基层医生论坛用药经验（精选3篇）
篇1：基层医生论坛用药经验
基层医生实用特效经验全科方
1.尿感三联：SMZ、PPA、呋喃妥因；
2.荨麻四联：赛庚啶、VC、西咪替丁、地米;
3.龋病六联：甲硝唑、牛黄解毒片、保泰松、强的松、双氯灭痛、SMZ；
4.慢支缓解期用药：SMZ8、氨茶碱
12、克克敏
15、强的松
15、克喘素
15、利眠宁
15、甘草片
23、扑尔敏15研末分成15包，每日1包
一。治疗结石绞痛
1.654-2针10MG，双氯灭痛针50mg，分别肌注
2.5%gs250ml
利多卡因 100mg静滴
3.一般15分种见效，我用这方子疗好这种病人不低100例病人
一：
牙痛我一直都用甲肖坐2,布洛分2,丹参3,西米1,地米2,如果痛得厉害就混合肌注安比和胎盘,效果很好,特别是热气和虚热效果更好
二：
晕车就用胃复安1,苯海拉明1,b6两片,效果也很好
三：
赤芍10克。川芎10克。黄芪30克。红花6克。地龙10克。当归15克。对改善头晕，头痛有很好的效果
一。这是生肌告口的好方
龙骨10克，乳香10克。没药10克。儿茶15克，象皮8克。捣细外研患处。是我祖传的。
一.脚癣
高锰酸钾溶液泡脚 两个小时以上在抹上皮康王效果挺好的。脚泡黄了用维C一擦就好了。
一。口腔溃疡：
1，单方：庆大针8万单位局部涂抹。（必要时可加用地米2-4毫克。）
2，口腔溃疡散适量加用地米局部涂抹，口服V-C2片，一天三次，复合V-B2片，一天三次，西咪替丁1片，一天两次，罗红霉素1片，一天两次。
一：带状疱疹外用药方：
大七厘散一盒，西咪替丁15片，捣碎，加板蓝根注射液20毫升，调匀，外用，一日数次。
二。产后催乳：白茅根煮鲫鱼，连汤一。腮腺炎治疗
1.六神丸10粒+食醋+凡士林调成糊状涂在纱布上，范围超过肿胀范围0.5厘米，敷在双侧腮腺上，每日换药1次。
2.取仙人掌捣碎敷患处。
带水吃，日一次，特效。
5.荨麻四联肌注剂：地米、西咪替丁、扑尔敏、甘草酸铵。
其实无论中西医，治病需要鉴别诊断和辩证论治，因人用药。指南只是说了治病原则，具体用药还要根据患者的具体情况选用。
一。治疗牙痛的方法：
针灸劳宫，合谷，外关，昆仑穴，也可在合谷穴注射安痛定和利多卡因各2毫升，得气后缓慢推注。
一。创面溃烂可以消毒后上撒白糖适量效果不错我用过两例是在一个杂志上看到的说是白糖可以抑制细菌的生长并有收敛作用
一。用黄莲+冰片碾成粉弄进耳朵里或者熬成水滴进耳朵里，对化脓性中耳炎效果很好！
一。肤轻松1支 维丁胶性钙针1支 氯霉素针1支拌均外用在一些皮肤痒伴有轻度感染的皮肤病
二。妊辰呕吐：0.2％利多卡因5NG取2ML 6542 10MG一支或维生素K3 两侧内关封闭 用于妊辰呕吐 一次见效 每天一次 一般不超过三次愈。也可用于一些顽固性呕吐
三。耳鸣，耳聋
取穴：听宫穴，合谷穴
药物：利多卡因 取1.5ML 黄芪针 取1ML B12 1ML 药量共3ML
方法：患耳侧的听宫穴，对侧合谷穴 各注1.5ML 两天一次
口服用药：复方丹参片3片6542 10MG肌苷0.4谷维素30MG每日三次
耳鸣快者封一次见效 耳聋 一般不超过十次可见较好的效果 超过十次没见效证明对此患者无效 无效的只见一例
四。小儿红屁用花生油一。骨质增生
1.外用药可以用乌梅丸做为底方加减，适当减去寒凉药，增加辛温透皮的乌梅 细辛 干姜 附子 当归 蜀椒 肉桂 五灵脂各等量，打粉后醋调敷，每晚睡前敷上，套上袜子即可，次日除去。一般一周左右止痛。完全消除骨刺有点困难，但消除或减轻症状是可以的。有全身症状的，最好配合汤药，这样可以改善体质，整体调理。
二。强直性脊柱炎
1.独活，威灵仙，秦艽，当归，肉桂，鹿角霜，牛膝，黄芪，仙灵脾，各300克，金钱白花蛇10条，蜈蚣20条，全蝎50克，共打粉（打粉前要把药都重新干燥，以免打粉后长久放置会发霉），一次开水冲服10克，一天两次。类风湿性关节炎的缓解期，也可以用这个方，可以长期用。阴虚明显的，把秦艽的量加大，可以加几倍量。
