核心制度整改措施

核心制度整改措施（精选8篇）

篇1：核心制度整改措施

医疗核心制度整改措施

我院组织全院医护及其他工作人员认真学习医疗核心制度，针对存在的问题举一反三，并按上级要求及时进行了整改，现把整改的情况汇报如下：

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一、严格规范值班、交接班制度。针对存在部分科室值班、交接班制度执行不严的问题，我院立即加强了对在院医师的教育，严格加强对临床医师的管理。临床医师按照排好的时间执行值班，要求二线医师不得擅自离岗。午间、夜晚除巡视病人及抢救病人外，留守值班室。我院为值班医师配备了内线电话，以方便与各科室、病区取得联系。针对“交接班本记录内容不全”的问题，我院要求全体医护人员认真学习了《交接班制度》，规定“值班交接班记录”的内容包括交班日期、时间、病区病人流动情况，病房原有病人数、出院人数、入院人数、现有病人数，新入院、危重、术后病人的人数和病情变化，以及值班期间对出现特殊情况病人所采取的处置措施及效果。

二、加强三级医师查房工作，严格查房制度。根据存在的三级医师查房制度执行不好的问题，我院为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，特安排全体医护人员加强了学习。要求

1、主治医师每日查房1次查房一般在8：00交班完后立即进行。

2、新入院病人值班医师应立即处理，住院医师在入院后及时查看患者，主治医师在24内查看患者并提出指导性意见。

3、对危重、疑难等特殊病例经主治医师提出或直接向科主任提出，科主任安排临时查房。

4、住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

5、主任、副主任医师一周查房最少一次。

三、严格规范病历书写制度。我院根据《黑龙江省住院病历质量书写规范》要求病例质量管理小组对病历质量进行全程监控，并对全部出科病历进行审核，并将审核结果上报医务科作为考核项目。医务部、护理部每月对各科住院病历质量进行抽查，并与科室病历评价结果进行对照，以了解科室的质量管理工作。门诊部、医务部每月对各科室的门诊病历进行抽查。病案室负责对入库病历质量进行检查，及时督促完善。并对各科病历缺陷进行登记。医院规定出科病案一次不符合规定，给与口头警告。第二次不符合规定医务科将在会上给予通报批评。第三次不符合规定即上报，由医院给予严肃处理。以此狠抓病历书写规范，严格按照病历质量标准核查。

四、进一步落实危重病人抢救制度。由于我院是综合性医院，二、三级护理比例较大但我院认真贯彻了上级部门对我院提出的要求，紧密结合《医疗核心制度》中存在的问题进行了全院学习，要求每一位组员熟练掌握各项医疗核心制度，对门急诊及住院患者发生的突发情况在最 短时间内进行处理，实施救治，以确保救援工作的迅速开展。

五、加强手术安全核查工作。我院针对我们的不足之处，严格把关，认真整改，加大力度完善了《手术病人核查制度》，要求手术前接病员时应根据手术通知单与病历资料一起查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、诊断、手术名称和术前用药、术中耗材等。术前医师、护士、麻醉师再次核对病员姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。术中用药遵照临床用药查对制度执行，术后认真清点物品

六、进一步加强护理分级管理。加强分级护理制度管理的方法和效果。根据本院分级护理情况，从患者人院时对其进行科学有效的评估。对于一级护理我院要求严密观察病情变化，每15-30分钟巡视一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。与此同时，对于一级护理患者我们要求值班护士、管床护士熟练掌握“一级护理九知道”即姓名、诊断、病情、护理问题、护理措施、冶疗原则、饮食、心理反应、阳性结果。以便更好监测病人的生命体征更细致的做好基础护理工作

篇2：核心制度整改措施

存在问题：

一、抽查5名护士，有2名护士对流程不熟悉。抽查5名护士，有1名护士健康宣教不到位。

整改措施：

1、护理部于6月份组织了全院新招聘护士进行岗前培训，（包括护理核心制度、接诊流程、护理基础知识、护士基础礼仪、院感知识）等；并予以了考核，均考核合格通过。

2、组织了护理核心制度学习，并制定了核心制度每月重点检查项目表，要求人人熟悉、过关。

3、护理部每月下临床进行护理质量检查及核心制度的检查；重点抽查科内年轻护士。

4、召开了护士长会，要求科内基础护理及健康宣教质控员协助护士长抓好科内宣教及护士核心制度的学习。

5、为了加强责任护士对患者健康宣教的落实，护理部将修改优质护理病房评比方案，拟定评选最优秀的责任护士活动，目的为了督促个人更好的为患者服务。

存在问题：

二、抽查毒麻药品管理不符合要求。

整改措施：

1、二季度护理质量讲评会将组织全院护士学习毒麻药品管理

2、不定期对病房及药房进行反查。发现问题予以考核

3、要求科室护理安全质控员协助护士长督促科室毒麻药品的领用登记管理工作，要求及时登记，与药房出入数据一致。

篇3：核心制度整改措施

1 新疆新农合制度取得的成效

1.1 参合率逐年递增, 达到了医疗改革目标要求

据2012年新疆卫生事业统计显示, 新疆开展新农合的县 (市、区) 已增加至89个, 其参合率为99.69%, 超过自治区医疗改革提出的参合率, 达到97.00%和国家医疗改革提出的参合率达到90.00%的目标。与2010年相比, 参合人数增长了5.82%, 参合率增长了4.11%, 贫困人口及五保户人口全覆盖, 参合率达100.00%, 见表1。乌鲁木齐县自2003年开展新农合试点工作以来, 制度不断完善, 保障水平和参合率也逐年提高。到2012年, 参合率达到99.77%, 居全疆前列, 新农合覆盖率达100.00%, 较之2010年参合率增长了0.22%。截至目前, 乌鲁木齐县共有41 746万农民参加了新农合, 基本实现了“广覆盖”的运作目标, 见表2。

