医院信息论文范文

2022-05-09

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第一篇:医院信息论文范文

信息时代医院档案信息化管理

摘要:随着信息化时代的来临,改变了人们的生活方式,在瞬息万变的信息时代,医院档案管理工作如何得到改进、突破、发展显得尤为重要。本文就信息时代医院档案信息化管理工作展开探讨。

关键词:档案 信息化 医院 管理

随着信息时代的到来,档案管理工作仍然沿用以前旧的工作方式,简单的信息录入与读取,并且在用到档案查询信息时非常麻烦。档案是每个人重要信息的有证据的记载,如果能采用好的科学方法来信息化管理档案,将使得档案的作用得到充分的展现。

一、档案信息化管理的必要性

随着信息化水平的飞速发展,档案管理由传统方式向信息化转变己成为档案管理工作的一个必然选择。档案管理信息化标志社会进步,将信息化的档案管理手段引入档案管理工作更加高效安全。档案管理繁琐复杂,传统的管理方式大多数都是档案管理员纯手工操作,一系列档案中,只要有一点需要更改的地方,就会引发连锁反应,管理员的工作量非常大。只有将信息化手段引入到档案管理中,单位职工能方便快捷的了解档案知识、工作人员的工作量才能大大减少,档案信息的利用效率得到大幅度提高、利用价值得才能得体现。

二、目前医院档案信息化管理存在的问题

1、职工对档案重视程度不足

大多数职工对档案是什么、有什么、干什么了解甚少。无论如何强调职工本人不宜保存档案应该到正规的档案管理部门进行档案托管,取得的档案材料要及时移交,要按标准填写档案材料,但仍有职工对此重视不够,从而造成严重后果的事发生。

2、医院对档案管理重视程度不够

档案管理环境是管理工作的重要条件,要做好档案管理工作首先要有良好的档案管理环境,首先档案管理人员要积极学习新型信息化科技手段增强档案管理业务水平,其次医院管理方式的提高,要加强硬件管理设备的建设,使管理方式现代化。最后档案管理设备要及时更新,使管理设备现代化。然而档案管理在医院不属于主要业务范畴,对档案管理工作人员的岗前培训、继续教育、业务水平提高、岗位稳定性、档案管理软件更新、档案管理设备、场地重视程度不够。

3、工作效率低、资源未共享

医院档案管理由于各种条件制约,仍停留在纸质的档案素材上,在档案的归集、分类、汇总、检索、档案资源利用时,几乎依靠手工操作,工作繁琐,效率低下。目前档案管理人员的计算机与互联知识处在薄弱环节,档案管理信息化程度不高,并且与医院的信息管理系统不是统一标准,导致了各科室数据通用性能不高,重复劳动的现象经常发生,资源无法共享。

三、加强医院档案信息化管理的对策

1、提高档案管理人员信息化水平

档案管理工作已经不是简单地信息录入,在信息时代的背景之下,医院需要一批优秀的档案信息化管理专业人员,需要对既能掌握传统的医院档案流程,又能熟练操作现代信息技术的复合型人才的培养与吸收。首先,医院可以在招聘时,需要档案管理相关专业学生,使其利用自身所学更好地进行档案管理工作的开展。其次,加强对现有档案管理工作人员能力的提升也可以很好地提高档案管理的质量和效率,并积极的根据考核结果进行针对性的培训,建立规范的信息培训机制,进而达到提高能力的效果。最后,为档案工作人员提供更多的晋升可能,进行激励,使其愿意从自身出发进行能力的提升,实现主动学习主动提升。

2、档案信息存储数字化

纸质档案利用的种种局限,使档案管理从封闭走向开放,从档案的保管和利用职能向信息采集、管理和服务职能转变,实现档案信息资源的合理配置,为社会提供高效、优质的服务。利用计算机技术对医院档案进行信息存贮、查找,进而实现网络化管理,信息的数字化转变成为一个主要的特征,档案信息化管理无论是进行信息的录入和调取信息化管理都实现了更加便利的转变。

3、档案信息普及化

档案资料的来源是从各个方面归集而来,其中主要的来源是本人的经历发展变化产生的材料,例如职称晋升、学历变更、干部聘任、年度考核、工资异动等,如何让大家更好的了解各档案资料的产生、归集、存档。我们可以建立本人档案查询公共平台,让员工了解自己的档案中已经保存着什么类别的档案,今后可能有哪些档案材料需要存入档案中,其标准格式如何书写,归入档案中可以有何作用。员工在日常生活中需用到的相关信息可从此处查询。档案信息普及化给人们提供便利,提高档案资料信息的利用,普及档案材料收集的基础知识、提高职工档案材料归集的积极性。