2.开药时要注意金钱白花蛇假药很多，如果没有真的，可以用乌梢蛇代替，但量要的大，约500克。一般要几个月见效。
一。我说一个经验吧，群里很多自己干的，小儿输液穿刺时不能感觉落空感的不能挤有无回血，可以先拔下茂非氏管接头处看有无回血，另外输液顺利后才加药。免得万一失败浪费。
一：
热力治疗疣：就是把烟头之类的东西点燃后，对着疣体熏，就是利用热力，距离约一点五到二厘米，每次
五分钟。不能过热，过热的时候会使蛋白质凝固对疣体起到了保护作用，还会加重不必要的痛苦。不过此办法不能挣到钱的，但效果很好 一：黄水疮：土霉素+COSMZ+呋喃唑酮用香油调湖状2天治愈。
二：脚癣良方皮炎宁酊+氯霉素针2支+扑尔敏2针一天见效。
一。胆囊炎（石）或肾结石的：每天5个苹果，连续七天吃（饭前）第七天空腹吃完后喝柠檬汁100ml+橄榄油50mlok
二。急性结膜炎:氯霉素眼药水+庆大（8万）+地米5mg显效！
三。脚气：足光散泡脚擦干后涂抹皮康王又治疗脚汗又治疗脚癣。可以加点尿素软膏
四。散腰岔气就一个地方搞定：双膝盖后窝处针刺出血（秋季禁用），看不见血管的可以拍打几下。处来就刺一下。有的血象喷射状的。没关系的。一会就不喷了。这个方法我常用。只要不是骨骼处问题了，一般都见效果的五。牙痛：土霉素2片+强的松片2片+甲硝唑片2片+安乃近片2片 一。我向我师傅偷学了个方，据说效果超快！～治疗急性腰扭伤－－针刺后溪穴，配合腰部扭动，半小时内见效。
一：
治疗中耳炎氯霉素眼药水５毫升，地塞米松注射液５毫克，林可霉素２毫升混合用于滴耳
一。治疗急慢性荨麻疹的1.肤痒颗粒 一代(9克)TID
2.盐酸司他斯汀片 1片(1MG)BID
3.卡介菌多糖核酸注射液 0.7MG肌注 QOD
4.2星期一疗程
篇2：基层医生论坛用药经验
1 资料与方法
1.1 调查对象
陕西省汉中市汉台区所辖社区医院、乡卫生院和村卫生室的医生。
1.2 调查方法
采用问卷调查方式,内容包括调查者年龄、工作单位、职称、专业、文化程度、5种常用的抗高血压药物以及对高血压患者的生活行为方式指导等。
1.3 统计方法
采用Epidata 3.1软件建立数据库,SPSS 13.0软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 调查对象一般情况
本次共调查汉中市汉台区15个社区卫生服务中心,19个乡镇卫生院,137个村卫生室,接受调查医生共183人,其中男性128人,女性55人,年龄22~27岁,平均年龄(44.1±11.6岁)。以30~40岁组居多,占调查人数的44.7%,60岁以上年龄组占11.1%。
2.2 专业、职称及文化程度
2.2.1 专业:
14人(8.0%)为内科医师,25人(16.0%)为全科医生,131人(74.9%)为村医,2人(1.1%)为其他专业。
2.2.2 职称:
副主任医师2人(1.1%),主治医师10人(5.3%),住院医师17人(9.1%),医士90人(48.1%),无专业技术职称10人(5.3%),其他54人(29.5%)。
2.2.3 文化程度:
本科4人(2.3%),大专49人(28.0%),中专91人(52.0%),高中13人(7.4%),初中17人(9.7%),小学1人(0.6%)。
2.3 医生最常用的5种抗高血压药
医生最常用的抗高血压药物共计48种/803例,最常开出的5种药物分别是复方降压片(胶囊,21.30%)、卡托普利(15.35%)、北京降压0号(12.83%)、寿比山(吲达帕胺片,11.08%)和硝苯地平(心痛定,8.59%),这5种药占总开出药物例数的69.15%。
