神经病学教学临床医学论文

摘要：针对教育部及各省市教育主管部门制定的高等学校在线教学组织与管理指导意见，结合临床医学学科的特殊性质，从临床工作与临床教学的实际出发，对临床医学应急教学模式组建与实践进行初步探索，从而建立临床医学应急状态下的教学体系，以应对各种突发状况下的正常教学运行需要，确保临床医学专业学生的学习质量。下面小编整理了一些《神经病学教学临床医学论文(精选3篇)》，仅供参考，大家一起来看看吧。

神经病学教学临床医学论文 篇1：

医学实验诊断学教学方法探讨

摘 要：随着现代临床检验技术的发展，实验诊断学教学成为临床医学专业学生本科教育重要组成部分，单纯应用传统教学方法无法适应现代教育的要求。文中针对实验诊断学的教学内容、教学方法，借鉴国内外的教学改革经验，进行了一些探索。

关键词：医学实验 临床检验 教学方法

实验诊断学是一门将临床医学和实验室诊断联系起来的桥梁学科，主要运用物理学、化学和生物学等的实验技术和方法，通过各种项目的检验，对疾病的预防、诊断、治疗和预后判断提供重要的信息，以获得反映机体的功能状态、病理变化或病因等的客观资料[1]。根据教学大纲的要求，将教学内容划分为十章：概论，临床血液学检测，血栓与止血检测，排泄物、分泌物和体液检测，肾功能实验室检测，肝功能实验室检测，临床常用实验化学检测，临床免疫学检测，临床感染性疾病检测，临床分子生物学检测等。但由于其概念抽象、知识体系隐晦、需掌握内容较多、且大都数院校的实验诊断学教学时间安排较短[2]，又难以理解记忆，同学普遍反映很枯燥，甚至有不少学生对该课程产生厌烦心理，这直接影响到他们对此门课程学习的的信心。因此想要获得理想的教学效果，必须合理规划教学内容，完善教学方法，提高学生的能动性、积极性，让学生所学知识能够应用于解决实际问题，提升教学质量，增加学生的学习兴趣，有助于培养学生的创造性思维。

1 结合临床进展调整、更新教学内容

实验诊断学是一门重要的从基础医学到临床医学的桥梁学科[3]。对于临床医学专业的学生，通过学习实验诊断学要学会从全局分析一张报告单并根据数据进行疾病的诊断和病情分析，即培养临床思维和对实验结果的临床应用。而医学研究日新月异，教材却相对陈旧，往往造成所学知识与所用知识的脱节。因此要突破教材限制，不断更新教学内容，联系临床病例进行讲授，与基础课程尽可能联系起来学习，使讲授内容尽量与临床实际紧密结合，并强调实验室数据分析对疾病诊断的意义，极大的调动了学生对实验诊断学学习的积极性。

2 丰富多媒体化教学，调动学习积极性、提升教学氛围和教学效果

传统的实验诊断学实验课的教学模式具有一定的直观性，在实验诊断学实验教学发展中发挥一定的作用，但依旧存在局限性。多媒体技术能为诊断教学提供大量清晰、典型图像，使教学过程“图、文、声”同时展示[4]。通过多媒体课件，可以将镜下观察到的细胞形态或管型等通过图片、视频或者动画来展示；在采血时，采血过程通过多媒体可以更直观的演示，并结合语言讲授能提升学生对课程的兴趣，并使整个实验过程有更加直观的认识。此外，多媒体教学还可以进行回放、任意点暂停，即解决了标本容易损坏、保存困难等问题，又能够生动形象的展现教学内容。所以，实行实验诊断学的多媒体教学势在必行。

