,由总后勤部卫生部编制;全军其他医疗机构一般医疗设备配置规划,由军区级单位后勤(联勤)机关卫生部门编制。医疗设备配置规划包括配置现状、指导思想、配置原则与标准、目标任务、保障措施和要求等内容。

第十三条 军队医疗机构新增或者更新医疗设备,应当根据医疗设备配置规划、本单位现有医疗设备状况和财力等可能,编制医疗设备配置计划,并附《军队大型医疗设备配置申请表》或者《军队大型医疗设备更新申请表》,分别于每年3月和9月经逐级审核后上报。其中,军区级单位医疗机构一般医疗设备配置计划报军区级单位后勤(联勤)机关卫生部门;全军大型医疗设备和总后勤部直属医疗机构一般医疗设备配置计划报总后勤部卫生部。

第十四条 医疗设备配置计划实行专家评审制度。总后勤部卫生部和军区级单位卫生部门应当建立军队医疗设备配置评审专家库,组织专家对医疗设备配置计划进行评审,提高医疗设备配置的科学性和合理性。

第十五条 医疗设备配置实行审批制度。医疗设备配置计划经专家评审后,全军大型医疗设备和总后勤部直属医疗机构一般医疗设备的新增或者更新,由总后勤部卫生部审批;全军其他医疗机构一般医疗设备的新增或者更新,由军区级单位后勤(联勤)机关卫生部门审批。

第十六条 总后勤部卫生部和军区级单位后勤(联勤)机关卫生部门,自收到医疗设备配置计划之日起60个工作日内作出批复。

医疗设备配置批复有效期为2年,逾期未购置的,批复自行失效。

第十七条 军队大型医疗设备配置实行许可制度。军队医疗机构签订大型医疗设备购置合同后,应当持购置合同复印件和批准的《军队大型医疗设备配置申请表》或者《军队大型医疗设备更新申请表》,申请《军队大型医疗设备配置许可证》。一般医疗设备不办理配置许可证。

《军队大型医疗设备配置许可证》,由总后勤部卫生部统一制发。

第四章 使用管理

第十八条 军队医疗机构购置医疗设备实行预算管理。购置医疗设备所需要经费应当纳入本单位预算,按照规定程序和权限审批后实施。

第十九条 军队医疗机构购置医疗设备,应当编制医疗设备购置计划。

医疗设备购置计划,由本单位医疗设备使用科室提出申请、医学工程科拟制、医疗设备管理委员会研究审核,经本单位领导办公会议或者党委会讨论通过后,按照规定程序和权限逐级上报审批。

第二十条 医疗设备购置实行分级管理制度。进口大型医疗设备的购置,由总后组织集中招标;其他医疗设备的采购,由军区级单位组织。

第二十一条 医疗设备购置,应当根据医疗设备配置批复和医疗设备购置计划,按照国家和军队物资采购和物资进口规定的程序、采购方式和有关要求组织实施。

未经批准,不得擅自购置医疗设备。严禁购置无注册、无合格证明、技术淘汰的医疗设备;严禁购置二手大型医疗设备。

第二十二条 购置医疗设备实行验收制度。购置医疗设备后,军队医疗机构应当严格按照购置合同、质量标准,组织对医疗设备进行验收,办理验收手续,出具验收报告。其中,大型医疗设备必须委托具有相应资质的军队药品仪器检验所负责验收。

未经验收或者验收不合格的,军队医疗机构不得接收医疗设备。

第五章 设备使用

第二十三条 军队医疗机构应当加强医疗设备质量安全管理,建立健全医疗设备质量安全管理制度,定人使用、定人保管、定期维护保养和安全检查检测。使用和保管人员工作变动时,应当严格履行交接手续。

第二十四条 医疗设备使用人员应当具有相应的专业技术职务,并取得国家或者军队相应资格。未取得相应资格的,不得从事医疗设备操作工作。

第二十五条 军队医疗机构应当适时组织医疗设备使用人员进行操作使用和维护保养培训,建立培训档案,并定期组织考核。未经培训和考核或者经培训考核不合格的,不得操作使用医疗设备。

第二十六条 医疗设备使用人员应当熟练掌握操作技术,严格遵守操作规程,确保医疗设备使用安全。未按操作规程使用医疗设备,造成不良后果的,必须按照有关规定追究当事人的责任。

第二十七条 军队医疗机构建设医疗设备附属设施(包括房屋、水电和管线等),必须按照有关规定进行环境影响评价。未进行环境影响评价的医疗设备附属设施不得投入使用。医疗设备投入使用后,军队医疗机构应当委托具有相应资质的机构对医疗设备使用环境进行检测。未经检测或者检测不合格的,医疗设备不得投入使用。

第二十八条 军队医疗机构应当建立医疗设备使用管理登记和计价核算制度,及时对医疗设备进行登记和计价挂账,并妥善保管。

医疗设备使用管理登记包括基本信息、使用记录、维修记录、检测记录、质量等级、交接记录等内容。

第二十九条 对列入国家强制检定目录和军队强制质量控制目录的医疗设备,必须按照《中华人民共和国计量法》和《军队医学计量规定》进行强制周期性检定、检测。未经检定、检测或者检定、检测不合格的,不得使用。

第三十条 大型医疗设备实行应用许可制度。新增或者更新的大型医疗设备,在使用前,必须由具有相应资质的军队药品仪器检验所进行质量检测。检测合格的,由总后勤部卫生部核发《军队大型医疗设备应用许可证》。

《军队大型医疗设备应用许可证》有效期为两年,有效期满前两个月,军队医疗机构应当重新申请质量复检与评审。大型医疗设备质量复检与评审,由具有相应资质的军队药品仪器检验所承担。质量复检与评审合格的,换发《军队大型医疗设备应用许可证》;不合格的,必须立即停机调试、维护,并在规定期限内再次申请复检,复检仍不合格的,按照国家和军队有关规定作退役、报废处理。未在规定期限内申请复检的,收回《军队大型医疗设备应用许可证》。

第三十一条 医疗设备在使用中发生异常情况,应当立即停止使用,并组织进行检修。经检修达不到规定标准的,不得使用。

第三十二条 军队医疗机构实行医疗设备不良事件报告制度。

医疗设备不良事件报告程序和处理方法,按照《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》的有关规定执行。

第六章 设备技术保障

第三十三条 医疗设备技术保障包括安装、验收、培训、维护保养、维修、计量检定、质量控制,以及分级、转级与退役报废。

第三十四条 医疗设备技术保障,由总后勤部卫生部药品仪器检验所、军区联勤部药品仪器检验所,以及军队医疗机构按照职责分工组织实施。

第三十五条 医疗设备的日常保养,通常由军队医疗机构使用科室承担;医疗设备维修,一般由军队医疗机构医学工程科组织。对本单位无法修复的,可以申请上级技术支援或者委托生产厂家和地方具有医疗设备维修资质的维修机构实施。医疗设备使用科室不得擅自拆装、维修医疗设备。

