双氧水危害及防护措施

2023-03-04

第一篇：双氧水危害及防护措施

ICU护士的职业危害及防护措施

关键词：护士;ICU;职业危害;防护措施【中图分类号】R493.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0235-01

ICU是收治各类重症及多系统功能衰竭患者的专科病房，ICU护士在相对封闭的环境中，不可避免地接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子，使ICU护士成为高危群体[1]。ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注。现就ICU护士常见的职业危害与防护措施进行介绍。

1 职业危害因素

1.1 医源性因素: 近年来，由于乙肝、丙肝、梅毒、克萨奇病毒以及流感和支原体病毒等患病率明显提高，经常接触病人血液、体液和各种分泌物的ICU护士被感染的危险性增加。ICU护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救，在时间上不允许护士进行自我防护。

1.2 物理因素:物理因素包括锐器伤、辐射、职业性腰背痛、噪声。①锐器伤：锐器伤大都是玻璃损伤和针刺伤手。②辐射：X线、同位素、激光等放射性元素及各种医疗仪器对人体有不同程度的辐射，这些辐射可对人体的正常细胞有不同程度的损伤，特别对神经系统、皮肤和造血系统。而ICU因为病人不易搬动，或是病情不允许，经常床旁摄片。③职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约有2/3是在搬抬患者时发生的[2]。ICU病人病情危重，大部分卧床不能自己翻身，不能自理，而搬运病人和为病人翻身是ICU护士不可缺的两项工作。④噪声：ICU集中了先进的医疗仪器和设备，如：生命监护仪、呼吸机等各种抢救设备。由于ICU的患者病情危重，要求护士必须掌握识别各种仪器的报警声和声音传导的方向，护士长期处于这样的工作环境中，势必会受到损伤。有报道称：噪音可引起医护人员心理紧张，从而出现心跳加快、血压升高等改变，还可出现烦躁、注意力不集中、工作中易出错等现象。

1.3 化学因素: 一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU相对封闭的环境中循环，可引起呼吸困难、眼睛和呼吸道炎症、接触性皮炎、头痛、记忆力分散甚至生理功能异常[3]。水银是医院常见且易被忽视的毒性垃圾，来自于体温计、血压计以及电池等医疗用品的水银具有一定的神经毒性和肾毒性。

1.4 社会心理因素: 护士这一职业主要是女性承担，女性特殊的生理心理状况、家庭的重担、工作压力等是护士职业危险因素中的社会心理因素。尤其是在ICU工作的护士，仪器的更新，抢救治疗手段的层出不穷，给护士提出了新的挑战。另外ICU护士经常是在应急的情况下完成各项抢救工作的，需无条件的全身心投入，工作持续紧张和刺激，导致精神不稳定、心烦意乱。有资料报道ICU护士的身心健康率明显低于普通科室的护士[4]。加之多年来对护士强调奉献精神和不怕脏的教育，自我防护问题没有摆在应有的位置，致使护士自我防护意识淡薄。

2 防护措施

2.1 医源性因素的防护: 入室前认真查阅患者资料，对传染病患者要做好防护工作，严格终末消毒处理。严格执行标准预防，正确使用七步洗手法。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。

2.2 物理因素的防护: ① 熟练掌握锐利器械的操作技术，防止刺伤，为不合作的病人做治疗时，必须有他人协助。勿将针头朝向自己或他人，正确使用利器盒，放置2/3满时立即盖好盖子，密封后处理。② 做好X射线的防护，减少辐射损伤，定期进行照射剂量检测等。 ③掌握正确的搬抬患者的方法，协调用力，防止腰扭伤，平时加强腰背肌运动，加强肌肉韧带等组织的韧性。 ④ 加强仪器管理，合理设置报警限，定期请专业技术人员进行检查和维修，特别是对易产生噪音的设备进行改进。

2.3 化学因素的防护: 加强室内空气流通，定时开窗换气。应用挥发性消毒剂时，明确消毒剂的注意事项，注意严格管理。一旦出现水银溅洒，立即疏散人员，关闭门窗及内部通风系统，戴橡胶手套，用镊子捡起尖锐物品或玻璃碎片，放置于纸巾上，折好纸巾放入垃圾袋中密封并做好标识，确定水银珠位置，使用纸板收集，较大水银珠用注射器抽吸后注入塑料容器中加盖，放入密封袋贴好标识。黑暗房间中使用手电筒寻找水银珠并收集，肉眼难看到的小水银珠用输液贴收集后放入可密封袋内做好标识，肉眼很难看到的小水银珠用硫磺粉末覆盖，清理结束后，所有使用过的物品放入一个垃圾袋密封并标识，送到安全地区，被污染区域保持通风至少24小时，如有不适立即就医。

2.4 社会心理因素的防护: 不断加强新业务、新技术的学习，提高自身的专科理论和专科技术水平。学会自我心理调节，保持心情舒畅，劳逸结合，合理安排工作，学习和生活。ICU护士在抢救危重患者生命的同时，要提高自我防护意识。

3 小结

综上所述，ICU护士要有丰富的临床经验、良好的心理状态、健康的体魄和强烈的好学精神，才能更好地胜任工作。

参考文献

[1] 李映兰.高危科室护士职业安全防护存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2003,13(2):198-200.

[2] 谢红珍.护士职业性腰背痛研究综述[J].中华护理杂志,2001,36(12):935.

[3] 郑春兰.ICU护士的职业危险因素及防护措施[J].全科护理,2008,6(12):3367-3368.

[4] 戴琴.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.

