复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎30例临床观察

2022-09-11

慢性盆腔炎是女性内生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症性病变, 是妇科的常见病、多发病, 多由急性盆腔炎迁延演变而成, 易反复发作, 甚至引起月经失调、痛经、不孕症和宫外孕等疾病[1]。以下腹隐痛或坠胀痛, 或引及腰骶, 疼痛多不剧烈, 常于劳累、性交后、月经前后症状加重, 或伴白带增多。近年来, 盆腔炎的发病率呈上升趋势, 严重影响了妇女的身心健康和正常生活。笔者于2007年3月至2008年3月, 应用复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎30例, 疗效满意, 现报道如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]中慢性盆腔炎诊断标准, 中医辨证属气滞血瘀型者。

1.2 一般资料

共观察60例, 随机分为2组, 治疗组30例, 年龄22~45岁, 平均32.12岁, 病程6~60个月, 平均20.25个月;对照组30例, 年龄23~46岁, 平均33.80岁, 病程6~60个月, 平均19.80个月。2组患者一般资料经统计学处理, 差异无显著性意义 (P<0.05) , 具有可比性。

2 治疗方法

2.1 治疗组

复方当归注射液合胎盘组织液肌肉注射治疗。用法:复方当归注射液 (江西桔都药业有限公司生产, 2m L/支, 批号:20061112) 、胎盘组织液 (江西捷众生物有限公司生产, 2m L/支, 批号:20070112) 各2m L, 肌肉注射, 每日1次。

2.2 对照组

复方丹参片 (重庆天圣制药有限公司生产, 批号:070102) , 每次3片, 每日3次, 口服。

2组均连用14d1个疗程, 经期停用。治疗期间停用一切与本病有关的治疗药物及疗法, 随访2个月。

3 疗效标准与治疗结果

3.1 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》[2]中慢性盆腔炎的疗效判定标准。痊愈:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状消失, 妇科检查及理化检查结果正常, 停药后1个月内未复发。显效:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状消失或明显减轻, 妇科检查及理化检查明显改善;有效:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状减轻, 妇科检查及理化检查有所改善;无效:治疗后下腹疼痛及腰骶胀痛等症状无减轻或有加重, 妇科检查及理化检查较治疗前无改善或有加重。

注:与对照组比较, (1) P<0.05

3.2 2组临床疗效比较 (表1)

总有效率治疗组为93.33%, 对照组为66.67%, 2组比较, 差异有显著性意义 (P<0.05) , 说明复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎总疗效优于复方丹参片。

4 讨论

盆腔炎是西医病名, 是育龄妇女常见疾病。中医对本病临床特征的描写散见于“热入血室”、“腹痛”、“带下病”、“产后发热”、“癥瘕”、“不孕”等病中[3]。中医学认为, 慢性盆腔炎的主要发病机理为湿瘀之邪蕴于子宫、胞络, 致冲任带脉功能失调而致。或素有宿疾, 淤血内阻, 或因情志所伤, 气机不利, 气滞血瘀, 胞脉血行不畅而致病[3]。

针对病因病机, 治疗上采用复方当归注射液合胎盘组织液肌肉注射治疗, 活血化瘀, 通络止痛, 增强机体抵抗力。复方当归注射液为当归、川芎、红花提取的中药制剂, 方中当归为补血活血、调经止痛之要药, 有耐缺氧、降压、抗炎镇痛、镇静、抗菌等作用, 可增强红细胞输氧能力, 降低血小板集聚, 抑制血栓形成, 改变血液粘滞凝聚状态, 促进机体免疫功能的作用;能明显加强动物腹腔巨噬细胞的吞噬能力, 提高网状内皮系统对染料的廓清速度;对在体子宫, 注射当归挥发油及非挥发油均出现兴奋作用。川芎活血通经, 散风止痛, 可抑制血栓形成, 对动物中枢神经有镇静作用。红花活血通经, 祛瘀止痛, 醇提取物可缩小狗实验性心肌梗塞范围。三药合用, 活血祛瘀之力更强。胎盘又名紫河车, 补气养血, 温肾益精。含蛋白质和肽类, 类甾醇激素、磷脂、多糖等, 能增强机体抵抗力, 注射胎盘球蛋白有抗感染作用。两针合用, 活血化瘀, 通络止痛, 增强机体抵抗力。其功效恰针对本病病机, 达到治病求本的目的, 因从根本治疗, 故取得满意疗效。复方当归注射液及胎盘组织液价廉易得, 应用简便, 疗效好, 值得推广应用, 特别适宜基层应用。

摘要：目的观察复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎 (气滞血瘀型) 的临床疗效。方法将60例慢性盆腔炎患者随机分成2组, 治疗组30例以复方当归注射液合胎盘组织液肌肉注射治疗, 对照组30例以复方丹参片口服治疗, 观察2组的临床疗效。结果总有效率治疗组为93.33%, 对照组为66.67%, 2组比较, 差异有显著性意义 (P>0.05) 。结论复方当归注射液合胎盘组织液治疗慢性盆腔炎总疗效优于复方丹参片。

关键词：盆腔炎,气滞血瘀,复方当归注射液合胎盘组织液,慢性病