医疗设备维修后必须进行检定、检测。

第三十六条 医疗设备应当按照规定采取计量检定、检测等质量控制措施,确保医疗设备安全可靠、准确有效。

第三十七条 医疗设备按照质量等级分为新品、堪用品、待修品和待报废品。具体分级标准,参照《卫生装备质量分级和转级、退役与报废通用技术条件》执行。

军队医疗机构应当按照《卫生装备质量分级和转级、退役与报废通用技术条件》,做好医疗设备的质量分级和转级工作。

第三十八条 医疗设备的退役报废,由医疗设备使用科室提出申请,医学工程科组织技术鉴定,医疗设备管理委员会审查,经本单位领导办公会议讨论通过后,逐级审核上报至军区级单位后勤(联勤)机关卫生部门审批。其中,大型医疗设备的退役报废,报总后勤部卫生部审批。

退役报废的大型医疗设备,应当收回《军队大型医疗设备配置许可证》和《军队大型医疗设备应用许可证》。

第三十九条 退役报废的医疗设备,应当按照军队有关规定进行处理。

第七章 档案与信息管理

第四十条 军队医疗机构应当建立医疗设备档案和医疗设备卡,并妥善保管。

医疗设备档案包括履历书、使用管理记录、论证报告,购置合同、验收报告及结算单据(影印件)等购置资料,产品样本、使用说明、维修手册等技术资料。

医疗设备卡包括名称、编号、规格型号、生产厂家、使用科室、启用日期、保管人。

第四十一条 医疗设备档案的建档和管理办法,按照《中国人民解放军医疗设备档案管理办法》执行。

第四十二条 军队医疗机构应当使用医疗设备管理信息系统,逐台逐件对医疗设备名称、规格型号、数量、价格、质量等级进行登记,统计。

各级后勤(联勤、保障)机关卫生部门应当每年对医疗设备管理信息进行一次统计,经逐级审核后,上报至总后勤部卫生部。医疗设备管理信息统计截止时间为当年的9月30日。

第八章 设备合作

第四十三条 军队医院、疗养机构以合作方式开展医疗设备合作,必须严格控制,规范管理,并纳入本单位同意监管。

第四十四条 以合作方式开展医疗设备合作的军队医院、疗养机构必须具备下列条件:

(一)医疗设备一次性资金投入较大、成本回收期较长的;

(二)可以填补本单位技术空白,或者现有医疗设备不能满足本单位临床医疗需求;

(三)可以增强本单位医疗技术水平,有利于促进本单位学科发展和整体实力的提高;

(四)人才队伍、技术能力和设施环境等方面具备使用该医疗设备的条件;

(五)有明显或者潜在的医疗市场需求和经济效益。

除驻艰苦边远地区医院、疗养机构外,一般医疗设备和64排(含)以下X射线电子计算机断层扫描装置(CT)、数字减影血管造影装置(DSA)、直接数字化X射线摄影装置(DR)、彩色多普勒超声诊断仪、1.5T(含)以下医用核磁共振成像设备(MRI)等大型医疗设备不得以合作方式开展医疗设备合作。

第四十五条 符合第四十四条规定条件的军队医院、疗养机构,以合作方式开展医疗设备合作,应当按照调研论证、专家咨询、医疗设备管理委员会审查、单位公示、党委审定、提出申请、逐级审批的程序进行。

申请以合作方式开展医疗设备合作的军队医院、疗养机构,必须提供医疗设备合作的可行性论证报告、投资方资质证明、医疗设备合作合同文本(草案)和其他有关材料,随医疗设备配置计划一并上报。

第四十六条 以合作方式开展医疗设备合作,应当按照总部的有关规定界定产权归属、履行审批手续;已签订医疗设备合作合同的,必须及时核准备案。

第四十七条 军队医院、疗养机构以合作方式开展医疗设备合作,合作期限一般不超过8年。

军队医院、疗养机构应当按照合作双方实际投入(含无形资产)确定分成比例。其中,军队医院、疗养机构第一收益不得低于合作毛收入总额的20%,并逐年递增。

第四十八条 医疗设备合作经批准后,合作双方应当签订书面合同。合作合同必须经逐级审批后,方可正式生效并实施。

医疗设备合作合同文本,由总后勤部卫生部统一制作。

第四十九条 军队医院、医疗机构不得以医疗设备合作名义成立编外的各种医疗中心;不得采用开单提成、收取介绍费、扩大适应证等手段增加病人数量或者提高合作收入;为军人服务不得设置限额和就诊行政审批手续;不得以军队医院、疗养机构名义进行任何形式的广告宣传。

第五十条 各级后勤(联勤、保障)机关司令部门和卫生部门应当加强对军队医院、疗养机构开展以来设备合作的监管,制定以来设备合作管理制度,实施以来设备合作监督检查,确保医疗设备合作的顺利实施。

第九章 奖 惩

第五十一条 各级后勤(联勤、保障)机关卫生部门应当按照国家和军队的有关规定,定期对军队医疗设备管理情况进行监督检查。任何单位和个人不得拒绝接受检查。

第五十二条 军队医疗设备管理工作的监督检查,主要包括下列内容:

(一)医疗设备配置情况;

(二)医疗设备购置情况;

(三)医疗设备使用情况;

(四)医疗设备质量安全情况;

(五)医疗设备技术保障情况;

(六)医疗设备信息与档案管理情况;

(七)医疗设备使用中发生不良事件报告情况;

(八)医疗设备合作管理情况。

第五十三条 军队医疗机构必须按照《军队医学计量规定》,接受有关部门和技术机构的计量监督。

第十章 奖励与处分

第五十三条 对在军队医疗设备管理工作中作出显著成绩的单位和个人,依照《中国人民解放军纪律条令》有关规定,给予奖励。

第五十三条 有下列情形之一的,对单位给予通报批评,责令限期改正;情节严重的,停止使用、封存医疗设备,吊销《军队大型医疗设备配置许可证》和《军队大型医疗设备应用许可证》;情节严重,造成恶劣影响的,责令其停业整顿;对负有直接责任的主管人员和其他人员,依照《中国人民解放军纪律条令》和国家有关法律法规,给予处分,构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)未经批准擅自购置医疗设备的;

(二)擅自出售、挪用医疗设备的;

(三)医疗设备使用条件不符合要求,擅自启用医疗设备的;

(四)使用未经检定、检测或者检定、检测不合格医疗设备的;

(五)操作和使用人员不具备上岗资格,使用医疗设备的;

(六)故意隐瞒医疗设备管理和质量问题,造成医疗事故的;

(七)采用开单提成、收取介绍费、扩大适应证等手段增加病人数量或者提高合作收入的;

(八)为军人服务设置限额和就诊进行行政审批手续的;

(九)以军队医院、疗养机构名义进行广告宣传的;