3 适量采用问题式教学方法

“以问题为基础的学习”PBL（problem-based learning），1969年由美国神经病学教授Barrows首创，目前已成为国际上较为流行的教学模式[5]。实践表明这一方法在医学教育领域中得到成功应用。在医学教学中，PBL法是指在临床前期或临床课中，以病人问题为基础，以学生为中心的小组讨论式教学。通常是6～7名学生1名老师，在整个教学过程中，老师只起导向作用。这种模式打破了传统的以学科为基础、以教师为中心、以课堂讲授为主的教学模式，具有以疾病为基础、教师为引导、以学生为中心、学生自主学习的特点，按照提出问题、分析问题、解决问题的思路对知识进行讲解。在PBL教学过程中，学生成为学习和教学的主体，教师只是学习的辅导者。这种PBL教学方式在实验诊断学中的应用使学生乐于探索，勤于思考、有助于学生学习兴趣和主观能动性的提高，增强分析问题和解决问题的能力，并使学生对理论知识深入理解和掌握，最终使教学质量和教学效果大幅度提高。

4 提高教职人员自身基本素质

在整体教学过程中，其教师素质是提高教学质量的重要环节。目前，检验科仪器趋于自动化、智能化，因此，教师要适时更新观念，改革教学内容和方法。因为深化教学改革，提高教学质量是每个实验诊断学教师都追求的目标[6]。一个合格的实验诊断学教师应具备临床及检验两方面的知识，并能够将临床实际病例与检验结果紧密地结合，才能不断适应教学发展的要求，进而提高教学质量。实验诊断学教学面对的是初涉临床的学生，教师在教学活动中的言传身教、以及对病人的体贴关怀，会潜移默化影响学生，这就要求教师本身须不断提高自身的综合素质。笔者所在教研室采取的方法有：集体备课、试讲并点评、集体听课并寻找典型病例、交叉带教，学生打分并摄取学生的反馈意见等方式。

综上所述，培养既有临床思维和实践能力，又具有专业特色，既有创新意识、又能适应现代医学发展的新型医学人才是实验诊断学的教育目标。以上是我们不成熟的经验，希望同道们共同努力，与时俱进，不断改革，不断探索，集思广益，逐步总结出适合我国国情的高等医学院校实验诊断学教学新形式，新方法。

参考文献

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[5] 黄斌.谈PBL理论与实践[J].中国医学教育技术，2005，19（5）：343-346.

[6] 陈牧，高桃园，褚春民，等.实验诊断学教学改革的实践[J].中国实验诊断学，2010，14（2）：315.

作者：王希 张惠中 董轲 林芳 张利潮

神经病学教学临床医学论文 篇2：

临床医学应急教学模式的组建与实践

摘  要：针对教育部及各省市教育主管部门制定的高等学校在线教学组织与管理指导意见，结合临床医学学科的特殊性质，从临床工作与临床教学的实际出发，对临床医学应急教学模式组建与实践进行初步探索，从而建立临床医学应急状态下的教学体系，以应对各种突发状况下的正常教学运行需要，确保临床医学专业学生的学习质量。

关键词：临床医学;应急;教学模式;实践

应急状态下临床医学本科教学工作的顺利开展，是一项较少被研究但同时又相对重要的工作。我国临床医学本科学习过程大致由三个不同部分组成：临床前学习、临床见习学习、临床实习，每个部分都有不同的特点和教学任务[1]。其中后两者，在发生紧急情况下可以通过延长或缩短某一阶段时间的方法来解决教学问题，而对于第一阶段，即临床前医学教育阶段则有其独特的教学体系，每学期的课程相辅相成、紧密相连[1-2]。某一门课程的延误会严重影响后续课程的衔接。因此，对于临床医学专业而言，“停课不停教、停课不停学”显得格外重要。

随着网络技术的进步，在线教育的兴起，线上授课方式发展迅速，前景广阔[3-5]。实时视频直播、录播等各种不同形式的线上直播课堂，为授课老师提供了更多教育形式，也为学生带去更多的互动场景。日前，高等教育的思路已经将单一的线下授课转为线下授课、线上教学、线上线下混合授课三者相结合的方式[6-7]。对于临床医学专业而言，简单的线上教育面临着重重困难，比如实践操作的欠缺、临床教师由于支援临床救援一线而造成的教师资源紧缺等。为解决这些问题，本研究将主要针对临床医学临床前教学阶段的应急教学模式结合自身实践加以探讨分析。