1.2 筹资总额大幅度增加, 医疗基金基本到位

2012年全疆新农合筹资达到339 771.84万元, 分别是2010年和2011年的2.11倍和0.14倍;从筹资机构来看, 2012年中央财政补助资金165 111.00万元, 与2010年相比增加了2.70倍, 自治区及地方补助资金118 138.10万元, 是2010年的1.70倍, 农民个人缴费54 131.77万元。从合作医疗人均筹资标准来看, 2012年新农合人均筹资标准增加到每年320.33元, 分别比2010年和2011年增加了2.03倍和1.35倍, 见表3。2013年, 新疆新农合年人均筹资标准调整到366元, 政府补助标准提高到290元, 从2014年起, 将进一步提高新农合筹资标准和保障水平, 将人均筹资标准提高至400元。

2012年乌鲁木齐县参合人员个人缴纳209.12万元, 地方配套资金为448.52万元, 中央财政资金为651.98万元, 是2010年的1.56倍, 筹资总额合计为1 320.87万元, 比2010年增长4.31%, 与全疆同期增长率相比, 高出2.20个百分点。人均筹集资金由2010年的179.89元增长为2012年的316.41元, 增长了75.90%, 见表4。各级政府对新农合资金的不断投入, 促进了全县新农合工作的顺利发展。

注:资料来自《新疆维吾尔自治区卫生厅2012年统计资料》。

注:资料来自新疆维吾尔自治区卫生厅。

注:资料来自《新疆维吾尔自治区卫生厅2012年统计资料》。

注:资料来自新疆维吾尔自治区卫生厅。

1.3 补偿额度加大, 基金使用率提高

新疆2010年出台的《新疆维吾尔自治区新型农牧区合作医疗补偿办法 (试行) 》 (简称《补偿办法》) 中, 对参合医疗补偿作了规定:年度补偿封顶线不低于上年度全区农牧民人均纯收入的6倍, 包括常规住院补偿、分娩补偿、慢性病补偿、新生儿补偿和二次补偿等, 以每位参合农牧民年内实际获得补偿金额累计计算。自治区级、地 (州、市) 级、县级及乡镇级定点医疗机构的报销比例分别为40.00%、50.00%、60.00%和75.00%。2012年又提高了此报销比例, 调整为50.00%、60.00%、80.00%和90.00%, 中央财政补助156元, 自治区财政补助94元, 个人自付50元。2012年基金使用率达到93.86%, 较之2011年提高了9.65%。2012年补偿比为55.67%, 比2010年和2011年分别增加了6.37%和5.66%。补偿受益为1 389.99万人次, 是2010年的1.67倍;总体受益率从2010年的81.51%上升为2012年的128.91%, 丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐增加了47.40%。乌鲁木齐县为进一步提高全县农村居民的受益水平, 对《补偿办法》的住院补偿标准和封顶线均进行了调整, 住院补偿封顶线提高为5万元, 乡镇医疗机构住院补偿比例达85.00%, 县级补偿比例达65.00%, 地市级补偿比例达55.00%, 自治区级补偿比例达45.00%。2012年乌鲁木齐县基金支出为3 250.92万元, 比2010年和2011年分别增加1 164.21万元和1844.95万元;医疗补助标准的进一步提高, 切实减轻了农民的就医负担, 提高了农民参合的积极性, 促进了新农合的进一步发展。

1.4 农村基层卫生事业得到了巩固和发展

2012年的新疆统计公报显示, 新疆参合农牧民住院补偿234.52万人次, 门诊补偿948.47万人次, 体检及其他207.01万人次。截止2012年, 全区乡镇卫生院有919个, 实有职工20 802人, 实有床位21 990张, 床位使用率为68.03%, 乡村卫生室有10 500所, 乡村医生和卫生员12 856人, 诊疗788.72万人次, 极大程度上缓解了农牧民看病难的问题。乌鲁木齐县基层医疗机构在新农合发展的带动下重新获得了生机, 政府投入了大量资金用于乡镇卫生院、村卫生室建设, 改建、扩建和新建了乡镇卫生院的一些业务用房, 配置了X光机、半自动生化仪、动态心电和B超等大医院的医疗设备, 为村卫生室配备基础软硬件设备, 从而使得基础设施条件及就医环境得到了明显改善;同时, 建立了城乡对口支援制度, 要求县级以上公立医院下乡巡回医疗和乡镇卫生院卫生人员驻村巡诊, 让医疗服务深入人心。

另外, 加强了对村卫生室的规范化管理和制度建设, 加大了对乡村医生的规范化培训, 使得卫生技术人员医疗水平进一步提高, 完善了补偿政策、建立了激励机制, 将乡村医生的人均补助由500元 (持乡村医生执业证书) 和800元 (取得执业助理医师及以上资格证书) 分别提高到800元和1 200元。进一步加强了农村卫生服务体系网底的安全性及乡村医生队伍的稳定性, 保证了农牧民可持续的享受到有效、方便及价廉的基本医疗卫生服务, 从而推动了基层医疗水平的提高。2010年, 乌鲁木齐县农牧民住院分娩率达99.40%, 无孕产妇死亡;新生儿死亡率由2005年的19.55‰, 降低到2010年的12.56‰。此外, 常见病、可预防性传染病发病率也明显降低。

2 当前新疆新农合存在的核心问题

新疆新农合虽然取得了一些值得肯定的成绩, 但在实施过程中, 仍存在一些阻碍新农合持续发展的瓶颈问题。

2.1 系统的制度缺位

新疆新农合目前只是出台了一些相关通知或意见。如2004年的《新疆城镇职工基本医疗保险制度改革总体规划的通知》, 2005年的《关于进一步加强新型农牧区合作医疗试点工作的通知》, 2008年的《关于全面加强新型农牧区合作医疗制度建设的意见》、2010年的《新疆维吾尔自治区新型农牧区合作医疗补偿办法 (试行) 》及2011年《关于进一步做好自治区新型农牧区合作医疗有关工作的通知》。这些都是带有强烈行政管理色彩的政策性文件, 它还没有上升到法律或法规层面, 没有规定新农合的价值取向、资金筹集方式及管理、基金使用及分配、监督机制以及具体的权利义务及职责范围;同时, 与商业保险、医疗救助制度、城乡统筹医疗保障及财政补助和社会捐助衔接时都存在着制度缺位的困境[1]。