(十)其他违反本规定,妨碍军队医疗设备管理工作的。

第十一章 附 则

第五十六条 军队医学教学、科研单位和中国人民武装警察部队医疗设备管理工作,参照本规定执行。

第五十七条 总装备部和军兵种后勤部、军区联勤部可以依据本规定制定实施细则。

第五十八条 本规定自发布之日起施行。1995年3月27日总后勤部印发的《军队医疗医疗设备管理规定》和2006年5月6日总后勤部发布的《军队大型医疗设备配置与使用管理办法》同时废止。

附件:1.2.3.4.5.6.7.8.9.军队大型医疗设备管理品种目录.doc 《军队大型医疗设备配置申请表》样式.doc 《军队大型医疗设备更新申请表》样式.doc

《军队大型医疗设备配置申请表》和《军队大型医疗设备更新申请表》填写说明.doc 医疗设备合作可能性论证报告编写说明.doc 《军队大型医疗设备配置许可证》样式.doc 《军队大型医疗设备应用许可证》样式.doc 医疗设备卡.doc 医疗设备使用管理登记本.doc

篇2:军队医疗设备管理规定

第一章 总则

第一条为了加强军队人员及其家属医疗费用管理,合理使用卫生资源,保障军队人员及其家属的基本医疗需求,依据《中国人民解放军卫生条例》及有关规定,制定本规定。

第二条 军队人员及其家属医疗费用管理工作适用本规定。

本规定所称军队人员,是指中国人民解放军现役军官。文职干部、士兵、学员以及军队管理的离休退休干部职员和正式工人。

本规定所称军队人员家属,是指军队人员的配偶、子女及经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。

第三条军队人员及其家属按照规定的医疗体系就医。根据病情和医疗条件,战区内需跨医疗体系诊治的军队疑难病患者,由体系医疗介绍;需跨战区医疗体系诊治的,由大军区级总医院提出转诊意见,经大军区级单位卫生部门介绍;有特殊情况的,由总后勤部卫生部介绍,享受免费医疗。未经规定单位介绍到非体系医疗单位诊治的,按地方公费医疗收费标准收全费。其中,经患者所在单位批准的,医疗费由批准单位审核报销;未经单位批准的,医疗费由患者自理。

第四条军队医疗机构应当认真履行职责,按照规定的政治范围收治和转送军队伤病员,不得拒诊拒收。对军队管理的离退休干部的医疗应当优先保障。第五条军队伤病员医疗需要的各种检查、治疗,包括使用合资、贷款和其他自筹经费购买的医疗设备和研究开发的新技术、新疗法、自制制剂等,除本规定明确的收费对象和项目的,一律不得收费。第六条军队医疗机构应当严格执行国家、军队和当地政府的医疗收费标准,建立健全收费管理制度,军队医疗机构的主要医疗收费标准,应当张贴公布,接受上级和群众的监督检查。

第七条 按规定开支的军队人员及其家属的医疗费用,在卫生事业费中列支。

各单位应当加强对卫生事业费的管理,严格执行医疗费开支规定,不得克扣或者挪用。卫生事业费的不足部分,由各单位用本级机动经费或者预算外经费予以弥补。第二章 军人医疗费用管理

第八条现役军官、文职干部、士兵、学员和军队管理的离退休干部(以下简称军人),因伤病在本单位医疗机构或者凭本单位医疗机构转诊介绍信、本人身份证明以及师职以上干部医疗保健证到体系医院诊治的,享受免费医疗。

第九条军人因公外出、探亲期间患急性伤病时,凭军人身份证明可以在就近的军队医疗机构诊治,享受免费医疗。附近无军队医疗机构的,可以在就近的地方医疗机构就诊,医疗者凭诊断证明和急诊收费单据由本单位审核报销。在地方医疗机构或者非体系医院住院的,应在一周内在本单位联系,病情稳定后,转体系医院或者本单位指定的军队其他医疗机构诊治。病情稳定可以转院而患者坚持不转的,医疗费用由患者自理。第十条军人在地方单位工作、学习、进修时,凭所在地级以上单位政治、后勤机关证明和本人身份证明到就近军队医疗机构办理临时医疗关系,享受免费医疗;该地区无军队医疗机构的,经原单位批准,可以就近到地方医疗机构诊治,医疗费凭诊断证明和收费单据由原单位审核报销。

第十一条女军人持《准生证》在体系医院分娩的,本人和新生儿享受免费医疗;在探亲期间,持所在团级以上单位卫生部门的介绍信、《准生证》和本人身份证明,在就近军队医疗机构分娩的,本人和新生儿享受免费医疗。

第十二条分散执勤人员因急性伤病,驻地驸近无军队医疗机构的,可以在就近的地方医疗机构诊治,经所在团级以上单位批准,医疗费凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。

第十三条除本规定第九条、第十条、第十二条规定的情况外,军人在地方医疗机构诊断和治疗的,其费用由本人自理;个别特殊情况确需外诊的,必须先经所在单位卫生部门和领导审查批准,尔后方可凭诊断证明和收费单据由批准单位审批报销医疗费。

第十四条易地安臵、尚未进干休所或者尚未移交地方人民政府安臵的军队离休退休干部,经本人所在大军区级机关政治部干部部批准,不转供给关系到外地与配偶或者子女一起生活,在本大军区级单位内的,由原大军区级机关政治部干部部商居住地大军区级机关政治部干部部确定代管单位,并由本人将原单位每年卫生事业费的人员基本标准经费和补助标准经费转交代管单位,伤病时在代管单位医疗体系内诊治,接受免费医疗。特殊医疗仍由原单位和原体系医院负责。第十五条除因战因公致伤,致残需整形者外,军人做而磨削、除皱、重睑、酒窝成形、隆鼻、隆乳、减肥、牙齿正等以美容、整形为目的的治疗,费用由本人自理。

第十六条在实行独立核算、自负盈亏、具有企业法人资格的企业化工厂、军办厂矿、公司、军人服务社、宾馆、饭店、招待所、房地产开发单位和企业化管理的军马场、农场等各类企业、生产经营单位工作的军人,在企业管理的事业单位工作的军人,不计编制制定额的文职干部、军委、总部明确规定的下属军费供应的军人,在军内医疗机构诊治时,一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列本单位生产经营成本或者从其损益中列支。

第三章 军队职员和工人医疗费用管理

第十七条各级机关、部队、事业单位、子女学校、幼儿园、托儿所的职员和正式工人的医疗费用,按照本规定第二章第八条至第十五条的规定执行。

第十八条在国家确定的边疆境县、沙漠区、边远地区的三类地区和总部确定的一、二类岛屿部队的军队服务社、直属工厂工作的职员和正式工人,享受医疗包干待遇。第十九条在实行独立核算、自负盈亏、具有企业法人资格的企业化工厂、军办厂矿、公司、军人服务社、宾馆、饭店、招待所、房地产开发单位和企业化管理的军马场、农场等各类企业、生产经营单位工作的职员和正式工人,在企业化管理的事业单位的职员和正式工人,军委、总部明确规定不属军区供应的职员和正式工人,在军队医疗机构诊治的,一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列本单位生产经营成本或者从其收益中开支。

