2型糖尿病护理

2型糖尿病护理（精选十篇）

2型糖尿病护理 篇1

1 临床资料

1.1 一般资料

我院自2012年6月—2013年5月共收治糖尿病患者72例, 均符合1999年WHO糖尿病诊断标准, 男42例, 女30例, 年龄38—79岁, 平均年龄61岁, 全部为2型糖尿病。

1.2 临床表现

2 型糖尿病是一种常见的慢性、进行性疾患, 一般起病缓慢, 难于估计时日。其早期轻症常无症状, 但重症及有并发症者则症状明显且较典型。常见的临床表现有多尿、烦渴、多饮, 由于糖尿, 尿渗透压升高而肾小管回吸收水减少, 尿量常增多。病者尿意频频, 多者一日夜可二十余次, 夜间多次起床, 影响睡眠。善饥多食:由于失糖, 糖分未能充分利用, 伴以高血糖刺激胰岛素分泌, 食欲常亢进, 易有饥饿感, 多尿、多饮及多食临床上常称“三多症”。疲劳、体重减轻、虚弱:由于代谢失常, 能量利用减少, 氮负平衡, 失水和电解质, 酮症时更严重, 患者感疲乏、虚弱无力。皮肤瘙痒:多见于女阴部, 由于尿糖刺激局部所致。其他症状:有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳萎不育、月经失调、便秘、视力障碍等。

2 2型糖尿病患者护理的要点

2.1 心里护理

糖尿病是一种慢性终身性疾病, 可累计全身重要脏器, 需长期进行治疗, 要让病人了解糖尿病虽不能根治, 但如果控制良好, 仍可以和健康人一样生活。良好地心态是治疗的前提, 患者应保持良好地、乐观的、平稳地心态和愉快的心情。糖尿病病程长、并发症多、治疗复杂、患者容易产生不安、紧张、激动等情绪, 这些不良的心理反应均会引起糖尿病患者血糖的升高, 对疾病的治疗很不利。因此, 在糖尿病患者护理过程中, 给予细心护理让患者保持一个良好的心态是非常必要的, 良好的心态对疾病的康复有着十分重要的作用。

2.2 饮食护理

注意饮食, 远离不良的生活习惯。糖尿病患者的饮食很重要, 尤其要关注饮食上的一些禁忌。饮食方面需要少食多餐, 每天可就餐5-6次, 种类多一些, 使所需营养达到均衡, 但水果要少吃, 必需限制摄入食物的总热量, 鼓励病人多进粗纤维食物, 限制饮酒, 忌食动物脂肪, 以减少饱和脂肪酸的摄入。饮食治疗是基础治疗措施, 它能降低血糖、减轻胰岛素细胞的负担。通常经饮食治疗后, 大部分病人的血糖很快恢复正常。

2.3 运动指导

适当的运动对于糖尿病患者来说是很有必要的, 可以改善患者体质、增强患者对糖尿病治疗的自信心。运动量因人而异, 循序渐进, 量力而行, 长期有规律的活动, 运动方式以有氧运动为主, 如散步、慢跑、骑自行车、做健美操、球类活动、家务劳动等, 时间最好在餐后一小时左右。注意低血糖反应, 应准备少量的糖果等食物。避免诱发心血管意外或运动系统损伤。

2.4 药物护理

当饮食和适当的运动不能有效控制血糖时, 应给与患者药物治疗, 应在医生的指导下用药, 无论是口服降糖药还是注射胰岛素, 均应定期检测血糖, 患者不可擅自停止用药或者换药, 从而影响治疗效果。观察用药后不良反应, 如低血糖、肝肾功能损害、胃肠道反应等。使用胰岛素用量需准确, 避免在两周内同一部位注射两次, 防止局部组织萎缩或增生, 注意过敏反应及低血糖反应。

2.5 低血糖的护理

应严密观察糖尿病患者的病情, 凡出现肌肉颤抖、心慌、出汗、软弱无力、昏迷等症状时, 首先应想到是低血糖发生, 尤其老年患者应注意夜间低血糖的发生。一旦病人出现低血糖反应, 应尽快给予糖分补充。如果病情重, 患者神志不清, 应立即在医生的指导下静脉推注50%的葡萄糖或者静滴10%葡萄糖, 并检测血糖直到正常水平。

2.6 皮肤护理

首先要注意个人卫生, 一般情况下每周要洗澡, 换衣裤1—2次, 保持身体清洁, 积极处理皮肤损害及感染, 尤其注意足部的防护, 选择合适的鞋袜, 保持鞋袜清洁, 大小合适, 宽松柔软为宜, 避免穿紧袜子和硬底鞋。正确做好洗脚和护脚, 保证足部的卫生清洁, 洗脚后要用软干的毛巾将脚擦干。

3 结果

实施糖尿病护理, 不仅可以很好地控制血糖, 减少或延缓并发症的发生和发展, 极大地调动病人的主观能动性, 而且能有效提高患者的自控能力, 增加对糖尿病的认识, 减少疾病的医疗费用, 减轻社会负担, 提升患者整个家庭的幸福感。

参考文献

2型糖尿病护理查房 胡韵婷 篇2

胡韵婷（责护组长、护师）病例汇报：

39床、喻久久，2型糖尿病患者，女性，69岁，因血糖升高5年余，于11月12日10:00步入我科，查：神志清醒，精神欠佳，消瘦，T36.6°C、P 80次/分、R 20次/分、BP 120/80 mmHg，身高163CM，体重45kg，随机血糖19.9mmol/L，双下肢无水肿，入院后予二级护理，糖尿病饮食，完善血常规、血糖、大小便、肝肾功能、心肌酶、凝血常规、心电图、胸片、腹部B超、心脏彩超等相关检查。

既往史：有高血压、冠心病，无药物食物过敏史。诊疗经过：NS250ml+舒血宁20 ml静脉点滴

护理问题及护理措施：

一、营养失调：低于机体需要量

（1)遵医嘱注射胰岛素，按时治疗。

（2)按照同一时间同一部位轮换法注射胰岛素，以促进胰岛素吸收；应用胰岛素过程中，随时监测 血糖变化，以免发生低血糖，如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量。

（3)遵医嘱给予糖尿病饮食：根据患者的理想体重及工作性质，参照原来的生活习惯等因素，计算 出每日所需总热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，按要求提供食物，鼓励患者按时按量进餐。

（4)按时提供三餐，并创造良好的进餐环境。

二、焦虑

（1）认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，承认感受，对病人表示理解。（2）主动向病人介绍环境及同室病友，消除病人的陌生和紧张感。

