舒血宁注射液治疗脑梗死107例临床观察

2022-09-21

随着社会的进度, 生活水平的提高, 人们饮食习惯的改变, 脑梗死成为脑血管疾病中发病率最高的疾病之一, 成为严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病。由于脑缺血缺氧导致水肿引起神经功能损害缺失, 患者出现头晕、手足麻木、偏瘫。目前最有效的治疗是溶栓、血液稀释、扩张脑血管的方法。我院对2005年1月至2009年11月对107例脑梗死患者采用舒血宁注射液治疗进行临床观察, 取得良好效果, 现将治疗效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2005年1月至2009年11月共收治脑梗死患者214例, 随机将分为2组, 治疗组和对照组, 治疗组107例, 男性65例, 女性42例, 年龄38~75岁, 平均年龄55.4岁。采用常规疗法加舒血宁注射液治疗。对照组107例, 男性68例, 女性39例, 年龄40~70岁, 平均53.8岁, 采用常规治疗加丹参注射液治疗。所有患者入院前在上级医院行头颅CT及MRI检查, 确诊为脑梗死。其中合并高血压123例, 冠心病79例, 糖尿病41例。化验室检查:血糖、甘油三酯、胆固醇明显升高, 肝、肾功能正常。

1.2 治疗方法

所有患者入院后均空腹抽血化验血脂、血糖、肝肾功及出凝血时间, 常规给予小剂量肠溶阿司匹林, 并对高血压、冠心病等作出相应的处理。有头痛、恶心、呕吐等颅压增高患者及时给予甘露醇快速静滴。对照组用0.9%的生理盐水或5%葡萄糖250mL加复方丹参注射液20mL、血塞通针300mg静脉点滴;治疗组在上述对照组治疗的基础上同时给予舒血宁注射液20mL加入5%葡萄糖或生理盐水250mL中静脉滴注, 每14天为1个疗程, 治疗1~2个疗程。

1.3 疗效评定

根据1995年第四届脑血管病学术会议制定的对脑梗死临床疗效评定标准:临床头痛、头晕、肢体麻木等症状完全消失, CT或MRI检查梗死处基本恢复正常, 神经功能缺损少于90%~95%, 为显效;临床头痛、头晕、肢体麻木等症状基本消失, CT或MRI检查梗死处明显缩小, >2/3, 神经功能缺损减少45%~89%, 为有效;临床头痛、头晕、肢体麻木等症状有所减轻, CT或MRI检查梗死处有所缩小, <1/3, 神经功能缺损减少17%~44%, 为进步;临床症状无任何减轻或病情加重, 为无效[1]。

2 结果 (表1)

治疗组和对照组比较, 治疗组总有效率为95.3%, 对照组总有效率为85.1%, 治疗组明显高于对照组, 有明显的统计学差异。214例患者中, 有31例患者出现皮肤过敏、胃肠道不适等症状, 8例患者因治疗无效出现偏瘫, 其余患者均完成治疗, 没有发生任何不适和并发症。

3 讨论

脑梗死是常见的脑血管疾病, 多发于中老年患者, 尤其是中老年有动脉硬化患者, 导致管腔狭窄、血流缓慢、血小板聚集使血管堵塞, 使脑血管供应不足, 引起缺血性脑血管病。缺血性脑血管病由于脑部组织缺血水肿, 神经细胞会产生不可以的损伤, 导致脑部组织细胞的未向和死亡。舒血宁注射液是从植物银杏叶中的提取物, 主要有效成分为黄酮醇苷和银杏内酯A。银杏叶中提取的黄酮醇苷制剂具有高度的抗氧化作用, 可以减轻或阻断脑水肿、脑缺血的发生及发展, 有利于促进病变部位的恢复[2];同时又是血管调节剂, 使抗血管和代谢能力增强, 具有改善脑部血液循环, 降低红细胞聚集、血浆粘度, 降低血液黏稠性, 使脑缺血部位的血容量增加, 从而改善脑梗死部位缺血、缺氧的症状, 保护神经元细胞的完整和修复。

通过对治疗组和对照组的对比观察表明, 舒血宁在治疗脑梗死时能显著降低患者神经功能缺损, 使患者的症状得到明显改善。而且治疗组舒血宁的应用效果显著高于对照组复方丹参加血塞通的治疗, 血黏度、红细胞聚集指数以及胆固醇明显下降, 未出现任何明显副作用。

综上所述, 舒血宁注射液是银杏叶制剂, 不良反应少, 是一种防治脑梗死即安全又有效的药物, 可有效降低脑梗死的发病。另外, 银杏叶制剂舒血宁注射液在改善脑及记忆功能、失眠症、听力恢复、血管性痴呆也有显著疗效, 值得临床推广应用。

摘要：目的探讨舒血宁注射液治疗脑梗死的临床治疗效果。方法回顾性分析我院收治的214例脑梗死患者, 随机分为2组, 治疗组107例, 采用常规和舒血宁注射液治疗;对照组107例, 采用常规和丹参注射液治疗, 比较2组的疗效。结果治疗组总有效率为95.3%, 对照组总有效率为85.1%, 治疗组明显高于对照组;所有患者中有31例患者出现皮肤过敏、胃肠道不适等症状, 8例患者因治疗无效出现偏瘫, 其余患者均完成治疗, 没有发生任何不适和并发症。结论舒血宁可有效治疗脑梗死, 值得在临床中推广应用。

关键词：舒血宁,脑梗死