第二十条 军队单位雇请的临时工,在军队医疗机构诊治的,一律按地方自费医疗收费标准交费。

第四章 军人、职员、工人的家属医疗费用管理 第二十一条 下列人员享受免费医疗:

(一)已移交政府安臵、仍随配偶在军队干休所居住,经批准由干休所代管的军队离休退休干部。

(二)现役军官、文职干部、军队管理的离休退休干部军士长、专业军士牺牲或者病故后,其随军并享受定期生活补助费的配偶、子女和经组织批准随军批供养的无经济收入,无独立生活能力的父母、公婆、岳父母。

(三)现役军官、文职干部和军队管理的离休退休干部的配偶,在1949年9月30日前参加革命工作,后经组织批准随军,现无经济收入的。

(四)随军居住西藏自治区无经济收入的军队人员的家属;

(五)临时来队的军人、职员的配偶和子女(每年享受一次),父母(每四年享受一次),无经济收入,在规定的临时来队期间因急性伤病,经团以上单位政治部门和卫生部门批准的。第二十二条 下列人员享受包干医疗:

(一)经组织批准随军无经济收入的现役军官、文职干部军队管理的离休退休干部、军士长、专业军士以及机关、部队、事业单位的职员(含未移交地方管理的退休职员)的配偶,无独立生活能力的子女和经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母。

(二)具备随军条件未随军,仍在原籍居住的现役军官、文职干部、军士长、专业军士、连续工龄满十五年的职员的无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女。

(三)未具备随军条件的现役军官、文职干部和连续工龄未满十五年的职员,其户口在部队驻地(本县、市),同现役军官、文职干部、职员生活在一起的无经济收入的配偶和无独立生活能力的子女。

(四)夫妻均为现役军官或者文职干部,其寄养在异地的子女。

(五)现役军官、文职干部和军队管理的离休退休干部的配偶。在1949年9月30日前参加革命、转业到异地(跨市、县)工作,现已办理离休手续、返回到配偶所在部队营区或者干休所居住、在地方就医确有困难、本人要求到军队医疗机构诊治并经其配偶所在的师级以上单位干部部门和卫生部门批准的。

(六)各级机关、部队和事业单位中连续工龄满十五的正式工人,其无经济收入的配偶和无独立生活能力的子女,户口在部队驻地的。第二十三条军人、职员无经济收入的父母和配偶、无独立生活能力的子女,临时来队期间,因非急性伤病在军队医疗机构诊治,按地方自费病人收费标准的三分之一收费。

第二十四条各级机关、部队和事业单位中连续工龄未满十五年的正式工人,其无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女,在军队医疗机构诊治,按地方自费病人收费标准的二分之一收费。

第二十五条已领取医疗补助费的现役军官、文职干部无经济收入的配偶、无独立生活能力的子女,在军队医疗机构诊治,按地方自费病人收费标准的二分之一收费。

第二十六条 以下人员按下列规定就诊

(一)享受免费医疗或者医疗包干的,凭免费医疗证、医疗包干证在本单位的医疗机构或者凭本人所在医疗机构转诊介绍信在体系医院诊治。

(二)本规定第二十三条规定的人员,持团级以上单位政治部门和卫生部门介绍信、本人身份证在军队医疗机构诊治。

(三)在国家确定的边疆国境县、沙漠区、边远地区中的三类地区和总部确定的一、二类岛屿部队和现役军官、文职干部、军士长、专业军士、职员和正式工人,其随军家属按规定在内地休假、探亲期间,凭医疗包干证在附近的军队医疗机构诊治,享受免费医疗;无医疗包干证的,持团级以上单位政治部门和卫生部门证明、本人身份证按地方公费医疗收费标准的三分之一交费。第二十七条本规定第十六条、第十九条规定的单位人员的家属在军队医疗机构诊治,一律按地方公费医疗收费标准交费。其费用列据在单位生产经营成本或者从其收益中开支。

第五章免费医疗证和医疗包干证管理

第二十八条 免费医疗证和医疗包干证按下列规定办理:

(一)免费医疗证和医疗包干证,按由本人所在单位的医疗机构负责办理,并经体系医院核准,双方盖章生效。办理时,核查户口簿和有关证件;

(二)本规定第二十一条第(一)项规定的人员,在配偶所在单位办理免费医疗证,由当地民政部门按国家规定的标准把其全年医疗经费拨给代管的干休所,其中三分之一留配偶所在基层医疗机构,三分之二交体系医院;

(三)本规定第二十二条第(二)项规定的人员,可持团级以上单位干部部门和财务部门停发医疗补助费的证明,户口簿,在居住地区就近的军队医疗机构办理医疗包干证;家属临时来队期间,凭医疗包干证享受免费医疗;需要特殊医疗时,由军人或者职员所在单位和体系医院负责;驻地附近无军队医疗机构或者本人不愿办理医疗包干的,按有关规定发给现役军官、文职干部、军士长、专业军士医疗补助费。

(四)本规定第二十二条第(四)项规定的人员,凭女军人所在团级以上单位干部部门和财务部门停发医疗补助费的证明,可以在居住地区就近的军队医疗机构办理医疗包干证;需要特殊医疗时,由女军人所在单位和体系医院负责。

(五)本规定第二十二条(第五)项规定的人员,在配偶所在单位办理医疗包干证,由本人将在地方的全年标准医疗经费转交给军队,其中三分之一留配偶所在基层医疗机构,三分之二交体系医院。

(六)除本规定第二十二条第(五)项规定的人员外,办理医疗包干者,分别按现役军官、文职干部、职员和正式工人全年卫生事业费基本标准的二分之一缴纳费用,费用交办理医疗包干闻证的基层医疗机构;

(七)已调到军队其他单位的现役军官、文职干部、军士长、专业军士、职员和正式工人,其随军家属因正当理由未随迁,符合免费医疗或者医疗包干条件的,可以继续在原单位办理免费医疗或者医疗包干。第二十九条 下列免费医疗证或者医疗包干证,使用到期满为止。

(一)已办理转业、复员手续的军员、文职干部、军士长、专业军士和调地方工作的职员、正式工人、其家属已经办理的免费医疗证或者医疗包干证。

(二)已移交地方人民政府管理的军队离休退休干部,职员和工人,其家属已经办理的免费医疗证或者医疗包干证。第六章 医疗用药范围及费用管理

第三十条军队人员的公费医疗用药范围,按照国家卫生部和财政部规定的《公费医疗用药报销范围(试行)》(以下简称《用药范围》)执行。第三十一条医疗机构对享受免费医疗、医疗包干的人员所确需的《用药范围》内的药品和自制制剂,不得收费;对《用药范围》内的药品,严禁只开方不给药。