第二篇：职业危害噪声、粉尘、高温的防护及措施

职业噪声的危害与控制

噪声是一种人们所不希望要的声音。它经常影响着人们的情绪和健康，干扰人们的工作、学习和正常生活。长期工作在高噪声环境下而又没有采取任何有效的防护措施，必将导致永久性的无可挽回的听力损失，甚至导致严重的职业性耳聋。一般来说，采用工程控制措施或个人防护措施，将人们实际接受的噪声控制在85dB(A)以下(按接噪时间每工作日8小时计).噪声对听力所产生的影响就很小了。

控制职业噪声危害的技术途径主要有三条：一是控制噪声源;二是在传播途径上降低噪声;三是采取个人防护措施：如佩带护耳器。

在控制职业噪声危害方面，护耳器目前在世界范围内仍然发挥着重要的作用，使用面很广。护耳器主要包括耳塞与耳罩。目前在国外较为流行使用的是一种慢回弹泡沫塑料耳塞。这种耳塞具有隔声值高、佩带舒适简便等优点。

工业噪音的分类

1、机械性噪声：由于机械的撞击、摩擦、固体的振动和转动而产生的噪声，如纺织机、球磨机、电锯、机床、碎石机启动时所发出的声音。

2、空气动力性噪声：这是由于空气振动而产生的噪声，如通风机、空气压缩机、喷射器、汽笛、锅炉排气放空等产生的声音。

3、电磁性噪声：由于电机中交变力相互作用而产生的噪声。如发电机、变压器等发出的声音。

粉尘的职业性危害及防护

什么是生产性粉尘?在生产过程中产生，并能较长时间漂浮在生产坏境空气中的固体微粒。生产性粉尘对人体的危害是多方面的，但最突出的危害表现在肺部。

尘肺病我国已列为法定职业病范畴，这种病是由于较长时间吸入较高浓度的生产性粉尘所致。

预防尘肺对保障工人身体健康，发展经济是十分有利的，我国在防尘方面有很多创造性的经验，如湿式作业、密闭尘源、通风除尘、个人防护、设备维护检修、测定空气中粉尘浓度、大力开展宣传教育等一整套综合性防尘措施。生产环境内的浓度，常与清扫制度有关，故注意环境的清洁工作，推行实施清扫能有效地降低粉尘浓度。

1、对就业人员应作严格的健康检查。

2、逐步改革生产工艺和生产设备，进行湿式作业方式，减少粉尘的飞扬。

3、降低空气中粉尘浓度，密封机械防止粉尘外逸，采用通风排气装置和空气净化除尘设备，使车间粉尘降低到国家职业接触限值标准以下。

4、加强个人卫生防护，从事粉尘作业者应穿戴工作服、工作帽，减少身体暴露部位。

高温作业的危害和防护

高温作业是指：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度(北京地区为30℃)2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业，不含矿井下作业)。

夏季室外通风设计计算温度：是指近十年本地区气象台正式记录每年最热月，每月每日13～14点的气温平均值。常见的高温作业有哪些

根据工作地点气象条件的特点，医学上将高温作业分为三种类型：

高温强辐射作业：如冶金工业的炼焦、炼铁等车间，机械制造工业的铸造、锻造等车间，陶瓷、搪瓷、砖瓦等工业的炉窑车间等。

高温高湿作业：见于印染、缫丝、造纸等工业中液体加热或蒸煮时，潮湿的深矿井内等。温热环境蒸发散热更为困难，易发生中暑。

夏季露天作业：夏季农业劳动、建筑、搬运、露天交通管理等作业《职业性中暑诊断标准》GBZ41-2002 职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。

1、轻症中暑

轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

2、重症中暑

重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。 2.1 热射病

热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。 2.2 热痉挛

热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。 2.3 热衰竭

起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。

高温防护措施 (一)技术措施

(1)采用局部或全面机械通风或强制送入冷风来降低作业环境温度。

(2)在高温作业厂房，修建隔离操作室，向室内送冷风或安装空调。

(3)进行工艺改革，实现远距离自动化操作。

(二)管理措施

(1)宣传防中暑的知识。

(2)合理安排工作时间，避开最高气温。

(3)轮换作业，缩短作业时间。 (三)保健措施

(1)高温作业人员每年进行一次体格检查，对患有高血压、心脏器质性疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进和严重的大面积皮肤病者，应予以调离。

(2)夏季供给含盐饮料、绿豆汤等其他降暑饮料。

第三篇：火力发电厂职业病危害及防护措施

火力发电厂职业危害及防护对策

火力发电厂是集众多专业、交叉作业、相互关联、系统管理的生产性企业，随着社会对电力需求的不断增长，我国的电力工业已进入了大电网、大机组、高参数、高自动化时期，火电厂的建设及生产过程已成为社会关注的重点。而职业安全健康管理体系(OSHMS)，是随着经济的高速发展和社会的不断进步，在国际上兴起的先进的安全生产管理模式，是基于“以人为本”的理念和“预防为主、持续改进”的现代企业管理思想，已被越来越多的企业所接受。其核心内容是通过识别、控制生产系统中导致事故和职业危害的根源——“危险源”，预防为主，立足改进，控制事故和职业病危害，使企业的全面管理职能实现有机结合，建立一个动态控制、自我调整、自我完善的自律性管理系统。在职业安全健康管理体系的运行中不仅要关注安全生产的各个环节，还应关注职业病的危害及防护工作。本文重点是针对火力发电企业职业病危害因素的客观存在，开展职业病防护的必要性以及职业病危害评价工作的重要性做表浅的论述，并根据目前国内火力发电企业作业场所比较普遍存在的职业病危害因素粗略地作了一点初步调查，提出几点建议，仅供参考。希望通过抛砖引玉，请行业专家针对该类企业的职业病防护工作提出更好的建议。

一开展火力发电企业建设项目职业病危害评价的目的、依据、范围、内容和作用

职业病危害评价的目的：企业要想有效地预防、控制以至消除职业病危害因素，应该通过建设项目的工作场所、职业病危害防护的调查、评价(动态性评价)，充分识别职业病危害因素的危害性质、程度、作用条件、作用方式、防护水平等，采取有效措施，防止职业病及相关职业病的发生。根据《中华人民共和国职业病防治法》规定和卫生部《建设项目职业病危害评价规范》的要求，在熟悉企业生产特性的基础上，针对可能产生的职业病危害因素种类、性质、分布、危害程度、对作业人员健康影响、职业病防护措施、应急救援措施等生产过程及生产建设项目开展卫生学、卫生防护设施、个人防护用品配备及使用、职业卫生档案建立和管理情况的现场调查及职业病危害因素现场监测，进行职业病危害防护措施和控制效果评价，提出存在的问题和整改建议，以保证建设项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用;保证建设项目建成后在职业卫生方面符合国家的有关法律、法规和标准，保护劳动者健康及其相关权益，并为卫生部门竣工验收和企业加强职业卫生工作提供参考和依据。目前的主要的评价依据有：

《中华人民共和国职业病防治法》(2002)

《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》(2002国务院令352号) 《中华人民共和国尘肺病防治条例》(国务院1987) 《工业企业设计卫生标准》(GBZ1—2002) 《建设项目职业病危害评价规范》(卫生部2002) 工作场所职业病危害因素职业接触限值》(GBZ2—2002) 《职业性接触毒物危害程度分级》(GB5044—85) 《生产设备安全卫生设计总则》(GB5083—85) 《生产性粉尘作业危害程度分级》(GB5817—86) 《有毒作业分级》(GB12331—90) 《高温作业分级》(GB4200—84)