2.2 参合农牧民报销机制未建立

首先, 参加新农合登记、转诊程序繁琐。在调查中了解到, 农牧民群众对登记、转诊手续太繁琐所带来的额外经济成本及可能延误治病的时机反应强烈。其次, 新农合的报销程序也很繁琐。比如农民报销时需要准备的材料较多, 报销时间有限制等。第三, 报销机构内部管理和监督不当, 工作人员数量不足、自身业务素质不高, 工作效率低下, 影响了农牧民的参合积极性和满意度。

2.3 监督机制缺失

随着新农合政策的不断完善, 筹资水平和补偿水平逐年提高, 新农合基金总量急剧增长, 乌鲁木齐县2012年基金总额高达1 320.87万元。保证此笔基金安全和发挥基金效益最大化, 是卫生主管部门和县、乡经办机构与定点医疗机构必须承担的政策责任和工作义务。在实际运行中, 受经济利益驱使等多种原因影响, 少数单位和个人置国家卫生政策和群众利益不顾, 采取不正当手段, 非法套取新农合基金, 将农民的“救命钱”装进个人腰包。根据对乌鲁木齐县的调查, 其违规手法主要有以下几种:一是伪造文书。伪造住院病历、住院记录, 虚开发票, 骗取新农合基金;二是假住院。挂床住院、门诊转住院, 小病大治, 变相扩大补偿范围;三是冒名顶替。指使非参合对象, 借参合农民《新农合医疗证》、户口簿和身份证, 冒名住院, 冒名补偿, 导致以上问题的根本原因, 除经济利益诱惑外, 管理制度和监管机制的薄弱或缺失是另一个十分重要的因素。

2.4 基层医疗资源缺乏

新农合实施以来, 在县委、县政府的高度重视下, 乌鲁木齐县乡镇卫生院在资源整合、基础建设和医务人员培养等方面均取得了很大进展, 但是由于国家长期投入不足, 医疗资源严重短缺的局面没有得到根本改观。目前来说, 许多乡镇卫生院缺乏专业技术人员, 基层卫生技术人员的专业素质和学历水平较低, 调查中发现, 大多数乡镇卫生院、村卫生室门诊病历书写不规范或不写病历, 药品未按通用名开具, 药品无剂型、剂量、用法和数量, 输液病人无开输液单等。这就难以保证对病人及时做到正确的诊断和治疗;基本医疗设施匮乏, 办公住宿用房破旧, 医疗服务水平和治疗技术供给缺口较大, 参合农牧民的基本就医需求得不到满足, 这与“大病不出县, 小病不出村”的目标相距甚远[2]。

3 对策

3.1 加快立法步伐, 加强制度建设

从目前来看, 应该将新农合纳入我国法律体系当中, 而不能仅仅停留在约束力较小的通知、意见和试行办法上[3]。将新农合立法是我国医疗保障制度发展的必然趋势, 它既利于维护其稳定性和长期有效性, 又可以增加其执行力。把新农合相关出资主体的权力、义务和责任用立法的方式清楚划分确定以后, 就有利于设立和改善督导约束机制, 促进新农合实行标准化、法规化运作。同时, 对新农合进行立法时, 要从我国的实际国情出发, 以本地的实际经济社会发展情况为立足点, 展现地方立法的作用, 还要有全国“一盘棋”的思想, 使新农合法律制度成为符合当地农牧民实际利益的好法律[4]。形成以《社会保险法》为统领, 以国务院制定的《新型农村合作医疗管理条例》为主体, 以地方人大和地方政府制定的法规、规章为补充的完整法律体系。因此, 国务院应尽快出台《新型农村合作医疗管理条例》, 就新农合的参加对象、资金筹集、资金管理、保险待遇、管理体制和医疗服务管理等做出具体规定。同时加强民族地区立法职能, 根据本地的社会经济特征制定出符合该地民族情况的新农合地方性法规, 以保障民族地区新农合的持续稳定运行[5]。

3.2 建立合理有效的报销机制

以人性化服务理念为指导, 简化新农合办事流程, 提高工作效率, 为参合农牧民就医提供最便捷的报销方式。加快支付制度改革, 积极探索综合付费方式;实施全疆各县、市新农合管理机构与新农合定点医院签订新农合协议, 加快实现新农合“即时结报”工作的全覆盖;尝试与其他兄弟省份签订异地就医结算合作协议, 实现异地看病刷卡报销, 为参合农牧民异地就医提供方便。新农合经办机构和乡镇农医所的报销机构在人员选配上, 要严格进行资格审查, 应将具有临床医学背景并具有一定财会知识、思想品德优良、服务群众能力较强及作风踏实的人员配备到审核、督查岗位上, 充分利用其专业特长, 正确判定各定点医疗机构在检查、治疗、用药和收费等方面的合理性, 防止单位和个人从中非法谋利[6]。

3.3 加强基金管理, 完善监督机制

基金监管是新农合最终成败的大事, 为了提高农牧民“救命钱”的安全性, 就要从完善监管制度入手:首先, 要加强新农合县、乡经办机构建设。充实监管人员并不断提高其能力水平, 落实工作经费, 完善监管手段, 加强新农合信息化建设, 实现经办机构与定点医疗机构的互联互通, 做到新农合即时审核、结报和监控, 提高监管效率, 此外还要加紧农医所的管理体制改革, 实行乡镇农医所由卫生局垂直管理的新体制, 保证农医所一心一意专司新农合工作职责[7]。其次, 要加强定点医疗机构机制建设。建立定点医疗机构准入、退出机制, 以严格的准入管理和退出机制, 促进定点医疗机构自我加压, 自我约束, 自觉维护参合农民的利益, 从源头上保障新农合基金的安全;第三, 要建立健全新农合工作和责任追究机制, 健全多部门联动工作机制。财政、审计、物价、卫生及药监等部门和乡镇政府要指定专人负责, 对新农合管理经办机构及各级新农合定点医疗机构工作人员徇私舞弊、玩忽职守造成恶劣后果的, 要加大处罚力度以保障新农合基金安全[8]。