一、临床医学应急教学模式组建的目的

临床医学应急教学模式组建的目的是高效、快速地打造出完整的临床线上教学体系，从而解决临床医学专业线上教学实践操作的欠缺、临床教师由于支援临床救援一线而造成的教师资源紧缺等问题。提高应急状态下临床医学教育的运行水平，提高疫情防控以及灾难教育等关键教学环节建设，建立完备的应急机制是临床医学应急教学模式组建的初衷所在。

二、临床医学应急教学模式的组建方式

对于临床医学应急教学，单一的线上教学方式无法满足大容量视频以及众多的在线人数需要，运用多种教学手段是线上教学的解决方式之一。就目前各高校拥有的资源而言，临床医学应急教学模式的组建可以包括校内资源模块、网络资源模块与实时通信模块。其中，根据不同模块的优缺点，校内资源模块与网络资源模块互为解决方案，实时通信模块可以为前两者提供有效的帮助和备用资源保障。

（一）校内资源

1. 超星泛雅学习平台

在网络时代的背景下，线上线下相结合的混合式教学已逐步成为我国高校普遍推行的一种教学方法[8-9]。在应急状态下，可以将线下的部分课程转移到线上来进行，将混合式课程转变为单一线上课程[10]。在基于超星学习系统的教学模式中，教师可以共享课程资源，并通过教师在教学设计和知识传授过程中，线上学习和课件教学的有机结合实现传统教学和网络学习的优势互补，为学生提供新的、多样化的应急学习途径，实现了“随时随地学习”。其教学模式构建如下：

（1）课前：建设线上学习内容库，增设预习模块。严格遵循教学大纲，将学期内不同课程的教学内容分为若干个教学单元，针对每个单元的特点建设相关教学资源。首先，确定教学目标，应包含知识、能力和情感三个方面。其次，制作教学视频、课程PPT等，同时筛选优质的补充学习资源。这些工作是临床教师准备工作中重要的一部分，直接影响教学设计的实施效果。

（2）课中：采取线上实时跟踪的方式。通过组织学生分组互动学习，可以掌控学生的签到情况，可通过临床实际案例进行引导，将教学内容以任务点的形式发布，在学生观看任务点过程中可以提出问题，教师及时在线解答。最后由教师进行总结归纳、指导补充。在教师教学进行中，可以通过组织在线抢答以及快速小测等活动来增强互动，提高学生注意力。

（3）课后：布置适量的线上习题，起到巩固复习作用。每次下课之后，教师在超星教学平台上布置适量有针对性的课后测习题，由学生在单位时间内完成，对存在的薄弱点可通过反复查看教学资源加深理解。在习题批阅过程中，可以設置同学相互批改模式，从而加深学生的理解，完成知识迁移，提升逻辑思维及综合分析解决实际问题的能力。可以通过问卷调查、学习内容反馈等环节，了解学生的学习情况、对教学过程中的意见和建议，及时根据学生的反馈调整备课侧重点，以及改进录课中存在的问题。

但是这种方式有其自身的弊端。在应急状态下，社会教育对学习平台的需求会出现井喷式增长，平台服务器端口会出现网络阻塞现象，从而影响正常教学的进行。此外，师生无法面对面直接沟通互动，影响情感方面的交流也是弊端之一。作为解决方案，首先，可以利用网盘云存储。针对网络终端拥堵现象，通过网盘资源来实现避免。教师将授课视频预先上传到网盘，学生有充分时间下载预习，从而解决由于网络拥堵而造成的学习资源浏览不畅问题。其次，利用腾讯会议视频、语音、直播室等功能进行实时答疑沟通交流。

2. 虚拟仿真教学平台

虚拟仿真，是在某个环境下用一个虚拟的系统模仿另一个环境下真实系统的技术[11]。由于计算机技术的飞速发展，虚拟仿真技术日趋成熟，成为继数学推理、科学实验之后人类认识自然界客观规律的又一类基本方法[12]。在临床醫学教育领域，虚拟仿真技术目前可以通过模拟病人、模拟病房、模拟情景和操作软件实现其教学用途[13]。运用虚拟仿真技术，可以较好地解决临床医学专业完全线上理论讲解造成的动手实践不足问题。其教学模式构建相对简单：