《工业企业采暖通风和空气调节设计规范》(GBJ19—1987) 《工业企业照明设计标准》(GB50034) 《工业企业采光设计标准》(GB50033) 《噪声作业分级》(LD80—95)

《工业企业噪声控制设计规范》(GBJ87—1985) (以上评价依据应以最新版本为准。)

企业应根据所在省、市、自治区，评价依据加入地方性的规定及相关要求。评价的范围和内容：

1. 生产过程卫生学调查：了解生产工艺的全过程，确定生产过程中存在的职业病危害因素。 2. 作业环境卫生学调查：工程选址及总平面布置、生产工艺、职业病防护设施、应急救援设施、个人使用的职业病防护用品设施等方面的卫生防护措施落实情况。

3. 职业卫生管理;职业卫生管理机构设置情况，职业卫生规章制度、操作规程的完善情况，职业健康教育、职业病危害因素测定、健康监护情况，职业卫生资料归档情况。 4. 现场监测：测定工作场所职业病危害因素浓度或强度。 5. 出具评价结果。

二职业病危害因素种类、分布极其危害程度 1. 粉尘

粉尘主要是输煤系统在煤的储存、输送、破碎和煤斗装煤过程中出现，如在碎煤机室、输煤皮带层及各运转点，其影响程度与工艺设计、输煤设备及通风除尘设施等的条件有关。磨煤、制粉系统泄漏以及检修过程中也会产生粉尘，电除尘出灰口及储灰罐出灰口都会产生粉尘。

对人体健康的主要危害：生产粉尘进入人体后主要可引起职业性呼吸系统疾病，长期接触高浓度粉尘可引起肺组织纤维化为主的全身性疾病——尘肺病，如：尘肺、呼吸系统肿瘤、粉尘性炎症等;对上呼吸道粘膜、皮肤等部位产生局部刺激作用可引起相应疾病。职业健康卫生标准：

*含有10%以上的游离二氧化硅的煤尘卫生标准2mg/m³; *含有10%以下的游离二氧化硅的煤尘卫生标准10mg/m³; 2. 噪声

主要来源于各设备在运转过程中由于振动、碰撞而产生的机械声和由风管、气管中介质的扩容、节流、排汽、漏汽而产生的气体动力噪声以及磁场交变运动产生的电磁性噪声。主要有吸风机、送风机、汽轮机、发电机、磨煤机、空压机、给水泵等。对人体健康的危害性：

(1)听觉系统：长期接触强噪声后主要引起听力下降。听力损伤的发展过程首先是生理性反应，后出现病理改变直至耳聋。生理性听力下降的特点为脱离噪声环境一段时间后即可恢复，而病理性的听力下降则不能完全恢复。

(2)神经系统：长期接触强噪声后出现神经衰弱综合症，主要有头痛、头晕、耳鸣、心悸及睡眠障碍等。长期接触强噪声的作业人员可表现为易疲劳、易激怒(噪声性神经衰弱)。 (3)心血管系统：在噪声作用下，植物神经调节功能发生变化，表现出心率加快或减慢，血压不稳(趋向增高)。

(4)消化系统：出现胃肠功能紊乱，食欲减退，消瘦，胃液分泌减少，胃肠蠕动减慢。卫生限值：

* 职业接触8小时，工作地点噪声允许标准为85dB(A) * 职业接触4小时，工作地点噪声允许标准为88dB(A) * 职业接触2小时，工作地点噪声允许标准为91dB(A) * 职业接触1小时，工作地点噪声允许标准为94dB(A) * 职业接触1/2小时，工作地点噪声允许标准为97dB(A) * 职业接触1/4小时，工作地点噪声允许标准为100dB(A) * 职业接触1/8小时，工作地点噪声允许标准为103dB(A) * 但最高不能超过115dB(A) 3. 有毒有害化学物质

电厂生产过程中主要使用的有毒有害原料有：次氯酸钠、盐酸、碱、联胺、氨、六氟化硫，主要存在于化学水处理和电气岗位。产生的有害气体有酸气、氨气等，其数量不大，锅炉燃烧过程中也可能产生一氧化碳。 (1) 一氧化碳(CO) 对人体健康的主要危害：

* 轻度中毒：可出现轻度至中度意识障碍，COHb>10%; * 中度中毒：意识障碍发展为中度昏迷，COHb>30%;

* 重度中毒：意识障碍程度达到深昏迷或并发脑水肿、休克或严重心肌损害，肺水肿或呼吸衰竭，COHb>10%。

卫生标准：CO最高容许浓度为30mg/m³。在作业时间短时，CO的最高容许浓度可适当放宽：作业一小时以内，CO浓度容许达到50 mg/m3;30分钟以内到100mg/m³;15—20分钟为200mg/m³。在上述条件下反复作业时，两次作业之间需要间隔2小时以上。 (2) 氨(NH3) 对人体健康的主要危害：

主要作用于呼吸系统，对黏膜有刺激和腐蚀作用。低浓度时可使眼结膜、鼻咽部、呼吸道粘膜充血、水肿等。高浓度时氨损伤肺泡毛细血管管壁，使其扩张和渗透性增强，破坏肺泡表面活性物质，肺间质和肺泡产生大量渗出物，形成肺水肿。同时支气管、毛细支气管亦充血、水肿、痉挛。

卫生标准：最高容许浓度为30mg/m³。 (3) 盐酸(HCL) 对人体健康的危害性：

主要可对皮肤、眼及呼吸道黏膜产生腐蚀和刺激作用，高浓度可引起严重的灼伤。其蒸汽或烟雾可引起急性中毒，长期接触可引起牙齿酸蚀症及皮肤损伤。卫生标准：最高容许浓度为15mg/m³。 (4) 氢氧化钠(NaOH) 对人体健康的危害性：

刺激眼和呼吸道，腐蚀鼻中隔，直接接触可引起灼伤;误服可造成消化道灼伤，黏膜糜烂、出血和休克。

卫生标准：最高容许浓度为0.5mg/m³。 (5) 氯气(CL2) 对人体健康的危害性：

氯被吸收后，与湿润的黏膜接触，形成盐酸和次氯酸，又分解为盐酸和新生态氧，引起上呼吸道黏膜性肿胀、充血或刺激眼结膜。新生态氧具有强氧化作用，引起脂质过氧化而损害细胞膜。吸入高浓度氯，常致深部呼吸道病变;有时由于局部平滑肌痉挛而窒息，或通过迷走神经的反射性作用导致心脏骤停。卫生标准：最高容许浓度为1mg/m³。 4. 高温

