医院感染控制管理制度

在日常生活和工作中，我们逐渐认识到制度的重要性，制度具有合理性和合法性分配的功能。制定这个制度有很多预防措施，你确定会写吗？下面是小编为您整理的《医院感染控制管理制度》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

第一篇：医院感染控制管理制度

控制医院感染制度

1. 医院内感染管理委员会，每季度例会一次，检查、落实、总结全院各种消毒

隔离工作。

2. 根据医院内感染分类诊断标准，一经发现此类病人，均需填表后上报医教科。

如有漏报，经查实，作为科室质量考核内容之一。对伤口感染有脓性分泌物者，需作培养+药敏试验。所有医院内感染病例均应填表存档，进行月、季、年阶段统计、总结。

3. 每两月对全院各部门进行一次随机细菌采样;每月对消毒隔离重点科室(手

术室、产房、婴儿室)进行一次细菌采样;每三月对手术室、产房、婴儿室、母婴同室医护人员进行一次咽拭培养。由医教科(防保)负责执行。

4. 病区内每日进行二次喷雾空气消毒，完毕后登记在案，由总务科派专人负责

执行。

5. 根据沪卫医政(92)53号文及沪卫防疫(90)13号文，医院内应使用指定、

有效的消毒剂，同时加强对消毒剂的严格管理。消毒剂的染色由药剂科负责执行，今后药库发出的消毒剂应配制好颜色。配膳室和婴儿配奶室严禁存放消毒剂。消毒剂的管理及其使用过程中的日常检查，由消毒隔离网络的具体负责者负责执行。

6. 供应室高压消毒效果测定，每次均需用3M指示带检测，每月一次用嗜热脂

肪芽孢菌珠检测，并做好记录。

7. 全院各部门紫外线灯管的强度测试，每半年进行一次，发现强度<70uw/㎝2

的灯管，立即更换，由医教科(防保)负责监督执行。

8. 各种使用过的一次性医疗卫生器械用品，必须经指定消毒液浸泡消毒并毁形

后再作统一处理，违者将追究责任。

9. 各部门应根据沪卫防疫(90)13号文要求，制定相应的消毒隔离工作常规，

并严格执行。

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第二篇：产房医院感染控制制度

(一)产房严格划分非限制区、限制区，标志明确。非限制区应设在最外侧，包括更衣室、产妇接诊区、污物间等，半限制区包括办公室、待产室、刷手间。限制区在内测，主要包括正常分娩、隔离分娩室、无菌物品存放间。

(二)刷手间应临近分娩室，水龙头采用非手触式。配备流动水等手卫生设施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌，助产人员按外科刷手法刷手。

(三)配备空气消毒装置，每天2次对空气、地面、物体表面等进行清洁或消毒，地面湿式清扫;产妇分娩后及时清洁地面、台面和仪器表面等，遇有血、体液污染，必须立即消毒。

(四)凡进入产房人员必须先洗手、更衣、换鞋。对患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产，分娩按隔离技术要求护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性物品。

(五)新生儿使用的吸痰管等，应一婴一用一灭菌，吸痰用生理盐水一婴一瓶，不得共用。

(六)严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。对患有或疑似传染病的产妇、急诊产妇的胎盘应按医疗废物处置。

第三篇：门诊医院感染控制制度

(一)工作人员上班时衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用速干手消毒液消毒。

(二)普通病人和特殊感染病人分室就诊，诊查传染病人后应更换诊查床单，物体表面用500-1000mg/L有效氯消毒剂消毒，医护人员接触传染病人后应洗手或使用速干手消毒剂。

(三)无菌操作应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程。坚持每日的卫生清洁和每月的大扫除制度，诊前10分钟开窗通风，保持诊室、换药室、治疗室的清洁整齐。

(四)每日擦拭诊查床，更换床套，枕套。

(五)治疗室、换药室每日用紫外线照射1小时，酒精纱布擦拭紫外线灯管，保持无尘，定期空气培养，并有记录。

(六)一次性注射器、针头、输液器、输液瓶、弯盘、吸氧管、导尿管、引流管、窥器等，用后医院统一回收集中处理。

(七)经高压灭菌的各种敷料盒(纱布、棉球)、无菌包，开封后的有效时间为24小时，并注明开封时间

(八)无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次，并注明起用日期和时间。

(九)接诊室每日用消毒液擦拭桌面、椅面等物体表面。 (十)体温计用75%酒精浸泡消毒。

第四篇：医院换药室医院感染控制制度

太湖县人民医院换药室医院感染控制制度及措施

一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洗、灭菌。

二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

三、一次性使用无菌物品存放时应去除中包装，分类码放在防尘良好的柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁净等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。

四、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录(如含氯消毒剂等每日监测，戊二醛每周一次)，定期对消毒灭菌效果进行监测：灭菌剂每月一次，消毒剂每季度一次。

五、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，更换时容器必须同时灭菌。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装;使用无菌干燥持物钳及容器应每4-6小时更换。

六、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过24小时不得使用。提倡使用小包装。

七、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌;与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。

八、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。

九、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子;特殊感染病人如阮毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。污染敷料置入双层垃圾袋密封运送。

十、配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。

十一、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。

十二、坚持每日清洁、消毒制度(含空气、地面、物体表面等)，地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。

第五篇：医院洗衣房医院感染控制制度

洗衣房医院感染控制制度及措施

1、洗衣房按其工作流程应设污物接收间、消毒间、洗涤间、烘干间、叠衣间、修补间、清洁衣被贮存间、发放间等。

2、应严格划分污染区与清洁区。污染衣物未经洗涤消毒不得进入清洁通道及清洁区。

3、不得在病房走廊清点污脏被服，应直接放置污衣袋内运送洗衣房的污物间清点。清点完毕及时清扫，定期消毒。

4、传染性衣物或被血、体液污染的衣物应单独标记，用蓝色污衣袋运送，分机洗涤。

5、收送被服的路线由污到洁顺行通过，不得逆行。运送车辆应洁、污分开，定期消毒。污衣袋每日洗涤。

6、工作人员在回收污被服时，要戴口罩、戴手套，注意消毒隔离。

7、各工作间要经常保持清洁整齐，每周大扫除一次。

8、一般衣物，洗涤温度要达到90℃以上，洗涤30~40分钟。

9、传染性衣物应用100℃含有效氯250~500mg/L洗涤液洗涤30~60分钟;烈性传染病衣物，应先压力蒸汽灭菌再洗涤。

10、有明显尿、血、粪便污染衣物，应按传染性衣物洗涤消毒。

11、产房、手术室、婴儿室、儿科被服、工作服均应分机洗涤。