循证护理在糖尿病足患者中的应用效果分析

糖尿病是临床上一种比较常见的疾病,具有较高的发病率,在临床上表现为多饮、多食、多尿、肥胖以及疲乏无力等症状,中老年人群为该病的高发人群,近年来,我国糖尿病患者的数量呈现出逐年上升的趋势,尤其是在一些经济水平较高的城市,发病率已经高达9.8%[1],患者发病后 ,如果没有得到及时有效的治疗 ,往往会出现诸多并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病性视网膜病变以及糖尿病性葡萄膜炎等,其中足溃疡是糖尿病一种比较常见的慢性并发症[2],由于糖尿病在临床上尚无彻底根治方法,在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在对糖尿病足患者进行治疗时,护理作为其中的一个组成部分,发挥着至关重要的作用。因此,该文主要探讨了循证护理在糖尿病足患者中的临床运用效果,现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

该研究对象为该院2012年2月—2013年8月期间收治的160例糖尿病足患者 ,随机分为两组 ,每组各80例。对照组50例为男性 ,30例为女性 , 年龄34~66岁 , 平均年龄 为 (52.12±18.56)岁 ,病程4~23年 ,平均病程为 (7.92±4.33)年 ;观察组48例为男性,32例为女性,年龄36~68岁,平均年龄为(53.41±18.95)岁,病程5~24年,平均病程为(7.98±4.63)年。两组患者在年龄、性别以及病程等 一般资料方面 ,无显著差异 ,不含统计学 意义(P>0.05),具有一定的可比性。

1.2 方 法

(1)对于对照组的80例患者 ,临床上主要给予常规护理 ,其中包括饮食、用药指导以及病房护理等多个方面,具体护理内容如下: 1心理护理: 医护人员要加强与患者之间的沟通和交流,保持和蔼可亲的态度,耐心给患者讲解治疗方法、目的以及效果,帮助患者解决实际问题,多鼓励患者,消除疑虑,增强患者战胜病魔的信心,让患者保持良好的心理状态,积极配合治疗。2健康教育:由于患者缺乏对疾病知识的正确了解,往往因为担心治疗效果而产生极度紧张、焦虑、烦躁不安等负面心理情绪,医护人员要加强对患者的健康教育,可以采用个人教育或者开展讲座的方式,给患者讲解糖尿病的诱发因素、形成原因、危害、治疗方法、目的、效果以及预防措施等,并将理论知识与实际案例相结合,使患者对疾病有一个正确的认知和了解,认真配合医护人员开展工作。3体位护理:良肢的摆放在一定程度上与治疗效果的提高有着密不可分的联系。治疗期间,医护人员要让患者尽量卧床休息,根据患者的主观诉求,帮助患者保持舒适的体位,并且将患肢抬高,确保血液流通正常。4饮食护理:合理安排患者饮食,让患者尽量食用富含维生素、蛋白质、清淡的、容易消化的食物,合理搭配三餐,尽量做到定时、定量,禁止食用高胆固醇食物和糖类食品,确保治疗效果[3]。

(2)观察组则给予循证护理模式 , 具体护理内容如下 :1评估:评估患者的病情和临床症状,和患者进行有效交流,了解患者真实的内心感受及其对疾病治疗的期望值, 对患者的心理状态进行评估,对患者的患处损害情况进行分级,全面评估患者血糖水平,足部压力状态、神经功能、供血状况、感染情况、溃疡特点、严重度。2提出问题:根据患者的评估结果,及时提出患者在依从性、心理状态方面存在的问题,而这些问题均经常规的血糖控制、感染治疗、临床护理等手段未能改善。3检索策略:依据临床护理所提出的问题,明确检索关键词(护理,糖尿病,焦虑,截肢)进行检索,积极查阅相关资料以获得证据支持。4评价证据对检索的证据进行全面系统的评估,充分讨论、制定出科学、合理、有效的护理计划,以心理护理、健康教育、体位护理、饮食护理、血糖控制、足部保护、中药浸泡为最佳证据。5应用证据:以上述证据为支持并结合患者的病情、临床护理实际制定、实施以提高糖尿病足知识掌握度、护理满意度、减少截肢的护理方案6评价效果:在临床护理实践中总结经验,不断提高临床护理人员的护理技能和理论知识,提高护理服务质量,为患者提供高水平的护理服务。

1.3 观 察指标

护理期间,对两组患者的截肢率、糖尿病足知识的掌握程度进行密切观察,并通过问卷调查的形式,了解患者对护理工作的满意程度。

1.4 统 计方法

该实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组糖尿病足知识的掌握程度和截肢率对比

相比较对照组而言,观察组患者的截肢率较低、糖尿病足知识掌握程度高,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表1所示。

2.2 两 组护理满意度对比

观察组72例满意,8例一般,护理满意率为100%,而对照组38例满意 ,32例一般 ,护理满意率为87.5%,组间比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病足是糖尿病一种比较严重的并发症,治愈难度大,如果护理不当,容易导致患者截肢,在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。所谓循证护理,主要指的是在临床护理中护理人员明智地、审慎地、明确地将临床经验与科研理论和患者实际需求相结合,制定针对性护理措施,从而体现以人为本理念的一种新型护理模式。在循证护理的实践当中,护理人员应准确评估、提出问题、检索策略、评价证据、应用证据、评价效果,并根据患者的实践情况进行调整,充分发挥主观能动性,提高护理质量。同时还应积极治疗原发病,预防感染,控制血糖,处理好创面,满足患者的需求,体现护理的价值[4]。该研究结果显示 ,相比较对照组 而言 ,观察组的 护理满意 度高、截肢 率低 ,护理效果显著。

综上所述,临床上运用循证护理模式对糖尿病足患者进行护理,不仅可以降低并发症发生率,还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量,具有一定的推广和运用价值。

摘要：目的 探析循证护理在糖尿病足患者中的临床运用效果。方法 将该院2012年2月—2013年8月期间收治的160例糖尿病足患者作为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则给予循证护理,对比分析两组护理效果。结果 观察组的护理满意率为100%,而对照组的护理满意率为87.5%,并且观察组1例患者截肢,而对照组7例患者截肢,两组临床护理效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上运用循证护理模式对糖尿病足患者进行护理,不仅可以降低并发症发生率,还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量。

关键词：循证护理,糖尿病足,应用效果