生产过程中产生的高温高压的部位有：锅炉、汽轮机、除氧器、加热器、导汽管和蒸汽管道等，同时包括露天煤场等室外作业人员夏季工作的某些时间段。电厂主厂房属高温区域，需采用自然通风与局部机械通风相结合的措施，电厂各集中控制室与主要值班室是运行人员经常值勤场所，须采取保持一定温度范围的采暖与空调措施，改善劳动生产环境。对人体健康的危害性： * 体温调节产生障碍 * 水盐代谢失调 * 循环系统负荷增加 * 消化系统疾病增多 * 神经系统兴奋性降低 * 肾脏负担加重

当作业场所气温超过34℃时，即可能有中暑病例发生。中暑是高温环境下发生的急性疾病，按其发病机理可分为：热射病、日射病、热痉挛和热衰竭。卫生标准：车间内工作地点的夏季空气温度规定

当地夏季通风室外计算温度(℃) 工作地点与室外温差(℃) 22及22以下不得超过10 23—28 相应不得超过

9、

8、

7、

6、

5、4 29—32 相应不得超过3 33及33以下相应不得超过2 高温作业允许持续接触热时间限值(GB935—89) 工作地点温度(℃) 轻度劳动中等劳动重度劳动 >30~32 80 70 60 >32~34 70 60 50 >34~36 60 50 40 >36~38 50 40 30 >38~40 40 30 20 >40~42 30 20 15 >42~44 20 10 10 注：*持续接触热后，必要休息时间不得少于15分钟，休息时应脱离热环境。

*凡高温作业工作地点空气湿度大于75%，空气湿度每增加10%，允许持续接触热时间相应降低一个档次，即采用高于工作地点温度2℃的时间。三职业病危害因素浓度/强度的测定或监测

评价职业病危害因素现场测定应在满负荷生产状况下进行。测试、测定的方法一般情况下依据下面的规定(新标准出台后执行新的规定)进行：

1. 测试频次及测试点设置按照《建设项目职业病危害评价规范》;

2. 化学毒物采样测定方法按照《车间空气中有毒物质测定采样规范》(WS1—1996); 3. 噪声的测定按照《作业场所噪声测量规范》(WS/T69—1996)，测定仪器每测定点分别记录A、C声级;

4. 粉尘的测定按《作业场所空气中粉尘测定方法》(GB5748—85); 每个测试点的测试结果取其平均值(噪声结果除外)作为评价依据。

案例：某火力发电厂对作业场所的噪声、化学物质、粉尘作了职业有害因素测定，部分工作场所和监测点测量数据如下：噪声测量结果

工作场所或车间监测点噪声级dB 日接触时间(h) 国家标准dB(A) A C 锅炉 #1炉A引风机 87 94 <1 94 #1炉B引风机 87 92 <1 94 #1炉A送风机 91 98 <1 94 #1炉B送风机 91 96 <1 94 #1炉A 一次风机 92 100 <1 94 #1炉B一次风机 93 101 <1 94 #1炉A磨煤机 94 101 <1 94 #1炉B磨煤机 94 99 <1 94 #1炉B2给煤机 76 86 <1 94 #1炉C1给煤机 76 84 <1 94 #1炉12M平台 81 88 <1 94 „„„„„„„„„ „„„ „„„ „„„„„ „„„„„ 汽机 #1机0mB冷却水泵 91 98 <1 94 #1机0m真空水泵 98 103 <1 94 #1机0m凝汽器 90 101 <1 94 #1机汽轮机 89 95 <1 94 #1机发电机组 86 98 <1 94 #1~2机组主控室 56 68 70 „„„„„„„„„ „„„ „„„ „„„„„ „„„„„ 输煤 #1皮带B组给煤机 87 92 <2 91 #1B皮带中部 84 88 <2 91 #1B皮带输送机 88 92 <2 91 „„„„„„„„„ „„„ „„„ „„„„„ „„„„„ 化水 #1中间水箱 82 85 <1 94 除盐水泵 86 88 <1 94 水处理值班室 63 71 70 „„„„„„„„„ „„„ „„„ „„„„„. „„„„„ 灰水 B2喷水式柱塞泥浆泵 90 97 <1 94 D1喷水式柱塞泥浆泵 90 98 <1 94 „„„„„„„ „„„„„„„„„. „„„. „„„. ........... „„„„„ 注：《工业企业噪声卫生标准》规定，新、改、扩建企业8小时工作日噪声容许值为85dB(A)，接触时间减半，可相应放宽3 dB(A)。化学物质测定结果

作业场所/车间采样地点化学物质名称测定浓度(mg/ m³) 卫生标准(mg/ m³) 化学 1-2号闭式水联氨泵氨 14.3 30 1-3号给水联氨泵氨 20.4 30 1-2号给水联氨溶液箱氨 6.9 30 1-2凝水氨溶液箱氨 17.9 30 1-2号给水氨泵氨 5.7 30 1-2号磷酸盐溶液箱氨 2.7 30 1-2号氢氧化钠溶液箱氢氧化钠 0.50 0.5 药品间内氨 1.4 30 药品间内氢氧化钠 0.23 0.5 药品间门口氨 22 30 1-2号水汽化验间氨 1.5 30 1-2号水汽休息室氨 2.1 30 1-2号水汽取样间氨 <0.8 30 1-2号水汽取样间氢氧化钠 0.08 0.5 „„„„„„„„ „„„„„„„ „„„„ „„„„. „„ 水处理次氯酸纳加药系统泵前氯 <0.08 1 次氯酸纳加药系统泵前盐酸 13.7 15 次氯酸纳加药系统盐酸槽氯<0.08 1 次氯酸纳加药系统盐酸槽盐酸 6.54 15 药品间氯 3.6 1 2.6 药品间盐酸 <0.8 15 主控室氯 <0.08 1 主控室盐酸 <0.8 15 化验室氯 <0.08 1 化验室盐酸 5.04 15 „„... „„„„„„„„„„„. „„„„„„„ „„„„„ „„„„... „„... 粉尘测定结果