（3）耐心向病人解释病情，使病人认识到糖尿病目前虽不能根治，但坚持治疗一样可以正常生活、工作、学习。

(4）指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①增加健身运动；②音乐疗法；③病情许可，适当地户外活动； ④培养有益的兴趣与爱好。

(5）增加家人探视的次数，必要时留家人陪伴。

三、知识缺乏

（1）提供安静没有干扰的学习环境。

（2）向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后。

（3）教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量，并教会病人怎样分配三餐食物及合理安排膳食结构。

（4）教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确保运动安全等。（5）向病人讲述使用胰岛素的指征及意义。（6）指导病人自己注射胰岛素。（7）指导病人怎样预防和紧急处理低血糖

四、潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒

（1）加强病房巡视，观察患者是否出现显著疲乏无力，极度口渴，食欲减退，烦躁，呼吸深快有 烂苹果味等情况，如有则提示有酮症酸中毒。

（2）严密观察并记录患者的生命体征及神志，心率变化情况，准确记录出入量。

（3）监测并记录尿酮，血糖，尿糖水平及动脉血气分析和电解质变化情况，如有异常立即通知医 生配合处理。

护士汤且补充：糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的临床综合征。特点是慢性高血糖伴脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢紊乱，这是因为胰岛素的分泌或作用存在缺陷。特征性表现是烦渴、多饮、多尿、多食易饥、体重下降及视力模糊。

护士贺博妮补充：患者有感染的危险—与机体防御机制减弱、营养不良有关。1）指导病人足部保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色和温度变化或有感染症状，立即就医，每天温水洗澡，平着剪指甲，不要将趾甲角剪得很深，不要用锐器抠老茧和鸡眼，每天换干净的棉袜，不穿袜口弹性过紧的袜子或长筒袜。穿合脚舒适的鞋子，每天运动以促进血液循环，或做脚部运动操。2）定期检查牙齿，保持口腔卫生。

护师鲁勇补充：我在护理检查过程中询问到患者夜间睡眠差，多梦易醒；皮肤有时瘙痒。因此，我增加了一个护理问题：

1、睡眠型态紊乱--与环境改变有关，表现为夜间多梦，易醒

1）评估患者多梦易醒的原因。2）保存病房的安静，整洁，减少夜间不必要的治疗级操作。3）护士在病房楼道中做到四轻，减少对病人的影响。4）睡前鼓励病人用热水泡脚或喝一杯热饮，利于睡眠。5）告知病人减少日间睡眠的重要性，睡前不要做过多的活动。

护师王佩补充：患者有感染的危险—与机体防御机制减弱、营养不良有关。还应1）严格执行无菌技术操作。定期房间空气消毒，并用84消毒液擦拭室内用物及地面。2）指导病人皮肤保健：用中性肥皂和温水洗澡，避免皮肤抓伤或其它伤害。3）嘱病人戒烟，吸烟和糖尿病都能使血管变窄，引起血液循环不良。

主管护师肖慧宇补充：我们还要加强患者的健康宣教，告知患者胰岛素治疗的不良反应包括：1）低血糖反应：表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。2）胰岛素过敏：表现为注射部位瘙痒、继而出现皮疹，可伴恶心、呕吐、腹泻等。3）注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可缓慢自然恢复。

主管护师杨新艳补充：还要加强口服降糖药的宣教，优降糖、美吡达、糖适平、达美康等。饭前服用，所有磺脲类药物不能联用，服药期间避免剧烈活动及饮酒，按时进餐。

2型糖尿病护理 篇3

关键词糖尿病血糖社区护理

2型糖尿病是中老年人的常见病、高发病，其社区门诊量大，一般轻者门诊治疗可以控制，重者常需要住院治疗。药物、饮食、生活习惯、运动、肥胖等均可成为糖尿病的成因和复发的诱因。早期治疗和长期血糖控制，可以明显降低糖尿病的致残率，延缓疾病的发生和发展。社区通过对糖尿病患者的心理、饮食、运动锻炼、药物、自我监测等进行护理干预，取得了较好效果。现报告如下。

资料与方法

2009年6月～2010年6月收治2型糖尿病患者120例，按就诊的先后顺序，随机分为对照组与试验组，对照组60例，男31例，年龄41～75岁，平均60.5岁，平均体重71kg；女29例，年龄41～76岁，平均61岁，平均体重62.5kg。试验组60例，男32例，年龄40～76岁，平均61岁，平均体重70kg；女28例，年龄42～77岁，平均62.5岁，平均体重62kg。两组在性别、年龄、体重的构成上無差别，具有可比性。

方法：患者回社区后，两组均建立健康档案，均安排护士负责随访，每位护士负责10人，每例患者由同一护士负责干预。对照组进行常规健康宣教，每个月定时到门诊复查血糖2次，保持电话联络。实验组实行以下社区干预：每周进行1次家庭访视并测量血糖，每个月组织1次糖尿病知识讲座，内容包括糖尿病知识教育，饮食、运动指导，口服降糖药物及胰岛素的应用，急慢性并发症的防治，自测血糖及血糖仪的使用方法等，随时与患者及家属保持电话联络，对患者进行个性化的指导。试验组具体社区护理干预措施如下。①心理护理：以健康宣教将作为主要形式，每个月对患者集中进行1次健康教育，根据不同个体进行具体指导，选择血糖控制理想的病友介绍自己的生活和工作情况，安排患病时间长、生存质量高的病友讲述治病心得体会，认识科学治疗的重要性，同时要求家属参加，使患者和家属了解糖尿病的基本知识，认识终身疾病的特性，充分发挥家庭对患者提供社会支持的作用，与患者共同面对疾病，帮助患者保持良好的心态，增强战胜疾病的信心。②饮食护理：饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，其宗旨是控制血糖、减轻体重、改善脂质代谢，通过合适的营养疗法到达最佳的健康状态，对老年肥胖、病情较轻者可作为主要治疗方法。护士根据标准体重制订1份热量分配表格使其严格按照要求合理饮食，并向患者说明严格控制饮食的重要性。定时分配主食，根据患者的生活习惯，病情，和配合治疗的需要进行安排，并嘱咐患者家属监督及执行。③运动锻炼：有规律的进行恰当的运动是治疗糖尿病的一种重要手段。运动应以有氧运动为主。要求患者根据自己的年龄、体力、病情、兴趣选择合适的锻炼方式，循序渐进，并持之以恒，运动中注意补充水分，随身携带糖果，预防意外。④用药护理：遵循医嘱按时用药，观察用药疗效是糖尿病治疗、护理中的一项重要内容。坚持餐前15～30分钟口服降糖药物，按时进餐，注射胰岛素时，保证时间、剂量准确，方法、部位正确，并正确保存胰岛素，注射后15～30分钟进餐，防止低血糖的发生，注射药物后加强观察，如有不适，立即咨询医师并做出相应处理。⑤血糖、尿糖监测：告诉患者血糖、尿糖的正常范围、血糖满意指标、血糖监测仪的操作方法、注意事项以及尿糖的测定方法，并随时作好记录，如有异常，及时与医生、护士取得联系，根据结果调整饮食结构、药物剂量及运动量，保证血糖稳定。