（1）课前：分享相关专业的虚拟仿真教学网址，下发学习背景资料、案例资料，同学登录进行预习。

（2）课中：教师发布学习任务，学生针对教学任务，通过虚拟仿真教学系统找到解答方式。在过程中完成教学内容。以神经病学、临床诊断学教学为例，通过虚拟仿真教学系统了解神经系统疾病的发生、发展等，并且可以通过对临床常见疾病的发展史进行电脑虚拟演示，提高学生对神经病学或其他较难学科的学习兴趣，从而提高教学质量。

（3）课后：可以重复登录虚拟仿真教学系统，并且教师可以通过系统进行教学内容的提问与考核。仍然以神经病学教学为例，任课老师根据本科教材内容及自身临床经验，在虚拟仿真教学结束后可以向学生提出如下问题：常见神经系统疾病病理特征、阳性体征，需要做的相关检查项目及检查结果的判读等，对学生中仍然存在的问题组织进行讨论，提高学生对临床真实患者相应症状的熟悉程度，由教师做最后总结。还可以制作调查问卷，得到同学的反馈，及时调整解决课程中所碰到的问题，实现教学相长。

虚拟仿真教学平台同样有其自身不足：学校资源不能为每一门临床相关课程提供虚拟仿真教学系统，并且每一门课程的建设费用较高。我们设计的解决方案如下：利用各种大学慕课系统高效、方便、内容丰富、形式多样的特点，适应新形势下的信息化、技术化及多样化的教学需求。目前，大学慕课建设如雨后春笋，大部分临床课程都有相应的名校、名师课程，在虚拟仿真教学无法完全覆盖临床课程的背景下，可以提前订购、注册相应的慕课课程进行同步学习，不失为一种有效补充办法。

（二）网络资源

1. 网盘云存储

网盘云存储，即通常所说的网络U盘或网络硬盘，基本都是由网络公司推出的在线存储服务[14]。目前国内已有多家成熟网盘公司，这些公司可以向用户提供包括文件的存储、访问、备份、共享等功能，其优点为不怕丢失，不需随身携带，尤其适合临床教学的超大视频教学文件存储发送。临床教师可以提前录制临床第一手教学资料，制作发送视频等教学内容到网盘云存储，同时给学生提供下载网址及密码，学生则可以在课前将包括视频资料在内的教学文件进行下载、学习，进而理解、掌握。其优势是通过这一方法的运用，可以有效避免超星学习平台的网络拥堵现象，同时特别适合临床教学常用的超大视频教学文件存储和发送，在课程资源层面做到有备无患。其弊端是实时互动功能不足，但可作为超星学习平台的有力补充。

2. 大学慕课学习系统

慕课，即大规模的在线开放课程，是计算机技术飞速发展带来的全新的在线学习与知识传播平台[15]。与传统临床教学方法相比，慕课的独特优势显而易见。名校名师，名籍名典，在临床医学教学中，临床教师可通过慕课平台建设不同学科的教学视频课程，并结合每个学科的诊疗特色，加以对应的详细介绍。通过慕课学习系统，学生可以比较全面地掌握临床新知识及临床基本操作技能等，弥补因带教教师授课水平不同、疾病个体的特殊表现不同、网络信息技术基础不同等因素导致教学过程中学习资料的缺失[16]。大学慕课学习系统的应用可以弥补虚拟仿真教学资源的不足，极大地降低教学成本。

（三）实时通信平台

1. 微信与腾讯QQ

在智能手机应用程序中，微信与QQ可以说是使用用户人数最多的两款应用软件，给社会带来了极其深远的影响，改变了人们的传统沟通方式、行为和思考特征[17]，这其中也必然包括在校医学生。这些移动实时通信技术，无形地影响着学生的学习行为和模式。作为临床教师，需要积极适应全球信息快速发展的趋势并且充分认识到这些移动智能终端对临床医学生的无形影响，同时积极利用这些现代智能工具，更好地完成教学任务。