4、档案信息资源共享化

相比于纸质档案难于储存,容易破损的情况,电子档案在实现信息共享,信息调取以及信息保存方面都有着更多的优势,已经成为当下医院中普遍采用的信息管理方式。医院档案的来源具有复杂性,利用者类型、用途的多种多样,使得对医院档案内容、载体、归集、传递方式等方面需求的多样性,信息时代人们的信息化意识的普及,获取的医院档案信息多、要求真实、可靠,还要求获取信息的途径迅速、便捷。采用现代化管理手段与方式管理医院档案,采用网络化管理和服务方式,能够实现信息共享,提供多方位服务变成可能。

5、档案信息化管理的安全保护

严格按照档案管理规定进行安全操作,加强档案管理人员安全保密意识培养,正确运用好档案信息系统的安全保护功能。医院结合实际建立考评机制,制定档案业务工作实施细则,使安全监管监察档案管理有章可循、管理规范。加强档案安全保密工作。注重档案安全制度建设,强化落实档案安全责任。在档案信息系统平台存储利用数据,应严格遵守等级保护的要求和相关规定。建立健全档案安全应急处置协调机制,制定完善应急预案,开展培训和演练。定期组织开展档案安全专项检查,从本单位基础设施、制度保障、技术支持、人员配备等方面入手,明确档案安全防范重点,打造切实可行的档案安全保障体系,杜绝档案损毁和失泄密事件的发生。

(作者单位:株洲市妇幼保健院)

作者:李云

第二篇:医院信息系统推进医院精细化管理

摘 要:随着信息技术的发展以及医院管理的日益复杂,传统的手工管理模式已远远不能满足现代化医院管理的需要,而计算机网络化的医院信息系统建设正是实现医院科学、精细管理的最有效手段,信息系统的应用为医院带来活力,推进了医院“精”、“细”管理,提高了经济效益。

关键词:信息技术 医院信息系统 精细管理 经济效益

随着信息技术的快速发展,计算机管理逐渐被应用于医疗卫生领域。经过十几年的探索,医院信息系统从无到有,从简单到复杂,逐步在我国各级医院中得到广泛的应用,并且由于人们对医疗服务需求基准的不断提升和医学科技的快速发展,医院管理更加复杂和困难,对医院管理的科学性要求越来越高,仅靠管理者的个人经验和传统的手工管理模式已远远不能满足现代化医院管理的需要。医院信息系统的建设正是医院加强精细管理,走“优质、高效、低耗”发展道路的最有效手段。计算机网络化的医院信息系统促进了医院管理的科学化与规范化,已经成为衡量一个医院是否具有良好社会形象和先进管理水平的重要标志。

1.医院信息系统(HIS)概况

医院信息系统(HIS,Hospital Information System)就是应用计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理的现代信息系统,它能提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、管理质量状态等等,以及获取各部门的信息反馈,从而使各部门的管理者进行计划决策、组织实施、协调控制。

HIS由两部分构成:医院管理信息系统和临床信息系统。前者主要是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益;后者主要是支持医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗,提高医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。

HIS系统按功能一般可分为七个部分:门诊管理系统、住院管理系统、药房管理系统、库房管理系统、医技管理系统、院长查询系统和综合管理系统。各部分之间的关系如图1所示。

1.1住院管理系统:包括出入院管理模块、住院医生工作模块、护士工作模块、手术管理模块

出入院管理模块包括住院登记、出院结算、财务管理、查询统计等功能,系统可支持手工录入,也可读取医保卡进行入院登记,并且提供与社保中心的接口,病人办理出院结算时直接读取社保中心的数据,病人无需再到社保中心报销。

住院医生工作模块主要为临床医生提供书写住院病历和录入医嘱,查询病人各项检查报告的功能。

护士工作模块主要提供了病区床位管理、医嘱管理、病人记帐、查询病人医嘱、住院费用、打印各类摆药单据等功能。系统根据医院实际工作流程设计医嘱审核、执行、查询等工作模式,系统提供了灵活的费用管理模式,可根据医嘱自动记帐,对材料记帐也可设置成套记账功能,大大提高了工作效率。