评价指标：护理干预前对两组进行空腹、餐后2小时血糖测定。6个月后再对两组进行空腹、餐后2小时血糖测定并与干预前进行比较。

结果

餐前血糖出院时：试验组6.18±1.49mmol/L，对照组6.47±1.42mnol/L，出院6个月，试验组6.19±1.27mnol/L，对照组8.41±2.30mnol∕L。

餐后2小时血糖出院时：试验组7.69±1.61mnol/L，对照组7.73±1.54mnol/L，出院6个月，试验组7.81mnol±1.21mnol/L，对照组10.71±2.75mnol/L。

讨论

由于糖尿病为终身性疾病，易反复发作，导致患者经常出现悲观、焦虑、抑郁情绪。通过社区干预，及其向患者及家属讲解有关糖尿病的知识、治疗和转归，使患者身心放松；同时鼓励社会给予更多的关爱，使患者保持良好的心态，树立长期与疾病作斗争信心，积极地配合治疗，从而达到控制血糖的目的。

合理膳食是糖尿病治疗的重要组成部分。合理的饮食控制，可以减轻β细胞的负荷，有利于血糖水平的控制^[1]。引导患者以科学的态度重视饮食治疗，对预防和延缓糖尿病的并发症、控制血糖和体重、降低医药费用等方面有着重要作用^[1]。本研究根据患者的标准体重为其制定了1份热量分配表格，使每例患者摄入一定范围内的热量，达到营养平衡，进而达到治疗的目的。

适量运动能提高机体对胰岛素的敏感性，降低血糖，加速脂肪分解，增强体质，改善代谢^[3]。本研究通过督促患者根据个人的年龄、体力、病情及兴趣，选择合适的、适量的运动并循序渐进、从而达到降低并稳定血糖的目的。

2型糖尿病患者除食疗及运动治疗法外，主要服用降糖药和注射胰岛素联合进行治疗。胰岛素的应用需在一般治疗和饮食治疗的基础上进行。通督促患者按时按量用药，注意用药后反应，如有不适，及时与医护人员联系并给予相应的处理，可以使药物发挥最佳的疗，控制血糖。

血糖、糖尿的高低是饮食疗法及用药的依据。本研究通过告知患者血糖、尿糖的监测方法以及血糖、尿糖的正常值，嘱其根据结果及时与医生、护士联系，遵医嘱调整饮食结构、药物剂量及增减运动量，保证血糖稳定。

本研究通过对糖尿病患者进行心理护理、饮食治疗、运动锻炼、药物治疗、自我监测等多方面的社区护理指导，使患者提高了对糖尿病的认识，减轻心理压力，增强了信心，保持良好的心态，积极的配合治疗，自觉监测病情、规范用药、培养良好的生活习惯等，使血糖得到了良好控制，提示社区护理指导可有利于控制血糖，促进糖尿病患者的康复。

参考文献

1刘新民.实用内分泌疾病诊疗手册[M].北京：人民军医出版社，1996：300-301.

2潘长玉，陆菊明，田慧.首都钢铁总公司成人糖尿病学调查[J].中华医学杂志，1995，75（7）：409.

2型糖尿病患者临床护理体会 篇4

1 饮食护理

1.1

了解患者的病情、病程、生活习惯, 如饮食、活动、嗜好;经济条件、文化程度等;年龄、身高、体质量、体型;对糖尿病基础知识的了解和防治技能的掌握。

1.2 制定饮食方案

护士应该掌握糖尿病饮食热量的计算, 传统方法是根据患者的标准体质量及工作性质计算每日需要的总热量。研究建立的热能需要量计算公式计算, 即E (Kcal) =[ (H-A) ×6+500÷WI 2]×AF×CF。按该公式计算, 年龄越大, 体质量越高, 计算结果所需的热量越低。这样计算更为合理, 更符合患者个体化需要。三餐分配对三大营养成分 (碳水化合物、蛋白质、脂肪) 进行合理搭配。

1.3 饮食指导

讲明饮食调节的重要性, 告知患者控制饮食是糖尿病的基本治疗方法。指导患者及家属合理选择和搭配食物种类, 包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、纤维素、矿物质及微量元素、食盐等。如无饱腹感, 可适当增加含糖量在5%以内的蔬菜、水果等。按时按量进餐, 如用胰岛素后半小时内要进餐, 以防低血糖。常备一些应急食物, 以便低血糖时食用。

2 运动护理

运动前对患者进行必要的运动知识教育, 运动前后适当饮水, 尤其是炎热的夏季, 以预防脱水、中暑的发生, 并配备少量糖果或点心, 以防止运动时或运动后低血糖发生。餐后1 h是运动的最佳时间, 每次运动应视身体和个人状况而定, 一般坚持20 min后休息10 min, 然后再继续, 每日1～3次。运动量增加时应在强度不变情况下增加运动时间, 即先增加耐力, 再增加强度, 避免过度劳累而引起酮症, 加重病情。根据患者的年龄、体力及糖尿病类型与并发症等不同而酌情选择, 如老年或体弱患者可散步、太极拳、气功、体操、下楼梯等低强度活动;肥胖者可进行慢跑、上楼梯、乒乓球训练等中强度活动。在运动过程中, 注意患者运动中及运动后的自我感觉, 当发生严重呼吸困难、胸前区压迫感、头晕眼花、出大汗、面色苍白等现象时, 或不能耐受运动者应停止运动。对于糖尿病有慢性并发症者, 运动中及运动后应进行心率、血压、血糖等检测。在运动过程中, 要密切观察可能出现的不良反应或危险因素, 如高血糖及酮症, 心血管疾病发作, 微血管病变加重, 肌肉、骨骼、软组织损伤等。