结合当前已经在临床实践和教学中使用的方式，在应急背景下的教学可以采取如下手段：

（1）建立动态微信学习群。在群里不涉及专业知识之外的其他任何信息。

（2）传送资料。应急状态时，学生应该接触到的相关学习图像资料和数据能够方便地传输给学生，实时点击查阅。

（3）小组会议。在应急状态下，每一名同学可能在不同的空间位置，腾讯会议可以不受空间的限制把小组会议的内容实时供所有参与人学习倾听。与此同时，每名参与成员也可根据会议内容随时针对某一问题提出自己的想法和观点。

（4）通知。这是此两款软件通常状态下最基本的初始功能，充分利用现代网络，实现了应急状态下实时发送通知和及时得到反馈的目的。

（5）微信公众号的建立。建立相关公众号，每日及时发布教学信息与教学资源，其优点是严肃、正规，学生不受网络与时间地点的限制，在有网络的时候可以登录下载，无网络时也可以继续观看学习，在其余教学平台由于网络压力沟通不畅时可以充分运用本方式。

2. 其他第三方教学实时互动平台与网络直播平台

以上学校网络资源基本可以满足应急状态下的临床教学工作。除此之外，临床教师也可以学习第三方教学实时互动平台的使用以及社会网络直播平台的使用。而社会网络直播平台，具有受众范围广、后台支持技术成熟等鲜明的特色，可以作为前述资源的有效补充。

所有实时通信平台的最大优势就是实时、有效，因为商业运营的介入，基础设施比较完善，基本不受高峰网络拥堵的影响，可以作为在线教学的有力补充工具，在使用中应注意对学生加以正确引导。

三、临床医学应急状态教学模式的组建架构

通过一年的教学实践、发展与完善，构建了临床医学应急状态下教学模式的基本架構（如图1所示）。此架构的最大优势是具有极大的可操作性与可行性。从架构中我们可以看到应急状态下不同教学模块在具备自身特点的同时互为解决方案。每一种应急教学方式都不可或缺地有自己的弊端，通过对不同模块的整合和运用，可以有效地避免单一教学模块的瓶颈，实现应急状态下教学水平不“应急”，保证临床医学教学的严谨与正规。在这种架构下，临床一线教师如能亲自搜集整理临床一线资料，通过适合的方式进行应急教学，则可起到锦上添花的作用。

四、结束语

临床医学应急教学模式需要社会和学校投入更多的资金与关注[18]，需要将学习平台的建设提到议事日程，平台硬件设备的提高与专业技术人员的时时保障是保证应急教学模式顺利实施的前提。同时，临床教师的角色也更加重要。尽管临床教师肩负的临床工作已经比较繁重，但是仍然要向同时完成临床与教学两方面的工作发起挑战，这对临床教师提出了更高的体能、心理及知识储备要求。通过应急教学模式的组建，通过对临床教师的应急授课培训与建课学习，可以在真正的应急教学过程中更好地应对各种突发状况，最大限度地保证正常教学的运行，确保应急状态下临床医学专业学生的学习质量。

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作者：程学英 林鹏星 温志鹏 连志明 刘奔

神经病学教学临床医学论文 篇3：

提高临床教学质量要从师资队伍培养抓起

【摘 要】妇产科教学是临床医学生教学的重要组成部分，要提高教学质量，培养出具有临床实践能力与创新能力的高素质医学人才，就要求我们首先要培养出一支优秀的教师队伍，来做为我们达到高质量教学目的的有力保障。

【关键词】妇产科；临床教学；师资队伍

妇产科是一门专业性、实践性很强的临床课程，也是临床医学专业的必修课程。包括理论授课和临床教学两方面内容，而临床教学包括见习和实习两部分。这两部分是帮助医学生将基础理论知识转化为医疗实践能力的重要阶段。笔者从事妇产科教学工作多年，认为要提高临床教学质量，必须从按计划、规范、严格地培养师资队伍入手，现将我院妇产科教研室师资培养流程及要求介绍如下。

1 师资梯队分组

按照首都医科大学关于教师资格的要求，妇产科教研室根据本科室情况，将教师梯队分成四组，即副主任医师以上的人员组成理论授课组，为第一梯队；主治医师以上人员组成课间见习组，为第二梯队；三年以上住院医师及部分主治医师组成实习带教组，为第三梯队；不足三年的住院医师组成带教预备组，为第四梯队。这样的分组方法既能使教学任务保质保量地完成，又能达到人人参与教学的目的。带教老师的专业素质和思想素质对学生是一种无形的教育，应挑选热心教学，责任心强、理论水平较好的、临床工作经验丰富、道德高尚的人作为带教老师的培养对象[1]。这也是我们选择教师一贯坚持的宗旨。