手术管理模块主要实现接收病区发送的手术请求,并安排手术,记录手术经过,还可实现手术病人的费用管理,手术查询等功能。

1.2门诊管理系统:包括挂号模块、门诊收费模块、门诊医生工作模块

挂号模块主要实现病人挂号登记、查询、作废等操作。

门诊收费模块主要实现门诊收费、退费、处方查询、收费员结账等功能。

门诊医生工作模块主要实现门诊病历录入、处方录入、历史病历查询、等功能,并为医生提供协定方、历史处方、病历模板调用功能,简化了工作流程。

1.3药房管理系统:包括门诊西药房模块、中草药药房模块、急诊药房模块、住院药房模块、便民药房模块该部分实现各药房的药品管理,满足发药、退药、单据打印等日常工作需求,并且提供库存管理,财务对帐、查询统计等功能,该系统可实现库存不足报警,还可实时提供药品库存、药品流向和消耗等信息,并将信息反馈作为药品采购、出入库的依据。

1.4医技管理系统:包括Lis(检验)系统、Ris(检查)系统

医技科室模块主要包括检验、放射、超声、CT、功能检查、磁共振、病理等模块,该部分不仅可提供病人登记,记账、书写报告等功能,还可提供图像的实时显示、存储、实时调阅等功能。

1.5库房管理系统:包括西药库模块、中草药库模块、物资管理模块

实现库房入库、出库、物资盘点、查询、统计等功能,并可及时提示库存不足,保证医院日常需要。

1.6院长查询系统该模块主要是汇总医院各科室的数据,以产生各类医疗指标的统计分析报告。院领导通过该模块可随时查询各种医疗数据,动态、实时的掌握医院生产经营运行情况,以便制定最优的生产经营策略。

1.7综合管理系统:系统管理模块

该部分实现医院系统的配置,包括基础表的维护、收费项目的维护、医保数据维护、住院系统、门诊系统、药品系统等系统工具的设置。

2.医院信息系统在医院精细管理中的作用

医院信息系统的全面应用,促进了医学信息的数字化,大大提高了医院科学管理水平和医疗服务质量。综合信息系统的运行情况,医院信息系统在医院精细管理中的重要作用主要有以下几个方面。

2.1缩短病人就诊等候时间,提升医院整体管理水平

以医院的门诊为例来分析:门诊部是医院面向社会,直接为社会群体进行医疗救助和预防保健的场所,是医院的窗口。在医院信息系统实施以前,门诊病人要先划价再交费,然后取药以及作检查化验,有时划价不准或更改内容时,病人需往返多趟,由于手续繁琐、工作效率低,致使医院经常出现排队挂号、排队交费、排队取药以及作检查化验的现象,这样不仅浪费了病人的时间,还有可能贻误病情,影响病人的诊断与治疗,从而产生一些医疗纠纷,影响了医院的正常工作秩序。

采用医院信息系统后,新的门诊就诊模式:

a. 初诊病人:挂号-诊室就诊-交检查费-到医技科室作检查-回诊室就诊-收费处交钱-药房取药。

b. 复诊病人:诊室就诊-交检查费-到医技科室作检查-回诊室就诊-收费处交钱-药房取药

流程如图2所示。

[TP10E-3.TIF,BP][JZ]图2 HIS就诊流程

由两种门诊就诊模式的对比,我们可以看出使用医院信息系统后,门诊就诊流程被简化,医院信息系统实现自动划价,病人不仅无需再多次排队等候到药房或检验、检查登记处划价,而且也避免了人为划价出错的现象,减少了因失误给病人带来的麻烦,并且对于复诊病人无需挂号,这样大大减少了病人的就诊等候时间,方便病人就医的同时也提高了工作效率,使门诊各个窗口的工作井然有序,提升了医院的整体形象,使医院的管理水平上了一个新的台阶。

2.2实现医院经费“精”、“细”管理,提高经济效益

医院医疗经费和卫生物资的管理,涉及部门多、人员广、流通环节多、管理漏洞大,是一个十分复杂的问题。而应用医院信息系统,可对医疗经费和卫生物资进行有效的管理,减少浪费、降低成本,节约和充分利用卫生资源。使用医院信息系统后,病人的用药、每天的住院床位费、诊疗费以及各项检验、检查、材料、护理等的费用都通过微机自动生成。医院信息系统根据医生的医嘱计算出各病区每个住院病人每天、每次的用药量和全院的总消耗量,严格按医嘱和特殊处方来发药和集中摆药。这就将药品出库量、医嘱量和病人实际消耗量最大限度的统一起来。药品、卫生材料从采购入库、分级发放直到病人实际使用的一整条流程线都置于网络管理监控下,责任到每个岗位[LL]的工作人员,每个入出库环节都自动与费用紧密挂钩,哪个环节的实际库存与计算机帐目对不上就要由该岗位的工作人员负责,精确到每个环节,细化到每个步骤,增强了工作人员的责任心,对待工作更加精益求精,真正做到了细节管理,从而有效的控制药品、卫生材料外流,避免了手工操作的失误,大大减少了医院的经济损失。