第三十二条抢救治疗因战因公负伤的军队人员,不受《用药范围》限制;抢救治疗其他享受免费医疗或者医疗包干的人员,确需使用《用药范围》以外的药品,由担负抢救任务的科室领导提出,经医院领导批准,不得收费。

在艰苦地区执勤或者执行特殊任务的部队所需的特需药品,按照总部的有关规定执行。

第三十三条患者或者其家属坚持点名使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品,费用一律自理。医疗机构自定使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品,一律不得向患者及其所在单位收费。

第三十四条 严禁医疗机构及医务人员借行医之便向患者、家属及推销或者代药商推荐任何药品及营养、滋补、保健品。第七章 特殊医疗费用管理

第三十五条本规定所称特殊医疗,是指经军队收治医院诊断提出,确需对患者安装心脏起搏器,转换人工心脏瓣膜、人工晶体、人人骨、人工关节,施行血液透析,骨髓移植、脏移植,冠状动脉搭桥,以及重度烧伤救治的统称。患者需作特殊医疗时,由体系医院专家会诊提出意见,医院部(处)出具证明,患者所在单位填写《军队人员特殊医疗审批表》,报军级或者独立师级单位首长批准后执行。

第三十六条特殊医疗应当使用国产材料,确需使用进口材料的,应当经医院诊断确定;不需要使用进口材料,而患者或者家属坚持使用的,其费用差额部分由患者自理。

第三十七条经批准的特殊医疗,除床位费、《用药范围)》规定的药品费外,其余费用由医院负担二分之一,另二分之一按照下列办理负担:

(一)总参谋部、总政治部、总后勤部规定的不从事经营性生产的军以下部队的人员和军队离休退休干部的特殊医疗经费,由大军区级单位负担;

(二)总参谋部、总政治部、总后勤部规定的可以从事经营性生产或者有偿服务的单位的人员特殊医疗经费,由大军区级单位和批准单位分担。

第三十八条总部补助的特殊医疗经费,实行分配定额、包干管理的办法,由总后勤部财务部、卫生部按将特殊医疗经费定额分配给大军区级单位财务部、卫生部。大军区级单位对本级负担的特殊医疗经费,经审核后,补助给医院。由批准单位负担的特殊医疗经费,按单病例结算,由批准单位直接支付给医院。

第三十九条 未列入特殊医疗的病种,除总部另有规定的外,对享受免费和医疗包干的人员一律不得收费。第八章 镶牙、配镜及装配助听器医疗矫形器费用

第四十条军队、职员和正式工人,凡因战因公伤牙齿,影响咀嚼或者外观,在军队或者地方医疗机构镶牙的,其费用凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。

第四十一条军人、职员和正式工人,因病致牙齿脱落,义齿局部或者全部磨损,影响咀嚼,到军队医疗机构镶牙;分散执勤距军队医疗机构较远的,经本单位卫生部门批准,可以到地方医疗机构镶牙,其费用凭诊断证明和收费单据到本单位报销。每镶一颗牙报销金额不超过20元,全口牙报销金额不超过300元。

第四十二条 军人、职员和正式工人,凡因战因公眼睛致残或者影响视力配镜的,其费用凭诊断证明和收费单据由本单位审核报销。第四十三条现役军官、文职干部、军队管理的离休退休干部、职员以及担任特种专门技术工作的士兵、正式工人,担任海测员、雷达兵、航海兵、观测员、统计员、打字员、绘图员、微机操作员等,符合下列条件之一配镜的,其费用可心按照本规定第四十四条规定报销:

(一)300度以上近视;

(二)150度以上远视;

(三)75度以上散光;

(四)200度以上近视合并100度以上远视;

(五)200度以上近视合并50度以上散光;

(六)100度以上远视合并50度以上散光;

(七)150度以上近视合并100度以上远视和25度以上散光。第四十四条本规定第四十三条规定的人员初次配镜,其费用凭体系医疗机构验收光处方和配镜收费单据由本单位报销;再次配镜,必须间隔三年以上,共费用凭配镜收费单据由本单位报销。报销金额均不得超过100元。

第四十五条现役军官、文职干部、职员因战因公或者因病致电测听两耳听力在50分贝以下或者一耳听力在50分贝以下,另一耳听力在60分贝以下,工作需要装配助听器的,以及军队管理的离休退休干部确因生活需要装配助听器的,其费用可以按照本规第四十七条的规定报销。

第四十六条军人、职员和正式工人,因战因公或者因病致肢体残废、眼球损坏,经检查确需装配义肢、病理鞋、走路架、义眼等医疗矫形器的,其费用可以按照本规定第四十七条的规定报销。

第四十七条装配助听器、医疗矫形器,凭体系医疗机构疾病诊断证明,经本单位卫生部门批准购买和装配,其费用凭收费单据由本单位报销。助听器报销金额不得超过150元。

第四十八条 因个人不慎致眼镜、义齿、助听器、医疗矫形器损坏的,其镶配或者修理费用自理。第九章 奖励与处罚

第四十九条 在军队人员及其家属医疗费用管理工作中成绩突出的,依照《中国人民解放军纪律条令》的有关规定,给予奖励。

第五十条有下列情形之一的,对单位给予通报批评,责令限期改正,并依照有关规定给予处罚;对主管人员和直接责任人员,依照《中国人民解放军纪律条令》的有关规定,给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)推诿或者拒绝收治军队伤病员的;

(二)违反国家和当地政府医疗收费标准,多收费,滥收费的;

(三)医疗机构对军队伤病员确需使用的检查、治疗、包括使用合资、贷款和其他自筹经费购买的医疗设备以及研究开发的新技术、新疗法,向患者或者所在单位收费的;

(四)对享受免费、医疗包干的人员使用《用药范围》内的药品或者自制制剂,向患者收费的;

(五)医疗机构自定使用《用药范围》以外的药品及营养、滋补、保健品,向患者或者所在单位收费的;

(六)未按规定计算特殊医疗费用的;

(七)借行医之便,向患者及其家属推销药品或者代药商推销药品的;

(八)医疗机构以享受免费医疗、医疗包干的人员使用《用药范围》内确需药品,只开方不给药的;

(九)单位或者个人按照规定应该支付费用,拒绝支付的;

(十)克扣或者挪用卫生事业费的;

(十一)其他违反本规定,给军队人员及其家属的医疗、医疗费用造成损失或者不良后果的。第十章 附 则

第五十一条 本规定所称无经济收入、无独立生活能力的是指:

(一)年龄不满18周岁的;

(二)因病、残丧失劳动能力的;

(三)户口在农村,单纯从事农业生产,没有其他经济收入的;