3 用药护理

盐酸二甲双胍、美迪康适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病。马来酸罗格列酮片、文迪雅适用于肥胖和伴高胰岛素血症, 用本药不但有降血糖作用, 还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。盐酸吡格列酮片、瑞彤适用于2型糖尿病, 盐酸吡格列酮片可与饮食控制和体育锻炼联合以改善血糖控制。在医师的指导下, 应坚持药物治疗, 并且自己了解掌握用药的适应证、剂量、服药的最佳时间。

4 体会

饮食治疗是2型糖尿病的基本治疗措施之一。在糖尿病的治疗中有70%～80%的问题与饮食控制的好坏有关, 因此, 对糖尿病患者进行饮食指导至关重要。治疗2型糖尿病的药物很多。有的药物需要在餐前30 min服用, 又有的药物需要在餐前或餐中服用, 但又有的药物需要在餐后服用等。运动可促使肌肉和组织对糖的利用, 使血中胰岛素水平下降, 直接或间接地利于控制血糖, 并提高胰岛素敏感性, 改善胰岛素抵抗, 防治代谢综合征。同时通过改善患者的心理状态, 使之精神愉快, 情绪稳定, 达到提高体能, 调整体重, 增加全身新陈代谢, 改善血脂代谢, 减少心血管并发症的目的。

自发性2型糖尿病动物模型 篇5

自发性2型糖尿病动物模型

糖尿病的患病率呈逐年升高的趋势,已成为全球重点关注的.公共性卫生问题.糖尿病动物模型可以部分模拟人的糖尿病状态,广泛应用于对糖尿病病因与治疗方法方面的研究与分析.非人灵长类动物在生理学、遗传学及生物学等特性方面与人类极相似,是生命科学及生物医药研究与开发方面是不可替代的实验动物.文章旨在对自发糖尿病动物模型,特别是非人灵长类糖尿病动物模型进行综述.

作 者：万玉玲 刘晓明 WAN Yu-ling LIU Xiao-ming  作者单位：广东省昆虫研究所,广州,510260 刊 名：医学综述  ISTIC英文刊名：MEDICAL RECAPITULATE 年，卷(期)：2008 14(14) 分类号：Q95 关键词：非胰岛素依赖性糖尿病   2型糖尿病   动物模型   非人灵长类动物  

2型糖尿病护理 篇6

【关键词】糖尿病；　急性护理；　效果观察

【中图分类号】R781.6+4　【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2012）10-0013-02

痛风与糖尿病都是常見的内分泌代谢性慢性疾病，有研究认为当糖尿病患者出现胰岛素的抵抗后，如果并发有肾小球的病变，则尿酸的排泄出现障碍，痛风的发作几率明显上升［1］。对于糖尿病并发痛风的患者在急性发作期时存在严重的关节疼痛及红肿，其治疗方法较为特殊，护理干预措施也有着一定的特殊性。本文总结分析了我院近年来68例2型糖尿病合并有痛风患者急性发作期的治疗及护理情况，现报道如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料： 选取我院2010年6月～2011年12月收治的68例2型糖尿病合并有痛风急性发作期患者为研究对象，所有患者均确诊为2型糖尿病患者，痛风诊断依据风湿病学会所制定的诊断标准，其中男性41例，女性27例，年龄在34～69岁，平均年龄（44.3±3.9）岁，糖尿病病史1～20年，平均病史（6.3±4.2）年。数字法随机将患者分为两组，其中观察组38例，对照组30例，两组患者在年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　治疗及护理方法： 对照组患者给予常规糖尿病合并痛风患者治疗及护理措施，包括吲哚美辛及贝诺酯片治疗，饮食指导，患肢体位抬高。观察组在对照组治疗基础上给予强化护理干预，其主要内容如下：

1.2.1知识宣教：患者突发痛风后对于患者突然出现的畸形和活动受限可能存在较多的疑问，对于其治疗与糖尿病治疗的关系也不甚了解，因此病人接诊后应给予充分的知识宣教，告知患者两种疾病的关系及治疗的方法，治疗措施的安全性及可靠性，认识疾病发生的原因及常见的护理干预内容，便于后期的饮食控制的展开。

1.2.2心理护理：对于急性期痛风发作患者应给予充分的心理干预，由于患者常年保守糖尿病治疗的痛苦折磨，再发作痛风后由于疼痛肿胀等症状较为剧烈，因此容易出现焦虑、抑郁等不良心理，护理时应主动和耐心的倾听患者的倾诉，详细了解患者的病情，耐性的为患者讲解疾病的知识及治疗的方法及效果，给予成功治疗患者的案例分析，帮助患者建立战胜病魔的勇气，积极的配合后续治疗及饮食和运动的护理。

1.2.3饮食护理：严格限制患者对于嘌呤类的食物及脂肪的摄入，指导患者在糖尿病饮食控制的基础上给予充足的奶类、蛋类及蔬菜水果类食物等种类，根据患者的具体病情及血糖控制情况可制定个性化的餐饮指导或定制化菜谱推荐。

1.2.4运动护理：指导患者在接受常规治疗和护理的基础上加强运动，指导患者的运动量在中度左右，根据患者的治疗方法不同，在空腹运动前应监测血糖情况，防止低血糖的发生，每天的活动时间控制在30min左右，每周要进行5～7次，可选择运动量较为平缓的羽毛球、太极拳、快步走等方法，控制运动时心率在120次/min为宜，以微出汗为佳。

1.2.5其他：密切监测患者的三餐前后血糖情况，注意对患者前期疼痛的处理，对于胰岛素泵治疗的患者注意对注射部位的皮肤监护，防止出现感染情况，指导患者及时用药，观察患肢病情改善情况。

1.3观察指标： 观察两组患者的临床疗效，出院前给予患者发放护理满意度调查问卷，问卷内容包括基础护理、知识宣教、饮食指导、运动指导等内容，满分100分，80分以上为满意，80分以下为不满意。疗效标准［2］：显效：患者血糖控制正常，关节的功能完全恢复，血尿酸恢复正常。有效：血糖控制正常，关节的症状有所减轻，血尿酸水平有所下降，但未达正常范围。无效：患者症状及血尿酸水平均未改善。

1.4　统计学方法： 数据均用SPSS17.0统计分析软件包进行处理。计量数据以±s表示，　采用t检验，计数数据采用χ2检验。且P<0.05为对比差异有统计学意义。

2　结果

观察组38例患者显效13例，有效24例，无效1例，总有效率为97.4%，对照组30患者显效9例，有效16例，无效5例，总有效率为83.3%，由此可见两组患者在临床疗效差异有统计学意义（χ2=4.558，P<0.05）。观察组患者护理满意者38例（100%），对照组护理满意者26例（86.7%），由此可见两组患者在护理满意度差异有统计学意义（χ2=3.914，P<0.05）。

