医院固定资产管理存在的问题与对策

2022-09-11

1 引言

在2006年7月1日, 财政部颁布并实施了《事业单位国有资产管理暂行办法》 (以下简称《办法》) 。《办法》的颁布, 标志着我国医院的固定资产管理工作受到越来越多的重视。同时也对我国医院固定资产管理机制的健全起到至关重要的作用, 抑制了医院固定资产的流失。然而, 在实际工作过程中我国很多医院在固定资产的管理工作上还存在不少问题, 这些问题得不到有效解决, 我国的医院就无法有效抑制固定资产的无谓流失, 无法保障医院的正常经营。只有认真分析出这些问题及原因, 并加以解决, 才能真正促进我国医疗卫生事业的长远发展。

2 医院固定资产管理中存在的问题

2.1 管理制度的缺失和不完善

在我国传统的医院固定资产管理模式中, 牵涉到固定资产管理的部门主要包括财务、实物管理和资产使用等三个部门, 而同样要与固定资产打交道的设备维修部门在传统模式下并不属于固定资产的管理部门, 这就导致了固定资产管理过程产生了一个很大的漏洞。此外, 我国医院的固定资产管理制度还不够健全, 而且缺乏执行的力度, 管理体制权责不明, 而且关于固定资产的管理制度并没有细化到每一个科室。在这样的情况下, 一旦发生固定资产流失的事件, 医院的管理部门根本无法追责。最后, 设备在进行维修的过程中, 很多医院的维修部门并不重视这一时期的设备管理, 导致设备在进行维修期间发生二次损坏、丢失、混淆等问题, 造成固定资产的流失。而之所以出现这一问题, 主要就是因为没有引起足够的重视。面对这种情况, 健全医院的固定资产管理模式势在必行。

2.2 管理人员缺乏必要的素质

在我国的医院中, 进行固定资产管理的工作人员主要有会计、实物管理人员、固定资产使用部门的领导和保管员等。在传统的管理模式下, 医院主要从事的是医疗工作, 而对固定资产的管理人员并不重视, 因而此类人员的招聘和录用比较随意。在很多医院从事固定资产管理的工作人员都是招募的临时工和兼职人员。在这种聘用模式下录用的人员不仅业务水平良莠不齐, 而且很多此类工作人员因为没有获得正式员工的身份, 因而缺乏对于医院的归属感和责任感, 在这种状况下进行的固定资产管理, 其效果也就无法保证。想要真正解决这一问题, 就必须把改革医院固定资产管理人员的聘用制度与培训现有人员相结合, 从整体上提高其业务素质与职业操守, 从而改善目前医院固定资产管理混乱无序的现状。

2.3 固定资产增减的管理松懈

对于我国大多数医院来说, 医院自己购买的设备一般都能够比较及时地进入仓库, 而一些通过捐赠渠道获得的物资, 其在管理的过程中就很容易出现手续不够齐全等情况, 导致该批物资无法及时入账。此外, 维修部门出于节约资源的目的, 经常会从同类的已报废设备中选择能够继续使用的零部件, 组成可以正常使用的设备, 财产管理部门对这类设备往往无法及时入账。以上问题都会导致账面上没有, 但实物却客观存在的问题, 给之后的管理工作造成混乱。此外, 医院通过购买获得的固定资产必须严守合格之后才能办理进出库手续。一些比较专业的医疗设备通常要由专业的医疗器械工程人员进行验收, 由于办公等其他目的的非专业性设备, 则可以由使用者自己签名验收。然而, 在实际工作中除了医疗设备外, 一些具有一定专业性的非医疗设备也必须由相关专业的工作人员负责验收。我国一部分医院的采购部门和设备维护部门并不联系, 又没有专业的技术人员, 因而不能快速有效地进行验收。在实际工作中, 对房屋等固定资产进行改建和扩建时, 核算始终是一个大难题。在对房屋进行改建或装修时, 增加的部分物料比较容易核算出价值, 而已经拆除的部分, 其价值就比较难以核算。最后, 在进行资产移交的过程中也容易出现账目不清楚和物资损坏、丢失找不到负责人的情况。