(四)户口在城镇,没有任何经济收入,完全依靠亲属供养的。本规定所称经组织批准随军供养的父母、公婆、岳父母,是指供养的上述对象确无独立生活能力和任何经济收入,无其他人赡养,其户口又与供养者在一起的。

本规定所称职员,包括在编和非编职员。

本规定所称正式工人,是指在编和由军队劳动人事部门批准并在当地劳动人事部门办理招工手续录用的非编正式工人。

第五十二条 国防科工委、军兵种、大军区和武警部队,可以根据本规定制定具体实施办法。

第五十三条 本规定由总政治部和总后勤部负责解释。

篇3:军队医疗设备管理规定

1 建立健全管理机制,完善各项规章制度

军队医疗卫生装备的管理必须坚持统一计划、分级管理、依法管装的原则。根据总后勤部颁发的《军队医院医疗设备管理规定》的要求,我院成立了医院医疗器械管理委员会(简称器委会)。器委会主任委员由医院院长担任,副主任委员由副院长、医务处主任、医学工程科(以下简称医工科)主任担任,秘书由医务处设备助理员担任,委员由相关各科室主任担任。医院器委会的委员实行兼职聘任制,由院长或主管领导提名,院办公会讨论通过批准。委员的聘用期一般为3 a,实行大名单制度,可连聘连任,在每次器委会会议前随机抽取8~10名委员参加。同时,结合医院工作实际,制定下发了《医院医疗器械管理委员会章程》,修改完善了相关的各项规章管理制度。另外,为更好地按上级要求贯彻执行医疗设备招标采购工作,医院还成立了由医院领导、纪检、医学工程科、采购中心、财经中心、临床医学专家委员等相关人员组成的招标采购小组。

医学工程科和采购中心主要负责准备和组织招标工作,拟制招标文件及审核设备供应商资证。设备供应商资证主要包括营业执照、医疗器械经营许可证、医疗器械注册证、注册登记表及产品授权书等。临床医学专家委员主要负责对拟购设备的功能配置、技术要求、质量可靠性进行评估。

财经中心主要负责对拟购设备价格进行审核记录,对收费项目进行确认。纪检人员主要负责监督采购活动的全过程。

2 把住申请论证关,统筹审定购置计划

医疗设备的计划论证一定要细致、认真,统筹安排医疗设备的配备和补充,以避免不必要的重复购置。我院将医疗设备按性能分类为综合设备、放射类诊疗设备、超声影像类设备、实验室诊断设备、医用专科设备等5大类。确定5名专家委员分工负责,参与各科室购置该类设备的调研论证,并在医院器委会会议研究购置和淘汰报废该类设备时做主题发言,提出具体建议。各科室未经专家委员参与论证而形成的设备购置和报废申请,不得上会讨论研究。

每年年底,医院各科室根据工作需求提出下一年度的医疗设备购置申请,经医学工程科汇总,提交到医院器委会会议上讨论研究,并由申请科室代表陈述需求论证情况(设备单价在10万元以上),专家委员对论证意见进行可行性分析,提出合理的参考意见。论证意见主要包括:(1)现科室同类(或功能相近)设备的配置、质量及使用情况;(2)申请购置设备的性能、技术先进性及合理性;(3)工作环境、使用人员有无特殊要求;(4)申购设备的效益分析等。在此基础上,器委会全体成员根据医院的年度预算经费,按照“统一计划、解决急需、倾斜重点、逐步配套”的原则,进行讨论、审核,确定医院年度的医疗设备购置计划方案。经医院办公会议研究批准后,按规定逐级上报,同时将购置计划的审定情况反馈给申请科室。

3 准确掌握市场信息,合理编制招标文件

准确可靠的设备市场信息是至关重要的,市场信息总体来说主要是设备的技术信息和营销商务信息。具体包括:(1)国内外相关设备的发展动向,特别是拟购设备的机型档次、功能特性、技术参数、价格等情况;(2)该类设备的用户分布、产品质量、稳定性以及售后服务情况;(3)生产厂商对该类设备的产品配套、优惠条件、附属配件、消耗件等情况以及该产品是成熟产品或更新换代产品;(4)有关厂商的生产规模、经营业绩、资信状况、技术力量等情况;(5)设备代理经销商是否有生产厂家的代理许可证或委托书。对一些较重要的采购项目,可以咨询有关专家或厂方技术人员,也可以组织医院相关人员到已购置该设备的医院去实地考察,了解其使用情况和该设备的性能优缺点,从而评判出合理的设备选型。

现在,每家医院的在用设备都很多,由于不同品牌厂家的设备在技术参数上都有差异,有些科室因为使用习惯了某一个品牌厂家的设备,对该品牌厂家的产品情有独钟,不愿选择其他品牌厂家的设备。有了这个“技术参数门槛”,其他品牌的供应商自然就会被淘汰出局。但这样会对招标工作的正常执行带来不便。因此,在制作招标文件时,所有条款必须明确、条理清楚。对配套硬件、消耗品、售后服务、使用培训等内容上都要有细致表述,避免含糊不清。拟购设备的部分技术参数可以根据使用科室的具体情况有所侧重,但不能有歧视性条款,要善于综合归纳各品牌厂家同类档次设备的长处,突出重点,把握要点,提出有针对性、实用性和合理性的要求。要慎重地在设备规格型号和技术参数条款上打“★”号,又要在关键的、需强调设备档次和配置的部位打上“★”号。因为“投标文件不能满足招标文件中打“★”号的主要技术要求,将予以废标处理”。力争做到招标时能让符合要求的设备参与竞争,又能适当限制投标设备的范围,确保参与投标的设备厂家至少有3家以上,提高招标采购的成功率。同时也由于竞争比较明显,医院就容易买到产品质量较好,价格又合理的医疗设备。

4 严格安装调试,加强设备验收管理

为保证到货设备符合招标文件与合同内容的要求,避免因运输途中出现问题给设备造成损坏,把好安装调试和医疗设备验收关口是非常必要的。医疗设备的验收主要由机关牵头,主管院领导、使用科室、医学工程科和厂方代表共同参与验收。对于进口的大型医疗设备,有时还要邀请地方商检部门参加。设备验收主要有3种方式:一是到货验收,检查货箱数量,外包装有无损坏,有无浸水痕迹,有无倾斜倒置等现象,如有异常,应立即通知厂商来现场查看;二是开箱验收,根据合同供货装箱清单和有关条款要求,对箱内物品进行逐一对照清点,并作详细记录,各方签字,共同确认;三是安装调试验收,除一般要求设备运转正常,基本功能有效外,还应特别注意选购件的匹配、附属部件的配套和特殊功能是否有效发挥,技术性能、精度是否符合招标文件的要求等。安装调试完毕后,应对设备进行试运行,并做相关测试,记录备案。