3.4 加大对基层医疗服务体系的投入力度

一方面要加强基层医疗卫生“硬”实力建设。政府要承担起农村基层医疗硬件建设的供给责任, 拓宽新农合筹资途径, 通过企业、慈善基金会和社会大众的捐助等方式开展, 加大对乡镇医疗卫生资源的投入, 改善乡镇卫生院医疗技术和医疗设备, 加快村卫生室基础医疗设施的引进和医疗服务技术水平的提升, 完善农村三级医疗卫生服务网络建设, 适度鼓励社会力量举办的私营医院参与农村公共卫生医疗服务, 逐步调整城乡卫生医疗资源分布配置不合理的现象[9]。另一方面, 要加强基层医疗卫生“软”实力建设。政府要继续安排专项资金, 加大投资力度, 用于对乡村两级卫生机构人才队伍的建设, 通过改善农村医疗服务人员的工作环境和工资薪酬待遇来带动工作的积极性和主动性, 通过建立医务技能的长效培训机制, 即对乡镇卫生院卫生技术人员的知识培训工程和注册乡村医生医学基本技能系统培训, 来提高基层医疗卫生的服务水平[10]。积极开展城乡手拉手卫生对口支援工作, 加大城市卫生人才支农工作力度, 引导医学院校大学毕业生到农村工作, 以保证新农合的可持续发展。

参考文献

[1]赵蓉.社会保障法学[M].兰州:甘肃人民出版社, 2006:82-98.

[2]魏晶晶, 王炳伟.新疆5县 (市) 新型农村合作医疗补偿模式对比研究[J].中国初级卫生保健, 2009, 23 (10) :57-58.

[3]孙淑云.“新型农村合作医疗管理条例”制定的战略取向——基于城乡一体化发展的视角[J].山西大学学报 (哲学社会科学版) , 2014, 37 (1) :98-102.

[4]蔡虹, 张见远.关于完善“新农合”制度若干思考[J].法治与社会, 2012 (10) :50-51.

[5]熊琼芬, 许凌洁.新农合立法的原则[J].云南行政学院学报, 2010, (6) :141-143.

[6]孙淑云, 柴志凯.新农合与多层次医保衔接的法律规范[J].中国农村事业卫生管理, 2013, 33 (1) :1-3.

[7]赵福昌, 李成威.国外医疗保险与医疗救助制度及其衔接情况与启示[J].经济研究参考, 2011 (46) :58.

[8]李超民.埃及社会保障制度[M].上海:人民出版社, 2011:24.

[9]汤少梁, 肖增敏.基于监管博弈的新型农村合作医疗研究[J].中国行政管理, 2007 (8) :63-65.

篇4：论高中语文现状及其整改措施

关键词： 高中语文现状；课程改革；教师素养；学生学习的兴趣

一、 高中语文目前所处的现状及问题

1.高中语文现状。首先，就我国目前的教育背景来看，高中语文课程新课标改革还未得到广泛的应用。很多地方老师上课还是采用传统的“传授式”教学，在教材的编排上还不够科学，不能将理论和实践有机的结合起来。课堂氛围不够浓厚，学生不能很好的融入到学习中去，还有一些学生一直以来的为考试而学习的思想已根深蒂固，这就使得学生不是很重视语文，学习语文就是为了应付考试。

其次，虽说我国的课程改革早就颁布下来了，但是还有一些偏远的农村因为信息闭塞、交通不方便和师资力量不足而未能得到有效的宣传，他们还是沿用以往传统的教学模式。这就导致了学生的语文成绩徘徊不前，语文素质不能得到很好的提升，对我国发展人才强国战略非常不利。

2.语文课程改革中遇到的困难。从我国颁布《普通高中语文新课程标准》以来，很多学校都纷纷研究出了一套自己的学习方法，在教学方法和课程设计上都做出了一定的调整。这一调整虽然适应了新课程改革的内容，使得学生成为了学习的主体，但是由于受学科的限定和老师自身认识的偏差，新课程改革还是存在一些问题。

二、高中语文存在问题的原因

1.对课程改革的宣传力度不够。 在《普通高中语文新课程标准》颁布之后，发达城市的一些学校通过自身的实力，研究出了一套适合自己的学习方案。而一些不发达的地方即使知道新课程的颁布，由于对其了解不深而没有采用，这就造成了两级分化，使得语文教学不能适应社会发展潮流，学生也就自然对语文的重视度越来越低了。

2.教师对新课程理解不够，导致学生对语文产生抵触心理。首先，老师对自己所要讲的课文没有在课下做充分的准备，以至于在对学生讲课的时候迷迷糊糊抓不住重点，这就使学生在听课的过程中“丈二的和尚——摸不着头脑”。学生听不懂老师讲什么，自然就失去了上课的兴趣。

其次，一些老师由于经验不够，但又不去提升自己的文化素养，以至于在讲课的过程中不能很好的把握课堂节奏，学生得不到正确的引导，慢慢的对老师产生了抵触的心里，他的课自然也就爱听不听了。

3. 学生对语文课程重视不够。首先，从小学开始学生们就开始学习语文，等升入高中以后认为自己积累的东西已经足够使用了，不用再学习，这样的思想就导致了学生对语文产生了松懈的心理。

其次，面对越来越进步的社会形式，学好英语对于学生来说不光是升学的必要，而且对于以后的发展有着至关重要的作用。所以学生对英语的重视度远远地超过了对于语文的重视度，自然就对语文学习失去了热情。