3　小结

2型糖尿病和痛风的发作有一定的联系，患者对于疾病的认识不足，因此对于急性发作期突然出现的疾病有一定的盲区［3］。因此应针对患者的这一特点，给予充分的心理干预及知识宣教，针对疾病的病因，给予饮食及运动的充分指导，对于患者病情的改善和临床疗效有着重要的意义。本文通过总结分析我院近年来68例2型糖尿病合并有痛风患者急性发作期的治疗及护理情况可以看出，对于2型糖尿病合并痛风急性发作患者给予有效的治疗及针对性护理干预能够有效的控制患者的血糖及血尿酸，对于临床疗效的提高及患者生活质量的提高有着重要的意义。参考文献

［1］罗蕾．50例2型糖尿病合并高尿酸血症及痛风的临床特点分析［J］．实用糖尿病杂志，2010，6（2）：48-49．

［2］　李中南，石国彬，刘剑，等．萆苓方治疗2型糖尿病合并痛风临床观察［J］．中国中医急症，2010，1　9（9）：1487-1　507．

2型糖尿病的康复护理研究 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年11月~2010年12月我院住院治疗的2型糖尿病患者126例,随机将其分为常规组和康复组,每组各63例。其中,男72例,女54例;年龄30~60岁,平均51.5岁;病程5~20个月;均确诊为2型糖尿病。两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组

遵医嘱服用降糖药物并进行常规护理干预。

1.2.2 康复组

在常规护理的基础上进行健康教育、心理护理、饮食护理、运动康复、环境护理及用药指导等综合康复护理措施。

1.2.2. 1 健康教育

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,需要终身治疗[2]。根据患者年龄、环境及文化程度的不同采取不同方式进行宣教教育,让患者明白糖尿病必须长期规则服药,消除对药物副作用的恐惧感,鼓励其建立战胜疾病的信心,讲解自我监测血糖的注意事项,预防低血糖的方法和处理措施。

1.2.2. 2 心理护理

糖尿病患者因病情长,多有思想包袱重、烦躁、抑郁、易怒、悲观等消极情绪,医患及家属要加强心灵沟通,增进感情交流,使患者消除不良情绪,保持良好心理状态,积极地配合治疗,以减轻对身体影响。

1.2.2. 3 饮食护理

糖耐病治疗的基础和关键是饮食治疗。护士应首先让患者了解饮食治疗的重要性,根据患者性别、年龄、体重给予患者每日1 800~3 000 kcal热量不等的食物,其中50%~60%的糖类,15%~20%的蛋白质,30%~35%的脂肪,提倡用粗制米、面和杂粮,使用含不饱和脂肪酸的植物油,选择粗纤维高的含糖量少的绿叶蔬菜,忌食单糖类食品及烟酒[3]。识别低血糖及防治,外出时随身携带糖果或点心、糖尿病卡,如发生低血糖应及时处理。

1.2.2. 4 运动康复

体力锻炼是糖尿病治疗的重要组成部分,根据患者性别、年龄、体力等不同情况,坚持餐后不同强度的体力锻炼,有利于促进身体对葡萄糖的利用,降低血糖、血脂、体重,增强人体对胰岛素的敏感性,减轻胰岛的负担,对糖尿病患者十分有效。

1.2.2. 5 用药指导

控制血糖的有效方法是合理用药。严格按照医嘱服用降糖药物,注意药物的用法和配伍禁忌,以保证药效,减少副反应[4]。坚持每周测空腹血糖2~3次,测餐后2 h血糖2~3次,2周后根据血糖情况调整降糖药物,观察3个月为1个周期。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件分析,一般资料用均数±标准差表示,计量资料用t检验,计数资料使用χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后HAMD和HAMA评分比较

康复组护理后的HAMD和HAMA值明显低于护理前,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),且护理后康复组的HAMD和HAMA值明显低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:与护理前比较,▲P<0.05;与常规组比较,△P<0.05

2.2 两组护理前后的FBG、PBG及Hb A1c比较

护理前,康复组与常规组在FBG、PBG及Hb A1c方面比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,常规组的FBG、PBG较护理前明显降低;护理后良复组的FBG、PBG及Hb Alc明显低于护理前,也明显低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

注:与护理前比较,▲P<0.05;与常规组比较,△P<0.05

3 讨论

糖尿病是目前社会的常见病、多发病,随着生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变及诊断技术的进步,其发病率呈上升趋势,并逐渐年轻化。糖尿病并发症严重影响了患者的工作和生活质量,并且有文献报道认为,很多2型糖尿病患者存在不同程度的焦虑及抑郁等不良心理,这严重影响了患者的治疗和恢复[5]。笔者对63例2型糖尿病患者采取康复护理措施,经研究发现,康复组治疗后护理的FBG为(7.2±1.4)mmol/L、PBG为(8.2±1.6)mmol/L及Hb A1c为(6.3±1.9)%明显低于常规组的FBG(8.7±1.6)mmol/L、PBG(10.1±1.9)mmol/L及Hb A1c(8.5±1.5)%,且康复组护理后的HAMD评分为(14.9±2.4)分和HAMA评分为(14.8±1.9)分,也明显低于常规组的HAMD评分(22.9±3.8)分和HAMA评分(22.9±3.2)分,这表明对糖尿病患者实行康复护理能够显著改善糖尿病患者的不良心理状况、临床症状及血糖水平,具有临床推广应用价值。

摘要：目的:探讨2型糖尿病患者的康复护理效果。方法:选取2009年11月～2010年12月我院住院治疗的2型糖尿病患者126例,将其随机分为常规组(63例)和康复组(63例)。常规组给予降糖药治疗并进行常规护理;康复组在常规护理的基础上进行康复护理措施。护理前后使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)对两组进行评定,并比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)情况。结果:康复组护理后的HAMD和HAMA值明显低于护理前,护理前后相比差异有统计学意义(P<0.05),且明显低于常规组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);护理后,康复组的FBG为(7.2±1.4)mmol/L、PBG为(8.2±1.6)mmol/L及HbA1c为(6.3±1.9)%,显著低于常规组的FBG(8.7±1.6)mmol/L、PBG(10.1±1.9)mmol/L及HbA1c为(8.5±1.5)%(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者进行康复护理,能够显著改善患者的抑郁及焦虑等不良心理,有效缓解临床症状和控制血糖,是防止病情发展,促进康复,提高患者生活质量的重要措施。

关键词：2型糖尿病,康复护理,研究

参考文献

[1]黄洁莲.98例老年人糖尿病患者的康复护理医学理论与实践[J].2010,23(1):94.