5 规范档案管理,确保资料完整性

医疗设备档案是指医疗设备出厂时随机携带的原始文件资料和在申请、购置、安装调试、使用、维修、计量、报废全过程中逐渐形成的各种文件资料,是对医疗设备实施全过程、全寿命管理的实时记录,是医疗设备论证、购置、使用、管理、定级、计量、检测、维修和报废的重要依据[2]。我院在医学工程科设有独立的医疗设备档案资料室,对医疗设备按规定实行A、B、C三级分类管理。对B类以上设备建立统一的档案盒、制式标志,分类保管,由专人负责管理,严格履行借阅手续,并定期对在用设备进行普查。同时,通过打印条形码建立计算机信息管理总账和使用科室分户账,为医疗设备定制带有条形码的随机粘贴卡片。设备卡的内容为:设备编号、设备名称、规格型号、单价、国别、使用科室、启用日期和管理人。档案资料管理的主要内容包括:(1)医疗设备履历本;(2)设备购置前的资料(申购表、论证报告及批复文件、设备的调研考察报告等);(3)设备购置中的资料(招标文件、评标结果确认表、合同文本、商检报告、设备配置清单、验收报告、设备使用说明书、检修手册、合格证等);(4)设备运行中的资料(使用操作规程、维修故障记录、计量检测合格证书等);(5)设备报废、转让资料(报废申请表、技术鉴定表、审批文件等)。

6 强化设备使用管理,注重质量控制

提高医疗设备的使用率和完好率,是医疗设备规范化管理的主要目的。首先,对100万元以上的大型医疗设备,实行“三证”管理(即配置许可证、应用许可证和人员上岗证),做到“三定两严”,即定人使用、定人管理、定期保养,严格操作规程、严格交接手续。同时,不定期对在用医疗设备进行使用效益分析,掌握设备的整体情况,为医院医疗设备的建设规划提供可靠依据。对使用率高、效益好的设备给予优先更新、优先购置,对使用率低的设备则要求使用科室提出改进意见,或者调配到其他相应科室。其次,对A类以上设备建立“医疗设备使用管理登记本”。对急救类设备制定统一的操作规程,随机悬挂,以便操作者熟练掌握。第三是抓好医疗设备的医学计量和质控管理,统一建立全院强制检定计量器具和质控设备台账、分户账,定期对相关设备进行计量检定,做好质量控制工作,如监护仪、心电图机、B超等,对医院不具备计量检测检定资格的设备,如X-CT、磁共振、X线机等,则邀请总后(军区)药检所的计量人员来院进行计量检测,确保在用医疗设备的正常工作和质量性能稳定可靠。

7 提高设备检修效率,坚持维护保养制度

医疗设备的检修和维护保养不能相互替代。设备维修部门在接到科室的报修后,应及时赶赴现场,详细询问设备故障发生的现象和原因,并认真做好登记,写明故障情况、程度和原因,以便给维修工作提供有价值的线索。找到故障源后,及时修复或更换相关零配件。需厂方维修或更换设备配件时,应由工程师确认,由医工科负责联系,各科室不得自行与厂方联系维修。维修工程师应按仪器设备类别,依据临床需要和轻重缓急,及时维修好所分管的设备。在执行设备维修制度的同时,要坚持不定期登记资料进行综合分析,使之成为设备管理反馈信息。

医疗设备的维护保养工作要突出重点、点面结合,要把大型的医学影像、临床检验以及急诊急救、手术麻醉等设备作为重中之重。其维护保养一般实行使用保养、专人保养以及预防性保养相结合的三级保养制[3]。一级保养(使用保养):由设备操作人员负责,它的内容是保证仪器设备有一个良好的工作环境,如温(湿)度、防尘、防蚀、表面清洁等,使用保养主要在设备外部。

二级保养(专人保养):由使用科室指定熟悉装备结构和性能的技术人员负责定期保养,主要是内部清洁,局部检查和调整,紧固易松动的螺钉和零件,检查设备运转是否正常,零部件是否完整,及时发现问题并解决。三级保养(预防性保养):由设备操作人员和工程维修人员共同进行,检查设备的主要部件,调整精度,测定各项功能是否符合仪器说明书和技术文件的要求,必要时更换易损部件。

8 合理定级、转级,做好淘汰报废管理

医疗设备的定级和转级是为了使各级领导和有关部门准确掌握卫生装备的技术情况,其必须经过相应主管业务部门的技术鉴定,并严格履行规定的转级报批手续。根据设备的质量状况一般分为新品、堪用品、待修品、废品四级。定级和转级通常按新品到废品的顺序逐级进行,特殊情况下也可越级进行。

医疗设备的淘汰报废工作是医疗设备管理的最后一个环节,不进行设备的淘汰报废处理,不销账,必然会影响到整个医院的固定资产管理,因此,必须重视此项工作。医疗设备的淘汰、报废可根据设备的技术寿命来进行,应遵循以下原则:(1)已超过设备的使用年限,设备修复费用一次超过设备修复后价值的40%;(2)设备陈旧,技术明显落后,性能指标达不到使用要求;(3)机型过时,严重影响使用安全,无维修价值;(4)设备的主要部件受损,零配件筹措困难,不能修复;(5)计量检测严重超标的设备。

设备的淘汰、报废程序首先由使用科室提出申请,注明拟报废设备的品牌型号、启用时间、购置价格、报废原因等,医院组织相关人员亲临现场查看评估,写出鉴定意见并报请医院器委会审核通过,大型医疗设备则应报上级主管部门批准。

9 结语

总之,医疗设备的规范化管理是一项复杂的系统工程,也是一个发展变化的持续过程。既有技术管理,又有经济管理;既有对物的管理,又有对人的管理。我们应该上下齐心,通力合作,依据各个阶段、各个环节的特点,不断探索、发现和解决问题。医疗设备在医院的投入、使用、维护保养和淘汰报废整个过程中,应始终做到有章可循、有法可依,根据医院实际,发挥最大效益[4]。同时,医院要努力培养一支懂法规、懂技术、懂管理、会管理的医疗设备管理队伍,以实现管理目标的最优化,不断提升医院的现代化管理水平。

参考文献

[1]费军,潘晓东,蒋元林.新军事变革形势下部队医院医疗设备管理方式探讨[J].医疗卫生装备,2006,27(3):48-49.

[2]陈宏文.医院医疗设备档案管理的探讨[J].医疗卫生装备,2007,28(3):46-47.

[3]蒋元林,费军.基层部队卫生装备管理初探[J].医疗卫生装备,2008,29(5):71-72.