2.3辅助医院决策,迈向精细化管理

每天医院的各个部门都会产生大量的数据信息,如住院信息、门诊信息、药品信息、收费信息、材料信息、医学影像信息等多源性的海量数据,而能否及时、准确地掌握这些信息,是能否实行科学管理正确决策的关键。医疗工作的各种指标是医院医疗工作数量、质量和医院医疗收入等情况的量化反映,是医院科学管理决策的重要依据,然而面对日益增长的如此庞大的分布式和多源性的数据,任何个人和团体都难以通过手工来整理统计以获得这些医疗指标。使用医院信息系统后,就可以把这些海量数据信息进行整合,集中统一储存,并且HIS的统计分析系统还可根据医院管理层的需求从数据库中提取有用的数据信息,产生财务管理、经济核算、质量控制等各类报表与统计分析报告,一份好的统计分析报告,能为医院领导提供决策的依据,提高决策的准确性。利用HIS系统还可随时统计出各科室在院病人的各种信息和多种医疗指标,管理人员可以随时调用和查询大量的数据,进行各种统计分析,实时监控医疗过程,将控制与管理贯穿于医疗流程的各个环节,动态掌握医疗工作的变化情况。这就使医院管理从医疗终末管理提高到了医疗过程管理,变事后管理为实时管理,为医院实现精细化管理打下了坚实的基础。

医院信息系统的使用,通过提高工作效率节约了病人的就诊时间,通过提供电子查询加深了病人对医院特点和优势的认识,通过计算机自动实时明码标价、划价收费使病人对医院收费放心,通过提高医疗规范与质量控制为病人提供了更为优质的医疗服务。总之,使病人感到医院管理正规有序,收费透明合理、看病方便快捷,从而更加赢得病人信赖,这种良好的医院形象是今后医疗市场竞争中十分重要的因素。

综上所述,医院信息系统的应用,促进了医院整体现代化建设,提高了综合实力,是医院加强管理、提高效益、增强竞争力的战略性重大举措。在医院科学管理上是牵动全局的突破点,在为病人服务上是提高服务质量的新起点,在提高经济效益上是新的增长点。医院信息系统建设是当今乃至今后医院建设的发展方向,对医院管理起着举足轻重的作用。

作者:刘颖

第三篇:医院信息化建设在医院管理中的作用

【摘要】医院的信息化建设,是一个整体和全面系统规划的过程,经过多年的实践和摸索,其在医院的各项工作中,特别是在医院管理方面的作用已日趋显现。结合我院具体情况说明医院信息化建设的重要性,医院信息化建设是现代化医院管理的必然趋势。

【关键词】信息化建设;医院管理

当代社会,随着医院规模的扩大,信息化成度的逐渐提高,如何将管理信息系统与临床信息系统协同发展,创新医疗服务的模式,从而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平,成为我们面临的新的问题。

日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段。例如:医院拥有核磁共振、CT、彩色多普勒超声诊断仪、经颅彩色多普勒、动态心电图、电视腹腔镜、1000毫安X光机、血液透析仪、全自动系列化分析仪、血气分析仪等总价值3000多万元的医疗设备。这些新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像学资料,不仅是提高医院信息管理水平的要求,而且是医学影像信息管理的大趋势,是医院信息系统的重要组成部分。医院信息系统是用现代管理模式取代传统管理模式,其成功实现取决于医院管理规范化。

21世纪将是信息化时代,现已成共识。随着医院规模的扩大,信息化成度的逐渐提高,如何将管理信息系统与临床信息系统协同发展,创新医疗服务的模式,从而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平,成为我们面临的新的问题。日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段。医院的信息化技术提供了一个以相对合理的成本为基础,跨整个护理流程管理、临床和行政信息管理、由经济核算到经济分析的机会,从而帮助医院建设起高效、全面的质量管理服务平台,达到患者满意、管理者心中有数的目的。医院的信息化建设将改变很多医院的传统管理模式。因此,军队医疗信息化建设是深化改革、加强管理和卫生工作现代化新的发展点。医院管理的信息化建设可以提升医院管理的水平,优化医院管理流程,提高管理工作效率。随着医院规模的扩大,信息化程度的逐渐提高,如何实现医院管理信息系统与临床信息系统的协同发展,创新医疗服务模式,提高医生和护士的工作效率,继而全面改善医疗卫生机构的服务能力和水平,更好的为人民服务,成为我们面临的新的问题[1]。我们一定要认清形势,采取有力措施,加快卫生信息化建设,不断提高医院管理水平,为我军医学科技发展做出应有的贡献。我院信息化建设的做法及收到的效果主要有一下几个方面:

1 优化了就医环境,提高了工作效率

医院信息系统的应用,可以通过提高工作效率,节约了患者看病时间,可以通过计算机自动实时划价收费使患者对医院的医疗收费放心,还可以通过提高医疗规范为患者提供了更优质的医疗服务[2],通过解放军医务人员的劳动力从而为患者提供了更多的医疗照顾和交流。例如:我院信息系统建设始终坚持以病人为中心,在门诊收费、住院收费子系统中,各项收费的价格和药品价格都储存在后台数据库中,划价收费变成了一个环节,这样大大减少了患者的排队等候时间及排队次数,从根本上改变了“三长一短”的现象,而且还提高了收费的工作效率。减少了病人排队次数;病人可持卡挂号、刷卡或通过就诊号直接调出病人基本信息,护士站可以为病人提供一日清单,医生通过自己的用户名和口令可以调阅病人病历资料,使病人及时得到合理的诊治,门诊、住院大厅设有触摸查询系统,病人随时可以查询各种项目的价格,收费时实行计算机自控唱收唱付。

2 加强经费管理,提高了经济效益

医院医疗经费和物资管理,涉及部门和人员广、流通环节多,是一个十分复杂的问题,而在医院信息系统管理模式下,可实现医疗经费、药品和物资的更有效管理,降低成本,减少浪费,节约和利用卫生资源。在医院信息系统中,由于病人的医嘱与后台自动划价系统直接相连,所有医疗活动都自动记录经费消耗而很少人工干预,每个病人的检查与治疗申请都在网上传递,并经各执行科室确认,一旦确认就自动记录成本消耗,这就最大限度地减少了各种原因引起的漏费、错费和多记费等人为误差。这种严格的医疗经费管理机制减少了医院医疗经费管理的漏洞,有力地保护了医患双方的经济利益。在药品和物资材料管理子系统中,使用计算机严格记录出库和入库数量,并由此随时计算出库存数量,结合管理中的盘存等工作,控制住物资部门、药房部门等各个部门物品的进、出、库存数据,防止物资在各个供应环节内流失。从而获得物资和经费的最大使用效益。同时通过计算机随时动态地掌握每种物资和药品和的库存和使用情况,通过对每种物资和药品消耗规律的计算和分析,确定并设置每种药品在一定周期内的合理库存的最低和最高限额,达到低限额需购置,超过高限额则为积压。

3 科学的管理,节省了医院的运作成本

通过在医院实施大规模信息化建设,充分利用计算机网络存储数据及信息的功能,将原来手工环节中的检查单、注射卡、纸张处方、门诊日志等,通过网络传递来解决,信息化建设大大节省了日常开支。通过检验科信息系统与医院管理信息系统的无缝对接[3],对同一时间、同一仪器上可以检验的标本进行计算,自动合并检验项目,只需一管标本,机器通过条码,调入合并后的检验项目,既减少了试管成本,又减少了工作量,给医院带来了很大的经济效益。另外信息化建设还是一个品牌工程,不仅方便了病人,控制了成本。还可以带来很好的社会效益,为医院的持续发展打下了基础。

4 增强竞争能力,提高了全员素质

随着计算机技术在医院各个层次、各个方面、各个部门广泛而深入的应用,争强和调动了医院各级各类人员学习高科技、运用计算机的主动性和积极性,对医院工作人员进行信息化系统的培训,使他们掌握计算机基本知识和本科室情况,促使了人员素质普遍提高,更加适应医院现代化建设与发展的客观要求。所以,我们应在更大的范围内搞好全院的信息开发、管理和利用,使计算机管理系统更好的为医院服务,更好的体现“以病人为中心,以医疗质量为核心”的经营理念。

总之,使病人感到医院收费透明合理、管理正规有序、看病方便快捷,从而使在同等条件下更能赢得病人信赖,这种良好的医院形象成为今后医疗市场竞争中十分重要的因素。

参考文献

[1] 张雄,朱建民,蔡永葆等.数字化医院建设初探[J].徐汇医学杂志,2005,1(1):72-77

[2] 林文利,段晓东,刘毓辉等,信息化建设在医院管理中的作用[J].河北医药,2009,8(31):2150-2151

[3] 王鲁,尹爱群,刘炜等.信息化建设在医院管理中的作用和地位[J].医疗设备信息,2006,21(9):64-65

作者:杨仁祥

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