按照抗高血压药物分类,医生最常使用的药物依次为复方制剂(36.86%,如北京降压0号)、复方降压片(胶囊)、复方降压灵和珍菊降压片等;血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI,21.17%,如卡托普利、依拉普利和贝拉普利);利尿剂(13.7%,如吲达帕胺片、双氢克尿噻、氢氯噻嗪片、螺内酯和氨苯蝶啶);钙拮抗剂(11.90%,如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平和氨氯地平),这四类药占所开药物的83.63%。
2.4 医生高血压诊治知识调查
92.5%的医生能正确诊断高血压,88.8%的医生认为高血压的治疗目标为血压达标,8.2%的医生认为是根治高血压,2.9%的医生不知道治疗目标。
对于首次就诊的35岁以上患者,33.5%的医生通常给其测量血压,45.3%的医生给病情需要者测量血压,17.3%的医生给要求测量者测血压,2.2%的医生给患有高血压病者测血压,1.6%的医生从不测血压。
78.4%的医生对就诊的高血压患者给予健康生活行为方式指导。健康教育的主要内容为适量运动,控制体重(21.6%);限制食盐量(13.1%);戒烟少饮酒(12.0%);饮食规律,心态平衡(24.2%);监测血压,按时服药(21.3%)。
3 讨论
高血压的发病机制尚未明确,现有的研究认为与遗传和环境因素有关。环境因素主要指不良生活方式,其危险因素比较明确的是超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)、高盐饮食、长期过量饮酒和长期精神过度紧张,皆为可改变的危险因素。研究证明,肥胖者体重减轻10 kg,收缩压可下降5~20 mmHg(1mmHg=0.133kPa);膳食限盐(<6 g),收缩压可下降2~8 mmHg;规律运动和限制饮酒均可使血压下降。我国高血压防治的主要任务是通过广泛的宣传教育和有效的防治措施提高高血压人群的知晓率、治疗率和控制率[5]。医生的态度和积极参与对于患者改变生活方式的依从性非常重要。
本次调查的汉中市汉台区基层医生以男性为主,30~40岁年龄段居多,52.0%的医生为中专学历。随着年龄增加,大专及以上学历者减少,高中及以下学历者增加,如30岁以下医生以大专或以上学历为主(84.6%),无中专以下学历者;60岁以上医生无大专学历,初中学历者占30.0%。职称以医士为主(48.1%)。与2005年全国乡镇卫生院人员相比,调查医生的年龄构成相当,学历与职称皆低[6];与上海乡村医生比较,年龄低(上海乡村医生50~60岁者为46.7%),学历结构较高[7]。但与1997年在《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出的“2000年全国80%的乡村医生达到中专水平”的要求有较大差距。
调查对象中,95.2%的医生能正确诊断高血压,88.8%的医生有正确的高血压治疗目标。但只有33.5%的医生对首诊35岁以上患者测量血压,这与《中国高血压防治指南(2009年基层版)》中明确规定的“在各级医疗机构门诊对35岁以上的首诊患者应测量血压”有很大差距。有78.4%的医生对就诊的高血压患者给予健康生活行为方式的指导,其内容与我国慢性病健康教育倡导的“合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡”相符,并指出高血压患者应“监测血压、按时服药”。医生最常用的抗高血压药物以含有利血平的复方制剂为主,其次为血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和钙拮抗剂。根据国家基本药物制度,“基层降压药的选择应考虑安全有效、使用方便、价格合理和可持续利用的原则”,在国家基本药物目录基础上,增加了基层常用降压药,如固定复方制剂,其优点是使用方便,有利于提高患者治疗的依从性,且降压作用明确,价格低廉。从调查医生最常使用的抗高血压药物类别来看,医生多考虑到患者的经济状况与治疗的长期性,用药以价格低廉的复方制剂和低端药物为主,用药单一,这与我国其他农村地区高血压患者的用药构成基本相同[8,9]。