最后，学生还没有认识到语文的重要性，他们觉得学习语文就是为了升学和应付考试，所以只是学习课本上要求考试的内容，并不重视语文的一些内在的东西。他们显然没有认识到学习语文对他们以后和人交往有多重要。

三、对于解决高中语文新课标中出现的一些问题的措施

1.加强对新课标的宣传力度。政府应该加强对新课标的宣传，对于一些比较好的中学来说，要将自己的研究结果和大家交流。这样在帮助别的学校的同时还能发现自己存在的一些问题，并及时解决。

2.提高高中语文教学质量。首先，要提高教学质量就要从教师自身入手，所谓“学高为师，身正为范”说的就是：老师在教育学生的过程中要以身作则，努力提高自己的文化素养。这样一来老师的知识丰富了，自然会受到学生的尊重。

其次，老师不仅要有丰富的知识，还要有自己的一套讲课风格，使学生觉得这个老师的与众不同，并吸引他们的兴趣。除了这些以外，老师还要会把握课堂，不能一股脑的给学生讲，要和学生进行交流，要尊重每个学生，让他们感受到学习的乐趣。

最后，也是最重要的一点，新课标重视的是实践。所以老师在上课的过程中穿插一些丰富多彩的活动进去，比如说让学生们分角色朗读课文，演课本剧，将一些短小的诗歌编排成歌曲唱出来等等。让学生打破对语文是枯燥的这一思维，从此爱上语文课。

3.学生应该端正对语文的态度。首先，语文是我们以后进行交际的重要工具，学习语文对21世纪的接班人来说是多么的重要。学习语文不光是为了应付考试，也为我们今后与人交往打下坚实的基础，说以对于学生来说要知道语文对于我们以后的发展具有至关重要的作用。

其次，学生要努力地培养自己对语文的学习兴趣，具体可以通过看一些名著来增加自己的文学素养，了解一些文人的成长过程来激励自己。

四、结论

总的来说，语文是一门基础学科和人类的重要交际工具，对于弘扬我国的优秀文化传统、提高国民素质有着至关重要的作用，而且对于高中生来说语文在高考中也占有重要的地位。相信人们对语文会更加的重视，在今后的语文教学中通过大家共同的努力，将语文新课标运用的更好，使学生对语文学习充满兴趣。

参考文献

1 龚丽娜.对高中语文课堂现状调研的几点思

考[D].东北师范大学硕士学位论文，2011

2 王毅峰.农村高中语文学科的教学现状及其

改进对策[J].现代语文（教学研究版），

2012（04）

3 王忠敏.新课程背景下高中语文课堂教学实

践中存在的问题及对策研究[D].江苏省丰

县中学，2011

4 余映潮.致语文老师[M].华东东师范大学出

篇5：关于医疗核心制度整改方案

今年2月至7月我院组织全院医护人员认真学习了<<医疗核心制度>>,我科组织全科人员认真学习,针对问题举一反三,并对问题按院长办公室要求,及时进行了整改,现对学习.执行及整改的情况汇报如下: 一:首诊医师负责制度 1.首诊医师不得推诿病人.2.首诊医生完成病的检查.诊断及病历书写,会诊前完成必要的处置.3.危急急诊病人先抢救再办入院手续.4.门诊必须主治医师以上医生坐诊,每天病区保证一名主治医师白班.执行:每周抽查门诊病历,观察门诊首诊负责情况,询问病人入院是否顺利,不准换班及调班,以保证主治医师上班,不得低年资医生独立上门诊.自查:各位医生能够做到接诊的病人不推诿,积极主动的诊治病人,如需转科也先联系相关科室会诊,会诊前完善必要的检查.急危重病人做到了先救治后办住院手续.存在问题的是门诊不能保证主治医师以上坐诊,因人员不够,门诊中午由住院医生临时坐诊.处理:充实临床医师,注意培养医师技能,争取住院医师能够临时替代主治医师门诊工作,保证联系通畅,如住院医师不能处理的病人,能够及时联系到上级医师.二.三级医师查房制度: 1.主治医师每日查房一次,在7:30分交完班后立即进行.2.新入院病人,值班医生应立即处理,住院医生在病人入院后立即查看病人,主治医师在病人入院24小时内查看病人,并提出指导性意见.3.对危重 疑难病人等特殊病历经主治医师提出或直接向科主任提出,科主任安排临时查房.4.住院医师对所管患者实行24小时负责,实行早晚查房.5.主任,副主任医师每周至少查房一次.执行:要求各级医师明确自己的工作,通过不定期抽查病历查房录,了解上级医师查房情况,如有不及时者,及时通知本人,要求尽职尽责.自查:大部分医师能够完成本职工作,部分医师对制度理解不够透彻,存在浮浅的思想,不能做到每日查房及每日2次查房,致使对自己管理的病人管理不到位,病情不能全面了解.处理:从思想上加强对核心制度重要性的认识,坚持各项制度,不仅对病人负责,处理到位,避免医患纠纷,同时对自己的业务学习有助提高.适当地制定一些硬性规定,如:管床医重除夜班当天外,每日来院查房,尤其解决自己分管病人的相关问题.三.会诊制度: 1.如需申请会诊,要求会诊单填写完整.目的明确,顺序准确.2.急会诊时及时到位.3.会诊记录书写格式及内容符合要求.4.院外会诊程序符合规定.5.医师外出会诊符合相关规定.执行:抽查有会诊的病历,检查会诊记录内容,填写项目是否完整.会诊

前的准备检查是否完备.自查:会诊单书写过于简单,尤其是门诊病历,夜班会诊医师资格不符合规定,多为低年资医师.处理:高标准严要求,贯彻执行会诊制度,加强门诊病历的管理及书写监督.会诊派主治医师以上职称,夜间急会诊由听班医师负责,随时指导值班住院医师,以提高会诊质量.四:疑难病例讨论制度