车间采样地点有害物名称粉尘浓度(mg/ m³) 卫生标准(mg/ m³) 超标倍数分散度 ℃) 相对湿度(%) 风速m/s <2 2- 5- 10- 锅炉 #1锅炉A磨煤机煤尘 2.0 ≤6 40 42 18 0 22.7 59.1 0.25 #1锅炉A冷灰斗煤尘 1.6 ≤6 43 47 9 1 25.2 40.2 0.30 #2锅炉B冷灰斗煤尘 0.4 ≤6 32 51 14 3 25.2 50.2 0.16 #1-2温度(锅炉主控室煤尘 0.4 ≤6 40 46 10 4 25.3 50.3 0.10 #1锅炉12.6米平台(炉前) 煤尘 1.0 ≤6 26.1 38.4 0.70 #1锅炉12.6米平台(炉后) 煤尘 0.8 ≤6 26.1 38.4 0.70 电除尘出灰口煤尘 1.0 ≤6 24.5 44.2 1.60

„„„„„„„„„„„. „„. „„ „„ „ „ „ „ „ „„ „„ „ 输煤煤仓值班室煤尘 1.2 ≤6 35 47 17 1 25.1 43.4 0.10 #2锅炉A1落煤口煤尘4.8 ≤6 35 43 20 2 26.3 42.6 0.30 #2锅炉A2落煤口煤尘 5.6 ≤6 32 46 17 5 26.3 42.6 0.30 #2锅炉B层#4角煤尘 1.4 ≤6 47 49 3 1 21.7 46.9 0.60 #2锅炉B层#1角煤尘 0.6 ≤6 32 48 19 1 21.7 46.9 0.60 „„„„„„„„„„„.. „„ „„ „„ „ „ „ „ „ „„ „„ „ 输煤 #11皮带落料口煤尘 1.0 ≤6 25 55 20 0 23.8 47.9 0.36 #9皮带头煤尘 3.2 ≤6 40 35 20 5 22.6 50.8 0.41 #9皮带中煤尘 4.0 ≤6 37 42 17 4 21.8 54.7 0.78 #7皮带尾煤尘 6.4 ≤6 0.07 42 44 12 2 21.1 52.5 0.23 #7皮带破碎机煤尘 2.8 ≤6 45 47 8 0 22.6 68.5 0.25 #9皮带值班室煤尘 3.6 ≤6 34 48 18 0 22.0 66.5 0.25 叶轮给煤机煤尘 8.0 ≤6 0.33 32 50 15 3 20.7 58.4 0.35 汽车卸煤煤尘 3.6 ≤6 38 49 11 2 20.4 58.4 0.35 „„„„„„„„„„„. „„ „„ „„ „ „ „ „ „ „„ „ „

从上述监测结果看，该企业作业场所噪声、粉尘和化学有害物质存在的强度/浓度，存在着超过国家规定的工业卫生标准现象。这些数据反映了企业内部环境中，安全生产和职业健康安全管理工作方面压力与责任。近年来国家加强了对安全生产、职业病防治方面的监管，特别是《安全生产法》、《职业病防治法》的实施，从法律上进一步明确了安全生产和职业病防治的责任。企业开展对现有工程项目及生产工艺，开展对建设项目卫生学调查和职业病危害因素现场监测，对卫生防护设施、个人防护用品配备及使用、职业卫生

档案建立和管理情况的现场调查，进行职业病危害防护措施和控制效果评价工作，是十分必要的，而且是企业选择与自身实际所处环境相适应的科学管理模式，建立职业健康安全管理体系的基础工作之一。四 .职业病防护措施的实施

1. 工程选址及总评面布置

国内火力发电厂的工程建设应考虑所处地理位置的大陆性气候，以及全年四季的盛行风向。厂区易采用三列式布置，合理地依次安排升压站和冷却塔、主厂房、煤场，将厂前区、生活区、生产区、施工区的功能区分明确，布置紧凑合理。储煤场所处位置应于厂区全年最小风频的上风侧，尽量减少对厂区建筑物的污染，生产布局合理，将有害与无害作业分离，作业场所与生活场所分离，高毒作业场所与其他场所隔离，作业场所不住人。还应考虑周边有无其他大型厂、矿企业，是否存在职业危害因素的相互影响。

2. 建筑物卫生学要求

火电厂建筑物应具备良好通风条件，控制(操作)室应有空调装置和机械通风，保证作业人员有足够的新鲜空气量。建筑物的构造应使产生粉尘、毒物的车间结构表面不易积尘、沾毒，并易于清除，热散发车间应易于通风散热。建筑物应采用人工照明和自然采光相结合，满足各操作岗位作业人员对照明度的要求，主控室应以人工照明为主。 3. 卫生工程防护设施

火电厂的工程建筑应采用先进的工艺技术和设备，从根本上防止和减少职业病危害的发生，同时对毒物、粉尘、噪声采取防范和管理措施，职业病防护设施与主体工程必须做到同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。应采取的主要措施：

防尘：在工艺设计和施工中对设备和管道采取有效的密封措施和防磨材料，防止物料的跑、冒、滴、漏，杜绝无组织排放。防尘措施主要包括：

(1) 煤场每隔若干米装一喷头，每天喷水若干次，并在周围增加绿化带，以减少煤尘污染。 (2) 如采用门式滚轮堆取料机，应加喷雾装置，每台滚轮机喷水量为5-6 m³/h。 (3) 筒仓原煤斗设重力式挡板，在叶轮给煤机上应设除尘器。

(4) 在碎煤机室及各运转站设置缓冲锁气器，设密闭装置和除尘系统，皮带、地面设水冲洗设施，及时清洗地面灰尘。

(5) 在输煤系统的值班室安装隔尘隔声装置，实行巡检制。

(6) 煤仓间每个原煤斗安装布袋式除尘器或其他除尘效果好的除尘器。 (7) 采用负压式吸尘系统清除锅炉房和煤仓间输煤皮带层的散落灰尘。

(8) 锅炉底层及运转层、灰浆泵房、各运转站、碎煤机室、筒仓均应设水力清扫装置，防止二次扬尘。

(9) 磨煤制粉系统、干灰系统检修时要抽尽存粉或用水冲洗干净。

防噪声：在工艺设计中尽量选用低噪声设备，对噪声较大的设备设置相关消音器，在噪声集中地区设置隔声操作室，实行远距离操作控制。防噪声措施主要包括： (1) 送风机、空压机的入口设消音装置。