[2]徐中菊,陈晓玫.糖尿病的家庭治疗与康复护理[J].中华临床医学研究杂志,2005,11(18):2667-2668.

[3]申小红,加米拉.艾尼西.社区糖尿病患者的健康教育与康复护理[J].中国当代护理杂志,2010,20(4):45-46.

[4]赵培秋,单宗滨,邓召梅.老年糖尿病的健康教育及康复护理[J].中国民间疗法,2007,15(2):45-46.

2型糖尿病病人的护理干预效果 篇8

关键词：糖尿病,不良行为,护理干预

糖尿病是目前发病率较高的疾病, 治疗需长期进行且慢性并发症可涉及心血管、神经系统、肾脏等全身各重要器官。随着人民生活水平的提高, 糖尿病病人越来越多, 估计我国现有糖尿病病人超过1亿人[1]。为了有效控制糖尿病的发生, 提高生活质量, 我院对54例糖尿病门诊病人的不良行为进行护理干预, 取得了一定效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年12月—2012年12月在我门诊治疗的106例糖尿病病人, 随机分成干预组和对照组。干预组54例, 男34例, 女20例, 年龄35岁~80岁;对照组52例, 男32例, 女20例, 年龄32岁~75岁。两组病人年龄、病程、居住环境等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法

对照组给予常规治疗、讲解糖尿病一般注意事项, 对其进行一般健康教育。干预组则在对照组的基础上对病人的生活方式、饮食习惯、运动方式、治疗用药等不良行为进行护理干预。具体内容如下。

1.2.1. 1 饮食不良方式干预

饮食治疗是糖尿病的最基本治疗措施。通过合理控制饮食可减轻胰岛B细胞的负荷, 有利于血糖水平的控制。不良的饮食结构和习惯会加重糖尿病的病情, 还可能导致糖尿病并发症及相关心脑血管危险因素的发生, 美国预防糖尿病计划 (DPP) 通过饮食治疗可使2型轻型糖尿病血糖能够完全恢复正常, 对糖耐量减低 (IGT) 病人进展2型糖尿病的风险下降78%, 使2型糖尿病并发症降低75%[2]。本研究干预组根据病人的体重、劳动强度计算出所需热量, 给每位病人制订了1份食物所含热量表格, 每日定时3餐, 平均分配。每月以电话或家访的方式对病人进行随访, 督促病人改变饮食方式, 当病人依从性较好时予以肯定, 反之予以批评。

1.2.1. 2 运动不良方式干预

适度的运动可使糖尿病病人胰岛素受体的敏感性增强, 机体血糖水平明显降低。研究证明, 坚持有规律运动的糖尿病病人并发症发生率、病死率可明显降低。一般每日坚持0.5h~1.0h, 每周至少运动5d, 根据个人兴趣选择散步、打拳、跳舞等有氧运动。本研究把干预组病人的联系方式制成名片, 组织成立了糖尿病俱乐部, 定期组织糖尿病病人进行各项体育活动, 既增加了病人运动锻炼的兴趣, 也加强了病人之间的交流。病人非常愿意参加俱乐部的各种体育活动, 并且能够持之以恒, 每天坚持锻炼30min左右。

1.2.1. 3 服药不良方式干预

糖尿病病人需要长期服用降糖药物, 并且定期监测血糖, 根据血糖高低增减药物剂量。大部分病人不能坚持长期服药, 有症状就服药, 无症状就停药。本研究告诉干预组病人用手机设置闹钟, 每天定时提醒病人服药, 以达到持之以恒, 不遗忘服药。还经常以手机短信的方式提醒病人服药。

1.2.1. 4 戒烟酒

吸烟、饮酒会加重糖尿病的病情, 还可引起高血压、肝硬化、心血管病变。本研究对干预组病人进行健康教育, 并通过家属做好思想工作, 督促病人戒烟、戒酒。干预组26例病人完全戒掉了烟酒, 28例病人戒烟、戒酒有一定难度, 控制最高允许饮酒量为50mL、啤酒20mL。

1.2.2 观察指标

干预1年后比较两组病人干预后不良行为改变情况及空腹血糖。

1.2.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计软件进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

3.1 加强健康教育, 改变不良生活方式

健康教育是控制糖尿病的基础和前提, 正确的健康信念有利于病人消除不良习惯[3]。轻型糖尿病通过健康教育, 进行有效的饮食方式干预和运动方式干预即可获得满意的血糖控制效果, 不需要服用药物。

3.2 糖尿病病人实施不良行为干预的意义

随着人民生活水平的提高和经济的发展, 门诊糖尿病病人高脂肪高热量饮食、吸烟、饮酒、缺乏运动、有症状就服药、无症状就停药等不良生活方式使病情得不到很好控制, 增加并发症的发生。本研究通过对干预组54例糖尿病病人的护理干预, 52例病人能够合理饮食, 50例病人改变了运动不良生活方式, 53例病人能够正确使用药物。干预组中糖尿病病人的健康意识明显增强, 病人基本都能够自觉地保持良好的生活习惯和健康的行为方式。干预组1年后与对照组比较, 空腹血糖明显降低, 干预组不良健康生活方式改变显著。因此认为, 有效护理干预可帮助病人认识问题, 提高信心, 使病人认识到改变不良生活方式的重要性及进行护理干预的必要性和重要性, 从而自觉选择健康的生活方式。

参考文献

[1]岳文艳.糖尿病生活日记对患者自我管理及生活质量的影响[J].护理学杂志, 2012, 27 (1) :4-6.

[2]廖仁元, 莫朝辉.内分泌学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:1351.