1.定期或不定期讨论复杂病例.2.讨论前主管医师应准备好病历及相关检查.3.由主任或副主任医师主持讨论.执行:抽查疑难病历,如无讨论记录,处罚主管医师,有讨论记录则检查讨论记录是否符合规定.自查:大部分疑难病历都做到了讨论制度,部分病历讨论过程过于简单,程序化明显.记录不完备,无法真正达到讨论病历以解决问题的目的.处理:做到病例讨论前检查病历,看相关检查是否完备,讨论后总结病例,观察讨论是否能够解决问题,是否达到讨论的目的.五:医患沟通制度

1.门诊医师接诊时须耐心倾听患者陈述病情,认真仔细查体,合理开具相关检查单.2.门诊医师须认真书写门诊病历.3.患者入院时接诊医师须语言温和,举止大方,详细介绍入院细则.4.患者入院后接诊医师应向患者介绍患者的疾病诊断情况,主要治疗

措施,重要的检查目的及结果,患者的病情预后及治疗过程中的风险及预防措施.5.出院病人需向其说明出院注意事项及有无后续治疗.执行:不定期检查门诊病历，检看记录是否详细，查体是否仔细及，检查单开具是否合理。询问住院患者对自己的病情是否了解，对治疗过程是否清楚。检查结果及时通知责任医师。

自查：责任医师能够完成本职的沟通工作，患者对自己病情基本了解，对治疗方法也都知情，治疗风险也能够理解。部分护士对患者的了解不够，对病人的诊断、治疗及术后护理工作不能详细了解，对于患者对病情的询问及术后护理问题不能及时准确解释。

处理：加强责任医师的责任心，使患者有可以信任的医师，当有疑问时，患者知道需要咨询自己的责任医师。对护士加强学习本专业知识，由护士长领导本科护士业务学习，以便更好的胜任本职工作。六：分级护理制度

1.明确各级护理的适用范围。2.知晓各级护理的要求。

执行：每月抽查病历5份，看医嘱护理级别是否与之病情相符，随病情变化、术前及术后护理级别是否随之改变。对存在问题的护理级别通知责任医师，要求其仔细学习各级护理的病情依据。关于各级护理要求的详细内容由护士长落实是否执行。

自查：医师对常见疾病的护理级别适用范围都了解，学习情况较好，但对于病情复杂、病情不稳定病历的护理级别掌握不准。

处理：通过加强业务学习，了解疾病的发展过程，以便更准确掌握护理级别。督查护理工作，要求其完成相应级别的护理工作。七：危重病人抢救制度

1.危重病人抢救由科主任负责组织并主持抢救工作，护士长领导护理人员紧密配合。

2.不得以任何理由推迟抢救，如有纠纷需及时通知报告医务科。3.医嘱执行必须认真、准确、及时。各项文书及记录须及时全面、客观真实。

4.专门人员负责患者家属的沟通及解释。并取得积极配合。执行：遇到危重病人抢救后及时检查病历，观察医嘱执行情况，抢救是否及时有效，病历书写是否及时、全面。与患者家属沟通是否记录及相关治疗是否有知情同意签字。

自查：因危重患者病例少，个别医生对抢救过程不熟悉，病历书写不及时全面。危重患者的抢救记录流于形式。护理工作跟不上。处理：认真组织全科医师进上一步学习，掌握制度的内容。学习本科室危重症病人的抢救流程，协调全科人员工作间的协作。八：术前讨论制度

1.需进行手术患者术前需进行讨论。

2.科主任主持讨论会。责任医师负责讨论前的准备，并事前通知参加讨论人员。

3.讨论要全面、细致，对手术中风险及对策需有详细的记录。执行：每周抽查1例手术患者病历，检查术前讨论记录是否完善，检

查项目是否合理、全面。

自查：完成情况较好，常规手术的讨论及术前检查比较完备。但讨论记录流于形式，特殊病例存在术前检查不完善，对于手术风险及对策的讨论不足。

处理：明确术前讨论可以采取不同的形式，常规手术需注意患者人体差异情况，如糖尿病患者需注意讨论血糖的控制问题，如遇特殊病历讨论，讨论前应查阅相关书籍，提高科室人员业务水平。九：死亡病例讨论制度：

1.凡死亡病例均需讨论，科主任主持讨论。

2.如遇诊断不明或死亡原因不明需请相关科室人员参加。3.如有争议或纠纷需及时上报。4.做好患者家人的沟通工作。

执行：随时检查每例死亡病历，检查是否有死亡讨论，讨论结果是否真实合理。是否能取得患者家人的理解。

自查：能够做到每例死亡患者的死亡讨论，对于有争议或纠纷的病例能够及时上报。由于一些客观原因，患者家人的沟通工作不容易，对于医生的解释不理解。

处理：请有权威的专家专门做患者家人沟通工作。认真讨论死亡原因，吸取经验教训，为以后的抢救积累经验。十:查对制度

1.医嘱查对,做到每班查对。护士长每周参加总查对2次。2.严格执行“三查七对”。

3.输血查对.4.手术病人查对,.执行:观察医嘱执行情况,有无错输问题发生,有无差错事件,护士长负责主要监查工作,发现差错并记录在案,与工作质量挂钩.自查: 护士在日常工作中能作到“三查七对”,执行较满意,每天护理查对医嘱及时,发现问题并解决,对于输血及术前病人的查对较认真仔细.主要问题是临时医嘱的执行存在问题,有的没执行,有的执行后未签字.处理:加强医护人员之间的沟通,医生下医嘱后及时通知护理人员执行,责任到人.十一:交接班制度