(2) 锅炉各阀门排汽口设高效消音器。

(3) 汽轮发电机组设置隔音罩室，内衬吸音板，以达到隔音降噪的目的。(4) 对高温高压蒸汽管道，控制其流速在设计流速范围内，避免接近流速上限;并采用特殊保温材料，以降低高速气流产生的噪声。

(5) 在烟气管道设计时，努力做到布置合理，流道畅通，以减少空气动力噪声。 (6) 集中控制室周围布置环行走廊，并选用有较高隔声性能的隔声门窗及有较好吸声性能的墙面材料，能够起到防噪隔声作用。

(7) 各值班室应为单独的值班房间，均应采用适当的隔声措施。

防毒及防酸碱：在工艺设计中对产生毒物的生产过程和设备，考虑机械化和自动化，加强密闭，避免直接操作，并应结合生产工艺采用通风措施。防毒、防碱措施主要包括： (1)对氨、联氨仓库及加药间、化验间设有自然进风、排风设备。

(2) 对酸碱库、酸碱泵房、酸碱计量间、蓄电室，设有自然进风、排风设备。

(3) 检修作业或辅助生产时，作业场所应采取必要的防护措施，加强现场通风，以减少对作业人员的危害。对特定岗位设置防毒面具等防护用品，对接触强酸强碱的作业人员应配备专用防护用品。

防高温：在工艺设计中应尽量使操作人员远离热源，同时根据其具体条件采取必要的隔热降温措施。隔热降温措施主要包括：

(1) 汽机在运行过程中产生的大量余热，可采用机房侧窗自然进风，屋顶机械排风。 (2) 对高温设备和管道应进行保温或加隔热套，保证其外表温度小于50℃。(3) 集控楼应设置集中制冷、加热站，为机炉电集控室、计算机室、化学运行控制室、低温取样架间提供冷、热源。

4. 应急救援措施

(1) 对产生剧毒物质、高温等作业场所、岗位，应考虑相应的事故防范和应急救援设施、设备;在厂房项目建设中应增设必要的应急救援和事故防范设施，同时制订应急救援预案，配备经培训的应急救援人员和应急救援器材、设备。应急救援预案应及时修订、不断完善，并定期组织演习。

(2) 生产中可能突然溢出大量急性中毒或易燃爆的化学物质，作业区域应设置监控报警装置和警示牌。在可能造成急性中毒区域，如：高炉煤气净化与TRT发电、煤粉制备干燥处等应设置一氧化碳监测报警仪器。 5. 个人防护用品

在工程技术治理手段仍无法达到卫生限值时，应根据作业人员所在岗位特点，配备必要的防尘口罩、防噪声耳塞等劳动安全防护用品。设备、工具、用具等设施应符合保护劳动者生理、心理健康的要求。对有可能产生职业病危害的作业岗位，在醒目的位置上设置警示标识和警示说明，警示说明应包括职业病危害的种类、后果、预防及急救措施等内容。化学车间应配置现场急救用品、冲洗设备。

6. 卫生辅助设施

应根据车间的卫生特征，在区域内的适当场所设置浴室、更衣室、休息室、女工卫生室等生活卫生辅助用室。 7. 职业卫生管理

应根据企业生产性质，设置职业卫生及职业病防治管理机构，配置必要的仪器设备，设置职业卫生检测站和安全教育室，配备有关的检测分析仪器。应有专人负责职业卫生管理及卫生防护设施的保养、维护工作。

加强《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》的学习和宣传，进一步增强企业和员工的法律意识，严格依法办事，坚持预防为主、防治结合的职业病防治工作方针，为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件。加强对员工进行职业卫生知识培训，充分认识职业病危害的严重性和可预防性，增强个体防护意识。

应建立严格的规章制度，对职业病防护用品、劳保防护用品的配置、发放、个人佩带使用情况进行检查，以保证企业遵循国家关于建设项目职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用的原则，保证员工在正常生产情况下和严格使用个人职业病防护用品条件下，在符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境、条件下工作。

建立企业的职业健康监护制度，实行制度化管理，高度重视生产环境监测工作以及设备检修期间职业病危害因素对作业人员的影响，增设事故、维修防护措施;加强生产设备及防护设施的维修和管理，确保卫生防护设施正常运行;定期对作业人员所在的作业场所进行有害因素监测。按《职业健康监护管理办法》的规定，定期对作业人员进行健康监护体检，及时发现职业禁忌症患者和疑似病人，对该类人员进行相应的工作调整、变动，必要时给予休假，减少职业病的发生。

第四篇：基层实验室职业危害因素及安全防护措施探讨

基层实验室职业危害因素及安全防护措施研究 Investigation and security occupation hazards basic laboratory protective measures

尚红光

1王爱珉2

(1冀中能源峰峰集团有限公司卫生防疫站

河北邯郸056201河北邯郸056201;2冀中能源峰峰集团有限公司总医院河北邯郸 056201)

SHANG Hong-guang WANG Ai-min

[摘要]：根据《职业病危害因素分类目录》，针对实验室工作环境内常见的职业病危害因素，作者从

1、有毒化学因素，

2、生物因素，

3、物理因素

4、心理健康因素等方面进行了分析，并从其职业安全防护设施、个体安全防护、实验室人员安全防护培训及建立健康档案等方面提出保障实验室工作人员的身体健康的安全防护措施。

[Abstract]: According to the "occupation disease hazards classification directory", ccupation disease common hazards in the work environment in the laboratory, 1, toxic chemical factors from the author, 2, biological factors, and analyzes 3, physical factors, psychological factors of 4, and from its occupation safety and support facilities, safety protection, individual laboratory personnel safety training and to establish health files put forward security laboratory staff health protection measures. 关键词：基层实验室职业危害因素安全防护措施

Keywords: safety protection measures risk factors of occupation disease basic laboratory

近年来，职业病事件时有发生，在社会上产生不好的影响，2011年12月31日《全国人民代表大会常务委员会关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过，现予公布，自公布之日起施行。制定了“预防为主，防治结合”的方针。由于实验室的特殊性，导致职业病的职业危害因素在实验室都可能遇到。实验室人员受多种职业危害因素的影响是不可忽视的，根据职业病危害因素的分类，实验室涉及的职业危害因素有：

1、化学因素，

2、生物因素，

3、物理因素，

4、心理健康因素等方面[1]，实验室工作人员长期暴露于这些职业危害因素之中，身体健康和心理健康被严重损害。为提高实验人员职业危害安全防护意识，保障其身心健康免受损害，就基层实验室的职业危害因素识别及安全防护措施进行分析研究。 1 基层实验室的职业危害因素