200例2型糖尿病患者的护理 篇9

关键词：糖尿病,体会,护理

糖尿病是临床上的一种较为多发、常见的慢性疾病, 患病率较高, 尤以中老年患者常见, 在我国该疾病患病率已经达到18.8%[1], 对人们的身体健康造成了严重的威胁和伤害。本文就200例2型糖尿病患者的护理方法进行探讨, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月至2013年10月我院收治的200例2型糖尿病患者, 其中, 男102例, 女98例, 最大年龄为89岁, 最小年龄为30岁, 平均 (56.35±0.21) 岁。其中3例合并糖尿病足, 16例合并糖尿病眼底病变, 13例合并糖尿病肾病, 50例合并周围神经病变。

1.2 护理方法

1.2.1 皮肤护理

2型糖尿病患者易合并感染, 因此, 应提高患者的自我保健意识, 培养出较为良好的生活习惯, 勤修趾甲、指甲, 勤换内衣裤, 用温水及中性肥皂洗澡, 寒冷天气多用温水泡脚[2], 每次泡脚时间不超过20~30 min, 水温在20~40℃, 洗完脚后将趾间皮肤和足部皮肤用干毛巾擦干, 但要尽量避免出现皮肤损伤。女性患者在排便后为避免出现外阴湿疹、瘙痒, 应用温水清洗并擦干[3]。

1.2.2胰岛素治疗护理

胰岛素应放在冰箱冷藏 (冷藏温度控制在2~8℃) , 为了能够随时调整胰岛素用量, 每日都应对患者餐后血糖和空腹血糖进行测量, 同时要求患者准时吃饭。为患者注射胰岛素时, 注射部位应选择臀部外上1/4、大腿前外侧、手臂前外侧、腹部等处, 并保证注射剂量准确。胰岛素的不良反应主要有: (1) 如紫癜、血管神经性水肿等过敏反应; (2) 如癜、心悸、饥饿感、惊厥昏迷、出汗、头晕等低血糖反应[4]。

1.2.3 口服降糖药物治疗护理

医护人员应指导2型糖尿病患者及时按剂量服药, 对患者体内的血糖含量进行定期监测。低血糖是患者在服用磺脲类药物后常见的不良反应, 这类药物若进入人体内, 必然会使胰岛B细胞受到刺激, 而分泌大量的胰岛素, 应在餐前30 min服药。患者应在餐后或餐中服用α-葡萄糖苷酶抑制剂, 而α-葡萄糖苷酶抑制剂会产生胃肠道反应。患者应在餐后或进餐时服用双胍类药物, 而双胍类药物易出现恶心、食欲不振等胃肠道反应。

1.2.4 不良反应护理

患者在治疗过程中易出现厌食、恶心等症状, 护理人员应鼓励患者少吃刺激性食物, 多吃维生素含量高、易消化、清淡型的食物, 合理对饮食进行调整, 多喝水, 对于反应较大的患者应采用镇静剂。同时, 加强与护患沟通, 建立良好的协调沟通能力。协调是平衡, 沟通是保障。架好患者与医院间的桥梁, 只有桥梁稳固了才能使沟通得以保障。只有用真诚和耐心与患者沟通, 与患者达成共识, 才能搭起患者理解和支持的桥梁, 把医院建成医务人员和患者共同的温馨家园。

1.2.5 运动疗法

应每天指导患者进行大小关节屈伸转动、抬脚、伸手等活动, 嘱其逐渐下蹲、行走、站立、起坐, 待患者的关节功能和肌力功能得以好转后, 可让患者练习翻书报、用匙筷、扣钮扣、捻动、抓握等精细动作。与此同时, 当患者病情有较大程度好转后, 可让其根据自己的爱好和身体情况来进行一定量的体力活动和体育锻炼, 如打太极拳、柔软体操、散步等, 切忌进行登山、跑步之类的剧烈运动。

1.3 统计学方法

采用SPSS 10.0软件进行统计学分析, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用χ2检验, 计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 观察指标

对比患者护理前后的空腹血糖 (FBG) 及餐后2 h血糖 (2 h PG) 水平、血糖达标及有效率、依从性等差异。

2 结果

由表1可以看出, 本组2型糖尿病患者在护理后, FBG及2 h PG水平、血糖达标有效率、依从性均有较为明显的改善, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

皮肤护理是避免2型糖尿病患者合并感染的主要护理方法, 胰岛素治疗护理、口服降糖药物治疗护理是控制2型糖尿病患者血糖的有效方法, 不良反应护理、运动疗法护理是加快2型糖尿病患者恢复的基本措施, 增强沟通等心理护理可协助2型糖尿病患者树立信心, 使糖尿病患者的代谢异常得到有效控制, 减少其对医务人员的依赖, 降低了医疗费用, 使患者生活质量得到提高。

总之, 医护人员应该以敏锐的观察能力和高度的责任心来对2型糖尿病患者的病情变化和生命体征进行密切观察, 做好患者的皮肤护理、胰岛素治疗护理、口服降糖药物治疗护理、不良反应护理、运动疗法等措施, 以有效降低2型糖尿病患者的致残率与病死率。

参考文献

[1]邓菊香, 李碧娟.护理干预对糖尿病患者康复质量的影响[J].护理医学杂志, 2010, 31 (9) :1488-1489.

[2]郭锡明, 陈建荣.护理干预对糖尿病患者的治疗效果的影响作用[J].实用全科医学, 2010, 7 (4) :469-470.

[3]周丹, 常清明.护理干预对Ⅱ型糖尿病患者依从性的影响[J].当代护士 (学术版) , 2009, 12 (3) :20-22.

2型糖尿病临床护理路径的应用探讨 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的114例2型糖尿病病患, 全部符合相关诊断标准。114例病患随机分为研究组与对照组, 各自57例, 其中研究组:男患39例, 女患18例;年龄41~77岁, 平均为56.3岁;对照组:男患41例, 女患16例;年龄43~75岁, 平均为55.9岁。两组病患年龄、性别及病情等一般资料, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

首先应该制订临床护理路径的相关内容:由该科室医疗质量监控小组和专职人员, 一起参与讨论制订2型糖尿病临床护理路径, 同时将其制成表格, 其中的内容主要包括了:入院指导、检查、用药、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、血糖定期监测、心理护理、糖尿病自我管理教育及出院指导等。随机分为两组病患之后, 研究组病患在入院之后则立刻进行临床路径护理, 采用前述制订好的标准进行护理;而对照组病患则采用糖尿病的常规护理方式, 入院之后由相关责任的护士进行住院的介绍、健康宣教育及心理护理等方面指导[4]。详细策略如下所示。

1.2.1 临床护理路径护理模式

主要针对的是特定病患的人群, 与此同时其中提出了何时作何类检查、治疗及护理, 并且对病情达到何种程度及何时出院等目标也进行了详细的描述与说明记录[5]。如此以来, 使得护理有计划、有目的、有针对, 在具体的实施中, 逐项落实, 避免出现漏洞, 从而大大提高工作质量及效率, 同时也增强了护理人员的主动意识与责任感。