1.制定交接班记录本,记录内容完备.2.安排好听班的上级医师,并保证随叫随到.3.每班次间做好重点病人的交接工作.执行:定期查看交接班记录本,随时检查听班医生的通讯是否通畅.查验重点病人的治疗是否有交接问题而延误治疗.自查:交接班记录本书写及时,但内容空洞,重点不突出.对重点病人交接存在混乱问题,尤其是夜班下班后,与白班的交接,因白班有多名医师,对重点病人都认为是对别人交接的,造成重点病人白班无人管理的结果.处理:交班本记录内容要求重点突出,不流于形式.发现无内容交班者责令其改进,白班安排责任主治医师,负责白班工作的指导及安排.十二:医疗新技术,新项目准入管理制度 1.鼓励医务人员开展新技术,新项目.2.技术引进需符合审批程序.3.新技术及项目的开展需有保障措施.4.对有经济效益及技术含量的新技术实行奖励.执行:对于新技术的引进需充分评估医疗风险,并制定医疗风险防范措施.检查新技术是否符合卫生行政部门的批准.自查:本科室开展的新技术均有卫生行政部门的批准,并制定的风险防范计划,按步进展.逐步完善.主要问题是开展新技术的人员培养困难,学习机会少,进步缓慢,不能做到真正的技术领先.处理:加强人员的培养,做好与医院领导的沟通,争取取得医院的支持.在技术上做到精益求精.十三:临床有血审核制度 1.输血申请,审批符合规范.2.受血者的采血,送血,检查,取血,输血符合规范.3.严格执行查对制度.4.告之及签署协议书,记录完备.执行:严格掌握输血指征,检查输血病历的协议书及记录是否完善.检查护理输血病例的采血,送血,检查,取血,输血是否符合规范,由护士长主要负责.自查:医师对于输血指征掌握较好,协议书签写完备.主要是采血,送检,取血及输血过程中存在问题,送检及取血一般由患者家人完成,其间有

不可控制的因素存在,因患者家人只是简单的送取,不会执行查验工作.处理:尽量要求护士完成输血过程中全部程序,送检及取血由护理人员完成.十四:手术分级管理制度

1.各级医师按照手术分级管理进行手术申请,审批,操作.2.明确各位医师的手术级别,及具体的操作手术.3.超范围手术需符合相应的申报及审批.执行:每月抽取5份病历,了解手术医生资质,专业.严禁超范围手术.发现者通知相应医师改正.自查:各级医师能够严格执行手术管理制度,主要问题是夜间急病手术时有超范围手术情况发生.处理:制定具体的手术分级制度,使每位医师明确自己的手术范围.十五病历书写制度

篇6：核心制度整改措施

人民警察核心价值观教育实践活动开展以来，gg县公安局紧扣队伍实际，采取五项举措将核心价值观教育与日常工作结合起来，使人民警察核心价值观教育具体化，以教育活动促进公安工作，用公安工作成效检验教育活动成果。

（）抓好主业不含糊。以公安工作主业为依托，在日常工作中，教育民警从身边事做起，牢记“立警为公、执法为民”理念，积极运用核心价值观指导公安工作。号召民警将自身工作岗位作为锤炼核心价值观的重要平台，勇于摔打磨练，自觉培养践行；鼓励民警边开展工作边思考感悟，加深对人民警察核心价值观内涵要求的理解认同；倡导民警在执行重大任务中总结反思，用任务完成的成效检验价值观培育的功效。切实履行好“保一方平安”的使命，着力办好案件、调解纠纷、消除隐患、平息信访、解决难题，维护社会治安稳定，为经济社会发展、人民群众安居乐业营造良好的社会环境。

（）为民服务不懈怠。为民服务就是要始终把人民群众的安全感和满意度作为工作的指挥棒，积极为人民群众办好事、办实事。主动邀请辖区百姓走进派出所、走进警务室，面对面地交流沟通。同时，运用“网上警务室”、公安微博、警民QQ群等渠道，主动问计于民、问需于民，主动改进工作，开拓工作思路，不断提高服务民生、保障民生的能力，提升自身执法素质，不断推出新的便民利民措施，为群众提供更加优质高效的服务。

（）坚定信念不动摇。为着力解决当前公安队伍中个别民警理想信念缺失、宗旨意识淡薄等问题，县局认真总结反思，把践行人民警察核心价值观作为队伍建设的一项根本性、战略性、(范文网　)基础性任务来抓。将《公安部关于在全国公安机关开展向刘金国同志学习的通知》、《论党的群众工作——重要论述摘编》、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》等学习材料精选汇编成册，向全体民警发放，开展理想信念教育，强化广大民警的宗旨意识，进一步坚定广大民警勇于奉献、服务为民的理想信念。

（）保持作风不放松。饱满的热情、旺盛的斗志、昂扬的精神状态，是干好工作、履行使命的重要前提，也是人民警察核心价值观实践要求的直观反映。县局党委班子对全局队伍思想状况进行了认真分析研讨，从工作作风上提出了更加严格的要求。在县局广大民警中开展“三个正确对待”教育，即正确对待苦累，正确对待名利得失，正确对待个人家庭实际问题。有困难要及时向县局领导提出，县局将尽最大努力给予解决，确保不为家事分心走神，一心扑在工作上，集中精力干事业，始终保持昂扬的精神状态。同时，局领导积极发挥表率引领作用，坚持一线工作法，与民警战斗在一线，用踏实的作风感染每一位同志，激发民警的工作热情。

篇7：制度落实年整改措施

今年，在xxx教体局的正确领导下，xxx中学认真贯彻落实中央、省、市全会精神，进一步巩固反腐倡廉制度建设成果，切实增进党员干部遵章守纪、照章办事的自觉性，提高制度执行力和工作的规范化、程序化、科学化水平，确保各项工作任务落实到实处。根据《xxx教育体育局关于印发<项城市教体系统开展“制度落实年”活动实施方案>的通知》（x教字〔2016〕13号）文件精神，为切实发挥制度建设在我校教育教学管理中的规范、约束及激励作用，增强制度执行力，提升管理水平，保障教学工作安全平稳健康运行，将反腐倡廉工作融入学校的各项工作之中，全面推进学校党风、政风和工作作风建设，使学校的党风、政风、工作作风不断得到好转，呈现出风气正、干劲足、面貌新的良好局面，七、八年级学生综合素质显著提高，2016年中招考试成绩喜人。现将学校反腐倡廉制度落实年活动存在问题的整改情况报告如下：