1.1 有毒化学因素

基层实验室或多或少都要用到有毒化学试剂，尤其是化学实验室，经常接触有毒化学试剂：

金属与类金属：铅、汞及其化合物、砷及其化合物、镉、钡及其化合物等;基层实验室有汞项目的样品检测，长期汞及其化合物的频繁接触，会引起体力减退、睡眠障碍、记忆力减退等中枢神经系统症状，并容易在体内蓄积，发生慢性汞中毒。铅、锰和镉等金属的检测是实验室的常规检测项目，虽然由手工法改为仪器法，用到很少，但也不能忽视，它们一旦进入人体就很难排除，会对人的脑细胞和神经系统有损害，如果进入血液，结合血卟啉，会导致肝硬化、肝癌的发生。

石油醚、正己烷、乙酸乙酯、丙酮、氯仿(三氯甲烷)、甲醛、苯、乙醚、四氯化碳等有机溶剂在进行化学实验时会产生有毒有刺激气味气体，这些气体会给实验环境造成污染和给实验人员造成危害[2],其侵入途径是呼吸道吸入、消化道食入和皮肤吸收，对皮肤、呼吸道、眼结膜等有一定的刺激作用，接触高浓度可以导致中毒性脑病[3]通常表现为头晕、头痛、不同程度的意识障碍乃至昏迷，这属于有机溶剂共有的毒性作用。而每一种有机溶剂还可以存在其特殊的损害效应，包括神经系统的损害、脏器损害、致癌作用等，例如甲醛有致敏、诱变和致癌等作用，长期接触低剂量的甲醛溶液，可引起慢性呼吸道疾病及染色体异常[4]。

强酸强碱：具有强腐蚀性，会引起皮肤烧伤，呼吸道粘膜损伤等。在实验室，多种有毒有害物质的混合物，通过呼吸道、皮肤进入人体，长期作用于人体产生毒性相加和慢性远期效应，这些效应不易被人注意而且难以鉴别[5]。 1.2 生物因素

病原微生物感染

职业环境中的生物性危害按照其致病微生物的不同、感染途径和感染来源不同，可分为不同类型。常见的生物性危害如下：①因职业接触各种病原微生物而导致的各种感染性疾病，如病毒感染、细菌感染、真菌感染及寄生虫病等;②因职业接触各种生物性致敏原而出现的过敏性疾病，例如桑毛虫皮炎等;③因职业接触各种生物性毒素而出现的急性中毒性疾病等[6]。

感染途径

病原微生物感染是个感染链，实验人员直接接触血液、呕吐物、分泌物、大小便、高致病性菌毒株等标本，被感染的风险很高。如①抽血时针刺感染经血液传播的病毒病如HIV、HBV、HCV等;②在常规的微生物操作过程中形成气溶胶弥漫在空气当中，可经呼吸道传播，也可经伤口感染，危害程度的大小取决于微生物本身感染力、致病力、毒力、存活力以及工作人员的防护和实验室内的微小气流等条件。③喷溅物以及由于接触动物引起的感染。

1.3 物理性危害

烧伤、烫伤

实验室内一些常用设备，如：干燥箱、马弗炉、高压灭菌锅、电炉、水浴锅等，实验人员在使用过程中被这些设备产生高温、蒸汽烧伤或烫伤。另外，强酸和强碱被稀释时产生大量的热，都易发生灼伤或烫伤。

辐射

非电离辐射，如紫外线、红外线、激光和微波等产生辐射，主要对身体的影响：①神经系统：引起植物神经紊乱如头痛、乏力、失眠、情绪不稳定等;②心血管系统：引起心动过缓、血压下降等、③眼睛：长期接触大强度微波的工作人员，可发现眼晶状体点状或小片状浑浊，个别可发生职业性白内障。电离辐射，气相色谱仪、液相色谱仪、原子吸收光谱仪等仪器会产生微量电离辐射。长期接电离受辐射会引起头痛、失眠、记忆力下降并伴有消化系统障碍。严重可引起骨髓等造血系统损伤。

噪声

实验室内的一些常用设备如超声波清洗机、大型离心机、通风柜、干燥箱等在运行时会形成各种噪声，长期工作在有噪音的环境中，使注意力不能集中;影响情绪和精神状态，造成紧张、烦恼;使听力下降，严重的可引起职业性噪声耳聋。 1.4 心理健康等方面的危害。

实验室的检测人员长时间处于检测任务繁忙、劳动强度大、注意力高度集中、精神过度紧张等容易形成精神(心理性)职业紧张，引起偏头痛、下肢静脉曲张等症状。 2

实验室的职业安全防护措施

2.1 化学因素的职业安全防护措施

试验方法和化学试剂的选择：选用先进的试验方法和低毒的化学试剂，淘汰落后的试验方法和高毒的化学试剂，从源头降低化学因素对人体健康造成的危害。

改善实验室的通风设施。实验室设置的通风设施是及时排除实验过程中产生的对人体有害气体、悬浮颗粒和化学试剂存放时挥发的有害气体，减少检测人员暴露在危险空气下，并保障实验用易燃易爆气体在使用、储存时的安全[7]。. 实验室化学试剂的存储管理严格根据GB 15603—1995《常用化学危险品贮存通则》[8] 、“中华人民共和国国务院令第344号”(2002年)“危险化学品安全管理条例”[9]及中心质量管理体系文件的要求，进行专人管理，有系统地执行化学试剂出入库的登记管理制度。固体、液体试剂分门别类存放，严禁将能起化学反应、产生有毒有害和易燃易爆物质的试剂存放于同一柜子。存放有机溶剂的柜子统一配备了排气通风系统。剧毒化学试剂单独设立存储间，并且存储于专用保险柜中，实行双人双锁、双入双发、使用过程由监督人员全程监督的管理制度。[10]

“三废”处理由于化学实验性质的特殊，在实验过程中，会产生大量的废水、废渣和废气(俗称“三废”)。其中主要包括各种废弃的酸碱溶液、重金属、有毒有机液体等[12]。“三废”处理应该建立系统化的管理制度，完善实验室“三废”内部处理、移交记录[12]。杜绝由于随意排放造成意外事故及环境污染。