2 培养流程及要求

2.1 第一梯队：理论授课教师的培养。该梯队均由高级职称教师组成，要求授课教师熟悉教学大纲内容及要求，参加集体备课，学习书写教案，制作多媒体课件，经过科内、院内、专家支教团的试讲评估，合格后才能成为正式的授课教师。每一名新上任的授课教师在第一次授课时，均需有教研室主任及其他本科室老教师共3名参加聽课，对其作出评价（按照教师评价表及学生评价教师表），及时反馈给教研室及个人，以利改进。另外，实习学生的教学查房也由授课教师担任。教学查房是帮助学生建立正确的临床思维，巩固理论知识、训练基本临床技能，使学生能有机地将理论与实践结合，因此规范完善的教学查房是提高医学生临床能力、培养他们临床思维能力的关键[2]。我们对教学查房的老师进行统一培训，强调教学查房时要求用“互动式教学法”[3]。所谓“互动式教学法”是以培育学生自主意识和创新能力为目标，在承认学生作为独立的教学主题的前提下，改变传统教学中教师绝对权威的主导地位，创造师生平等交流的课堂气氛，使师生相互影响和相互活动中2产生教学共鸣。

2.2 第二梯队：课间见习教师培养。由主治医师以上职称人员组成。见习是医学生培养不可缺少的一个重要环节，目的是通过临床见习，学生对临床工作性质有了感性认识，促进其充分理解课堂教育的理论内容，有利于产生对知识的需求感，通过见习，建立的临床思维对学生今后的实习，乃至将来临床工作产生深远的影响。因此，要求见习带教老师做到以下三点：1）要熟悉教学大纲的见习内容及要求，了解教学进度，亲自参加所带见习章节的理论授课听课，以免临床与教学脱节。2）在四个小时的时间内使学生对所学理论知识有感性认识，需要灵活运用多种教学方式，才能调动学生学习积极性；提供操作机会，事先准备患者，与患者做好沟通等。3）将临床医疗风险强调其中，使学生知道：医疗风险具有风险水平高，风险不确定性，风险复杂，风险后果严重的特点[4]。见习教师进行独立带教前必须先观摩见习带教过程，书写见习教案，并在教研室试讲，由教研室主任及教学干事把关。第一次独立带学生见习，需由教学干事或主任参加，以发现不足之处，以助改进。

2.3 第三梯队：实习带教教师培养。由三年以上住院医师及部分主治医师担任。临床实习是从课本过度到临床实践、从学生成长为合格医生的起始阶段[5]，因此，除了业务能力培养外，还应该在道德、处事应变能力、情感交流等方面进行培养，最终具备良好的综合素质[6]。为此，在对教师培训时，要求1）了解实习大纲内容和要求，参加学生入科教育及集体备课，熟悉实习医生职责，填写实习生手册。2）学生亲自管理床位，提高学习积极性及责任感，督促学生完成病历书写并批改，对操作放手不放眼。3）注重学生医德伦理教育。进行风险意识及医疗纠纷教育。以上教学活动由病房二线医师及干事把关，对不认真带教，学生两次以上反映不满意经核实后取消带教资格。

2.4 第四梯队：预备队培养，不足三年的住院医师，热爱医学教学工作者作为培养对象。由第三梯队教师负责带教，注重教学责任心、爱伤观念、带教意识的培养，同时也要求他们参加学生入科教育，集体备课等活动，了解教学、热爱教学是其重点培养目的。

总之，只有完善的教师梯队和完整的培养体系，才能使教学有充足的后劲，教学质量才能不断提高，才能为培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才提供可靠的保障。目前培养体系运行良好并质量不断提高，在现有成绩的基础上，我们会不断努力，提高教师素质及教学能力，为医学人才培养做更多贡献。

参考文献：

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作者：高凤霞