2.4 清查与报废管理混乱无序

为保障固定资产能够得到更加真实的核算, 财务部门必须在每个月的固定时间与相关财产管理部门核对账目, 实物管理部门也必须对医院所有的固定资产进行全面检查, 年终还必须进行认真的盘点从而保障账目与实物相符。然而在进行实际清查工作的过程中, 很多部门往往因为嫌弃工作量大而敷衍了事。实物保管部门往往因为缺乏对固定资产的重视, 因而基本, 甚至根本不进行自查自纠, 而且根本不在乎物资的具体去向, 导致很多物资都被不同部门或人员借来借去, 最后去向不明。另外, 要对固定资产进行报废处理, 必须由使用部门提出申请, 之后才能进行报废处置。然而很多物资的使用部门根本就不重视已经报废的物资, 没有办理相关手续就私自处理, 导致物资丢失。医院对应该报废的固定资产进行处理时, 通常先对设备内部有用的零部件进行回收再利用, 之后对设备彻底报废的部分进行变卖, 以回收一部分价值。然而对回收零部件进行回收的过程中往往缺乏有效的监管。这些回收的零部件一般都是作为同类设备的维修配件, 而很多医院对这些回收上来的配件并没有进行相关的登记, 极其容易导致物资入库的混乱与丢失。

3 医院加强固定资产管理的对策

3.1 健全管理机制

首先, 要明确各部门所应该担负的主要责任和权力, 健全固定资产的管理模式。其次, 还要严格执行各项相关的规章制度与法律法规, 一旦固定资产的管理出现问题, 一定找出相关的责任人, 并严格按照相关的国有资产管理和规章制度进行处理。最后, 在新型的固定资产管理模式之下, 各部门必须做到相互联系、相互配合、相互监督, 从而形成一个有机整体, 共同管理好医院的固定资产。

3.2 明确分工与岗位责任

第一, 维修部门也必须纳入到固定资产管理的部门之中, 而且实物的管理部门、维修部门以及使用部门三者之间必须加强联系, 不仅要及时将与固定资产有关的报表向另外两方发送, 而且三方还要经常进行对账。第二, 要对固定资产的管理人员进行详细的分工与定岗定员, 实行严格的岗位责任制。第三, 针对目前医院内部固定资产管理人员素质良莠不齐的问题, 医院方面应该经常组织相关的业务培训, 通过培训对固定资产管理人员进行能力上的改造和去芜存菁。第四, 在因为客观因素不得不更换固定资产的保管人员时, 原保管人员和新任的保管人员必须认真做好交接, 履行好必备的每一道手续。在进行交接的过程中, 保管人员要与财产管理部门的负责人员一道, 对账目与实物进行逐一的认真核查, 在财产管理部门没有批准的情况下, 绝对不许自行交接。第五, 如果固定资产的使用者因为岗位调整、离休、辞职等原因需要变更时, 财产保管人员必须负责督促固定资产原本的使用者与新任的使用者或财产管理部门进行交接, 并变动相关的手续。