1.2.2 临床护理路径护理模式

与传统护理方式截然不同, 护理人员需根据临床护理路径每天都要做好效果评估, 看护理是否达到了预期的目标, 若有差异应时刻进行干预, 使得护理工作由传统的被动转变为了主动[6], 而患者从过去的被动治疗也逐渐转变为了当前的主动与积极参与并配合治疗。

1.2.3 临床护理路径护理模式

其制订的表格其实也相当于实施健康教育的一个时间表与计划表, 能有效指导护理人员有条不紊地做好相关的健康教育工作, 并保障健康教育的连贯性与全面性, 最大化满足病患的健康教育需求, 同时也增强了病患的自我照顾及护理意识, 使得病患能根据医嘱进行治疗及用药[7], 促进了病患的治疗效果。

1.2.4 临床护理路径护理模式

护理质量管理水平明显得到了显著提升, 而护理工作者也可以将护理效果与临床护理路径表格中的相关要求进行比较与评价[8], 通过不断落实与总结分析, 进而对不足进行改进与提高, 从而提升临床护理治疗, 而且也能对护理进行动态监控。

1.3 疗效评定指标

该研究采用的疗效评定指标为国际临床护理路径常用指标[9]: (1) 医疗护理的质量、血糖的控制情况、并发症的发生 (其中血糖监测控制指标见表1所示) 。 (2) 健康知识达标率。 (3) 病患满意度 (采用该院自制问卷调查) 。

1.4 统计方法

该研究相关数据录入Excel表格, 并采用统计学软件SPSS12.0进行统计分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验。

2 结果

研究组患者餐后血糖得到了有效的控制, 并且健康知识的达标率明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;此外研究组病患满意度也明显增高。见表2~4。

3 讨论

糖尿病属于临床常见疾病, 危害着病患的身心健康, 临床上治疗的目的主要为控制病患血糖, 减少并发症的发生, 为病患建立健康的生活方式。低血糖属于病患最为紧急, 且急需要抢救的一类急性并发症, 其发病原因除了病理因素, 同时也包括了药物因素、饮食运动因素及相关用药不当等, 从而出现低血糖反应, 若处理不当则会产生严重后果甚至威胁病患生命。低血糖属于2型糖尿病最为明显的一个表现, 因此必须高度重视对2型糖尿病病患的抢救。

该研究将临床护理路径与常规护理在2型糖尿病的应用中进行了对比, 其中采用临床护理路径, 能有效控制病患血糖, 使得健康教育达标情况比率更高, 而且还能更好地提高病患满意度。从研究观察4个时点的血糖指标来看, 研究组在住院前餐前血糖与餐后血糖分别为 (8.18±2.47) mmol/L、 (8.91±2.02) mmol/L, 而到了住院第21天后则分别为 (6.42±1.38) mmol/L、 (7.01±1.09) mmol/L, 而对照组则从住院前的 (8.15±2.54) mmol/L、 (9.24±2.11) mmol/L变为了住院第21天的 (7.81±1.63) mmol/L、 (8.91±1.58) mmol/L, 经统计学分析可知, 护理前后研究组有明显变化, 相较于对照组差异有统计学意义 (P<0.01) 。从住院后健康教育达标情况来看, 研究组57例患者中达标了54例, 百分比为94.74%, 而对照组仅达标了41例, 百分比为71.93%, 组间对比差异有统计学意义 (P<0.01) 。从出院满意度来看, 对照组满意46例、较满意8例、不满意3例, 而研究组满意55例、较满意1例, 无不满意患者, 组间满意度对比差异有统计学意义 (P<0.01) 。该次研究结果与相关研究[10]有着相似之处, 都表明采用临床护理路径在2型糖尿病患者中可以取得良好的效果。

当然, 在具体的护理过程中, 除了要根据临床护理路径制订的相关内容落实到位之外, 还应在陪护人员上着手, 毕竟陪护人员往往属于病患强有力的支柱, 他们应通过与护理人员进行相关的交流, 了解病患情况, 然后尽量积极开导病患, 使得病患积极面对治疗与护理, 从而更好地配合护理人员的工作, 早日摆脱疾病的伤害, 提高生活质量。综上, 对于2型糖尿病病患而言, 采用临床护理路径, 除了可以有效提高病患的自我管理能力, 同时也能促进护士工作效率的提高, 使得护理质量提高, 并且病患满意度也得以提高, 可见值得临床推广及应用。

摘要：目的 探讨2型糖尿病临床护理路径的应用效果。方法 将该院2010年3月—2012年3月收治的114例2型糖尿病患者作为研究对象, 随机分为研究组与对照组, 各自57例, 其中研究组行临床路径护理, 而对照组则采用常规护理, 对两组病患的血糖控制情况、健康知识达标率及病人满意度进行总结分析及对比。结果 研究组住院第21天餐后血糖、2周后健康教育达标率、出院后满意度依次为 (7.01±1.09) mmol/L、94.74%、96.49%, 皆明显优于对照组的 (8.91±1.589) mmol/L、71.93%、80.70%, 组间对比差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 对于2型糖尿病病患而言, 采用临床护理路径, 除了可以有效提高病患的自我管理能力, 同时也能促进护士工作效率的提高, 使得护理质量提高, 并且病患满意度也得以提高, 可见值得临床推广及应用。

关键词：2型糖尿病,临床护理路径,应用,效果

参考文献

[1]欧阳美平, 桂筱玲, 官林英, 等.临床护理路径在2型糖尿病健康教育中的应用[J].护理实践与研究, 2012, 9 (5) :133-135.

[2]汪香姣, 段永强, 余辉, 等.临床护理路径在初诊2型糖尿病患者健康教育中的应用[J].护理学杂志, 2010, 25 (21) :87-88.

[3]方雪姗.对2型糖尿病患者开展临床护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (32) :10-11.

[4]黄映华, 陈雪云, 郭粉莲, 等.临床护理路径在初诊2型糖尿病中的应用[J].中国误诊学杂志, 2011, 11 (11) :2581-2582.

[5]王扣英, 丁美红, 史林凤, 等.临床护理路径在提高2型糖尿病病人自我管理能力中的应用[J].全科护理, 2011, 9 (4) :284-286.

[6]杨玉梅.临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2013, 19 (3) :77-78.

[7]凌玲.临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用[J].护理实践与研究, 2013, 10 (2) :29-30.

[8]黄冬荷, 钟书凌, 练桂英, 等.2型糖尿病患者实施临床护理路径的效果观察[J].护理学报, 2011, 18 (14) :40-42.

[9]马小芳, 苏丽花.临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用[J].健康大视野, 2013, 21 (10) :363.