篇4:军队医疗设备管理规定

目前军队干休所老干部已步入高年龄和高发病期,从我所情况来看,平均年龄86.2岁,平均每人患主要疾病6.7种。随着机体功能的衰退和生活自理能力的下降,危重急症日渐增多,医疗保健工作已经成为他们晚年生活的首要需求。老干部是一个特殊的群体,他们从战争年代走来,有的负过伤,职务等级高,为民族的解放、新中国的成立立过汗马功劳,做好他们的医疗保健工作直接关系到他们的生存和生活质量,也是医务人员的神圣职责。笔者从事老干部医疗保健工作12年,主要有如下几点体会:

1 熟悉政策规定,提高思想素质和职业素养。老干部医疗保障政策性强,保健等级及用药都有比较明确的规定,按政策办事并在原则性和灵活性之间找到最佳平衡点,可以得到老干部的理解和支持;医务人员要有高度的政治敏感性,稳定的情绪、良好的性格、敏锐的洞察力和善于沟通的技巧是做好老干部的基本保证。

2 掌握老年人心理活动特点,尊重老干部的行为方式和价值观。老年人在认知上感知能力退化,记忆力减弱,尤其是近期记忆,思维敏捷性减低但经验丰富,认识深刻;在情志方面,遇到不顺心的事和困难,易引发情感和情绪的波动,常莫名其妙地出现焦虑不安;他们常有衰老感、孤独感和对衰老的恐惧感,比较怀旧,悲观。他们希望得到尊重和欢迎,喜欢晚辈的赞美和顺从,渴望长寿。熟悉老干部的心理特点,对他们要时时有亲切的问候和关怀,友好的示意和微笑,处处体现对老干部的尊重、关心、包容,主动适应他们的行为方式并适当“讨好”他们,这样比较容易建立良好的医患关系,也有利于顺利开展医疗保健工作。

3 医务人员业务上要有一专多能,对老干部疾病要防治结合,身心结合。卫生所医务人员是最基层的卫生工作者,不但要有老年人多发病、常见病和常见危重急症的处置能力,还要对运动医学、心理学、营养学、康复医学及中医养生等都有一定了解,这样才能为他们提供全方位的医疗保健服务;研究表明,1元的预防投入可以节省8.59元的医药费和100元重症抢救费,预防可以节省卫生资源,更重要的是提高了健康水平,减少疾病的发生,延长寿命。充分自用光盘、黑板报及小册子,重点宣传老年多发病和常见病的防治、常见危重症的一般处置方法、合理用药和营养、养成良好的生活习惯和行为方式、适度的活动锻炼方式等有关知识,提高他们的保健意识和保健能力,充分发挥他们的主观能动性。高度重视每年一次的例行体验,体检结果及时与他们沟通解释,发现问题及时处理;积极向生物—心理—社会医学模式的转变,强化身心合一、以人为本服务模式。随着老干部高龄化的到来及亲友离世、代沟问题、家庭矛盾以及时代的变迁带来的社会问题,老年人不同程度受到一些心理问题、负面情绪的影响。普及心理学常识,重点关注危重、癌症、长期住院卧床、老年丧偶、“空巢”等特殊群体的老干部,了解其心理需求和容易出现的心理问题,有针对性开展咨询和疏导。简单实用的方法是耐心倾听他们的谈话,积极关注老干部的心声,多与他们聊天,鼓励老人表达自己的情绪和不愉快的感受,同时表达出同感心。

4 医务人员要有“三勤”和“三心”。“三勤”就是口勤、腿勤、笔勤。遇到老干部要主动与他们打招呼问候,住在小区外的多打电话了解情况,身体状况以及家长里短都可以问问,拉近与他们的心理距离;多深入老干部家里,帶上简单的诊疗器材,了解他们的身体状况和心理需求,送医送药上门。笔勤就是勤记录,老干部用药凭处方和医嘱,保健记录、出入院记录、阶段小结及体检小结等按规定书,写各种医疗文书的书写要规范,增强法律意识,防止医疗纠纷的发生。“三心”就是耐心、细心、尽心。老干部医疗保健工作要付出一般患者更多的耐心,他们年事已高,记忆力、理解力及听力均下降,和他们说话时候句子不要太长,声音频率及强度要适度,必要时候要重复多次;要注意老干部的用药安全,对用药比较多、文化水平比较低的老干部最好是准备一张简单、一目了然的表格,注明早、中、晚药名及剂量。要保证电话、急救呼叫系统的畅通,急救室急救药品要齐全,急救器材及救护车要处于良好状态,要熟悉老年病常见急救预案。

篇5:军队医疗设备管理规定

关键词:军转 张为臻 军转公选 军转政策 自主择业 医疗保险规定

《关于自主择业的军队转业干部安置管理若干具体问题的意见》(国转联﹝2001﹞8号)规定:

建立基本医疗保险制度的地区,自主择业的军队转业干部未被党和国家机关、人民团体、企业事业单位录用聘用期间,按照安置地政府的有关规定,统一参加安置地的基本医疗保险,并享受公务员医疗补助待遇。

参加基本医疗保险所需缴纳的单位缴费部分和公务员医疗补助,由安置地军队转业干部安置工作部门向当地统筹地区社会保险经办机构缴纳,所需经费由安置地政府解决。

军队转业干部个人以退役金为计算基数,按规定费率缴纳基本医疗保险费。安置地社会保险经办机构按照当地医疗保险的规定为自主择业的军队转业干部建立个人帐户。

其服现役期间的医疗保险个人帐户基金余额并入本人新的基本医疗保险个人帐户。

自主择业的军队转业干部被党和国家机关、人民团体、企业事业单位录用聘用后,按照当地政府的规定,享受所在单位同等条件人员的医疗保险待遇,所需费用由所在单位和个人按规定缴纳。

未建立基本医疗保险制度的地区,自主择业的军队转业干部服现役期间的医疗保险个人帐户基金余额,由其个人暂存,待安置地建立基本医疗保险、自主择业的军队转业干部参加基本医疗保险后,并入其个人帐户。自主择业的军队转业干部未被党和国家机关、人民团体、企业事业单位录用聘用期间,享受安置地政府机关与其军队职务等级相应或者同等条件人员的医疗待遇,所需经费由安置地政府解决。

自主择业的军队转业干部被党和国家机关、人民团体、企业事业单位录用聘用后,按照当地政府的有关规定,享受所在单位同等条件人员的医疗待遇。

篇6:军队医疗设备管理规定

精于辅导

手术室的无菌操作原则

1.手术进行中,所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传递器材;巡回护士不可用手越过无菌台传递物品;手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。

2.手术人员有必要条换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行交换,并注意不得污染手臂及无菌区域。

3.凡已打开放在无菌台上的备用物品,不论使用与否,均不得再放回无菌容器里,必须重新灭菌后才能使用。

4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合线固定,仅暴露手术切口,最好使用手术薄膜保护切口。

5.切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染,用手术薄膜保护切口。

6.手术中用过的器材要及时擦净血迹,以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械,应视为已遭污染,必须与其他器械分开,单独放置和处理。

7.手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员应避免不必要的活动,参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。

8.给手术者擦汗时,术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭;手术间内不得做与本次手术无关的任何活动,如叠单、作敷料等。

9.为缩短手术时间,手术器械和用具应使术者得心应手。

10.术后需置引流管的病人,引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出医学|教育网搜集整理。

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