3.3 加强对固定资产的账目管理

第一, 医院在接受其他个人或社会组织捐赠的固定资产时, 必须严格遵照相关的风格与制度, 敦促捐赠物资的使用人或使用部门及时向上级有关部门汇报, 及时办理捐赠手续。实物部门管理人员对捐赠物资的使用情况也必须进行经常性的检查, 及时地发现并且处置问题。第二, 维修部门利用报废设备重新组装成新的设备, 并决定投入使用后, 必须主动通知财产管理部门, 为其办理新的入账手续。在进行设备验收工作时, 设备的使用部门或人员与专业的设备维护人员必须一起参加, 从而杜绝存在质量问题和隐患的设备投入使用。第三, 对固定资产的增加和减少进行核算必须交给专业人员去完成, 对核算出的结果, 必须及时记录于账目中。第四, 在采购电子计算机之类不同部分无法同步报废的设备时, 应该在采购时向供货商索要每一个单独报废部分的单独报价, 并对各个独立的部分进行分别的编号与登记, 在未来某一部分或几部分需要单独报废时, 可以直接查询价格进行核算。第五, 还可以在对固定资产进行登记的账目中分别对各个独立部分的价格进行备注, 在单独报废某一个部分时直接按照备注上显示的价格进行增减核算即可。此外, 对于房屋再次装修等情况进行增减核算的方法仍然比较复杂, 有待进一步探究。

3.4 改革盘点与报废工作

第一, 每到周末和月末时, 财产管理部门必须及时进行对账工作。第二, 财产使用部门必须做到对本部门所使用固定资产的有效管理, 每个月都必须自己核对账本、标签与实物, 保证三者之间相互符合。第三, 在每一年的年末, 医院都要以实物管理部门为主, 各部门共同进行固定资产的清查与盘点。在清查和盘点的过程中一旦发现固定资产出现盘盈或者盘亏的现象, 必须及时找出相关原因, 找到责任者, 并按照相关法律法规与规章制度对责任人进行处理。第四, 实物管理部门每隔一段时间都要对固定资产进行抽查, 一旦发现其中存在问题, 必须严肃处理, 此外, 每个月还要和维修部门一起核对存在维修或变动现象的资产。第五, 在年终对财产进行清查的过程中, 医院必须与财务部门或审计部门一起实地清查, 从而保证固定资产的实物不出纰漏。第六, 医院必须建立并且严格执行固定资产的维修登记制度, 每次对设备进行维修都必须填写送修单, 每次接收或送回设备的时候, 都必须严格核对设备的名称、型号、编号等信息, 并且进行登记, 登记单据或表格必须由双方签字确认, 避免送修设备出现二次损坏、丢失等问题。第七, 在对已经损坏且无法修复的固定资产进行报废处置的过程中, 必须严格按照程序获得审批手续, 没有相关领导的批准, 不许私自处理报废的设备。在处理报废设备时, 设备的使用部门、管理部门以及维修部门必须及时进行联系与沟通, 一旦确定固定资产必须报废, 就必须马上向相关部门申请, 并实时监控审批流程, 在报废得到审批之后, 对于废品的处理必须及时, 保障处理的时效性, 避免出现积压。最后, 已经报废的设备中还可以拆解出一些性能正常的零部件作为维修配件使用, 对于这部分零部件, 在拆解完成之后必须安排专人负责登记造册, 并且重新入库。对于库房来说, 拆解所得的零部件无论是入库还是出库, 都按照普通物资入库出库的程序进行管理即可。

4 结语

随着社会主义市场经济的快速发展, 我国的医疗卫生事业也获得了难得的发展机遇。在这种情况下, 我国各大小医院所拥有的固定资产也就越来越多, 而且比之前更加庞杂。对于医院来说, 固定资产是医院的宝贵财富, 而且更加难以管理和使用, 在管理和使用的过程中总会出现一些这样那样的问题。鉴于此, 我们就必须对医院固定资产管理中出现的问题进行认真分析, 并找到解决这些问题的方法, 从而促进我国医疗卫生事业的长远发展。

摘要：固定资产是医院能够正常经营的重要保证, 其在国有资产中占有非常大的比重。然而很多医院在实际经营活动中, 对固定资产的管理仍然存在很多问题, 甚至完全处于混乱无序的状态。具体来说, 这些问题主要可以分为制度、人员、管理和核算几个方面。本文将对医院在固定资产管理中出现的问题进行逐一分析, 并找出一些解决问题的方法和策略, 以供参考。

关键词：医院,固定资产管理,问题,对策