针对我国农村庞大的高血压人群防治工作,基层高血压的检出、诊断、评估、治疗和管理至关重要。根据《中国高血压防治指南(2009年基层版)》的要求,基层医生对新发现的高血压患者应分级评估、个体治疗和规范管理,这需要政府、卫生部门对基层医生开展高血压防治知识培训,提高基层医生学习的主动性和增加其获得新知识的途径。针对广大的农村高血压患者,政府应通过多渠道减轻患者的经济负担,增加抗高血压药的使用种类,尽快使血压达标,保护靶器官受损,最大限度地降低心脑血管病发病及死亡的危险。
摘要：目的 了解陕西省汉中地区基层医生高血压诊治知识及用药情况。方法 对汉中市汉台区所辖社区医院、乡镇卫生院和村卫生室医生进行问卷调查。结果 调查医生对高血压诊断及治疗目标认识较好,对高血压患者可给予正确的生活行为方式指导,用药以利血平复方制剂为主(36.9%),其次为血管紧张素转化酶抑制剂(21.2%)、利尿剂(13.7%)和钙拮抗剂(11.9%),这四类药占所用药物的83.6%。结论 汉台区基层医生抗高血压用药单一,对高血压诊治知识有待提高。
关键词：陕西省,基层医生,高血压用药
参考文献
[1]Kearney PM,Whelton M,Ruynolds K,et al.Global burden of hypertension:analysis of worldwide data[J].Lancet,2005(365):217223.
[2]崔屹,胡建平,孔灵芝,等.中国居民高血压造成冠心病和脑卒中的经济负担研究[J].中华流行病学杂志,2006(2):774-747.
[3]李立明.中国居民营养与健康状况调查报告之四:2002高血压[M].北京:人民卫生出版社,2008:24-25.
[4]卫生部统计信息中心.中国国家卫生服务调查研究,第三次国家卫生服务调查分析报告[M].北京:中国协和医科大学出版社,2004:26-178.
[5]The Canadian Hypertension Education Program.The2008Canadian Hypertension Education Program recommendations:The scientific summary-an annual update[J].Canada Journal of Cardiovascular,2008,6(24):447-452.
[6]中华人民共和国卫生部中国卫生统计年鉴.Available at:http://www.moh.gov.cn/publicfiles.
[7]钟姮,王颖,崔欣,等.上海市乡村医生现状调查与分析[J].中国初级卫生保健,2009,23(9):7-10.
[8]井立滨,王全刚,闫振伟,等.辽宁省农村高血压患者用药状况调查[J].中国公共卫生,2007,11(23):41-42.
篇3：基层医生论坛用药经验
基层卫生司农卫处负责人对《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》 (以下简称《实施意见》) 进行了解读, 介绍了文件出台的背景、过程和主要内容, 并就各地关心的内容如建立乡村全科执业助理医师制度的进展情况做了通报。上海、江苏、浙江、湖北、海南、青海等6省 (市) 就加强乡村医生队伍建设介绍了经验做法, 与会代表进行了交流。
会议指出, 乡村医生是农村三级医疗卫生服务网的重要组成部分, 主要承担着基本医疗和基本公共卫生服务, 其功能定位决定了公益性质。各地要充分认识乡村医生队伍的重要作用, 认真履职, 切实做好《实施意见》的贯彻落实工作, 重点是结合实际制订出台具体方案, 抓好涉及乡村医生切身利益的收入、养老、培养、准入等关键环节, 进一步加强乡村医生队伍建设, 夯实农村三级医疗卫生服务“网底”。