加强实验室工作人员的安全培训，杜绝培训流于形式。制定实验室职业安全防护培训计划，对实验室人员进行定期职业安全防护知识培训，强化职业安全防护的重要性。培训内容要全面，培训形式可多样化：①集中授课形式，进行考试，考试不及格的进行处罚。②现场培训，结合实际操作，并现场提问。③外出参加上级单位的培训，对培训效果进行确认。

配备必须的防护用品，加强实验室人员个人安全防护。

根据试验的具体情况对个人身体进行安全防护：①头面部防护：在可能发生固体或液体飞溅时，必须佩戴防护面罩，增强防护效果;眼部防护，佩戴防护眼镜(镜框应有遮盖)，防止溶液溅入;长期噪音需要佩戴耳塞。②呼吸系统的防护：通过通风系统和呼吸防护装备(防护口罩、防毒口罩、防毒面具等)可以控制可吸入性化学试剂的危险。化学试剂的标签和MSDS上有该物质的吸入危险性信息和通风要求。当存在潜在的吸入危险，或者化学试剂的标签或MSDS上有如下警告时，必须采取必要的措施才能使用该试剂：“在足够通风条件下使用”;“避免吸入蒸气”;“在通风橱内使用”;“提供局部通风”。实验室中，通风橱和呼吸防护装备是减少呼吸损害的最主要的手段。③手部防护：使用危险化学试剂或可能触碰危险化学试剂时，必须佩戴防护手套。实验室一般配备了帆布手套、防酸手套、PVC薄膜手套等。手套的选择取决于实验中使用的化学试剂，可能遇到的危险，以及操作的方便性。每次使用前都要检查手套的完整性。④皮肤和身体的防护：进入实验室一定要穿工作服，实验服的作用是防止人身与污物、化学粉尘接触，并将化学物质的喷溅或洒出造成的危害最小化。即便某些实验中皮肤不会直接接触危险化学试剂，仍需穿上实验服以尽量减少皮肤在实验室内的暴露。并可以戴帽子来保护头发和头皮免受污染。⑤配备急救药箱，能对身体受到小的损伤进行简单处理，配备紧急喷淋和洗眼器等安全应急装置进行应急处理。 2.2生物因素的职业安全防护措施。

按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》[13]、《实验室生物安全通用要求》( GB19489- 2008)[14]，和本省其他有关实验室生物安全管理制度的规定，完善防护措施。

生物实验室的设计和设施，安全设备及个人防护装备又可分为一级防护屏障和二级防护屏障。一级防护屏障是指操作者和被操作者之间的隔离[14], 即实验室的生物安全柜和个人防护装备等构成的防护屏障[15]; 二级防护屏障是指生物安全实验室和外部环境的隔离[13], 即实验室的设施结构和通风系统等构成的防护屏障[15]，有效降低了生物因素对实验人员的身体健康的职业危害。

配备安全防护设备，按规范操作，定期检定和维护。

为达到生物安全的目的, 实验室应具有相应的安全装备。安全装备包括两部分, 一部分是实验室操作设备, 如生物安全柜等; 另一部分是个体防护装备[ 16] 实验室最常用、最有效的防护设备是生物安全柜，可使感染性气溶胶局限于一定的空间而不扩散，起到防护作用。但严格的标准化操作以及定期检定和维护是必不可少的。个体防护装备完善配备和正确使用[ 17]。

生物安全实验室中，个体防护装备是保护实验室人员的最后一道防线，涉及的防护部位包括：头面部、眼睛、耳 (听力 )、躯体、四肢、以及呼吸道，有防毒面具、面罩、帽子、眼镜(安全眼镜、护目镜 )、口罩、听力保护器、防护衣 (实验室服、隔离衣、连体衣、围群 )、手提和鞋套等。正确使用防护装备不但要考虑选用的类型，还要考虑使用期限、清洁保养、佩戴尺寸和舒适程度等因素[ 18]。

加强实验室生物安全培训，提高法律责任意识。

要加强实验室生物安全与职业安全培训( 目前基层疾控实验室工作人员生物安全知晓率为 73. 85%[19]，低于市、省疾控实验室工作人员) ，规范操作，积极采取各种有效的防护措施，将职业危害降至最低。

实验人员要经过良好的培训，具备熟练的安全操作技术，提高其对生物实验室感染危害性的认识，增强其责任心至关重要。培训内容可包括：生物安全操作、事故应急处理方法及原则如何处理实验中潜在的危险和必要的预防措施和心理素质等。制定培训计划，定期演练，考试合格后才能上岗。

建立健康档案，定期职业健康体检，并有计划免疫接种相关疫苗。 2.3 物理性因素危害职业安全防护措施

对工作时产生高温的仪器设备，实验人员应严格按照安全操作规程工作，如带好隔热手套，使用坩埚钳，煮沸时加玻璃珠防止爆等，避免烧伤、烫伤。

对辐射的防护，应遵循屏蔽、缩短照射时间和保持防护距离，目前基层实验室对辐射的职业危害防护措施几乎没有，对身体健康造成的危害有多大，目前尚无研究。

对产生噪声的仪器设备，可设立玻璃门窗进行隔音，无法进行隔音的实验人员可佩戴耳塞进行防护。对产生巨大噪音的陈旧设备进行淘汰更新。 2.4 对心理健康危害的职业安全防护。

增加实验人员，调整劳动作息制度，工作之余组织各种文体娱乐活动，外出旅游等缓解精神(心理)职业性紧张。设法改善长久站立和走动的强制体位，保持良好的操作姿势和习惯。防止身体疲劳，减少不良心理状态的发生，保持良好的精神状态。 3

讨论

基层实验室安全培训制度不完善, 未制定安全培训计划，有的虽有培训计划但落实不到位，培训流于形式。导致实验室的工作人员对实验室的职业危害因素缺乏了解，对其危害性的认识不够，安全防护意识薄弱，缺少职业危害和相关安全防护方面的知识和技术，因此要加强实验室的职业危害因素与安全防护的宣贯和培训。

实验室的安全防护是实验室人员生命健康的头等大事，离不开物质保障，管理层应定期开展职业安全防护自查，解决实验室存在的各种危害漏洞，增加防护措施，对实验室人员的身心健康产生的危害降到最低。 4

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作者简介：尚红光：(1976年11月出生)，男，大学学历，学士学位，主管检验师，内审员，主要从事检验工作和质量体系管理工作。E-mail: shangyuxin6666@126.com 工作单位：冀中能源峰峰集团有限公司卫生防疫站，联系电话：13503106635