一、健全完善制度，强化日常管理。管理是反腐倡廉工作的重要前提，管理规范严谨对党风廉政建设能起到事半功倍的作用。今年来，我们狠下功夫，不断健全完善各项规章制度，加大管理的力度。一是在内部管理方面，不断完善《财务管理制度》、《公物使用制度》、《公务接待制度》、《办公教学用品采购制度》、《教师学习培训细则》等各项制度，使学校内部管理逐步实现规范化、制度化。二是在教学管理方面，先后健全完善了《教师课堂负责制》、《当日工作限时办结制》、《责任追究制》、《xxxx教职工工作量化考评办法》等制度，不断规范学校办学行为，切实加强对对学校各项工作的监督，确保教学质量的稳步提升。三是重大决策方面，实行民主集中制。学校重大事项，如评先评优、大宗物品采购、重大资金支出等都通过会议研究决定，民主决策，从不搞“一言堂”。决策过程公开透明，接受教职员工的监督。四是党务公开方面，及时将党支部工作目标、重点工作进展情况、党费收缴情况等党建工作内容向党员公开，接受党员监督。

二、加强监督检查，拓展监督检查渠道。一是加大了检查的力度。对学校各项制度执行情况实行不定时检查和抽查，根据《反腐倡廉法规制度的规定》，建立自我纠错机制，对制度执行不到位情况，一经发现，及时纠正。二是建立投诉受理机制。在学校显著位置设立了举报箱、制作了意见簿，公布了举报电话，受理社会各方面对学校各项工作的意见、建议和举报事项，并及时反馈处理结果。

三、打造校务公开大平台。一是以“三公开”（财务公开、校务公开、党务公开）为核心，以提高教师教育教学水平和服务学生为目的，向社会公开学校的各项工作，以取得家长和学生的理解和支持。二是因地制宜，不断建设校务公开载体。根据不同校务工作的内容、性质、要求、对象等，通过LED电子屏幕、发放《致学生家长一封信》、公开栏公示等载体，向社会公开学校工作的内容。以及通过这些载体建设，满足广大群众对学校各项工作的了解，拓宽学务公开渠道，着力构筑“阳光教学”大平台。

四、开展教学技能竞赛活动，提升教学质量。为充分发挥中心党员的先锋模范作用，激励党员立足一线教学岗位，践行党的宗旨，弘扬公仆精神，争创一流教师，促进学校和谐健康发展，从4月份开始，我们在各教学段开展了以创建“三学三创三问”为主要内容的“党的群众路线教育实践”活动。活动开展以来，各年级段教职工以极高的热情投入教学工作中，取得了优异的成绩，赢得了广大学生家长和社会的好评。同时，学校还开展考试“教学标兵”及学期“校级优质课”评选工作，充分发挥先进典型的榜样和示范作用。通过一系列活动的开展，学校全体教职员工的教学水平得到进一步提升，工作作风和工作心态有了明显的改进，学校教学质量有了显著提高，在社会上树立的良好形象。

五、加强协调沟通，提升教学效能。为进一步提升教学效能，学校通过加强与学生家长的沟通、协调，不断举办不同学习层次的学生的家长会，从而提高教育的针对性和有效性；不断召开优等生和潜能生的鼓劲会、释放会，使他们心情舒悦的进行学习和生活；不断召开各科教师的座谈会，了解他们工作、生活中的苦与乐，解除他们的后顾之忧，使他们能够快乐的生活，愉快的工作。

社会是在不断进步的，事情也是在不断变化的，各项制度也需要不断地完善和健全的，我们在反腐倡廉法规制度落实上是任重而道远的。

xxxx初级中学

篇8：三项措施保整改

安全检查是安全管理中的一项重要工作。通过各种形式的安全检查, 能够及时发现生产中的安全隐患, 并及时组织落实整改, 把事故消灭在萌芽当中, 从而保证生产安全。但是在企业的实际生产过程中仍然会有安全事故发生, 那么发生事故的深层次原因是什么呢?笔者认为, 第一是安全生产责任制没有在生产过程中很好地贯彻, 企业中一些部门负责人缺乏安全责任意识, 对安全隐患整改存在互相推诿, 甚至拒不整改的现象。第二是受利益驱动, 部分企业“重生产、轻安全”的思想仍在作怪。第三是部分企业负责人不舍得安全投入, 致使安全设施老化、安全生产条件无法得到满足, 也是安全隐患整改不及时的一个原因。

要想把安全隐患整改措施彻底、及时地落实, 避免发生安全事故, 笔者认为, 应从如下三个方面入手。

第一, 落实安全生产责任制。企业是安全生产责任的主体, 因此必须按照岗位职责分工和部门职责分工, 把安全生产责任层层落实到每个岗位和各生产职能部门。安全生产责任制必须要经过主要负责人批准, 正式颁布实施并且要张贴到工作现场, 同时要定期对全员进行培训, 要让所有员工都能了解和掌握自己在生产过程中所负有的安全职责和义务。

第二, 建立制度, 奖惩并行。企业必须制定有关安全隐患整改的管理制度, 如《安全生产事故隐患整改制度》《企业内安全生产责任追究制度》《安全生产检查制度》《安全生产奖惩制度》等, 并要定期对员工进行培训, 要让员工知道违反制度所要付出的代价, 用制度来约束员工的行为, 进而保证安全生产隐患整改到位。

第三, 保证安全投入。如果没有足够的安全投入, 一些安全隐患就无法彻底整改。因此, 企业必须根据《安全生产法》等法律法规, 确保完成安全隐患整改的资金投入, 使企业的安全生产条件达到法律、法规规定的安全标准。企业主要负责人必须要明白, 只有舍得为安全投入, 才能为企业创造最大的经济效益。